ct检查的优势范文第1篇
神秘人检查是指服务机构聘请独立调查人或者专业的第三方调查机构，对己方服务质量进行模拟客户检查的活动。神秘人他们通常会带着暗访设备到银行网点实际办理一项或多项业务，完全以客户的身份出现，在不通知被检查单位的情况下进行暗访和测评。检查的内容全面，覆盖率广，不仅检查网点人员的着装、精神面貌、服务用语、业务技能，而且还要检查网点业务操作流程、服务设施、环境卫生等情况，甚至连网点的内部装修、功能分区、形象标识、广告宣传用品配置和网点人员对新产品、新业务的掌握情况也在检查范围内。他们利用隐形摄像机、照相机，进行现场拍照，获取大量的第一手资料信息，为整改工作提供了基本的依据。
神秘人对检查工作计划和安排严格保密，不暴露身份，仅以客户身份和营业网点接触，真实、详细地记录检查过程，并对检查情况做出公平、公正的阐述和评价。暗访后会及时以书面形式向总行报告检查情况，在这份报告内，他们会事无巨细地报告出他们看到、听到、感受到的所有内容。不仅仅会从一个专业者的角度分析出所考核单位的不足之处，还会以一个普通者的身份体会被服务后的感受。
ct检查的优势范文第2篇
为提高CT室收入，加大开展增强CT检查力度，特制定以下相关规定：
1、当班技师及医生在检查过程中，认真仔细浏览图像，及时发现占位性病变，需鉴别诊断的疾病患者，并及时向医生报告，并留住病人待查。
2、当班报告医生及时书写诊断报告，发现需CT增强检查患者，及时与病人沟通，病人不在者请与前台护士交待，取报告时与患者沟通，及时进行增强检查。
3、门诊病人以值班医生为主要负责人，与病人进行进一步增强检查沟通，必要时与审核医生或科主任联系进行病人沟通;住院病人以值班医生为第一负责人与病人的管床医生联系，建议进行增强检查。
4、需增强检查者，请直接在申请单加注增强检查、划价，不要增加患者来回找医生的额外事件，以免影响患者情绪。
5、普放检查发现需CT增强患者，请直接按以上流程与患者沟通，影像科开具申请单，进行CT增强检查，不需要门诊医生开单;必要时与患者主治医生联系沟通。
6、CT增强适应范围：各脏器肿瘤、占位性病变，腹部外伤，鉴别诊断需要，子宫肌瘤，转移性疾病，冠状动脉疾病。
7、CT增强禁忌症：无绝对禁忌症，对碘过敏、急性脑外伤、药物过敏、哮喘、肾衰、心肺功能不全的患者需慎重。
8、CT增强前必须与患者充分沟通，签发【增强检查知情同意书】，沟通应客观，不要夸大副作用，多告知检查的必要性。
9、检查前必须按CT增强检查流程，全面询问相关病史，提高安全意识，降低医疗风险性，保证检查正常、安全的完成。
10、非离子型造影剂不需皮试试验，但必须询问相关病史，有相关药物过敏史、易过敏体质、老年体质较差者，仍建议皮试试验。
11、科室全体成员、特别是护士，必须做好过敏、输液反应等一切风险应急方案，做好相关抢救药品及设备准备工作，每月至少一次演练。
12、CT增强造影剂用量以体重为标准，结合体质情况及检查诊断需要，科学制定总量，注射速率，保证安全性及良好增强效果;根据疾病情况及检查部位，正确选择增强分期及是否延迟扫描，保证诊断、鉴别的需要。
13、各部位增强时监测血管位置：头部血管~颈内动脉，冠状动脉~升主动脉，冠状静脉~冠状静脉窦，肺动脉~肺动脉干，肺静脉及左心房~左心房，头臂动脉及颈动脉~主动脉弓，肾动脉~膈水平降主动脉，下肢动脉~肾动脉水平降主动脉，主动脉~降主动脉，儿童心脏~主肺动脉水平降主动脉。
14、增强检查结束后，患者必须观察30分钟才能离开，留观期间必须及时观察病人情况，防止意外发生，并做好应急预案准备。
15、增强检查报告审核后，依病情需要，必要时与所属医生进行沟通，说明增强情况，有危急值者需做好报告工作。
16、门诊病人经沟通成功，进行CT增强检查后，请第一发现人在登记本签字确认，以备工作量统计，给予奖励(每人次5元)。
ct检查的优势范文第3篇
2.请病人家属陪同前来做检查，儿童、不配合检查者、神志不清者、危重病人需要有关医护人员陪护。
3.检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。例如：头颅、五官检查中的发夹、耳环，胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品，腹部检查中的皮带、手机、钥匙等，并妥善保管好贵重物品。进入检查室，禁止使用手机。
4.检查过程中病人须尽量配合医(技)师检查，避免运动，以保证图像质量。在胸、腹部检查过程中屏气非常重要，有利于提高图像质量，提高效率。一般采用平静均匀呼吸时屏气。
5.腹部CT检查最好前一天晚上起空腹。1周内不服含金属的药物，不做胃肠钡剂检查。若已做钡剂检查者，需待钡剂排空后才能检查;如为急诊，应告知CT医(技)师，以免影响图像质量，避免重复检查。检查时听从技术人员指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。
6.特殊检查(作碘制剂CT增强扫描或CTA检查)：根据病情和诊断需要，部分病人平扫后需做增强检查或其他特殊扫描，经检查医师与病人或家属协商后方可进行检查，并补交所需费用。患者行增强扫描须本人或家属签署《碘对比剂知情同意书》。
7.CT机上配有对讲机，在检查中如有不适或发生异常情况，应立即告知医(技)师。
8.孕期妇女严禁进入。
9.做完检查二小时后领取报告与胶片，如发现较为疑难病例，需请专家会诊或是全科讨论会诊的，我们将适当延迟出报告时间。急诊检查半小时后领取报告。CTA检查在48小时后领取。
ct检查的优势范文第4篇
问诊：患病史、家族史、个人史、不适症状
查体：血压、一般检查、肺部检查、心脏检查、腹部检查、(神经系统检查)
二、问诊：
1、患病史：有无已经正规医院确诊的疾病，如有，目前用药治疗情况及效果如何。
2、家族史：有无遗传性疾病、传染病、高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤等家族史。
3、个人史：工作性质，饮食习惯，烟酒嗜好等。
4、重点症状询问：有无阵发心悸、胸闷、胸痛、阵发眩晕、晕厥、明显消瘦、大便异形、黑便血便、腹泻、干咳、咳血、烦躁易怒、尿频、尿急、尿痛、发热等。
三、血压测量：
1、仪器：水银柱式血压计，测压前，需核正零点，检查是否漏气。
2、环境：室内安静明亮，理想室温21摄氏度左右，有休息座位。
3、测量前注意事项：
① 嘱受检者至少休息5-10分钟，精神放松，排空膀胱，不饮酒、茶、咖啡等饮料，前15分钟不吸烟，避免在过冷过热环境中呆太长时间。
② 高血压患者已规律服药者，规律服药不必停，测得的血压提示药物控制
下的血压状态。
4、血压测量操作规程：
① 受检者取坐位，双足平放在地面上，右臂放在桌面上，臂下放棉垫支撑，手掌向上。
② 血压计平放于心脏水平。袖带要平整缚于右上臂，下缘在肘窝上2-3厘米处，不可过紧或过松，使气带中心正好位于肱动脉部位，将听诊器膜式听头放在肱动脉部位，但不与袖带或皮管接触，轻按使听诊器和皮肤全面接触，不能压得太重。
③ 最高充气压：脉搏音消失后再充20-30mmHg。放气速度2mmHg/s。脉搏音消失后再听20 mmHg左右，以肯定声音消失。
④ 血压读数：取水银液面顶端，平视刻度上值，只能为偶数。
⑤ 间隔40秒左右，反复测量二次，取其平均值。每次测量前必须放气充分。
四、一般检查：
一般检查是对全身状态的概括性观察，其检查方法以视诊为主，有时配合触诊。在健康体检中，一般检查包含的内容有：发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等。
五、肺部检查
1、受检者取仰卧位，必要时配合坐位检查。
2、视诊：胸廓有无畸形，两侧呼吸动度是否对称，注意呼吸节律与频率。
3、听诊：由上而下，两侧对称部位比较，注意呼吸音的强弱，有无异常呼
吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音，应详细描述具体部位、性质。
4、必要时配合触诊、叩诊。
六、心脏检查：
视诊：观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。
触诊：检查有无震颤、有无心包摩擦感。
叩诊：按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊，目测即可。
听诊：按主动脉瓣第一听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、二尖瓣听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行。听诊的内容包括心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音。
(1)心率：心律匀齐时最少数15秒;心律不齐时最少数60秒。
(2)心律：如有早搏应记录每分钟几次，如心律紊乱无规律应结合心电图予以记录。
(3)心音：注意有无异常心音，若有应详细描述。
(4)杂音：如有杂音应详细描述具体听诊区、分期、性质、传导否、传导方向。
七、腹部检查：
采取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，自然呼吸。
视诊：观察腹部有无隆起，包块，腹壁静脉曲张等。
触诊：检查一般从左下腹开始，按“S”形顺序，由浅入深，分别触诊腹部
九个区，注意腹壁的紧张度，有无压痛，反跳痛以及包块等。
肝脏触诊： 一般在右锁骨中线上由脐平开始深触诊，嘱受检者深呼吸，当呼气时，指端压向深部;吸气时，施压的指端于原位向肋缘方向触探，如此自下而上，顺序上移，如肝脏增大或下移，右手指腹即可触到肝下缘。随后还要在剑突下触诊。最后触感肝脏的硬度，有否结节、压痛、搏动等。
脾脏触诊： 取仰卧位或右侧卧位，多用双手触诊法。左手掌置于受检者左腰部7-10肋处，试将其脾脏从后向前托起，右手掌平放于腹部，与肋弓成垂直方向，随受检者的深呼吸，有节奏地逐渐由下向上接近左肋弓，进行脾脏触诊。如脾脏增大明显，应按三线测量。
ct检查的优势范文第5篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
该文所选取的临床研究资料为在该院进行治疗的肝癌患者40例, 其中男27例, 女13例, 平均年龄为 (58.26±5.17) 岁 (42~75岁) , 入组的40例患者均经病理学确诊为肝癌, 排除存在严重肾功能不全、自身免疫性疾病、严重血液系统疾病及临床资料不全的患者。根据WHO的肝脏肿瘤分期标准[3], 将肝癌患者分为高分化、中分化和低分化组。
1.2 方法
采用西门子多层螺旋CT, 对比剂的剂量为80 m L, 注射进患者的周静脉, 流率为3.0 m L/s, 对所有的患者均进行三期扫描。对所有患者的扫描结果根据肿瘤实质和肿瘤相关血管的CT值进行观察, 分为肿瘤实质强化、肿瘤血管强化和肿瘤无强化组。所有的40例患者均经手术切除, 组织标本经过福尔马林固定之后, 对其进行石蜡包埋, 切面, 之后进行染色后在显微镜下观察, 根据显微镜下的检测结果分为假腺管型、梁状型、实体型和纤维硬化型。之后根据观察不同病灶强化的特点的组别的分化程度和病理组织学类型, 进行统计分析。
1.3 统计方法
采用的统计学分析软件为SPSS 13.0, 计量数据以“平均数±标准差” (±s) 表示, 多组之间等级资料之间的比较采用的是秩和检验, 多组无序多分类资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 40例肝癌患者病灶强化特点与肿瘤分化程度之间的关系
在该组研究中, 我们发现肿瘤实质强化组的高分化肿瘤显著高于肿瘤血管强化的患者, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
2.2 40例肝癌患者病灶强化特点与肿瘤类型之间的关系
在该组研究中, 我们发现CT动脉期扫描结果显示肿瘤血管强化的患者梁状型、实体型显著高于其他两组患者, 而肿瘤无强化的患者以纤维硬化型为主。
3 讨论
CT已经作为一种临床常用检查手段而被广泛应用于多种疾病的诊断当中, 尤其是人体的恶性肿瘤, 在肝脏疾病当中, CT具有无可比拟的优势, 能够对肝脏的局灶性病变进行检测, 而且能够较为准确的区别良性肿瘤及恶性肿瘤, CT甚至可以应用于肝功能储备的判断, 胡剑飞等[4]报道, CT检测下肝癌患者的门静脉灌注量显著低于对照组患者, 可以在早期反应肝癌合并肝纤维化患者的肝脏贮备能力。肝癌在小肝癌的诊断当中也具有一定优势, 郭敬深等[5]在研究中发现, 16层螺旋CT能够准确反映小肝癌的血供特点, 提高小肝癌的诊断准确率。由此可见, CT在肝癌的诊断当中具有十分重要的价值, 但是CT平扫期对于肝癌的特异性不高, 对于肝癌的诊断主要依赖于CT增强期扫描[6]。如何提高CT增强期在诊断肝癌时的准确性对于肝癌的后续治疗具有十分重要的意义。
多层螺旋CT能够在较短时间内对肝脏完成扫描, 而且一般可以将CT的扫描结果分为动脉期、门静脉期和平衡期三个时期, 肝脏并不单一只依赖动脉供血, 在动脉供血的同时, 也有门静脉对肝脏进行供血, CT动脉期扫描结果对提高检出率和准确性的意义较明显。血供与肝癌的分化程度具有较为明显的关系, 分化程度较高的肝癌接受肝动脉、门静脉或者肝动脉和门静脉同时供血, 而分化程度低的肝癌则主要接受肝动脉供血, 谢元忠等[7]等报道多层螺旋CT能够准确评价原发性肝癌的供血动脉, 多层螺旋CT的该项优势这就为多层螺旋CT检测肝癌的供血动脉, 从而判断肝癌的分化程度方面提供了可能。在该组研究中我们发现CT动脉期扫描结果显示肿瘤实质化的患者, 其高分化的比例显著高于CT动脉期扫描结果显示肿瘤血管强化的患者, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 这说明CT动脉期扫描可以为判断肝癌的分化程度提供有效地参考。
多层螺旋CT对于肝癌病理学方面的判断目前临床上较少有研究报道, 当动脉血流较丰富时, 原发性肝癌的血管变细, 并且呈现不规则的趋势, 而当原发性肿瘤的血供缺乏时, 会导致肿瘤内部的纤维结缔组织比例增加, 呈现纤维硬化型。李英丽等[8]发现, 平扫和增强CT能够在一定程度上对混合型肝癌进行诊断, 反应混合型肝癌的周围组织结构和病理特点。李金平等[9]在研究中发现动态CT双期扫描能够清晰地显示肝脏肿瘤的边缘, 可以在一定程度上反应肿瘤的组织学特征。在本组研究中, 我们发现CT动脉增强扫描结果呈现肿瘤血管强化的患者组织病理学特征以梁状型为主, 而肿瘤无强化的患者以纤维硬化型为主, 这说明CT增强扫描结果可以在一定程度上判断肝癌的组织类型。
综上所述, CT能够对肝癌的病理学类型进行判断, 提高肝癌的诊断准确率。
摘要：目的 探讨分析螺旋CT在病理学类型判断方面的价值。方法 选取2009年3月—2013年2月在该院进行治疗的肝癌患者40例, 对病灶强化特点与分化的关系和病灶强化特点与病理学类型方面的关系进行观察。结果 肿瘤实质强化组的高分化肿瘤显著高于肿瘤血管强化的患者, CT动脉期扫描结果显示肿瘤血管强化的患者梁状型、实体型显著高于其他两组患者, 而肿瘤无强化的患者以纤维硬化型为主 (P<0.05) 。结论 CT能够对肝癌的病理学类型进行判断, 提高肝癌的诊断准确率。
关键词：肝癌,螺旋CT,病理学类型
参考文献
[1] 陈建国, 张思维, 陈万青.中国2004m2005年全国死因回顾抽样调查肝癌死亡率分析[J].中华预防医学杂志, 2010, 44 (5) :383-389.
[2] 张思维, 郑荣寿, 李霓, 等.中国肝癌发病的趋势分析和预测[J].中华预防医学杂志, 2012, 46 (7) :587-592.
[3] 王劲, 何炳均, 姜在波, 等.肝癌原位肝移植术后肿瘤复发的多层螺旋CT和MRI影像学诊断[J].中华肿瘤杂志, 2009, 31 (9) :691-696.
[4] 胡剑飞, 雷正明, 谢云川, 等.CT灌注成像在术前评估原发性肝癌合并肝纤维化者肝储备功能中的价值初探[J].中华普通外科学文献 (电子版) , 2010, 4 (4) :355-359.
[5] 郭敬深, 夏广明, 罗剑云, 等.16层螺旋CT多期增强扫描在诊断小肝癌中的应用[J].广东医学, 2012, 33 (6) :823-825.
[6] 王恩峰, 陈文军, 苏保民, 等.多排螺旋CT灌注成像对小肝癌诊断价值[J].哈尔滨医科大学学报, 2012, 46 (2) :166-169.
[7] 谢元忠, 孔庆奎, 张友军.多层螺旋C T血管成像对肝癌供血动脉的评价[J].中华临床医师杂志 (电子版) , 2009, 3 (3) :429-435.
[8] 李英丽, 吴秀蓉.混合型肝癌的CT和MRI表现[J].中华放射学杂志, 2012, 46 (8) :701-704.
ct检查的优势范文第6篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究涉及资料为本院2008年1月至2010年12月间收治的各类甲状腺疾病患者, 共计83例。其中男16例, 女67例;年龄为18~78岁, 平均年龄为 (45.27±13.26) 岁。全部患者均行超声检查及CT检查, 均经手术与病理化验证实。病因:结节性甲状腺肿45例、甲状腺增生18例、甲状腺腺瘤9例、滤泡状癌1例、未分化癌1例、乳头状微小癌2例、乳头状癌7例。
1.2 方法
1.2.1 超声检查方法
使用彩色超声诊断仪, 探头频率设定为7~12MHz。使患者采取仰卧位, 使颈部平伸并充分暴露;以二维超声对甲状腺与病变部位的声像图进行观察, 测量病变部位的大小、两侧甲状腺的最厚厚度;而后使用彩色多普勒血流显像对两侧甲状腺与其病变部位内的彩色血流成像进行仔细观察, 对病变部位中的血流信号进行多点测量, 以获得多普勒血流频谱, 选取最高值记录收缩期的峰值血流速度PSV以及血流阻力指数。
1.2.2 CT检查方法
使用螺旋CT扫描仪进行检查, 电流为150m A, 管电压为12 0Kv, 管层厚为3mm, 螺距设为1.5, 重建层厚3mm。使患者取仰卧位, 下颌部充分后仰, 不作吞咽动作;平扫后行增强扫描, 对比剂为泛影葡胺600g/L或者碘海醇100m L, 高压注射器将对比剂经肘静脉团注, 注射速度为2m L/s;注射后25s行动脉期扫描, 注射后60s行静脉期扫描延迟期;扫描范围从舌骨水平直至主动脉弓的水平处, 行连续加强扫描。
1.2.3 统计学处理
将超声诊断结果、CT诊断结果、超声联合CT诊断结果与手术病理确诊结果进行对比判断不同检查方法的诊断准确率, 对比采取χ2检验, 使用SPSS 18.0软件进行数据处理。
2 结果
超声诊断准确率为77.11%, CT诊断准确率为68.67%, 超声联合CT诊断准确率为92.77%, 具体数据见表1。
经χ2检验, 超声诊断准确率与CT诊断准确率无明显差异, P>0.0 5;联合诊断准确率明显优于超声诊断准确率, P<0.0 5, 具有统计学明显差异性;联合诊断准确率显著优于CT诊断准确率, P<0.01, 具有统计学显著差异性, 具体数据见表2。
3 讨论
甲状腺疾病中最为常见的良性病变为结节性甲状腺肿, 最为常见的恶性病变为甲状腺癌, 两者之间的影像学特征可出现很多重叠表现, 容易造成临床与影像学上的误诊[3]。本院对83例经手术病理证实的甲状腺疾病患者进行了超声、CT以及二者联合诊断, 旨在研究最佳的影像学诊断方式。
在甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及甲状腺癌的诊断当中多数出现甲状腺肿块, 超声诊断对于甲状腺的局灶性病变具有较高的敏感性, 对于甲状腺内占位性病变的位置、数量与大小的判断均优于其他的诊断方式。随着超声技术的不断发展完善, 高频探头的不断改良, 使得多普勒超声技术所特有的血流动力学定量分析与血流显像, 不仅可以完成对甲状腺肿块大小、形态以及数量的显示, 还可以获取肿块的血流信息参数。这些优势在甲状腺肿块的良、恶性鉴别当中具有极其重要的参考价值, 可以为临床诊断及治疗提供重要的科学依据。当然超声检查也有一定的局限性, 尤其在多发性的甲状腺肿块检查当中, 部分恶性结节超声表现恶性特征不典型, 表现与普通的良性小结节相似, 无明显的边界不清, 内部无明显的微小钙化灶, 肿块后方回声无衰减, 结节的周边与内部血流信号表现为不丰富等特征。而部分良性肿块囊性变的超声表现也可出现边界不清晰、形态不规则, 部分结节性甲状腺肿或者有功能腺瘤则可表现出丰富的血流信号以及阻力指数升高。这些良、恶性肿块交错的声像图表现为超声鉴别带来了一定困难, 容易发生误漏诊。另外无法完成对延及气管后部与胸廓内病变的清晰显示需要采取其他影像学方式进行弥补;并且超声诊断受到操作者水平与经验的限制程度较高。
CT检查在甲状腺疾病的诊断方面具有很高的参考价值, 尤其是在了解定性肿瘤与周围健康组织以及周围组织结构关系等方面可为外科治疗提供丰富的参考信息[4]。CT的增强扫描与强大的后期处理功能, 可以及时发现<5mm的微小病灶并且可清晰的显示微小肿瘤组织与周边正常组织间的解剖关系。注射对比剂后可见结节与周围组织出现不同幅度的强化表现, 在病变范围、结节边界与周边组织关系判定方面优于超声检查, 并且对于颈部淋巴结转移的显示具有较高的参考价值。
鉴于超声与CT检查的不同方向的优势, 在临床中联合应用2种检查方式, 可以取长补短, 有效的提高诊断的准确率。本次研究结果表明, 超声与CT联合检查相比单一应用某一种检查方式具有明显的优势, 因此, 可于临床诊断中推广应用。
摘要：目的 分析甲状腺疾病的超声与CT检查表现, 对比2种检查方式在甲状腺疾病诊断中的作用。方法 回顾性分析在本院接受超声与CT检查并在本院经手术病理证实的83例甲状腺疾病患者资料, 将超声、CT及联合检查结果与手术病理证实结果进行对比分析。结果超声诊断准确率为77.11%, CT诊断准确率为68.67%, 超声联合CT诊断准确率为92.77%。结论 超声与CT检查对于甲状腺疾病的诊断可以互补, 临床诊断中联合应用可有效提高诊断的准确率, 对临床治疗具有重要的参考作用。
关键词：甲状腺疾病,超声诊断,CT检查,比较分析
参考文献
[1] 曾艳.超声诊断结节性甲状腺肿110例临床体会[J].求医问药 (下半月刊) , 2011, 9 (4) :55.
[2] 洪乔友, 封玲.甲状腺结节的超声诊断[J].中国医药指南, 2011, 9 (16) :286～287.
[3] 韩志江, 陈文辉, 舒艳艳, 等.结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT鉴别诊断[J].中国临床医学影像杂志, 2011, 22 (6) :415～417.