输液室年终总结范文第1篇
1、正确执行医嘱，负责门诊病人输液配制工作
(1)、严格执行三查八对制度;
(2)、核对输液卡并瓶签药物一致后方可配药;
(3)、急救危重病人优先配药，抗生素现配现用，时间性用药的按时准备;
(4)、注意配伍禁，忌避光要求。
2、上班前把化液室内所需物品准备齐全，保持室内环境整洁，及时清理用品。
二、白(主班)
1、正确执行医嘱，严格三查八对，负责门诊病人的静脉输液操作;
2、协助巡视观察输液病人的病情及输液情况，协助接瓶工作;
3、协助维持输液室内输液秩序，保持输液室内环境整洁;
4、上班前准备好输液所需的物品，如敷贴、棉签及消毒液的更换等。
三、白(肌注班)
1、正确执行医嘱，负责门诊病人的肌肉注射、皮试、静脉推注等操作;
2、协助白班完成输液工作;
3、协助巡视观察输液病人的病情及输液情况及接瓶工作;
4、上班前准备好所需物品，包括皮试药物，消毒物品等，保持周围环境的整洁。
四、白(巡回班)
1、负责清点医疗器械，急救药品的数量，有效期并记录签名，并维护好医疗器械，保证功能正常;
2、整理抢救室、留观室内的床单位，保持床单位的整洁，清点科室内固定用物，如被套、大单、震荡器、微泵等;
3、负责输液病人的巡视观察病人的病情及输液情况,普通病人1h/次，危重病人15分钟/次，做好输液巡视单的记录工作;
4、负责接瓶工作，维持输液病人秩序，保持输液液室环境整洁。
5、协助医生进行急诊病人抢救工作;
6、更换科室内消毒液，每周
二、五更换治疗盘及盘内物品，送至供应室消毒，并做好各项登记工作。
五、中(连班)
1、认真交接班，清点科室内物品;
2、负责中班时间内输液室各项治疗、护理工作，注意巡视观察病情及输液情况，发现异常及时报告医生。
六、夜(值班)
1、认真交接班，接班后清点科室内固定用物，并登记;
2、负责夜班时间内输液室各项治疗，护理工作，正确执行医嘱，严
格三查八对;
3、负责输液室、留观室、抢救室的空气消毒工作，并做好登记工作。
夏季
白班
07：30——11：0008
13：30——16：3013
中(连班 )
07：30——14：0008
夜(值班)
输液室年终总结范文第2篇
【摘要】 目的 本文通过病例分析优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响。方法 选取2012年9月至2013年9月期间在我院门诊输液的儿童患者196例，并按照是否实施优质护理服务进行随机分组为对照组与实验组，其中对照组96例，实验组100例。通过对儿童患者及家属采取问卷调查等方法，来观察患儿及家属对门诊输液的满意度。结果 实施优质护理服务的实验组患儿及家属满意度达95%，实施常规护理的对照组患儿及家属满意度仅为69.8%，两组患者满意度差异具有统计学意义。结论 实施优质护理服务能够提高患儿及家属的满意度，建立良好的医患及护患关系，有利于患者的康复，在临床上具有推广意义。
【关键词】优质护理服务；儿科门诊；满意度
医院门诊作为一个服务窗口，其服务质量的好坏直接影响到医院的效益及声誉。儿科作为医院的一个重要科室，每天接待大量的儿童就诊，所以做好护理服务具有积极的意义，在提高患儿及家属满意度的同时，还可以提高医院的声誉。本文就以196例患儿在分别实施优质护理服务与常规护理两种护理方法以后，观察分析患儿及其家属的满意度。现报道如下。
1资料与方法
1.1 患儿资料
患儿为我院门诊输液的儿童共196例，按照是否实施优质护理服务进行随机分组，将患儿分为常规护理的对照组与实施优质护理服务的实验组，每组患儿分别为96例和100例。两组患儿在年龄、性别、病情等方面无显著差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1护理方法
对照组患儿采用常规护理方法，以输液为目的，将液体送入患者体内，不与患儿及其家属进行多余的交流；实验组患儿采用优质护理服务的方法，在输液过程中给予全程关注，具体如下：输液前，由临床护理人员为患儿及家属提供关于门诊环境、医疗技术等方面的咨询服务，并根据患者提出的合理要求提供相应的护理服务；输液过程中，因患儿静脉穿刺难度较大，护理人员采取与患儿不时地交流的方式以分散患儿的注意力，减少疼痛。在完成静脉穿刺后，应根据患儿身体状况调整点滴速度，并与患儿及家属进行适当的交流。输液后，在拔取穿刺针时，要动作轻柔、表情温和，输液结束后，应观察几分钟后再离开，等待期间做一些有关疾病预防及护理的宣传。
1.2.2 调查方法
本组研究采用问卷调查的方式，问卷采用自行设计，由护理人员将问卷调查表送至患儿及家属手中，向患者说明调查目的，并告知患者依据自身的主观感受来填写调查表中各项内容。为保证调查的客观性，护理人员在患者填写问卷时应采取回避方式。
1.2.3 调查内容
本次问卷调查主要涉及以下6个方面，门诊输液环境、护理人员的服务态度、护理人员主动沟通情况、护理人员输液时的静脉穿刺水平、护理人员在巡查时发现及解决问题的能力、护理时有否发生差错事故。其分值分别为20分、20分、30分、10分、10分、10分，总分100分。调查结果总分在95分以上为非常满意，85-94分为满意，75-84分为一般、65-74分为不满意；65分以下为极不满意。
1.3 统计学分析
本次研究中所有数据全部录入于数据库软件Excel中整理，且所得结果均就在统计学软件SPSS19.0上予以处理。统计中组间差异均运用x2进行检验。且以结果p<0.05表示为显著性差异（统计学意义），以p<0.01表示为有极显著性差异，以结果p>0.05表示为无差异。
2结果
实施优质护理服务的实验组，患儿及家属的满意度达95%，对照组患儿及家属的满意度只为69.8%，对比两组患者的满意度，两组具有显著差异性P<0.05，其差异具有统计学意义。具体调查结果见下表：
3讨论
随着社会经济的发展、医疗技术的进步及医疗环境的完善，人们对临床医疗服务及护理服务的要求也不断提高。结合门诊输液室长期存在护理缺乏、患者满意度偏低的特点，不断探索开展辩论输液室优质护理服务模式，不断强化“以人为本”的思想[1]，已成为临床护理的一项研究课题。
本组调查分别对患者进行了有关护理人员技术、服务态度、等方面进行了调查答卷分析，患儿的不满意度主要表现在护理人员穿刺技术方面，因患儿本身静脉穿刺的难度大，再加上患儿年龄小不能予以配合，经常会出现静脉穿刺一次不能成功的现象，加重了患儿的疼痛及不安情绪，这种不满意因素也体现了患儿对护理技术的进一步要求，所以加强临床护理人员的静脉穿刺技术也是提高护理服务的一项重要环节。
为更好的为患者提供优质护理服务，本文作者认为应提供良好的门诊输液环境；制定严格的规章制度，杜绝护理中医疗事故的发生；护理人员保持良好的外在形象，做到微笑服务；提升护士优秀的内在素质[2]；护理人员做到主动巡视，并能在巡视时及时发现并解决问题；主动与患者进行交流与沟通，积极宣传有关疾病的护理及预防知识。
本文调查结果显示，在实施优质护理后，患儿及家属的满意度明显上升，对缓解目前紧张的医患、护患关系有着积极的作用，并且也为所在医院创造了良好的经济及社会效益，这种护理方式在临床上推广具有积极的意义
参考文献
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[2] 张跃华.开展优质护理服务，提高住院患者满意度[J].当代医学，2011，17（35）：124-125.
[3] 阮晓玲，邱瑜，黄建平，优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响[J].当代医学，2012，5，18（15）：123-124.
[4] 杨彦君 . 优质护理服务在门诊输液室的实施与效果评价[J]. 中国社区医师？医学专业，2012， 14（26）：250.经验交流2014年第5期2014年第5期经
输液室年终总结范文第3篇
年终工作总结
骨科
2014年在科主任、护士长正确领导下，本着“以人为本”的服务宗旨，深入开展优质护理服务，强化基础护理，圆满完成了各项护理工作，现将工作情况总结如下：
一、在思想政治方面：积极拥护医院的各项方针和规章制度，遵守医德规范，操作规范，坚持以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、工作学习方面：努力学习专科知识，克服业务上的不足。积极参加科
室的抢救工作，今年以来，一共参与大小抢救约5例;积极推行优质护理服务，做好各项基础护理，能身先士卒，积极参与其中，如为病人洗头、剪指甲、擦浴等，不事事靠学生以及实习生，不摆高姿态，能起到带头作用。积极学习各项新技术、新业务。作为一名高年资护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，能克服各种困难，凡事以工作为重。尽心尽力做好带教工作，努力为科室培养新护士，我认为要做好护士，首先要有爱岗敬业的心，能安心护理专业工作，要有正确的人生观、价值观，以及良好的品德，因此，我带教时注重新学员思想素质的培养，其次进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育
及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训，今年先后带教了3名新
学员，在日常护理工作中，不但严格要求自己，对护理工作中存在的问题也能积极发现提出，并加以解决，对年轻护士的工作更是严格要求，促进她们的成长;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核：静脉输液、心肺复苏、静脉输液、无菌操作;全年撰写护理论文1篇，发表于护理管理杂志。
三、存在问题
1、偶有操作不规范、无菌观念不强。
2、工作满于现状，不够积极。
四、发展方向：
扎实抓好理论学习。
在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业，积极撰写论文。
以科室为家，工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾
病的勇气。
2014年骨科护士的年终总结
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在许多人眼里，我们是天使。有甜美的笑，有温柔的眼神。有一颗善良的心。但也有少数人不理解护士这一职业，不了解护理的真正内涵。认为护士充其量只是高级保姆。所以他们就缺少了一点尊重，缺少了一份理解。
我不否认在护士队伍中也确实存在有缺乏专业操守的个别现象。但绝大部分护士是尽职尽责的。她们在用自己的平凡书写着自己的故事，营造着属于自己的美丽。
记得刚参加工作的时候，我也曾迷茫过，无休止的倒夜班，
永远无法停止的脚步。每天听到的是病人的呻吟，看见的是一张张痛苦的
脸。于是再快乐的心情都会变的沉重，再年轻的容颜都会被磨得苍老。于是我把自己的满腔热情都倾注在我所选择的职业上。我以为我的真心付出会得到同样真诚的回报。但常常遭遇的是误解和不被理解。于是我差点放弃自己最初的理想。只到几年后的一天：一个年轻的妈妈带着自己的孩子与我遇见。她指着我对她的孩子说：宝贝，知道吗?你就是被这个从妈妈肚肚取出来的，快谢谢阿姨。那一刻，我充满了感动和幸福。因为我一下就明白了我所从事的职业的内涵我们是在呵护生命!于是，我选择了继续努力。并且我投入了比以前更多的热情。
慢慢的，这么多年过去了，早已深深爱上自己的职业，我付出了我全部的热情，每天都被自己感动着。我为自己拥有这么崇高的职业而自豪。真的!
2014年骨科护士年终总结
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一、全科人员在政治上认真学习邓小平理论和******三个代表精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立一切为病员服务的理念，加强医患沟通，用八荣八耻的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，坚决抵制药品购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待，科室内无医药回扣现象发生。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，
互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照三级甲等中医院的要求完成各项临
床工作，并高质量完成各种软件、台帐的整理工作，认真学习岗位职责、核心制度，并严格按照职责、制度的要求工作，认真学习三基并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行三合理规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，科室奖金发放不与经济挂钩，较好地完成了领导交办的各项工作任务。
三、总量控制、结构调整。科室内部积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。
四、积极引进和运用新技术，今年加大了对pph手术的推广和运用，引进了微波治疗仪，在保证疗效的基础上积
极寻求新的手术方法，总结临床经验，切实让病人花最少的钱得到最好的效果。
五、在宣传工作上，充分利用多种形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等，增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展起到了较大的推动作用。
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
一晃眼，走进xxx市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来，我一直以严谨的态度
和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束，但我对自己的要求会更加严格.......。
在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。
发布时间：2014-5-11 14：12：02来源：
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离开学校踏入医院实习以来，我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多，骨科护士实习总结。在实习期间，让我感觉到有很多学不完的医学知识。
虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实习后
才发现自己学到那点”鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。
在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、耐心、爱心、同情心、责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。
手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待，实习总结《骨科护士实习总结》。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对
我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的!
在生活上让我学到了很强的独立性，衣、食、住、行全都由自己解决，这对于一个刚离开家庭，离开学校集体
生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强，慢慢的适应过来，而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。
输液室年终总结范文第4篇
1 方法
1.1 寻找用药安全隐患
2008年3月至2009年3月期间.采用自行设计的调查表对输液患儿父 (母) 及家属进行调查, 每月发放20张表, 共240张, 收回200张。调查内容包括治疗环境、病情观察、用药信息指导、护理技能、服务态度、健康教育、沟通技巧。满意度调查表中发现:与用药安全有关的问题从多到少依次为: (1) 患者对药名不知晓; (2) 对药物注意事项不明了; (3) 年轻护士多, 穿刺技术差; (4) 护士未及时巡视、观察。
依据《2009年CHA患者安全目标》中用药安全制定质控检查细则, 共16项, 在1个月内对输液室当班护士进行随机检查。存在问题从多到少依次为 (表1) 。
1.2 原因分析及对策
1.2.1 管理方面因素
(1) 各岗位人员的安排是以完成治疗任务做位首要, 巡回护士少又不固定。护士常常是忙完就走, 不能主动巡视沟通。 (2) 关键环节流程制定简单, 如查对, 告知, 发生药物不良反应的处理, 以及输液困难患儿的处理。 (3) 科内质控组检查内容空洞。对策: (1) 弹性排班, 根据各个时间段输液的工作量情况, 随时调整护士数, 避免病人集中引起的忙乱现象;避免护士处于疲劳状态引起注意力分散出现护理缺陷。 (2) 排班时考虑以病儿需求为中心, 加强巡回力量、及时发现情况及时处理、并主动为家长提供服务;注重人员新老搭配, 优势互补。 (3) 提高穿刺技术是提高穿刺成功率的关键。熟练的一针见血的穿刺技术是硬道理。此外对穿刺困难的患儿, 事先与家长充分沟通, 并制定处理流程, 人人落实, 是保证穿刺成功率的重要管理手段。 (4) 根据安全目标细化重点环节的流程。至少同时使用2种患者身份识别方法查对病儿, 如姓名和床号等;将告知, 沟通贯穿整个输液过程;实行电子处方, 减少药房转抄的中间环节, 但仍需核对病历, 以防医生手写病历和电脑输入有误;实行收药、配药、输液、换瓶、拔针签名负责制, 这样使护士工作每一步都有责任心。 (5) 鼓励护士主动上报不良事件。科内出现问题, 最快时间积极上报护士长或组长。先科内分析, 提出整改方案, 在护理部帮助下进一步的分析整改方案反馈至科里。
1.2.2 护士方面的因素
(1) 部分护士缺乏主动服务的观念, 以完成任务为主。主动巡视少。 (2) 年轻护士穿刺技术不够熟练, 对肥胖儿、脱水患儿等穿刺难度大的患儿感到操作困难。 (3) 部分护士基础理论知识不够扎实:对输液速度, 输液顺序安排未根据病情及药物性能调整, 对药物不良反应观察及处理不清晰。 (4) 沟通意识及能力弱。 (5) 护士用药安全意识薄弱, 多为机械执行医嘱, 年轻护士专科知识及用药知识缺乏。对策: (1) 学习和考核细化后的重点环节流程, 使工作要求和结果保持一致。 (2) 新入儿科组护士有一对一带教老师, 每周交流工作心得, 并完成操作量化指标。 (3) 定期进行专科及用药知识培训与考核。年轻护士入儿科组前须经过该岗位的科内带教培训和考核。 (4) 严格执行消毒隔离, 减少输液反应。操作前后清洁治疗台、有效进行手卫生, 规范配置药物, 严格消毒穿刺部皮肤。输液区及治疗室臭氧自动循环消毒每日3次并早晚2次开窗通风。 (5) 用药安全:收药护士仔细核对药名, 查堵漏错以表扬奖励;一岁以下小儿用药2人核对后做特殊记号;输液时告知家长不能随意离开输液区;规范青霉素类和头孢类抗生素批号、皮试结果的记录[1], 用原液皮试;抗生素现配现用避免不良反应。中药注射与抗生素用生理盐水间隔, 防止药物间反应, 同时应高度重视及时观察。使用新药应详细阅读说明书, 严格控制滴数, 尽量让患儿不要空腹注射, 可预防不良反应的发生[2]。
2 效果
儿童输液室2009年3月至2010年3月1年间与08年同期相比上报有效投诉由0.5% (18例/3524输液人次) 减少至0.17% (10例/5824输液人次) 。护士工作缺陷差错发生率由0.2% (10例/3524输液人次) 减少至0.1% (6例/5824输液人次) , 家长对工作满意度提高至91%。
3 讨论
WHO (世界卫生组织) 已将注射液人均用药次数作为评定合理用药的重要指标之一。现多数患儿家属竟认为打针挂水比吃药见效快, 主动要求给患儿输液, 以致儿童输液数量猛增。因此对患儿用药安全的管理尤为重要。专家指出确保儿童用药安全是全社会的责任[3]。就此, 对门诊儿科输液室用药安全管理的过程中, 笔者体会这三点尤为重要:
(1) 将09年患者安全目标的要求做为质控评价标准, 并制定成细则渗透至工作流程中, 使管理者对门诊儿童输液室的重要环节进行持续改进和完善, 使护理人员更有严谨的做事标准。 (2) 护理人员在思想上更加重视儿科输液的用药安全, 同时及时把问题反馈给儿科医生, 医护共同把住儿科输液室用药安全管理的环节。 (3) 管理者不仅应重视技术管理, 还要注意服务环节的管理, 并在沟通中达到请患儿家属参与的目的。提供主动服务, 在操作前、操作中、操作后的有限时间与患儿或家属进行有效的沟通, 做到与患儿家属说好第一句, 主动巡视, 有效解决问题, 从而改善门诊儿科输液室的护患关系, 使护理工作得以顺利进行, 即达到预防、减少医疗纠纷的目的又保证用药安全。
摘要：目的 探讨提高门诊儿科输液室用药安全的管理。方法 依据《2009年CHA (中国医院协会) 患者安全目标》, 制定细则作为科室质控的评价标准, 对儿科输液过程中有关用药安全的隐患, 及时发现及时处理。结果 调查表统计显示上报有效投诉减少, 护士工作缺陷差错发生率降低, 家长对工作满意度提高至91%。结论 将患者安全目标中用药安全的原则做成质控评价标准用于儿科输液室的用药安全管理, 可以使管理者对门诊儿科输液室的重要环节进行持续改进和完善, 达到减少护士工作缺陷差错发生率, 减少纠纷提高满意度的效果。
关键词：患者安全目标,质控评价标准,门诊儿科输液室,用药安全管理
参考文献
[1] 余秀颜.门诊输液区的安全防范[J].实用护理杂志, 2002, 18 (11) :62.
[2] 钟丽华, 农彩琴.门诊静脉输液用药措施的探讨[J].华夏医学, 2001, 14 (5) :683.
输液室年终总结范文第5篇
1 门诊输液室临床带教现状
1.1 实习护生情况
实习生均来自大、中专护理学校及部分本科护理院校, 其中以我市卫校的毕业实习生为主, 实习时间均为1～2周, 实习护生由在门诊的护师以上带教。
1.2 教学方式
护士长指定一名主管护师为科室教学组长, 负责科室带教工作, 为护生制定具体带教计划与目标, 安排科内理论学习与输液技能操作, 并将每一位护生具体分配到带教老师。每批护生实习结束时进行理论与输液技能操作考核, 并征求护生对门诊带教工作的意见与建议, 最后护士长与带教老师对本批护生的教与学情况进行讲评。具体程序图见图1。
2 门诊输液室带教工作中出现的问题
2.1 护生主动学习意识不足
部分护生无法将临床技能操作与学校理论灵活结合, 想主动做又不敢做, 严重影响带教老师正确客观地评价其独自处理问题的能力。在实习中遇到老师及患者提问时, 不能准确回答, 或回答不上, 自信心不足, 不敢与患者交流等。
2.2 无菌观念薄弱
部分护生在实际操作过程中, 无法将所学无菌理论与临床相结合, 总是怀着满腔的热情想将自己几年所学的理论学习大力实践一番, 却忽视了最为重要的临床无菌技术操作原则。
3 临床带教工作解决对策分析
3.1 完善带教制度
尽量完善临床带教制度, 做到出问题有制度可依。在条件允许的情况下, 采取老师学生一对一跟班制, 这样, 可以让老师在门诊输液室有计划有目的、循序渐进地把各种操作知识传授给护生同时也可拉近师生之间的亲密合作关系。
3.2 带教老师的选拔和管理
带教老师是护生临床的启蒙者和指导者, 其一言一行对护生有着深刻的影响, 选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证[2]。因此, 可对带教老师的资历进行相关规定, 例如, 选择具有大专以上学历, 热爱护理带教工作、责任心强、服务态度好、理论水平高且临床经验丰富, 有能力在临床教学中正确运用语言技巧指导学生操作等护理人员为带教老师。
3.3 注重培养护生的主动学习能力
护生到科的当天, 门诊输液室的护士长做好入科宣教介绍工作环境、工作特点, 使护生尽快熟悉科室情况、护理安全风险特点及患者病情特点等, 使护生第一时间就能做到对门诊输液室的工作环境和所治疗患者的情况心中有数, 鼓励护生与患者大胆沟通, 逐步培养工作自信心。要求护生对带教老师的理论课要认真听讲并记录, 当天的操作示教要求护生下班后结合实际思考复习, 找出当天实习的问题, 及时向带教老师请教, 做到实习结束时不带着问题离开科室。
3.4 增强护生无菌观念
规范技术操作行为, 在实习中期对学生们在无菌技术操作方面存在问题进行定期评教, 定期安排相关经验充足的护师为护生进行无菌操作示教。在操作前强调无菌操作的注意事项, 用物准备以及检查方法, 增强护生对无菌操作的理解和记忆之后, 再将6项无菌操作进行一一示教, 并告知每一个环节的注意事项。操作完毕后, 要求护生进行演示, 台下的同学则予以点评, 在此过程中, 带教老师即可发现和捕捉护生每一个细节上的错误, 对多次出现的不规范行为和错误耐心讲解, 使护生记忆深刻。
4 体会
门诊输液室的特点是流动性大, 患者相对集中, 环境嘈杂以及工作量繁重, 且治疗用药种类繁多, 对护生的技术水平要求较高稍有不慎便会引起患者对护生不信任的连锁反应。而且部分护生在实际操作过程中, 无法将所学的理论与临床实践相结合, 感到自己是个旁观者, 帮不上忙, 极易导致护生心理脆弱[3], 这给临床带教带来一定的难度。因此, 带教老师必须在具有丰富经验的基础上, 增强责任心, 明确任务, 提高与护生沟通的技巧[4], 注意观察分析、培养护生的主动学习能力, 增强无菌观念, 进一步完善带教制度, 不断提高教学水平。
摘要：新形式下门诊输液室的临床带教工作要求医护工作者与时俱进。在有效管理护生的同时使护生获得相应知识、技能和能力, 达到圆满完成实习计划、无差错事故发生的双赢效果。
关键词：新形式,门诊输液室,临床带教
参考文献
[1] 董爱珠.基层医院门诊输液室的管理探索[J].中华护理杂志, 2004, 39 (9) :710.
[2] 吴春芳, 吕改玲, 王雪兰.做好护生带教工作的体会[J].中国社区医师, 2009, 1 (9) :143.
[3] 章亚儿.手术室临床教学中的问题与对策[J], 解放军护理杂志, 2009, 26 (3) :65～66.
输液室年终总结范文第6篇
护理学是一门综合性应用学科，百余年来，护理学通过实践研究并结合其他知识，不断发展和完善。随着社会的进步、科学的发展，人们对健康的需求不断增加，对护理质量的需求更是越来越高，护理操作已不单只是一门操作，更可以说发展成为一门艺术。对于护理人员来说，临床上静脉输液最多见。通过静脉输液，不仅可以及时快速补充体液、电解质，维持内环境的稳定，还可以通过输送药液达到治疗疾病的目的。因此，护理人员应当熟练掌握这门技术，并且越做越好。下面我们来分析一下静脉输液在临床中的优缺点，以及在临床操作中应该注意的事项。
一 静脉输液的优点
静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。静脉输液是利用液体静压的物理原理，将液体输入体内。输液瓶是一个入口和大气相通，下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用，使液体流入橡胶管形成水柱，当水柱压力大于静脉压时，瓶内的液体即顺畅地流入静脉。
其优点有：
1、易将药物达致疗效浓度，并可持续维持疗效所需的恒定浓度。
2、对肌肉、皮下组织有刺激的药物可经静脉给予。
3、可迅速地补充身体所丧失的液体或血液。
4、静脉营养品的输注。
二 静脉输液的缺点
1、处理不当易产生全身性或局部性的感染。
2、药物过量或滴注过快，易产生不良反应，甚至危及生命。
3、持续性的过量输注，易造成循环负荷过重，或电解质失衡。
4、医源性疾病的增多。
三 静脉输液中的技巧
1.配液体安瓿类药剂切忌用物品去敲开安瓿
对于需锯的安瓿，锯痕应小于1/4周以减少玻璃碎屑;在抽液时抽吸安瓿针头置于安瓿中部，因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多，而置于底部容易发生钝针。
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2.血管的选择血管选择的正确与否是能否“一针见血”的重要因素
通常护士都会选择柔软、粗直、弹性好的血管，可临床上常可遇到很多年老体弱及患有慢性病的患者，他们的手足静脉大多细小表浅而且皮下脂肪少、血管活动度大，稍不注意就可能使穿刺失败。所以在穿刺前，一定要仔细查看血管特点，看清血管走向，摸清深浅，而且在进针时宁浅勿深。对于那些血管极不好找的患者切忌用手拍打血管，那样容易使凝血功能不好患者的针眼再次出血，我们可以让患者手热敷或下垂几分钟，也可以借助血压计：按照常规测血压的方法绑上袖带，充气后很快可以发现血管被暴露出来;抢救患者输血时也可以利用这个原理，用血压计袖带给血管加压，让血液在短时间内输送到患者体内达到抢救的目的。医学教育网搜集整理 3.输液贴的使用
现在临床上大多数用的都是CA-2型的输液贴，在贴液贴时习惯先用一条胶布贴住针柄，再用一条贴于针眼上，这样一来，很容易污染针眼，所以笔者建议可以先撕开末端保护膜的一个小角贴于治疗盘上，然后把未贴于治疗盘上的两条胶布一起撕下来贴于针柄和针眼上，最后一条固定，这样不仅提高了输液速度也加强了无菌操作。 4.进针技巧
进针时针头与皮肤角度大需将针头上挑，让患者疼痛，所以在穿刺时，护士用左手把患者手固定成背隆掌空的握杯状，然后持针以10°～20°从血管正中快速刺入，见回血后轻压针柄使角度小于15°后再进针少许，这样便减轻患者疼痛。 5.调节滴速
一次性输液器的使用加大了操作的安全性，但久而久之便会发现一次性输液器的调节器容易失控导致滴速不好控制。笔者通常按患者的自身情况与药液的理化性质来调节滴速，可绝大多数患者在输液时都希望尽快输完，尤其在临近吃饭或急需大小便时，此时患者往往自行调快，为了避免意外的发生，在输液前我们有责任向患者及家属说明并解释药物速度加快的后果，无其是对于那些心肺功能不好或输入有特殊要求的患者，护士更应加强巡视勤观察，避免意外的发生。拔针的最佳时间为输液管中液面下降速度明显减慢或停止时，以便让患者输入尽可能多的药液。拔针也有它的技巧：通常我们都讲究“一轻、二快、三按压”，在拔针时，先分离胶布，只留下贴于针眼的那条胶布不分离，根据进针角度及针头走向进行拔针，先按与血管纵轴平行的方向慢慢向外拔针少许，然后抬高约10°～15°的角度快速把针拔出。将针头拔出后应快速按压，切忌边拔边按，这样不仅让患者感到疼痛，还容易把胶布上棉条纤维带入血管，也不可边按压边揉，这样容易使已经凝血的血管重新出血。针尖刺入血管针眼要比皮肤肉眼所见针眼高0.5～1.5cm，为了更好地止血，应鼓励患者用多指一起按压，做到真正的彻底按压。对于凝血机制好的，我们一般要求患者按压2～3min即可，对于凝血机制较差患者则需按压20min以上。
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四 在临床操作中应该注意的事项
(1)严格执行“三查七对”制度，防止发生差错。
(2)严格执行无菌操作，预防并发症。输液器及药液应绝对无菌，连续输液超过24小时应更换输液器。
(3)预防空气栓塞。输液时必须排尽管内空气，防止液体流空;及时更换输液瓶及添加药液，输完后及时拔针。
(4)注意观察输液情况。针头有无滑脱，局部有无肿胀，有无输液反应。
(5)注意药物配伍禁忌。抗生素类药物应现配现用;青霉素G钠(钾)盐与四环素、红霉素合用可出现沉淀、混浊、变色，效价降低，输液中需同时加入四环素、维生素C时应先溶解稀释四环素，再加入维生素C。
(6)注意保护血管对长期输液者可采取：①四肢静脉从远端小静脉开始，手足交替。②穿刺时掌握三个环节;选择静脉要准;穿刺要稳;针头固定要牢，提高穿刺成功率。③输液中加入对血管刺激性大的药物，如红霉素等，应待穿刺成功后再加药，宜充分稀释，输完药应再输入一定量的等渗溶液，以保护静脉。
需严格控制滴速的病人，用输液泵是安全输液的一个重大进展，可分为两大类型;①可携式或半携式。适用于家庭、小儿及化疗病人等，带泵注射器即属此类型。②固定式输液泵。目前多采用第三代计算机控制导管挤压定容量输液泵。有多功能监护及监测系统，体积较大，适用于医院，输液容量范围为1-499ml/小时，还有自动报警装置。
输液泵的使用适应症;静脉高营养，输入化疗药品、抗生素及对心血管有特殊作用的药物等，用于重症监护病人，尤其是小儿监护病人。若无上述设备时，则可在滴管内插入一无菌针头调节滴速。
参考文献：
[1]王霞，陈立. 美国静脉输液护理专业化与我国静脉输液护理现状分析[J]. 实用护理杂志，2003，19(7)：76. [2]任玉英. 静脉输液治疗护理专业化现状[J]. 中华现代护理学杂志，2005，4(8)：750.