护理岗位工作计划范文

2023-09-21

护理岗位工作计划范文第1篇

(一)护理管理组织

1.总护士长

乡镇卫生院实行院长领导下的总护士长、护士长二级管理或护士长一级管理负责制。总护士长采取公开选拔,竞争上岗的方式录用。应选拔护理专业技术精良、管理经验丰富、德才兼备、年富力强的护士长担任。 2.护士长

病区护理管理实行护士长(组长)负责制。每个病区原则上设护士长(组长)一名,手术室、门急诊、供应室等部门根据实际需要设护士长(组长)。护士长(组长)在总护士长(护士长)领导和科主任业务指导下工作,与病区(部门)医护人员共同配合,做好病区(部门)管理工作。

(二)护理管理人员任职资格与岗位职责

1.总护士长任职资格与岗位职责

1.1 任职资格

具有主管护师或三年以上护师技术职称,大专以上学历,担任护士长2年以上,有较强的护理业务水平、管理能力和管理经验,德才兼备。

1.2 岗位职责

1.2.1 在院长、业务副院长领导下,全面负责乡镇卫生院护理管理工作。

1.2.2 负责制订护理工作计划,并组织实施。

1.2.3 负责督导贯彻实施各项护理规章制度、疾病护理常规、技术操作规程等。

1.2.4 合理调配护理人力资源,逐步建立护理人员量化考核系统。

1.2.5 深入病区,指导护理工作,提出改进措施。参加(组织、指导)急危重症、疑难病例、 重大手术的抢救与护理。

1.2.6 定期主持护理质量安全分析会。

1.2.7 负责全院护理人员业务技术培训工作。

1.2.8 采用人性化管理,掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。 1.2.9 及时向业务副院长汇报护理工作情况。 2.护士长(组长)任职资格与岗位职责 2.1 任职资格

具有护师以上技术资格,中专以上学历,临床护理业务知识扎实,护理技术熟练,有一定的组织管理能力。 2.2 岗位职责

2.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下,全面负责病区护理管理工作。 2.2.2 制订工作计划并组织实施、检查与总结。

2.2.3 负责本病区护士排班,落实各班工作流程,疾病护理常规,客观、准确、及时记录患者病情变化,确保护理措施落实到位,严防差错事故和医院感染。

2.2.4 参加并指导本病区危重、疑难患者的抢救与护理。 2.2.5 组织业务学习和技术考核,了解护理新进展 2.2.6 负责对仪器设备、药品器材、被服等物资的管理。 2.2.7 及时了解本病区患者的意见和建议,提高等物资的管理。

2.2.8 做好患者、陪护及探视人员的管理,保持病房、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。 2.2.9 及时向总护士长汇报有关工作。 3.门诊护士长(组长)任职资格与岗位职责

3.1 任职资格

具有护师以上技术职称,中专以上学历,护理技术熟练,有较丰富的临床经验。

3.2 岗位职责

3.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下,全面负责门诊部护理管理工作。

3.2.2 检查并落实规章制度和技术操作规程的执行及护理工作任务的完成情况,做好消毒隔离工作,预防医院感染。

3.2.3 落实窗口文明服务规范,改善就诊环境,方便患者就医;提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。

3.2.4 及时向总护士长汇报有关工作。 4.急诊科护士长(组长)任职资格与岗位职责

4.1 任职资格

具有护师以上技术职称,中专以上学历,急救护理技术熟练,有从事急诊科护理工作经验。

4.2 岗位职责

4.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下,全面负责急诊科护理管理工作。 4.2.2 制订本科工作计划和护理质控方案,并组织实施、检查与评价。

4.2.3 督促护理人员认真执行各项规章制度、质量标准和技术操作规程,确保护理质量,严防护理缺陷、事故。

4.2.4 检查指导危重者抢救和留观者的治疗护理。

4.2.5 检查督促各项工作落实,确保各种急救药品、器材设备定量、定位放置,并及时检查补充,保持性能良好,已备随时启用。

4.2.6 合理安排人力资源,配合医师完成急诊抢救任务。

4.2.7 改善就医环境和流程,提高工作效率,有效应对突发性和灾难性事件。 4.2.8 及时向总护士长汇报有关工作。 5.手术室护士长(组长)任职资格与岗位职责 5.1 任职资格

具有护师以上技术职称,中专以上学历,有手术室工作经验,能独立承担中小型手术的配合和手术室的全面管理。 5.2 岗位职责

5.2.1 在总护士长领导和业务指导下,全面负责手术室的护理管理工作。 5.2.2 制订手术室的工作计划和质量控制方案,并组织实施、检查与评价。 5.2.3 根据需要合理安排人力,密切配合医师完成手术。

5.2.4 督导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,加强手术室人员出入管理,防

止医院感染。

5.2.5 严格检查消毒隔离监测情况,确保器械物品、手、环境消毒效果。

5.2.6 督促指导护理人员认真执行术前术中术后查对、术中执行医嘱、护士交接班制度,严防物品遗留体内,做好术前访视和术后苏醒观察,认

真填写手术护理记录单。妥善保管,及时、准确送检手术标本,确保患者安全。 5.2.7 负责组织对药品、器材、敷料、手术设备等物资的请领和管理;检查急诊手术用品的准备,加强毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理。 5.2.8 及时向总护士长汇报有关工作。

6.消毒供应室护士长(组长)任职资格与岗位职责 6.1 任职资格

具有护师以上技术职称,中专以上学历,有消毒供应室工作经验。 6.2 岗位职责

6.2.1 在总护士长领导下,全面负责消毒供应室的管理工作,并对医院无菌物品的供应和使用向主管领导提出意见建议。

6.2.2 认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防医院感染和差错事故。

6.2.3 负责组织医疗器械和敷料的准备、灭菌、保管、供应工作,落实分类物品的清洗、包装、消毒灭菌。

6.2.4 定期检查消毒灭菌设备效能,监测灭菌效果,发现异常,立即组织检修。

6.2.5 负责医疗器械、敷料等物资的请领、报销工作。负责一次性医疗器具的质量验收、发放,并确保其使用安全和处理无害化。 6.2.6 及时向总护士长汇报有关工作。 7.产科护士长(组长)任职资格与岗位职责 7.1 任职资格

具有护师以上技术职称,中专以上学历,有从事产科护理工作经验。 7.2 岗位职责

7.2.1 在总护士长领导和科主任的业务领导下,全面负责产科护理管理工作。

7.2.2 督促指导本科各项规章制度、围产期护理常规、技术操作规程、护理质量标准的执行和母乳喂养、产后康复等健康知识宣教。

7.2.3 督导各种物品、药品和急救设备定量、定位放置,专人负责,随时整理、补充,保证性能良好,处于备用状态;保持产房清洁、规范,保证每次分娩后产床及时清洁、消毒,严防医院感染。

7.2.4 参加并指导本病区危重患者的抢救及护理。 7.2.5 及时向总护士长汇报有关工作。

(三)护士任职资格与岗位职责

1.任职资格

经执业注册取得《护士执业证书》。 2.岗位职责

2.1 在护士长指导下实施各项治疗护理工作。

2.2 按照护理工作流程、工作标准和技术规范、常规等,熟练完成各项基础护理和专科护理 3

工作。

2.3 及时观察患者病情变化并做好观察记录。 2.4 参与急危重症患者抢救配合,并做好记录。

2.5 参与病区管理,确保病区环境整洁、舒适、安静;落实安全防护措施(如防坠床、防跌倒、正确使用约束带等),确保患者安全。 2.6 做好卫生宣教与健康指导工作。

二、乡镇卫生院护理人力资源管理

(一)总护士长(护士长)聘用

1.总护士长或护士长选拔应遵循公开、公平、公正、院委会推荐与民主测评相结合的原则,最后由院委会任命,报县级卫生行政部门备案。

2.任职要求:除符合本岗位任职资格(详见本章第一部分)要求外,必须接受市、县卫生行政部门组织或委托的护理管理岗位培训。

(二)护士聘用

1.聘用的护士必须是通过了卫生部组织的护士执业资格考试,并具备护士执业注册条件的人员。

2.坚持按需设岗,按岗计酬,同工同酬的原则。

(三)人力配备

乡镇卫生院实际从事临床护理工作的护士不低于全院卫生技术人员总数的38%,医师与护士之比为1:1。

(四)护士分工与排班

1.护士分工法 1.1 小组式护理组织形式

1.1.1 护士长将病区护士及患者分成两个或两个以上小组,分别指定一名有经验的护士任一个小组组长。组长带领本小组护士对一组患者提供所有的治疗、护理工作。

1.1.2 小组护士一般由2-4人组成,负责10-20名患者的治疗、护理及文书记录等工作。 1.1.3 要求组长有一定的管理能力和较高的业务技术水平;小组成员应由不同层级的护士组成。该分工适合患者较多,但又没有分科的卫生院。 1.2 综合护理组织形式

1.2.1 根据护士数量和工作需要,由护士长指定一位有经验的护士任负责护士,对病区的危重、手术患者制定护理计划并实施。

1.2.2 病区其它护士在履行各自岗位职责的同时,应按负责护士的计划要求,协助完成患者的治疗与生活护理及病情观察等工作。该分工适合20张床位以下卫生院。 2.护士排班

2.1 病区(部门)护士长负责本病区(部门)护士排班,一般情况下,要求护士长不值夜班,以利病区(部门)管理及督导各项护理工作的落实。

2.2 根据24小时护理工作不间断的特点,原则上护士实行三班轮流制,各班次必须互相衔接。

2.3 以患者为中心,在保证护理质量与安全的情况下,合理有效地安排人力,如手术室、产房、供应室工作量不大的情况下,可采取一班多岗或弹性派班方法。

2.4 排班应注意不同层次护士适当搭配,以利护理技能的传、帮、带;在一定时间内保持班次的稳定性。

2.5 排班应坚持公平、人性化原则,在病区(部门)工作允许的情况下,尽可能照顾护士的特殊需要。

三、护理工作制度

(一)护理管理工作制度

1.护理管理工作制度

1.1 在院长(副院长)领导下,负责全院护理管理工作。 1.2 拟定护理工作计划,根据培训计划组织全院护理人员

1.3 制定护理人员考核培训计划,根据培训计划组织全院护理人员业务培训,定期对护理人员进行业务技术考核。

1.4 建立、健全护理规章制度、护理人员职责、护理工作流程、各项护理常规、护理技术操作规程及护理质量监控标准。对各种资料逐步实行档案化管理。

1.5 定期组织护理质量检查和评价,主持召开全院护士会,分析护理工作情况,根据乡镇卫生院特点采取有效措施,解决存在问题。

1.6 随同院长或科主任查房,了解护理工作存在的问题,加强医护配合。对危重、疑难患者的护理提供技术指导,积极开展心理护理、健康教育。

1.7 督促和指导病区、门诊、急诊、手术室、供应室等部门工作,使之逐步达到制度化、常规化、规范化。

1.8 定期进行护理服务满意度调查,听取各方面的意见,积极改进工作。

1.9 负责护理人员的医德医风和素质教育,了解其思想动态、业务能力和工作表现,提出考核晋升、奖惩和培养使用意见。

1.10 负责护理人员工作调配、协调好病区(部门)之间、医护人员之间的关系,构建和谐医院。

2.护理投诉处理制度

2.1 凡医疗护理工作中,因服务态度、服务质量及技术等方面的原因,引起患者或其家属不满,以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部门的意见,均为护理投诉。 2.2 总护士长(或护士长)负责接待处理投诉。

2.3 接待投诉要耐心细致,认真倾听投诉者意见,做好解释安抚工作,避免引发新的冲突。 2.4 设护理投诉专项记录本,记录投诉事件发生原因、分析和处理经过及整改措施。 2.5 接到投诉后,要调查核实并及时反馈,指导科室认真分析事发原因,总结经验,接受教训,提出整改措施。

2.6 投诉经核实后,护理部应根据事件情节严重程度,给予当事人相应的处理。 2.7 护理部应定期进行总结、分析,并制定改进措施。 3.护理信息管理制度

乡镇卫生院应加强各种资料、信息的收集和整理,逐步建立和完善护理信息管理系统。内容如下:

3.1 护理行政管理档案 3.1.1 护理人员名册

3.1.2 护理人员职责 3.1.3 各项规章制度 3.1.4 护理工作计划与总结 3.1.5 各种会议记录、文件、通知 3.1.6 工作量报表 3.2 护理业务管理档案

3.2.1 各种疾病护理常规和技术操作规程 3.2.2 护理质量控制标准与相关检查记录 3.2.3 学术资料 3.2.4 业务培训记录

3.3 护理工作人员业务技术档案:包括个人学历、培训、职称、执业证书等资质文件及考核奖惩情况。

要求专人负责收集、登记和归档保管,保证资料完整、真实。

(二)护理工作核心制度

1.查对制度 1.1 医嘱查对制度

1.1.1 医嘱应做到班班查对、每天总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本并签名。 1.1.2 各项医嘱处理后,应核对并签名。

1.1.3 临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,并记录执行时间,执行者签名。 1.1.4 抢救患者医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名,安瓿留于抢救后再次核对。 1.1.5 对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行。 1.2 发药、注射、输液查对制度

1.2.1 发药、注射、输液必须严格执行“三查七对”。

三查:备药后查,发药、注射、处置前查,注射、处置后查。 七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

1.2.2 备药前要检查药品是否在有效期、标签是否清晰;水剂、片剂注意有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。不符合要求不得使用。

1.2.3 摆药后必须经第二人核对,方可执行。

1.2.4 麻醉药使用后要保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签全名。 1.2.5 给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

1.2.6 发药、注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。

1.2.7 输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量,并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。 1.3 手术查对制度

1.3.1 手术室接患者时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果,手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X线片)。

1.3.2 手术护士检查手术器械准备是否齐全;各种用品类别、规格、质量是否合乎要求;患者体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

1.3.3手术前需要再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方式及用药、配血报告等。洗手护士打开无菌包时,检查包内化学指标卡是否达标。凡体腔内或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。确认手术前后所有器械及物品相符后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防异物滞留于体腔内。

1.3.4 手术切除的活检标本,由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检。 1.4 输血查对制度 1.4.1 抽交叉配血查对制度

①认真核对交叉配血单、患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 ②抽血时要求有2名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助)核对无误后执行。 ③抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、患者姓名等的条形码,条形码字迹必须清晰无误,便于进行核对。

④抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重新核对,不能在错误化验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确的化验单及标签。 1.4.2 取血查对制度

取血时,应认真核对血袋上的姓名、性别、编号、血量等是否与交叉配血报告单上的相符,必须准确无误;检查血液有效期及外观,符合规范要求。 1.4.3 输血查对制度

①输血前患者查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量;核对供血者的姓名、编号、血型;核对供血者与患者的交叉相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型、血量与交叉配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。

②输血前用物查对:检查血袋上的采血日期,血液有无外渗,血液外观质量,确认未过期,无溶血、凝血,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在确认未过期,无溶血、凝血,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。

③输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)到患者床旁核对床号,询问患者姓名,查看床头卡,询问血型,确认受血者。

④完成输血操作后,再次核对医嘱,患者床号、姓名、血型、配血报告单,血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期,确认无误后签名。将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋冷藏保存24小时。 2.值班交接班制度

2.1 值班人员应严格遵守规章制度,遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班,不得擅自减少或变动值班时间。

2.2 值班人员应严格按医嘱和患者病情需要,对患者进行治疗和护理;必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻),“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利 7

用工作之便某私利)。

2.3 勤加巡视,严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确及时完成。

2.4 建立科室交班本和科室用物交接记录本。交班内容为科室工作动态(包括患者总数、入院数、出院数、手术人数、危重患者数、特殊检查治疗人数等),患者病情变化及处理结果;用物交接记录本需记录器械、仪器、特殊药品、常用物品的数量与状态等。

2.5 值班人员须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,并为下一班做好用物准备。做到“十部交接”(衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察未记录不交接,医嘱未处理不交接,床边处置为做好不交接,交班报告未完成不交接)。 2.6 交接班必须认真负责,接班者必须认真负责,接班者提前15分钟上班进行交接,重点是危重患者、手术患者及新患者,必须进行床旁交接。需下一班完成的治疗护理,必须口头和书面交待清楚。接班时发现的问题由交班者负责,接班后发现的问题由接班者负责。 3.分级护理制度 3.1 特级护理

病情依据:病情危急,需随时观察抢救的患者。 护理要求

3.1.1 严密观察患者病情变化,监测生命体征等病情变化。

3.1.2 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;保持患者的舒适和功能体。 3.1.3 根据医嘱,准确测量并记录出入量。

3.1.4 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,落实安全措施,严防并发症。做到“六洁”、“四无”,即:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁,无压疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。 3.2 一级护理

病情依据:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者和病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 护理要求

3.2.1 至少每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征。 3.2.2 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;保持患者的舒适和功能体。

3.2.3 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,落实安全措施,落实安全措施,严防并发症。做到“六洁”、“四无”,即:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁,无压疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。 3.2.4 提供相关的健康指导。 3.3 二级护理

病情依据:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。 护理要求

3.3.1 至少每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征。 3.3.2 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 3.3.3 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。 3.3.4 提供相关的健康指导。

3.4 三级护理

病情依据:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要求

3.4.1 至少每3小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征。 3.4.2 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

3.4.3 督促、指导患者保持个人清洁,提供相关的健康指导。 4.护理缺陷管理制度

4.1 发生护理缺陷后,首先要积极采取补救措施,最大限度的降低患者身心损害。 4.2 严重缺陷要立即报告相关部门和有关领导(如护理部、医务管理部门及主管院长)。 4.3 发生严重缺陷的各种有关记录、检验报告及造成缺陷的药品器具等均要妥善保管,不得擅自采用涂改、销毁、藏匿、转移、调换等方式改变其原貌,患者标本须保留,以备鉴定,有意违反规定者按有关规定处置。

4.4 各科室应设缺陷登记本,由当事人登记事实经过、原因及后果。护士长要于重大缺陷发生后1天内。一般缺陷发生后3天内,组织全科人员进行缺陷讨论分析、查明原因、提出处理意见及防范措施,并及时上报相关部门及领导。

4.5 凡指使或纵容实习护士、卫生员、陪人进行其职责范围以外的操作而发生的缺陷,均由指使人承担责任。

4.6 发生差错的部门或个人,如不按规定报告,有意隐瞒或就轻避重,事后经发现与查证,按情节轻重加重处分。

4.7 为弄清事实真相,应注意倾听当事人意见,讨论时吸收本人参加,允许个人发表意见,作出处理决定后,总护士长或护士长要作好当事人的思想工作,以达到教育目的。 4.8 护理部每月对全院的护理缺陷进行讨论分析,对工作的薄弱环节制定相关的防范措施。 5.急危重症患者抢救制度

5.1 根据乡镇卫生院实际情况,设立抢救室。

5.2 抢救室内挂抢救程序图,抢救器材、仪器、药品等配备齐全,并保持完好状态。各项物品做到“四定”(定品种数量、定位放置、定人管理、定期维护)和 “三及时”(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充)。 5.3 急救车上物品放置有序,每周检查一次、药品编号清楚,数物相符,护士能熟练掌握药品排列顺序。

5.4 抢救人员熟练掌握抢救仪器、器材的使用方法和药品的作用与副作用。

5.5 参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。医师未到以前,护理人员应根据病情采取必要的紧急救护措施,如给氧、吸痰、测量血压,

5.6 口头医嘱须经复述无误后方可执行,所有药品的空安瓿须经第2人核对后方可丢弃。抢救结束后,督促医生及时补开书面医嘱。

5.7 危急情况下,就地抢救,待病情稳定后方可移动。抢救期间,应专人守护,详细做好抢救记录,对病情变化、抢救经过、用药情况均要详细交接班。

5.8 抢救完毕,做好终末料理与消毒,用后物品及药品及时补充,记录抢救过程与患者转归情况。

6.执行医嘱制度

6.1 医嘱分长期医嘱、临时医嘱,护士执行医嘱必须注明执行时间并签名。

6.2 按照医嘱的内容与时间,正确执行正确的医嘱;发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的,应当及时向开出医嘱的医师提出,必要时,向科室负责人报告。 6.3 所有医嘱必须经核对后方可执行,对有疑问的医嘱须确认后方可执行。长期医嘱的执行时间一般为:每日一次(Qd)8:00;每晚一次(Qn)20:00;每日两次(Bid)8-16;每日三次(Tid)8-16-24;每日四次(Qid)8-12-16-20;每八小时一次(Q8h)8-16-24;每六小时一次(Q6h)8-14-20-2 ;每四小时一次(Q4h)8-12-16-20-24-4。

6.4 一般情况下,护士不得执行口头医嘱。抢救危重患者及手术不得不执行口头医嘱时,护士应复述一遍,经核实无误后方可执行,空安瓿瓶留于抢救后再次核对。抢救结束后,督促医生及时补开书面医嘱。

6.5 严格执行查对制度,需下一班执行的医嘱,要交代清楚,并有文字记录。

6.6 执行医嘱时如果患者暂时外出,待其回病房后及时补上,医嘱因故不能执行者,需及时报告医生,并有文字记录。

6.7 医嘱执行后,需观察药物效果与不良反应,必要时进行记录并通知医生。

(三)病房管理制度

1.治疗室管理制度

1.1 治疗室布局、环境整洁,安置纱窗、纱门,随时关门。严格区分无菌区和非无菌区,并有明显标识。

1.2 进入治疗室要衣帽整齐清洁,操作前洗手、戴口罩。非工作人员不得进入。

1.3 药品及器械管理有序,内服药与外用药、静脉用药与肌注用药等分类放置,标签清楚,定期清点。输液柜内液体按照左放右拿的顺序先后使用。

1.4 配置无菌物品专柜,无菌物品注明灭菌日期,超过一周末用或可疑被污染者须重新灭菌处理。用过的医疗器具及时清洗、消毒、灭菌。

1.5 执行无菌技术操作规范,严格“三查七对”,液体现配现用,并注意配伍禁忌。 1.6 每日用消毒水做平面卫生至少二次,清洁工具专用。 1.7 每日上、下午各通风一次,定期进行空气消毒。 1.8 各种治疗卡记录完整、准确,字迹清楚,妥善保存。 2.安全管理教育 2.1 患者安全教育

2.1.1 评估患者安全危险因素,向患者、家属、陪伴人员做好安全教育工作。

2.1.2 儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者,设提示牌,加护栏等,落实床边安全护理措施,并向患者做好解释,防坠床、跌倒等意外事件发生。

2.1.3 对使用热水袋的患者要告知注意事项,并加强巡视,防止烫伤,做好书面记录及床旁交班。

2.2 环境安全制度

2.2.1 病区物品固定放置,不影响行走;病房走廊保持地面清洁干燥,拖地时要防滑标志,防止患者滑倒、跌伤。

2.2.2 使用的物品合理放置,便于患者拿取。 2.2.3 提供足够的照明设施。

2.2.4 洗手间、浴室要有防烫防滑标志,热水器要有操作指引。

2.3 防火安全制度

2.3.1 病房内一律不准吸烟,禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。 2.3.2 保持消防通道畅通,有明显的标志,不堆堵杂物。 2.3.3 消防设施完好(如灭火器等)。 2.4 停电安全制度

2.4.1 有停电的应急措施,病房备应急灯或其他照明设施。 2.4.2 有停电的应急预案。 2.5 用氧安全制度

2.5.1 防火、防油、防热、防震,标志明显。 2.5.2 氧气房要上锁,做好交接工作。 2.5.3 有氧、无氧标志清楚。 2.5.4 对用氧患者进行注意事项宣教。 2.6 防盗安全制度

2.6.1 做好患者宣传工作,妥善保管个人物品,贵重物品不放在病房。 2.6.2 晚9时清点、劝导探视人员,锁好大门。 2.6.3 加强巡视,如发现可疑人员,及时报告保卫科。 2.7 药品安全管理制度

毒、麻、限药品按《麻醉药品和精神药品管理条例》加强管理,麻醉药品做到“五专”(专人、专柜、专锁、专用处方、专册登记)。 3.探视、陪伴制度

3.1 为建立良好的休养环境,减轻患者负担,应减少陪护。患者是否需要留陪护由经治医师根据患者病情决定,非陪护人员不得在病室内留宿。

3.2在查房及治疗检查时间,督促陪护人员暂时离开房间,如需了解患者情况,查房结束后可向医、护人员询问。

3.3 指导陪护人员遵守医院规章制度,不擅自翻阅病历和其它医疗记录;不私自将患者带出院外;不在病室内谈论有碍患者健康和治疗的事宜;不坐卧在患者床上。

3.4 保持病室的清洁、安静,不准在病室内吸烟。不随地吐痰、丢纸屑和往窗外泼水。爱护公物,节约水电。

3.5 陪护人员在医护人员指导下协助做好患者的思想工作和部分生活护理工作,不干涉医疗工作,未经许可不到院外请医师会诊。

3.6 探视者要按照医院规定的时间探视,学龄前儿童不宜带入病房。

3.7 危重患者家属可持病危通知单随时探视,如病情不宜探视者,医护人员需做好解释工作。 3.8 凡探视、陪护人员损坏、丢失医院物品,应负责赔偿。 4.药品管理制度

4.1 病区根据患者病情需求配备一定药物品种及基数,设专人管理。

4.2 根据药品种类与性质分类放置,按保管原则保存,标签规范、玩着、清晰,按药瓶编号定位放置,每日检查,及时补充,防止积压,保证应用。

4.3 所有药物必须为原装盒保存,定时清点并检查药品质量,如发现有沉淀、变色、过期等现象或标签不清及涂改者,不得使用。

4.4毒、麻、限药品按《麻醉药品和精神药品管理条例》进行管理,做到“五专”(专人、专册、专柜、专锁、专处方)。按需要固定基数,用前由医师开出专用处方,与用后的空安瓿瓶一并向药房换回同剂量的麻醉药品,每日班班交接并登记,使用后的剩余药液,须经第2人核实后方可丢弃。

4.5 急救药品必须按基数与医院统一规定的排列顺序保存于急救车内,做到四固定,保证随时取用,用后及时补充。

4.6 患者的贵重药品及专用药品,应注明床号姓名,单独保存,因出院、死亡或其他原因停用时,及时清理退回药房。 5.物品、器材、设备仪器管理制度 5.1 一般物品管理制度

5.1.1 护士长全面负责病区物品、器械的领取、保管及使用,并建立帐目,分类保管,定期检查,做到帐物相符。

5.1.2 掌握各类物品的领取、使用时间,做到定期清点及保养维修,提高使用率。

5.1.3 凡因不负责任,违反操作规程,损坏、丢失各类物品,应根据医院赔偿制度进行处理。 5.1.4 借出物品,必须履行登记手续,借物人要签名,贵重物品须经护士长同意方可借出;除抢救患者院内调配外,抢救器材一般不外借。

5.1.5 护士长工作调动,必须办理移交手续,交接双方共同清点并签字。 5.2 被服管理制度

5.2.1 各病区根据病床确定被服基数与动机数,定期清点,如基数不符合或遗失,须立即追查原因。

5.2.2 患者入院时,值班护士应介绍被服管理制度,以取得患者配合。 5.2.3 患者出院时,值班护士应清点、更换被服。

5.2.4 脏衣、被服放于指定地点,与洗衣部人员当面清点,不得在走廊和清洁区清点。 5.2.5 病区的被服,私人不得借用。 5.3 设备、仪器保管使用制度

5.3.1 设备仪器执行“四定”制度,即定数量、定位放置、定人负责、定期检查。 5.3.2 每周检查仪器设备的性能、数量、使用维修、清洁消毒等情况并记录。

5.3.3 保管好资料档案,如:原始的使用说明书及有关资料;操作方法与程序;重要仪器使用情况及维修情况记录。

5.3.4 使用者必须了解仪器的性能,严格按操作程序进行操作。

(四)患者管理制度

1.患者入、出院管理制度 入院管理

1.1 患者入院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单办理入院手续。

1.2 病区护士接到患者入院通知后,不得以任何理由予以推诿,应及时准备床单及用物,填写好病历表格及入院登记本,安放床头卡及姓名牌。 1.3 对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备。

1.4 热情接待患者,进行入院须知、病室环境及规章制度介绍,评估了解患者病情和心理状态,生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并做好记录。

1.5 护送危重患者入院时应保证安全,注意保暖,输液患者或用氧者要防止途中中断,对外

伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。

1.6 患者入院后应及时通知医师诊查,准确及时执行医嘱,落实各项护理工作。 出院管理

1.7 患者出院由医师根据病情下达出院医嘱,并告知患者及家属。 1.8 注销各种治疗护理卡片,将病历按出院病历顺序整理,填写出院登记。

1.9 协助患者整理物品,收回医院用物,将出院带药交给患者或其家属,并详细交代服用方法和注意事项。

1.10 认真做好出院指导,征求患者及家属对医院工作的意见。 1.11 做好床单的终末料理与消毒工作。 2.护患者沟通制度

2.1 患者有权了解有关的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。

2.2 护士在实施护理操作及特殊治疗前,应先向患者及家属进行说明,使其了解治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,以取得相应的配合。

2.3 护士应使用患者和其家属能够理解的语言和方式说明相关诊疗信息,对患者反馈的意见予以确认,并记录于病历中。

2.4 患者入院后应对患者进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、安全警示、防跌倒警示等。

2.5 应用保护性约束时,应告知患者家属(患者清醒时告知患者)约束的目的,经家属/患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。

2.6 因病情危重致患者不宜翻身或家属坚决拒绝翻动患者时,应告知患者及家属其后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。

2.7 操作中不得训斥、命令患者。无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得患者谅解。

3.健康教育制度

3.1 护士有对患者进行健康教育的职责。 3.2 住院患者健康教育内容主要包括 3.2.1 医院规章制度和病室环境介绍。

3.2.2 相关疾病知识宣教:相关检查、治疗、用药知识,术前宣教、术后指导、康复指导、出院患者健康指导等。

3.2.3 相关疾病患者自我护理知识指导:如饮食、功能锻炼等。

3.3 门诊患者健康教育内容主要包括:休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、复查、出院带药等。

3.4 健康教育形式可采用个别指导、集体讲解、文字宣传、视听教材等。 4.患者安全转运制度

4.1 对行动不便或病情较重的患者,使用安全的方法,如轮椅、车床等进行转运,必要时由医护人员护送。

4.2 急诊科病情危重的患者经抢救后需住院时,提前通知病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,并做好交接记录。

4.3 凡手术患者由医护人员负责接送。不能行走及给予了麻醉前用药的手术患者,应用平车接送,重危患者须有经(主)治医师陪送。

4.4 接送患者出入时应注意保护患者,防止碰伤。移动患者到手术台或平车时,须锁住刹车或有人扶住车身防止滑动,搬动患者时应轻巧稳妥。

4.5 患者(特别是小儿)卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时,巡回护士应在旁照顾,防止坠床摔伤。

4.6 手术完毕,患者由麻醉医师和手术医师护送回病房,护送途中注意保暖及保持输液通畅。 4.7 转科(院)患者,由转出科室整理好病案资料,必要时备好急救药品和氧气,由医务人员护送转科(院)。

(五)护理业务技术管理制度

1.护理文书书写及管理制度

护理文书书写及管理依据湖南省《护理文书书写规范及管理规定》执行。 1.1 书写要求

1.1.1 护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

1.1.2 护理文书包括:体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单、病室交班报告本等。 1.1.3 三测单记录内容要描述正确清晰,点圆线直点线分明,卷面清洁。 1.1.4 医嘱单整齐清洁、签名及执行时间要求字迹清晰,不能随意刮、粘、涂。

1.1.5护理记录单要求字迹清晰,表述准确,语句通畅,标点正确。做什么、写什么,是什么、写什么,准确、全面、及时、真实反映病情。重视护理记录书写的环节质量控制,重点是专科观察(疾病变化、治疗效果)和采取的护理措施(护理操作、安全措施)。书写错误时,应在错误处画双横线注销,进行修改并签名

1.1.6 死亡或出院患者,准确记录死亡或出院时间,按规定整理好病历。

1.1.7 用蓝黑墨水或碳素墨水正楷书写,文字简练,通俗易懂,应用医学术语记录病情,外文或药名要写全名或按规定缩写。

1.1.8 实习期或试用期护士书写的护理记录,由注册护士审阅签名。 1.2 管理要求

1.2.1 住院病历是处理医疗事故争议的重要依据,每个护士要重视自己的法律权利,做好住院病历的管理。病历车加锁,注意防止偷窃、抢夺病历资料。禁止任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

1.2.2 护理文书必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,保持其准确性、完整性、真实性,纳入病案资料一并保存。

1.2.3 治疗执行单各病区妥善保管,严格执行“谁执行谁签名”的规定,长期医嘱执行单纳入病案资料保存。 2.输液反应处理报告制度

2.1 当输液患者可疑或发生输液反应时,应立即停止输液,换用新的输液器,改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路。

2.2 及时报告值班医师,积极配合医师进行对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖,高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱予以药物处理。 2.3 留取标本及抽血检查。

2.4 检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱;记下药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号,用消毒巾、胶袋将输液瓶(袋)连输液器包好签名、签时间放冰箱保存,与药剂科、检验科联系送检,填写药物不良反应报告单。药品由药剂科转交相 14

关部门抽样检测,输液器等用具由检验科细菌室做相关的细菌学检验。 2.5 密切观察病情变化,及时采取处理措施,并作好护理记录和口头交接班。 2.6 填写输液反应报告表,24小时内报护理部,并做好交班工作。 3.输血反应处理报告制度

输血过程中应先慢后快,根据病情和年龄调整输血速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。

3.1 减慢或停止输血。疑为溶血性或细菌污染性输血反应时,应立即停止输血,启用新的输液器,改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路。

3.2 立即通知值班医师,并报告上级医师,在配合医师积极抢救、治疗的同时,做好以下工作:

3.2.1 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。

3.2.2尽早检查血常规、尿常规及尿血红蛋白,如怀疑细菌污染,除上述检查外,应做血液细菌培养。

3.2.3 将血袋及输血管包好送有关部门做细菌学检验。 3.3 报告医务管理部门、护理部,准确做好护理记录。 4.压疮处理报告制度

4.1 各科室设压疮情况登记本,凡有压疮发生须及时登记,并及时查找原因,制定护理措施。 4.2 院内发生或发现院外带入压疮(Ⅱ度以上),需在24小时内填写压疮报告表上报护理部。填写压疮报告表内容包括:压疮部位、大小、深浅、分度,院外带入还是院内发生,制定的相应护理措施等。

4.3 护理部负责到科室核查并记录。如科室隐瞒不报,一经发现,按护理质量管理相关规定处理。

4.4 对有可能发生压疮的高危患者,科室填写皮肤情况跟踪表(一式两份),积极采取预防措施,密切观察皮肤变化,及时准确记录。患者转科时,皮肤情况跟踪表由转入科室继续填写。患者出院或死亡,将此表一份归入病历保存,一份上交护理部。 4.5 实行难免压疮申报制度

4.5.1 申报条件:以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、心力衰竭等病情严重或特殊,医嘱严格限制翻身为基本条件,并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。

4.5.2 申报程序:科室护士长根据申报条件向护理部门书面报告难免压疮病例,护理部组织质量管理小组成员到科室核实,批准后登记在册。

4.5.3 跟踪处理:对批准可能发生难免褥疮病例,护理部组织院内护理会诊,制定预防措施,护士长根据患者具体情况组织实施。护理部每周1—2次查房听取护士长汇报,对护理措施及其效果进行评估,及时纠正、调整预防措施。

(六)护理人员继续教育管理制度

1.岗前培训

由县级卫生行政部门组织,可委托当地二级以上综合医院实施。每年集中一次对乡镇卫生院新上岗护士进行岗前培训,内容包括:职业道德、护士素质、相关制度、卫生法规等。培训结束后,经理论考试与操作考核合格后,方可上岗。 2.规范化培训

由县级卫生行政部门制定规划,并组织、指导、监督执行。周期3至5年,按学分制进行。内容包括:基本知识、基本理论、基本技能。 3.继续教育

3.1 护理人员继续教育是继毕业规范化培训后,以学习专科护理理论、知识、技术为主的一种的一种终生护理教育。

3.2 继续护理教育,以短期培训和业余学习为主;根据工作需要,每年有计划选送一定数量护理人员外出进修学习。

3.3 由本院提出学习、培训、进修计划申请,县级卫生行政部门积极创造条件组织实施。 3.4 继续教育实行学分制管理。 4.护理管理干部培训

县级卫生行政部门要制定乡镇卫生院护理管理干部培训计划,每年组织举办乡镇卫生院总护士长(护士长)护理管理岗位培训班、或选拔乡镇卫生院总护士长(护士长)到所辖二级综合医院跟班进修,以逐步提高乡镇卫生院护理管理水平。

四、特殊部门护理管理制度

(一)分娩室护理管理制度

1.分娩室必须保持清洁、安静、光线充足、空气流通,但需避免风直接吹入。室内有冷暖设备,温度保持在200C~260C,温度保持在55~65%左右。

2.备齐各种有关急救药品、器械、无菌包等用物,定位放置,专人负责保管,定期检查补充,保证性能良好。

3.严格执行岗位责任制,值班人员必须坚守工作岗位,不得擅自离开。

4.热情接待产妇,严密观察产程,并做好记录。产妇在待产和分娩过程中发生异常情况时应及时报告医生。

5.严格控制人员出入,非本室工作人员一律不得入内。入室人员必须戴分娩室专用帽子、口罩,换鞋更衣。严格执行无菌技术操作规程和洗手制度,防止交叉感染。

6.严格执行消毒隔离制度,所有消毒物品有专人负责检查、清点、消毒。产包打开1小时产妇仍未分娩者,需要重新更换产包,再行接生。

7.严格执行交接班制度,坚持床旁交接,包括产妇血压、胎心、宫缩、宫口开大情况、胎膜破否,阴道流血、用药等情况;及时、准确填写产程、临产等记录。

8.新生儿出生后,必须抱给产妇看性别,如有畸形或其它异常特征,须向家属交待清楚,做好详细记录,并印新生儿脚印和产妇指纹在新生儿病历上。在新生儿左手腕上系上手圈,并注明母亲姓名、床号及新生儿性别等,量体重、身长、常规检查后送母婴同室区(或新生儿室),注意保暖。及时填写产时记录及新生儿出生证明。 9.每次分娩结束后,及时整理、清洁消毒产床及使用后的物品,并保持室内通风换气。 10.产妇合并传染病者,应在隔离产房分娩。所有布类、器械均按消毒灭菌常规处理。使用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内(双袋包装),密闭运送,焚烧处理。产妇离开分娩室后,必须用消毒液擦拭所有物体表面及地面,并进行空气消毒,然后通风换气。

(二)母婴同室区管理制度

1.凡无母乳喂养禁忌症的母亲及无特殊医疗处理的新生儿均应24小时母婴同室,母乳喂养。新生儿入母婴同室区时,仔细进行体格检查,核对新生儿手圈(母亲姓名、床号、性别等),并与家长核实后签字为据。

2.工作人员必须具有高度的责任感和熟练的专业技能。值班人员必须坚守岗位,严格执行各项规章制度,做好新生儿的保暖、降温、喂养、皮肤护理、勤换尿布,密切观察,如有异常及时报告医生并协助处理。

3.加强对产妇与家属的卫生宣教,宣传母乳喂养好处,指导母亲进行母乳喂养及乳房保健护理。

4.严格执行消毒隔离制度,每次接触新生儿前后应洗手,新生儿用品一人一用,严防医院感染发生。

5.保持母婴同室区清洁、整齐、适宜的温度、湿度,定时通风换气。 6.做好安全管理,防止蚊虫叮咬和鼠害,防止新生儿丢失、被盗。

(三)手术室管理制度

1.严格执行消毒管理和清洁卫生制度,严防医院感染发生,除按统一的消毒隔离制度执行外,还应做到:

1.1 布局合理,符合功能流程和洁污区分区要求。非限制区、半限制区划分严格,标志明显。清洁工具分区使用,手术间每日湿式打扫两次,空气消毒一次。

1.2 严格控制人员出入,与手术无关的人员未经允许一律不准入内;进入手术室人员,均需换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋子,手术室衣物不得穿出室外。

1.3 做好一般感染手术隔离和特殊感染手术隔离。无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件,应先做无菌手术,后做有菌手术。 1.4 医疗废物按要求分类、处置。

1.5 严格执行手术室清洁卫生制度。做好物品、器械的清洁、消毒灭菌与监测,如监测结果不符合要求,需及时进行整改。

1.6 手术人员应按规定进行卫生洗手和外科洗手:严格执行无菌技术操作规程。

2.常备各类急症手术布类和器械。手术包必须注明灭菌和有效日期,并按规定取用。加强一次性无菌物品的管理,定期检查整理,防止过期。定期做好仪器、设备的维护,出现故障及时维修。

3.毒、麻、剧、限药品应有明显标志和专人保管,严格执行其管理条例。

4.手术时应有固定巡回护士负责供应工作,认真执行手术五查十八对(五查:按患者时查、患者入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀时查;十八对:科别、一床号、姓名、性别、年龄、诊断、住院号、腕带标识、手术间号、手术名称及体表标识、皮肤完整性、术前用药、术前准备、皮试结果及药物过敏史、知情同意书、检验报告单、术中用药)。巡回及洗手护士应详细清点手术器械、敷料等;严格做到手术前、关腹(胸、深部切口)前、手术结束前清点,并如实做好手术护理记录。

5.手术时严肃认真,不得闲聊,一切口头医嘱须经复述核实后方可执行,手术结束后督促医师及时补开医嘱。

6.手术采集的标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检并严格交接手续。废弃标本按《医疗废物管理条例》中有关规定处理。

7.保证手术患者转运途中的安全,接送患者过程中注意防寒保暖,防止坠床及跌伤,并与相关科室医护人员做好患者当面交接工作。

8.注意安全,室内严禁吸烟。加强水、电、气的管理,做好防火防盗。

(四)供应室管理制度

1.及时供应各科室医疗器械、敷料,并保证绝对无菌。供应器械的范围由本院自行规定。

2.在供应器械类别以内的物品,由供应室按月造预算,向有关科室领取。凡需要新添或改装医疗器械时,必须经院长或主管业务副院长批准。 3.供应手续

3.1 在供应器械范围以内的用品,除不便携带者外,一律由临床科室和相关部门做好需求计划(基数),由供应室每日定时送至各科室(部门),采取收旧补新的方法主动供应。 3.2 凡不在供应器械范围以内及临时或急诊用物,则由科室自借和归还。 3.3 各科室如需特殊器械,应预先通知,以便准备。

3.4 供应物品如有错误和损坏,应立即通知供应室,以便及时了解、纠正和补换。 4.器械、物品的处理原则

4.1 通常情况下应遵循先清洗和消毒的处理程序。

4.2 凡沾有脓血的器械,须立即冲洗,以免凝固损坏器械。。

4.3 被朊毒体(朊毒体是一种有别于传统病原微生物概念的特殊致病因子,是人和动物的传染性海绵状脑病的病原体)污染的医疗器械的处理程序:

4.3.1 疑似或确诊被朊毒体个人的患者宜选用一次性诊疗器械、器具和物品,使用后进行双层密闭封装焚烧处理。

4.3.2 可重复使用的污染器械、器具和物品,应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照供应室普通医疗器械、器具和物品的处理方法进行清洗、消毒等处理,压力蒸汽灭菌应选用1340C~1380C、18min,或1320C、30min,或1210C、60min。

4.4 气性坏疽污染的器械、物品处理流程:应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L-2000mg/L_浸泡30min-45min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L-10000mg/L浸泡至少60min后,再按照供应室普通医疗器械、器具和物品处理方法进行清洗、消毒、灭菌。 4.5 突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。

4.6 凡灭菌日期超过有效期或灭菌包装已被拆开者,一律不得使用,需要重新包装、灭菌后再用。

5.对器材、敷料的准备要求。严格执行卫生行业标准:医院消毒供应中心第2部分《清洗消毒及灭菌技术操作规范》。 5.1 所有包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损,做到每次用后一律换洗。

5.2 金属器械,每次清洗、干燥后应使用润滑剂,以免生锈损坏,禁止使用石蜡油润滑金属器械。

5.3 各种针头应做到清洁、通畅、锐利,斜面大小、针梗长度符合要求。 5.4 玻璃类器皿应按规定冲洗清洁,严格灭菌。

5.5 刀剪和血管钳等轴节器械不应完全锁扣;有盖的器皿应开盖;摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开;管腔类物品应盘绕放置,保持管腔通畅;精细器械、锐器等应采取保护措施。

5.6 盘、盆、碗等器皿单独包装。

5.7 灭菌包重量要求:器械包重量不宜超过7公斤,敷料包重量不宜超过5公斤。 5.8 灭菌包体积要求:下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm;脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×50cm。

5.9 最好使用一次性手套,如条件不允许,需使用可重复使用的手套时,手套应定期检查上粉,凡质量变软或有粘连时,一律不得再用。

5.10 所有物品,必须挂牌标明品名、数量、种类、规格,成人或小儿使用,并注明灭菌日期及有效期、包装人编号,以便检查。

5.11 敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水。所有毛边应折在里面,无异物,大小适宜,使用前必须严格灭菌。

6.消毒灭菌工作要求。严格执行卫生行业标准:医院消毒供应中心第2部门《清洗消毒及灭菌技术操作规范》。 6.1 根据物品性质采用适当的消毒、灭菌方法,严格掌握消毒、灭菌的程序和时间。 6.2 采用高压蒸汽灭菌法时,灭菌前须检查包布是否双层并无破损,物品时否清洁,包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压。消毒员不得擅自离开,应严格掌握灭菌器的压力、温度和时间,以保证灭菌效果。灭菌完毕后,必须待汽压表的指针下降至“0”处,方可打开锅门,以免发生危险。注意高压灭菌器的保养工作,每次(日)使用前要洗刷一次。 6.3 拿取无菌物品时,必须洗净双手;灭菌时,戴口罩、帽子,穿工作服。 6.4 已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,以免混淆。

6.5 采用煮沸消毒灭菌时,相关物品如玻璃、搪瓷类,应从冷水开始煮沸,待水煮沸后持续煮10分钟;橡胶类则须从温水开始煮沸,待煮沸后持续煮10分钟。

6.6 不适用以上方法者可用化学消毒剂消毒,浸泡前物品必须先洗刷清洁、干燥,所用消毒溶液应定期更换(容器应消毒)。 6.7 采用高压蒸气灭菌时,对灭菌质量应采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行监测。每次灭菌应进行物理监测,即连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数,物理监测不合格的灭菌物品不得发放。灭菌包应进行包外、包内化学指示物监测,包外化学检测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的物品不得使用。每周采用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片进行一次生物监测,生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理,并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方可使用。

(五)急诊室护理管理制度

1.乡镇卫生院应选派有2年以上临床护理工作经验的注册护士担任急诊科护士工作。 2.急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊科各项规章制度和技术操作规程。严密观察病情变化,做好记录。

3.一切急救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置并有明显标记,经常检查,及时补充、更新和消毒,随时保持应急状态。不得任意挪用或外借。

4.遇重大事故抢救,需立即向有关领导报告。凡涉及法律、纠纷的患者,在积极救治的同时,须及时向有关部门报告。

5.发现法定传染病或疑似传染病患者时,要立即按规定程序报告。不迟报、不漏报、不错报。并要做到早报告、早隔离、早治疗。

6.凡来历不明的急诊患者,应记录陪送人员姓名、地址及发现患者的地址、时间。

(六)门诊护理管理制度

1.门诊工作制度

1.1 认真做好候诊、分诊工作,维持有序的就诊环境。 1.2 严格遵守操作规程,做到治疗准确,抢救及时。

1.3 保持物品、药品、器械“四固定”(定物、定点、定量、定人)。 1.4 采用不同形式对候诊患者进行就诊指导与卫生宣教,设患者意见本。

1.5 进行每日工作量统计,对疑似传染病患者按规定程序报告。 2.门诊注射室工作制度

2.1 严格执行查对制度,准确执行医嘱,如有疑问,必须查对清楚后再执行。 2.2 治疗前向患者作好解释工作,交代治疗前后的注意事项及配合要求。

2.3 熟悉常用注射药物的剂量、用法、药理作用、配伍禁忌、毒性反应和发生药物过敏反应的紧急处理,具有熟练地操作技能。

2.4 严格遵守无菌技术操作规程,一切无菌物品及压脉带、垫巾等均一人一用一消毒,无菌物品与非无菌物品严格分开,防止医院感染。

2.5 凡可能发生过敏反应的药物,必须事先询问用药史、过敏史、家族史,做好药物过敏试验,皮试后交代患者在指定地点休息20-30分钟,无不良反应方可离开。注意观察患者情况,如发生反应或意外,应报告医生并及时处理,在医生赶到现场之前,护士要根据情况,买施必要的紧急救护。

2.6 严格执行消毒隔离制度。室内随时保持整洁,每班用消毒水湿抹平面,卫生工具专用;每日进行空气消毒;医疗废物按要求分类处理;做好手卫生工作。

2.7 备有急救车(含抢救过敏性休克等药物)、吸引器、氧气等急救用物,性能良好。各类药品、物品定点放置,标签清晰,及时补充。与本室无关用物不得放在室内。

2.8 热情接待患者,做到关心、体贴、尊重患者,利用不同形式做好患者的心理疏导及健康教育。

3.门诊换药室工作制度

3.1 各类用物、药品定点放置,摆放整齐,标签清晰,定时清点和补充,防止过期或霉变 3.2 严格执行消毒隔离制度。随时保持清洁,每班用消毒水湿抹平面,卫生工具专用;每日进行空气消毒;做好各种器械、敷料消毒灭菌工作,无菌物品与非无菌物品严格分开,防止医院感染。

3.3 .熟练掌握换药操作技术,保证换药质量与效果。严格遵守无菌技术操作规程,做到一人一钳一镊,防止医院感染。如遇特殊、疑难伤口,随时向医生请教,并做好记录。 3.4 做好患者的心理疏导及健康指导,交待下次换药、拆线时间及注意事项。

3.5 气性坏疽、铜绿假单胞菌、破伤风杆菌等特殊感染伤口,应隔离换药,并固定换药地点,换药完成后立即按要求将医疗垃圾和器械进行处理。

五、乡镇卫生院护理管理工作记录

(一)总护士长工作手册

(二)护士长工作手册:

1.护理人员基本情况记录 2.护理工作计划、总结 3.月工作安排与小结

4.护理质量管理记录

5.护理人员出勤、考核登记等。

(三)科室护理工作记录

1.医嘱核对记录 2.输液、输血反应记录 3.压疮记录 4.健康教育记录 5.护士职业暴露记录

6.空气消毒、物品消毒、消毒液更换及监测记录 7.护理缺陷分析讨论记录 8.麻醉药品使用记录 9.入出院患者记录 10. 财产记录等。

护理岗位工作计划范文第2篇

1.在院长领导下负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划,经院长、副院长审批后实施,并检查护理工作质量,按期总结汇报。

2.负责拟定和组织修改全院护理常规,并严格督促执行,检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3.深入科室,对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。4.负责拟订在职护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练。定期进行业务技术考核。

5.掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配,并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故得与各科室共同研究处理。

6.审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。 7.提请总务科安排护士生活上有关问题。

8.检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步达到制度化、常规化、规格化。

9.担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

10.主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量。11.组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

护理部副主任(副总护士长)协助主任(总护士长)负责相应的工作。

十七、主任护师职责

1.在护理部主任(总护士长)的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。

2.检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。

3.了解国内外本科护理发展动态,并根据本院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。

4.主持本科的护理大查房,指导主管护师的查房,不断提高护理业务水平。

5.对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6.组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习,拟定教学计划,编写教材,并负责讲授。

7.带教护理系和护理专修科学生的临床学习,担任部分课程的讲授,并指导主管护师完成此项工作。

8.协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养。

9.制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

10.负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

11.对全院的护理队伍建设,业务技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的领导。

副主任护师参照主任护师的职责执行。

十八、主管护师职责

1.在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。

2.负责督促检查本科各病房护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3.解决本科护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难病人护理计划的制订及实施。

4.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

5.对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

6.组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,编写教材,负责讲课。

7.组织护理系、护理专修科学生和护校学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。

8.制订本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工作。

9.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

十九、护师职责

1.在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2.参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

3.参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4.协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。5.参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

6.协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。 7.参加护校部分临床教学,带教护生临床实习。

8.协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。

护理岗位工作计划范文第3篇

1. 完成晨间护理。提前上班,巡视病房,了解夜班患者病情变化,提前做好各项护理治疗前的准备。

2. 参加晨会交班,与后夜班做好患者的病情交接,了解当日治疗护理重点,检查病人基础护理情况。

3. 梳理重点患者,做好分级护理,下午加强巡视。测量重管室内患者的血压。

4. 跟随主治医生对重管室病人进行查房,了解患者病情,相关用药及治疗。

5. 按照分级护理要求巡视病房,并填写病情巡视单记录。观察患者的输液反应和滴速,及时记录评估患者的病情和治疗、用药的效果。全面了解患者的整体情况,做好生理、心理、社会等方面的评估,并做好患者的健康宣教。迎接新病人,做好新病人的入院处置及生命体征测定、患者的入院告知、护理体检及各类风险评估,安全检查,提供安全防范措施。

6. 督促一级患者做好进餐前的准备工作如:排便、洗手等,根据患者病情安排座位。对抢食、行为紊乱等重点患者做好提前约束工作。提前半小时发本组糖尿病药。

7. 协助拿取重管室患者的饭菜,加强对药物反应重、胃纳差、噎食高风险等患者进食的观察。对拒食、约束的患者进行协助喂食。 8. 做好服药管理,发放重管室中餐药,查看患者服药情况。

9. 与治疗班交班,巡视病房,与治疗班做好重点患者病情的交接。 10. 下午接班后整理午休后的床单位。 11. 做好重点病人的病情记录(新病人、约束病人、躯体合并症、并发症病人、脉搏快、大便三天未解、三防病人,各类高风险需评估的病人)加强与医生的沟通,病情变化及时汇报,落实各项治疗措施。 12. 督促和协助重管病人做好生活护理,洗脚时加强巡视,及时将水迹拖干,保持地面干燥无水迹。 13. 发重管室患者的晚餐药。 14. 巡视病房,写好交班记录,做好交班前的准备工作。与前夜班交班时做好病情及物品交接工作。

周一:检查病人饮食、级别护理与医嘱是否相符,防跌倒标识及药物阳性标识是否齐全。

周二:检查重管室的安全设施及本组病人的安全检查,并做好记录。 周三:检查运行护理病历质量。

周四:督促协助本组病人剪指(趾)甲,督促病人洗头、洗澡的质量。 周五:参与病房医嘱总查对,检查病室的安全设施及本组病人的安全检查,并做好记录。

责任班2护士的工作职责(8:00-11:30、13:30-17:00) 1. 完成晨间护理。巡视病房,了解夜班患者病情变化。提前做好各项护理治疗前的准备。

2. 参加晨会,与后夜班做好患者的病情交接,了解当日治疗护理重点。

3. 跟随医生进行查房,了解病人病情、相关用药及治疗。

4. 按照分级护理要求巡视病房,并填写病情巡视单记录。及时评估患者的病情和治疗、用药的效果,按要求监测病人的生命体征。正确执行医嘱,做好患者的各项基础护理和专科护理。全面了解病员的整体情况,做好生理、心理、社会等方面的评估,并做好病人的健康宣教及患者外出检查的评估工作。协助治疗班做好生命体征的测量。组织安排患者参与病房各项娱乐活动。做好出院患者的出院指导,协助患者整理用物,护送患者出病房,做好终末消毒。动态观察探视后患者的情绪变化。 5. 二次核对口服药(中餐药),按医嘱发放本组患者的糖尿病药。 6. 督促二级病人做好进餐前的准备工作如:排便、洗手等,关厕所门,合理安排座位,梳理重点病人,做好分级管理。维持好秩序。对噎食高风险患者、老年患者、药物反应严重患者予固定座位。 7. 负责发放治疗饮食,巡视病人进餐,加强对噎食高风险病人进餐的观察。对拒食病人进行协助喂食。 8. 发放中餐药,查看病人服药情况。

9. 巡视病房,与治疗班做好病人病情的交接。 10. 下午接班后巡视病房,了解病情,安全检查日,协助巡回班进行病房及病人的安全检查。检查午间床铺整理情况及病房环境质量。做好分发点心时间段的巡视及病人秩序的管理工作,协助老弱病人穿衣,检查洗澡质量和病人穿衣情况。 11. 做好病人的各项基础护理和专科护理。全面了解病员的整体情况,组织筛选病人参与娱乐活动。负责填写精神科监护单及精神科护士用住院量表。 12. 按照分级护理要求巡视餐厅,并填写病情巡视记录单。与主班核对当日医嘱。二次核对晚餐药及次日早餐药。 13. 督促和协助病人做好生活护理,病人洗脚时加强巡视,及时将水迹拖干,保持地面干燥无水迹。 14. 发放晚餐药,查看病人服药情况。 15. 服药后巡视病房,与前夜班做好病人病情的交接。

周一:检查病人饮食、级别护理与医嘱是否相符,防跌倒标识及药物阳性标识是否齐全。

周二:做好病室及病人的安全检查,并做好记录,检查运行护理病历质量。

周三:组织病人集体健康教育。

周四:督促协助本组病人剪指(趾)甲,督促病人洗头、洗澡的质量。 周五:参与病房医嘱总查对,检查病室的安全设施及病人的安全检查,并做好记录。

周六:出院病历检查。

周日:做好出院病人电话回访工作。 主班护士工作职责(8:00-11:30、13:30-17:00)

1. 提前到岗,清点各类物品、药品、抢救器械、仪器并检查性能,保证完好状态,并做好相应物品的登记。负责本组的晨间护理。 2. 参加晨会,与责任班、后夜班一起床边巡视病人病情和治疗护理措施落实情况。

3. 打开护士站电脑,核对后夜班医嘱并签名。检查标本送检重新扫描情况。协助治疗班化药。每日负责护士办公室的卫生,并保持整齐、整洁。

4. 清点检查无菌物品的有效期,并及时整理。根据病情及医嘱安排护理员送病人完成临时的辅助检查。

5. 负责电脑医嘱处理和核对,根据医嘱要求及时提醒检查责任护士落实各项治疗护理措施,必要时亲自执行。做好新病人的接待的床位安排,建立病人档案,通知责任护士对病人进行入院宣教及评估,并及时处理新病人医嘱。办理病人出院手续,仔细核对病人住院费用,并通知责任护士进行出院指导。

6. 打印病人检查条码,准备标本容器,协助责任护士完成急诊检验项目并送检,并做好病人检查检验的通知工作。领取病人每日三餐药,并做好核对病人口服药和长期输液针剂。 7. 做好发药前的准备工作。协助责任班管理病人。

8. 观察病人进餐情况,协助拿取饭菜。协助责2班发放中、晚餐药,并观察服药情况。

9. 完成午休后床单位的整理。 10. 摆次日静脉输液用药。整理出院病历,整理医疗文件,做好临时交班工作。补充办公室用品,填写维修单,打印输液卡。 11. 与责2班护士总对当日的医嘱并签名。 12. 填写就餐报备表、消防检查登记。热情接待探视人员,会客病人通知保管班,并协助做好安全检查。 周一:请领各类所需日常生活、办公用品。

周二:清洁药盘、服药车、抢救车及擦拭紫外线灯,并记录好,检查抢救车内物品备用情况及有效期或封条情况。应急灯、微泵的充电储备,检查科室医疗器材的运行、维修情况,做好登记。

周三:查看病人一览表上的特殊饮食及禁用药物标识,及时补齐。 周四:整理治疗本、饮食单。参与督促病人洗澡。

周五:负责一周总对医嘱,检查科室医疗耗材的有效期,并做好登记工作。

周六:整理护士站抽屉。 治疗班护士工作职责(7:30-14:30)

1. 做好服药管理,关厕所门。协助发放早餐药,查看患者服药情况。 2. 参加晨间护理

3. 参加晨会,与责任班、后夜班一起床边巡视患者的病情和治疗护理措施落实情况。

4. 严格执行当天常规治疗及临时医嘱,严格遵守无菌操作原则及查对制度。负责患者的输液、肌肉注射,并做好输液巡视及肌肉注射后的评估。

5. 协助责2班组织安排患者参与病房娱乐活动。

6. 保持治疗室、抢救室的整洁。每日完成治疗后及时清理治疗盘及治疗桌面,每日用消毒液擦拭治疗桌,地面由保洁员负责。检查治疗室一次性医疗用品的完好备用状态,及时补充备用的一次性医疗用品,

7. 做好中餐前血糖的监测,负责测量并记录患者的T、P、R、统计大便次数、月经情况、三天未解大便、发热等异常情况及时通知医生、责任班,并根据医嘱采取相应处理。记录体温单。必要时到药房领取各类临时性急诊用药。

8. 协助责2班督促患者做好就餐前的准备工作。就餐时做好巡视管理工作。

9. 接班后与责任班做好病人病情的交接工作。

10. 按照分级护理要求巡视病房及负责整个病区的护理和管理工作,注意保持病房安静、督促患者午休。并记录病情巡视单。观察患者的输液反应和滴速,及时记录评估患者的病情和治疗、用药的效果。

11. 督促患者起床,做好生活护理。与责任班交接班,协助患者午休后床单位的整理。

12. 与主班核对当日新开医嘱,有问题及时询问,改正。 13. 督促病人去活动室,协助保管班发点心。 每周二:75%酒精擦拭血压计、听诊器并做好登记。 每周日:检查清理治疗室抽屉。 后夜班护士工作职责(0:20-8:00)

1. 提前到岗,清点各种抢救物品、药品、器械,检查仪器、设备的性能并登记。

2. 与前夜班做好病人总数、病情、治疗、护理的交班,落实床边交接和巡查,做好危重病人、新病人、三防病人、特殊治疗病人的床边交接班。

3. 巡视病房,密切观察病人睡眠情况,酌情处理失眠病人,并做好巡视记录。

4. 与后夜班护工密切合作,经常不定时巡视病房,至少30分钟巡视一次,做到“走路轻、说话轻、关门轻、操作轻”。严密观察病人的动态变化,并填写好巡视记录单,关心病人冷暖,做好卧床病人的生活护理(包括大小便)。

5. 核对各种检验单及标本容器,负责采集病人的晨间血、尿、粪、痰液等标本。并做好登记及条码更新工作。

6. 督促病人起床,根据病情测量病人的生命体征并记录,测餐前血糖、打餐前胰岛素,协助病人做好晨间洗漱及健康指导,协助患者正确料理个人生活,完成危重病人出入量的统计,并记录异常生命体征,统计夜间患者睡眠时间。

7. 做好早餐前就餐准备,合理安排座位,加强病情巡视,发现病情突变按要求汇报。观察病人进食,必要时协助喂食。督促指导病人正确服药。

8. 整理用物,保持病区环境整洁,书写护理记录及交班记录,向全科医护人员做好病人动态和治疗护理落实情况的交接,并与责任班、主班、治疗班做好床边交接工作。

后夜班护工工作职责(0:20-8:00)

1. 提前到岗,与交班者共同巡视病房,详细交接病人数、病情、治疗、护理、睡眠情况,注意事项等。

2. 每15分钟巡视病房,厕所、偏僻角落,发现异常现象及时查明原因。

3. 密切观察病情变化及病人睡眠情况,并按要求详细记录。累计睡眠时间。

4. 协助后护士做好常规注射、治疗、给药工作,协助收集化验标本。 5. 负责病人开水、卫生纸供应。对生活不能自理、约束病人,定时叫大小便,及时处理污物,认真做好生活护理。

6. 负责清晨按时督促病人起床,洗漱,协助发早餐药,协助工人开早餐,观察病人进食情况,必要时负责喂食或协助鼻饲。

7. 与巡回班详细交接病人数及病情。

前夜班护士工作职责(17:00-00:30)

1. 提前到岗,清点各种抢救物品、药品、器械,检查仪器、设备的性能并登记。

2.做好病人总数、病情、治疗、护理的交班,落实床边交接和巡查,做好危重病人、新病人、三防病人、特殊治疗病人的床边交接班。 3.与前夜班护工密切合作,经常不定时巡视病房,至少30分钟巡视一次,严密观察病人的动态变化,并填写好巡视记录单。测量异常生命体征,并做好记录。做好病人晚间护理,督促、协助病人洗漱更衣、清洁口腔,卧床病人做好皮肤护理。

4.根据病情测量生命体征,测量晚餐后血糖,描绘生命体征。期间不定时巡视病房,并填写好巡视记录单。

5.打印次日

二、三级病人点名表,填写日报表,核对次日输液组针剂。 6.核对日班医嘱,核对日间输入电脑费用,做好差错登记。 7.做好次日抽血、检查病人的饮食指导和准备工作,执行各种治疗及新开医嘱。核对并发放睡前口服药,并督促指导病人服药,负责落实病人夜间治疗,定时执行夜间针剂及特殊治疗,按时熄灯,协助病人入睡,维持病区整洁、安静。

8.按分级护理要求巡视病房,观察患者的面色、呼吸、睡眠情况。做好睡眠记录,发现病情异常,及时与医生联系,并做好记录。医生查房时应主动汇报病人情况,并陪同查房,必要时与总值班联系。 9.巡视病房,观察病情,并做好巡视记录,根据病人情况做好实时护理记录并签名。整理用物,保持病区环境清洁,书写交班报告,与后夜班做好病人的病情、治疗及物品交班。

前夜班护工工作职责((17:00-00:30)

1. 提前接班,巡视病房,清点病人数,听取巡回班交班。

2. 每15分钟巡视病房、厕所、偏僻角落,发现异常及时查明原因。 3. 协助前夜班护士做好注射、治疗、给药工作。负责病人开水、卫生纸供应。

4. 督促病人洗脸、洗脚、女病人洗会阴,督促病人按时就寝,对生活不能自理、保护约束病人、重症病人协助脱衣盖被,定时叫大小便,及时处理污物,认真做好晚间护理。

5. 观察病人睡眠、呼吸、面色等情况,并按要求详细记录,注意三防病人的观察。

6. 陪同查房人员查房,主动汇报病人情况。

7. 详细阅读早会记录,交班本,与后夜班(护工)床头交接病人数、病情治疗、护理、睡眠情况及卫生善等。

巡回班护工职责(8:00-11:30、13:30-17:00) 1. 参加晨会,听取夜班报告。

2. 巡视病房,清点病人数。与夜班护工做好交接班。检查环境安全,组织病人接受医生查房。

3. 定时巡视厕所及病人活动场所,随时查看门锁,协助护士组织病员进行活动。按规定时间点名,对病人进出病房做到心中有数,做好巡视记录。

4. 严密观察患者言行举止,发现异常及时制止并向护士汇报,严防意外。

5. 组织病人午休,与7-2班做好交接班。

6. 下午督促患者起床,组织患者参加各项娱乐活动及心理治疗,安排病人到指定地点抽烟,保持活动室整洁安静。

7. 开饭、服药、交接班时,负责维持秩序及检查病人口腔情况,督促病人饭前、便后洗手,观察病人进食情况,必要时协助喂食。

8. 负责周

二、周五安全检查。

9. 根据气候及时协助保管员为病人添减衣物,督促病人洗澡、洗脚、洗会阴,搞好个人卫生。

10. 向前夜班护工做好交接班工作。

7-2班护工工作职责(7:00-2:00)

1.协助发放早餐,观察重管室患者的进食,必要时负责喂食。 2.与后夜班护工做好重管室患者床头交接班工作。 3.负责早餐后及早会期间管理重管室患者。 4.中午与巡回班做好交接班。

5.负责午休期间病人的管理,按规定每15分钟巡视病房、厕所。 6.负责护送病人去各科室做辅助检查及工娱治疗等。 7.完成以上工作前提下,协助重管班管理病人。 8.负责随同医生接送病人。

保管员工作职责(8:00-11:30、13:30-17:00)

1. 参加晨间护理,更换被服,检查床上用品,及时清理杂物,物品定位放置。

2. 负责病人日用品、食品、香烟、卫生纸的登记、购买、发放、账目清楚,定期清洁整理库房,做好食品柜的清理消毒工作。每周一次组织患者清洗脸盆、杯子、毛巾等。

3. 协助护士长每月清点科室被服及床上用品,发现破损被服及时修补。

4. 负责对新入院的患者进行卫生处置及安全检查,做好患者衣物的登记并妥善保管,出院时负责交还给患者家属并收回公物。按规定接待探视家属,对家属带来的物品、食品进行检查,探视结束后负责安全检查。

5. 按时发放病人的点心、香烟、水果等,对水果进行清洗、削皮,对罐头类食品处理后再发给患者。防止夜间留食。根据天气情况及时给患者增减衣裤,做好防暑保暖工作。

6. 参加中、晚餐开饭,观察督促病人进食,必要时喂食。 7. 负责督促病人洗澡及必要时协助带患者去做各项辅助检查。 8. 周

二、周五参加安全检查,要求每人督促到位。 9. 负责每日督促患者洗脚,更换鞋袜等工作。 10. 保持保管室的清洁卫生,物品摆放整齐。

一、周四剃胡子 周

二、剪指甲 帮班职责(15:00-19:00 5:00-8:00) 1. 与重管班做好人数和病情交接。

2. 按照分级护理要求将病人置于视线下,按规定时间填写一级护理巡视单和约束保护病人登记本。观察病人的输液反应和滴速,观察病人的躯体反应和末梢情况,及时记录评估重管患者的病情和治疗、用药的效果,做好患者的各项基础护理和专科护理。全面了解患者的整体情况,做好生理、心理、社会等方面的评估,并做好患者的健康宣教。

3. 督促重管病人做好进餐前的准备工作如:排便、洗手等,根据患者病情安排座位。对抢食、行为紊乱等重点病人做好提前约束工作。

4. 发放重管室患者的饭菜,加强对药物反应重、胃纳差、噎食高风险等病人进食的观察。对拒食的病人、约束病人进行协助喂食。 5. 做好服药管理,协助发放重管室晚餐药,查看病人服药情况。 6. 与前夜班护工做好人数和交接,参与床头交接班。

7. 督促病人晚间洗漱,夏天督促病人洗澡,按点名表顺序每人督促到位。

8. 督促病人到规定床位就寝,对于生活不能自理的病人要协助入厕。 9. 协助前夜班做好各项治疗和护理。

10. 协助后夜班病人的晨间血、尿、粪、痰液标本的采集。

11. 督促病人起床,洗脸刷牙,根据天气变化及时添加衣物,要求每人督促到位。

12. 督促

二、三级病人做好进餐前的准备工作如洗手等。督促病人坐规定位置。

护理岗位工作计划范文第4篇

(一)护理部主任职责

1 在院长领导下,全面主持护理部日常工作。

2 根据医院计划,结合护理工作的实际,负责拟定以病人为中心的全院护理工作计划,并组织实施,经常督促检查,及时总结汇报。

3 负责护理人力资源的管理,组织并修订各级护理人员的岗位职责、管理制度、技术操作规程、护理质量标准等,并组织实施,督促检查及考评。

4 深入科室,对抢救危重病人的护理工作进行业务指导,解决和处理临床护理中的疑难问题。

5 负责制定在职护理人员培训和梯队建设计划并组织实施。组织全院各类护理人员的业务学习、业务查房和专业培训,定期进行业务技术考核并建立业务档案。每年对护士长进行绩效考核。

6 主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,定期组织护士长检查科室护理工作及进行夜间护理查房,学习和交流经验,不断改进工作。

7 组织领导全院护理科研工作,了解国内外护理专业发展的动态,开展新业务,学习技术并推广应用。根据教育目标,负责临床教学和管理,组织落实护理实习生实习计划和临床进修任务。

8 掌握全院护理人员的思想、工作、学习动态,协同有关部门抓好政治思想工作和职业道德教育,对全院护理人员进行合理的配置和使用,并向院长提出护理人员升、调、奖、惩等意见。 9 密切与各科室、各部门的联系,加强协调和配合。

(二)护理部副主任工作职责

1 在护理部主任领导下,协助主任处理护理部业务和行政管理工作。

2 检查所管科室的基础护理、重病护理、各级护理制度的落实情况。定期巡视所管科室,了解护理服务质量、病人及医生的意见,及时反馈给病区,以改进工作,指导重危病人的护理抢救工作。 3参与所管科室护理查房、护理病历讨论、护士长会议、护士大会。

4负责所管科室的病房管理、教育培训、科研等工作的实施情况,提出整改意见,追踪改进后的效果。 5每周向护理部主任汇报工作至少一次,遇有重大事情则须及时汇报。密切与各科室、各部门联系,加强协调和配合。

二、各级护理技术人员职责

(一)主任、副主任护师职责

1 在护理部主任及护士长的领导下,指导临床护理教学、科研等业务技术工作。 2 检查指导本科急、重、疑难病人护理计划、护理会诊及抢救危重病人的护理。

3 根据本专业及本院具体条件,努力引进国内外先进技术、新业务,改进护理工作,提高护理水平。 4 参加本科科主任医疗查房及病例讨论,对护理工作提出改进意见,不断提高护理质量,主持本科的护理业务查房及护理病例讨论。

5 组织本科新业务、新生技术学术讲座,承担在职护士业务学习讲课任务,并负责拟订在职培训的教育计划。

6 承担大专、本科护理实习生的临床教学任务,对临床进行检查指导,组织全院教学查房。

7 协助护理部对全院护理队伍的业务建设、业务技术管理,提出建设性意见。协助对各级护理人员的技术考核。

8 制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和对科研、技术革新成果的鉴定等。

9 对护理缺陷、护理业务技术管理工作方面的不安全因素提出改进意见。

(二)主管护师职责

1 在护士长领导下和科主任指导下从事临床护理、教学、管理工作。

2 参与病区三级查房和病例讨论,解决本科护理业务的疑难问题,参与制定重危、疑难病人护理计划并组织实施。

3 负责组织本科护理查房和护理会诊,对护理业务技术进行具体指导,不断提高护理水平。

4 参与本科护师、护士的业务培训及承担临床实习、进修生的教学任务,拟订培训计划,负责讲课,落实培训和教学计划。

5 能对本病区发生的护理缺陷进行分析和讨论,并提出改进意见和防范措施。 6 协助病区护士长对病区护理工作质量进行评价,并提出改进意见。 7 能对病区护理科研、教学、技术革新提出设想和计划,并组织实施。

(三)护师职责

1 在病区护士长领导下和本科主管护师的业务指导下,进行临床护理、教学和协助管理工作。

2 在完成日常护理工作前提下,能指导护士正确执行医嘱及护理技术操作规程,做好心理护理,发现问题及时处理。

3 在主管护师指导下,参加疑难危重病人的护理,制定护理计划,落实护理措施,随时评估病人的情况,并及时记录。

4 参加本科主任护师或副主任护师的查房、会诊和病例讨论,并提出自己的见解,能参与组织病区的护理查房,解决护理中的实际问题。

5 协助护士长完成本病区护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,承担讲课任务。 6 承担护生临床带教任务,并组织教学查房。

7 协助护士长拟订病区护理工作计划,参与病区管理工作,落实各项任务。

8 协助护士长积极开展、推广、应用新业务、新技术,随时总结经验加以改进,不断提高病区护士的技术水平。

9 从病房工作的实际出发,随时向护士长提出合理化建议,对病区发生的和可能发生的差错事故提出防范措施。

(四)护士职责

1 在护士长领导和上级护理人员指导下进行工作。

2 认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理任务,严格执行查对及交接班制度,确保安全。

3 落实基础护理和生活护理工作,经常巡视病房,满足病人身心需要,密切观察病情变化和病人的心理变化,发现异常及时处理并向上一级报告。认真客观地记录病人的病情变化及护理过程。

4 认真做好危重病人的抢救和护理工作,落实各项措施,配合各项检查,协助医生做好各项诊疗工作,疑难问题及时请示汇报。

5 严格执行各项消毒隔离措施,指导卫生员做好消毒隔离工作。

6 严格执行护理安全管理制度,做好病人和自身的防护工作,防止意外事故的发生。 7 认真做好病人入院宣教、健康教育、出院指导工作,随时征求病人意见。 8 协助护士长做好病房管理及物资、器材、药品请领和保管工作。

三、病房护理人员职责

(一)病房护士长职责

1在护理部主任领导下,根据护理部及科内工作计划,制定本病区具体护理工作计划并组织实施。建立护士长手册并做好记录。

2负责本病区护理工作,按时完成月计划、周重点。参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理工作,根据工作需要随机调度人、财、物力,保证救治和安全。 3加强病区管理,定期行政查房,做好对护士的绩效考评。

4督促检查病区工作人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,落实岗位责任制,加强责任心,改善服务态度,加强医护配合,以保证安全。

5 参加科主任查房,参加科内会诊及疑难病例、死亡病例讨论,深入了解护理工作情况。

6 检查并指导护士运用护理程序,评价护理效果,定期研究护理工作中存在的问题,不断提高护理水平。 7 组织护士业务查房、业务学习,提高护理人员的业务水平和综合能力。积极引导护士开展新业务、新技术及护理科研工作,不断改进护理工作方法。

8 根据病区工作的需要合理安排人力资源。病区药品、器材、办公用品等指定专人负责保管、请领、定期检查。

9 创造良好的休养环境,督促做好卫生和消毒隔离工作,定期召开工休座谈会,听取意见,不断改进工作。 10 负责指导和管理实习、进修人员,并指定有教学能力的主管护师或护师担任带教工作,落实教学计划。

(二)教育、康复护士职责

1 在护士长的领导下,运用心理学理论和技术开展护理工作,提供心理治疗、心理辅导、心理援助,制订行为训练工作计划,并付诸实施。

2 每月召开家属座谈会,听取病员及家属的意见,做好会议记录,提出整改措施。

3 设法使病人增强自我管理的效能,有计划地开展病房工娱疗活动,每月对病人的行为、表现进行讲评总结和记录,每周开展健康教育,康复期病人覆盖率达到100%。 4深入病房了解病情,及时解决病人的心理问题。

5 定期组织护士开展业务学习,注重运用心理护理理论指导护理查房,找出最佳护理方案,负责对下级护士的业务培训、技术指导,全面提高心理护理技术。

6 健全病员组织,并充分发挥休养员组长的作用。认真落实开放管理,并对开放病人进行评估和效果评价。 7 每月出黑板报1期,每周集体心理治疗讲课一次(有登记),每周组织病人外出散步1-2次。 8 根据不同疾病类型病人,设法开展团体训练,如抑郁症、精神分裂症病人,探讨心理护理模式。 9 积极开展护理新技术、新业务,积极开展护理科研,撰写护理文章,三年内必须有一篇护理文章在卫生局规定的杂志上发表。

10 协助护士长做好病房管理工作。

(三)责任组长职责

1 履行主管护师(护师)职责。 2 完成分管病人的治疗和护理。 3 指导责任护士运用护理程序。 4 做好病人及家属的健康宣教工作。 5 定期对下属人员进行护理质量检查。 6 指导责任护士做好心理护理。 7 对责任护士予以技术指导。 8 征求病人和家属对护理工作的意见。 9 与主管医生沟通有关病人的健康问题。

(四)责任护士职责 1履行护师(士)职责。

2对分管病人做好心理、生理、社会、文化及精神方面的评估。 3认真落实护理措施,做好生理、心理护理。 4对护理效果作出评价。

5做好病人和家属的健康宣教和出院指导工作。

(五)总务护士岗位职责

1 在病房护士长的领导下进行工作,负责保管病房被服、公家财物及病人私人衣物。

2 做好入院病人的危禁物品检查工作,衣物等详细登记并写上姓名,多余物品存放保管室(病人另用钱应设专门登记本登记并有证明人签字)。

3 病人带入食品必须登记,并有双签名,食品保管无霉变。

4每天上、下午铺床、更换被褥、负责床单位的清洁、整齐,并处理隔离被服,每日清点被服并登记,发现短少及时寻找追查并报告护士长,下班前清点床上用品,拿出备用被服衣裤等夜间必用物品。 5每日清点要送洗的衣、被,交洗衣房工作人员。下午清点送回干净的衣被,交接时要认真仔细。建立被服、财产账目,每月与护士长清点,定期与医院保管员清点。

6 每日中、晚餐协助开饭,分发特殊饮食,观察二级病人病情变化和饮食情况,发现病情或饮食不好,及时报告处理。

7定时接待家属会客,负责清扫会客室,每周2次会同护士进行安全检查,并全面检查病人衣着卫生,督促协助更换,随气候变化及时给病人增减衣服,冬天每天督促病人洗脸、洗脚,夏天督促病人洗澡,负责收、晒二级病人的衣物。夏天每周2次更换工作人员的工作服。

8定时分发病人适量的香烟、糕点、水果,水果必须清洗削皮后发给病人。并认真做好吸烟制度的宣教,吸烟病人集中管理。必要时外出代购买实用品。根据科室需要安排其他工作。

9 每天整理病人床头柜、脸盆、毛巾,保持保管室清洁、整齐、通气、无四害,每日搞卫生一次,每周大搞卫生一次。防止食品霉烂变质及衣物损坏。

10 负责做好二级病人的组织管理工作。协助其他护士带病人外出散步。 11 完成相应的康复治疗。

12 老年科总务护士负责做好二级病人的组织管理工作: (1) 出黑板报每月一次,有记录。

(2) 组织病人和家属座谈会每月一次,评选优秀休养员,有记录。 (3) 每周健康教育小讲课一次,有记录。 (4) 做好月计划,月总结。

四、门诊护理人员职责

(一)门急诊护士长职责

1在护理部主任、医教科科长领导和门办主任业务指导下,负责门诊护理行政管理,督促并检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

2组织安排护理人员配合医生做好急诊抢救工作,督促护士落实各项护理措施。

3制定工作计划,合理排班,督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,避免失误。经常深入各科门诊检查护理质量,检查指导各诊室做好开诊前的准备工作。

4做好护理人员的业务培训和技能训练,组织危重病人护理查房,不断提高急诊业务能力和抢救水平。 5负责抢救器材、被服、日用品的计划以及领用和报销工作,保证各种抢救用品处于应急状态。

6开展护理人员优质服务教育,加强护患沟通,了解门诊病人的需求,不断改进和提高护理服务质量,减少投诉。

7组织开展门诊病人多种形式的健康教育工作。 8保持门诊的整洁、有序,督促做好消毒隔离工作。

(二)急诊护士职责

1 在护士长领导下工作,医护密切配合,严格遵守抢救工作制度和急救处理常规,争分夺秒积极抢救病人。 2做好抢救室各项准备工作,保持药品、器械、仪器、设备、材料等齐全、完好。使用后及时补齐,仪器设备保持应急状态,保证随时可以应用。

3 各类抢救物品及器械放在指定位置,标记明显,专人管理,经常检查,不准外借。 4 随时评估病人,发现异常情况及时报告医生并采取相应措施。根据医嘱采集化验样本及通知辅助科室进行有关检查。

5根据医嘱落实各项治疗护理措施。在紧急情况下,可采取急救措施,包括心电监护、开通静脉通路、输液、心肺复苏等。

6 精神病人做好各项风险评估,做好相应的护理措施,防止意外。 7 加强危重病人的病情及用药后反应的观察,发现问题及时报告处理。

8 护送危重病人进行各项检查、入院,随时监护病人,做好应急准备及交接班工作。 9 准确、及时、客观、真实、完整地记录病情演变及抢救过程。

10 对病人及家属进行宣教和指导,以取得家属的积极配合。对危重患者应向家属交待病情,凡涉及到法律或有纠纷的患者及时报告有关领导。

11做好注射室、输液室、留观室的相关工作,按医嘱完成各种治疗和护理。 12 努力学习业务技术,不断提高业务能力和抢救技术水平。 13 保持抢救室、注射室、输液室内环境清洁,做好消毒隔离工作。

(三)门诊护士职责

1 在门诊护士长领导下进行工作,认真执行各种规章制度及护理操作规程。 2做好开诊前的准备工作,维护各诊室清洁、整齐。 3保证候诊环境安全,无危险物品。

4有序地安排病员就诊,做好分诊导医工作,维持就诊秩序。

5文明服务,热情接待,做好首问负责制,及时解答病人及家属的疑问。 6加强护患沟通,做好病人及家属健康宣教工作。

7满足病人的需要,对行动不便的病人提供轮椅、平车等设施。

护理岗位工作计划范文第5篇

1、护理核心制度(交接班制度、查对制度、分级护理制度、危重患者抢救报告制度、护理文书书写制度)与流程,2012版《护理制度汇编》(特别是新增及修订的制度)

2、近期下发的新制度(包括各个部门下发的与护理有关的的制度与文件)与各种流程

3、护理部护理工作中长期规划、计划

4、岗位职责(岗位说明书、技术职称岗位职责、层级职责),各班次工作流程和工作内容

5、护理工作规范(护理常规、技术操作规程、应急预案及流程,含专科)

6、常用仪器设备与抢救器材的使用流程、意外情况处置预案与流程(含专科常用仪器设备)

7、护理部及大学科的护理目标管理制度、方案

8、《输血知识应知应会一问百答》,安全输血制度、输血规范,输血反应处置流程

9、用药与治疗反应报告制度、处置流程,药物不良反应、药物过敏反应处置流程

10、2008年患者安全目标,患者身份识别制度、流程,腕带使用流程、护理不良事件相关制度及流程

11、岗位资质审核规定及要求、程序、薪酬、待遇(奖金分配、夜班费提高、风险金等)的相关制度

12、科室责任制整体护理分工方式(体现全程连续护理、层级与分管病人护理级别符合),掌握分管病人病情、护理计划

13、护士绩效考核制度,参与情况与知晓途径

14、优质护理服务的目标、内涵,医院的保障措施与激励措施(2010年开始的相关文件)【优质护理的目标:患者满意,社会满意,政府满意。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。工作宗旨:改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,提高护理水平】

15、《综合医院分级护理指导原则》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《住院患者基础护理服务项目》

16、危重患者护理常规、抢救技能,生命支持设备的操作

17、患者风险评估、病情评估报告制度、防范制度、紧急处置流程

18、掌握健康宣教内容、方法(心理健康、健康促进、出院指导),并落实

19、《病历书写规范》、《安徽省护理文书书写要求》、铜陵市卫生局《关于护理文书书写的补充规定》

20、压疮、导管滑脱、坠床跌倒风险评估与报告制度、防范制度、流程,压疮护理规范

21、临床常见护理并发症的预防、处置规范与流程

22、重点环节应急预案

23、科室制定的培训计划内容

24、其它:医德规范、护士条例、传染病防治法、安徽省护理岗位设置名录、护士定期考核实施方案、科室概况(编制床位、实际开放床位、护士人员情况)等

护理岗位工作计划范文第6篇

摘要:目的 通过在医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理,分析该方式的应用效果。方法 试验对象选自于我院在2019年1月至2021年1月期间的在职护士,共计选取120例。将所有护士随即划分为两组,观察组和对照组各60例。其中对照组使用常规的护理管理,而观察组则在该基础上使用岗位设置联合绩效管理。将两组护士的护理效果以及考核合格率进行对比。结果 由数据对比,观察组护理人员的考核成绩合格率为140(93.33%)要显著的高于对照组120(80.0%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员的护理质量、患者满意度以及护士满意度等评分均要高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理,其不仅能够有效的提高护理的质量,还能够有效提高护士的整体护理水平以及专业素养,具有显著的应用效果,可进行广泛的推广。

关键词:岗位设置;绩效管理;护理管理

对于医院而言护理的质量会直接的影响到医院的整体服务水平以及医院的想想,因此加强对于护理的管理具有重要意义。而岗位设置联合绩效管理是医院各个部门当中护理管理的重要环节,岗位设置和绩效管理的实施能够有效的明确岗位职责,对于任职人员合理的进行分配,推动护理团队的规范化假设,为观察岗位设置联合绩效管理对于护理的效果以及护士的考核情况实施效果[1]。选取我院在2019年1月至2021年1月期间的在职护士为实验对象,通过在医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理,分析该方式的应用效果。报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本试验对象选自于我院在2019年1月至2021年1月期间的在职护士,共计选取120例。将所有护士随即划分为两组,观察组和对照组各60例。其中对照组当中有58名护士为女性,有2名护士为男性。护士的年龄最小为23岁,最大为48岁,其平均年龄为(33.42±7.1)岁。观察组当中有58名护士为女性,有2名护士为男性。护士的年龄最小为21岁,最大为47岁,其平均年龄为(34.51±4.28)岁。两组患者一般资料对比无显著差异,(P>0.05)具有可比性。

1.2 方法

本实验将通过分组对比的方式进行,其中对照组采用常规护理,观察组则在该基础上进行岗位设置联合绩效管理,具体如下:首先,是进行岗位设置,需要结合岗位的特点以患者为中心,将护理效果作为重点,明确护理工作的流程,将责任明确到个人。与此同时对于各个岗位的工作细节进行完善,促使每个岗位的护理人员及时岗位职责的执行者也是岗位的协调者,并且在工作的过程当中应当确保工作的效率,同时还需要注重服务的质量。在进行上岗之前应当指定岗位的工作内容以及职责,并且需要针对患者的特点、就诊的数量疾病种类以及专业技术的要求设置岗位[2]。其次,需要根据岗位的难度系数以及工作内容技术水平制定奖金系数,并且还需要遵守客观、公平公正、透明的制度,对患者的护士岗位工作进行测评。最后,结合医院的实际情况制定出奖金分配的原则,个人系数分配应当按照工作年限大于1年且不满2年的护士需要按照0.9的系数分配奖金,工作年限在2年以上但是不满5年的护士需要根据工作表现i0G1cn9aNONy/74MssgR8MJFXnHzHS8i5sR8UkElcOY=,给予护士1.0的奖金分配系数。并且根据职称逐级的上调系数,例如护师设定为1.1,主管护师设定奖金系数为1.2,副主任护师设定的奖金系数为1.3,于此同时根据岗位的风险程度应当逐级下调奖金系数,例如在门诊的采血室、治疗室等风险程度要高于导诊的护士,则前台导诊人员的奖金系数下调0.05[3]。

1.3 观察指标

本实验将观察护理效果以及考核合格率,其中护理效果主要包含护理质量、患者满意度以及护士满意度等指标。

1.4 统计学方法

实验采用SPSS 20.0统计学軟件分析数据,计量资料采用()表示,对比进行t检验;其中计数资料采用%表示,对比进行X2检验;且(P<0.05)表示差异具有统学意义。

2 结果

通过数据分析,观察组护理人员的考核成绩合格率为140(93.33%)要显著的高于对照组120(80.0%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员的护理质量、患者满意度以及护士满意度等评分均要高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。如下表1所示:

3 讨论

本实验通过在医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理,分析该方式的应用效果。结果显示观察组护理人员的考核成绩合格率为140(93.33%)要显著的高于对照组120(80.0%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员的护理质量、患者满意度以及护士满意度等评分均要高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,通过对医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理,其不仅能够有效的提高护理的质量,还能够有效提高护士的整体护理水平以及专业素养,具有显著的应用效果,可进行广泛的推广。

参考文献:

[1]石丽,范禹. 岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(01):74-75+78.

[2]吕青. 岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2018,24(25):3059-3061.

[3]郭辉. 岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用[J]. 全科护理,2016,14(22):2351-2352.

(鄂尔多斯市第二人民医院 内蒙古鄂尔多斯 017000)

上一篇:高中班长述职报告范文下一篇:云计算技术理论范文