医院临床检验质量控制论文范文第1篇
【摘 要】临床检验质量控制伴随着各种高端科技在检验医学中的不断运用，有力地确保了临床检验的准确性、有效性。临床检验过程的质量与正确的方法有关联，同时受科学思維的影响。正确的诊断方法是检验的质量保障，科学的思维是前提。
【关键词】临床检验；质量控制；分析
现在医疗行业正随着各种高端科技在检验医学中的不断运用，有力地确保了临床验的准确性，有效性.为患者疾病的迅速诊断、快速治疗提供了可靠的依据，随着社会的进步、时代的发展以及患者保健意识的提高，对医学检验也提出了更高、，更优要求[1]。笔者结合自身从事检验工作的实践，简单谈谈如何加强临床检验过程的质量控制，
1 质量控制需提前分析
在实际工作中，检测前的质量更为重要。没有一份合格的病人标本，检验人员是，无论如何也做不出一份反映病人真实状况的检验报告，因此标本的规范化采集是结果准确性的保证·但有时对标本的采集质量是检验科无法控制的，由于标本采集因素引起的不正确检验结果要比检验操作中的变化、错误更多见，所以临床检验的全面质量，不只是局限于测定过程之中，更加重要的是分析前的质量控制.该阶段是从临床医生开出检验单、患者准备，原始标本的采集，储存、运输直至检验室验收、检验过程[2]。
1.1准确填写检验申请单
医生要准确无誤地填写申请单，字迹要清晰可读，写明患者姓名、年龄，性别、住院号、病案号、诊断以及标本来源，有时还要附有简单的病历，特殊情况说明等临床资料·如果这些内容一旦被漏填，忽视、错填或者填写不清，都会使检验人员在检操作过程不能全面获取患者信息，以至于不能根据患者生理变化对检验结果做出正向判断，出现错报、漏报、误诊等情况。
1.2患者准备
此项工作可以确保送检的标本质量，避免一些生理因素对检验结果的影响。例如，当患者处于兴奋、激动、恐惧状态时，可导致白细胞。血红蛋白增高；患者运动时，以导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、，肌酸激酶等一时增高；而且还可引起血中钠、钾，钙以及清蛋白、血糖等指标的变化，高蛋白饮食可引起尿素、三酰甘油、尿酸、血糖等增高；另外服用药物以及疲劳、熬夜、饮酒等都会影响测定结的准确性和可靠性。所以，当采集患者标本时应尽可能的规避上述情况·如果确要验，而又存在上述情况，应该在检验申请单上述情况。如果确要检验，而又存在上情况，应该在检验申请单上注明，从而方便检验人员客观地解释检验结果[3]。
1.3标本采集注意事項
正常情况下，对患者进行采集标本·要注意以下几个方面：①核对检验申请单所填写与标签是否一致；②采血最好以坐位或卧位，从而确保安全；⑨止血带压迫时间不宜过紧、过长，也不要用力拍打穿刺部位，检验人员应在穿刺入血管后立即放松止血带；④采集标本的器材一定要符合实验要求；⑥避免血标本的溶血和标本的污染。
2 分析中的质量控制
该阶段就是从接受标本开始，主要包括维护仪器、准备试剂以及分析过程中质量控制等，直至检测结果出来。
2.1仪器维护
良好仪器是确保检验结果的关键，所以，必须经强化仪器的维护。检验仪器维护要按规定做好日保养、周保养，月保养以及季保养，使仪器终始处于良好的工作状态。验仪器在更换部件时一定要做好书面保养记录，从而有利用仪器发生故障时方便查询。
2.2准备试剂
检测项目的试剂一定要按流程操作，要按试剂说明书来配制·暂时不用的试剂必须迅速放回冰箱中，以防止试剂挥发；对平时不经常使用的试荊，要观察其稳定性：不符合检验要求的试剂，要及时更换[4]。
2.3分析过程中质量控制
临床检验作为一项以实验为基础的工作，一定要建立和完善客观全面的质量管理体系，从而使检验分析的全过程中都处于舰范受控的状态，这样才能使检验结果客观、准确、及时。一是耍确保仪器应处于正常工作状态，做好室内、室间质控，一旦出现失控情况，必须要有失控的调查记录及改正措施。二是规范保存原始记录，要重视原始数据的法律效力，各项检验结果原始记录是检验工作的重要组成部分，不仅是检验结果的记载，也是最直接反映检测过程的数据资料。三是所有检验项目都应具有标准 沟作程序，此操作程序应该具备可操作性以及规范性、有效性[5]。
3 分析后的质量控制
3.1认真审核测定结果
目前的医学检验越来系统，越来越自动化，所以，检验人员之间的配合也越来越目前的医学检验越来系统，越来越自动化，所以，检验人员之间的配合也越来越检验结果的信息反馈等各个环节都是一环套一环，上述各个环节都有可能出现瑕或者错误，，并及时改正。在此基础上，还要强化检验结果的分析比较，一旦检验出了医学水平，检验人员应当立刻与近期结果进行比较，有效分析各参数之间系，并与临床资料作分析比较，必要时还要深入临床一线，了解患者病情以及标本集的具体状况，从而真正保证检测结果的合理、准确和有效[6]。
3.2建立报告单签收制度建立健全严格的报告单签收制度，所有的检验报告都应该由专人负责统一送达。检验科也要根据自身的实际情况，对检验报告单的室内存时间、保存方法做出明确具体的规定，以便复查和核对。
4 结果分析和解释
一旦出现检验结果与临床诊断不相符合的情况，检验人员应及时和临床医生进行通，找准症结，摸清情况。随着医疗知识的普及，很多患者都希望知道自己病情和，所以.会经常性让检验人员对自己的检验结果做出有关解释，检验人员应当有性地根据检验结果对病情进行客观全面地分析，这就要求检验人员在工作实践不断提升业务能力和专业知识。
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医院临床检验质量控制论文范文第2篇
一、 标本类型错误率
定义：类型不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。
计算公式：标本类型错误率=类型不符合要求的标本数/同期标本总数×100% 意义：反映所采集标本的类型是否符合要求，是检验前的重要质量指标。标本类型符合要求是保证检验结果准确性的前提条件。
二、 标本容器错误率
定义：采集容器不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。 计算公式：标本容器错误率=采集容器不符合要求的标本数/同期标本总数×100% 意义：反映用于采集标本的容器是否符合要求，是检验前的重要质量指标。
三、 标本采集量错误率
定义：采集量不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。 计算公式：标本采集量错误率=采集量不符合要求的标本数/同期标本总数×100% 意义：反映标本采集量是否正确，是检验前的重要质量指标。标本采集量不足或过多都可能影响检验结果。
四、血培养污染率
定义：污染的血培养标本数占同期血培养标本总数的比例。 计算公式：血培养污染率=污染的血培养标本数/同期血培养标本总数×100% 意义：反映血培养过程是否操作正确，是检验前的重要质量指标。
五、抗凝标本凝集率
定义：凝集的标本数占同期需抗凝的标本总数的比例。
计算公式：抗凝标本凝集率=凝集的标本数/同期需抗凝的标本总数×100% 意义：反映标本采集过程抗凝剂是否正确使用的情况，是检验前的重要质量指标。
六、检验前周转时间中位数
定义：检验前周转时间是指从标本采集到实验室接收标本的时间(以分钟为单位)。检验前周转时间中位数，是指将检验前周转时间由长到短排序后取其中位数。
计算公式：检验前周转时间中位数=X(n+1)/2, n 为奇数
检验前周转时间中位数=(Xn/2+Xn/2+1)/2，n为偶数 注：n为检验标本数，X为检验前周转时间。
意义：反映标本运送的及时性和效率，检验前周转时间是保证检验结果准确性和及时性的重要前提。
七、室内质控项目开展率
定义：开展室内质控的检验项目数占同期检验项目总数的比例。 计算公式：室内质控项目开展率=开展室内质控的检验项目数/同期检验项目总数×100% 意义：反映实验室开展的检验项目中实施室内质控进行内部质量监测的覆盖度，是检验中的重要质量指标。
八、室内质控项目变异系数不合格率
定义：室内质控项目变异系数高于要求的检验项目数占同期对室内质控项目变异系数有要求的检验项目总数的比例。
计算公式：=室内质控项目变异系数高于要求的检验项目数/同期对室内质控项目变异系数有要求的检验项目总数×100% 意义：反映实验室检验结果精密度，是检验中的重要质量指标。
九、室间质评项目参加率
定义：参加室间质评的检验项目数占同期特定机构(国家、省级等)已开展的室间质评项目总数的比例。
计算公式：室间质评项目参加率=参加室间质评的检验项目数/同期特定机构已开展的室间质评项目总数×100% 意义：反映实验室参加室间质评计划进行外部质量监测的情况，是检验中的重要质量指标。
十、室间质评项目不合格率
定义：室间质评不合格的检验项目数占同期参加室间质评检验项目总数的比例。
计算公式：室间质评不合格的检验项目数/同期参加室间质评检验项目总数×100% 意义：反映无室间质评计划的检验项目中实施实验室间比对的情况，是检验中的重要质量指标。 十
二、实验室内周转时间中位数
定义：实验室内周转时间是指从实验室收到标本到发送报告的时间(以分钟为单位)。实验室内周转时间中位数，是指将实验室内周转时间由长到短排序后取其中位数。
计算公式：实验室内周转时间中位数=X(n+1)/2, n 为奇数 实验室内周转时间中位数=(Xn/2+Xn/2+1)/2，n为偶数
注：n为检验标本数，X为实验室内周转时间。
意义：反映实验室工作效率，是实验室可控的检验中和检验后的重要质量指标。 十
三、检验报告不正确率
定义：检验报告不正确是指实验室已发出的报告，其内容与实际情况不相符，包括结果不正确、患者信息不正确、标本信息不正确等。检验报告不正确率是指实验室发出的不正确检验报告数占同期检验报告总数的比例。
计算公式：检验报告不正确率=检验报告不正确率是指实验室发出的不正确检验报告数/同期检验报告总数×100% 意义：反映实验室检验报告正确性，是检验后的重要质量指标。 十
四、危急值通报率
定义：危急值是指除外检查仪器或试剂等技术原因出现的表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，必须立刻进行记录并第一时间报告给该患者主管医师的检验结果。危急值通报率是指已通报的危急值检验项目数占同期需要通报的危急值检验项目总数的比例。 计算公式：危急值通报率=已通报的危急值检验项目数/同期需要通报的危急值检验项目总数×100% 意义：反映危急值通报情况，是检验后的重要质量指标。 十
五、危急值通报及时率
定义：危急值通报时间(从结果确认到与临床医生交流的时间)符合规定时间的检验项目数占同期需要危急值通报的检验项目总数的比例。
医院临床检验质量控制论文范文第3篇
注:t是低温放置2h和30min比较的结果, P<0.05为具有统计学意义
1 分析前的质量控制
1.1 检验人员专业素质的提高
血液细胞的检验技术要求高, 它具有多学科联合的特征, 这就要求检验人员必须具有全面的临床医学知识和血液学以及其他边缘学科的知识[2]。为此, 血液细胞检查科室的从业人员在上岗前必须经过严格专业的培训, 并进行考查, 合格后方可上岗从业。
1.2 血液细胞检验单应有足够的信息
每位患者的检查单必须标明有唯一的标志, 如姓名、性别、年龄、科室、住院号、采集标本的时间、病史、相关治疗措施等[3]。由于患者某些特征的差异会影响到评估标准的选取, 如儿童、成人需选取不同的白细胞参考值范围。
1.3 采集标本的质量控制
1.3.1 采血时间
人体内的生物活动处于不断变化的状态, 同样地, 血液中的相关指标也不停地发生着周期性的变化[4], 因此, 采血时间最好统一, 以防波动给检测结果带来偏差。
注:P<0.05为具有统计学意义
注:P<0.05为具有统计学意义
1.3.2 配制比例适当的抗凝剂
EDTA-K2是目前临床上最常用的抗凝剂[5], 其比例配制相当重要, 笔者对比例不准的抗凝剂的检测结果与比例正常的检测结果做以比较, 得知血中的HGB、WBC、RBC、PLT的含量均有改变, 二者差异具有统计学意义 (P<0.05) , 详细结果记录如表1。
1.4 放置的时间和温度
试验结果表明, 标本采集后放置的时间越长, 细胞形态改变的可能性就越大, 使各指标检测不准, 尤其对RDW的影响最大久置后检测结果与正常放置时的检测不同, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;低温 (4~8℃) 也对各参数造成一定的影响, 结果与室温 (18~25℃) 下相比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。详细记录如表2、3。
1.5 试剂和仪器的监测、校准
对于不同的仪器, 需要选择与之配套的试剂来检测[6]。仪器出厂时, 厂家都会提供特定的校准液, 检验人员要定期使用此校准液对仪器进行校准, 而后用质控液进行测定, 若测定值在允许范围之外, 则需再校准, 新校准系统的计算方法为:新校准系数=校准液给定值/实际校准液测定值×旧参数[7]。
2 分析过程中的质量控制
用校准好的仪器进行测量时, 要核对所用试剂是否匹配, 仪器的运转有无差错。此外, 检测仪器所处环境的温度也相当重要, 一般最适温度为18~22℃[8]。最好对同一血样用2个仪器检测, 作对比检测, 有需要时可用手工检测方法与仪器检测作以比对。
3 分析后的质量控制
对于得到的数据不要冒然下结论, 最好绘制细胞直方图, 根据图示再决定是否再做显微镜的检查。所有检测数据均应与临床结合进行分析, 不同的病情其血细胞不同的表现, 例如巨幼细胞性贫血常常表现为血红蛋白减少, RDW增大[9]。
综上所述, 影响临床医学血液细胞检验质量的因素众多, 要得到准确可靠的检测结果, 就要牢牢把握细胞检验过程中的每一个环节, 控制各因素对结果的影响。
摘要：目的 探讨临床医学血液细胞检验的质量控制。方法 从可能影响血液细胞检验质量的几个方面出发, 运用对比的原则探讨血液标本的采集、抗凝、留置时间、放置温度等对结果的作用。结果 引起检测结果偏差的因素很多, 有分析前对标本的处置、分析中仪器的运转、分析后对检验结果的审核等。其中如果没有选择适当的抗凝比例, 则会导致血红蛋白 (HGB) 、红细胞 (RBC) 、白细胞 (WBC) 、血小板 (PLT) 的检测结果不准 (P<0.05) ;标本放置时间过长 (室温下放置6h) 对红细胞分布宽度 (RDW) 有较大影响 (同室温下30min相比, P<0.05) , 标本放置的温度则对血小板体积分布 (PDW) 、平均血小板体积 (MPV) 等均有影响 (同室温下30min相比, P<0.05) 。结论 影响临床医学血液细胞检验质量的因素众多, 要得到准确可靠的检测结果, 就要牢牢把握细胞检验过程中的每一个环节, 控制各因素对结果的影响。
关键词：血液细胞检验,质量控制
参考文献
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医院临床检验质量控制论文范文第4篇
1 临床检验过程中存在的问题
1.1 临床检验中非病因素对检验结果的影响
影响检验结果的因素有很多, 有些因素是非病因素引起的检验结果不真实, 例如:临床医生告知不足, 病人对饮食、平时运动、经期、服用药物、情绪等因素不加注意, 影响了检验的结果。也有一些因素是采集过程中引起的, 例如:样本采集的时间、数量、部位、方法、采集环境等不正确导致检验结果与病人病症不稳合, 影响了临床诊断。临床检验质量控制不及时也会对检验结果产生影响, 例如:样本采集后忘做检验, 等补做检验时样本失去了原有特性, 造成检测结果失控。检验器皿和试剂的质量也会影响到检验结果的准确性, 某医院对微量吸管进行比较和校对, 结果发现35%的吸管容量都不符合标准, 这就会导致检验结果的不准确和不稳定。
1.2 临床检验中科研人员对检验结果的影响
现阶段, 医院检验科室人员的技术力量和设备相对薄弱, 其中有部分因素是由于检验人员的知识水平和实际技术水平不够, 从而影响了检验的准确性。检验人员在上岗前没有进行系统的岗位学习, 而自身技术水平和检验理论知识不足, 引起检验质量观念淡薄, 仅以日常工作量为任务, 得过且过, 完全忽视了检验质量的重要性。检验器皿的陈旧更加影响到检验结果的真实性和可靠性, 某些基层医院因自身经济和地方经济的因素, 长期没有更换检验设备, 有的还超过了国家规定的使用年限, 造成检验质量难有保障。
2 临床检验前的质量控制措施
2.1 临床检验前的护理措施
临床检验前要对对病人的姓名、年龄、性别、检验项目、取样部位进行查对并做好相关信息的记录, 及时告知病人检验前的注意事项, 例如:空腹抽血检验前2周饮食规律要保持平稳, 3d内不能食用高脂肪食物, 24h以内不能饮用带有酒精的饮品, 并且抽血当天必须要空腹腔12h以上。
2.2 临床检验中样品的采集
以采血为例, 一般采血时间都为清晨早餐以前, 其中空腹时间不应超过16h, 采血的体位是以坐躺为主, 要求病人在坐位休息5~10min, 因为剧烈运动后采集的血脂不同, 如病人采血前经过剧烈运动会对检验结果产生影响, 取血时压脉带不能超过60s, 采集部位以前臂肘窝正中静脉为宜, 如遇特殊情况可以更换采血部位, 例如:输液病人的采血可以在对侧的上肢或下肢进行采血, 这主要是避免血液被稀释后影响到检验结果的准确性。
3 临床检验中的质量控制
3.1 检验仪器的维护
检验过程中仪器运行状态的好坏是检验结果的根本保障。在日常工作中检验人员就要对检验仪器进行必要的日常维护与保养, 除了做好保养措施以外还要对仪器进行功能性运行, 以保证检验仪器的工作状态和使用寿命。对于仪器部件的更换要做好相关记录, 避免仪器故障影响到正常的检验工作。
3.2 检验试剂的准备
检验试剂的准备工作是按着检验项目的流程来进行具体操作的, 其中主要是依据于检验试剂的说明书来进行配制。在检验过程中一定要注意试剂的挥发, 对于不用的检验试剂必须依照操作流程放入冰箱中, 对于长时未使用的试剂, 检验前要对试剂特性进行测试, 如不合格马上更换。
3.3 分析过程的质量控制
分析过程中的质量控制主要应做到以下3个方面:首先要做好检验仪器的检查工作, 确保其工作状态的稳定性, 如检验中出现失控情况, 要及时的做好失控记录和整改措施;其次, 要注重对检验结果数据的保存, 确保检测数据的法律效应, 保存好检验结果的数据资料对以后临床的病理分析也是非常有帮助的;再次, 检验项目应具有标准操作规程, 操作规程应该具备可操作性以及规范性、时效性。
4 临床检验后的质量控制
4.1 检验结果的判定与审核
医学检验正逐步走向系统化和自动化, 其中检验人员工作的交接性与配合性工作也越来越多, 其中包括检验信息的录入、采样的编号、仪器操作的审核、检验报告单及检验结果的反馈等, 这一系列活动都离不开检验人员的工作交接与配合, 无论那个环节出现了问题, 都会对检验结果产生影响, 所以检验人员要对认真的按检验流程进行操作, 避免工作交插中的错误, 如果出现检验结果信息失真的情况, 要及时与近期结果进行比较, 并结合临床资料进行分析, 了解患者病情以及标本采集的具体状况, 从而真正保证检测结果的合理、准确和有效。
4.2 报告签收制度的建立
建立健全严格的报告单签收制度, 所有的检验报告单都应该由专人负责统一送达。检验科也要根据自身的实际情况, 对检验报告单的室内保存时间、保存方法做出明确具体的规定, 以便复查和核对。
综上所述, 临床医学检验数据应做到及时、准确、可靠, 通过检验质量控制来确保检验结果的真实性, 随着医学技术的发展, 检验人员在工作实践中要不断的提升业务能力和专业水平, 帮助检验医学进步, 推动临床医学发展。
摘要：本文论述了临床检验过程中存在的一些问题, 并详细的分析了临床检验全过程的质量控制。
关键词：临床检验,质量控制,问题
参考文献
[1] 卫生部.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京:东南大学出版社, 2006.
医院临床检验质量控制论文范文第5篇
【摘 要】临床医学是医疗事业中最重要的一项诊疗内容，该内容可以直接对病患进行救治，这种诊疗方式的应用，对医生的要求比较高，对医院内的诊疗设备以及环境条件也都有着一定的要求。想要解决我国城镇地区看病困难的情况，就需要不断的提高城镇医院内临床医学的水平以及质量。本文主要就城镇医院临床医学未来的发展进行研究，结合现阶段我国城镇医院临床医学的服务水平以及质量的发展现状，进行临床医学未来发展趋势的论述。为日后我国医学事业的发展提供有力的帮助，供以经验的借鉴。
【关键词】城镇医院；临床医学；未来发展
一、引 言
城镇地区的一些病人的患病频率比较高，并且病患患病的种类也比较复杂，针对其变化莫测的病情，临床诊疗的方式成为现阶段我国各个地区政府大力发展的重点扶持对象。城镇地区的人们文化水平普遍不高，并且其家庭的经济实力相对来说比较差，城镇医院需要对临床医学进行深入的分析，加大对临床医学的研究力度，不断的改革和创新我国的医疗政策，让临床医学可以适应人们的生活，推动医疗事业的发展水平，加快城镇经济建设的发展速度，解决医疗诊治过程中出现的问题。
二、城镇医院临床医学服务水平的发展现状
现阶段，我国城镇的医疗卫生水平相对来说比较低下，其在发展的过程中需要面临的问题也比较多。临床医学的诊治以及服务质量会直接影响到病患的身心状况的发展，临床医院对于病患的覆盖面积相对来说比较大，在对病患进行检查时，需要就其结果进行深入的分析，并不断的考量病患的康复程度。近些年来，我国城镇医院的在进行医护人员的招聘时，其招聘的力度以及水平和省市级的医院相差的程度比较大，大部分的高校医护毕业生往往都会寻找一个比较出名的医院进行就业实习，以此来实现自己从医的愿望，对于那些薪资待遇比较差的、环境条件不好的城镇医院来说，这些毕业生往往不会对其进行重视。除此之外，城镇医院在实际的管理以及运营过程中，出现的漏洞比较多，病患的患病群体几乎都是从农村或者一些乡镇中过来的，这些病患的文化水平相对来说比较低，并且其患病的频率也比较高，这给城镇医院的临床医学诊疗过程带来了很大的不便，其已经成为了我国大部分城镇地区医院临床医学服务水平的重要影响问题。目前，从全球的临床医学的发展水平来看，其临床的检验工作已经得到了有效的改善，在一些计算技术以及医疗设备的使用中，更是被广泛的应用在我国的医疗领域当中，让大多数的疾病都能很好的被精致，用一些简单的图像进行病患病患情况的展示，将其由抽象变得更加的立体，这种图像的替代方式，有效的改变了我国临床医学的发展情况，其优势比较大，可以完全取代我国传统的病理检查方式，有效的提高了疾病的诊治水平。
我国的微创外科技术在不断的创新提高，在对病患进行器官以及细胞等人体组织结构的移植过程中，起到了一定的保护作用，防止人体器官以及人工组织结构等的衰竭现象的发生，降低了组织损伤的情况，给我国微创外科的发展也带来了一次新的挑战，想要将其挑战转化为机遇，就要不断的对其临床医学的发展水平进行研究，临床医学不仅仅在检查患病成因方面有着很大的影响，还对病患的诊疗方面起到关键性的作用，具有很大的发展前景。但是，临床医学的构建对相关医护人员的专业水平要求比较严苛，仅仅是对医疗设备的创新是远远不够的，需要在医疗设备普及到城镇过程中，提高医护人员的专业知识技能以及诊疗的水平和质量。虽然，目前我国在城镇医院临床医学的研究发面已经取得了很大的进展，但是在实际的医院管理当中，其医疗设备以及医护人员的工作服务质量等的发展现状都让人担忧。
三、城镇医院临床医学未来的发展改革
目前，我国已经开始加大对城镇医院临床医学未来发展趋势的研究力度，政府也开始下发一些政策，国家卫生部的相关领导人员已经做出相应的决策，在我国的四十七的城市开始试点的工作，对医院的改革也正在进行当中。在实际的政策推行中，城镇医院的临床医学中会有一些影响问题，首先，城镇医院内部的医疗资源相对来说比较匮乏，资源比较不足，资源的整合以及配置上会出现一些矛盾，在一些城市发展速度比较快的医院内部，其医院已经开始实行超负荷的运转，给老百姓们的看病形成了很大的不变，给相关的医护人员的工作更是形成了很大的压力；其次，医院内部的管理机制缺乏一定的科学合理性，在对其进行改革时，需要利用大量的时间以及空间，在试点医院对其进行不断的探索和实验；最后，城镇医院在补偿机制以及改革的问题上，需要加大对其资金的建设以及投入。虽然我国已经在其中投入了过多的资金，但是我国各地仍然缺乏资金的支持。对此，我国需要对城镇医院临床医院的未来发展模式进行改革和创新，对其重点内容进行论述，全面贯彻落实我国的城镇医院的发展工作，就其机制进行整改，让城镇医院的临床医学可以始终维持一个稳定的运行状态，使得整个医院管理的制度可以适应时代的发展，满足人们日常的生活需求，缓解医护人员工作的压力以及病患诊疗的急躁心情，降低医疗纠纷事件的发生频率。
另外，近期拟重点推进七项工作：一是优化公立医院结构布局，重点加强农村、城市新区、郊区、卫星城区等薄弱区域和儿科、妇产、精神卫生、老年护理、康复等薄弱领域服务能力的建设，提高医疗服务的可及性，缓解群众看病难。二是按照“上下联动”的要求，建立公立医院与基层医疗卫生机构长期稳定的分工协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。三是改革医院收费方式，在推行医疗保障“一卡通”的基础上，逐步实现费用在医院直接结算、异地结算，解决群众“垫支”、“跑腿”、“排队”等问题。四是优先建设发展县级医院。五是内增活力，改善服务。六是开展住院医师规范化培训，为城乡各级医疗卫生机构培养输送大量合格的医疗人才。七是推进医院信息化和远程医疗系统建设，建立以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络。
四、在医疗改革下城镇医院临床医学的发展动态分析
由于城镇临床医学人才匮乏的问题，政府对城镇医院临床医学的人才供给会给予一定的支持，积极从省市重点医院调动有经验的医生来城镇医院参加调研和工作，保证专业医生的薪资待遇，对于高校临床医学毕业生，在城镇医院的实习项目会逐渐增多，甚至对此专业的毕业生一个规定期限去城镇医院进行工作，來保证城镇医院医生的专业性。另外，公立医院的管理会得到规范化的发展，从药费，到检查费用，再到医疗保险报销费用都会得到实质性的优化，有效解决医患纠纷和病人看病贵，看病难的问题。针对城镇医院的医疗设备问题，随着科技发展和信息传递的迅捷，全国各地城镇医院将陆续和省市级医院同步配备专业的医疗检查设备，精确检查结果，让急症疑症杂症的病理分析得到一次性的确认，有效防止因设备问题而导致的医疗延误。
五、结语
依据文章上述的内容，可以得知，对城镇医院临床医学的未来发展趋势进行研究是十分必要的，近些年来，我国对城镇医院的资金投入正在不断的提高，社会各界也开始注重城镇居民的医疗水平的发展情况，对此，我国需要不断的加大对临床医学的研究力度，提高相关医护人员的诊疗质量以及水平，定期对医护人员进行专业知识技能的培训，并展开一些专业知识技能的培训活动，推动我国城镇临床医学的发展，提高病患诊疗的水平，为我国医疗事业的发展奠定一个坚实的基础。
参考文献：
[1]晁晚霏.医患纠纷与媒体报道研究[D].郑州大学2017.
[2]左琳.商业智能系统在医院合理用药中的应用研究[D].天津大学2016.
[3]任斌.公立医院集团化发展研究[D].郑州大学2017.
医院临床检验质量控制论文范文第6篇
摘 要：本文主要以食品理化检验中的质量控制方法作为研究论点，围绕食品理化检验质量控制要求进行分析，对食品理化检验中的质量控制方法展开详细论述，旨在将质量控制模式的作用充分发挥，促进食品理化检验工作的顺利开展。
关键词：食品理化检验;质量控制;方法
在食品理化检验中，检验结果的影响因素较多，如果解决不及时，极易影响食品检验的最终结果，难以保证其准确性，容易导致误判。基于此，相关部门应将食品理化检验的准备工作落到实处，并不断规范检验过程，加强控制的严谨性，积极排除干扰因素，给予检验数据准确性强有力的保证，在食品理化检验中，加强质量控制是至关重要的。
1 食品理化检验质量控制要求
食品理化检验过程的影响因素普遍存在于样品、人员、试剂、设备以及环境等方面，难以保证结果与质量控制要求相符。由于现阶段的食品安全问题的严重性突出，各类食品安全事件时有发生，继而提高了对食品理化检验工作的要求。由于检验过程涉及较多的影响因素，工作量较大，对此必须要树立高度的严谨意识，加强检验流程的标准化建设，同时落实质量控制措施，严格监控检验过程各个环节，面对检验问题的出现，应及时给予改正，保证最终的检验结果[1]。在对检验过程质量控制的同时，还要积极落实检验分析，对人为因素等干扰因素进行排除，并做好相关分析计算工作。在食品理化检验中，必须要将质量控制渗透到各个环节与方面，避免检验误差的出现，从而保证检验结果的准确性。
2 食品理化检验中的质量控制实施方法
2.1 检验前的准备工作
（1）在检验前要做好仪器设备期间核查，常用方法有仪器比对法、标准物质法、留样再测法、实验室间比对法等。应全面检查仪器的使用状态，检验其灵敏度与精准性，确保符合检验要求及检验的准确性。
（2）在日常仪器管理过程中，应积极开展仪器保养维护和校准工作，尤其对于精密性仪器，如天平、恒温培养箱等，要特别注意做好容量仪器的校准工作，并定期进行检定。
（3）在检验前要严格检查试剂有效性，避免出现过期现象，并且严格监控试剂保存条件。检查试剂数量，及时购买正规厂家的药品试剂，避免对检验工作造成任何干扰。在食品理化检验中，应积极清洗好容器，容量瓶、移液管、比色管等应用广泛，如果清洗不及时，会出现试剂交叉污染的现象，从而影响检验的准确性。
（4）控制试剂和水的纯度。从检验项目的实际需求出发，对试剂和不同纯度级别的试验用水进行合理选择。通常来说，蒸馏水或离子交换水的应用价值较高，检验人员应对检验标准规定进行深入分析，不断提高试剂和水的质量控制水平。
（5）样品要均匀制备。固体样品要充分粉碎后均匀取样，液体样品需进行除气处理后再均匀取样。总之，前期准备工作的开展，可以有效保障食品理化检验工作顺利开展，有利于提高检验水平。
2.2 合理选择检验方法
检验效率的影响因素与食品理化检验方法的选择之间有密切的联系。在样品预处理过程中，蒸馏法、溶剂提取法、有机破坏法等比较常见。其中，有机破坏法基于强氧化剂作用，在高温处理下会对有机物分子结构予以破坏，从而充分释放出目标元素。如在检验食品中的重金属含量过程中，湿法灰化方法的应用价值显著，可以不断强化有机破坏效果[2]，防止丢失待检成分。在溶剂提取法应用中，会有效溶解多种样品，从不同物质溶解度的不同原理出发，借助分离的方法，对目标成分进行提取。在溶剂使用方面，有机溶剂或水的应用频率较高，在溶剂选择过程中，切忌与待检测物质混合，以免出现化学反应，构建安全稳定的试验过程。此外，在物质分析方面，色谱分析法非常值得应用，可以迅速分离混合物中的物质，由于分配系数的差异性显著，物质在流动相的流动中，在反复分配作用下，为物质分离奠定良好的基础。该方法与传统方法相比，其分离效果突出，非常适用于食品理化检验。
2.3 操作过程质量控制
质量控制在食品理化检验操作中的应用势在必行，在具体操作过程中，应按照标准规定的检验流程来进行。
（1）在标准溶液配制方面，应严格控制试剂量，准确称量各种试剂，误差应保持在1%以下。标准溶液的配制应从试验的标准出发[3]，合理控制标准溶液的保存条件，同时应对溶液的有效期进行准确标注。在配制的标准溶液保存时间较长的情况下，会有沉淀等现象的发生，需重新配制。在配制过程中，应严格检查与校正计量仪器等，为提高称量的准确性创造有利条件。
（2）在称量物品的控制方面，应采用检定有效期内经校准后灵敏度和精确性符合要求的天平进行称量，天平应按规定预热稳定后使用。根据待测物的特点进行考虑，由于物品极容易吸附在纸上，所以称量不能选取称量纸，避免物品残留，从而对实际用量的准确性造成影响。
（3）在滴定样品的控制方面，应将滴定的速度控制在合理范围内，确保滴定过程与均匀性要求相符，过快会与滴定终点严重不符[4]，对此应合理化控制滴定速度。注意滴定终点前半滴的控制和吹洗，滴定管读数时注意管口嘴尖上是否挂有液滴。
（4）在实验室环境控制方面，实验室温度和湿度会影响仪器设备和样品特性，在检验过程中要控制在合理范围。在食品理化检验中，容量法分析应用广泛，室温需要保持在标准温度20 ℃，在实际操作中必须要进行温度校正，消除温度对滴定体积的影响，才能保证检验结果的准确性。
2.4 数据处理质量控制
數据处理的作用在食品理化检验质量控制方面的影响是不容忽视的。由于试验干扰因素的存在，检验数据会受到误差的影响，为保证数据准确可靠，数据的校正显得尤为重要。可通过采用对照试验、空白试验来消除系统误差的影响，通过采用加标回收试验来检查数据可靠性。在样品检验分析过程中，设计空白对照组、加标回收等方法非常值得应用，共同致力于质量控制目标的实现[5]。在检验中，要想减少因环境、人为因素等产生的随机误差造成的影响，可以增加样品平行测定的次数，对差异值进行剔除，再取平均值。过失误差可通过提高检验人员理化操作技能和素质来避免。另外，操作过程原始记录要实事求是地填写，要具备检验流程的可追溯性，以便于更好地落实后续质量控制工作。
在检验操作过程后，应积极给予原始数据分析处理。原始数据的有效位数必须与检测仪器精度相一致，而且要进行系统误差的校正，有效数字的修约要符合修约规则。数据分析可采用绘制标准曲线，建立数学模型的方法，如果标准曲线的相关系数与1越接近，代表检验结果具有较强的可信度[6]。而在评价检验结果的可靠性方面，应对检验过程的数据展开全方位、多角度地审核，并基于理论计算工作，为检验结果偏差情况的判断提供可行依据。此外，在数据分析计算中，应重点分析试验结果可靠性的影响因素，以便更好地指导后续的检验，确保食品理化检验质量水平的稳步提升。
3 结语
在生活质量不断提高的过程中，人们越来越重视食品安全，对食品理化检验的重视程度也越来越高。借助质量控制的开展，使食品理化检验更加公平、公正、科学、严谨。在检验过程中，检验人员应充分分析相关因素，选择科学有效的质量控制方法，确保检验结果的准确性与真实性，不断强化检验过程整体质量控制力度，将质量控制应用到检验过程中，确保食品检验工作的高质高效。
参考文献
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[3]梁婷，贾林鸽.分析系数在食品理化检验实验室之间质量控制中的应用[J].首都食品与医药，2020，27（6）：188.
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