中医诊断学答案范文第1篇
1 基于病案的教学，不同于案例式教学
病案作为“中诊”的主要内容，在近十几年各版教材中均有明确而未予展开学习，但在教师的课堂讲解中，随时可能融入个人临证的经验感悟，以帮助学生更好地理解和掌握相关知识点。近年来，越来越多的本学科教学工作者领悟到古今医案的宝贵价值和对教学工作的促进作用，将古今验案专门引入教学过程，并进行相关的教学设计、教学实践和教学评价，极大地丰富了教学内涵，进一步提升了教学水平和教学效果。
案例式教学( Case-based Teaching，CBT)起源于 19 世纪 70 年代美国哈佛大学的情景案例教学课，是利用典型案例作为教学媒介的一种教学方法[1]。目前，我国案例式教学已日趋规范。开展案例式教学对教师和教学环境均提出了较高的要求，其具体实施步骤包括选择案例、分组讨论、概括总结、效果评价。案例式教学有助于激发学生的学习热情，培养学生分析问题和解决问题的能力，提高学生将医学理论知识应用到临床实践中的能力; 同时可提高教师的业务素质和创新能力，实现教学相长。近年来，案例式教学已广泛应用于现代医学教育的多种学科中[2]。
可见，基于病案的教学与案例式教学并不能混同，前者是中医传统教学形式的进一步拓展、丰富和深化，可以有多种课堂表达方式;后者有其相对公认的执行规范和具体的实施步骤。当然，通过具体的教学设计和准备，基于病案的教学可以发展成为案例式教学。从目前的文献报道看，基于病案的中医诊断学教学实践中不乏案例式教学的雏形。
2 基于病案的“中诊”教学现况分析
2.1 理论探讨
胥筱云[3] [4] [5]就“中诊”实施病案教学的设计与调控，认为通过早期实施病案教学、因材施教活用病案、辨证引入大量病案、病案作业巩固所学等措施有效地激发学生的学习积极性，其中早期引入、全程强化是关键。胥氏还对“中诊”病案教学规律和模式进行了探讨， 提出从四诊部分重视辨 “症”， 横向联系逐渐辨证等三方面入手，能有效提高教学质量及临床思维能力。并认为“中诊”多种形式案例教学之内容及模式都有其独特之处，不能完全借用中医临床课的模式，应当注重病案奠基，循序渐进，难易结合，多法并用，课内课外全方位运用。
宫爱民[6] [7]通过对以往中医诊断教学方法的现状分析，结合其临床及教学经验，阐释了案例式教学改革的必要性，对案例式教学改革在中医诊断学科教学实践中的应用进行有益的探讨。宫氏还提出在教学过程中，可将PBL(Problem-based learning， 问题式学习)与案例式教学法两种教学方法有机地结合起来，取长补短，对提高教学效果和质量能够起到很好的作用。并设想课程整体教学过程中可采用案例式教学法，采用统一教学案例系统，在具体章节授课的环节结合采用PBL教学法。通过将这两种教学方法有机结合，能够较好地实现从以教为中心的教学模式向以学为中心的学习模式转变、从重媒体应用的教学模式向重教学设计的教学模式转变、从重知识传授向重能力培养的三大转变。
2.2教学实践
张丽霞[8]等通过对教学实践和研究数据的统计学处理，较早地报道了案例教学法在“中诊”教学中的应用和效果，认为案例教学法对提高中医诊断学的教学质量和锻炼老师教学水平有积极意义，但也提出其在传授知识的系统性等方面有所欠缺，千篇一律地自始至终运用案例法教学，并不现实。
任健[9]通过对医案著作、杂志报道病案的收集录入，选择具有教学意义的案例，在不违背原始材料主要内容的原则下，逐个案例归类整理，补充完善，使四诊资料齐备。并使用Authorware 6.5软件制作运行，采取人机对话的方式，提供病案资料，显示使用者判断的正误及正确的结果。实践结果反映出本系统教学技术手段先进，学生乐于接受，辨证水平明显提高。
程绍民[10]等通过收集制作病案课件、组织学生课堂讨论、教师分析探讨三个环节，运用直观的病案情景教学模式进行中医诊断学教学，贴近临床实践， 锻炼了学生实践技能，丰富了课堂教学内容和调动了学生的积极性，加强了学生辨证思维的能力，提高了教师的教学水平，做到教学相长。赵厚睿[11]尝试在“中诊”教学的具体环节中，适时地穿插医案讲解，以帮助学生理解和掌握中医诊断学的基础理论、基本知识的教学方法，取得良好的教学效果。文中介绍了案例的常用技巧，包括引入正题法、归纳总结法、比较对比法、设立疑问法、一案多用法等。陶怡等[12]提出将 “理论知識教学”、 “病案讨论教学” “临床实训教学”等多种教学方法相结合，既可提高学生对理论知识的掌握，又能增强学生临床辨证、操作能力，对提高“中诊”教学水平大有裨益。其中病案讨论教学包括教师教学过程中列举案例的教学法和提供病案由学生分析讨论教学法两方面内容。胥筱云等[13]还进行了多方面的调查分析，结果显示，多种形式的病案及案例教学可以显著提高学生的学习兴趣及教学质量，有助于培养规范的中医辨证诊断思维，巩固专业思想。 但应注意教学内容及模式的特殊性，并在教学中根据学生的反馈意见不断改进。
刘燕平[14]采用PBL教学形式，改革“中诊”传统的教学方法， 建立新型的教学模式。实践结果， 87 %以上的学生认为 通过 PBL 教学自己的团队精神、自学能力、独立分析问题等多种能力明显提高。其中在病案及问题的设计方面，围绕“脏腑辨证”开展PBL 教学， 运用以“病案为先导， 问题为中心”的方式， 建立病案-问题库， 反复进行病案-问题分析。病案的设计以教科书为基础， 以课本脏腑辨证内容为主线， 紧密结合临床常见病、多发病， 由本学科教师集体讨论而制定或选择。万生芳[15]亦采用类似的方法，并通过问卷调查法分析PBL在“中诊”课堂中运用的优劣性，指出该法教学形式新颖，内容活泼，操作性强，教学效果显著。但并非适用于《中医诊断学》的所有章节，尤其不适合在四诊部分运用，且该法目前还不能完全替代其他教学方法，只能在部分授课环节中选择应用。
2.3案例式教学雏形
杨敏[16]在开设“中诊”课程的本科班中，开展了传统式教学与案例导学式教学相互对比的教学研究，结果案例导学式教学取得了较好的教学效果。故认为在中医诊断学教学中运用案例导学式教学法，能够激发学生的学习兴趣，培养临床辨证思维能力，提高教学质量，实现培养创新型人才模式的目标。薛晓琳[17]在问诊教学中，对案例式教学试验班和传统教学对照班进行分析，结果试验班的教学效果好于对照班，学生的主观感受为案例式教学优于传统形式教学。故认为案例式教学有助于学生问诊技能和辨证分析能力的培养。郭小青[18]等运用案例教学法对2009级中医实验班与传统教学法的同级普通班的学生成绩进行比较，观察初评中医诊断案例教学法的教学效果。得出实验班试卷与病案的平均成绩、成绩等级、优秀、优良率均好于普通班，说明实验班学生对病案的分析能力有显著提高，对中医基础理论与中医诊断学知识的理解明显深入，并建立了较系统的中医辨证思维。
此外，王忆勤[19]主编《中医诊断学》案例版教材，运用启发式教学，将中医诊断学的基本理论、基本知识和基本技能与病案有机地结合在一起，注重训练学生的综合辨证思维能力，为本学科案例式教学注入了更多的活力。
3 基于病案的“中诊”教学展望
“中诊”本科教学的对象多是一年级学生，大學以前一直接受的是以抽象思维为主的认知方法，其知识结构与传统中医的形象思维特点大不相同。传统中医的思维方式，对于已经习惯于深究“为什么”的初学者来说，一开始很难接受，从而在学习过程中，对所学知识缺乏理解和领悟，往往局限于死记硬背，甚至于因为怀疑中医的科学性而对学习中医产生抵触情绪，极大地影响了学习效果。
从以上基于病案的“中诊”教学现况分析可以看出，在“中诊”的教学之初，及时引入有效医案，可以使学生看到中医的疗效和魅力所在，极大提升学生的学习兴趣，从而对原本均来源于临床实践的“中诊”知识产生更多的认可和肯定，自觉在教师的引导下提高自主学习和解决问题的能力，更好地感悟中医的精髓和价值所在。
个人认为，案例式教学适用于“中诊”教学的全过程，只是由于本学科知识点较多，如果全部采用案例式教学，可能没有充足的教学时间。所以基于病案的“中诊”教学，可以多种方式相结合，并鼓励学生课外多阅读，更多接触古今有效验案，不断提升对“中诊”各知识点的觉察和领悟能力。
将病案引入教学过程，对教师自身能力的提高也是一个巨大的挑战。尤其是案例式教学的实施，需要精心的课程设计，贴切的医案选备，准确的分析，并且要根据学生的实际水平和领悟能力进行病案实际内容的编排。案例式教学对促进“中诊”教学水平的提高，无疑有着独特的价值和意义，但真正全方位的实施需要更多的投入。本着实事求是的教学态度，设计合理有效的教学模板，精选古今验案，多方位合作以期共同提高，不失为好的发展手段。案例式教学的发展，必将给“中医诊断学”的教学，增添源泉不竭的活力。
参考文献：
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中医诊断学答案范文第2篇
[摘 要] Blackboard学习平台在国际国内的应用非常广泛。本文从大学教育技术中心的角度，探索如何组织和开展基于Bb平台的混合学习实践，根据学科特点和课程的实际，开展Blackboard平台辅助课堂讲授、小组协作学习、混合式协作学习、主题探究学习、案例教学、技能训练、角色扮演等多种学习模式的混合，构建适应高等学校人才培养需求的高质量课程体系，拓展高校教学改革的思路与方法，为创新型人才培养服务。
[关键词] 混合学习； 学习模式； 混合式协作学习； 角色扮演
[作者简介] 周红春（1970—），女，广东梅县人。高级实验师，主要从事教学信息化研究。E-mail：zhc@jnu.edu.cn 。
以计算机网络技术为核心的信息技术的发展，使得人类对于知识、信息的获取、传播和应用发生了深刻的变革，也带来了高校教学方法与手段、学习方式的巨大变化。教育信息化环境下，学生利用计算机和互联网，可以不受时空限制多渠道获得知识，学生对学习场所、学习内容、学习方式的选择具有更多的自主性和灵活性，使过去以课堂、教材、教师为中心的传统教学方式面临新的挑战。同时，网络资源的丰富性和共享性，使教师和学生同样具有获取知识的自由和网上交流的平等权利。因而，有利于发挥学生参与教学过程的主动性，有利于激发学生的创新意识，有利于形成平等互助、教学相长的新型师生关系。混合教学的思想和方法能把传统教学模式的优势与信息化教学的优势结合起来，更好地实现教育技术与学科之间的整合，因而受到国内外学者的关注和探讨，对现代教育技术的发展带来了深刻的影响。
Blackboard学习平台是国际著名品牌，具有成熟、稳定与可支持大用户量访问、交互能力强、多种语言支持等突出特点。该平台在国际的应用非常广泛，如美国哈佛大学、斯坦福大学和英国剑桥大学、牛津大学以及加拿大多伦多大学、香港中文大学等著名大学，在中国内地也有北京大学、中山大学等200多所大学应用。因此，探索基于Blackboard平台的混合学习模式，对于构建适应高等学校人才培养需求的高质量课程体系、拓展高校教学改革的思路与方法具有重要的借鉴价值。
一、Blackboard学习平台的功能
Blackboard平台以课程为核心，具备可独立运行并且支持二次开发的模块式结构。Blackboard平台为师生提供了施教和学习的网上虚拟环境，由五大功能模块构成，分别是：（1）课程内容模块：本模块是平台的核心组成部分，主要供教师发布和管理教学资源，包括课程信息、课程内容、课程文档、作业练习和外部链接等内容。（2）课程选项模块：本模块主要用于管理课程网站、设置课程显示界面以及对课程资源的管理进行操作，如管理课程菜单、课程设计、循环使用课程、课程复制、导入与导出课程等。（3）课程工具模块：本模块为课程教学提供了多样化的工具，突破时间和空间的限制，帮助师生实现随时随地沟通交流、传递资源信息、解惑答疑、分享心得。同时通过增加协作工具，教师可以把学生分成不同的小组，为各个小组配备协作工具，确保学习和项目分工可以高效、顺利地进行，并提供文本聊天、协作白板、小组页面浏览、问题和解答集锦等协作交流，如课程通知、课程日程表、教师信息、任务、发送电子邮件、讨论板、数字收件箱、词汇表管理器、消息等。（4）测验管理模块：本模块主要由测试管理器、调查管理器、题库管理器、课程统计、成绩簿等组成，主要进行测试题库管理以及数据统计管理。（5）用户管理模块：本模块主要对各课程的学生用户进行注册或删除，组织管理学习小组活动等。
二、混合式学习的内涵与特征
混合学习是各种教学媒体与教学资源的混合，课堂教学与在线学习环境的混合，教师主导活动与学生主体参与活动的混合，自主学习与协作学习、课堂讲授与虚拟教室等学习方式的混合。[1]具体包括：
不同学习资源的混合：书本资源+实物资源+数字媒体资源，自制的学习资源+选用优秀的学习资源。
不同学习时空的混合：课堂讲授+网络虚拟学习时空。
不同学习参与者的混合：学生+教师+计算机+专家。
不同学习方式的混合：网上学习+网下学习，同步学习+异步学习，课堂讲授+自主学习+协作学习，接受学习+探究学习。
不同学习工具的混合：网络教学平台+QQ+视频会议系统+虚拟实验室+题库系统等。
不同深度的混合：从指导思想、学习设计、学习工具到学习评价等各个方面都注意发挥传统学习方式的优势与E-learning的优势。
三、基于Blackboard平台的混
合式学习模式实践探索
（一）基于Blackboard平台的混合式学习试验的组织
混合式学习要把传统学习方式的优势和E-learning的优势结合起来，既要发挥教师引导、启发、监控教学过程的主导作用，又要重视学生积极性、主动性和创造性，只有将二者结合起来才能达到最佳学习效果。基于Blackboard平台的混合式学习模式探索主要从两个层次进行组织：
第一个层次，我们于2007年组织了208门课程开展试验，要求在Blackboard平台上建设课程的相关信息，让学生能够随时随地通过学习平台获取与课程有关的信息，这些信息包括：课程名称及简介、教学大纲、电子教案、课程内容、练习与测试、学习活动、学习评价及反馈、教学进度安排（讲授、实验、辅导等）、教师的联系方式、课程通知等。这一层次是全校所有课程E-learning建设的基本目标，为满足基本的教学和教学管理需求而设。现在这一层次的课程目前已建设有500多门。
第二层次属于试点建设层次，重在资源共享和学习交流。通过提高课程管理效能、促进合作学习，强化教学过程的核心因素——互动交流，鼓励信息技术与课程的进一步整合。其中，课程管理包括共享教学资源、收发学生作业、在线练习及测试，合作学习包括建立师生及同学之间交流的讨论区、为小组研习提供虚拟学习社区、为教学提供校际交流环境、鼓励学生之间的同伴评价等。第二层次是建设的重点，是E-learning创新教学的核心。
2009年底，暨南大学在校级教育技术“创新工程”项目中组织基于Blackboard平台的网上优质示范课程建设，从全校不同院系组织了20门课程参与该项目建设，开展基于Blackboard平台混合式学习模式的探索与实践，并把优秀课例拍摄下来放在平台上作示范，取得良好效果。2010年底再组织了20门课程参与试验，立项工作正在进行中。
（二）基于Blackboard平台的混合式学习设计
基于Blackboard平台的混合式学习设计流程如图1所示。
1. 课程前端分析
（1）学习目标分析
根据不同类型的课程制定不同的学习目标，通过对学习目标的分析，确定课程总目标、章节学习目标和学生学习的主题，如与基本概念、基本原理、基本方法或基本过程有关的知识内容等，并对各级教学目标做出整体描述，描述内容包括学生通过这节课的学习将学会什么知识和能力、会完成哪些创造性产品、潜在的学习结果等。
（2）学习对象分析
对学习对象进行分析的目的是了解影响学生学习的自身能力、特征和风格。它包括分析学生对从事特定的学科内容的学习已具备的相关知识与技能的基础，以及对相应的学习内容的认识与态度，确定学生的初始能力和教学起点。同时，也包括对学生一般特征的分析，即分析对学生从事该学习产生影响的心理、生理和社会的特点，包括年龄特点、个性差异、学习风格。学习风格的分析包括学习者在接受信息加工方面的不同方式、对信息环境和条件的不同需求、在认知方式方面的差异等。
暨南大学作为一所侨校，学生来自世界150多个国家和地区，生源的多元化特征明显。针对学生特点，探索适应海内、外学生的教学模式，是侨校教师所面临的艰巨任务。每一届学生中，学生基础差异较大，充分利用Blackboard平台的优势开展因材施教显得尤为重要。
（3）学习内容分析
根据不同学科的特点与实际，在教学内容上具有一定的广度和深度，并在完成课程基础知识教学的同时，加强学生的实践能力、分析与解决问题能力、创新能力的培养，增加学科前沿知识、课程扩展知识、案例等内容，加强师生之间、同学之间的交互。
2. 学习情境创设与学习环境设计
学习情境创设是基于特定的教学目标，将学习的内容安排在信息技术和信息资源支持的比较真实或接近真实的活动中，支持学校的学科教学活动。情境创设的方法有很多，常用的有创设故事情境、创设问题情境、创设模拟实验情境、创设合作情境和创设虚拟现实情境等。
学习环境包括学习资源和学习工具。由于学习环境对学习活动起一种支撑作用，学习环境的设计必须参照学习活动的设计来进行。不同的学习活动需要不同的学习资源和学习工具支持。
在学习环境设计中，比较注重信息技术作为学习工具的设计与应用，包括硬件环境和软件环境。硬件环境包括课堂教学环境、实验教学环境、校园网建设以及公用计算机机房、教师备课室、学生寝室、图书馆等校园环境。软件环境则包括有利于教师备课和学生学习的教学资源服务中心、有利于辅助课堂教学和师生交流互动的网络教学平台、有利于教师教研参考和学生参考及自主学习的电子图书馆、教学参考资源平台以及精品课程资源中心、宽带多媒体教学系统等，各部分环境又通过校园网互联整合，使得整个学习环境成为一个有机的知识建构整体。Blackboard学习平台为支撑混合学习搭建了良好的基于网络的学习环境，可作为多样化的学习工具，如交流工具、情境工具、认知工具、评价工具、效能工具等。
学习资源是指支持教学活动，实现一定教学目标的各种客观存在形态，它是一个非常庞杂的概念，通常包括人、材料、工具、设施和活动五大要素。在教材设计上，采用基于Blackboard学习平台的立体化教材设计模式，主要包括课程学习导航、网络课程、教师授课录像、多媒体教学PPT讲义、在线辞典、在线测验等学习资源，为学生提供多元化的学习材料。
3. 学习活动的设计
按照建构主义思想，学生学习和发展的动力来源于学生与环境的相互作用，这种相互作用就是学习活动。学生认知机能的发展、情感态度的变化都应归因于学习活动。因此，学习活动设计是混合学习设计的核心内容。学习活动可以是个体自主的，也可以是群体合作的。
基于Blackboard平台的混合学习活动努力做到传统的教学活动与在线教学活动有机结合，根据教学内容差异安排辅助课堂讲授、小组协作学习、混合式协作学习、主题探究、技能训练、案例教学、角色扮演等多种学习活动方式的有机结合，体现了更加民主、科学、合理的师生、生生关系。
（1）辅助课堂讲授模式
在教学中，有些纯理论知识，抽象程度较高，需要先由教师启发精讲，利用网络学习平台的辅助作用帮助学生分析讨论、对比归纳，完成意义建构。因此设计了以Blackboard学习平台为辅助工具的辅助课堂讲授模式，学习活动过程归纳为“情境创设—教师启发精讲—提出问题—学生分析思考讨论—练习强化—教师总结”六个环节。[2]其中授课PPT、教学网站、网络课程或相关网络资源均通过Blackboard学习平台进行组织。
这一模式的优点是，教师利用Blackboard学习平台辅助课堂教学，引导学生去讨论、探索，体现了教师为主导、学生为主体的作用。缺点是该模式并未彻底摆脱“教师中心论”的局限性，学生的主体作用发挥不足。对一些抽象程度较高、理论性较强的课程或教学单元，可以采用这一模式。
（2）小组协作学习模式
维果斯基认为，人的心理是在人的活动中发展起来的，是在人与人之间的相互交往的过程中发展起来的。人的各种高级心理机能都是这些活动与交往形式不断内化的结果。心理学家的研究指出，学生在学习过程中，不仅要与教师和所学习的知识打交道，而且要与他们的学习伙伴交流。对比实验表明，带有组间竞争的协作学习比个别化学习更有效。
基于Blackboard平台的混合学习中，学生学习活动主要有两种方式：一是学习者与中介（学习资源或学习工具）的互动，通过课程资源共享和自动测评达到目标；二是学习者与其他人（学习群体，即同学或老师）互动，通过建立虚拟学习社区鼓励合作对话。
该模式的学习活动过程可以归纳为“确定学习内容—明确小组分工—浏览网络学习资源—小组协商讨论—共同完成作品—教师辅导—学生展示作品—师生多元评价”八个环节。该模式强调了“学生为主体、教师为主导”的特点以及情境、协作、会话、意义建构“四要素”的作用，重视情境创设，有利于培养学生的团队精神。
通过分析内招生和外招生的各自特点，划分为几个小组，以平衡两端学生的差异，同时也鼓励同学之间学习上互助的团队精神。学生之间要互相团结、互相帮助，对每次测验的成绩要进行分析。小组的作用还在于在课程即将结束的时候，每个小组合作完成一个专题研究，并制作一个专题的网络课件，或撰写研究性学习论文或报告。所有研究成果都作为教学资源整合到教学网站上。
（3）混合式协作学习模式
混合式协作学习是在小组协作学习的基础上组织起来的协作学习模式，它包括以下三个层面：
①传统面对面的教学（F2FL）与计算机支持的协作学习（CSCL）混合，利用传统面对面的教学弥补计算机支持的协作学习的不足。
②面对面的协作学习（F2FCL）与计算机支持的协作学习（CSCL）混合，无论是面对面的教学还是在线学习，都以协作学习的方式展开，是面对面的协作学习与计算机支持的协作学习的整合。
③面对面的协作学习（F2FCL）与E-learning混合，利用网络技术支持面对面的协作学习，是F2FCL的必要补充。
混合式协作学习模式的学习活动过程包括四个阶段：基于Blackboard学习平台的传输—面对面加工—形成一定的产品—协作扩展学习。该模式特别有利于培养学生的团队协作精神。
①基于Blackboard学习平台的传输：将学习材料放到Blackboard学习平台上，学习者根据他们的需要随时进入Blackboard学习平台浏览这些材料。页面上包括教师和学生的联系信息，如果学生遇到问题或者他们想深入探讨，可以随时联系老师和同学。此种方式非常有利于学习，并且能够促进独立性和自我信心。
②面对面加工：尽管Blackboard学习平台在学习材料、内容的传递过程中起的作用非常大，但是，人与人之间的彼此交流仍然非常必要，它有利于加强彼此间的深入理解。面对面过程不仅意味着坐在某处听某人讲话，它应该是一个知识建构的过程。
③形成一定的产品：仅建构知识并不充分，还需要在分享这些知识的过程中创造出一定的、有形的产品。通常包括三条途径：首先在有教师指导的面对面学习之后，学生们将有关学习心得、作业、练习等记录下来，并将初稿同教师、辅导者、学习伙伴通过Bb学习平台进行交流，它将有利于学习者充分思考所要解决的问题。其次，发布写作纲要，供小组成员和教师观看，并相互之间进行评论反馈等。最后，完成作业的最后版本，并通过学习平台发送给教师和同学。
中医诊断学答案范文第3篇
云南农业职业技术学院
毕业论文
论文题目猪细小病毒病诊断与防治学生汤中洁系部畜牧兽医系系部名称畜牧兽医系专业年级2010级指导教师朱兴贵职称副教授专业兽医医药
2012 年 10 月 8日
摘要：猪细小病毒是由猪细小病毒引起的繁殖障碍性疾病，特别是以出产母猪产出死胎、畸形胎、木乃伊胎、弱仔，而母猪无明显病状为特征。母猪早期怀孕感染时，其胚胎、胎猪死亡率可高达80%~100% 。随着对猪细小病毒研究的不断深入，目前已经在猪细小病毒病原学、诊断与防制以及分子生物学等方面取得了进展。
关键词：猪细小病毒诊断防治
前言
据调查，猪细小病毒病发病率有升高趋势，可能与未经免疫或免疫程序不科学，引种不慎有关。为此要加强该病的引种检疫及免疫工作，实施科学的免疫程序。
猪细小病毒病免疫一定要谨慎，免疫时，最好使用灭活苗。严格消毒制度和人员进入管理，做好平时消毒工作，防止闲杂人员进入养殖场，管理不当可人为传入病情。该病毒对理化因素有很强的抵抗力，广泛分布于世界各地并在大多数猪场呈地方性流行，严重地影响着养猪业的发展，该病的严重危害受到了国内外许多学者的关注，对PPV诊断方法及免疫防制的研究成为了热点之一。
1. 猪细小流行特点及病理变化
1.1流行特点
本病见于出产母猪。一般呈地方流行或散发。多发生在每年4~10月份或母猪产仔和交配的一段时间。本病发生后可持续多年。本病具有易感性，猪是唯一的已知宿主，不同年龄的猪及野猪都可感染，有的动物血清中也可存在本病病原的特异性抗体。感染的公猪和母猪是主要传染源。交配、胎盘感染、感染母猪所产死胎、弱胎、活胎、仔猪及子宫内分泌物等均含有高滴度的病毒，可造成传染。垂直感染的仔猪至少可带毒9周以上，病毒传染过的猪舍空舍四个半月以后仍可感染。本病可经胎盘垂直传染和水平传染。消化道、呼吸道、交配均可感染，出生前后的猪最常见的感染途径是胎盘和口鼻。污染物及鼠亦是重要媒介。
1.2病理变化
一般情况下，感染本病的母猪死亡率不高，主要影响下一代。如果对个别患病严重的死亡母猪进行剖检，病理变化主要变现为子宫内膜有轻度的炎症反应，胎盘部分钙化，胎儿在子宫内有被溶解吸收的现象。胎儿在没有免疫力之前感染PPV，可出现不同程度的营养不良，淤血、水肿和出血，胎儿死亡后颜色变黑，并有脱水和木乃伊变化。镜检病变主要是多数组织和血管广泛的细胞坏死、炎症和核内包涵体等。胎儿对PPV具有免疫反应能力后再受到感染时，不产生明显变化，镜检观察，可出现内皮细胞肥大和单核细胞浸润等病变。受感染的细胞在大脑灰质、白质和脑脊膜上可见到脑膜炎的病变，以外膜细胞、组织细胞和少量浆细胞增生形成血管套为特征的变化，是其最主要的病理变化。
2. 临床症状
本病主要表现为妊娠猪特别是出产母猪的繁殖失能或称繁殖紊乱，即妊娠母猪受到感染后，会引起流产、产死胎、胚胎坏死、木乃伊化胎儿和弱仔及母猪发情不正常、久配不孕等临床症状;也有妊娠母猪和幼仔感染初期出现体温升高和白细胞减少的情况。
2.1繁殖母猪感染后的临床症状
2.1.1胚胎死亡、母猪返情
妊娠母猪在怀孕30~36d之前受到感染时会发生胚胎死亡，死亡的胚胎在下一个发情期临近时完全被母体吸收，母猪可能重新发情。
2.1.2木乃伊胎
胎儿在50d后感染死亡时，由于胚胎骨骼钙化，死胎不能被完全吸收，导致胎儿干尸化：50~65d死亡者会严重干尸化;65~100d死亡的则部分干尸化。
2.1.3流产
当有严重的胎盘炎或全部胎儿死亡时，则发生流产，但此内现象比较少见。
2.1.4死产
母猪在妊娠55~65d被感染时，胎儿已逐渐发生免疫应答，可以产生抗体，多能正常生产，但母猪内膜有轻度炎症，胎盘有部分钙化。感染的胎儿表现不同程度的发育障碍和生长不良，可见胎儿充血、出血、水肿、体腔积液及坏死等畸变。受感染胎猪存活但太衰弱，不能耐受分娩时的逆境因素，多在分娩时或临近分娩时不能呼吸而死亡。
2.2公猪感染
公猪被感染，对性欲和受精率无明显影响，但精液可长期排毒。
3. 诊断
猪细小病毒感染可依据临床症状和流行病学作出初步诊断，一般认为，如果仅妊娠猪发生流产、死胎、木乃伊胎、胎儿发育异常，同时有证据表明是传染性疾病时，则应考虑到PPV感染的可能，但进一步确诊必须进行实验室诊断。自1967年， Cartwright等首次报道PPV病以来，有关该病诊断方法的研究报告较多，从最初的病毒分离鉴定，到血凝及血凝抑制试验、酶联免疫吸附试验等免疫学方法，直到核酸探针、聚合酶链式反应等分子生物学技术应用到PPV病的诊断中。
3.1临床诊断
根据猪病的临床症状，即母猪发生流产、死胎、木乃伊胎、胎儿发育异常等情况，母猪本身没有明显的症状等，结合流行情况和病理剖检变化，即可做出初步诊断。若要确诊还须进一步做实验室检查。
3.2实验室诊断
有关该病诊断的方法的研究报告较多，从最初的病毒分离鉴定，到血凝及血凝抑制试验，梅联免疫吸附试验等免疫学方法，直到核酸探针、聚合酶链式反应等分子生物学技术应用到PPV病的诊断中。
3.2.1血凝和血凝抑制试验
(1)血凝试验(HA)此试验操作简便易行，且能进行快速、大量的诊断，但是其灵敏度低、特异性不强，只能作为辅助诊断方法。
(2)血凝抑制试验(HI)此试验一般采用试管法和微量法，是检测PPV抗体最常用的经典方法。利用HI试验检测人工感染PPV的猪，发现感染后5d即可检测到相应抗体，12～14d抗体滴度高达1024～4096，并能持续多年检出抗体。待检血清进行HI试验时需要首先进行热灭活处理，然后再用红细胞吸附，以除去血清中的非特异性血凝素，进一步用高岭土吸附以除去或减少血清中非特异性抑制因子。目前，该方法在国内外已得到广泛应用。
3.2.2血清中和试验
原理是利用被检血清的抗体中和PPV，然后根据培养细胞的病变情况来计算血清抗体的滴度。SN的特异性比HI高，但是SN的操作较为复杂，首先要进行病毒感染力的测定，而 PPV在低剂量时并不引起细胞病变，从而限制了该方法的使用。
3.2.3琼脂扩散试验
此法是一种操作简便，特异性较强的血清学诊断方法。刘诤(1996年)用此法取妊娠期延长，产后死胎，木乃伊胎的初产母猪血清与 PPA抗原作常规琼扩试睑。结果均出现明显沉淀线。
3.2.4免疫荧光抗体技术
结合血清学特异性，敏感性与显微术的精确性的一种技术，具有独特的优点。 Rivera等(1986)利用固相免疫荧光技术(IBA)检测 PPV的抗原和抗体获得成功，其具有特异、敏感、快速、检出率高的特点，是实验室进行病毒分离鉴定常用的方法。1996年，黄骏明等用此法对疑为猪伪狂犬病和猪细小病毒病混合感染的初产母猪流产胎儿的肝，肺，肾冰冻切片进行检查，结果为阳性，且与猪瘟病毒。猪伪狂犬病毒无交叉反应。目前更主要的是研究其非特异性染色的问题。
4.防治措施
猪细小病毒感染，目前无特效药进行治疗。为避免该病的发生，只能采取预防措施，主要是加强饲养管理、环境消毒和疫苗免疫。疫苗目前主要分灭活苗和弱毒疫苗。
4.1引种
健康猪场应防止PPV从外界传入，坚持自繁自养。引进种猪时，必须从未发生过本病的猪场引进，引进种猪后隔离饲养半个月，经过2次血清学检查，效价在1:256以下或为阴性时，再合群饲养。
4.2消毒
坚持经常性消毒，用0.5%漂白粉或1%烧碱可杀灭病原体，减少猪与病毒的接触。种群管理，加强检疫工作，引进种猪，要隔离观察并检疫，从未发生过猪细小病毒病的猪场和地区，应该杜绝引进病猪和带毒猪，发病猪场应特别防止小母猪在第1胎受孕时被感染，或把其配种期拖延到9月龄，此时母源抗体己消失，自动免疫力已经产生，经免疫后方可正常饲养。
4.3免疫接种
疫苗免疫，目前对易感猪进行疫苗免疫是最有效的。现主要使用灭活苗。灭活苗分为组织灭活苗和细胞培养灭活苗，以油佐剂细胞灭活苗最为常用。
免疫程序，实行程序化免疫，健康猪、假定健康猪在配种前1个月接种灭活疫苗。新生仔猪细小病毒疫苗的免疫接种可以选择在20周龄左右进行，后备种猪要在配种前20天以前接种，经产母猪应在产后15天进行，每年接种2次，连续3年即可;种公猪每年春秋两季分别进行;对于曾发生过细小病毒病的猪，大多数猪感染后获得免疫力，体内已产生抗体，可以获得良好的保护，这些猪不需再接种。
致谢：
之所以能完成本论文，首先我要感谢我的导师朱新贵副教授，他严谨细致、一丝不苟的作风一直是我工作、学习中的榜样;他循循善诱的教导和不拘一格的思路给予我无尽的启迪。毕竟“经师易得，人师难求”我希望借此机会向朱新贵老师表示最衷心的感谢。此外，我还要感谢我的室友，我们从各地相聚到一起实属不易，这三年大家对我如同自己的亲姐妹，我们相处的很融洽，无论时间过的有多久，我都不会忘记这份情谊，希望大家以后有个美好的将来，最后我要感谢我的父母，没有他们就没有今天的我，父母把所有的爱给了我，让我在成长的路上不曾受过任何伤害，今后我只有更加努力的学习和工作，不辜负父母对我的期望，我一定会做一个孝顺的女儿。
参考文献
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【3】 张宏伟，董永森.猪细小病毒感染.动物疫病.中国农业出版社(第二版)，2009,63~64
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【5】 李昌文，仇华吉，董光志.猪细小病毒研究进展.动物医学进展.2004,36~38
【6】 丁永龙，猪细小病毒感染.新编猪病诊疗手册.科学技术文献出版社(第一版)，
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【7】 丁壮，猪细小病毒及其防治.蓄禽流行病防治丛书.金盾出版社(第一版)，2008
中医诊断学答案范文第4篇
1.1 风热卫表证
本证多见于疾病初期。
1.1.1 临床症状发热, 手掌足底、指 (趾) 背侧见红色丘疹为主, 灌浆疱疹少见, 口舌疱疹, 糜碎灼痛, 流涎拒食, 臀部偶见红色丘疹。常伴流涕, 轻咳等肺卫表证, 舌红、苔薄、脉见浮数。
1.1.2 病因病机属风热邪毒, 侵袭肺系, 郁于卫表, 发于肌肤。
1.1.3 治法疏风清热, 解毒透疹。
1.1.4 主方银翘散加减。
1.1.5 常用药金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、僵蚕、蝉蜕、蒲公英、紫花地丁等。
1.1.6 随症加减发热较重, 加豆豉、玉泉散 (生石膏加甘草) 。咽红而痛, 加射干、玄参。皮疹瘙痒, 加地肤子、白藓皮。另外配合锡类散吹口。
1.1.7 病案举例王某, 男, 3周岁, 20 05年5月1 3日初诊。患儿母诉, 昨起发热、流涕、鼻塞、哭闹, 服用感冒药不见效, 前来就诊。查:体温38℃, 咽红充血, 口颊粘膜疱疹, 舌边尖溃疡如米粒大, 边缘充血, 口中流涎, 手掌、足趾、臀部可见少许红丘疹, 哭闹, 不欲饮食, 询问大便偏干, 小溲正常。查:心肺正常, 血常规:WBC:6.9×10 9/L、N48%、L52%。诊断:手足口病, 证属风热卫表证。处方:金银花、连翘、淡豆豉、炙僵蚕、嫩射干、玄参各10g、薄荷5g、蝉衣3g、碧玉散15g (包煎) 、玉泉散30g (包煎) 、蒲公英和紫花地丁各30g。二剂水煎服, 配合锡类散吹口。
2005年5月16日复诊:身热已和, 手足、臀部红疹已消退, 口颊粘膜疱疹亦已消除, 舌边溃疡稍敛, 饮食渐增, 二便调和, 舌红, 苔薄腻。原方去豆豉, 加竹茹10g, 继服二剂而愈。
1.2 气血湿热证
本证多见于夏天梅雨季节或长夏之季。
1.2.1 临床特征发热较甚或身热不扬, 汗泄不彻, 手心足底及指趾背侧疹出较多, 丘疹参见, 甚至痒痛渗液, 臀部变见丘疱疹, 口中疱疹多溃烂, 秽臭, 疼痛拒食, 涎水稠粘。常伴烦懊恼闷, 溲黄, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数。
1.2.2 病因病机温邪湿热, 郁于气分, 熏蒸口舌, 外发肌肤。
1.2.3 治法清热解毒, 除湿退疹。
1.2.4 主方甘露消毒丹加减。
1.2.5 常用药黄芩、石膏、薄荷、碧玉散、人中黄、射干、白藓皮、连翘等。
1.2.6 随症加减热甚汗少加淡豆豉;另紫雪散冲服;咽痛赤烂加僵蚕, 马勃;渴甚者加川石斛, 鲜芦根;大便秘结加大黄;皮疹淌滋水者, 加苦参。另外配合锡类散吹口。
1.2.7 病案举例周某, 男, 5岁, 20 07年6月1 5日初诊, 近3d发热不退, 体温达39℃左右, 汗出不解, 手足部位有丘疱疹瘙痒异常, 抓破处渗液, 口痛厌食, 流涎粘稠, 哭闹不安, 小溲黄少。查:体温39.2℃, 口腔粘膜、牙龈、舌边糜烂红肿, 口臭较重, 手足部位疱疹较多, 红疹较少, 手痛处淌滋水, 躯干部位未见皮疹。心肺正常。舌红, 苔厚腻, 血常规:WBC:6.3×109/L、N66%、L34%, 诊断:手足口病, 证属气分湿热证。处方:苦参、黄芩、苏藿梗、僵蚕、射干、淡豆豉各10g, 石膏30g (包、先煎) , 碧玉散15g (包) , 连翘30g。三剂水煎服。另锡类散吹口、紫雪散1/3口服, 2次/d。
2007年6月20日复诊:身热已和, 手足红疹已退, 疱疹萎小或见结痂, 口臭已除, 龈肿亦消, 舌面糜点减退, 涎少转稀, 饮食亦增, 舌红、苔腻渐化。原方去苦参、豆豉, 加竹茹、陈皮各5g, 继服三剂痊愈。
1.3 惹入营分证
本证多见于素体阴虚患儿或病程中后期患儿。
1.3.1 临床特征发热, 入夜尤甚, 手掌足底及指趾前侧红疹为主, 疱疹灌浆亦不破溃;唇红而燥, 口中溃疡灼痛, 不愿进食, 常伴烦闹不安, 舌红而绛, 苔少或剥, 脉细数。
1.3.2 病因病机温热邪毒, 由气入营, 劫烁营阴, 郁发肌肤。
1.3.3 治法清热解毒, 凉营消疹。
1.3.4 主方清营汤加减。
1.3.5 常用药生地、玄参、赤芍、丹皮、碧玉散、射干、连翘、人中黄、蒲公英、竹茹。
1.3.6 随症加减身热不退者, 加知母、玉泉散;咽红疼痛者, 加僵蚕;皮疹瘙痒者, 加白藓皮、蝉衣。
另外, 配合珠黄散、锡类散吹口。
1.3.7 病案举例袁某, 男, 5岁, 2 00 6年6月1 4日初诊:患儿5d来持续发热, 体温38～39℃, 夜间为甚, 手足红疹不消, 口碎灼痛不缓, 神疲烦闹, 饮食不进, 大便偏干, 小溲短赤, 曾服用板蓝根冲剂及抗生素 (头孢类, 量不详) , 扑热息痛等, 疗效不佳。查:手心足底, 指趾底红疹散布, 疱疹隐隐不破溃, 口颊粘膜有疱疹, 舌边溃点如米粒大, 舌红略绛, 苔少, 脉细数。诊断:手足口病, 属热入营分证, 处方:生地10g、玄参10g、僵蚕10g、射干10g、连翘10g、碧玉散15g、人中黄5g、栝蒌15g、白藓皮12g、蒲公英30g、竹茹10g、荷叶10g, 三剂水煎服, 另珠黄散吹口, 后家属来院告知服用后即热退身凉, 诊消病愈。
2体会
中医历代文献并无手足口病的记载, 根据本病具有流行性, 传染性, 病理性质属热, 手足口腔等部位出现皮疹的临床特点。笔者认为, 本病应归属于温病范畴, 是一种由温热邪毒引起的小儿出疹性疾病, 故采用卫气营血辨证较为适宜。笔者发现其病理机转只涉及卫分、气分、营分, 未见深入血分, 临床无一例病人有发斑、出血、神昏等症状, 说明本病预后良好。但由于症候兼杂, 临床又以卫气同病、气营两燔等证为多见, 故临床治疗不可拘泥于一法, 生搬硬套。
在整个疾病的发展过程中, 均存在口舌疱疹溃疡的临床表现, 与“口疮”等有类似之处, 提示肺胃两经热盛, 熏蒸口舌所致, 故治疗中常须加入石膏、碧玉散、人中黄、竹茹等甘寒清肺胃之品, 并配合锡类散、珠黄散吹口;同时本病具有温病疹出营分的规律, 故治疗中还须加入生地、丹皮、玄参等凉营之品, 以利热退疹消。
本病多发于夏秋之季, 温热邪毒常常夹暑夹湿, 此亦为本病病机特点之一, 所以辨证治疗时要与该季节好发疾病之“水痘”等疾病详加辨别, 区别对待。
摘要：手足口病 (Hand-foot-mouth disease, Hfmd) 是由多种肠道病毒引起的常见传染病, 以婴幼儿发病为主, 大多数患者症状轻微, 以发热和手足口腔等部位出现皮疹或疱疹为特征的疾病。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等, 个别重症患儿病情进展快, 易发生死亡。少数儿童和成人感染后多不发病, 但能传播病毒。引起该病的肠道病毒包括肠道病毒71型 (EV71) 和A组柯萨奇病毒 (CoxA) 、埃可病毒 (Echo) 的某些血清型。其中EV71及CoxA16型最为常见, 感染引起重症病例的比例较大。此病五明显的地区性, 一年四季均可发病, 以夏秋季节多见。该病传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快, 在短时间内可造成较大范围的流行, 疫情控制难度大。笔者对近年来临床上多例手足口病患儿进行中医药治疗, 收效显著, 谨对其辨证, 施治规律作如下探讨。
中医诊断学答案范文第5篇
一、工作目标
普及中医关于儿童保健知识;倡导科学育儿;运用中医降低儿童多发病、常见病发病率;加强儿童保健，提高疾病的防治水平。
二、工作方向
针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健、康复加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。
三、实施方案
(一)饮食喂养
1、工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食
2、具体措施：
(1) 通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。
(2)普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。
(二)生长发育
1、工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点
2、具体措施：
通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，比如幼儿期：从1周岁到3周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。
(三)日常保健
1、工作重点：让家长掌握一些中医的基本保健技能，能够运用其在儿童各阶段。
2、具体措施：
开展专题的中医儿童保健按摩培训，让家长在中医师指导下能对各阶段儿童的日常保健有基本了解，能够运用中医基本保健按摩手法对儿童进行日常保健按摩。
(四)疾病与防治
1、工作重点：运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治。
2、具体措施：
(1)在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用。
(2)在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。
妇女中医保健方案
一、工作目标
普及中医关于妇女保健知识;倡导科学生活方式和习惯;提高自我保健能力及水平;用中医药对妇女不同时期进行保健指导。
二、工作方向
妇女中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同年龄和时期，对妇女进行保健指导，减少影响妇女疾病的因素，使妇女身心健康发展。
三、实施方案 (一)经期保健
1、保持清洁：行经期间，血室正开，邪毒易於入侵致病，必须保持外阴、内裤、月经带、垫纸的清洁，勤洗勤换内裤、月经带，并置於日光下晒干，月经纸要柔软清洁、勤换。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，严禁房事、阴道检查。如因诊断必须做阴道检查者，应在消毒情况下进行。
2、寒温适宜：出经期宜加强寒温调摄，尤当注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐卧湿地、下水田劳动。严禁游泳、冷水浴，忌在烈日高温下劳动。
3、饮食宜忌：月经期间，应摄取清淡而富有营养之食品。忌食生冷、酸辣辛热香燥。
4、调和情志：在经前和经期都应保持心情舒畅，避免七情过度。
5、活动适量：要避免过度紧张疲劳、剧烈运动及重体力劳动。 (二)产褥期保健
1、休息静养，劳逸适度：产后充分休息静养，有利于生理功能的恢复。产妇的休息环境必须清洁安静，室内要温暖舒适、空气流通。冬季宜注意保暖，预防感冒或煤气中毒。夏季不宜紧闭门窗、衣著过厚，以免发生中暑。但是，不宜卧于当风之处，以免邪风乘虚侵袭。
2、增加营养，饮食有节：必须注意补不碍胃、不留于血。当忌食油腻和生冷瓜果，也不宜吃辛热伤津之食，饮食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有营养及足够的热量和水分。
3、讲究卫生，保持清洁：产褥期更需特别注意外阴清洁，预防感染。每晚宜用温开水洗涤外阴，勤换会阴垫。如有伤口，应使用消毒敷料，亦可用药液熏洗，有利于消肿止痛。内衣裤、月经带要常洗晒，产后百日之内严禁房事。产后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引发其他疾病，不利于胞宫恢复。
(三)哺乳期保健
1、 哺乳卫生：产后将乳头洗净，在乳头上涂抹植物油，使乳头的积垢及痂皮软化，然后用肥皂水及清水洗净。每次哺乳前，乳母要洗手，用温开水清洗乳头，避免婴儿吸入不洁之物。哺乳后也要保持乳头清洁和干燥，不要让婴儿含着乳头入睡。如仍有余乳，可用手将乳汁挤出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤积而影响乳汁分泌或发生乳痈。
2、饮食营养：乳母应加强饮食营养，增进食欲，多喝汤水，以保证乳汁的质量和分泌量。忌食刺激性食品，勿滥用补品。如乳汁不足，可多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤等。
3、起居保健：乳母必须保持心情舒畅，起居有时，劳逸适度，还要注意避孕。
4、慎服药物：许多药物可以经过乳母的血循环进入乳汁。例如，乳母服大黄可使婴儿泄泻。
(四)更年期保健
1、自我稳定情绪：更年期妇女应当正确认识自己的生理变化，解除不必要的思想负担，排除紧张恐惧、消除焦虑的心理和无端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可与亲朋倾诉宣泄。可根据自己的性格爱好选择适当的方式怡情养性。要保持乐观情绪，胸怀开阔，树立信心，度过短暂的更年期，又会重新步入人生坦途。
2、饮食调养：更年期妇女的饮食营养和调节重点是顾护脾肾、充养肾气，调节恰当可以从根本上预防或调治其生理功能的紊乱。更年期妇女其肾气衰，天癸将竭，月经频繁，经血量多，经期延长，往往出现贫血，可选食鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等绿叶蔬菜和水果纠正贫血。患有阴虚阳亢型的高血压患者，可摄食粗粮(小米、玉米渣、麦片等)、蕈类(蘑菇、香菇等)、芹菜、苹果、山楂、酸枣、桑椹、绿茶等以降压安神，应当少吃盐，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。平时可选食黑木耳、黑芝麻、胡桃等补肾食品。
3、劳逸结合： 更年期妇女应注重劳逸结合，保证睡眠和休息。但是过分贪睡反致懒散萎靡，不利於健康。只要身体状况好，就应从事正常的工作，还应参加散步、太极拳、气功等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动，以调节生活，改善睡眠和休息，避免体重过度增加。要注意个人卫生。
4、定期做好身体检查：对于更年期综合征患者，除了注意情志、饮食、起居、劳逸外，适当对症合理用药是必要的，可以改善症状。尤其要注意定期检查，女性更年期常有月经紊乱，也是女性生殖器官肿瘤的好发年龄，若出现月经来潮持续10天以上仍不停止，或月经过多而引起贫血趋势时，则需就医诊治。若绝经后阴道出血或白带增多，应及时就诊做有关检查，及时处理。在更年期阶段，最好每隔半年至一年做一次体检，包括防癌刮片，以便及早发现疾病，早期治疗。
老年人中医保健方案
一、工作目标
普及中医关于老年人保健知识;倡导科学生活方式和习惯;提高自我保健能力及水平;提高老年人晚年生活水平;延长老年人寿命。
二、工作方向
老年人中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同年龄和环境，预防老年多发病、常见病，减少影响老人寿命的危险因素，使老年人健康长寿。
三、实施方案
(一)饮食
1、工作重点：宣传宜杂食和粗茶淡饭。
2、具体措施：
(1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食(低盐、低糖、低脂)观念，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。
(2)普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等，有利于老年人提高免疫力，避免疾病的发生，提高自我保健能力。
(3)深入社区积极开展义务咨询活动，加强老年人对日常饮食的重视，加入自我保健队伍，有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。
(4)注意对不同老年人情况的调研，分析饮食偏差及引起的后果，并根据目前健康情况做出调整方案，最后具体调整结果，以期确实有效的提高老年人的健康。
(二)情志调养
1、工作重点：使老年人知晓情绪对健康的重要性;和谐的生活和环境对身心健康的重要性。
2、具体措施：
(1)在社区宣传情绪和疾病的关系等知识，如“笑一笑十年少”，普及老年人精神调适的意识，诸如适当锻炼、松紧有度等。
(2)开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动，使老年人走出孤独心里，达到心理平衡。
(三)自我防病
1、工作重点：对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传，提高老年人防病知病水平。
2、具体措施：
(1)宣传引起老年病的不同病因，观察自己的健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。解答老年人的咨询，为他们自我保健做好护航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。
(2)向老年人介绍中国传统养生保健法，诸如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。 (3)指导他们定期进行健康检查，早期发现疾病，早期治疗。
(四)体质调养
1、工作重点：宣传并介绍中医不同体质分型，及对号入座的不同保健方法。
2、具体措施：
(1)通过发放小册子、健康教育处方等介绍中医对老年人群的分类，及中医针对性的保健，如食疗方案，传统练功疗法，使老年人能有针对性的、有效果的摆脱疾病状态。
(2)举办讲座宣传老年病知识及其危害性，并做好具体辅导，制定适合方案，通过体质分类，让老年人更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切实有助于体质的提高。
(五)运动和日常生活
1、工作重点：宣传适当运动对身心的好处;老年人日常生活注意事项等。
2、具体措施：
(1)大力宣传“预防从日常生活做起”，做到科学的健身、修养，克服不良生活习惯，建立健康的生活方式，做到合理安排时间。
(2)宣传并提倡进行有计划、有针对性地身体素质锻炼，通过积极有效的锻炼、活动，使精神、情绪、阴阳气血保持于相对平衡状态。
(3)向老年人介绍并指导中国传统养生、健身法，如太极拳、太极剑、五禽戏等，使老年人投入到适合于自己体质的保健养生运动中去，提高居民体质。
高血压社区中医保健指导方案
一、体质辩识中药保健
在高血压病的预防工作中，推荐高血压病高危人群及患者根据以下不同分型了解本人所属的中医体质分型选择不同的中药药茶、食疗等进行防治和保健。
1. 肝阳上亢型：
(1)主症舌脉：头痛，眩晕，心烦易怒，夜眠不宁，面红口苦，苔黄质红，脉弦。
(2)推荐常用的中药有夏枯草、石决明、罗布麻、桑叶、菊花、枸杞、五味子、白芍、钩藤等。推荐可用于食疗的食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类(有鳞)、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。具有平肝之功效。具体应用如下：
①中药茶饮： A. 夏枯草茶
配方：夏枯草10克，绿茶少量。 B. 枸杞桑菊饮
配方：枸杞子9克，决明子9克，桑叶5克，菊花5克。 C. 金银山楂饮
配方：金银花9克，山楂15克。 D. 菊花乌龙茶
配方：杭菊花6克，乌龙茶3克。 E. 罗布麻五味子饮
配方：罗布麻叶6克，山楂10克，五味子5克。 F. 决明子茶
配方：决明子15克，绿茶3克。(大便稀溏者慎用) G. 钩藤茶
配方：钩藤9克，绿茶3克。 H. 银菊饮
配方：金银花、白菊花各5克。 I. 玉米须钩藤饮
配方：新鲜玉米须15克，钩藤6克，菊花5克。 J. 菊花饮
配方：菊花9克，桔皮3克。 ②药粥：
A. 芹菜大米粥：芹菜(根 茎 叶)200克，大米50克。芹菜洗净后切碎，将大米洗净后放入砂锅内，加水适量，煮至半熟时，加入芹菜，文火慢煮成粥即可。每次服用200毫升。
B. 葛根粉粥：新鲜葛根30克，大米100克。将新鲜葛根洗净，切片磨碎，加水搅拌，沉淀取粉，(或用葛根粉20克)。同大米一起加水，煮粥食用。
③药膳：
A. 芹菜肉丝：芹菜500克，瘦猪肉100克，盐、味精、葱、姜、香油各适量。将芹菜去叶及老根，洗净，切成小段，放开水锅内烫一下，捞出用凉水过凉，拧干。瘦猪肉洗净切丝。锅内加香油，烧热放入葱丝、姜丝、肉丝，煸炒至肉丝熟后，加盐、味精、芹菜，翻炒均匀出锅即可。适量佐餐。
B. 夏枯草煲猪肉：夏枯草、桑椹、牡蛎各20克，瘦猪肉250克，酱油、糖、盐、鸡精各适量。将夏枯草及牡蛎洗净煎汁，猪肉洗净切块，将药汁与猪肉同入锅内，用文火煲汤，至7成熟;加入桑椹、酱油、盐、糖调味，继续煮至肉烂熟，汁液收浓即可。吃肉及桑椹、喝汤，适量佐餐。
C. 鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净，沸水烫2分钟，取出后切碎加冷开水100毫升绞汁。取汁分二次服用。
2. 肝肾阴虚型： (1)主症舌脉：眩晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。
(2)推荐常用的中药有：菊花、槐花、山楂、芹菜、银耳、草决明、何首乌、生地黄、杭白芍等。推荐可用于食疗的食物有海参、淡菜、海带、紫菜、水鸭母、瘦肉等。具有滋阴补肾之功效。具体可借鉴如下应用：
①中药茶饮： A. 菊槐绿茶饮
配方：菊花6克，槐花6克，何首乌15克，绿茶6克。 B. 菊楂决明饮
配方：菊花3克，山楂10克，生地黄12克，草决明15克。 ②药粥：
A. 核桃仁粥：核桃仁20克，大米100克，白糖15克。核桃仁洗净，大米淘净，同放锅内，加水400毫升。用武火烧沸，文火煮30分钟，加入白糖搅匀即可。(糖尿病病人不用白糖)。
B. 山楂黑米粥：山楂30克，黑米100克。将新鲜山楂或干山楂用温水泡发备用。山楂置锅内放水煮20分钟，去渣留汁。再将黑米洗净，放入山楂水中煮粥。
③药膳：
A. 核桃芝麻桑椹糊：核桃仁、黑芝麻各30克，黑桑椹25克，大米、白糖各适量。将核桃、黑芝麻、桑椹洗净，大米淘净，共捣烂如泥，加适量清水搅拌匀，去渣后，取汁至锅内，加冰糖及适量清水煮成糊吃。
B. 银耳杞子里脊汤：银耳10克，宁夏枸杞子25克，猪里脊肉50克，鸡汤、盐、味精、酒、水淀粉适量。将银耳用温水泡发洗净，里脊肉洗净切丝，放入鸡汤中旺火烧开，改小火炖30分钟。再加入枸杞子煮熟，加调料调味，用水淀粉勾芡即可。可佐餐服食。
C. 山药杞子甲鱼汤：山药、枸杞子各50克，女贞子、熟地各15克，陈皮10克，甲鱼1只，盐、味精适量。将甲鱼去头杂，切块，洗净，与诸药加水同炖至甲鱼熟后，加盐、味精调味即可。可适量服食。
D. 首乌黑豆炖甲鱼：首乌30克，黑豆60克，甲鱼1只，红枣3枚，生姜3片，盐、调料适量。将甲鱼洗净去内脏，切块，略炒。甲鱼块同黑豆、首乌、红枣(去核)生姜片一起放进锅内加适量水炖1小时，加盐及调料。可适量服食。
E. 海参淡菜瘦肉汤：淡菜(又称海红)40克，海参(鲜)100克，瘦猪肉200克，海带(干品)10克。将淡菜洗净，海参切段，猪肉切小方块，海带泡发洗净切丝备用。将淡菜、猪肉放入锅内，加水，先用武火，沸后改文火，七成熟时加海参、海带及盐适量，至全熟停止即可食用。
F. 麦冬海带煲水鸭母：麦冬15克，海带100克，水鸭母1只(500克)，姜5克，葱10克，盐5克，上汤400毫升，素油30克。把麦冬洗净，去杂质;海带洗净，切4厘米长的段;水鸭母宰杀后去毛、内脏及爪，用沸水过一遍，切成3厘米见方的块。炒锅置武火上烧热，加入素油，烧六成熟时，下入姜、葱爆香，加入水鸭母、盐、海带、麦冬、上汤，用文火煲1小时即成。可适量服食。
注：建议此类患者以食疗为主。 3. 痰瘀互阻型：
(1)主症舌脉：眩晕，头重如裹，或伴头痛，胸闷、恶心，形胖，食少多寐，舌暗，苔腻，脉滑或涩。
(2)推荐常用的中药有：光桃仁、红花、银杏叶、莱菔子、决明子、山楂、陈皮、丹参等。推荐可用于食疗的食物有核桃、山楂、桃仁、杏仁、萝卜、银耳、海带等。具有化痰活血之功效。具体可借鉴如下应用：
①中药茶饮 A. 二红饮
配料：红花3克，红枣10枚。 B. 银杏叶饮
配料：银杏叶(干品)10克，陈皮3克。 C. 桃仁莲藕饮
配料：光桃仁10克，莲藕30克。 D. 桃仁山楂代茶饮
配料：光桃仁6克，山楂10克，陈皮3克。 E. 莱菔决明饮
配料：莱菔子6克，决明子9克，山楂9克，陈皮3克，丹参9克。 ②药粥：
A. 山楂荷叶粥：山楂、陈皮各5克，荷叶2克，竹茹3克，小米50克。将山楂、荷叶、陈皮、竹茹加水煎后，取汁。加小米煮成粥即可。
B. 木耳山楂粥：木耳5克，山楂30克，大米50克。将木耳泡发洗净，与山楂、大米放入砂锅内，加500毫升水，煮粥待食。
③药膳：
A. 核桃三物饮：核桃仁15克，山楂15克，杏仁15克，牛奶250毫升，冰糖10克。核桃仁磨成浆，山楂切片，杏仁打粉，冰糖打碎。把牛奶放入炖杯内，加入核桃仁浆、山楂片、杏仁粉、冰糖屑。把炖杯置中火烧沸，用文火炖煮20分钟即可。
B. 三鲜冬瓜：冬瓜500克，瘦肉50克，冬笋30克，黑木耳(泡发)50克。将冬瓜、冬笋、黑木耳切片，放入沸水中焯至刚熟时即捞起，瘦肉切丝先炒，后加入冬瓜、冬笋、黑木耳翻炒，加适量盐、味精调味起锅即可。
中药药茶的使用方法：将药茶方中的各味中药置保温杯中直接沸水浸泡10分钟后饮用或中药放到砂锅中先浸泡10-15分钟后用武火烧沸代茶饮用。建议根据口味，选择性使用，日选1饮，可以连续服用或间断服用。
二、高血压保健按摩操：
推荐一套穴位按摩操(福州市中医院即将有高血压保健按摩操光盘可供使用)。具有补肝肾、平肝阳、舒通肾脉、引火归原，从而降低血压的作用。可以不拘时间和地点进行，每日可进行2次，简单方便。具体方法如下：
预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。
第一节 抹前额：取坐位，双手食指弯曲，用食指的侧面，从“印堂穴”两侧由里向外沿眉抹到“太阳穴”为一拍，约三十二拍。
第二节 手指梳头：取坐位，双手十指稍分开似梳子，从前发际开始向后梳至枕后发际处，为一拍，整个头部都要梳遍，进行三十二拍。
第三节 搓手心：站、坐、卧、走动时均可。双手心互搓，一次为一拍，进行三十二拍，至手掌心发热。
第四节 按摩上肢：站、坐位均可。用左手按摩右侧上肢，右手按摩左侧上肢，左右交叉进行一次为一拍，进行三十二拍。
第五节 揉胸腹：用手掌心，从胸上部至胸口处，上下来回按摩一趟为一拍，约十六拍;然后揉腹，围绕脐周，右手顺时针方向一周为一拍，左手逆时针方向揉一周为一拍，进行三十二拍。
第六节 搓腰：两掌手指并拢，按腰背脊两侧，从上往下搓至尾骨处为一拍，做三十二拍。
第七节 按摩下肢：取坐位。双手放在大腿根里外侧，由上往下按摩至足踝处，来回一趟为一拍，左右两腿各做三十二拍。
三、中药足浴：
晚上临睡前，可配合温水洗脚泡脚，洗泡过程中可以搓足心，右手搓左脚心，左手搓右脚心，配合揉搓脚趾，每侧各搓1-2分钟。起平肝潜阳、活血通络的作用。
推荐用于足浴的参考中药方：钩藤30克，菊花15克，夏枯草15克，决明子30克，川牛膝20克，丹参15克，土茯苓45克，白芍20克，石菖蒲5克。取上药加水2000毫升煎煮取液，等温度适宜后足浴，每次20-30分钟，每日一剂，每日泡1次。
糖尿病社区中医保健指导方案
一、体质辨识药膳保健：
在糖尿病的预防工作中，推荐IGT(糖耐量减低)及糖尿病患者可根据个人的体质的不同分型选用不同的中药药茶、药粥、药膳等。根据中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》临床上IGT及糖尿病患者中医辨证常见四个分型，中医中药保健方法如下：
1. 气滞痰阻型：
(1)主症舌脉：形体肥胖、腹型肥胖，或见脘腹胀闷，心烦口苦，大便干结，舌质淡红，苔白腻或厚腻，脉弦滑。
(2)推荐常用的中药有山楂、莱菔子、丹参、陈皮、决明子、茯苓、薏苡仁、绿豆、玫瑰花等。以下供选择应用：
①中药药茶：
A. 玉米须茶：取玉米须60克，绿茶末10克，煎茶水500毫升。
B. 玫瑰决明茶：玫瑰花6克、决明子15克、莱菔子6克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。 ②药粥：
A. 芹菜粥：鲜芹菜60克，荞麦30克。鲜芹菜切碎备用，荞麦先煮至八成熟，加入芹菜末煮沸食用。 B. 萝卜粥：新鲜白萝卜适量，荞麦30克。荞麦先煮开，加入新鲜白萝卜煮熟食用。 ③药膳：
A. 苦瓜瘦肉汤：枸杞5克，鲜苦瓜100克，陈皮5克，瘦肉泥50克。将枸杞用开水烫后备用，陈皮加水煎取汁后加入鲜苦瓜、瘦肉泥共煮沸，盛出后撒上枸杞即可。
B. 绿豆苡米汤：绿豆10克，苡米10克，萝卜100克，茯苓10克，瘦肉50克。将绿豆、苡米、茯苓(纱布袋装)共煎后弃去茯苓袋，加瘦肉、萝卜煮熟即可。
C. 清蒸茶鲫鱼：白鲫鱼200克，茯苓9克，陈皮3克，绿茶10-15克，生姜2克。白鲫鱼去内脏及鱼腮，保留鱼鳞，以绿茶10-15克塞入鱼腹中，用竹签缝好切口清蒸，蒸后去鱼鳞、茶叶即可食用。
2. 脾虚痰湿证：
(1)主症舌脉：形体肥胖，腹部增大，或见倦怠乏力，纳呆便溏，口淡无味或粘腻，舌质淡有齿痕，苔薄白或腻，脉濡缓。
(2)推荐常用的中药有茯苓、山药、党参、黄芪、黄精等。以下供选择应用： ①中药药茶：
A. 参苓茶：党参6克、茯苓6克、山药6克、铁观音茶3克。 B. 芪麦茶：黄芪
10、陈皮
5、麦芽
10、谷芽
10、铁观音茶3克。 ②药粥：
A. 山药粥：生山药60克，荞麦30克，共煮粥服用
B. 葛根粉粥：葛根粉30克，荞麦30克。将荞麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。 ③药膳：
A. 黄精炖尾骨：鲜山药60克，黄精15克，猪尾骨50克。将三物共炖20分钟即可。
B. 兔肉煲山药：兔肉50克，鲜山药100克，葱段3克，姜片3克，老酒3毫升，精盐1克，味精1克。将兔肉、鲜山药共煮熟后加葱段、姜片、老酒、精盐、味精即可。
C. 参芪老鸭煲：党参24克，黄芪24克，陈皮3克，茯苓10克，生姜3克，鸭肉50克。将党参、黄芪、陈皮、茯苓共煎取汁后加鸭肉煮烂，加入生姜即可。
3. 热盛伤津证：
(1)主症舌脉：口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。
(2)推荐常用的中药有黄连、生地、天花粉、石膏、黄芩、知母、菊花、银花、麦冬、玉竹等。以下供选择应用：
①中药药茶： A. 菊花玉竹茶：菊花6克、玉竹3克、银花3克、麦冬9克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。 B. 金花茶：金花捷报3克、玉竹9克、甘草3克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。 ②药粥：
A. 菊花百合粥：秋菊、百合烘干研末，先以荞麦50克煮粥，调入菊花、百合末各5克稍煮一二沸即可服用。
B. 花粉生地粥：天花粉30克、生地30克、枸杞15克、薏苡仁30克、荞麦30克。将天花粉、生地、枸杞、薏苡仁、荞麦先浸泡15分钟后共煮粥;将枸杞用沸水烫过后撒在粥上。
③药膳：
A. 银耳沙参饮：银耳30克、沙参
15、南瓜50克，南瓜切片同煎。
B. 二冬丝瓜豆腐煲：麦冬10克、天冬10克、丝瓜60克、豆腐100。将麦冬、天冬共煎汁后加入丝瓜、豆腐煮熟即可。
4. 气阴两虚证：
(1)主症舌脉：咽干口燥、口喝多饮、神疲乏力、气短懒言、形体消瘦，腰膝酸软、自汗盗汗、五心烦热、心悸失眠、舌红少津、苔薄白或少苔，脉弦细数。
(2)推荐常用的中药有黄芪、黄精、沙参、麦冬、生地、玉竹、八百光、枸杞、百合等。具体可借鉴如下应用：
①中药药茶：党参、黄芪、麦冬、沙参、玉竹、花粉各9克，共为细末，沸水冲泡饮用。 ②药粥：
A. 生地黄粥：黄芪50克，生地50克、温水浸泡1小时，加水300毫升，煎至200毫升，入粳米50克煮粥服用。
B. 天花粉粥：党参30克、天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入荞麦50克煮粥服用。
③药膳：
A. 增液玉竹鸽：沙参15克，生地15克，麦冬15克，玉竹15克，八百光3克，鸽肉50克，姜片1克，精盐1克。将沙参、生地、麦冬、玉竹、八百光、鸽肉共炖，熟后加姜片、精盐，食用鸽肉与汤。
B. 地麦萝卜炖排骨：生地15克，麦冬15克，白萝卜100克，排骨50克。将生地、麦冬共煎汁加白萝卜、排骨煮沸即可。
5. 痰瘀互结型
(1)主症舌脉：形体肥胖、胸闷脘痞、纳呆呕恶、全身困倦、头胀肢沉，肢体麻木或疼痛，肌肤甲错，唇舌紫绀或舌有瘀点或舌下青筋暴露，苔或厚或腻，脉弦涩。
(2)推荐常用的中药有：丹参、光桃仁、田三
七、玫瑰花、葛根、山楂、当归、莱菔子、荔枝核等。以下可供选用：
①中药药茶：
A. 莱菔子茶：莱菔子9克、丹参9克共为细末，沸水冲泡饮用。 B. 山楂丹参茶：山楂10克、丹参10克、决明子10克、绿茶3克。 ②药粥：
A. 玫瑰花粥：玫瑰花6克或鲜品15克，荞麦50克。将玫瑰花煎煮取汁加荞麦共煮粥服用。
B. 天花粉粥：天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入荞麦50克煮粥服用。
C. 葛根粉粥：葛根粉30克，荞麦50克。将荞麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。 ③药膳：
A. 当归萝卜藕片排骨汤。配方：当归3克、白萝卜100克、藕片30克，排骨50克。将以上各物共煮即可。
B. 木耳粥：黑木耳30克，粳米50克，大枣3枚，先浸包木耳，将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。
中药药茶的使用方法：将药茶方中的各味中药置保温杯中直接沸水浸泡10分钟后饮用或中药放到砂锅中先浸泡10-15分钟后用武火烧沸代茶饮用。建议根据口味，选择性使用，日选1饮，可以连续服用或间断服用。
二、糖尿病患者的饮食调控：
饮食治疗尽可能做到个体化，平衡膳食。应在医生的指导下合理搭配。
1. 糖尿病人宜多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、燕麦、荞麦、豆类制品。 2. 宜吃含糖低的蔬菜。如西葫芦、冬瓜、南瓜、青瓜、青椒、茄子等。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果，可以作为辅食。
3. 宜吃含钙的食物。缺钙会使糖尿病人的病情加重。如宜食用虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等食物。
4. 糖尿病人少吃甜食和水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高;也应少吃碳水化合物含量高的食物，如地瓜、土豆、藕等。
5. 宜适量进食吃富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。
6. 宜吃富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于延缓糖尿病并发症，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。
7. 南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝、泥鳅、海参等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，根据具体情况适量进食。
8. 推荐糖尿病药膳馒头(淮山9欠实9玉竹9知母6花粉9黄精9玉米须6麦冬6天冬9葛根9等组成)。
三、足浴：
推荐适用于糖尿病患者(足部皮肤破溃者禁用)。
当归15克，赤芍12克，路路通9克，桂枝6克，桃仁9克，鸡血藤15克，威灵仙15克，丹参15克。
用法：上述中草药加水3000毫升煎熬，水温40～45℃，先用清洁毛巾蘸药液擦洗双脚数分钟，温度适宜后再将双脚浸泡在药液中30分钟，药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准，每日一剂，每日1-3次，洗后卧床休息1-2小时。
四、按摩操保健：
推荐一套穴位按摩操通用自我按摩可达到调整阴阳、调和气血、疏通经络、清泄三焦燥热、滋阴健脾、益肾补虚等功效。
预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。
第一节 分推前额：用双手手掌分推前额一次为一拍，约三十二拍。
第二节 刮上下眼眶：双手食指弯曲，自眼眶内侧向外侧刮动上下眼眶为一拍，约三十二拍。
第三节 振腹部：双手自然叠放，掌根对准肚脐，轻轻下压有规律地振动腹部一次为一拍，约做三十二拍。
第四节 擦背部：用双手掌擦双侧腰肌自上而下一次为一拍，约做三十二拍。
第五节 放松腿部肌肉：用右手掌心揉按左侧腿部肌肉，用左手掌心揉按右侧腿部肌肉，自上到下一次为一拍，每侧约做十六节拍。