老年高血压的毕业论文题目范文第1篇
摘要：目的 探究对老年高血压患者行健康教育临床价值。方法 86例老年高血压患者，随机分为A、B组，分别行常规护理、常规护理+健康教育，行组间差异性分析。结果 B组疾病知识掌握度及护理依从性均较A组高（P<0.05）。结论 对老年高血壓患者常规护理中，行健康教育，可提升其疾病知识掌握度及护理依从性，效果理想。
关键词： 老年高血压;健康教育;护理依从性
高血压属慢性疾病，多发生与老年人群，需经药物治疗、饮食及运动干预，以保持血压水平稳定。但受老年高血压患者疾病知识认知程度低、记忆能力差、固有生活习惯改变困难、运动量下降等因素影响，护理依从性较低、影响水压水平控制，需加强护理干预[1]。临床研究发现，对该病常规护理中，结合患者特点开展健康教育，可提升其护理依从性、保证其血压水平稳定。为此，本次研究选86例老年高血压患者，将其随机分组，评价健康教育对其影响，并分析组间差异性。
1.资料与方法
1.1一般资料
86例老年高血压患者，随机分为A、B组。均符合高血压诊断标准[2];年龄≥60岁;患者均选于2019年1月至12月;排除继发性高血压、精神异常难以沟通、重要脏器严重功能障碍者;组间资料相近，见表1。
1.2方法
A组（常规护理）：监测血压、指导用药等常规护理，随访指导用药并了解患者血压控制情况，开展口头健康教育。
B组（常规护理+健康教育）：①制定计划：了解患者基础资料，包括学历水平、生活习惯、社会角色、理解能力等，制定个性化健康教育计划，内容包括高血压成因、高血压对心血管及器官组织损伤、药物治疗机制、饮食及运动对血压水平影响、血压自我监测方法等，将其依据时长分组，保证每次健康教育用时在10～20min，避免一次性讲解过多影响患者记忆能力;②教育方式：主要教育方式包括开设高血压疾病知识大讲堂、小团队健康教育答疑、一对一讲解、同伴教育等，并在讲解中借用多媒体设备、护士亲身示范开展健康教育，以提升患者形象记忆能力;③健康教育评价：健康教育完成后，总结健康教育内容，并在下次讲解时进行内容回顾，回顾方式以患者主诉为主，护士予以纠正或补充，以帮助患者行健康教育内容回忆，提升其自我理解能力及相关知识记忆能力;患者出院后，定期随访，了解其日常护理技能，解答患者疑问，指导健康生活方式，以稳定患者出院后护理依从性、稳定患者血压水平。
两组均随访2个月。
1.3观察指标
（1）比较组间护理后高血压疾病知识掌握度，包括成因、危害、药物作用、良好生活习惯作用，总分10分，分数高表示知识掌握度高;（2）比较组间护理依从性，包括血压自我监测、饮食、运动、用药，每项10分，分数高表示依从性好。
1.4统计学方法
（Χ（—）±s）表示护理依从性评分等计量资料，（%）表示合并症占比等计数资料，t、2检验;P<0.05提示比较有统计学意义。SPSS24.0为计算软件。
2.结果
B组疾病知识掌握度评分、护理依从性均较A组高，见表2。
3.讨论
高血压长期维持治疗、控制，为保证生命体征稳定、降低心血管疾病发生风险重要环节。但老年患者多伴合并症较多等特点，多种疾病长期用药可增加其应激情绪，影响治疗依从性;同时因其记忆能力下降、新陈代谢速度减缓等因素影响，使其长期保持理想控制血压状态难度较大，需加强健康教育[3-4]。
本次研究中，改变既往口头健康教育方式，将其方式结合患者实际需求进行多种模式转变、控制单次健康教育时长，以保证每次健康教育内容可被患者基本理解及掌握;在下次健康教育开展前对之前健康教育内容回顾，可提升患者对疾病自我认知能力，对加深对健康教育内容记忆水平、提升疾病治疗重视程度具积极意义。本次研究中对B组行健康教育，结果发现，B组疾病知识掌握度及护理依从性评分水平均较A组高，考虑原因为，制定个性化健康教育，可更好与患者实际需求相契合;同时利用多种健康教育方式，可提升患者对健康知识形象记忆能力及实际理解能力;并在健康教育中，注重教育内容评价，以帮助患者串联疾病知识，避免内容过多出现知识混乱、遗忘，同时开展随访健康教育，以维持其出院后疾病知识理解能力，帮助其将教育内容与日常生活更好融合，达到提升长期护理依从性。
综上，对老年高血压患者常规护理中，开展健康教育，可提升患者疾病知识掌握度及护理依从性，效果理想。
参考文献
[1]党建辉， 黄琴， 林小玲，等. 动机性访谈对高龄高血压患者自我管理能力及血压控制效果的影响[J]. 广东医学， 2018， 39（14）：2240-2244.
[2]《中国高血压防治指南》修订委员会. 中国高血压防治指南2018年修订版[J]. 心脑血管病防治， 2019， 19（01）：6-49.
[3]胡建功， 何朝， 赵莹颖，等. 健康教育在社区高血压管理中的效果评价[J]. 中国慢性病预防与控制， 2018， 26（4）：307-310.
[4]叶菊花. 健康教育用于老年高血压住院患者护理中的效果[J]. 中国医药科学， 2019，14（20）：147-148.
老年高血压的毕业论文题目范文第2篇
2、老龄化社会背景下的老年护理教育现状与伦理学思考
3、“1+X证书制度”背景下中职老年护理“233”课堂构建初探
4、基于医养结合“五位一体”的中职养老护理人才培养模式初探
5、老年护理院分级护理存在的问题及建议
6、高职高专老年护理教学实践中存在的问题与对策研究
7、老年护理从业人员严重不足 职业教育需增老年非医疗护理专业
8、当你老了， 照顾你的人是谁？
9、新惠康医院:爱心伴您同行
10、对江西省长期护理保险制度设计的思考
11、老年居民长期护理保险认知及参保意愿调查研究
12、长期护理保险制度国际比较及启示
13、“四联动、四融合、三个一体”高职院校老年护理人才培养模式实践探索
14、针对我国老年康复护理工作问题提出优化方案
15、科学方法论在老年康复护理事业中的应用
16、混合式教学模式的线下教学设计探讨
17、云南省老年护理人才知识及核心能力需求调查分析
18、岗课赛证融通，共育养老服务人才
19、长期护理保险国际经验与政策建议
20、人文关怀在养老机构老年护理中的应用研究
21、老年病区护士核心能力的调查分析
22、社会工作制度建设和服务模式的改革与创新
23、课程思政融入老年护理教学的探索
24、浅谈1+X老年照护证书制度融入护理人才培养的路径分析
25、信阳市老年护理人才需求的调查研究
26、西安市老年康复专科护理人才培养方案分析
27、提升中职院校护理专业学生从事老年护理工作意愿的对策研究
28、老年人长期护理保障问题探讨
29、养老机构老年人跌倒现状及护理对策
30、政府购买公共服务的制度目标模式与实现路径
31、浅析居家老年人的护理需求
32、发达国家人口老龄化及相关政策研究
33、养老机构“三位一体”护理人才培养模式探析
34、实践金课导向的老年护理课程思政实践教学路径研究
35、老年护理行业发展的问题和市场研究
36、健康中国战略下高职老年护理专业人才培养现状及思考
37、职业教育视域下老年护理课程改革的必要性
38、云南省老年护理现状与专业人才培养刍议
39、浅谈乡镇农村老年人护理需求及护理措施
40、我国老年长期护理保险制度建立的意义和对策
41、老龄化社会下的老年护理教育探索与对策分析
42、农村老年居民机构养老意愿、影响因素及对策
43、基于“天使匠心”育人理念的老年护理专业人才培育策略探讨
44、校企共建视阈下老年护理专业“双师型”教师队伍建设探讨
45、养老机构老年护理管理现状及建议
46、老年护理服务需求影响因素及对策研究
47、老年护理服务需求评估量表研究
48、日本“长寿社区营造”及其实践
49、巴彦淖尔市机构养老中存在的问题及对策研究
老年高血压的毕业论文题目范文第3篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象按《中国高血压防治指南》中的诊断和分级标准, 进行诊断和分级。排除肝、肾功能障碍, 糖尿病, 继发性高血压病患者, 所有研究对象均无心脏病史及药物过敏史。观察1组患者61例中男35例, 女26例, 年龄在65～82岁之间, 平均年龄68.4岁;高血压病史4～18年, 平均病程12.3年;其中1级高血压 (140～159/90～99mmHg) 25例, 2级高血压 (160～179/100～109mmHg) 20例, 3级高血压 (≥180/110mmHg) 6例;观察2组患者61例中男31例, 女30例, 年龄在67～89岁之间, 平均年龄70.4岁;高血压病史3～16年, 平均病程11.4年;其中1级高血压 (140～159/90～99mmHg) 28例, 2级高血压 (160～179/100～109mmHg) 24例, 3级高血压 (≥180/110mmHg) 9例;将2组患者的基本临床数据进行统计学分析P=0.052>0.05, 不具有显著的统计学差异。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察1组
观察1组患者使用脑心通胶囊联合吲达帕胺缓释片进行治疗。药物:咸阳步长制药有限公司生产, 国药准字为Z20025001, 规格为0.4g×36片的步长脑心通胶囊;湖北汇瑞药业股份有限公司生产, 国药准字为H20052001, 规格为1.5mg×20片的吲达帕胺缓释片 (立舒平) 。用法用量:步长脑心通胶囊, 口服4粒/次, 3次/d, 吲达帕胺缓释片, 口服, 每24小时服1片, 早晨服用。随时监测患者的血压变化, 适时调整药物用量[1]。
1.2.2 观察2组
观察2组患者使用硝苯地平缓释片 (Ⅱ) 联合氢氯噻嗪片进行治疗。药物:烟台鲁银药业有限公司生产, 国药准字为H20073908, 规格为20mg×30片的硝苯地平缓释片 (Ⅱ) ;山西云鹏制药有限公司生产, 国药准字为H14020796, 规格为25mg×100片的氢氯噻嗪片。用法用量:硝苯地平缓释片 (Ⅱ) , 口服, 1片/次2次/d;氢氯噻嗪片, 口服, 2片/次, 2次/d, 随时监测患者的血压变化, 适时调整药物用量。无明显疗效者, 立即更换其他药物进行治疗。
所有研究对象进行常规护理, 嘱患者加强锻炼适当活动, 低盐饮食, 限制体重, 减少饮酒等。
1.3 数据分析方法
将研究对象的临床数据进行处理, 并用SPSS 13.0统计软件分析, 用χ2检验法进行统计, P<0.05时具有显著差异性。
1.4 疗效评定标准
根据我院多年的临床经验, 我院制定了临床疗效的评定标准:显效:治疗一定周期后, 患者的血压恢复正常, 头晕, 头痛等临床症状消失;有效:治疗一定周期后, 患者血压基本恢复正常, 头晕、头痛等临床症状有明显改善;无效:治疗一定周期后, 患者的血压无明显变化或升高, 头晕、头痛等症状无明显改善或致残。有效率= (显效患者数+有效患者数) /患者总数×100%。
2 结果
按照上述治疗方法治疗3个月后, 按我院的疗效评价标准进行疗效比较。2组患者的血压基本控制在正常水平, 无死亡病例。观察1组患者有效率为93.4% (57/61) ;较观察2组患者有效率的82.0% (50/61) , 有明显的优势;2组患者的临床疗效比较, 见表1。
观察1组患者致残2例, 致残率为3.28%, 观察2组患者中有4例致残, 致残率为6.56%。观察组1组患者用药后有10例患者出现恶心、呕吐等不良反应, 其中3例患者因不良反应较重而换用其他药物;观察2组患者用药后有15例患者出现恶心、呕吐等不良反应, 其中5例患者被迫改换其他药物治疗。同时在患者满意率等临床数据的比较中观察1组均有明显优势。经统计学分析, P=0.035<0.05, 研究具有统计学意义, 见表2。
3 体会
随着我国步入老龄化社会, 老年人的比例增加, 加之人们的生活和饮食习惯变化, 使得我国老年性高血压患者高达15%以上, 且呈逐年上升趋势。由于该病可以引发多种心脑血管疾病, 给患者带来严重的影响。由于老年高血压患者, 身体素质差、病程长、并发症、合并症多等特点, 如治疗不及时容易致残, 甚至导致患者死亡[2]。对于该病的治疗目前尚无根治方法, 仍停留在药物控制的水平。由于发病因素多样, 临床上常采用联合用药进行治疗, 且以中西药联合治疗的效果为佳。
我院研究中观察2组联合使用硝苯地平缓释片 (Ⅱ) 和氢氯噻嗪片虽然也取得较好的疗效, 但是由于西药的毒副作用相对较大, 长期用药的不良反应、副作用较大, 容易依法患者出现各种并发症。因此, 该法的患者依从性及患者满意率相对较低[3];观察1组患者使用中成药步长脑心通胶囊, 从根本上对患者的心脏功能进行调理, 佐以西药吲达帕胺缓释片快速消除患者头晕、头痛等症状。两药合用符合中医标本兼治的理论。临床应用也取得了较好的疗效, 该法不仅具有不良反应低、致残率低、患者满意率高等优势。药物的不良反应较低适于长期使用, 尤其是老年患者的长期用药。
结合我院研究结果及相关研究数据, 证实步长脑心通胶囊联合吲达帕胺缓释片治疗老年性高血压疾病具有疗效显著、不良反应低、副作用小、患者满意率高等优势, 有效地提高了患者的生活质量, 适于长期用药。
摘要：目的 总结老年性高血压的常用治疗方法及疗效, 寻求最佳治疗方案。方法 对我院2009年3月至2010年3月治疗的122例老年性高血压患者的病历进行回顾性分析, 将患者按照使用药物的不同分为2个组, 每组61例, 分别命名为观察1组, 观察2组, 对2组患者的治疗方法、疗效、不良反应率及患者满意率等临床数据进行比较, 并对数据进行统计学分析。结果 2组患者的血压基本控制在正常水平, 观察1组患者有效率为93.4% (57/61) ;较观察2组患者有效率为82.0% (50/61) 有明显的优势, 同时在副作用及患者满意率等临床数据的比较中观察1组均有明显优势。经统计学分析, P=0.035<0.05, 研究具有统计学意义。结论 步长脑心通胶囊联合吲达帕胺缓释片治疗老年性高血压疾病具有疗效显著、不良反应低、副作用小、患者满意率高等优势, 有效地提高了患者的生活质量, 适于长期用药。
关键词：老年性高血压,药物治疗,疗效,体会
参考文献
[1] 梁通流.脑心通胶囊联合吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压56例[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2011, 9 (02) :182～183.
[2] 陈亮.左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压疗效观察[J].心脑血管病防治, 2010, 10 (06) :243～244.
老年高血压的毕业论文题目范文第4篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2009年2月到2010年8月我院收治的原发性老年高血压病患者40例, 均符合《2008年中国高血压病处理指南》诊断标准。其中男30例, 女10例, 年龄均在60~89岁之间, 平均 (68.5±14.5) 岁, 原发性高血压病病程3~30年。其中伴有冠心病心律失常型10例, 合并糖尿病者16例, 合并肺性病者5例。把上述患者随机平分为2组, 治疗组与对照组, 2组一般资料情况对比无显著性差异, 具有可比性 (P>0.05) 。
1.2 治疗方法
治疗前详细询问病史, 做好相关辅助检查, 所有患者在治疗前停服降压药物1周。治疗组与对照组给予比索洛尔 (商品名“康忻”, 德国默克公司生产) 5mg与10mg, 1次/d口服, 疗程12周。治疗期间不给予其他降压药或影响血压的药物。
1.3 观察项目
治疗期间对所有患者观察并记录血压、不良反应。血压检测方法:用汞柱式血压计, 患者坐位测量右侧肱动脉血压, 测压前患者静坐5min以上, 连续测量3次, 每次间隔2min, 取其平均值为测量值。开始门诊患者每周测量血压3次, 住院患者每目测量血压2次。
1.4 统计方法
数据以均数标准差 (x-±s) 表示, 使用SPSS 15.0软件处理, 进行t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
药2周后逐渐消失。对照组主要的不良反应为头晕 (3例) 、乏力 (2例) 、腹胀 (2例) , 恶心 (1例) , 不良反应随继续用药而有所减轻。2组均未见体位性低血压等严重不良反应发生。治疗组的不良反应数明显少于对照组 (P<0.05) 。
3讨论
比索洛尔是新一代选择性β受体阻断剂, 无内在拟交感活性和膜稳定作用。降压作用为心脏β受体阻断后的心输出量降低, 同时也降低周围血管阻力, 并使心率减慢、心肌耗氧量降低, 不仅有较好的降压作用, 还有特异性保护心肌免受缺血损害的作用, 由于其血浆浓度稳定, 作用时间长, 连续服用控制症状好, 且无耐受现象, 持续应用具有显著改善左室舒张功能的效果。其治疗的主要机制包括以下及各个方面: (1) 降低心率, 可明显延长心脏舒张期, 同时减少能量消耗, 改善心肌舒张期松弛、充盈和顺应性。 (2) 降低收缩压, 可明显降低心脏的后负荷, 迅速改善心脏的力学性能。 (3) 抑制交感神经系统 (SNS) 功能亢进, 可缓解冠脉痉挛, 改善心肌缺血缺氧, 防止由于SNS过度激活引起的室性心律失常, 同时可防止心肌细胞内钙超载, 避免高浓度NE对心肌细胞损伤。促进左心室肥厚消退, 抑制左心室进行性扩张, 改善舒张功能。但是有研究显示, 大剂量比索洛尔使用会增加一些不良反应。本研究观察不同剂量比索洛尔治疗原发性高血压患者结果, 结果显示治疗降压效果都比较好, 不过治疗组避免了单药的大剂量使用, 减少了不良反应的发生率。
总之, 小剂量比索洛尔是临床治疗原发性高血压, 特别是伴有心肌缺血、心率加快的高血压患者较适宜的组合降压方案之一, 值得临床推广使用。
2 结果
2.1 血压变化
2组治疗前后和随访3个月的血压比较, 结果显示, 2组的血压改善情况类似, 都比较好, 比较无显著性差异 (P>0.05) (表1) 。
表1 2组治疗前后血压比较 (收缩压/舒张压, mm Hg, x-±s)
摘要：目的 对比不同剂量比索洛尔治疗老年危重高血压的降压效果。方法 40例老年危重高血压患者平分为2组, 治疗组采用小剂量比索洛尔治疗, 对照组采用大剂量比索洛尔治疗。结果 2组的血压改善情况类似, 都比较好, 比较无显著性差异 (P>0.05) 。治疗组的不良反应数明显少于对照组 (P<0.05) 。结论 小剂量比索洛尔是临床治疗原发性高血压, 特别是伴有心肌缺血、心率加快的高血压患者较适宜的组合降压方案之一, 值得临床推广使用。
关键词：老年危重高血压,剂量,比索洛尔
参考文献
[1] 石洁, 胡元会, 商秀洋, 等.老年原发性高血压患者颈动脉病变与动态脉压指数[J].中华高血压杂志, 2008, 16 (2) :213-215.
[2] 汪应涛, 王应化.比索洛尔治疗原发性高血压100例观察[J].中国现代实用医学杂志, 2006, 5 (1) :30-31.
老年高血压的毕业论文题目范文第5篇
摘 要：目的探讨老年原发性高血压合并主动脉夹层患的观察和护理，通过对主动脉夹层病人的观察与护理，认识到主动脉夹层病人做好病情观察，积极控制血压治疗是抢救治疗成功的关键，只有充分认识、提高警惕、严密观察、细心护理，才可有效减少该病的并发症、延长存活时间、提高生活质量。
关键词：老年；高血压；主动脉夹层；护理
主动脉夹层起病突然，病情变化迅速，病死率高。在主动脉夹层患者中有62%一78%有高血压病史¨…，其他病因主要有主动脉瘤、主动脉弓发育不全、主动脉缩窄、多发性大
动脉炎、遗传性结缔组织病、染色体畸变等。市中心医院心内科于2016年10月至2017年3月共收治主动脉夹层患者6例，初诊CT、磁共振血管造影（MRA）诊断明确，所有患者经积极治疗后好转出院，现将临床观察护理体会报道如下。
1对象与方法
1.1对象本组6例均为70岁以上高龄患者，其中男5例，女1例，平均年龄（78±2）岁，高血压病史大于5年。2例患者无明显诱因出现血压突然升高，入院时监测血压160—180/100—130 mm Hg，4例因持续性心前区疼痛入院。所有患者经MRA检查，明确诊断为主动脉夹层，分型：I型1例，Ⅱ型3例，Ⅲ型2例。
1.2方法采用降压、扩血管、对症支持治疗，严密观察血压、心率、疼痛及用药后情况，加强生活护理，做好心理疏导及对症护理。
2结果
经过综合的治疗与护理，6例患者住院时间12—26 d，平均19 d。6例患者经积极治疗后复查CT、MRA，破口均自愈，6个月后再次复查，夹层机化。
3护理
3.1一般护理绝对卧床休息，保持病室安静，高流量吸氧4～6 L/rain，避免劳累、情绪激动、用力咳嗽，保持大便通畅，同时做好口腔及皮肤护理，预防并发症。指导患者进食清淡易消化的低盐半流食或软食，多吃水果、蔬菜及粗纤维食物，避免浓茶、咖啡、烟酒等刺激性食物，少量多餐，避免过饱。
3.2疼痛的观察突发剧烈疼痛为发病首要症状，呈持续性剧痛，为难以忍受的搏动样、撕裂样疼痛，疼痛部位为胸前，可有背部、颈部、腹部放射痛。3例患者发病入院时面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷，有休克现象，疼痛时血压不降反升，临床应严密观察疼痛性质、部位、强度，如夹层剥离停止，疼痛应有所缓解；破口闭合，疼痛症状消失；血肿溃破入血管腔，疼痛突然减轻；疼痛消失后再反复出现或疼痛突然加莺，常提示夹层血肿继续扩展或有破裂趋势。可使用镇痛药物如盐酸哌替啶、布桂嗪肌内注射，用药后应密切观察疼痛改善情况。烦躁不安者可适当加用镇静剂。
3.3血压、心率的观察每5--10分钟监测血压、心率1次，血压稳定后酌情延长测量时间，控制高血压：主动脉夹层血肿最常见的病因为高血压。导致夹层撕裂和血肿形成的主要因素是收缩压和左心室射血速率的大小。采用静脉输液泵准确输入硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等药物，根据血压、心率变化调整泵入速度，使收缩压维持在100—1 10mmHg，心率控制在60—70次/分，确保血压稳定下降，避免大幅波动。用药后观察不良反应，如有应立即報告医生。
3.4血肿压迫部位不同的观察主动脉夹层患者累及肾动脉时，可引起尿量减少，甚至肾功能衰竭，需密切观察尿量变化，准确记录24 h出入量；主动脉分支阻塞时出现搏动减弱、消失或两侧强弱不等，需密切观察颈、肱、桡、股、足背动脉的变化；肠系膜阻塞时出现便血；累及肝动脉开口时出现肝功能损伤及黄疸；累及神经系统时出现疼痛；累及骶髂部神经供血出现下肢瘫痪。
3.5心理疏导主动脉夹层诱因主要为高血压，血压波动合并持续剧烈疼痛，加上陌生环境，患者常表现为情绪紧张、恐惧、焦虑、烦躁不安等，而以上表现均不利于血压、心率的控制，因此在给予药物治疗同时予以心理疏导，以缓解患者紧张情绪。以热情、耐心细致的态度主动关心体贴患者，解释疾病的相关知识，通过倾听、语言、身体语言等及时了解患者情绪变化及心理需求，做好心理疏导工作；积极争取家属的支持和配合，分担患者的心理负担，配合治疗；向患者介绍成功救治病例。
3.6安全护理及时安排业务精湛、经验丰富的人员进行护理，以做到早发现、早报告、早排除诱因、早治疗；防止患者坠床跌伤；在诊疗过程中备齐急救药品和急救器材，确保完好备用状态；急需外出检查时，提前与相关科室联系，由有资质的医务人员陪同检查，防止意外发生。主动脉夹层由于病情进展快，误诊率高，是临床少见的急危重症拉。31。据文献报道，主动脉夹层经积极治疗后，存活率应提高至80%以上，早期处理是治疗成功的关键，细致的护理，才是患者康复的保证，我科6例患者经积极治疗后复查CT、MRA，破口均自愈，6个月后再次复查，夹层机化。通过6例患者的临床观察和护理，我们体会到，只有充分认识、提高警惕、严密观察、细心护理，才可有效减少该病的并发症、延长存活时间、提高生活质量。
参考文献：
[1]秦小奎，刘晓方.113例主动脉夹层的危险因素报告及文献综合分析.中华心血管病杂志2006，34（6）：527-529.
[2]洪秀娟.高血压致主动脉夹层动脉瘤2例报道.职业与健康，2006。22（11）：860-861.
[3]刘新波，陈家华.主动脉夹层的诊疗进展.宁夏医学杂志，201l，33（1）：93-94.
[4]陈义林.高血压合并主动脉夹层18例临床分析.安徽医学，2010，31（2）：152—153.
作者简介：
李红，女（1983.3.20），汉族，湖北襄阳人，护师，研究方向：医院护理。
老年高血压的毕业论文题目范文第6篇
1 临床资料
50例高血压患者, 均来自2009年当地居民门诊诊治病人。其中男性31例, 女性19例, 年龄62~80岁, 排除糖尿病、脑卒中、严重肝肾功能不全、心力衰竭等疾患, 就诊以前1周未用降血压药物, 全部病例按照2004年中国高血压指南的诊断标准确诊。每位患者观察治疗前3d, 每天晨起测血压1次, 记录血压数据连续3次, 并给予血常规、尿常规、血糖、心电图、肝功能、血电解质检查测定。每位患者给予吲达帕胺2.5mg/d口服, 晨起顿服, 治疗期间随时观察患者的机体情况, 告知病人不适随诊, 以防意外事件发生, 服药8周后观察疗效。
疗效判定:显效:舒张压下降≥10mm Hg, 并下降至正常值, 或下降>15mm Hg以上;有效:舒张压下降值<10mm Hg, 但能下降至正常, 或下降10~15mm Hg, 又或收缩压较治疗前下降30mm Hg以上;无效:未达到上述水平患者。
2 结果
50例患者治疗前收缩压、舒张压分别为 (160±15.2) mm Hg、 (102±10.5) mm Hg, 治疗后收缩压、舒张压分别为 (122.5±9.2) mm Hg、 (86.2±5.8) mm Hg。经统计学处理, 治疗后的收缩压、舒张压分别较治疗前均有明显下降 (P<0.01) , 治疗8周时, 本组50例中显效28例, 有效17例, 无效5例, 总有效率90%。治疗期间, 患者血脂、血糖、肝功能、肾功能等指标未见明显异常。但血钾测定较治疗前明显下降, 故及时给予补钾治疗纠正。
3 讨论
高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素, 是一种遗传和环境因素相互作用所致的疾病, 其发病机制复杂, 积极地降压治疗对于防治脑卒中、冠心病、肾脏疾病的进展, 减少心血管疾病致死致残率都具有重要的临床意义。利尿剂是治疗高血压最常用的药物, 噻嗪类利尿剂通过抑制肾脏远曲小管近端对钠的重吸收, 导致肾脏远曲小管对钾离子的重吸收减弱, 故可导致肌体血钾下降的作用。同时可抑制尿酸排泄使血尿酸增高。老年人随着年龄不断增高, 肌体处理水钠滞留的能力日益减弱, 噻嗪类利尿剂有助于缓解水钠滞留。新一代利尿剂吲达帕胺通过类似于噻嗪类药的排钠作用, 调节钙离子内流以及前列腺素E2 (PGE2) 和前列环素 (PGI) 的合成作用, 除利尿作用外还有钙拮抗作用, 降压持久缓和, 疗效明显, 且对心脏有保护作用, 对糖、脂代谢无不良作用。吲达帕胺2.5mg/d可保持24h血压稳定, 且顺应性好, 不良反应少见, 与双氢克尿噻对比有一定的优越性。作者使用吲达帕胺对50例高血压患者进行治疗观察, 结果表明, 治疗8周后, 本组50例中显效28例, 有效17例, 无效5例, 总有效率90%。治疗期间, 患者血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标未见明显异常, 但血钾较治疗前明显下降, 要及时补充钾盐治疗。
摘要：目的 观察吲达帕胺对老年性高血压治疗的临床效果和安全性评估。方法 50例老年性高血压患者观察治疗1周前停用其他降血压药物, 所有患者均口服吲达帕胺片2.5mg/d, 晨起顿服。结果 50例患者治疗8周后收缩压、舒张压分别较治疗前均有明显下降。总有效率为90%, 但血钾测定较治疗前明显下降, 需及时补充钾盐纠正。结论 吲达帕胺治疗老年性高血压安全有效。
关键词：吲达帕胺,高血压,老年人,疗效
参考文献
[1] 中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治指南.
[2] 刘力生.高血压 (精) , 北京:人民卫生出版社, 2003:988.
[3] 范维琥, 蔡迺绳, 周京敏.实用内科学[M].第13版, 2009.