医院行政后勤管理论文题目范文第1篇
第一条为完善医院管理机制，加强医院管理，增强医院执行力，切实提高工作效率，确保各项工作落实到位，促进医院快速、健康、可持续发展，结合公司下发的《关于加强医院管理的若干规定》文件精神，特制定本办法。
第二条适用范围：除医院临床、护理、医技及其它效益科室外，医院行政管理干部、员工及其他人员(包括借调人员)均按照本规定执行。
第三条考核原则
(一)客观考评原则。考核者应以客观事实为考核依据，不可意断妄测。
(二)公正考评原则。考核者不能被个人情感支配，应公正评价被考核者。
(三)单头考评原则。对各级员工的考评，都必须由被考评者的“直接上级”实施。直接上级相对来说最了解被考评者的实际工作表现(成绩、能力、适应性)，也最有可能反映真实情况。
第二章考核内容及评分标准
第四条绩效考核实行月扣分制，每位被考核人员每月基础分为 100 分，月末根据当月职责履行情况、工作执行力、劳动纪律及品质素养等方面的表现，结合评分标准评定当月得分，得分与当月奖金挂勾。
第五条表级别基准分得分值一级 100 分 100 分二级 100 分 85-99 分三级100 分 75-84 分四级 100 分 60-74 分五级 100 分 60 分以下绩效考核根据得分情况分为四个等级具体标准见下
第六条扣分标准
考核项目考核内容扣分标准
医院行政后勤管理论文题目范文第2篇
摘 要：随着社会的发展，现代医院提供的服务越来越高，极大的改善了病人的生存环境，但是随之而来的则是后勤管理工作的难度不断提高。而医院的后勤管理工作是保证医院正常运行的基础，因此，医院要想使医院的后勤管理工作顺应现代医院的发展，就必须要对后勤管理体制进行改革与创新，从而才能积极面对社会的未来发展形势。基于此，本文对医院后勤管理工作存在的问题进行了简要分析，并提出了一些有效的建议，仅供相关从业人员参考。
关键词：现代医院；后勤管理；体制；改革
一、医院后勤管理体制改革必要性
其必要性主要体现在以下几点：首先，有助于精简医院组织结构。在当前社会现代化建设背景下，如果医院忽视对社会信息、资源和服务优势的利用，那么将在激烈的市场竞争中淘汰。医院后勤社会化是必然选择，有助于精简结构，根据市场发展需要，切实对医疗服务项目进行创新，提升服务质量；其次，有助于提升医院服务质量，降低成本消耗。如何能够以低成本创造更大的经济效益，始终是医院经营发展的主要目标，这就需要医院能够整合自身所拥有的资源，避免资源闲置浪费。人力资源作为医院长远发展的基础资源，如何能够提升医护人员工作积极性，改善服务质量，对于提升医院竞争力具有重要作用。
二、当前医院后勤管理存在问题
（一）医院后勤管理缺乏行业标准
医院后勤承担着医院的建筑规划、院内绿化保洁、水电暖的维护、膳食的供应和管理、房产维修及改扩新建房屋、办公家具耗材等固定资产的采购、维护及配送，专业众多，有些专业具有各自归口的行业强制性规范，比如电梯的运行、安装，基建、房屋的管理，燃气、电力的运行等，但仍有一些专业并无明确的标准，如关于保洁，至今尚无针对不同保洁区域、不同客流量的“保洁人员配置标准”等。因此，医院后勤在日常管理中，对于各专业的管理，除必须遵照国家各类强制性标准外，还应该依经验制定本单位的管理制度和检查标准。
（二）现有的后勤管理体制存在弊端
近些年，市场经济体制改革与医疗改革的不断深化，传统医院后勤管理体制的弊端越来越明显，已经不能满足现代医院的发展，导致后勤管理工作开展中出现了诸多问题。目前很多医院后勤管理工作处于高消耗，低效益状态，不利于医院可持续发展。近几年，医院后勤管理经费开支明显增多，然而却没有取得预期工作效果，事务越揽越多，后勤服务摊子越来越大，服务质量却不理想，无疑增加了医院运营成本，这十分不利于医院长期发展。
（三）后勤改革对社会化服务企业依存度过高
由于医院后勤服务管理工作点多面广，现有人员老化、层次低下，导致很多公立医院将后勤管理工作交由社会化的专业公司完成，但由于我国医院后勤社会化起步较晚，针对医院的社会化服务公司数量较少，且水平、规模参差不齐，加之我国对医院服务的标准、规范欠缺，使医院后勤管理水平很难适应快速发展的医疗工作。
三、建立现代医院后勤管理体制模式的思路
（一）建立健全医院后勤改革的政策、法规体系
要想深化医院的后勤管理体制改革，就需要以完善的政策与法规作为实施基础，其才能够得到有效的落实，因此，在进行管理体制改革时，要注重相关政策与法规建设，建立适合我国医院后勤管理情况的管理标准，促进后勤管理的规范化。另外，还要明确医院后勤管理与一般物业管理存在的区别，界定后勤管理工作的服务职责范围，从而保证医院的后勤管理工作能够有针对性的开展；最后，制定后勤管理专业人才认证机制，保证后勤管理人员能够有较高的专业水平与职业素养。
（二）后勤社会化
想要节约后勤管理成本，提高后勤管理水平就要打破传统后勤管理模式，想要裁减后勤人员，减少医院的人力资源成本和后勤服务费用，应进行医院后勤社会化改革，即利用社会力量向医院提供后勤服务。这种方式能够大大提高医院后勤管理水平，节约后勤管理成本，同时也降低了后勤管理难度。委托外包就是很不错的选择，可采用委托外包的项目有：洗衣、食堂、保洁、电梯等等。通过外包方式可解决医院后勤人员随着工龄增长不断涨工资，工作效率却下降的问题，更能够解决大量退休人员的巨额负担。但在实施委托外包策略时，医院必须严格对委托企业进行审核，严格考察，选择具有一定资质的企业。委托企业资质往往决定着医院后勤管理工作质量，甚至影响医院服务质量。
（三）建立一支高素质的后勤管理队伍
医院后勤是整个医院、尤其是临床工作顺利开展的保障，做好人力资源管理工作不仅仅是医院的事情，更是后勤部门的份内之事。一是控制后勤人员总量，调整后勤保障人员的结构，引进专业性管理人才，实现人力资源的合理配置。特别是要增加医疗设备工程师、电气工程师、信息系统工程师、技术水平过硬的水电维修操作工；二是加强中青年人员的培养及相关学科建设，对于医院后勤技术骨干要求有培训、有考核、有提升通道；三是制定完善的绩效考核体系；四是要做到“以人为本”，强化后勤人员主人翁精神，尤其是医院后勤临时用工人员，更需要增强他们的归属感、认同感，构筑共同的价值观念和信念追求。
四、結语
综上所述，在当前激烈的市场竞争背景下，为了谋求长远发展，提升服务质量，应该建立更具现代化特色的后勤管理体制模式，利用制度对后勤管理进行约束，利用管理人才对管理模式进行改革与完善，从而推动医院后勤社会化建设，为医院长远发展打下坚实的基础和保障。
参考文献：
[1]李萍.简析建立现代医院后勤管理体制模式的思路[J].中国保健营养，2016，26（28）.
[2]陈新刚.建立现代医院后勤管理体制模式的思路探索[J].人力資源管理，2016（2）：148-148.
医院行政后勤管理论文题目范文第3篇
【摘 要】医院后勤服务是医院的支持保障系统，服务涉及面广，渗透到医疗活动的各个方面。随着新医改的不断推进，后勤社会化改革是医药卫生体制改革的难点和重点，涉及体制的根本转变，因此医院后勤服务行业也就成为此次医改受影响最深的医疗延伸行业之一。结合本人管理后勤工作的实际来分析我院后勤服务行业的服务现状，并进一步探讨我院后勤现状管理理念的体会。
【关键词】后勤服务；节能减支；社会化；信息化
1 引言
医院后勤管理是指组织、协调、监督和指挥后勤部门及所属人员有序地开展工作，为医、教、研、防工作服务及保障医、教、研、防工作正常进行而提供的各种活动[1]。医院后勤管理是医院管理的重要组成部分。医院后勤工作作为医院的保障和支持系统，在协助完成医疗、教学和科研工作中，占有非常重要的地位。医院后勤管理水平的高低，直接影响医院的医疗质量和经济效益[2]。
2 后勤管理概述
2.1 医院后勤服务管理内容概述
医院后勤管理工作是医院物资、总务、设备、财务、基本建设工作的总称。
医院后勤工作的服务对象是医护人员和患者及其家属，是整个医院正常工作的保障供给体系。医院后勤涉及物资供应、全院的供电、供水、供汽、供暖、设备维修、房屋修建、食堂管理、特种设备管理、车辆运输、被服洗涤、污水污物处理、医疗废物管理、太平间管理、环境卫生、绿化美化等工作，工种多、技术强、范围广。
2.2 现状医院后勤服务管理基本特征
2.2.1. 广而复杂性 医院后勤服务管理涉及医院的方方面面，几乎无所不包，因此，医院后勤服务管理任务具有复杂性。
2.2.2. 紧迫性 医院后勤服务管理中应对医院的突发事件是家常便饭，如电路抢修、设备维修、转运急救患者等等事务，诸如此类的事务在时间要求上都比较急，且几乎每天都有应急状况的出现。
2.2.3迟滞性 由于国内对后勤管理还缺乏统一的标准和行之有效的、系统的管理措施，相对医护和患者不断增长的需求，后勤管理在服务上日益显出迟滞性。
3 我院后勤服务现状
3. 1 后勤服务上的保障供给，不实行成本核算，不讲经济效益。后勤职工服务质量的好与坏，服务范围及工作量的大小与其经济利益没有紧密挂钩。因此造成一些职工服务意识不端正，无岗位危机感，业务工作上不进取，缺乏积极性和创造性。出现了干多干少一个样，干好干坏一个样。功过不清，赏罚不明。甚至还出现自己能维修的设备也要花钱请外面人来修，增加了医院开支和人力的浪费。
3.2后勤管理上缺乏效益理念。后勤服务反正都是医院出钱，医疗科室也没有实施有效的成本核算，全员没有经济效益管理概念。
3.3后勤人员队伍庞大。由于后勤工作在医院许多职工的认识中被认为是轻松的岗位，想尽办法调入后勤岗位，并且后勤管理者缺乏人才规划，致使后勤职工在很多单位大大超编，甚至成为单位的大负担，所占单位人员总数的比例越来越大，我院达到了百分之二十。
3.4后勤人员整体素质不高。由于我院对后勤工作不够重视，导致后勤人才梯队建设滞后，出现后勤职工年龄相对偏大，文化和技术层次偏低。另外，我国的许多高校与职业学校没有开设专门的医院后勤服务专业或相关专业，从数量和质量上难以满足医院后勤服务的需要。因此医院后勤服务业要实现传统粗放式的人力资源模式向高素质、高学历的现代人力资源模式转变仍面临者较大的困难。同时，目前仍然未能形成非常完善的人事关系的配套政策和保障机制，医院面临严峻的安置原有职工的问题，这些均影响到后勤改革的步伐。
4 对策与讨论
后勤管理虽然复杂繁琐，但要不惧矛盾和困难，要对问题进行梳理。后勤管理要树立节能减支、量力而行推进后勤社会化的服务理念，并且同时借用办公信息自动化手段进行监管各项后勤事务。
4.1节能减排势在必行，后勤物资实行定额管理
据资料显示，我国的建筑物单位能耗与气候条件相近的发达国家相比是他们的2～5倍。而医院的能耗又是一般公共建筑的1.6～2倍。这表明，医院的能耗很高，但节能的潜力也很大。近几年，节能减排是医院后勤管理的重头任务，如我院建立了后勤信息化平台，对后勤的各项支出进行汇总，并且根据能耗监测数据，對医院用能系统进行能耗现状、节能潜力进行科学科学分析后，提高低耗设备的效率，或对高耗设备使用加强控制。医院管理者要下决心更换老旧及耗能较高的用能设备，逐步实施技术改造及采购适宜的节能产品。这笔支出当时看起来很大，但从长远看是节约的，例如我院2009年把照明灯管全部换成节能灯，抽水马桶换成节水型的，并且报废了耗能极大的旧柴油发电机，仅此几项每年耗能减少6%。
另外对后勤物资实行定额管理是医院增收节支、提高经济效益的重要环节，它随着医院数字化管理的实现，成本管理的普及及成本核算单元的细化得到进一步发展[3]。医院后勤物资消耗定额管理是指医院后勤物资供应管理部门根据医院的医疗、教学、科研等各项工作的物资需求，运用定额管理的方法对医院后勤物资供应服务工作进行决策、计划、组织、实施、调节和监督等过程的管理[4]。如我院已对各科室实行了物资定额配送制度，严明物资申报程序。如我院某科室申请领取常规物资以外的物资，并须书面申请，其内容包括原因、用途、规格、数量、申请科室、申请人、日期等必填内容，上交总务科后，总务科必须进行现场核实、论证，求证后签字上交院部分管领导批准后方可购买。
4.2量力而行推进后勤管理社会化，慎重选择外包公司
随着医院现代化建设的加快，没有一支信得过、技术过硬的后勤队伍，医疗工作恐怕不会有好的成绩。后勤社会化是必然趋势，推进需量力而行。医院后勤 社会化改革是引入市场机制，改革原有体制的重大举措[5]。我国医院后勤社会化改革如今已有近10年的经历。全国二级以上公立医院基本都推行了社会化管理模式。
医院后勤社会化的好处是推动了后勤成本核算，促使能源节约，延长设施设备的使用寿命，而且后勤服务外包使本院职工岗位危机感陡增，促使后勤服务更加主动、优质和高效。后勤社会化可以减员增效并提高劳动生产效率。实施医院后勤服务社会化不仅有利于减员增效，同时也能提高劳动生产率。作为一项复杂的系统工程，医院后勤服务的运营不仅涉及与医院医疗服务之间的协调匹配问题，而且也涉及各服务提供商之间的的合作问题[6]。后勤社会化是解决医院后勤运行高成本、低效率、低质量的必由之路，已是业内人士的共识。尽管医院后勤服务各业务模块之间都存在着诸多的协同机会，但在现实中却存在很多阻碍，使得主体间的协同战略难以达成[7]。因此后勤社会化发展也面临新的问题。目前，我国大部分的医院后勤业务的提供商仅仅是承包诸如环境保洁、餐饮、医疗设备保养与维修、警卫等单项服务，业务渗透程度较低，难以形成能够提供全方面、专业化级别的后勤服务提供商。我院对院内环境卫生、医疗垃圾、陪护工、园林养护、日常设备维修等均已外包，其工作质量及工作效率大大提高，同时节约了管理成本。
4.3充分应用信息平台进行后勤管理
医院后勤信息化管理是通过信息化的手段，强调过程管理和资源整合，为管理者和顾客提供定量的、准确的信息，实现组织的管理目标[10]。
例如我院借助信息平台把物资管理、维修管理进行内网监控，并每月进行数据分析。同时还建立了后勤服务论坛专区，倾听医患对后勤服务的意见、建议、批评，自觉接受群众监督，不断持续改进。
当科室在网上产生报修事项后，维修组即奔赴现场，维修完毕后，汇报监管人员，报修人评价后，监管人员在网上有权限使该报修项目底纹变为无色，表示该项任务结束；如该项目由于种种原因未完成任务，该列项目底纹一直处于红色状态。序号一栏根据报修时间自动产生先后顺序。
该流程每月可统计任务量，反应时间、分析维修项目类型、服务质量以及费用支出等。如我院把维修项目主要分为以下几类：水报修、电报修、气报修、小电器报修、空调报修、木工报修以及其它杂项。通过信息化系统处理，可以分析每月支出情况。
5 總结
总之，医院后勤的“后”字，仅是空间概念，而不是时间上的先后，更不是先者重要，后者可无。医院的发展凝结着后勤人的心血，与医院同命运共生存。
医院后勤工作在新医改的推动下必需与时俱进的进行改革，对于繁琐的工作可以有选择的进行外包，并且进行双方的共同监管，树立节能减排的理念，并且充分借助信息平台，进行监控，只有这样才可以为医院的核心竞争力增添力量。
参考文献
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医院行政后勤管理论文题目范文第4篇
摘 要：近年来，医疗电气化水平不断提高，医疗人员的电气设备数量也面临快速增长的局面。保障医院用电安全已成为医院乃至全社會关注的焦点。目前，医院在安全用电方面存在着许多问题，包括部分供电线路和设备老化，电力管理体制松懈，重点部门缺乏具体的供电方案，缺乏认识和重视。医务人员应注意安全用电。管理对策包括：加强医院供电线路的标准化和安装，加强线路管理体系，加强重点科室的电力安全。
关键词：医院;安全用电;管理
1当前医院安全用电方面问题
1.1部分供电线路和电力设备老化
目前，我国医院的整体布局和医疗设备相对完善，但由于电力线路设备老化、电力设备老化、电力线路不合理、医疗设备陈旧等现象仍然出现一些医院。随着医院病人数量的增加，用电量的增加，必然给电力安全带来巨大的安全风险。
1.2用电管理制度不严
在部分医院的日常工作中，相关的安全用电制度尚未得到有效的实施，也没有对用电进行定期巡查和维护。
1.3医护人员对安全用电的认识和重视不够
医务人员是医疗器械的直接使用者，是最先发现医疗器械潜在安全隐患或故障的人员。但是，如果不重视这一思想，不严格按照使用说明书进行操作，发现隐患或故障没有及时上报，很容易造成用电事故。
2安全用电隐患带来的影响
2.1安全用电问题
如果不注意用电安全，医疗设备和医院局域网容易发生各种故障和损坏，这不仅增加了医院的经济负担，增加了医院的管理成本，降低了经济效益。医院也推迟了诊断，容易发生医疗纠纷。特别是当医疗信息系统停止运行时，重要数据丢失，系统崩溃。间接经济损失远远超过直接硬件损失，给医院管理带来了非常被动的局面。
2.2电磁干扰
严重影响诊疗设备性能的供电质量造成的电磁干扰，医疗器械可能偏离正常工作状态，甚至瘫痪，给医生提供数据、波形、医疗信息等失真图像，使医生无法做出正确诊断。如果不能有效治疗，更严重的话，也会危及到患者的生命。
2.3漏电
医疗设备漏电是常见的。在医疗活动中，患者自身处于非常虚弱、麻醉或无意识，缺乏自理能力的状态。医疗设备的操作人员是医务人员。由于专业知识的限制，医用电气伤害预防意识设备非常薄弱，容易造成触电事故，危及患者和医务人员的人身安全。
3医院安全用电工作顺利开展的有效策略
3.1增强安全用电意识，提高工作效率
为了做好医院安全供电工作，更加重视、提高认识，提高全体医务人员的安全用电意识。医院从以下几点出发：第一，医院要做好宣传教育。宣传安全用电的常识，不安全用电的严重后果，以及在电子屏幕上安全用电的预防措施。也可以发挥典型案例的作用，提高员工对安全用电的重视程度。除了电子屏幕，医院还可以通过小组培训和定期讲座来教育员工，帮助他们树立科学的用电意识。第二，医院应该加大投资。在安全用电方面，医院应系统地提供人力、物力、财力的支持和帮助，通过相关激励措施，提高人员安全用电的积极性，提高工作质量。
3.2医院在采购医学电器时要做到谨慎细致
医院在购买医疗设备时，应谨慎、小心、仔细。也就是说，在采购相关设备时，要认真检查设备是否符合国家用电标准，检查产品是否合格，坚决禁止不合格产品。否则，如果不控制采购习惯，将严重危及电力安全，严重威胁着患者的生命和健康，对医院的声誉产生了很大的负面影响。因此，医院不仅要对病人负责，还要对自己的发展负责。高质量的医疗设备，由于贪婪的微利和生产成本的恶意降低而无法购买，给医院的发展带来了严重的电力安全隐患。
3.3医院要强化线路、设备等的规范安装
医院电路和设备的标准化安装，这是帮助医院摆脱电力安全困境，确保电力安全的直接有效途径。具体来说，医院应从以下几个方面着手：第一，确保设备的安全，保证线路的质量。这意味着采购的质量必须合格。其次，设备和接线应按照说明或其他规定，以标准化和高效的方式安装。一方面，应在国家电气工程安装的合理要求和范围内，另一方面，线路和设备的安装应了解一般安装知识，注意防潮和防尘。第三，接地系统应安全可靠。总之，它是医院配电箱，医院医疗设备和设备的接地金属外壳应科学接地，以免发生触电等不安全现象。
3.4对供电线路、设备等进行定期检查、维修
为了保证医院供电的安全，对供电线路和医院医疗设备进行定期检查和维护是非常重要的。因此，医院应加强维修管理，不仅要提高检修质量，而且要保证电气安全工作的正常开展。首先，员工应进行日常维护和检查。每天上班前，各部门应派人对电气设备进行全面、详细的检查，确保设备不受损坏和障碍，不影响明天的正常运行。其次，一旦发现问题，相关人员应及时有效地进行维护。如果线路和设备出现问题，工作人员应能立即到现场进行有效维护，以免干扰正常的医疗工作。最后，要注意引进高质量、高技术的电气线路和设备维修人员。
电力能造福于人又有潜在危险。如果不理解常识，违反操作规程，没有预防措施，一旦使用和操作不当，将损坏电器、设备，甚至人身安全。因此，可以看到在医疗活动中安全用电的重要性。后勤管理必须以身作则，争取临床部门的支持与配合，共同努力，使医院更好地贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，不断提高医疗服务水平。
参考文献
[1] 吴伟.浅谈医院安全用电环境建设与管理[J].科技与企业，2016（5）.
[2] 南楠.浅谈医院的安全用电[J].电子世界，2014（14）.
[3] 梁赛东.浅谈医院安全用电管理[J].健康大视野，2013（6）：456-456.
作者简介：孙燚，男，1973.9，大专，电工技师，电工。
医院行政后勤管理论文题目范文第5篇
[摘要] 目的 分析PDCA质量管理工具对减少医院医保拒付率的效果。 方法 利用PDCA管理工具，施行长达6年三个阶段的持续质量改进研究项目，分别从信息系统的建设与完善、专职人员的监管、奖惩机制的制定与落实等方面等进行实施与改进。 结果 医保拒付率从2011年2.12%大幅下降至2018年0.13%，拒付金额从2011年的1254.25万元下降至2018年181.99万元，有效减少了医保拒付费用。 结论 合理使用PDCA质量管理工具能帮助医院有效规范临床诊疗行为，保障医保基金的合理使用，维护患者的切身利益，持续提高医院医保管理质量及效率。
[关键词] PDCA;持续质量改进;医保质量管理
[Key words] PDCA; Continuous quality improvement; Medical insurance quality management
医保质量管理是医保管理体系的核心。采取纠正及预防措施，按照医保制度规范体系运行，保证质量管理体系的活力，促进医保质量管理的持续质量改进。随着我国医保体制的不断完善，参保人群、保障范围、统筹层次、报销水平等都得到不断程度地增加或拓宽[1]，临床工作人员医保政策的学习时间少，熟知与准确应用欠佳，时常出现不符合医保规范的诊疗行为[2]，导致医保拒付。
在药品使用方面，存在：（1）药品超量问题：单次开方超量，重复开药超量;（2）无一线药物使用记录直接使用二线药品：如降脂药立普妥片;（3）非规定病种用药纳入规定病种医保支付范围：如恶性肿瘤用药、感冒药、高血压药、糖尿病等;（4）违反药品适应证用药：如人血白蛋白。
在诊疗方面，存在：（1）重复收费：耳道冲洗计价单位为“人次”，即每天最多按一个人次收费，而临床常以“每耳”×2收费;（2）超限定部位或人次收费：如CT、B超检查;（3）分解收费：如“麻醉费用”包含了各种“置管”费用，但仍收“动脉穿刺置管术”的费用;（4）项目适应证不符：“梅毒螺旋体特异抗体测定”检验项目的医保适应证限手术、临床受血者，临床偶有将非手术或者非临床受血者將“梅毒螺旋体特异性抗体测定”项目按医保收费结算。
依据人社部发[2014]54号《关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》，国办发[2015]38号《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，人社厅发〔2015〕56号《关于全面推进基本医疗保险医疗服务智能监控的通知》等文件要求加强管理。同时浙江省医保对定点医疗机构考核的要求，浙江省医保医师协议服务管理要求，以及三级医院评审标准的要求都迫切需要规范诊疗行为，减少不合规费用发生。
本研究以浙江省人民医院为例，引入科学的质量管理体系和理论，通过计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和成果推广（Action）等四个阶段（简称PDCA）建立持续质量改进模型[3，4]，通过不断学习、改进的循环往复，施行长达6年三个阶段的持续质量改进项目，不断探索应用于医保质量管理，保障医保基金合理使用，提高医保患者就医满意度的新模式[5，7]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
调查2010～2012年度我院医保拒付金额信息，2010年度向医保经办机构申请拨付医疗费用4.6亿元，其中1035.33万元被医保经办机构拒付，拒付率达2.25%。2011年度申拨金额5.90亿元，拒付金额1254.25万元，拒付率为2.12%。2012年度申拨金额7.13亿元，拒付金额1192.88万元，拒付率为1.67%。见表1。
1.2 成立CQI小组
成立了由主管副院长担任总指挥、医保办主任担任组长、医保办副主任督导秘书、医保办科员以及门诊办公室、医务科、护理部、信息中心药学部担任多部门CQI小组成员，各成员明确分工。
1.3 设定目标值
本研究项目分为3个阶段完成，每一阶段目标如下：第一阶段：2013～2014年医保拒付率下降到1%以下;第二阶段：2015～2016年医保拒付率下降至0.5%以下;第三阶段：2017～2018年为巩固稳定期，医保拒付率保持0.5%以下。
1.4 分析根本原因
分别从设备、人、制度和环境四个方面，运用头脑风暴方法[8，9]绘制鱼骨图[10，11]（图1）进行原因分析。问题原因[12，13]主要集中于7个方面：一是缺少智能科学的管控程序，二是对医保政策不够重视，三是医护人员人手少工作量大，四是缺少联合监管，五是监管点评力度不够，六是考核机制欠完善，七是考核奖励制度未落实到位。按照频次计算出每个主要原因所占累计百分比，绘制柏拉图。见图2。按照二八法则[14，15]，将医保政策不够重视（理解不全面，熟悉度不够），缺少科学的信息化管控程序，监管力度不够，考核机制欠完善确定为主要整改的要因。
1.5 制定对策
運用5W1H制定了持续改进对策[16]（表2）。
1.5.1 解决医护人员对政策理解与熟悉程度不够的问题 借助信息技术，熟悉政策，将医保物价政策嵌入医嘱系统，实现实时告知及培训，做到事前提示。
1.5.2 解决缺少科学的信息化管控的问题 借助信息技术辅助管控，形成审核规则，对医嘱、处方、收费进行实时审核，违规拦截[17]。
1.5.3 解决监管力度不够的问题 加强监督点评力度，（1）病历收费抽查分析;（2）医保药品使用规范抽查点评;（3）对问题及拒付原因进行分析，并及时通告给有关人员。
1.5.4 解决考核机制不完善未落实到位的问题 优化考核机制[18]：（1）梳理考核机制，制定科室、病区及兼职医保物价管理员考核评分表;（2）医保拒付费用落实惩罚到医疗组或病区。
2 实施阶段
2.1 第一阶段执行情况
2.1.1 建立一套有效的管控系统 建立实时、全程、高效、无缝隙的智能管控体系，医护工作站层面做到事前提醒和事中拦截，医保管理层面做到事后质量追踪相结合。
2.1.2 监管方面 加强日常点评，查检问题，明确责任医生或科室，并内网公示，要求有关人员自觉学习，采取边学边做的培训方式，同时对药品诊疗拒付原因进行分析，并及时通告有关人员学习有关规定，以便不犯重复性错误。
2.1.3 追责机制 追责机制公开阳光，拒付处罚落实到科室、病区及医疗组。
2.2 第二阶段执行情况
（1）持续完善信息管控系统，2015～2016年，完善管控的信息需求共111份。（2）监督点评力度进一步加强，提升临床问题整改的效率，每月进行病历抽查及点评、并内网公示，同时2016年起，按季度编制《医保质量简报》涵盖10部分内容，主要内容：医保服务量与费用、医保拒付费用统计与分析、医保总控完成情况、中药饮片管理、知情告知履行情况、病历抽查情况、投诉案例分析、临床考核等。（3）进一步完善考核制度：包括制定考核标准、临床病区兼、专职医保物价管理员考核工作。（4）建立评优与奖励机制：奖励优秀科室和病区。
2.3 第三阶段执行情况
2.3.1 持续完善信息管控系统 2017年完善管控系统的信息需求36份，如：（1）医保药品限价支付的管控;（2）医疗服务收费价格：儿童与成人分类收费与管控;（3）【2017版国家药品目录】新增药品适应症的管控等。
2.3.2 进一步加强住院及门诊合理用药点评
2.3.3 运用互联网+，提升与临床的问题沟通交流 借助互联网沟通平台，建立【临床医保问题及建议收集】二维码，通过手机扫一扫即可实时上传。
3 检查阶段
所有项目经过6年，三个阶段的实施后，第一阶段2014年申拨金额9.58亿元，拒付金额533.81万元，拒付率（拒付金额/申拨金额）下降至0.56%;第二阶段2016年申拨金额11.32亿元，拒付金额401.56万元，拒付率下降至0.35%，第三阶段2018年申拨金额14.06亿元，拒付金额181.99万元，拒付下降至0.13%，三个阶段的持续改进都收到明显成效，经查检均达到预期目标值。见图3、4。
4 成果推广阶段
通过近6年三个阶段周期的持续改进，进一步完善医药收费监督管理制度，费用审核制度，医保费用自查管理制度，医保管理考核制度，医疗保险管理制度与工作制度各项制度均得到了落实。
借助信息技术辅助医保管理，已建立一套适合医院医保管理的信息管控体系，能够有效规范临床诊疗行为，明显降低医保拒付率，该改善项目获得相关领导、学者及同行的肯定，并在全国范围予以推广。浙江省人民医院“强化医院费用控制，助推医疗价格改革”，作为优秀典范被我省物价局推荐给国家发改委推广。浙江省人民医院“医保智能内控系统”建设管理模式得到浙江省财政厅肯定并发文，在所有省级医院内推行。
虽然医保拒付率明显降低，有效规范临床诊疗行为，但仍存在一些不足之处，规范诊疗行为的管理以及医保精细化管理方面，还有提升的空间。对于以上不足之处，将持续进行PDCA循环质量改进。同时，医保基金使用的合理性也是值得思考的问题，医保基金的使用是否产生最大的效能，最低的花费达到最好的临床效果将是我们进一步研究的方向[19]。
总之，质量是医疗服务的生命线，也是医保管理所追求的最终结果。医保基金使用效益的体现必须以医疗质量达标为前提，这本身也是医保基金管理的质量所在。医保基金的使用和管理，是医疗机构和经办机构共同的任务，在依靠制度、规范行為、信息化管理的基础上，逐步形成一种医保管理的文化是医疗保险事业可持续发展的保障[20]。
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（收稿日期：2019-09-11）
医院行政后勤管理论文题目范文第6篇
摘要:为进一步提高党支部工作的针对性和实效性,需认真查找党支部存在的问题和不足,寻找对策,通过实行年度考核、丰富党支部的组织生活,加强党支部的制度建设等方式,不断完善党支部建设。
关键词:党支部;建设
医院党建工作是医院各项任务中具有基础性、根本性和长期性的重点项目之一。为了能更准确把握党员的思想状况、学习需求,反映其对党支部建设的意见和建议,进一步提高党支部工作的针对性和实效性,必须认真查找党支部存在的问题和不足,寻找合理有效的对策来提升党支部工作的积极性和责任意识,不断的促进和激励党支部的工作。
一、对党支部实行年度考核的建议
首先,应建立健全考核制度,对党支部工作定期进行评估,并加大考核、评优工作,促进和激励党支部的工作。党支部建设需要做许多深入扎实细致的工作, 这就要求党组织必须重心下移,下苦功夫,一个支部一个支部地去抓,同时必须做好定期考核制度的建设与创新。考核工作要从实际出发,制定量化指标体系, 按照指标要求定期开展工作。通过评核,树立典型,找出差距,鼓励先进,督促后进,不断增强党支部建设的生机和活力。以保证基层党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用得以充分发挥,体现共产党人的先进性和时代精神。
实践证明,对支部工作缺乏相应的激励和评价,干好干坏一个样,不利于党支部战斗堡垒作用的发挥,成为导致党组织凝聚力、创造力、战斗力不强的重要因素。实行党支部考核,有利于提升党支部工作的积极性,加强支部工作的责任意识,并能及时开展批评与自我批评,互相监督,共同进步。既是检验当前和过去一段时间党支部工作成果的基本手段,也对今后的支部工作起着激励、警示和导向作用,是强化党支部自身建设及其作用发挥的有益探索。
其次,要讲究考核方法,具有可操作性。
1、制定科学、合理的考评机制。探索建立制度化的考核模式,必须坚持循序渐进的方法,在实践中逐步完善。为了建立健全科学、合理的考评机制,从制度上保证考核工作的延续和支部工作的持续开展,应注意把握以下三个方面的原则:一是客观公正、实事求是。根据评估考核的内容和标准,对被考核对象做出恰如其分的评价。二是民主公开。考核的内容、标准、程序等都要公开,便于党员和群众的参与、监督。三是采取党支部自我评估、党员及群众测评、组织考察与党委综合评定相结合的方法,全面考核,综合评定。
2、发扬民主,发动群众积极参与。认真调研、分析支部工作的现状和问题,组织支部书记认真讨论,根据他们的意见和建议确定考核内容,实事求是地开展考核工作。对支部自主开展活动且收到良好效果的经验予以认可并纳入考核范围。党总支应在考评前,充分听取普通党员的意见。坚持考评工作的“三结合”:即定性与定量相结合,日常管理与集中考评相结合,组织考评、支部自评与群众评估相结合。
3、重视考核结果的使用,充分发挥考核制度的激励和推动作用。首先,注重考核结果的反馈。同时,以正向激励为主,营造良好的支部工作环境氛围。每年党支部工作考核结束后,在一定范围公布考核结果,加大对优秀支部的奖励及其先进事迹宣传的力度。对获得优秀的支部予以公开表扬,同时增拨其下年度活动经费作为奖励。通过宣传各党支部工作特点等形式,激励和推动各党支部在新的一年里更好地开展工作。把党支部的考核业绩同党支部书记考核津贴挂钩,按照考核的相应等级,发放支部书记岗位、绩效津贴。对极少数考核不合格的支部,则要帮助其分析原因,提出具体的指导意见,并帮助和督促其整改。
总之,通过考核,有助于指导、激励和监督党支部积极适应新的形势与任务,进一步解放思想,实事求是,与时俱进,始终围绕党的中心工作,自觉履行党支部职能,使党支部始终焕发出蓬勃生机和旺盛活力,永远保持强大的创造力、凝聚力和战斗力,激勵党支部和广大党员充分发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用。
二、党员教育培训的形式及成效
一些党支部对党员教育形式比较呆板,多是读报纸、学文件、谈认识等以说教式为主的形式,学习理论知识不全面,内容单一,深度不够,学习形式不够丰富,造成学习次数较多,但效果不理想,很大程度上成了形式主义,降低了学习教育活动的效果。因此,要想使共产党员发挥先锋模范作用,必须采用切实可行、行之有效的教育方式,给党员教育注入新的内涵,由单一的 “说教式” 向多元化“实效”型教育模式转变。
首先要抓培训,着力提高党员队伍素质和能力。
1、培训的方式,可采用集中教育学习、分散调查研究,先进典型引路、反面教训吸取等举措。创新教育学习形式及内容,根据新形势的发展和工作岗位的需要因人施教。采取集中培训和自学相结合,专家辅导与典型引路相结合的办法,认真抓好党员业务知识和生产技能培训,促进党员综合素质的全面提高,使党员成为单位生产技术、管理能手,保持党员先进性。
2、培训的内容,应包括党规党法的学习贯彻、党的理论和路线方针政策的把握执行、党性锻炼、宗旨意识培育、党员形象塑造、组织群众技能培训等方面的项目。
3、培训的重点,要突出知其然,让党员知道如何做;要突出知其所以然,让党员明白为什么这样做;要突出行必有果,让党员知行统一,做出成效。
4、培训的目标,就是明白意义、理解精神、结合实际、认真贯彻、高举旗帜。要不断改进学习方式,在传统的“读”(文件)、“听”(报告)、“写”(笔记)的基础上,恰当地增添“看”(电教片)、“学”(组织参观学习)、“讲”(演讲会、座谈讨论会)等教育方法,以活跃学习气氛,增强学习效果。
其次,必须始终注意理想信念教育,这是思想教育的重中之重,是思想教育的主题和核心。党支部要把党员的理想信念教育摆在首要位置,理直气壮地抓紧抓好。要善于结合国内外政治形势的重大变化和发展,结合党和国家的重大政策和改革举措以及一些热点难点问题,有的放矢地开展工作。在教育方法和手段上要大胆创新,多样化和富有时代感,主题鲜明而又生动活泼地推进党的理想信念教育。统一思想,凝聚人心,鼓舞士气,调动广大党员的积极性和创造性,坚定对党和政府的信任,不断开创建设有中国特色社会主义事业的新局面。同时,党支部要紧紧围绕医院的中心工作,以形式多样的活动为载体,采取请进来、走出去等办法,对党员进行党的理想、信念、宗旨和自身教育。如:组织参观历史博物馆、革命圣地,进行革命传统教育;请专家教授作学习十七大精神报告会,进行政治思想理论教育;请先进模范人物介绍先进事迹,进行爱岗敬业教育;进行反腐倡廉、树立公仆意识教育等。通过一系列富有教育意义的活动,既丰富了党员教育的内容,又提高了教育效果。既增强了对党员教育的针对性和实效性,同时也有利于党组织和党员在群众中树立好的形象。
三、党支部组织生活方式及成效
丰富多彩的组织生活形式,不仅能够激发广大党员的参与热情,增强党支部凝聚力和吸引力,而且有利于党建工作富有实效。
1、随着党员素质的不断提高,那种单一刻板的内容和单纯说教的方式已经过时,提确党内生活的质量已成为广大基层党员的共同要求。党内的每次活动,一定要事先做好充分准备,规定明确的主题,解决问题要有针对性,注重实效,不能搞形式主义。社会公益活动、文体活动、专题学习都是不错的选择。
2、多开短会。现代社会变化快、节奏快,党的生活同样要符合现代人要求,讲求工作效率。要处理好党的活动与日常工作和员工休闲安排的矛盾。只要目的明确,针对性强,有时20分钟以内的会议,同样可以解决问题。
3、个别访谈。党支部的工作大量的还是思想政治工作,无论是党员,还是基层群众,渴望人际间的交流,朋友般的关心,同志式的帮助,应该是一种比较普遍的需求。党组织采用这样的工作方式,不仅继承了传统思想政治工作中易为人们接受的方式,也凸显了以人为本的观念。不仅符合业余、小型、分散、务实的一般活动特点,而且符合基层工作对象的实际需要,将产生良好的工作成效。
4、调研考察。贴近党员思想实际,组织党员走出单位小圈子,开展社会考察和调查活动。通过调查访问、参观学习,把基层党组织的组织生活融入社会,用新时期的大量鲜活事例和其他地方的先进经验,回答大家最关心、最难以解决的思想理论问题,有利于他们开阔视野,了解改革发展大局,从而更好地发挥先锋模范作用。
四、制度建设的完善程度
党的建设各项制度是我党在长期的革命和建设中形成和积累的宝贵经验,过去曾在国家解放和社会主义建设中发挥出巨大的保证作用,今天,对于我们加强医院党建,增强凝聚力和战斗力,仍然具有重要的作用。我们每个党员干部都要熟悉掌握这些制度,自觉增强落实组织生活制度的主动性,在制度学习中,要采取普学、考学、研学相结合的方式,狠抓制度的学习。
要坚持把制度建设作为巩固和保持党员先进性教育的一项重要措施来抓,严格对党员进行管理,严格党的组织生活制度,努力提高党员生活会质量,把抓好党员队伍建设工作纳入到单位工作统筹安排,通盘考虑及时解决党员队伍存在的实际问题,严格对党员进行监督。进一步严格党内监督,坚持民主集中制,不断拓宽监督渠道,充分发挥法律、行政、群众、舆论等监督作用,加大监督力度,提高监督效能,要疏通出口,坚决把不合格党员清除党组织,以净化党员队伍,保持党员队伍的纯洁性。
五、党支部开展工作面临的主要问题及努力方向
党建工作的方法是动态的、发展的、创新的,不可能是一成不变的。如何在实践中发现问题、解决问题,不断完善党建工作方法,创造性地使用党建工作方式,从而有利于广大党员发挥聪明才智,发挥先锋模范作用,有利于党的事业的蓬勃发展,是需要广大共产党人与时俱进,探索不息的课题。
1、应充分发挥共产党员的先进模范作用。党员是医院各项工作的骨干,广大员工群众往往是从他们身边共产党员的表现来认识党和理解党的。充分发挥好党员先锋模范作用,要求每一个党员努力做到时刻不忘自己的身份,不忘自己的权利和义务,在自己的岗位上,奉献精神要高于一般群众,服务质量要高于一般群众,业务水平要高于一般群众。应时刻保持共产党员先进性,必须坚持解放思想、实事求是、与时俱进,用“三个代表”重要思想为指导,全面提高党员的素质,坚持注意针对性原则,坚持自我教育和组织帮助相结合原则,坚持注重实效性原则,使党员始终走在时代的前列,使我们党始终充满生机与活力,永葆先进性。另外,要创新工作方法,给予党员更多锻炼机会,使更多的党员有机会承担重要工作任务,让党员积极参与党内事务,并发挥党员的积极性和创造性,提高党员的实践工作能力。
2、要合理进行党支部的设置,把党的工作与行政工作有机结合起来。在认识统一的基础上,加强党政协调,狠抓重点工作,把行政工作的重点、难点做为与支部工作的结合点,加强思想政治工作,这样才能将支部工作落到实处。
3、要抓好党的组织建设,院党政要携手搞好中层干部的培养、选拔、任用工作。加强中层干部队伍建设;搞好新党员发展工作,不断给党组织输送新鲜血液;对党员严格教育、管理,加强党员队伍建设;加强医院党总支领导班子自身建设和各党支部班子建设。
4、要抓好党的思想建设,思想上的清醒,来源于理论上的明白,有多高的理论水平,就有多强的认识能力。因此,坚持用马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观等科学理论,武装党员的头脑,是一项长期的战略任务,必须抓实抓好。要坚持从群众中来,到群众中去,用一般号召与个别指导相结合的方法,善于抓住中心工作环节以带动其它工作,把“三个代表”重要思想与医院各项实际工作有机地结合起来,为推动医疗、教学和科研工作做出更大的贡献。
5、要抓好党的作风建设和制度建设,不断完善党内的各项规章制度,要集中抓好医院各级领导干部廉政建设,加强行业作风建设,严格规范医务人员的言行,坚决遏制吃、拿、卡、要、收“红包”、收药品“回扣”等歪风邪气,通过采取各种措施,使医院党的作风建设特别是行业作风建设有一个新的明显的进步。
6、要围绕医院业务建设搞好党建工作和精神文明建设,把党建工作、精神文明建设融于各项业务建设之中,形成抓党建促业务、抓精神文明建设促物质文明建设的工作格局。党总支部要从医院工作的特点出发,牵头制定医院文化建设规划,党政工团齐抓共管,把宣传思想工作、职业道德教育、行业作风建设和医院管理与医院文化建设结合起来,坚持以人为本,建立起“两个中心”的管理理论和管理模式,既对外以病人为中心,对内以职工为中心。
7、抓好医院的文化建设,医院文化是在对民族文化继承和发展中逐步形成并且具有本院特色的思维理念、职业道德、规章制度、人文环境的文化;加强医院的文化建设,在社会上树立良好的医院形象,是医院建设的基本内容,也是刻不容缓的任务;医院文化建设的创新意义在于从实际出发,从原有经验总结的基础上,把医院的管理全方位上升到新的文化层面。对内发挥医院文化的积极导向作用,优化职工的素质,力促院内创造一种积极向上氛围,形成一种团结奋进的精神风貌,提高职工积极性,增强医院凝聚力;對外发挥医院文化的公关作用,加大宣传工作的力度,扩大医院的社会影响,树立医院的良好形象和优质品牌。 加强医院的党建工作,有助于推动医疗业务技术建设、思想政治工作、行政后勤管理等其它工作的全面有效开展。我们相信,在新时期只要我们坚持党支部建设的正确方向,积极进取、大胆实践、勇于探索、善于总结,一定能开创医院党建工作的新局面,取得新成效。
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