手术室优质护理工作总结范文

2023-09-17

手术室优质护理工作总结范文第1篇

各位领导各位同事:

晚上好!

很荣幸我能参加今天的演讲,我来自手术室,今天演讲的题目是:让我牵着你的手,度过生命的关键期。

每天手术室门口迎来一个又一个病人,我们总会看到家属恋恋不舍的与患者分开,眼睛里装满了期盼装满了担心。而病人则是带着焦虑、恐慌、害怕的情绪被推进了手术室,甚至有病人因为害怕而血压高造成手术的延期。

怎么样让病人保持最佳的生理和心理状态,愉快地度过手术期呢?如何使手术病人在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务,而不在手术期间出现断层是我们手术室每一位护士所竭力达成的。“以人为本、关爱生命”。耐心做好术前护理,细心做好术中护理,贴心的术后护理,这就是我们的优质服务理念。

我们在做术前访视时,耐心向病人介绍手术过程注意事项,尽量了解病人的心理需求,作耐心细致的解释安慰工作,减轻或解除病人的恐惧、焦虑情绪。

当病人进入手术室时,我们会送上微笑问候,并给予病人家属等候处的指引。推病人去手术间途中,主动介绍手术室环境,消除病人环境陌生感。病人入手术间后,安慰他放松心情,同时注意给予保暖。摆放体位时,我们尽量动作轻柔,固定松紧适度。术中清醒的病人我们会主动和他沟通,及时满足他的需求,并轻握他的手给予鼓励。手术结束时,告知病人手术成功,并祝他早日康复。

病人出手术室后,并不等于我们的工作已经完成,术后随访、关心病人的康复也是我们的工作重点,用提问形式向每位病人了解手术过程中的护理质量及满意程度,在反馈信息中进一步提高我们的工作质量。

我们致力于减轻病人的痛苦,更分享着病人的快乐。我们手术室护士不仅仅要做“无影灯下的天使”,更要从手术室中走出来,走到病人床旁,直接为病人服务,创造一个与病人交流沟通的空间,揭下手术室神秘的面纱。

曾几何时,当我们对病人说:“握住我的手,好吗?”一句简单而又平凡的话语能使病人紧琐的眉头慢慢舒展,看着他感激的眼神,一句由衷的谢谢,我们的内心就有一种强烈的震撼,一种从未有过的自豪与满足。

当我们在内心充满等待和激动中迎来一声单纯无邪的哭声一个崭新的生命诞生之时,我们感到欣慰;当街头巷尾在似曾相识的笑脸中追忆曾经躺在手术床痛苦的面孔,我们感到满心的幸福和骄傲。

病人一张张洋溢着满意笑容的脸庞、一道道充满信任的目光、一句句发自肺腑的致谢,不时地向我们提示:手术室已经一改以往那种高深莫测、紧张忙碌的气氛,取而代之的是充满人性化、人情味的规范化优质护理服务。用亲情去慰藉病人,用服务去感动病人。

我要感谢我的职业,是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命,是它让我理解活着就是一种美丽!我要感谢我的职业,是它让我懂得了如何珍爱生命,明白了平凡就是幸福,奉献让我更美丽!

手术室优质护理工作总结范文第2篇

【摘要】 目的 探讨和分析优质护理服务在手术室中的具体应用和实施[1]。方法 选取我院曾接收的80例患者,并随机分为两组,即对照组和观察组,每组40例,对照组采取常规护理,观察组则采取优质护理,对两组患者的满意度进行调查。结果 观察组患者的满意度明显高于对照组,而且观察组并无一例医疗纠纷发生。结论 在手术室中对患者实施优质护理不但可以提高患者对医务人员的信任度,同时也会提高对护理的满意度[2]。

【关键词】 优质护理服务;手术室;实施

所谓的优质服务主要是指以患者为中心,把现代护理观念作为指导原则,为患者实施一系列完整、动态、连续的综合护理过程。优质服务护理在常规的护理的基础上,更加注重人性化和系统化[3],更加主要患者的主观感受。下面,笔者就结合具体的实例做如下报道。1 资料与方法

1.1 基本资料 选取2009年3月至2010年8月我院接受的80例患者,随机分为对照组和观察组,每组各为40例。其中对照组的男性患者为23例,女性患者为17例,年龄在23岁到78岁之间。其中普通外科为21例,妇科为10例,骨科为5例,泌尿科为4例。观察组中的男性患者为22例,女性患者为18例,年龄在22岁到79岁之间。其中20例为普通外科,8例为妇科,骨科为7例,泌尿科为5例。具体情况,见表1:

表1 两组患者病情类型统计表

病情类型 普通外科 妇科 骨科 泌尿科

对照组 21 10 5 4

观察组 20 8 7 5

1.2 方法

1.2.1 术前护理 在手术前与患者进行沟通和交流,首先,对患者进行自我介绍,缩小呼唤之间的距离,增加彼此的信任度。然后再向患者介绍术前应注意的事项,如禁食和禁饮,此外,还应督促患者应保持充足的睡眠,做到不化妆,术前更衣,以及不要带贵重的物品到手术室。再次,护理人员还应向患者介绍手术室的环境、手术的方法、过程和目的等,从而让患者对整个手术过程有比较全面的了解。最后,还要对患者的心理状况进行观察,护理人员在语言上应采用比较通俗易懂的语言,让患者消除对手术的恐惧感和焦虑,确保能够以最佳的状态的接受手术。

1.2.2 术中护理 首先,医护人员应对手术室中的温度、湿度等进行调控[4],确保患者能在最佳的环境中接受手术治疗。此外,舒适的环境还能增加患者对护理人员的信任度,从而消除一些紧张情绪。其次,合理的非语言交流也是非常关键的,良好的面目表情和手势等,能够给予患者一定的关爱和爱抚,对稳定患者的情绪能够起到一定的促进作用。再次,在进行每一项手术操作时,都应向患者解释清楚,并说明手术的目的,以及可能会出现的一些不适的症状。如果患者出现一些不良反应,应及时地配合医生对其进行抢救。

1.2.3 术后护理 护理人员在术后应对患者手术皮肤上的血迹进行擦拭和消毒,从而避免患者由于看到血迹而产生焦虑和恐惧的心理。在送患者回病房时,要与护士进行护理的交接,并协助患者家属做好相应的护理工作。此外,还应对患者术后的恢复情况进行随访,如果患者出现不良的反应,或者是并发症应及时与医生联系,采取相应的治疗措施。2 结 果

通过对两组患者进行随访、观察,发现观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组,而且并发症的发生率也小于对照组。3 讨 论

对患者采取优质护理不但可以提高患者对医护人员的信任感[5],同时对患者术后的恢复情况也能起到很大的促进作用。此外,优质护理服务可以确保手术的安全,防治手术部位的错误和输血用药的错误等,从而使每一位患者都能够得到非常完整,而且妥善的护理。与此同时,通过优质护理还可以拉近护患之间的距离,使两者之间的关系变得更加融洽。

参考文献

[1] 段丽丽.提高患者对护理质量评价的权利建立科学的护理质量评价方法[J].中国护理管理,2007,7(2):52-53.

[2] 汤雪英,全小明.改革夜查房制度提高夜间护理质量[J].现代临床护理,2005,4(2):49-50.

[3] 张振路,王忠琛.实施三线值班加强夜间护理质控[J].护理学杂志,2001,16(7):427-428.

[4] 姜玲君,黄宁静,刘彦丽,等.护士长总值班在夜间护理应急管理中的作用[J].中国实用医药,2008,3(35):248.

[5] 刘开英,陈琳.心血管内科护士边续排班及其层级管理的效果[J].解放军护理杂志,2010,27(10A):1451.

手术室优质护理工作总结范文第3篇

[摘要]目的:分析油脂手术室护理在腹腔镜下子宫全切术中的应用效果。方法:首先选定本次实验研究限定的时间选取范围为2018.5-2019.12,其次确定本次研究所选研究对象为腹腔镜下子宫全切术患者200例,然后选择本次研究所用分组方式为随机数字表法。最后对所选患者进行平均分组,两组各100例。对照组(100例)与观察组(100例)分别实施常规护理与优质手术室护理,对护理效果进行对比分析。结果:焦虑评分、抑郁评分方面,观察组与对照组护理前对比,差异较小(P>0.05);护理后,观察组比对照组低(P<0.05);不良反应发生率方面,观察组比对照组低(P<0.05);手术时间和术中出血量方面,观察组同对照组相比低(P<0.05)。术后发热时间、术后疼痛持续时间和术后下床时间方面,观察组比对照组少(P<0.05)。结论:优质手术室护理在腹腔镜下子宫全切术中应用效果明显,不仅有利于患者负面情绪的改善,还可以有助于不良反应发生率的降低,值得临床进一步推广应用。

[关键词]腹腔镜;子宫全切术;优质手术室护理

[文献标识码]A

[文章編号]2096-5249(2021)24-0136-02

腹腔镜子宫全切术,既可用于子宫的良性病变,也可用于早期子宫恶性肿瘤,属于临床常用治疗方法,该治疗方法不仅创伤小,而且具有较高的安全性,患者术后恢复速度快等[1]。基于此,本研究分析油脂手术室护理在腹腔镜下子宫全切术中的应用效果,具体如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料首先选定本次实验研究限定的时间选取范围为2018.5-2019.12,其次确定本次研究所选研究对象为腹腔镜下子宫全切术患者200例,然后选择本次研究所用分组方式为随机数字表法。最后对所选患者进行平均分组,两组各100例。对照组中,男、女分别有54例和46例;年龄跨度:28岁至59岁(44.52±1.31)岁;疾病类型:子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌分别有35例、29例、36例;文化水平:小学16例,初中21例,高中35例,大专及大专以上28例;观察组(100例)中,男、女分别有57例和43例;年龄跨度:26岁至60岁(44.49±1.29)岁;疾病类型:子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌分别有33例、30例和37例;文化水平:小学15例,初中22例,高中34例,大专及大专以上29例;在临床资料方面,两组相比,差异较小(P>0.05)。纳入标准:1与腹腔镜子宫全切术手术指征相符;2签署书面文件;3沟通能力、表达能力和理解能力均正常;排除标准:1具有严重凝血功能障碍;2合并心、肝、肾器官功能不全;3妊娠及哺乳期妇女;4具有精神疾病史;5合并恶性肿瘤;6临床资料不全;7依从性较差;8拒绝参与或中途退出者。本次研究经医院伦理委员会批准。

1.2方法对照组给予常规手术室护理:术前,叮嘱患者禁食、禁水。常规备皮,清洁肠道。进手术室后,准确核对、检查患者基本信息。术中,对各项生命体征指标仔细检测,同时有效传递手术仪器、工具等。术后,将患者安全送至病房,同时将交接工作做好等。

采取优质手术室护理者为观察组,详情如下:1术前访视。术前,由专业护理人员进行方式,为患者介绍手术医护人员,尽量将患者对医护人员的陌生感消除。讲解围术期注意的问题、手术操作步骤及手术方法等。主动与患者接触、交流,对其基本状况全面了解,以便制定针对性手术室护理方案。2术前准备。术前,禁止患者饮食、饮水。协助患者将术前各项检查工作做好。手术当日,常规备皮,并对肠道清洁。对手术部位进行清洁消毒。对腹腔镜冷光源亮度进行检查,对电凝及电切系统工作状态进行检查等。3术中配合。在患者进入到手术室之后,对患者基本信息仔细核对。腹腔镜下子宫全切术耗时长,且子宫切除从一定程度上增加了患者心理压力,导致其出现恐惧、焦虑等负面情绪。所以,手术室护理人员应多与患者接触、沟通,疏导患者负面情绪。手术开始阶段,将腹腔镜仪器调整到工作状态,建立静脉通道(上肢),协助麻醉医师(麻醉)。根据情况为患者选取相应的体位,将薄毯覆盖在非手术位置,将保暖工作做好,并加强对隐私位置保护的关注。术中,对患者各项生命体征指标密切监测。通过简单语句安慰、支持患者,转移注意力。手术期间,全面落实无菌操作原则,常规消毒并铺放消毒湿巾,建立人工气腹。术中将等离子点切刀前端碳化的组织及时切除,并有效传递器械,最后对切除的组织妥善保管。4术后,将手术器械管理工作做好,并对医疗设备及时清洗、清点、整理和保存。腹腔镜设备的管理流程为,首先使用清洁剂(含酶)浸泡,然后使用流水冲洗,最后吹干(高压气枪)。向病房安全转运患者,在患者回到病房后,帮助患者选取平卧体位,将头部偏向一侧。对患者生命体征指标密切监测,同时将交接工作做好。及时清洁腹部切口,确保其干燥,在没有全部结痂、脱落前,禁止弄湿伤口,防止细菌入侵伤口,导致感染的发生。5阴道护理。术后,患者阴道部位往往伴有少量血性分泌物,所以,阴道的清洁特别重要,协助患者消毒外阴,每日2次,确保该部位干净、干燥,防止并发症的发生。术后,加强对饮食的重视,尽量减少生气食物,防止腹胀等现象的发生,避免不适的发生。增加蛋白质、补血食物摄入量,从而加快患者康复速度。

1.3观察指标准确评估患者焦虑状况、抑郁状况,并统计不良反应发生状况,记录手术时间和术中出血量。利用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁程度,利用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度,分值与其严重程度成正比。记录所有患者术后发热时间、术后疼痛持续时间和术后下床时间。

1.4统计学方法运用软件SPSS21.0,计量资料与检验值分别以(x±s)和t描述;计数资料与检验值各以率(%)和c2描述;两组比较经P检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1焦虑、抑郁评分见表1。

2.2不良反应发生状况下表2。

2.3手术时间、术中出血量手术时间及术中出血量方面,对照组分别是(54.29±2.62)min和(76.95±2.42)ml,观察组分别是(45.19±2.57)min和(65.27±2.39)ml,观察组均比对照组少,差异显著(t=24.795、34.340;P=0.000、0.000)。

2.4术后临床指标与对照组相比,观察组术后发热时间、术后疼痛持续时间和术后下床时间更少(P<0.05)。见表3。

3讨论

通过腹腔镜下子宫全切术治疗,能够全面清除恶性病变或者良性病变患者的病灶[2]。手术室护理指的是手术室护理人为实施手术治疗的患者提供的优质的护理服务模式,以便确保手术开展顺利[3-4]。本研究观察组主要采取优质手术室护理模糊,术前访视过程中,除了可以帮助护理人员对患者病情变化全面了解外,也可以尽可能的消除患者对医护人员的陌生感,改善患者负面情绪。术中及术后为患者提供更为优质、细化、人性的护理方法,有助于不良反应发生率降低。除此之外,优质手术室护理模式,不仅可以从生理上满足患者需求,同时也能够满足患者心理需求,进而让患者更加满足手术室护理服务[5-7]。

研究结果显示,(1)优质手术室护理的实施,可显著改善患者负面情绪,使其保持良好心态,主动配合医护人员工作;(2)优质手术室护理方法能够有效降低不良反应发生率,减少手术时间。根据研究结果分析,为腹腔镜下子宫全切术患者提供优质手术室护理方法,能够减少患者术后发热时间和疼痛持续时间,帮助患者术后及早下床活动,提高其生活质量,使其可以及早开展正常生活。

总而言之,予以腹腔镜下子宫全切术患者优质手术室护理方法,可减轻患者内心压力,且不仅有利于患者负面情绪的改善,还可以有助于不良反应发生率的降低,值得推荐。

参考文献

[1]叶艳华,郑素勤,蒋银.腹腔镜下全子宫切除术围术期实施全程优质护理的效果[J].中外女性健康研究,2019,27(9):173-174.

[2]姚袁媛,余志霞.腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中应用优质护理的临床效果[J].黑龙江医药,2018,31(5):223-224.

[3]郭采花,刘晓芳,林秋梅.腹腔镜下全子宫切除术的手术配合[J].基层医学论坛,2018,22(33):27-29.

[4]康凯.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,002(015):72-73.

[5]叶淮珠.手术室优质护理在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会[J].中外医学研究,2018,16(22):61-62.

[6]杨一梅,宋伏虎.手术室舒适护理模式对提高患者满意度及减少并发症的意义[J].中国医药导报,2014,11(6):127-130.

[7]程宗燕.人性化護理运用于手术室的探讨[J].四川省卫生管理干部学院学报,2007,026(003):205-206.

作者简介:吴艳艳(1986.12-),女,汉族,广东台山人,本科学历,主管护师,研究方向:职业护理专业。

手术室优质护理工作总结范文第4篇

目标一:使手术患者、手术部位及术式错误发生率为0 落实措施:

1、 贯彻落实术前访视制度,术前认真核查,访视班与值班护士双方共同确认病人信息并签字。

2、 督促各手术科室做好手术标记。

3、 各种书写记录字迹工整,易于辨认。

4、 接送病人时按照手术患者交接流程,与病房护士、患者共同确认患者身份、腕带信息、病历信息,无误后交接签名。

5、 认真执行与落实手术安全核查制度,手术医生、麻醉医生、巡回护士三方在术前、术中、术后进行逐项核查并如实记录。

目标二:杜绝手术体腔内异物遗留 落实措施:

1、 无论手术大小,手术中所用的物品均应全部清点、记录。显影纱布纱垫清点时注意清点显影线

2、 严格遵守手术物品清点制度,正确记录及管理手术台上物品器械,注意检查特殊器械上的螺丝帽等附属结构是否齐全。

3、 急诊手术或手术病人危重紧急抢救时,洗手、巡回护士均要做到忙而不乱,心中有数。

4、 规范手术物品清点顺序,术前按照器械排列顺序一次清点,手术中、手术后清点用物按照污物桶—器械台—托盘—手术野的顺序逐项清点,以免遗漏或重复,清点结果如实记录于手术器械敷料清点单上。

5、 巡回护士要确保术前手术间环境,检查地面、污物桶,清理与手术无关的垃圾。

6、 遇有清点数目不符时,立即再次重新仔细清点核对,并同时汇报主刀医生,必要时报告护士长。确认无体腔遗留时方可结束手术。

1 / 2 目标三:手术体位性压疮率为0 落实措施:

1、 对于高危人群,查看病历中压疮评估表,如为高分值的高危患者,要合理应用保护器具。

2、 根据手术体位安置原则合理安置体位,避免局部受压。

3、 注意各种体位垫的放置位置、支撑点、着力点与固定点。

4、 保持手术床单的平整与干燥。

5、 手术时间长者,巡回护士定时给受压部位进行减压按摩,促进局部血液循环。

6、 摆放体位时,操作规范,避免拖拉等动作造成皮肤表皮的损伤。

目标四:确保标本安全 落实措施:

1、 洗手护士注意标本的保存,不可随意丢弃所切下的任何组织。

2、 洗手护士要严格执行手术室标本管理制度,标本袋信息要与手术医生共同核对签名。

3、 快速病理送检要及时,要有三核对三签名,即巡回—手术医生、巡回—护工、护工—病理科接收人核对签名。

4、 病理交接本各项信息书写清晰,记录完整。

5、 病理科收取病理时,要与手术室专人逐个核对,无误后方可取走。

目标五:确保手术间的保洁质量 落实措施:

1、

2、

3、

4、

5、

6、

2 / 2 手术前做好手术间的湿试清洁。 手术中保持地面的清洁无异物。

确保手术过程关闭手术间门,减少参观人员。 接台手术及时清洁手术间,开启消毒机。

手术室优质护理工作总结范文第5篇

[摘要] 目的 探討手术室整体护理在妇科手术中的应用效果。方法 选择2016年1~6月在我院手术室行妇科手术的患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例。对照组给予常规手术护理,干预组给予手术室整体护理。比较两组干预前及手术后SAS、SDS评分,入手术室后心理反应情况,术前1d以及入手术室后5min心率及血压水平。结果 两组术后SAS评分以及SDS平均均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.01);手术后,干预组患者SAS评分以及SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预组入手术室后心理反应程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。入手术室后5min,两组心率、收缩压及舒张压均较术前1天升高,差异有统计学意义(P<0.01);但干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 手术室整体护理能够有效缓解患者焦虑抑郁情况,缓解术中心理反应,平缓术中心率及血压波动。

[关键词] 手术室整体护理;妇科手术;焦虑;抑郁;血压波动

Application effect of holistic nursing care in operation room for gynecological surgery

HUO Fuying1 LIU Shuyu2 LI Liandi3 CHAI Fangyuan1

1.Operation Room, the Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University, Mudanjiang 157000, China; 2.Imaging Department, Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University, Mudanjiang 157000, China; 3.Department of Anesthesiology, the Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University, Mudanjiang 157000, China

[

[Key words] Holistic nursing care in operation room; gynecological surgery; Anxiety; Depression; Blood pressure fluctuation

妇科常见的手术根据手术途径可分为腹部手术以及阴式手术。腹部手术包括剖腹探查术、全子宫切除术、子宫切除加附件切除术等。患者在术前可能因担心手术是否能够顺利进行、手术效果等而

产生焦虑情绪,也会因缺乏对生殖器功能正确的认知、缺乏术前配合等有关知识而觉得忐忑不安、焦虑、抑郁[1-3]。这些不良情绪均会影响手术的顺利进行,影响术中患者的生命体征[4]。我们将整体护理引入到手术室护理中,取得了较好的临床效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1~6月在我院手术室行妇科手术的患者60例为研究对象。纳入标准:年龄18~60岁,均為子宫切除术或者附件切除术;未合并神经系统疾病及精神系统疾病,认知能力正常,理解能力正常,有正常的读写能力;患者手术方法及本次研究知情同意。60例患者随机分为干预组与对照组各30例。干预组年龄23~60岁,平均(46.8±12.1)岁;对照组年龄22~58岁,平均(46.1±11.9)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经过医院医学伦理委员会同意。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组手术室护理 给予常规手术室护理,术前病房护士给予常规护理,术前准备,由巡回护士接入手术室,减少不必要的刺激,缓解患者紧张恐惧情绪,开通静脉通道,链接监护仪,协助麻醉师完成麻醉,密切观察患者一般情况,熟练积极配合好手术完成,手术结束后,巡回护士与麻醉师一起将患者送回病房。

1.2.2 干预组手术室护理 给予手术室整体护理。(1)手术室巡回护士参与术前访视,了解患者一般情况、临床资料、化验单结果、是否有过敏史、手术方式等,提前做好手术准备工作;访视患者时要先做自我介绍,说明访视的内容,态度亲切,缓解患者的紧张情绪;向患者简单讲解手术名称,手术过程需要患者进行的配合,麻醉方法,手术体位等,消除患者对手术以及麻醉的恐惧感;在介绍过程中,可通过介绍既往成功的手术病例、医生的熟练技术等调节患者的负性情绪;向患者讲解手术室位置、环境,进入手术室需要哪些准备;倾听患者的想法,并耐心给予解释;告诉患者禁食水时间,次日术前巡回护士接患者的大概时间等。(2)手术当天手术室进行早晨晨会搅拌后,访视护士接患者入手术室,询问患者是否有不适,睡眠情况,通过交谈缓解患者的紧张情绪。接入手术室后,在进行每次护理操作时都应告知患者,舒缓患者不良情绪。手术时患者在一定程度上会觉得说那个是尊严,羞耻等,因此注意保护患者隐私,尽量减少身体不必要的暴露;麻醉后插尿管以缓解插尿管时的不适;术中除了积极熟练配合手术外,还应关注患者的诉求,关注患者情绪,给患者创造舒适的条件,可询问患者是否有不适,嘱患者及时告诉巡回护士。(3)手术结束后,患者清醒后,告知患者手术顺利,清洁血迹,帮患者穿好衣物,与麻醉师一同将患者送回病房。并指导患者家属将患者转移到病房床上,再次指导术后注意事项,例如术后平卧等。观察患者生命体征平稳,注意手术切口渗血情况,保持引流管道通畅。术后2~3d到病房回访,并进行术后指导,了解患者伤口情况,解答患者关于手术的相关问题,并对患者进行心理安慰。

1.3 评价方法

分别于干预前以及手术后采用SAS以及SDS评价量表对患者焦虑及抑郁情况进行评价[5-6],量表共有20个条目,20个项目得分相加为初分,×1.25取整数部分为标准分;得分越高则说明患者焦虑抑郁情况越严重。患者入手术室后评价患者心理反应:正常、担心、焦虑、恐惧。记录比较患者术前1天以及入手术室后5min的心率及血压水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,等级资料比较采用秩和检验,计量资料采用()表示,采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前以及手术后两组SAS以及SDS评分比较

两组术后SAS评分以及SDS平均均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.01);手术后,干预组患者SAS评分以及SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。

2.2 两组入手术室后心理反应评价比较

干预组入手术室后心理反应程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。

2.3 两组不同时间点心率及血压比较

入手术室后5min,两组心率、收缩压及舒张压均较术前1天升高,差异有统计学意义(P<0.01);但干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。见表3。

3 讨论

手术作为应激源可导致患者情绪波动,尤其是妇科手术中的子宫切除术、附件切除术,患者担心的问题更多[7-8]。术前患者可能会考虑手术切除什么,留下什么,对身体一般功能有什么影响,是否会影响性生活,有生育要求者还会考虑是否会影响生育,是否会留瘢痕,手术是否会顺利,术前、术中以及术后要注意什么问题等。这些问题如果得不到及时的解决,会加重患者的负性情绪,甚至引起心率血压的波动,影响手术的顺利进行。既往术前的护理以及准备主要由病房的护士进行,虽然对手术给予了简单的介绍,但手术室护士并未参与其中。我们在手术室整体护理方案中,将术前访视纳入手术室护士的职责范围。一方面能够了解患者的一般情况以及临床资料,为更加优质的术中护理提供条件;另一方面,在术前访视时手术室护士直接与患者交流,增进了相互的熟悉度以及患者的手术室护士的信任,对患者关于手术相关问题给予及时的解答及指导,讲明手术利弊,选择手术的必要性,缓解患者的焦虑感;在术前访视中还会向患者及家属介绍手术医生以及麻醉医生的技术水平,打消患者的困扰;术前访视中向家属及患者讲解术前、术中以及术后的配合工作,并发症的预防等,能够减少患者术中异常情况的发生,减少术后手术及麻醉相关并发症的发生[10-11]。通过术前访视,提高了患者及家属对手术的了解,提高了其对手术成功的信心,从而大大缓解了其紧张、焦虑情绪[12-13]。在本次研究中,我们分别采用入手术室时的心理反应程度以及心率血压水平评价患者经过术前访视后情绪改善,结果显示,干预组在入手术时候心理反应程度显著低于对照组,两组在入手术室5min时心率血压均有显著地上升,但干预组上升的幅度要显著低于对照组。这个结果提示,经过手术室巡回护士的术前访视,显著缓解了患者手术前的紧张焦虑情绪。

患者入手术室后,帮助患者熟悉手术室环境,在进行护理操作时轻声告诉患者,并注意患者隐私,避免不必要的身体暴露,注意观察患者的情况,及时发现患者不适,及时处理[14]。加强对患者的人文关怀,用温和的语气与患者交谈,消除患者紧张情绪。给患者创造舒适轻松的环境,通过神经、人体内脏以及躯体机能发挥调节作用,从而达到镇静、调节血压及心率、改善肌肉紧张程度的作用[15]。术后患者清醒后告知患者手术效果,打消患者疑虑。患者术后可能仍会担心手术影响生活、夫妻感情等,护理人员术后2~3d到病房回访,了解患者术后情况,并再次对患者进行心理疏导,改善其焦虑抑郁情况。在本次研究中,干预组在进行手术室整体护理后,在手术后焦虑抑郁评分显著低于对照组,这提示通过手术室整体护理,显著改善的患者的焦虑抑郁情绪,更加有利于患者的康复。

综上所述,手术室整体护理能够有效缓解患者焦虑抑郁情况,缓解术中心理反应,平缓术中心率及血压波动。

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(收稿日期:2017-02-11)

手术室优质护理工作总结范文第6篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院骨科于2014年1月—2015年1月收治的74例需接受骨科手术治疗的糖尿病患者为研究对象,所有患者均为2型糖尿病患者,排除肝肾功能不全患者、认知功能障碍患者,将所选患者随机分为对照组与观察组,每组37例患者。对照组男性患者25例,女性患者12例,年龄48~74岁,踝关节骨折患者16例,肱骨骨折患者9例,胫腓骨骨折患者12例;观察组男性患者29例,女性患者8例,踝关节骨折患者13例,肱骨骨折患者11例,胫腓骨骨折患者13例,两组患者的一般资料经对比后差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理,观察组患者则接受优质护理干预,主要方法如下。

1.2.1 健康知识宣教很多糖尿病患者在骨折或患上其它骨科疾病后,对于疾病存在不正确的认知,也不了解糖尿病与自己所患骨科类疾病之间存在何种关系,对于手术的情况也知之甚少。护理人员需要对患者进行健康知识宣教,告知患者所患疾病的病因、治疗方法、护理方法等,还要将手术的详细情况告知患者,让患者对手术有正确的认识与心理准备,避免患者因不了解手术等给后续治疗带来不良影响。

1.2.2 建立良好关系

护理人员需要在初次见到患者时面带微笑,给患者及患者家属留下良好印象,并向患者及家属作自我介绍,将住院治疗各项须知明确告知患者。护理人员也可以带领患者家属对医院进行参观,告知患者家属医院内各其区域所在,并且要及时了解患者的主诉、临床症状等,多与患者进行沟通,让患者充分信任自己,减轻患者住院期间的陌生感与不适感,建立起良好的护患关系。

1.2.3 术前护理

护理人员需要在术前帮助患者接受常规检查,如血糖检查、尿糖检查、心电图检查等,并且做好患者的皮肤护理,避免患者的皮肤存在损伤等。由于患者在糖尿病影响下血管存在病变,外周供血不断减少,因此,护理人员需要做好防感染护理。

1.2.4 术后护理

护理人员在患者术后需要保证引流畅通,及时更换引流带,保证患者手术部位的清洁,定期更换敷料,还要定时为患者翻身,以免患者血流不畅。护理人员还需要对患者实施身体护理与口腔护理,若患者术后留有导尿管,护理人员需要每天为患者清洗阴部,避免患者泌尿感染。此外,护理人员还需要对患者饮食进行指导,避免患者食用脂肪、胆固醇含量较高食物,多让患者食用新鲜蔬菜。

1.3 临床观察指标

对比两组患者的护理前后血糖控制天数与手术部位愈合天数,并加以分析。

1.4 统计方法

该研究所得数据均经由SPSS17.0软件包进行检验,计量资料表示为(±s),利用t值对其加以检验,若两组患者数据经对比后P<0.05,表明差异具有统计学意义。

2 结果

由表1可以看出,两组患者术前血糖控制天数相差无几,但护理后差异明显,且观察组患者手术部位愈合较快。见表1。

3 讨论

目前,我国糖尿病的发病率正在逐年上升,且有年轻化发展的趋势。糖尿病患者在长期患病的状况下,很难被治愈,自身骨质会受到严重影响。因此,很多糖尿病患者容易出现骨质疏松、骨密度低、骨折等,给患者的生活质量、身体健康带来严重影响。

传统的骨科糖尿病患者护理工作,更多倾向于患者的病情监控等,但是未能照顾到患者的各方面护理需求,导致患者的护理工作很难达到预期目标,甚至会给患者的正常治疗带来不利影响。优质护理主要就是从多方面入手,全方位满足患者的基本护理需求,为患者提供更为优质的服务。优质护理不仅包括患者的病情监测、指标监测等,更将饮食护理、心理护理、健康知识宣教等内容与护理工作相结合,确保患者在术前、术后都能得到科学、优质、高效的护理。

在该研究中,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理。两组患者接受护理前的血糖控制天数并无太大差异,但观察组患者的血糖控制天数在接受护理后明显缩短。此外,观察组患者的手术部位愈合时间也短于对照组患者,两组患者的数据经对比后差异具有统计学意义,这也充分体现了优质护理自身的优越性。

4 结语

在骨科糖尿病患者的临床治疗与护理中,优质护理的开展可以帮助患者更好的控制血糖,加速患者手术部位的愈合,值得推广应用。

摘要:目的 探讨优质护理的开展对骨科糖尿病患者围手术期的影响。方法 选取该院骨科于2014年1月—2015年1月收治的74例需接受骨科手术治疗的糖尿病患者为研究对象,所有患者均为2型糖尿病患者,将所选患者随机分为对照组与观察组,每组37例患者。对照组患者接受常规护理,观察组患者则接受优质护理干预。结果 两组患者术前血糖控制天数相差无几,但护理后差异明显,且观察组患者手术部位愈合较快。结论 在骨科糖尿病患者的临床治疗与护理中,优质护理的开展可以帮助患者更好的控制血糖,加速患者手术部位的愈合,值得推广应用。

关键词:优质护理,糖尿病患者,围手术期

参考文献

[1] 张宏,朱兴君.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志,2001,16(6):409.

[2] 陆风翔,杨玉.临床实用药物手册[M].南京:江苏科学技术出版社,2001:604.

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