优质护理服务工作示范范文

2024-01-09

优质护理服务工作示范范文第1篇

文山郑保骨伤科医院护理部 徐晓丽

2011年3月,国家卫生部和云南省卫生厅相继下发《关于开展“优质护理服务示范工程”活动》的通知精神。结合“三好一满意”活动,制定相应活动实施方案,通过贯彻实施,取得了明显的效果,在民营医院取到了积极推动作用。

一、加强领导、提高认识

为保证“优质护理服务示范工程”活动的顺利开展,医院成立了“优质护理服务示范工程”领导小组,制定活动实施方案,明确“夯实基础护理,提供满意服务”活动主题,确立了让患者满意、社会满意、政府满意、护士满意,争创全省“优质护理服务示范医院的目标。医院在第一时间就召开了全体护士动员大会,向全院发出活动倡议书,并向社会公示优质护理服务内容。同时,开展“优质护理服务示范病房” 在骨一科和骨二科正式启动。科室护士长根据本科室特点,重新调整岗位职责,并先后制定了《护理操作流程》、《专科护理》、《病人回访制度》、《员工管理手册》、修订《分级护理的标价》、合理配备了人力资源,改变护理模式,实施护士岗位管理及绩效考核等。

经过几个月的努力,文山郑保骨伤科医院“优质护理服务 1 示范工程”以夯实基础护理为出发点,通过建立优质高效的护理管理机制,搭建整体责任包干,实现护理连续、24小时无缝隙对接,通过“主动服务,细节管理”已经有了卓有成效,医院不仅注重品牌培育,也注重人才培养,不定期请省内、外专家到医院指导授课,不定期选送科主任、护士长及业务骨干到省级医院和省外医院进修。并通过开展评选“健康卫士”,“温馨护士”,“优秀党员”,“优秀女员工”,“优秀职工”,“优秀团员”等形式,促进职工比、学、赶、超。还承诺在文山州内接诊病人免收救护车费、出诊费。并确立“病人第

一、质量第

一、信誉第一”的办院宗旨和“接一位病人,献一份爱心”的服务格言使郑保骨伤科医院实现了经济效益和社会效益双丰收。随着活动的深入开展,护理人员的主动服务意识明显增强,优化服务流程,人性化服务等措施使基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属信任度增加了,医生对护理工作也更加满意了,护理的内涵进一步深化,护士的专业价值也得到了进一步体现。

二、 医院的整体形象大改观,病房环境干净整洁

为保障护理人力资源的配备, 医院通过两次公开招聘,增加护理人员10名,最大限度地保障与支持了试点科室的人员配备。护理部还通过宏观调控,在各组责任组中,新老人员搭配,职责分工明确。责任组长实行8小时在岗、24小时负责制,这些责任组长多为经验丰富的专科护士担任,除负责本组危重

2 患者及特殊患者的护理,还对年轻护士进行督导、辅助带教。这样的直接效果是既能够将有经验的护士拉回到病人身边直接服务病人,还能帮助新护士成长。

目前,责任护士已经成为优质护理服务工程的主力军,她们根据病人病情、护理级别、自理程度,每月动态调整基础护理内容,切实满足了病人的需求。

基础护理和专科护理齐头并进,危重、手术患者生活护理到位,体位摆放舒适、各种管道固定妥当、标识清晰、饮食指导、健康教育通俗易懂。护理质量提高了,护理并发症为零,无一例护理纠纷和投诉。

医院后勤部门和护理部制定了陪护、探视管理制度。为两个临床科室每个病房配备了贮物柜、折叠椅,通过各种形式向病友宣传实施优质护理的目的、意义、并且取得患者及家属的理解和支持。加强对保洁员的培训,教会病人家属自己整理、摆放生活用品,探视率明显下降,这就保障了医务人员安静、舒适的工作环境,也为住院患者营造出了一个干净、整洁、温馨的住院环境。

三、 把时间还给护士,把护士还给病人

“护士像蜜蜂,飞在病房中;医生像林冲,救人水火中”。这是骨一科患者王静明奶奶对医院护理工作情景的写照。优质护理的显著特点,就是把时间还给护士,把护士还给病人。 我院护理部通过简化护理文书的书写,使护士有更多时间深

3 入病房,把时间用在基础护理上,如床上洗头、换单、翻身、拍背、观察病情、协助病人床上大小便、及主动巡视病房等。 责任护士表示,在病房的时间多了,对病人观察就更仔细,每次服药后的反应、各种理疗的效果、骨牵引的观察、术后功能锻炼的恢复情况等信息能及时掌握;病人的心理反应,病情的细致变化,特别是危重、手术后的患者病情多样性和复杂性,都能及时、准确地观察、判断和处理。

护士通过对患者的病情评估,并与主管医生配合,制定患者的康复计划,对患者进行康复指导和训练。如护士为患者进行有效的口腔护理、雾化吸入等措施,使患者院内感染率及肺部并发症明显下降。

34岁的农民张礼凤,因右股骨中上段骨折住院,护士长带领主管护士为患者做全身清洁,当时患者流着眼泪说;“太好了,像我的亲姐妹一样,对待病人耐心细致、不怕脏,不怕苦,我会永远记住你们的”。

穿梭于病房里的护士们,现在常常能听到病人准确地叫出她们的名字,护士不再是一张张口罩上露出的一双眼睛,她们的努力和态度,患者看在眼里、记在心里、称赞在嘴上。当护士们改变自己用微笑换下漠然的同时,也潜移默化的改变患者们,他们也用称赞取代了挑剔。

患者周红丽因车祸,造成全身多处骨折住院4个多月将要出院时说;“你们是我的亲人、救命恩人啦!我确实想回家了,但

4 又实在是舍不得你们啊!………

骨二科患者洪莲英,女,84岁,因不小心摔了一跤,造成左股骨颈骨折,还患有帕金征,入院做人工关节臵换术后已经住院30多天。当问起她这几天住院感受时,老人连忙说太好了!对我太好了!在我住院的这日日夜夜里,无论是治疗上还是生活上,全体护士都给予了我无微不至的关怀、照顾和护理。尤其在术后的恢复时段,每天2个小时来一次,帮我按摩、翻身,送水送药,扶我活动,这时,老人女儿在旁边接话说,“哎呀,来的次数太勤了,有时我们都不好意思了。”是呀!一个真诚的微笑,一句亲热的话语,一个关切的眼神,都会给患者送上莫大的安慰,使他们增加战胜疾病的信心和勇气。

四、 注重细节管理,提高服务质量

细节管理是保证护理安全,提高服务质量与护理诚信度的先决条件。虽然临床护理工作平凡、琐碎、繁杂,都是一些细小的事情在重复做,但稍有一点疏忽轻者引起医疗纠纷,重者人命关天。

自开展优质护理服务以来,大家更加注重了细节管理。如为患者剪指甲、整理床单、协助患者漱口、床上洗头、擦浴、翻身、进食、为危重患者进行口腔、尿道口护理等。不仅如此,只要有时间,责任护士还会在病房和患者亲切交流沟通呢?

这些大多是“80后”、“90后”的年轻护士,在家里也许都很少给父母洗过头洗过脚,但要给病人护理全身,这是一次

5 自我挑战。她们从难堪苦涩到主动习惯,从沟通尴尬到交流自如,已经把爱心散播在了病房,全身心地投入服务,感动患者、患者家属、感动着社会民众。

在住院部3一8楼的走廊上增设“医患交流箱”,耐心听患者诉说,关怀患者心理,听取患者心声,构建和谐医患关系。护士长在全科会议上反馈患者在“心声本”上的留言,发现问题及时解决;每个病房还设有“温馨提示语”告知患者住院期间安全防范意识;开展三个一服务。一是做一次健康教育;二是患者出院时送一程到电梯口;三是一周内进行一次电话回访。为方便患者出院带药,对每个出院患者送上一份“爱心环保袋”;持续开展“服务明星”评比活动,每月由院办发问卷调查表,住院患者无记名提名,表扬票数最多的护士为“季度服务明星”。由医院给予相应的奖励。在两个科护士站都设立“小白板”,小白板上都记录着每天新入院病人、手术病人、危重病人、特殊检查和治疗、护理要点及注意事项等,虽然记录的都不那么完整,但护士们习惯上班时都要看一眼上面有什么特殊的治疗。在护士站标识“住院费用查询处”,住院患者随时都可以来找主班护士查询住院费用。从这些小事可以看出她们真的是细心、用心和苦心了。用示范病房护士的话说,优质护理服务是“只有想不到,没有做不到。”

而诸如应用安全警示标识,包括防跌倒、防滑倒、防压疮、防烫伤,在医护办公室生活小天地一角,为病人准备针线盒、

6 毛巾、牙膏、牙刷、香皂、一次性纸杯、卫生纸等小件日常生活用品等,诸如此类的细节管理,使病人感觉到自己是宾至如归了。

为此,患者及家属更加信任和依赖护士,遇到问题愿意告诉护士。患者意见少了,病人的表扬多了,收到来自病人家属的感谢信、锦旗成倍增长。骨二科护士陈彦伊就深刻地感受到优质护理服务带来的幸福感,她用真诚收获信任,用爱心收获感动,尽管工作很累,但仍觉得快乐。自开展优质护理服务示范病房以来,医院收到病人和家属书面感谢信30余封,锦旗10余面。

五、 亲情人文关怀服务,亲情文化

变病人被动呼叫为护理人员主动巡视病房,是试点病房开展优质护理服务示范工作切如点。大家都按照护理部要求:始终走在呼叫器之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前。

在完成基础护理外,大家还主动了解患者的基本情况:是否有不适?环境是否满意?对医生有什么建议和需求?然后及时反映给医生,为查房提供参考信息。

在床头交班时,护士们较之以前更为谨慎、仔细了,会相互讨论哪些患者需要加强生活护理或心理护理?哪些需要重点观察?哪些需要健康教育等。护士们根据患者伤情的不同,有针对性地进行沟通,尊重患者,保护隐私;在做各项护理操作时使用规范的文明礼貌用语,且语言亲切,给患者关爱、亲

7 切感、取得患者信任;准确、有效实施各种医嘱,为每个患者提供各自疾病用药、健康指导,解决患者关注的问题,提供全面、耐心、细致的护理服务。

做到“七声” ,即见面时有称呼声、操作前有解释声、操作中有问候声、操作失误有道歉声、操作完毕有应答声、节日到来有祝贺声、生日到来有祝寿声。以及护士七天一回访,进行康复锻炼指导,术后恢复情况,来院复查时间等服务,深受患者及家属欢迎,所反馈的建议表扬无数。

优质护理服务工作示范范文第2篇

1 方法

1.1 提高思想认识, 加强组织领导, 组织理论学习, 强化技能训练

(1) 分批次派护士去上级医院参观学习, 每月进行技能考核, 理论考试, 分层次培训。

(2) 加强护理知识、护理安全、健康教育的学习, 保证健康教育落实到位。

(3) 我院通过讨论率先选择了大内科、大外科各2个病房, 12个护理单元启动创建“优质护理服务示范工程”活动, 在总结经验基础上, 以点带面, 逐步推广。

1.2 加强支持保障力度, 在人、财、物等各方面向试点科室和护

理单元倾斜, 全面加强临床护理, 为落实基础护理工作提供有利条件和保障

(1) 建立机动护士库, 确保试点科室护理岗位人员配置, 供突发事件调节使用。实现弹性排班制, 迎接农民工季节性就诊潮。

(2) 护理部责权统一, 直接调配人员, 并绩效考核。

(3) 设立优质护理服务示范工程专项基金, 由护理部考核发放, 奖励有突出成绩的优秀护士, 提高护士福利待遇。

1.3 建立和完善各项护理工作制度、考核制度、护理服务规范、操作规程, 明确岗位职责, 规范执业行为

开展整体护理工作模式, 夯实基础护理, 实现以患者为中心的连续性、全程护理服务。针对县级区域农民工健康意识淡漠, 要特别加强健康宣教, 因地制宜, 结合实际, 以患者需要为出发点, 逐步稳妥推进。

1.4 开展“优质护理服务示范工程”专项满意度调查

(1) 每月召开患者座谈会和满意度调查, 听取患者对我们工作中有何评价、建议和需求, 发现问题及时纠正调整。

(2) 每月召开领导、医生、护士座谈会, 听取护士们的心声, 在创建“优质护理服务示范工程”活动中的体会, 医生对优质护理的评价和建议, 听取领导对活动的相关要求和指示。

1.5 尽量减少护士非护理工作, 真正做到把护士还给患者

(1) 加强药品、物品、维修、膳食、送检等后勤保障, 减少护士非护理工作。

(2) 规范和简化各种护理文书, 采用表格护理记录。

1.6 建立五级质控体系

在开展的“优质护理服务示范工程”活动中建立五级质控体系, 护理单元护士自查, 护理组长协查, 科护士长督查, 护理部主任总查, 患者和聘请社会督导员参与、院领导参与的综合测评, 通过评价、总结、实施的循环机制来不断提高优质护理服务。

2 效果

我院选择了大内科、大外科各2个病房, 12个护理单元启动创建“优质护理服务示范工程”活动。在试点过程中, 亮点纷呈、效果显著, 患者满意, 社会评价好, 其他病房纷纷请缨, 要求试点, 逐步实现以点带面, 全院推广。在总结经验基础上, 进一步贴近临床、贴近现实、贴近百姓的需要、贴近卫生改革的需要, 为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

3 体会

县级医院是农村医疗卫生服务网络的龙头, 更是承接省级医院与乡村医疗结构的枢纽。农村地区医疗具有它的特殊性, 患者一般健康意识较淡, “小病拖大病扛”的现象依然存在, 就诊季节性很强, 如节假日大批农民工返乡流就诊潮, 农忙季节后大批农民工就诊潮等等。患者多, 病情又较重, 要稳步推进“优质护理服务示范工程”活动, 必须形成临床护理管理的长效机制, 确保就诊高潮时, 避免出现“走过场”。积极引导护士树立“以患者为中心”的服务理念, 建立五级质控体系为推进体制, 可确保优质护理活动进一步完善。

摘要:卫生部启动的“优质护理服务示范工程”活动, 不仅是对护士专业知识、专业技能、旧体制的挑战, 更是对护理管理者智慧的挑战。县级医院是农村医疗卫生服务网络的龙头, 更是承接省级医院与乡村医疗结构的枢纽。积极探讨县级医院临床护理中优质护理服务的效果和管理模式, 是保证“优质护理服务示范工程”活动实施和推广的重要举措。

关键词:县级医院,优质护理活动,管理

参考文献

[1] 刘小明, 刘娜.优质护理服务实施细则[J].当代护士, 2010, 8:9~13.

优质护理服务工作示范范文第3篇

1 做好优质护理服务工作的重要意义

做好优质护理服务是落实整体护理、提高专业水平的基石, 是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。是整个医疗活动中的基础和前提[1]。

1.1 做好优质护理服务是全面了解患者、观察病情的重要手段

患者住院接受治疗过程中病情的变化具有多样性和复杂性。只有通过密切照顾患者, 才能及时、准确地观察、判断和处理患者病情变化的早期反应。

1.2 做好优质护理服务是落实整体护理的切入点

整体护理就是以患者为中心, 将患者视为一个整体, 满足其身体、心理、精神、文化等方面的需要[2]。患者身心照顾的需要就是整体护理的组成部分。做好优质护理服务, 不仅缩短了护理者与患者空间上的距离, 更缩短了护理者与患者情感的距离。

1.3 做好优质护理服务是促进医患和谐的重要途径

护理工作直接服务于广大患者, 担负着许多治疗性和照顾性的工作, 与患者联系密切。特别是优质护理服务工作, 能够为患者解决迫切需要和关切的问题, 能够为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务, 这不仅直接影响到人民群众对医疗服务的感受, 更在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。

2 优质护理服务的内容与方法

2.1 加强护理管理, 提高服务质量

护理管理是整体护理实施的基础, 其核心是把“以人为本”的管理理念和人性化服务真正、具体地贯彻到护理工作的各个环节之中[2]。因此, 要求广大护理人员必须尽快转变观念, 转变工作作风, 增强危机感、紧迫感和使命意识, 紧紧围绕医院的中心工作做到以下几点。

2.1.1 加强理论学习, 提高道德修养

作为一名基层管理者要在不断强化自身的品德、才能、知识、能力和为人等方面的修养, 在护士心中树立起较高的威信。以身作则, 率先垂范, 增强凝聚力和感召力, 使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖。

2.1.2 秉公办事, 创造宽严结合的工作环境

在工作中不戴有色眼镜, 不厚此薄彼。鼓励广大护士积极参与到护理管理中来, 增加工作透明度, 激发全员干事业的热情。

2.2 培养科室骨干, 造就管理精英

护士长是科室护理工作的领导者, 肩负着护理行政管理、业务管理、护理科研、护理教学、资源调配和计划编制等多方面的责任。作为一名合格的护士长不仅要有丰富的医学知识、还要有良好的心理素质、应变能力和管理水平。在管理上要不断地总结检验, 不断地推出创新举措。带领全科护理人员创造性的工作。同时还有不断地培养科室骨干, 造就管理精英。

2.2.1 统一思想, 坚定信心

护理是一项实践性很强的专业, 护理经验非常宝贵。为此, 护士长要提出给护士鼓士气为主的管理方法, 模拟护理现场, 帮助护士找出护理管理工作的重点和本科的难点, 将工作中可能遇到的问题和对策及时传授给她们, 从而使护理工作扎实地开展起来。

2.2.2 制定标准, 严格要求

(1) 要加强政治修养和道德水准锻炼, 不断学习, 熟悉专业知识、管理知识, 并善于解决临床工作中出现的问题。 (2) 要心胸宽阔, 能容忍领导、护士以及患者对自己的各种评价, 及时改进工作中的不足。 (3) 要重视协调关系, 广泛沟通。护士长作为科室的领头雁, 需要和各个科室、各类人员搞好协调、合作工作, 形成一种关系融洽、心情舒畅的良好氛围。

2.2.3 明确岗位责任, 提高护理效率

在分配工作时, 要考虑每个人的特点, 做到物尽其力, 人尽其才, 才尽其用, 增强集体的凝聚力、吸引力和创造力, 充分发挥团队精神, 从而提高临床护理管理工作的整体效率。

2.3 制定规划、健全制度, 不断提高服务质量

2.3.1 制定护理计划, 提高护理质量

(1) 要根据医院实际和护理发展需要, 制定出护理系统的具体工作计划并确保实施; (2) 护理管理应以严格的质量控制为根本, 要着眼于各要素质量, 统筹全局工作; (3) 加强监督与考核, 勤于管理, 及时抽查各种原始台帐及记录。

2.3.2 健全制度, 明确责任建立一套完善的制度。层层把关, 逐级负责, 在不降低服务标准的前提下, 提高服务质量。

3 开展优质护理服务的收效

开展“优质护理服务示范工程”活动以来, 护理人员深化了思想认识, 转变了工作作风, 增强了工作干劲, 提高了工作效率, 收到了明显效果, 赢得了患者的赞誉。促进医院整体护理水平的提高, 运用科学的管理方法, 使护士工作实现从被动服务到主动服务, 再到感动服务的巨大转变, 从而提供更优质的护理服务, 真正做到患者满意、医生满意、护士满意。

摘要:贯彻落实2010年全国护理工作和吉林省卫生工作会议精神, 深化医药卫生体制改革各项重点任务, 加强医院临床护理工作, 落实基础护理, 是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措“。优质护理服务示范工程”活动内容新颖丰富、实用性强, 对提高临床护理质量, 规范护理行为有很强的指导意义。

关键词:优质护理服务示范工程,护士长,护理管理,护理

参考文献

[1] 黄惠根.开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J].护理管理, 2010, 10 (5) :310.

优质护理服务工作示范范文第4篇

1 加强护理队伍建设

(1) 充实护理队伍, 增加护士编制, 保证临床一线护士配置, 减少护士管理病床数, 避免高强度劳动, 把时间还给护士, 把护士还给病员, 更好地为病员服务。 (2) 定期开展“优质护理服务示范工程”相关内容的学习, 改变服务观念, 改善服务态度, 努力营造“一切为了临床, 一切为了患者”的工作氛围。

2 调整排班方式

(1) 加强基础护理人员搭配, 调整班次, 落实晨晚间护理, 解决患者生活护理问题, 减轻患者的家庭负担, 让患者得到实惠, 为病员提供切实安全舒适的环境。 (2) 突出各级护士层次管理, 每日根据病员数, 疾病的轻重, 护士年资的高低调整排班。 (3) 提供护理队伍人性化管理, 尽量满足护士各方面的需求, 提供人文关怀。

3 建立病员意见簿

(1) 收集出入院病员意见、建议及表扬等情况。 (2) 护士长每日多次巡视病房, 查看时候存留护理问题, 积极给予解决。

4 为病员提供实用性、针对性强的特色健康教育

(1) 定期组织病员及家属进行座谈会, 交流安全、疾病、康复、保健、功能锻炼、饮食指导等多方面的问题。 (2) 建立多种疾病知识展板, 每间病室建立健康教育知识手册, 详细讲解我科常见病、多发病的病因、观察要点、护理措施及健康教育等内容, 病员及家属可随时阅览, 了解疾病, 增加知识, 提高自护能力, 促进疾病康复, 预防疾病复发。 (3) 病员回访登记本, 定期回访, 了解疾病转归情况。

5 简化护理文件书写

(1) 根据疾病特点, 优化护理记录, 采用电子版书写, 简明扼要。 (2) 制定标准临床护理记录单, 统一格式, 突出中心, 缩短书写时间。

6 改善服务态度

(1) 做好入院介绍, 增加主动服务意识, 提供温馨服务。 (2) 定期组织护士培训, 注重护患沟通, 杜绝生、冷、硬、顶等服务现象, 凡事“到我为止”。

7 积极开展护理新技术

(1) 加强专科知识学习及培训, 建立长期的各级护士培训机制, 提高护士专业素质, 积极配合肛肠、骨伤新技术的开展, 提供专科护理技术, 预防术后并发症, 保障护理安全, 保证护理质量。 (2) 每日晨间提问, 提高护士理论知识, 全面提升护士整体队伍素质。

8 加强病房管理

(1) 做好病员入院评估, 提供辩证施护, 我科病员颈椎病、腰椎病、骨折病员居多, 病程长, 易反复, 重在实施整体护理。 (2) 查找安全隐患, 加强安全措施, 完善跌倒、压疮等风险意识, 防意外事件发生。

9 加强办公室护士工作

(1) 做好办公室护士窗口服务, 文明用语, 热情接待。 (2) 做好收费管理, 不多收, 不漏收, 即使解决病员问题, 杜绝纠纷。

1 0 加强护士绩效考核

(1) 每月不定期护理质量检查, 严格执行护理质量考核标准, 规范护理行为, 杜绝差错。 (2) 按劳分配, 推行“多劳多得”的薪酬理念。

1 1 定期组织讨论会

(1) 定期讨论“护理服务示范工程”活动开展情况, 总结存在的不足, 提出改进措施。 (2) 巩固成果, 总结经验, 不断提高。

“优质护理服务示范工程”是一项长期机制, 切实促进护理质量的持续改进, 我科深入开展“以病员为中心”的服务理念, 夯实基础护理, 配合医院“抓服务, 抓形象”的重要内容, 提供具有中医特色的优质护理服务措施, 努力实现“患者满意, 社会满意, 政府满意”的服务目标。

摘要:探讨“优质护理服务示范工程”活动具体措施, 制定适合专科特点的服务细则, 保证实用性、有效性, 规范临床护理, 保障医疗安全, 提高护理质量, 提高满意度。

优质护理服务工作示范范文第5篇

1、科室书面申请,科主任、护士长签字;

2、科室开展的可行性计划及具体措施;

3、科室存在的问题,需院方支持、解决的问题。

4、临床科室开展前各项调研工作

二、护理部调研

1、整理科室申报材料,分析可行性;

2、护理部调研工作

3、科室申报材料上报院办

三、优质护理专题会议

1、护士长专题汇报会议

2、邀请院长、各科室主任、职能科室负责人参加,根据“工程”活动需要和科室实际情况,讨论、论证试点病房开展的可行性。

四、确定优质护理示范病房,举行授牌仪式

五、试点病房工作开展

1、针对科室情况调整人力资源

2、建立评价机制

3、调整工作流程

4、建立岗位责任制

5、改变排班模式

6、成立护理技能培训小组

7、探索绩效考核机制

优质护理服务工作示范范文第6篇

主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二、晨间护理

检查各管道固定情况,治疗完成情况。晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病号复及手术衣。腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

三、晚间护理

整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭,要求家属离院。病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人

四、 舒适护理

经常开窗通风,保持空气新鲜;保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好;晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻;患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次;生活不能自理者协助更换衣物;提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。

五、术前护理

给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项;告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性;如需要给予备皮;做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

六、术后护理

准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入;做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅;密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。

七、饮食护理

积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容,根据病情观察患者进食后的反应。

八、排泄护理

做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥,留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.

九、卧位护理

根据病情选择合適的卧位.指导患者进行床上活动和肢体的功能锻炼;按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽;加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。

十、患者安全管理

按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录;对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带;患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检。

十一、出院护理

针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡);听取患者住院期间的意见和建议,护送患者至电梯口做好出院登记;对患者床单元进行消毒。

十二、使用治疗仪器时

在使用“直接接触性”仪器时,因为仪器会触及病人的皮肤或者进入病人体内,必须向病人讲解 操作过程,不要让病人产生“被突然入侵”的感觉。在使用仪器检测过程中,在不影响仪器功能的前提下,护士尽可能与病人保持简单的交谈, 减少仪器带来的冰冷生硬气氛,对病人也是宣传教育的机会。

十三、病人教育

行医不仅仅是诊断治疗的过程,它越来越成为病人教育的过程,医生、护士是病人最好的老师。病人早已不再是被动接受治疗的对象,在治疗过程中病人有参与权和知情权,充分尊重他们的权利,病人的满意度才会提高。病人教育是尊重病 人知情权的一种体现。充分与病人沟通,对病人进行教育,将用药、手术前后须注意相关知识全面告诉病人,病人才会遵守医嘱配合治疗和护理。

过去,病人或病人家属常常因为缺乏知识而对治疗效果抱太高的不切实际的期望,因期望值太高而产生的各种医患纠纷,经常困扰医患双方,不少时候,还产生暴力相间的悲剧。相反,全面知情、受过医学相关知识教育的病人对治疗效果的期望就会变得比较客观,各种纠纷和诉讼就会减少,这无疑对医患双方都是有利而无弊的。

十四、了解病人的需要

有不少医生抱怨,病人一人一个样,你永远不知道某个病人需要什么,要满足每个病人太难了! 没错,每个客人的要求和期望都不同,不可能寻找到“一种满足每个人的万能药方”。答案很明 显:让病人满意,就是让每一个病人满意,让病人在医院的每一个时刻都满意,让病人到医院的 每一次来访都满意。要做到让病人满意,必须设身处地为病人着想,通过病人的眼耳观察分析。越是充分了解病人的需要,越能为病人提供优质服务。

只要做好了上面这些细节,就能进一步深化“以病人为中心”的服务理念,更好地为患者提供全程、全面、优质的护理服务。

四川省阆中市人民医院 637400

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