护理健康教育的方法范文第1篇
1 实施方法
1.1 重视心理护理
人患病后来到医院陌生的环境里, 心理压力很大, 表现未进账、焦虑、恐惧、悲观、失望等心理。心理护理是在尊重病人的基础上, 了解病人的内心, 认真倾听病人的心声, 耐心中肯地解答病人提出的问题, 以和蔼的态度, 表达对患者的关心和体贴, 取得病人的信任和合作, 帮助病人正确认识疾病是进行心理护理的关键, 让病人懂得心理与健康息息相关, 健全的心态, 能促进机体康复。针对普外科病人手术前有紧张、恐惧心理, 责任护士主动与病人交谈, 安慰、指导病人术前应注意事项及如何调整心态, 消除其紧张、恐惧心理, 让病人以最佳心态接受手术治疗。
1.2 更新接诊观念
过去接诊护士不重视自己的工作, 对首次接诊的重要性认识不足。首次接诊护士的言谈举止对美化医院及科室形象, 提高患者对医院的满意度有着重要的作用。为此, 我科在是剖此接诊病人时, 护士都面带微笑, 热情接待, 主动让坐, 给予患者更多的人文关怀, 让患者在第一时间内消除陌生感, 增加信任度, 减轻其心理压力。
1.3 营造舒适的环境
医疗环境的优劣直接影响到对病人的诊疗效果[2]。我们努力营造引种充满人情味, 尽可能体现家庭式的温馨和舒适的环境。如病室明亮宽敞, 定时通风, 保持室内空气新鲜, 床单位整洁舒适, 原来每周为病人更换床单、被套1次, 现在根据病人需要随脏随换。室外做到园林化, 让病人身心愉悦、舒适。同时要求护士耐心热情, 语言温和亲切, 举止文雅, 端庄大方, 让病人放心、信任。宗旨, 温馨舒适、整洁的医疗环境可缓解病人紧张、恐惧心理, 减轻疾病所带来的痛苦, 祈祷促进疾病康复的作用。
1.4 满足病人需求, 人性化操作
患者是一个特殊的群体, 比健康人的心理和情感更为脆弱[3], 需要给予更多的关怀.进行各项操作时要先向患者说明, 让患者有心理准备, 操作时动作轻柔、熟练、准确、操作成功后向患者致谢, 操作不成功时想患者道歉。对久病反复治疗, 血管条件不好的病人、化疗病人, 由病人选择技术水平高的护士进行静脉穿刺, 满足病人的心理需求, 减少了病人反复静脉穿刺次数, 有效保护血管, 使病人感到满意。
1.5 耐心解释, 做好健康教育
病人入院时责任护士主动接诊, 护送病人到床旁, 向病人介绍自己的姓名、主治医生、科主任及护士长姓名、病区环境、作息时间、规章制度及相关检查注意事项。通过与患者接触了解其心理状态, 针对不同患者的心理, 给予心理指导及所患疾病的健康知识宣教, 如特殊用药指导、饮食种类及注意事项、体位要求及目的, 术前准备的内容、手术方式、麻醉方法, 数术前术后配合知识, 术后可能遇到的问题, 应对方法等, 及消除病人对手术的担心及恐惧, 顺利接受手术治疗。
1.6 尊重病人的人格尊严和个人隐私
过去护士在为病人做检查时没有遮挡, 现在护士把尊重病人的人格尊严和个人隐私自觉地融入护理工作中。如为病人备皮、导尿、灌肠等操作时, 用屏风遮挡, 是病人处于相对封闭的空间[4]。以整洁、有序、满意、舒适为目的, 满足患者身心需要, 从细微之处体现人文关怀。
1.7 满足病人的基本需要
普外科手术病人术后由于伤口疼痛和各种引流管的存在, 病人害怕活动, 而术后早期活动是护理的一个重要手段, 对减少术后并发症的发生起着重要的作用。因此, 责任护士术后主动到病人床旁, 给病人以鼓励和安慰。定时协助其翻身拍背, 按摩受压部位皮肤, 每天进行会阴冲洗, 使患者感到舒适, 满足病人的基本生活需要。
1.8 明明白白的消费
医疗费用是患者最关心的热点问题, 直接关系到患者的切身利益, 我院按收费标准合理收费, 电脑一日清单打印发给病人, 使其了解医疗费用, 增强病人对医疗的信任度。患者或家属如有疑问, 热情、耐心地解答其提出的问题。如有收错的情况, 真诚地向患者赔礼道歉, 并立即纠正错误, 从而提高患者满意度。
2 体会
人性化护理需要护士具备丰富的医学知识, 良好的人际沟通能儿和较高的素质修养。护士要做好人性化护理, 必须不断加强自身学习, 拓宽自己的知识面, 更新护理理念, 把单纯地、机械地、重复地完成操作的传统工作模式转变为人性化工作模式, 把自己置身于病人的角度, 做到急病人之所急, 想病人之所想, 从点滴小事做起, 做到位, 才能真正为病人提供人性化护理服务, 改善护患关系, 从而提高患者对护理工作的满意度。
摘要：目的 探讨在普外科护理工作中如何应用护理方式能有效提高病患的治愈率。方法 通过临床观察了解住院患者的心理需求, 并且将护理措施落实到护理工作的全过程中。结果 选择合理的呵护病患的方式能消除住院患者对手术的担忧, 增加其对手术的信心, 以最佳心态接受手术治疗。结论 改变传统的护理服务理念, 换位思考, 可以为病人提供优质、一流的服务。
关键词：外科护理,人性化,尊重病患
参考文献
[1] 顾竹影.日本医院人性化护理的现状及启示[J].中华护理杂志2006, 40 (7) :550.
[2] 马俭.人性化护理在护理工作中的应用[J].中国医药导报, 2008, 5 (6) :141.
[3] 刘红梅, 姜南, 车晓杰.人性化护理在护理工作的应用[J].吉林医学, 2008, 29 (2) :145.
护理健康教育的方法范文第2篇
1 口腔护理的目的
口腔是人体的一个重要器官, 它是消化道的起端, 担负咀嚼、味觉、辅助呼吸等重要功能[3]。良好的口腔护理可以在很大程度上降低口咽部有害细菌聚集, 稀释黏稠的痰液, 降低口腔的温度, 保持口腔黏膜湿润, 使口腔无臭、无味, 提供一个较为理想的口腔环境[1]。
2 口腔护理的方法
2.1 含漱法
含漱法适用于无意识障碍的患者[1]。可清除残渣和分泌物, 还有利于口腔周围肌肉的运动, 促进口腔的自洁作用[4]。具体方法为:在患者颈下围毛巾, 用吸管或注射器往其口腔内注水, 让患者上下、左右、前后进行5~6次含漱, 把弯盘放在患者嘴旁让水从一侧口角流出[1]。如有口腔感染也可用药液含漱, 嘱患者每小时含漱1次, 药液在口腔内保留3~5min, 尤其在晨起和睡前更为重要[1~4]。
2.2 擦洗法, 擦洗法适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍的患者[1]
具体方法是:准备清洁溶液浸湿的纱布球4~8个、弯盘、小剪刀、弯血管钳、压舌板、开口器等[5]。用开口器打开口腔, 用血管钳持纱布球对口腔颊部、牙齿外、内侧、舌下、腭部进行擦洗[5~6]。使用压舌板和开口器时动作要轻柔, 用后必须清点纱布球个数, 以免遗留在患者口腔[5]。
2.3 冲洗法, 是临床上应用较广, 效果较好的口腔护理法[1]
适用于口腔损伤严重的患者或口腔有夹板钢丝等固定物[1~4]。具体方法是, 操作人员左手持注射器缓慢注射漱口液, 右手持负压吸引管进行抽吸, 一边冲洗一边抽吸, 直至口腔全部冲洗干净[4]。
2.4 其它
2.4.1 咀嚼法李丽芳[7]已证实胃肠道手术后患者用咀嚼法进行口腔护理有一定的疗效。
2.4.2 喉镜协助法李丽婷[8]201例昏迷患者使用喉镜协助口腔护理后效果满意[4]。
3 口腔护理方法的常用药物
3.1 西药类
如0.5%聚维酮碘、口泰, 二者的杀菌效果不受p H值影响, 免去了测试口腔p H值的繁琐步骤[2]。利多卡因、普鲁卡因有止痛作用[4]。化疗时局部涂十六角蒙脱石可预防口腔黏膜放射反应和口腔炎的发生[1]。血凝酶、酚磺用于黏膜出血时止血。白色假丝酵母菌感染时, 可选用3%碳酸氢钠溶液含漱[4]。
3.2 中药类
如金蒲散含漱剂、丁香漱口液、口疮灵漱口液、银甘漱口液、中药清口液、两面针漱口水等[4], 各研究表明中药含漱除口臭、退苔效果显著[9]。
4 口腔护理的健康教育
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动, 使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式, 消除或减少影响健康的危险因素。因此, 加强健康教育有助于人们行为的改变, 从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的。临床实践证明, 通过健康教育指导, 大部分患者及家属认识到了口腔卫生的重要性, 能积极主动配合, 减少了并发症的发生, 达到了理想的治疗效果[2]。另一方面护理人员在给患者进行口腔护理的同时亦应进行健康教育, 以满足病人对口腔疾病保健知识的需求。还应拓展服务范围, 由医院向家庭、社区、幼儿园和学校延伸, 为易患人群提供健康教育、预防、保健与康复等口腔护理服务。如指导患者纠正口腔不良卫生习惯, 教会正确的刷牙方法, 介绍保健牙刷、含氟牙膏和牙线、牙签的应用以及口腔自检自查方法, 要求患者根据自己的口腔特点选择牙膏, 且经常漱口。此外, 口腔也和身体其它部位一样, 需要运动, 包括叩齿、按摩、咀嚼等项目, 坚持每天做口腔运动, 养成习惯, 可以刺激唾液分泌, 清洁牙面, 维持口腔的自洁作用[10]。口腔护理与其他慢性疾病的护理一样, 病人的自理是非常重要的。使病人及其家属了解口腔护理的必要性, 指导病人或其家属学会口腔护理的操作方法是护士应尽的职责。
摘要：本文从近年来临床口腔护理的目的 、方法、常用药物以及口腔护理的健康教育进展等进行了综述。
关键词：口腔护理,方法
参考文献
[1] 李翔, 曹丽君, 佘剑敏.口腔护理及其进展[M].卫生职业教育, 2010, 6:158～159.
[2] 房凌云, 孙磊.治疗口腔健康教育的效果分析[J].调查研究, 2010, 7 (25) .
[3] 黄敬.口腔护理研究[J].中国医药指南, 2010, 8 (29) :214～215.
[4] 陈晓英.临床口腔护理新进展[J].基础医学论坛, 2009, 13:85～87.
[5] 张炜连.浅谈昏迷病人的口腔护理[M].内蒙古中医药, 2008, 10:68～69.
[6] 袁梅英, 伍崇春.2.5%碳酸氢钠溶液用于昏迷病人口腔护理的效果观察[J].临床护理, 2009, 11 (217) .
[7] 李丽芳, 蔡雷.口香糖用于胃肠手术后口腔护理效果观察[J].护理研究, 2007, 21 (2) :417～418.
[8] 李丽婷.喉镜在吸痰和口腔护理中的应用[J].实用护理杂志, 1998, 14 (8) :425.
[9] 孔福仙, 陈菊珍, 胡斌.“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究[J].护士进修杂志, 2007, 22 (15) :1391～1393.
护理健康教育的方法范文第3篇
1 临床资料
本组病例15例, 男9例, 女6例, 年龄52~84岁。其中急性重症胆管炎“T”型管引流术后5例, 胆总管结石胆道取石“T”型管引流术后9例, 胃间质瘤行胃大部分切除术后1例。术后保持各引流管畅通, “T”管引流胆汁平均500m L/d, 胆肠引流胆汁1000m L/d, 空肠造瘘管夹管, 术后平均第7天行胆汁回输。
2 方法
2.1 造瘘管的放置方法
选管径为3mm的硅胶管1m左右, 经距treitz韧带30~60cm的空肠造口置入上段空肠, 于空肠造口处缝合固定硅胶管, 然后从左侧腹壁穿孔引出, 缝合固定于腹壁上。腹壁外硅胶管长度为20~30cm, 卷曲封闭开口, 无菌敷料包扎, 用粘膏固定于腹壁上。
2.2 胆汁的回收
(1) 回收胆汁前必须按照六步法洗手、戴口罩, 准备无菌的盐水瓶1~2个。
(2) 将胆汁从引流袋取出后, 取双层无菌纱布2次过滤后装入无菌盐水瓶内, 盖好瓶塞。
(3) 打开空肠造瘘管外口纱布, 用50m L针筒抽10~20m L温水缓慢向空肠造瘘管内注入, 以冲洗返流入空肠造瘘管的消化液及残渣, 使管道通畅。
(4) 消毒瓶口, 将输液器与空肠造瘘管相连接, 局部用一段胶布固定, 防止管道脱开造成胆汁外漏, 以输液的方法, 将胆汁缓慢滴入空肠内。
(5) 调节胆汁输入速度, 以40~50滴/min为宜。防止过快引起病人腹胀甚至腹泻, 如果在输胆汁的过程中, 病人出现腹胀, 应及时调慢滴速或停止输入, 观察至病人恢复正常[3]。
(6) 胆汁输入完毕后, 用20~30m L温水将空肠造瘘管内胆汁冲洗干净, 并把空肠造瘘管外口用无菌纱布包扎[3]。
3 结果
实施自体回输术的病人与同类病人相比, 饮食情况及全身情况得到明显改善, 与自身对照亦有明显改善, 部分营养状况不佳者, 单纯使用静脉高营养或肠内高营养均难以控制, 经胆汁自体回输后, 病情迅速好转。15例手术患者中, 有12例胆汁还纳顺利, 有1例因护士造瘘管冲洗不及时, 造成堵塞而终止还纳, 有2例病人因护士输入速度过快出现腹胀, 其他病人无不良反应, 效果良好。表现为:患者食欲增强, 消化吸收功能改善, 体力恢复较快, 水、电解质平衡, 减少了病人每日静脉输液量[3]。
4 护理体会
以上有3例胆汁自体回输不成功的病例, 均由于护士专业知识缺乏、护理不到位造成, 由此可见, 只有正确的掌握还纳胆汁的护理技术, 才能在本病的护理中得到较好的成效。现将护理总结如下。
4.1 造瘘管的护理
4.1.1 保持造瘘管通畅, 防止阻塞
由于造瘘管管腔细 (内径2mm) , 易被胆汁中的血块、泥沙、返流的食物等堵塞。我们在护理中对术后1周内不还纳胆汁的病例及已开始还纳胆汁的病例, 行造瘘管冲洗, 0.9%NS10~20m L, 每日Bid。因造瘘管肠内开口贴于肠壁而引起的堵塞, 采用变换体位的方法即可。
4.1.2 妥善固定, 防止脱落
在胆汁回输过程中应及时巡视病房, 向病人解释清楚, 防止翻身, 坐起活动时将管带出。每次换药, 要查看缝线有无脱落。更换敷料时, 应先将造瘘管固定, 防止将造瘘管拔出。
4.1.3 保持清洁, 防止腹壁造瘘口感染隔日更换敷料, 若有渗出液、胆汁等污染敷料, 应随时更换。
4.2 回输胆汁过程中的护理
(1) 还纳胆汁时间不宜过早, 一般应于病人开始排气 (即肠道功能恢复) 后。还纳过程中要严密观察腹部体征, 若出现腹痛等腹膜刺激症状, 立即停止回输并及时处理。
(2) 还纳胆汁时速度宜慢, 胆汁的温度应于体温相似, 过快、过热易引起腹部不适, 腹胀、腹痛、腹泻等不良反应。对回输的胆汁质量要严格控制, 要求胆汁清亮、无絮状物、无污染。放置过久、急性感染期胆汁及污染的胆汁不宜回输。
5 讨论
胆汁是肝细胞分泌的一种液体, 正常人肝细胞每天分泌胆汁600~1000m L, 手术后胆汁每天引流量大约500~1000m L左右, 如果引流时间长, 必将导致水、电解质失衡、消化不良等一系列并发症[3]。
6 结语
经空肠营养造瘘管回输胆汁是胆道外科一种重要的治疗方法。经此造瘘管不仅能还纳胆汁, 而且可输入各种营养物质及药物, 尤其对于空肠、食道、胃、十二指肠病变而引起进食障碍者尤显优越。与其他还纳胆汁的方法相比, 具有明显的优越性。经空肠营养造瘘管还纳胆汁, 患者易于接受、不良反应少、危险性小、患者身体易于康复。
摘要：目的 阐明空肠造瘘进行胆汁回输是外科的一种重要的治疗手段。方法 将空肠造瘘管的“T”管与空肠造瘘管直接相连, 使胆汁直接流入空肠。结果 15例手术后病人通过空肠造瘘进行胆汁还纳取得良好效果。结论 胆汁回输后能充分利用胆汁的有效成分, 改善病人机体环境, 使病人身体早日康复。
关键词：空肠造瘘管,胆汁,回输,方法,护理
参考文献
[1] Sherlock K.Diseases of the Liver and Biliary system.7ed[M].Blackwell Scientific Publications Oxford, 1986:214～250, 506～530.
[2] 黎介寿.围手术期处理学[M].北京:人民军医出版社, 1993:555.
护理健康教育的方法范文第4篇
1 方法
(1) 广泛动员, 统一思想, 提高认识。体检中心将化优质服务的新理念引入到健康体检服务中, 让全体护士充分认识到服务质量关系体检中心的生存与发展。使人人都能确立“客户至上”的思想, 充分发挥护理人员的积极性。
(2) 营造温馨洁净的体检环境。医院白色基调环境让多数受检客户心情压抑。体检中心充分意识到这一心理特征, 从环境绿化、室内布局、装饰、检查床、桌椅、体检人员着装等方面都做到了色调和谐统一, 具有个性化和人情味。如:中心的走廊及大厅墙上用各式的植物、油画装饰;各种标识、标牌指引清晰;客户在餐厅内用早餐时可倾听舒心的音乐, 稍作休息后再继续完成剩余的检查项目。
(3) 开展“以客户为中心”的“一站式”体检服务。“一站式”服务流程, 可以让客户在中心一次性完成登记、检查、交取报告工作, 高效便捷。同时为了更好地开展优质护理服务, 秉承优质服务思想, 还为体检顾客提供健康检查、健康评估及健康促进“一站式”的健康管理系列服务。
(4) 培养健康体检中心合格的护士是开展优质护理服务的一项重要的任务。健康体检中心护士除了要有良好的服务态度, 引导体检者完成体检项目以外, 作为健康教育者的角色, 娴熟的技能, 熟练的掌握预防疾病等方面的知识是沟通交流的关键。 (1) 礼仪和交流技巧的培训。结合医院优质护理服务细则, 加强护士礼仪规范, 科室制定《体检中心护士礼仪规范》。洁净的着装, 大方的仪表, 稳重的举止, 体贴的言谈使受检者能大大提升客户对体检工作的满意度, 对存在的问题在有效的沟通下能得到及时的解决。 (2) 健康宣教知识的培训。体检中心护士作为健康教育的普及者, 在日常工作中除做好常规体检工作, 更应针对体检者健康教育需求, 不断完善理论素养, 提高体检效果。体检中心每周组织业务学习1次, 包括健康教育知识培训, 并下发各类书籍。安排护士参加院内组织的各类知识讲座和相关健康教育能力学习。 (3) 护理技能操作的培训:护理技能操作是护士在工作中必不可少的技能性操作, 体检中心护士护理技能操作的熟练、规范、准确与否直接影响客户的安全、舒适与检查效果。体检中心护士要正确测量血压、身高、体重、腰围, 计算体重指数, 娴熟地为顾客实施真空采血, 掌握妇科常见病症的处理程序等。
(5) 体检中心的护理质量管理是体检中心管理的重要组成部分, 直接关系到体检质量的高低。护士长不定期进行护理质控查房, 抽查“三基”掌握情况, 了解质量标准落实情况。每季度进行一次理论及操作考试, 成绩记入当年“年度考核表”。护理质控小组按照相应职责督察日常工作, 查找存在的问题, 上传下达, 及时反馈给护士长。定期召开科室质控会议, 分析质量问题和薄弱环节对影响体检护理质量的因素进行科学地分析, 找出主要原因, 采取措施, 并作为下次质控检查的重点。
(6) 消毒隔离管理是预防感染的重要环节, 可直接影响护理质量。 (1) 规范洗手制度。严格规范地洗手是保护客户和医院工作人员的重要措施, 也是降低体检中心院内感染发生率的关键。 (2) 合理布局, 降低院内感染风险。体检客户以健康、亚健康人群为主将之与医院患病人群的检查区域严格划分, 可以有效避免交叉感染;各诊室体检运行中做到一诊一患, 既有利于保护患者隐私, 也有利于避免交叉感染的发生。采用紫外线联合空气熏蒸消毒方式对诊室空气进行消毒, 每月作空气培养并上报医院感染科、对医疗垃圾按要求进行回收处理、静脉采血做到一针、一巾、一带, 采血针等锐利物放入锐器盒集中回收处置等方式也可以有效地预防院控感染的发生, 降低院内感染风险。
2 成效
客户对护理服务的满意度较优质护理服务开展前均有显著的提高。护理服务态度满意度由87.31%上升至96.67%、仪装仪表94.62%上升到97.07%、健康宣教86.54%上升至94.67%、业务操作水平92.69%上升至97.6%、顾客隐私保护84.23%上升至96.67%。通过对客户满意度问卷调查进行客观地评价, 让护士能够更深入地了解客户的需求与自身存在的问题, 促进了护理人员自我完善与自我提高, 更好地提升服务质量。通过信息反馈, 形成了人人有目标、有压力、有动力的工作局面。2010年较2009年体检人数增长36%, 业务收入增长45%, 实现了社会效益与经济效益双赢。
摘要：目的 评价优质护理服务在体检中心开展的效果。方法 科内组织学习卫生部关于开展优质护理服务的文件精神, 制定体检中心优质护理服务目标及考核标准, 每月对科内护理质量和护士综合素质进行考核评分, 对体检客户进行满意度问卷调查。结果 护理服务态度、仪装仪表、健康宣教、业务操作水平、顾客隐私保护明显提高。结论 开展优质护理服务成效显著。
关键词：优质护理服务,体检中心,满意度,取得显著的成效,礼仪和交流技巧
参考文献
[1] 中华人民共和国卫生部.卫生部将在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动[J].护理管理, 2010.
[2] 田硕.大型体检中心的护理[J].中华误诊学杂志, 2004, 4 (12) :2118～2119.
护理健康教育的方法范文第5篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
自2008年10月至2010年10月我科收治100例需行血气分析检查的患者。患者一般资料, 见表1。随机分为2组, 对照组采取常规股动脉穿刺方法, 观察组采取改良桡动脉穿刺方法。
1.2 方法
行改良桡动脉穿刺的患者需具备桡动脉搏动良好以及Allen试验阴性。具体操作如下:选择动脉搏动最强最明显处为穿刺部位。左手食指指尖约呈70°固定患者桡动脉, 除去针尖护套, 右手持一次性采血针针柄约15°穿刺, 见回血且看到管中血液搏动时, 稍放低角度再进针少许, 迅速将输液贴贴于针柄上。分离活动连接接头, 紧接着迅速接上动脉采血器, 采动脉血1~2m L, 完毕后折叠采血针软管, 先迅速拔采血针后分离采血器, 套上塑料塞并拧紧, 轻搓采血器后立即送检, 同时用无菌纱布加压止血5~10min。常规股动脉穿刺时, 嘱患者平卧位, 穿刺侧下肢略外展, 充分暴露大腿根部, 左手触摸动脉搏动, 选定搏动最强点为穿刺点垂直进针。取血后拔出采血针, 对有出血倾向、凝血机制不良的患者, 压迫时间应延长, 防止出血和感染, 做到动作轻巧准确到位, 若发现针刺部位肿胀、疼痛应及时给予冷敷止痛等处理。
1.3 标准
穿刺次数:穿刺1次成功者为穿刺1次;超过穿刺1次成功者为穿刺多次, 并观察穿刺部位出血时间、血肿情况以及误采静脉血情况及询问患者疼痛情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件分析, 计量资料用均数±标准差表示, 进行两样本t检验;计数资料用4格表χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2 组患者动脉穿刺一次成功率、止血时间、疼痛、血肿及误采静脉血的比较, 见表2。观察组中有2例患者因不合作需要行桡动脉穿刺2次, 无一例误采静脉血。统计分析表明, 观察组一针穿刺成功率明显高于对照组 (P<0.01) , 止血时间明显缩短 (P<0.01) , 明显疼痛发生率显著降低 (P<0.01) , 而且穿刺后血肿及误采静脉血的发生率均明显降低 (P<0.01) 。
3 讨论
桡动脉穿刺与股动脉穿刺相比大大减少了暴露患者隐私的范围。在进行穿刺行动脉血气分析时, 及时快速取血十分重要[3~5], 血气分析需要动脉血, 股动脉采血易误抽成静脉血, 不仅增加患者痛苦, 还因不能准确采取血标本而延误诊治。因此, 以改良的桡动脉穿刺方法使穿刺成功率明显提高。笔者认为改良桡动脉穿刺的穿刺范围缩小, 易找到最佳穿刺点, 克服了常规方法穿刺时的弊端, 且持针稳定性好, 容易把握进针深度, 一次成功率明显提高。本研究结果显示, 改良桡动脉穿刺降低了患者的穿刺次数, 且改良后桡动脉穿刺患者主观不适症状减轻, 患者的舒适感增加, 因此, 经改良桡动脉穿刺行动脉血气分析, 有能减少血肿发生、皮肤瘀青, 患者容易接受等优点, 值得在临床推广。此外, 护理人员应以高度的责任心和敏锐的观察力, 做好心理护理、穿刺后护理, 并从实际情况出发给予患者更多的关心。
注:P>0.05, 2组间无显著性差异;2组患者的性别、年龄以及临床特征均无统计学差异 (P>0.05) , 具有可比性
注:组间比较**P<0.01, 差异有明显显著性;代表*P<0.05, 差异有显著性
摘要：目的 改良桡动脉穿刺行动脉血气分析的效果观察与护理。方法 选取100例需行动脉血气分析检查的患者, 采用随机法分2组, 对照组50例, 观察组50例。对照组采取常规股动脉穿刺方法;观察组采取改良桡动脉穿刺方法。结果 观察组一针穿刺成功率明显高于对照组 (P<0.01) , 止血时间明显缩短 (P<0.01) , 明显疼痛发生率显著降低 (P<0.01) , 而且穿刺后血肿及误采静脉血的发生率均明显降低 (P<0.01) 。结论 采用改良桡动脉穿刺能提高穿刺成功率, 减少并发症及患者的不适。
关键词：桡动脉穿刺,血气分析,护理
参考文献
[1] 叶春萍, 郭桃花, 张利.桡动脉穿刺法探讨[J].护理实践与研究, 20l0, 7 (5A) :87～88.
[2] 安晓霞, 曲丽娟, 张东玲.桡动脉穿刺术的护理体会[J].临床合理用药, 2010, 3 (4) :112～113.
[3] 卞俊, 陈玲, 傅丽娟.血气分析样本的采集及误差分析[J].中华护理杂志, 1997, 32 (4) :225.
[4] 郭少峰, 金伟.婴幼儿颞浅动脉与桡动脉采集血气分析效果比较[J].护理学杂志, 2009, 24 (8) :84.
护理健康教育的方法范文第6篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年2月至2010年2月, 本研究对我院心内科收治的240例患者采用新改进的护理措施进行整体护理。其中男69例, 女51例, 年龄59~88岁, 平均68.2岁。患者中合并冠心病60例、心绞痛48例、心律失常48例、高血压病98例、高脂血症58例、脑血管疾病32例。选择本组全部240例患者进行护理服务需求方面的问卷调查。
1.2 调查方法
本研究采用问卷调查法, 问卷在参考有关文献的基础上自行设计。共发放问卷180份, 经审核有效率为100%。调查内容:病房环境、护士仪表、操作技术、服务态度、患者个人隐私的尊重与保护等方面。
2 结果
患者在住院期间对护理服务的需求:技术操作水平236例 (98.3%) , 个人隐私的尊重162例 (91.6%) , 护士职业道德176例 (73.3%) , 服务态度144例 (78.3%) , 病房环境142例 (59.1%) , 护士仪表128例 (53.3%) 。
3 统计学数据
本调查数据均数以 (x-±s) 形式表示, 应用SPSS 15.0统计软件包, 各指标率的变化结果采用组间的χ2检验, 计数资料采用组间t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
4 护理改进措施
4.1 提供人性化的服务环境
调查发现, 患者对科室环境需求占60%, 为此, 心内科病房应保持清洁、安静、舒适, 使患者感到精神愉悦, 创造一种温馨的人性化环境。医疗费用每日清单打印, 使患者了解支出, 增强对医院的信任度。病房可设立介入手术知识宣传栏等, 增强患者知识水平和自我保护意识[2]。护理人员还要力求为患者创造良好的休养环境。每日午饭后, 为方便患者午休, 护士做各项操作时要做到四轻, 即走路轻、说话轻、操作轻、关门轻。夜间对有需求的患者安装床头灯, 并教会患者使用床头铃。同时实施保护患者隐私的环境, 由于心内科患者的各项检查治疗较多, 有时做各项侵入性操作时要暴露患者隐私, 护士在进行护理操作前要征求患者的意见, 维护患者的自尊, 以体现出对患者人格的尊重。
4.2 加强业务培训, 提高护士素质
随着医学科学的发展, 特别是随着新项目的大量引进与发展, 护理工作中技术复杂程度高的服务内容, 导致护理工作技术方面的风险加大。通过业务讲课、护理查房等形式加强护士的业务培训, 使之熟练掌握心内科疾病的护理常识。同时提高护士对心血管疾病的分析和解决问题的能力, 并加强护士学习新的医疗技术和护理方法, 并鼓励护士参加各种继续医学教育和学术活动, 不断提高自身修养, 从而提高护理质量。
4.3 加强护理的法律意识
由于现阶段医患关系紧张, 医院应增强护士的法律意识, 科室定期组织全科护士学习医疗法规如《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》, 对个别案例进行案例分析、专题讲座, 总结护理措施中的不足, 充分认识护士的职责和权利, 使每名护士都认识到严格执行法律法规及操作规程的重要性, 提高护理风险防范能力。
4.4 掌握心内科护理的特殊性
首先心内科护士应能熟练掌握呼吸机、心电监护仪、输液泵、心电图机等常用医疗仪器的使用方法, 在抢救患者时能做到得心应手[3]。其次应积极学习心内科的用药方面的知识。由于心内科药物品种繁多, 加上给药方案复杂, 容易发生药物应用的过错, 错服、漏服药物而造成不良后果者屡有发生。所以药物治疗时对患者要进行必要的告知, 如可能出现的不良反应, 用药的速度不能自行随意调节等。
5 讨论
在我院心内科实施改进护理的过程中, 我们采取相应措施转变护理模式, 使护理工作和业务水平得到提升, 为科室今后发展奠定了基础。同时凭借护理模式的转变, 进人本科室的患者得到了应有的尊重和关怀。护理人员机械地完成本职工作已不能满足现代护理的要求, 只有以“人性化护理”为基础, 牢固树立“以患者为中心”的服务意识, 才能更好地适应新形势下的护理需要, 真正解决患者的难题。
摘要：目的 研究心内科护理措施的改进与改进后的临床护理效果。方法 对心内科收治的240例患者采用改进的护理措施进行整体护理。结果 患者在住院期间对护理服务的需求:技术操作水平236例 (98.3%) , 个人隐私的尊重162例 (91.6%) , 护士职业道德176例 (73.3%) , 服务态度144例 (78.3%) , 病房环境142例 (59.1%) , 护士仪表128例 (53.3%) 。结论 护理人员机械地完成本职工作已不能满足现代护理的要求, 只有以“人性化护理”为基础, 牢固树立“以患者为中心”的服务意识, 才能更好地适应新形势下的护理需要, 真正解决患者的难题。
关键词：心内科,护理,效果
参考文献
[1] 李遵清, 李传乎, 岳淑英, 等.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响[J].护理学杂志, 2006, 21 (1) :12.
[2] 许志伟.中国当前的医疗危机与医护人员的专业责任和使命[J]医学与哲学 (人文社会医学版) , 2006, 27 (9) :1～6.