医院药学管理论文范文

2024-07-15

医院药学管理论文范文第1篇

医院发展需要自我提升,但有效的外部监管以及合理的评价评审则可帮助医院走得更好更远。

医疗品質和患者安全,是近年来医院评审评价中的考察重点;如何通过有效的监管与评价,加强对医疗机构服务質量的管理,促进医院服务水平的提高,则是卫生行政部门致力提升的工作;在这样的大背景下,医疗机构则需不断寻找新的管理手段和突破口,提高医院运行效率和品質。评价、监管、运行,只有这三方有效联动,方可不断推进医疗体系的进步。

近年来,大陆的医疗改革走入深水区,如何在体制机制改革上更进一步,海峡对岸台湾地区几十年的医改探索或许可为大陆提供些许经验。在由上海市卫生和计划生育委员会指导,远东宏信有限公司与上海国际医学交流中心共同主办的“2013海峡两岸医院管理与发展高峰论坛”上,来自大陆及台湾地区的卫生行政管理人员与200余家知名医院负责人,互相交流个案,以期在思维的碰撞中找到改革的火花。国家卫生和计划生育委员会医疗服务监管司司长张宗久、上海市卫生和计划生育委员会主任徐建光、台湾地区“卫生署”前署长涂醒哲、远东宏信有限公司董事局副主席、行政总裁孔繁星等受邀出席。

大陆新国标

随着大陆地区的新一轮医院等级评审拉开帷幕,2012年8月刚刚成立的国家卫生和计划生育委员会医院评审评价项目办公室紧锣密鼓地制订发布了部分评审评价新标准和实施细则,并创立了书面评价、现场评价、医疗信息统计评价与社会评价四个维度评价的方法。

据医院评审评价办公室副主任陈晓红介绍,设立该办公室的目的在于帮助医院进一步了解新一轮评审的理念方法与流程、帮助医院了解自身与同级医院的差距、分析信息找到问题、做好申请前的辅导及预评审。

陈晓红举例表示,“新的评价维度中设立了48个核心条款的自我评价,在试点医院评价时,仅有一家医院自评为D,其余医院均自评为A,但评审员帮助医院打分却几乎都为D。之后评审评价办公室帮助医院解读了新标准,使医院逐步能够正视问题,不抵触寻找医疗質量短板的过程,逐步达到医院具备进行恰当自评的能力。”

除了自我评价,评审员在信息统计指导下进行的现场评价,也可帮助医院更为有效地追踪问题。比如某家医院的肺部感染率大大高于基准值,现场评价就会从术前准备、手术室无菌操作、空气洁净控制、抗菌药物使用和术后护理等角度追踪分析指标,找到问题的源头。

在大陆更新医院评价评审标准、初步建立与国际接轨的医院评审理念时,海峡对岸的台湾地区已经适应了追踪方法学等评鉴医院的管理工具,开始进入医疗机构自我提升的道路。

内控提品質

近年来台湾地区的医疗机构发生多起触目惊心的严重事故,包括2012年史上最严重的火灾、2010年感染控制标准操作流程中的失误造成的一起艾滋器官移植的医疗事故等。不断发生的悲惨事件让将医院战略及运营放在最重要地位的台湾医界开始反思。

医疗机构缺乏应急规划、医务人员执行标准操作流程不到位,给医院和患者安全带来了极大隐患。如何建立安全的医院、提升医疗服务質量、建立医院永久的文化,逐渐成为台湾医院管理者关注的问题。2011年,台湾医院评鉴暨医疗品質策进会(下称“医策会”)发布新版评鉴制度,强调了回归患者安全与医疗品質的重要性,并提出医院应建立質量和安全的内控机制。当局更将原本为医院评鉴项目的患者安全目标,改为卫生行政部门日常访查医院的必查项目。

“不管医院面临何种实际运营管理问题,‘卫生署’的领导和评审评鉴机构最期望医院能够做到安全。”台湾彰化基督教医院副院长、同时现任远东宏信有限公司旗下上海宏信医院管理有限公司常务副总陈秀珠,一语道出了医疗机构目前面临的重要挑战。“医院可能会发生火灾、患者可能摔倒……潜在的安全隐患数不胜数。医院管理者只有从医院风险管理的角度切入,建立日常内控机制,才能最大程度保证医院和患者的安全。”

在建立风险管理架构的过程中,医院管理者首先应辨识医院目前面临的风险、影响临床照护过程和紧急拉高医疗需求的事件,并将风险因素与紧急事件按优先顺序评估排列;其次,提出防范与应变机制,不断加以演练,并实事求是地面对医院内发生的不良事件,进行调查和报告。

据陈秀珠介绍,台湾彰化基督教医院在具体责任落实上,按照法人治理结构进行管理。首先,医院进行经营目标与风险管控目标的平衡分析,抓住当前的管控目标;由危机预防与紧急灾难委员会作为政策决策性委员会,将管理权责下授至医师及护理单位,由不同的常设组织落实包括危险因子、区域监控、巡检、监视等风险管理工作;医院将风险管控作为对员工質量绩效考核的一项,最终建立起全院鼓励性的网络式检测与通报系统。

以台湾彰化基督教医院火灾风险管理为例,陈秀珠解释了医院的管控步骤。首先医院要辨识易燃物、划定危险区域、配备逃生设备和消防安全设施、设定避难场所,之后制定值班巡检表、设立监视系统、布置相关人员进行检测巡视,并记录在案。在日常管控中,医院将一年三次进行火灾演习,提高员工的应变速度及能力,以期做到事故不幸发生时,负责帮助患者、灭火、引导疏散的人员能各司其职并从容应对。同时,医院聘请第三方组织对医院风险管理进行监测评估,帮助寻找薄弱点作为改善依据,并评估改善效果。“我们期望做好预防风险的管控,而不是事件发生后再考虑如何救治患者。同时,我们也希望借由上海宏信医院管理有限公司的平台,将相关的经验和做法,与更多医院同仁进一步分享和交流。”陈秀珠如是说。

信息化监管

政府如何对公立医院运行进行有效监管,使其符合施政理念及医改现阶段目标?上海市卫生和计划生育委员会提出了运用信息化手段,副主任瞿介明表示,“依托信息化,可自动采集政府100余项监管指标参数,用于监管评价公立医院。评价结果将与政府投入、医保额度分配等相挂钩。”

作为以信息化为先导,创新机制监管公立医院的先行先试者,上海市闵行区卫生局已积累了一定经验。闵行区的卫生信息化建设,不仅制作了涵盖所有卫生相关业务的体系模块,并正在制定卫生数据标准化定义。医疗机构输入信息的标准化,有助于区域内系统直接采集各医疗机构数据,而不必单纯依靠医院上报。该局副局长程佳认为,目前卫生信息的重要地位已毋庸置疑,但如何将管理手段通过信息技术紧密结合,凸显技术的作用,则与完整的顶层设计密不可分。

因此,闵行区卫生局建立的是以公益性为核心的公立医院和社会服务绩效考核评价体系。其中公立医院的效率、質量、成本、发展、社会指标等数个大类指标,为卫生局管理的重点。依托卫生信息数据的集成,闵行区卫生局结合政府补偿机制、外部监管机制、绩效管理机制与内部管理机制,引导着公立医院的发展。

据程佳介绍,闵行区首先将区内卫生经费统筹至卫生局,结合评价体系中的数据对区域内卫生机构进行整体拨款。“以往拨款与政府当年财政状况有关,有一定随意性。现在以信息数据为准,拨款更为科学。举例说,系统可以直接采集医院的服务量、抗菌药物使用情况、门诊相关费用等数据,确定有效系数,统筹拨款。”

在数据采集的基础上,闵行区已实现通过监管中心监督医疗机构日常运行。在危急值管理中,危急信息会通过系统由短信形式传送至医生手机,要求医生在第一时间调整医嘱。同时系统也会做相应记录,医院的管理系统即可从中获知危重患者的管理流程。次日,区域内医疗机构所有危急值管理效果,便可自动生成图形,便于闵行区卫生局的统计管理。

正如上海市医院综合评价(评审)中心主任何梦乔所言,中国具有强势的政府,在以公立医院为主体的环境中,更能对医院进行有效监管。上海的评审制度更是将平日質控指标情况的40%计入医院评价体系,将监管做得更实。

运行抓成本

“评价一所医院是否优秀,并不看医院的高精尖设备和收入规模,而应看医院能否以较低的运营成本产出较高的医疗質量。”上海市卫生发展研究所中心所长金春林简明地道出了医疗界衡量医院优劣的共识。如何在医院运营上抓效益,两岸医院各有独特的管理方法与切入点。

北京大学人民医院院长王杉表示,在医疗管理中最困难的是患者体验和医疗質量的持续改进,而内部管理与运营效率则是更易着力改善的工作,于是医院选择首先从成本控制上下力气。

根据大陆医改提出取消药品加成的改革方针,王杉首先加强了包括药品、高值耗材、低值耗材、试剂在内“物”的管理。

王杉认为,医院内部存在着物流效率低、存货周转时间过长、药剂科专职人员大量从事药品物流人力浪费等问题。于是2012年2月开始,北京大学人民医院与两家国内外知名企业合作,开展物流延伸项目。“直到那时,我才第一次知道药剂科工作的流程以及每个岗位的真实配置和成本。”之后,医院在做好内部分析的基础上,对临床药品全流程进行闭环管理,将服务外包。将药品转运、发药、按各类医嘱摆药等非核心业务,交由药品配送商完成,医院只负责进行核对,极大降低了人力成本,并给药剂人员回归临床药学工作创造了条件。在低值耗材的管理上,北京大学人民医院通过梳理,将品规数量降至原本的2/3,并将不可收费的耗材计入成本测算;对于体外试剂的管理,则加强核对实际使用人份和购买数量的匹配度,降低浪费。

台湾长庚医院在推进整体绩效时,采用信息化手段,通过规整患者个人信息,在患者就诊后以联动的方式,触动医院所有相关部门跟进,并有完成操作的时间限制。

据该院行政中心主任龚文华介绍,完成患者诊断的医生按下电脑的回车键,可直接启动院内的27个机制,包括门诊药局取药信息、住院排床、手术检查开立、医事部门结账等环节。同时,若患者离开诊室7分钟后未领获批假条、14分钟后未取到药品,医院的医师处长或院区行政长官会收到电脑及手机的提示;若顺利完成以上流程,系统则会自动进行药品库存比对,调整药品存量控制,在达到订购点时自动订购缺少的药品,以浮动存量最大化降低成本。

医院药学管理论文范文第2篇

基层医院临床药学工作中的风险管理是医院现代管理科学的重要组成部分,是组织管理的重要一环,涉及到组织运作的方方面面。本人通过对临床药学工作中风险因素的分析,对基层医院临床药学的风险进行了分类,分析了降低风险的方法,探讨临床药学服务中的职业风险,可以为医疗机构防范与控制医疗纠纷的发生提供参考。

临床药学工作的风险

临床药学服务的职业风险主要为法律风险。就其广义而言,应该从所有理论上和实践上都涵盖的涉及药学的事宜,包括根据药物、诊断依据、疾病和医师的治疗观点提出用药方案,确定药物治疗目的和标准,向患者解说既定治疗方案,并与其沟通讲解,对其进行用药指导,实施治疗药物监测,药物利用评估,甚至对治疗进行建议等。由于需要面对面地与患者进行全面、深入的接触,对其职责的要求使得医院临床药师在工作中经常会涉及病人的许多合法权利,如患者的安全保障权、了解真情权、自主选择权、博得尊重权、监督批评权、接受教育权等等。我们药学服务的基本准则是以患者为中心,实现病人利益的最大化。患者不仅仅是作为需要救治的服务对象,在治疗过程中患者个体的合法权利也需要得到尊重。任何因临床药师主观或客观的过失而导致患者损失的医疗行为,都有可能引起医疗纠纷。

这种临床药学工作的特殊性,决定了服务中职业风险的特殊性。所以,我们国家提倡设立临床药学及临床药师的目的就是要通过药师参与治疗过程,提供直接或间接的、有责任的、与药物治疗有关的药学技术服务,以改变或提高患者的生存质量。从事服务的临床药师需要直接面对患者,对患者的药物治疗,不仅要担负起相应的社会责任,还要承担起与药物治疗结果有关的法律责任。然而,患者个体间差异和其他不确定的因素,都决定了临床药学服务的职业风险与传统的基础医院药学相比,具有多样性、严重性、高频性等特点。

风险的分类

按照主体的不同,可分为组织风险控制和个人风险控制。组织风险控制施治医院药学管理委员会和药剂科及相关临床科室在宏观环境上建立并维护的药学服务质量保障体系,从组织体系上为临床药师精确、高效的工作营造出良好而有利的环境。个人风险控制是指临床药师在实际工作中对个人风险的防范和规避。组织风险管理是个人风险管理的基础,个人风险管理是组织风险管理在日常工作中的具体体现。当然,根据不同医院本身的不同特点和具体情况,也可以有不同的分类方法。笔者在这里所用的方法只是一种而已,希望能起到抛砖引玉的作用。

降低风险的方法

医院药事管理委员会的方法:每个医院药事管理委员会作为医疗机构的重要部门,负责全院的与药品有关的各项管理工作,担负着监督、指导本机构科学管理药品和合理使用药品。其对临床药学服务的职业风险控制发挥着全局性的决定作用。

首先,建立医疗纠纷风险预警系统,对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制能起到至关重要的作用。其中包括建立健全各项组织制度,规定人员的职责、监督机制、处罚明细、质控细则、解决程序等等。

其次,加强对医疗事故、差错和意外报告程序的建设。近几年,国家规定每一所医院都有不良反应报告员和不良反应上报制度。每一所医院都根据自己的特点制定了相应的不良反应审查制度和上报制度。这一制度是降低风险的最基本程序之一。

最后,确保内外沟通渠道的畅通。医院的各个科室要信息畅通,通力合作,相互配合,遇到问题及时沟通、及时磋商。

药剂科和相关科室降低风险的方法:临床药学服务的顺利实施,需要药剂科及相关临床科室的团结协作。医疗事故、差错和意外不可能仅仅只由直接责任人来承担,药剂科和相关科室如果没有建立起有效的风险控制体系来减少差错或解决纠纷,也要承担相应的责任。风险虽然不能完全被消除,但可以减少风险发生的次数和降低程度,从而降低风险给各方面带来的损失。

个人风险控制方法:被纠缠是每一个药师都不愿意面对的事情。因此,及时、有效地避免矛盾、解决纠纷,对临床药师顺利开展工作至关重要。

首先,認真记录药历:药历具有法律意义,是药师临床工作的书面证明文件。药历应从药师首先接触病人时就开始建立。建立药历时,药师要注意询问并记录患者的疾病状况、以往病史、用药史和药物过敏史,尽可能了解患者长期的身体、家庭和经济状况。药历内容应力求详实、完备,药师所参与的查房、会诊、抢救、药物血药浓度监测、合理用药指导以及制定个体化给药方案等工作,均应依实际情况按规范格式做出描述、总结和抄录,同时签字并永久保存。

其次,注意临床服务中的言行。药师在对患者进行嘱托、提供保健知识教育、接受患者咨询以及与患者交流其他信息时,态度一定要诚恳、真挚,语言表达要明确、简洁,内容要完整,前后观点一致,谨慎而言。既不能任意夸大药物的疗效,也不能随意淡化药物治疗所引起的问题;避免绝对化的描述和主观臆断的保证;在未准确分析各种情况前不过早下结论;和医护人员积极地进行交流和建议;不贬低或诋毁医疗团队中的任何成员;不越职随意更改治疗方案。

最后,合理安排随访时间。患者在结束医院的治疗,离开医院后,药师要合理安排随访时间,有效追踪患者治疗后的状况,及时获取患者反馈的各种信息。针对已经出现或可能出现的问题(如药品不良反应等),尽可能地为患者提出可行性的解决方案或途径,以便及时化解许多可以避免的药患纠纷。

总结,在新的药学服务环境下,临床药学工作者必须不断降低临床药学工作中的职业风险,提高风险防范意识,在合理使用职责权利的情况下,充分发挥自己的专业特长,适应新需求,迎接新挑战,在医院临床药学事业的发展中做出更大的贡献。

医院药学管理论文范文第3篇

【摘要】 随着市场经济的不断发展,患者对医疗服务的需求越来越高,针对各综合医院门诊药房管理的现状,结合我院门诊药房的工作性质和特点,探讨和研究医院门诊药房管理中存在的许多问题,针对这些问题提出相应的解决方法和措施,以此提高医院门诊西药房的服务和管理质量

【关键词】 门诊西药药房;管理;问题;措施;服务质量

作为现代医院的一个服务性窗口和保证医院医疗服务的重要环节之一的综合医院门诊西药药房,是一项综合性工作,集心理学、药学、经济学、管理学等为一体,为百姓提供用药咨询和合理的用药指导,为门诊患者提供处方调配,并采购、制作、调配及保管医院药品。由此看来,门诊西药药房的管理工作和服务水平,与患者的身体健康及用药安全有着密切的关系,西药药房服务和管理工作的好坏直接关系到医院的社会效益和经济效益[1]。对于医院门诊西药药房的服务和管理,本文将结合笔者自身一些门诊西药药房工作经验提出以下几点看法。

1 目前医院门诊西药药房存在的问题

1.1 门诊西药药房配套设施落后 作为所有医用药品的主要储存场所,医院西药药房的重要性不容置疑,但是在一些医院中,存在药品安全隐患的现象,不重视改善门诊药房硬件设施和常规药品的配套储存设施,如没有安装信息管理系统和摄像监控系统等这样那样的情况,甚至有些门诊药房的储存药物时没有按照国家的相关标准执行。同时由于药房的空间比较小,导致陈列柜不够用,进而使得药品的质量难以得到保障。

1.2 门诊西药药房管理制度问题 在门诊中,西药药房的相关管理制度没有完善,同时建立的相关制度也没有落实到位。因此对药品的管理模式落后等是目前存在的主要问题[2]。对于一些基层医院来说,在管理药品时,其的管理模式没有真正实现“数量管理”。其还是沿用以前的传统模式。在对药品的入库情况以及销售情况进行统计时,缺乏一定的方法。因此,无法对药品的数量进行有效而准确的表示[3]。医院中的药品盘点制度没有实行,进行盘点的方式也不正确或者随意进行,使得医院损失较大。部分医院门诊西药药房工作人员的管理制度依然缺乏人性化和灵活性,管理机制和考核制度不完善,同时也没有执行到位。进而使得医院药房工作的服务积极性不够,缺乏一定的主动能动性。

1.3 门诊西药药房人员管理和服务问题 在门诊西药房中,工作人的专业知识和人员配置以及工作人员的相关素质等问题非常突出。目前,由于药房工作人员的工作量十分大,其的专业知识还十分的老化,同时工作人员的学历比较低等,缺乏一定的责任意识和安全意识。常导致药房工作发生比较多的差错,进而导致发生医疗事故。此外,由于许多药品名称相近,品种繁杂,外形包装相似,摆放位置相近等种种客观原因,更容易使门诊西药药房人员出现错误

1.4 西药药品质量管理问题 门诊西药药房药品的管理分为很多种,其中最根本的是保证药品的质量安全。但是在日常工作中,药剂人员常会由于一些疏忽导致许多问题的发生。比如没有正确地使用药房的电脑进行工作,或者对电器不会正确使用,有的工作人员直接将通风口对准药品,进而会导致药物的温度和要求的湿度不符合药品的储存要求。在对药品进行储存时,在一个冰箱内储存的药品过多,进而使得靠近冰箱内壁的药品受到破坏,对药品的质量造成很大的影响。发药工作人员在发放一些特殊药品时,没有对患者进行叮嘱,进而患者没有掌握药品的使用方法,影响药品的药效。或者是药剂人员误将光敏感药物拆零暴露于光源下,影响药品的稳定性。这些疏忽都有可能导致药品变质而产生反作用,威胁着患者的健康和生命安全,引发不必要的纠纷。

2 门诊西药药房服务和管理问题的建议与对策

针对以上所述的药房服务存在的问题,下面将提出相应的几点措施

2.1 加强门诊药房配套设施的引进与更新 门诊西药药房对于医院医疗活动来说至关重要,关系着医院的声誉和发展,因此医院首先要投入大量资金配备先进的设备设施,要及时地将药房的旧设备进行更换,同时要将药房的空间进行必要的扩展,有效地保障药品储存的安全性。要引进一些新型的计算机系统。对药品的数量和销售情况进行有效而快速的统计。要将药房的工作流程进行简化和规范,减少流程出错和工作人员的工作量,提高工作的效果。

2.2 健全药房服务和管理制度,确保制度的有效落实 制度是保证药品安全和质量管理必不可少的重要部分。在门诊西药房中,要建立相关的规章制度,同时要符合西药房工作的实际需求。使得建立的规章制度趋向合理、实用、规范。比如盘点分析工作制度和药品盘点制度以及差错登记制度、药品管理制度等。管理制度不能形同虚设,必须落到实处。药房工作人员应每天习读各项规章制度并牢记心中,严格按照制度办事,要热情地面对患者,对患者的疑问要进行耐心解答,同时要交待好相关的问题。定期检查新入职工规章制度的熟悉情况并列入绩效考核成绩中,督促全体职工形成严谨的工作态度。对药品的管理实行金额和数量双重的管理制度,尽量减少因药品质量和安全管理中的隐患带来的损失,将各项工作做到精细化,一旦发现问题及时找出原因并追究相应的责任,从而保证患者用药安全和效果,节约医疗卫生资源

2.3 采取有效措施,提高西药药房人员的综合素质 所谓“人才是第一生产力”,对于药房的有效管理来说,人才也是至关重要的,因此要积极引进高素质综合型的药房从业人员。加大对工作人员的培训力度,定期地组织工作人员进行培训和听取讲座等。同时要对工作的专业进行考核。在条件允许的情况下,可以选派一部分优秀的工作人员出国深造或者外出学习等。提高工作人员的专业技术和业务能力。

2.4 加强药品质量管理,保证用药安全 对于医院管理的各项工作,药品的质量保证显得尤为重要,加强药品的安全管理是医院各项工作顺利进行的保障,也是病人人身安全的保障。首先要定期组织药房工作人员学习药品的安全管理方法,加强药房工作人员的安全管理意识,保证药房人员工作细致入微,确保药品的质量安全。正确使用药房电器和合理安置电器,保证药房的温度和湿度,防止由于电器的不正当使用而影响药品的质量。

每日交接班时药房工作人员应核对药品的数量,根据药物的不同药性合理有序地摆放,尤其要注意一些特殊药品的保存。在药品的使用方面要严格按照“近期先出”的原则,优化藥品的合理使用,保证药品质量。

3 结 语

门诊西药药房是医院药剂科的重要组成部分,是医院面向社会的窗口,具有专业技术性、经营管理性、咨询指导性和服务全面性的性质。随着市场经济的不断发展,患者对医疗服务质量的需求越来越高,因此医院必须采取新的策略来提高西药药房门诊的管理水平。西药药房从业人员要与时俱进,及时学习新的管理技术,提高工作效率,除了药品质量管理、人员管理以及制度管理等以外,还有许多地方需要我们在日常工作中细心发现并及时改进,不断完善医院门诊西药药房的管理和服务,才能形成在新形势新要求下的全新的门诊药房管理模式

参考文献

[1] 曾艳红.对市级医院优化药房服务流程的探讨[J].中国当代医药,2010,(10):116.

[2] 邵欢.优化门诊药房服务流程提升药学服务水平[J].药学与临床研究,2010,(02):188.

[3] 刘颖.新时期社区医院药房服务应从药品零售市场竞争中转变理念[J].中国民族民间医药,2010,(08):202.

医院药学管理论文范文第4篇

【摘  要】药品对人类疾病的治疗具有重要作用,医院的药学服务也一直担负着为医生用药提供参考的幕后服务作用,保障了医院医疗服务的精准用药。而医疗事业的发展也研发出药学管理系统这这互联网信息技术,能够有效的拓展药学服务工作的边界,其普及化应用也能够给医疗机构、民众和社会带来良好作用。本文结合笔者工作实际,分析了药学管理系统在医院药学服务中的联合评估、团队建立和病例监护等方面的应用,旨在为药学管理系统在医院的深度应用提供理论参考,从而推进我国的医疗体系建设。

【关键词】药学管理系统;医院;药学服务质量;药学

随着人类对医学和治疗技术的不断精进,许多新型技术都在医疗领域表现出良好的应用效果和发展前景,在医学研究领域相关的药学管理系统构建上也取得了一定的成果与进展。主要表现在这个信息化平台给医疗服务、药品服务和医院的管理经营模式等都带来了根本性的轉变。有利于优化医院药学服务,改进药学实践应用,推进我国医疗服务体系的更完善建设[1]。

1 药学服务的概述

即为医院医疗工作者提供药品、药学等相关药学服务,一般由药师进行系统操作,在医生谋求药剂治疗时给予其实用性的参考建议,这也是药学服务的基本特征。例如,通过利用相关的药学管理系统,药师能够在临床医生问询某些注射剂是否能够配比使用时,及时查询相关资料后给出医生相关的注射剂使用方式。利用药学服务,能够以其较好的实用性给临床医疗工作提供实用性的药物应用参考;也具有较好可信度,能够调用药师的大量药物体系性知识,并将医生所调度的药品进行记录,给出全面性、有价值的药学记录信息;信息反应迅速,是药房与医生的直接对接,能够在。药学服务具有多重优势,良好的服务能够改进医院药品管理的应用效果,提升医院的医疗服务水平,对医院的发展具有重要意义[2]。

2  药学管理系统对医院药学服务的应用分析

药学管理系统是一类利用互联网、计算机、软件程序等技术的工具,能够以互联网整合和处理大量数据信息的优势,给医院药学服务提供重要渠道和海量参考资料,有利于医院药学服务的改进升级。

2.1 拓展药学服务工作的边界 利用现代化的互联网信息技术,对我国各医院、医疗机构的发展具有重要意义。而在药学服务质量方面,利用药学信息化服务平台,能够以其收集、采集、整合和处理大量药学信息的作用,增强医院药学服务的信息准确性和处理效率。药学管理系统也是对药学服务边界的进一步拓展,能够更好的整合药学这门科学所积累的大量数据资料,并将其装载到平台的数据资料库中进行更广泛的传播,这对现代医疗的普及有重要意义。利用药学管理系统,还能够创建全世界药学工作者的信息新联结,让已有的信息能够在实际工作和医疗用途等方面得到广泛应用,也能够让医院药学服务中更多的参考新一代的创新性药品信息,增强医院所利用药品信息的先进性、准确性[2]。

2.2 药学管理系统普及化应用的作用 药学服务信息平台能够借力互联网的广泛传播性,普及到医学生、药师、医生、药品研究者和广大民众的生产生活中进行应用。对医院,能够有效的提升药学影响力,让药师能够在工作中给医生提供更精准的用药参考,让医生能够从中学习药学知识、改进自身认识,有利于我国医疗服务的提升。对广大民众,既得到了更优质的医疗用药服务,也能够从药学平台中接触和学习更多药学专业知识,有利于健康知识的普及。对医学生和药品研究者,能够在他们不断学习、不断精研药学的过程中,为他们提供较为科学、先进、全面、精确的药学信息,促进我国的科学研究建设。从多方面分析来看,药学管理系统普及化应用能够给多方带来良好作用,尤其是对医院等医疗机构的医疗经营来说,能够改进药学服务的准确性和便捷性。

3 药学管理系统提升医院药学服务质量的方法

3.1 药学管理系统的联合评估 药学管理系统能够创立药学学术上的互联互通,让医院、药品研发公司、药物监管部门和医学院等联合起来。这样能够更好的集合我国的优质医药信息资源,促进各应用方对药学信息的综合利用。其中的药学试题、在线考试和用药咨询等评估考察项,也已成为全国众多医院药物部门应用的评估措施。在各医院广泛的实践应用中,药学管理系统也发展出更加智能、更加全面化的功能。

3.2 药学服务团队的建立与培训 医院药学服务以前常常由有较高药学素质、专业性和责任意识的药师进行操作,对医院药师的水平要求较高。而利用药学信息平台这种多功能、全面化的技术,能够让有责任意识的更多药师承担这项开展、实施药学服务的重要工作。一般来说,利用药学服务信息平台,能够将医药领域的广博药学资源进行有效整合;而药师则也能够在利用药学信息的过程中获得药学专业性和工作专业素质的双重提升,有利于构建医院的药学服务团队,增强药学服务团队的服务效率,培养出更多拥有高超药学专业水平的临床药师。

3.3 患者健康药历平台与药学监护服务 药学管理系统中也设有医院药师的患者健康病例管理区域,能够通过对患者基本资料和患病情况的有效整理,便于药师整合患者的药学需求,使得提供的药学服务更加适应患者使用需求和操作要求。药学监护是医院药学服务的重要工作内容,即给患者提供更专业、更细致的医疗药学服务。医院可以对社区居民、就医患者等进行长期跟踪和改进服务,考察给患者的药学服务是否适应其病情的发展和治疗转归。利用药学管理系统,能够将各时刻所收集的药学相关信息进行整合,并在平台内操作药学知识的更新、维护,更好的针对患者病情发挥药学监护服务作用。

4 结语

传统的医院服务观念也在不断随着社会发展和变化而发生着根本改变。现在的医院药学的重点内容和方向就是为患者提供良好的药学服务。基于对药学服务信息平台的新理念和新方法整合与理解在加上对互联网的实践和应用,药学管理系统通过不断借鉴国内外的药学专家的经验并结合国情对药学服务理论进行改进和探究,使之在医院药学服务中的应用得到了更为丰富的应用和发展。

参考文献

[1] 药学管理和服务在医院药学服务质量中的作用[J].李璐,刘晨阳,宋起萌.黑龙江科学.2020(02)

[2] 关于高校医院药学服务工作的分析探讨[J].韩玉华,叶长青.江苏卫生事业管理.2015(02)

[3] 关于医院药学服务与合理用药情况的研究[J].刘相武,刘云.中国现代药物应用.2014(24)

作者简介:陈明刚(1977.11-)男 湖北武汉 汉 大专 大专 湖北省武汉市江夏区郑店街社区卫生服务中心 研究方向:药学。

医院药学管理论文范文第5篇

[摘 要]滥用抗菌药物不但无法防治感染,还会出现耐药菌株的大量产生以及菌群失调而诱发二度感染。所以,加强抗菌药物的使用管理非常重要也极有必要。在计算机网络技术不断发展的过程中,计算机软件、网络管理系统等现代化网络技术在抗菌药物使用管理中得到了广泛应用,不但提高了抗菌药物的使用管理质量,也加深了医院管理层对临床医生医疗技术水平及其职业道德修养的了解,对医院的整体管理具有一定的应用效果。本文就医院计算机网络在抗菌药物使用管理中的应用进行分析,以求促进医院抗菌药物的合理使用。

[关键词]医院;计算机网络;抗菌药物;使用;管理

doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.14.031

抗菌药物(Antimicrobial agents)是指具有杀菌或抑菌效果的药物,其在特定浓度下对病原体能够起到一定程度的抑制与杀灭效果。然而,应用抗菌药物,虽成功挽救了无数人的性命,但也产生了“超级细菌”。发展至今,抗菌药物的细菌耐药问题已非常凸显,进行抗菌药物的使用管理迫在眉睫。抗菌药物管理信息系统(Antibiotics Management Information System,AMIS)作为一种能够提升医院管理质量的计算机应用软件,在抗菌药物使用管理中具有一定的效果。该系统能够获取足够的数据资源,并对其进行统计与分析,进而为抗菌药物的使用管理提供服务,其在医院计算机网络化发展上起到了一定的推动作用。

1 抗菌药物管理信息系统概况

抗菌药物管理信息系统是按照医院临床抗菌药物使用的基本特征与要求,应用计算机网络技术,对抗菌药物相关知识进行信息化处理,以实现抗菌药物管理的最终目的。抗菌药物管理信息系统是医院信息系统的重要组成部分,可嵌入医院信息系统的各工作站中,其主要功能包括抗菌药物医嘱监管、抗菌药物信息查询等,其应用能够为医院管理层、临床医生、护理人员等提供更全面的知识库,可在一定程度上避免抗菌药物滥用现象的产生。

2 抗菌药物管理信息系统的功能分析

2.1 医嘱、处方控制功能

医院信息系统在未嵌入抗菌药物管理信息系统前,就已能实现抗菌药物使用的权限设置。嵌入抗菌药物管理信息系统后,可实现抗菌药物分级同医生职称的关联,可实现医嘱录入时的控制,例如:住院医生仅有应用非限制性抗菌药物的权利,主治医生可应用非限制性抗菌药物与限制性抗菌药物,副主任职称以上的医生可应用非限制性抗菌药物、限制性抗菌药物以及特殊性抗菌药物,紧急情形下,住院医生或主治医生想越级应用抗菌药物,则需向上一级医生申请,获得许可后方能获得应用权限。

2.2 统计与分析功能

抗菌药物管理信息系统能为医院的各个科室、临床医生、护理人员等提供与抗菌药物相关的各种动态信息,包括住院抗菌药物使用情况、抗菌药物使用金额排名、住院药品费用排名公示、门诊抗菌药物处方统计、门诊药品与抗菌药物所占比等。住院抗菌药物使用情况:抗菌药物管理信息系统可根据科室分组、日期分组等统计特定时间内的住院抗菌药物使用情况,统计项目包括药物名称、使用数量、使用额度等,系统还具备了图表显示功能,能够更直接地反映统计结果。抗菌药物使用金额排名:抗菌药物可通过报表显示特定时间内各科室、临床医师使用抗菌药物的总额度排序,报表显示内容涵盖药物名称、抗菌级别、药物产地、药物单价等。住院药品费用排名公示:抗菌药物管理信息系统可根据科室分组、日期分组等统计特定时间内的药物总费用抗菌药物总费用。门诊抗菌药物处方统计:抗菌药物管理信息系统可统计各处方中抗菌药物的种类、级别、用量、剂型及排序,管理者可通过分析各科室、各临床医生的用药情况,评估医院抗菌药物的整体使用情况。

3 抗菌药物管理信息系统的实际应用

3.1 抗菌药物的分级管理与联合用药管理

按照医院抗菌药物的使用规定,门、急诊科室仅有“一联”抗菌药物的使用权限,因此,门、急诊科室医生在使用抗菌药物时,抗菌药物管理信息系统将自动弹出使用限制的提醒窗口,若医生不按照规定使用抗菌药物,则无法开具医嘱。对住院患者使用抗菌药物时,规定副高及以上职称的医生方能使用“两联”抗菌药物,不符合要求则无法开具医嘱。为了避免抗菌药物滥用现象,医院规定仅有部分科室允许患者出院带抗菌药物,因此,抗菌药物管理信息系统也对患者出院带抗菌药物进行了明确的规定,分为限制、不限制以及未设置3种。抗菌药物管理信息系统可以实现对临床医生职称的设置,并同抗菌药物信息中各个药物所对应的医生职称进行关联,以实现抗菌药物的分级管理,同时还可以设置特殊情况下越级使用抗菌药物的申请步骤,也对抗菌药物的处方权限与其他药物的处方权限区别开来。

3.2 围手术期预防应用抗菌药物管理

为了充分了解临床医生使用抗菌的目的,在医生开具抗菌药物医嘱时,抗菌药物管理信息系統会自动弹出“使用抗菌药物的目的”的对话框,选项包括治疗使用、普通预防、手术预防等,这是一个必填选项,只有填写了此选项方可开具医嘱。围手术期使用抗菌药物时,对给药的时间具有一定的要求,因此系统还设置了抗菌药物术前使用时机的提醒窗口。对于Ⅰ类切口手术患者而言,根据相关规定:患者抗菌药物的使用时间不可大于24 h,因此,抗菌药物管理信息系统在临床医生开具手术医嘱时,会自动弹出提醒界面,其内容包含手术名称、切口类型、有无感染等,无感染情况下,患者使用抗菌药物的时间不可大于24 h,若超过限定时间,则无法发送医嘱。按照常见手术预防用抗菌药物种类规定,抗菌药物管理信息系统的“抗菌药物控制设置”模块也对抗菌药物的目录进行了设置,分为Ⅰ类切口手术首选的抗菌药物目录、不同手术项目对应的首选抗菌药物目录以及过敏情形下可取代的抗菌药物目录。相关规定要求,在手术未受污染的情况下,一般不使用抗菌药物预防,但特殊情况下是允许使用抗菌药物的,因此,抗菌药物管理信息系统还开发了“特殊手术设置”,规定Ⅰ类切口手术只有在特殊情况下方可使用抗菌药物,否则术前、术后均禁止使用。另外,抗菌药物管理信息系统还设置了“绿色通道”功能,特殊情况下必须使用抗菌药物,临床医生可按照流程发出申请,经医务科审核批准后,所有与抗菌药物使用权限相关的设置均会自动取消。

4 结 语

抗菌药物管理信息系统是医院进行抗菌药物使用管理的必备应用系统,其运行不仅实现了抗菌药物相关信息的实时查询功能,也规范了临床医生对抗菌药物的使用,有效避免滥用抗菌药物的现象,在很大程度上提高了医院抗菌药物使用管理的质量,使医院的抗菌药物使用管理更加科学化、现代化、规范化。

主要参考文献

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医院药学管理论文范文第6篇

【摘 要】 药学服务是基层医院管理过程中的重要内容,当前在很多大型的医院管理中已经有了广泛的应用,但是当前的基层医院由于很多限制,比如人员比较少、技术力量不足等,都会导致药学服务管理受到严重影响。本文对基层医院的药学服务管理的现状进行分析,并且对应对策略进行思考,为基层医院的药学服务管理水平的提升提供理论依据。

【关键词】 基层医院 药学服务管理 现状 对策

1 引言

药学服务在当前很多大型医院的管理过程中受到的重视程度越来越高,应用也越来越广泛,但是其现状还是不容乐观,仍然存在一些问题。尤其是在针对基层医院的各种资源要素不足的现状,更应该要加强药学服务管理水平的提升。

2 医院药学服务的现状

尽管近年来对于医院的药学服务管理的重视程度逐渐提高,但是在基层医院的管理过程中,药学管理的力度还不够,药学服务的现状还是不容客观,存在一些问题。

2.1 基层医院管理过程中容易出现用药不合理的现象。在当前的基层医院药学服务管理过程中,用药不合理的现象时常有出现,很多基层医院的药学服务项目没有开展或者还处于初级阶段,医院的整体管理过程中对药学管理的重视程度不够,不能对用药过程进行正确的指导,导致在一些临床用药的过程中出现问题,合理用药的问题,是当前医改过程中的重要内容,由于一些医生缺乏合理用药的相关知识,对于治疗效果片面追求,或者是为了经济利益进行医疗用药,导致患者的健康状况得不到保障,对于药物的成本、效果等方面没有进行综合考虑。在当前的基层醫院管理过程中,如何安全、合理以及经济用药,成为当前医院管理中面临的一个严峻问题。传统的用药管理中,要求药学服务人员能够正常地发药就可以了,对自身的综合能力素养的提升重视程度不够,随着各种临床医学知识的发展,传统的药学服务已经不适用于当前的医院用药需求。

2.2 医院的药品管理主要是以药品供应为主,管理模式比较滞后。当前很多基层医院的药品管理,都是以药品的供应为主要内容。对药品的采购、入库、分配等环节的重视程度较高,认为只要将药品到达了患者的手中就完成了药品管理任务。药学管理的模式比较滞后、对于患者的用药咨询的服务比较欠缺,在服务管理过程中一般是被动服务的,不能对患者的各种咨询以及需求进行了解。而且当前很多基层医院的的药学管理人员的学历比较低,在工作中进行药学教育的力度不够,导致很多药学服务人员的能力水平不能适应当前的药学管理工作。当前的药学教育模式培养出来的药师的综合能力水平不高,一般对药的了解程度要高于对医学的了解程度,不能结合实际情况进行药学管理,不能对临床情况进行分析。

3 加强医院药学服务管理的对策

基层医院的药学服务管理对于医院的服务水平的提升具有十分重要的意义,并且有助于加强基层医院的竞争力。当前的基层医院药学服务管理过程中,现状还不容乐观,需要加强服务管理,提高医院的服务水平。

3.1 加强基层医院药学服务人才的培养。在基层医院的药学管理过程中,加强药学服务人才的培养,一个十分重要的措施就是要加强药学服务人才的培养。当前基层医院的药学服务人才比较缺乏,是一个最现实的问题,尤其是具有现代化管理理念的干部人才尤其缺乏。当前很多基层医院的中有很多药学服务管理人员都没有较高的学历,人才的能力素养不能适应医院现代化的要求,随着医院药学服务管理的进程逐渐加深,在医院的管理过程中,应该要加强具体综合管理能力的药学服务人才的培养。应该要对药师在医疗质量管理过程中的地位以及作用进行确定,对于各种用药不合理的现象要进行坚决的制止。药师在工作过程中应该要加强各种药学理论知识的学习,掌握在治疗过程中应该要遵循的要求以及规范,注意各种药物之间的相互作用。对于用药过程中患者出现的不良反应、个体差异等要进行相应的分析,并且对不良的反应进行记录,分析相关的原因。要加强药师的临床应用能力的提升,加强各种业务学习,掌握最新的药理知识,为合理用药提供依据。

3.2 加强基层医院的用药咨询服务水平的培养。对于基层医院中用药咨询过程中存在的问题应该要积极地采取相应的措施进行应对。当前医疗系统中的各种新的药物逐渐增多,对于各种药物的用法、用量、不良反应等知识,药师应该要加强药物的管理,在用药的过程中对于各种物品的药效以及药物之间的相互作用进行管理。针对患者的用药咨询,要进行耐心的回答,基层医院对于用药咨询过程中的相应人才的渴求逐渐加强,医院内进行药物咨询人员的培养工作应该是面对整个医院的,培养的主要内容是患者的各种咨询内容,比如药物的成分、通用名、药剂药量以及药物剂型、用药的途径、药品的禁忌配伍、不良反应等。在医和药之间建立桥梁,促进药师的药和医的水平不断提升。

4 结语

在医院的管理过程中,药学服务管理一项重要内容,为了逐渐适应当代的医疗体制改革,提高医院的竞争实力,在当前的医院管理中应该要加强药学服务管理水平的提升。人性化服务是当前很多行业中提出的服务理念,基层医院目前还存在一些现实的问题,比如人员比较少,因此进行药学服务管理的人员不多,医疗服务管理的水平达不到相应的要求等,在未来的发展过程中,对于药学服务管理存在的问题要进行积极地解决,比如加强合理用药的管理、加强对用药咨询的服务水平的提升等,都是加强基层医院药学服务管理的重要措施。

参考文献

[1] 何秀莹,郑虹,李观定.基层医院临床药学现状发展[J].中国医药导报,2006(08)

[2] 毛胜启.基层医院药学服务现状与对策[J].中国医药指南,2008(07)

[3] 周军,王秀华,田辉.浅谈基层医院药学服务的思路[J].中外医疗,2009(04)

作者简介:吴成松(1973-),性别:男,籍贯:四川省安岳县,工作单位:四川省安岳县龙台镇中心卫生院,学历:大专,职称:主管药师,研究方向:医院药学服务。

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