第一篇：中医院十三五发展规划
中医药发展“十三五”规划
2016.08.11
“十三五”时期是我国全面建成小康社会的决胜阶段，是全面深化改革的攻坚时期。中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源，在经济社会发展中发挥着日益重要的作用。为认真贯彻落实党中央、国务院发展中医药的方针政策，推进中医药振兴发展，更好地为建设健康中国服务，为全面建成小康社会服务，根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》和《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》，制定本规划。
一、规划背景
(一)“十二五”期间中医药发展取得的成就。
“十二五”时期是中医药发展进程中极具历史意义的五年，中医药发展国家战略取得重大突破，中医药事业获得长足发展，基本形成中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化整体发展新格局，对增进和维护人民群众健康的作用更加突出，对促进经济社会发展的贡献明显提升，“十二五”规划确定的主要目标和任务全面完成。
中医药战略地位显著提升。《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确要“完善中医药事业发展政策和机制”，《中医药法(草案)》经国务院常务会议审议通过并进入最后立法程序，国务院办公厅首次印发《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》、《中药材保护和发展规划(2015-2020年)》等中医药发展领域的专项规划。中央财政投入力度大幅提升，为中医药创造了良好的发展与提高的物质条件。
中医医疗服务体系不断健全。中医医疗资源快速增长，中医医院增加到3966所，每万人口中医医院实有床位数增加到6.0张。全面实施基层中医药服务能力提升工程，中医馆、国医堂在基层医疗卫生机构得到普遍建设，96.93%的社区卫生服务中心、92.97%的乡镇卫生院、80.97%的社区卫生服务站和60.28%的村卫生室能够提供中医药服务。深入实施中医治未病健康工程，中医药健康管理服务纳入国家基本公共卫生服务项目，2015年完成6531.5万65岁以上老年人、2777.7万0-36个月儿童的中医药健康管理任务，目标人群覆盖率分别达到41.87%和53.59%。中医药以较低的成本获得了较高的收益，放大了医改惠民的效果。
中医药科研迈上新台阶。中国中医科学院屠呦呦研究员因发现青蒿素获得2015年诺贝尔生理学或医学奖，实现我国科学家获得诺贝尔奖零的突破，突显了中医药对人类健康的重大贡献。建立起以16个国家中医临床研究基地为重点平台的临床科研体系，中医药防治传染病和慢性病的临床科研网络得到完善。45项中医药成果获得国家科技奖励，科研成果转化为临床诊疗标准规范、关键技术和一批拥有自主知识产权的中药新药，取得了显著的社会效益和经济效益。
符合中医药人才特点的教育模式得到加强。医教协同深化中医药教育改革初显成效，中医专业学位独立设置，评选出第二届国医大师，名老中医药专家、中医学术流派传承成效显著，建成国医大师传承工作室60个、全国名老中医药专家传承工作室956个、基层名老中医药专家传承工作室200个、中医学术流派传承工作室64个、中医药各层次培训基地1140个，多层次多类型的中医药师承教育模式初步建立，继续教育覆盖率显著提高。
中医药文化影响力进一步提升。深入开展“中医中药中国行—进乡村•进社区•进家庭”活动，科普宣传4万余场，现场受益群众1700余万人次。建设了300多个国家级、省级中医药文化宣传教育基地，组建了一支中医药文化科普专家队伍,开发了一批形式多样的文化科普作品。首次开展的中医健康素养普及率调查显示，公民中医养生保健素养不断提升，中医药作为中华优秀传统文化得到广泛传播。 中药资源逐步实现可持续健康发展。中药资源普查试点全面展开，初步建成中药资源动态监测信息和技术服务体系，建立了大宗、道地药材、濒危药材种子种苗繁育基地。全国有200多种常用大宗中药材实现规模化种植，种植面积超过3000万亩。逐步实现生态环境保护与中药产业持续发展的良性互动。2015年中药工业规模以上企业主营业务收入超过了7800亿元，占我国医药工业规模以上企业主营业务收入近1/3，中药进出口额达到48.0亿美元。作为潜力巨大的经济资源，中医药为推动健康产业发展作出了积极贡献。
民族医药工作进一步加强。全国民族医医院增加到253所。建成藏医药国家中医临床研究基地。筛选推广140项民族医药适宜技术。建立民族医药古籍文献基础数据库，国家集中整理出版150部民族医药文献，形成《全国民族医药古籍文献总目》，民族医药保护传承取得实效。
中医药健康服务领域得到拓展。大力发展中医药健康服务，扩大服务供给引导消费。中医药与养老、旅游等相互融合的趋势进一步凸显，初步形成服务新形态，“互联网+”催生服务模式创新，养生、保健、康复等方面的潜力持续释放。推进中医药服务贸易，深化重点区域和骨干企业(机构)建设。一批适应市场的新产品、新业态成为健康产业新的经济增长点。
中医药海外发展开辟新空间。推动第67届世界卫生大会通过以我国联合马来西亚等国提出的传统医学决议。以中医药为代表的传统医学首次纳入世界卫生组织国际疾病分类代码(ICD-11)。中医药相继纳入中美战略经济对话框架、中英经济财经对话框架，《中国对非洲政策文件》明确支持“开展中非传统医药交流与合作”。中医药已传播到183个国家和地区，我国与外国政府、地区和国际组织已签订86项中医药合作协议，建设了10个海外中医药中心，并在“一带一路”沿线国家建立了10所中医孔子学院。国际标准化组织(ISO)TC249正式定名为中医药技术委员会，并发布5项国际标准，ISO/TC215发布4项中医药国际技术规范。 中医药行风建设和党建工作呈现新气象。深入开展“三严三实”专题教育，全面落实从严治党责任，中医药系统工作作风进一步转变，大力弘扬“大医精诚”的医德医风，形成了从严从实的良好氛围。
(二)“十三五”中医药发展面临的机遇和挑战。 当前，中医药发展站在更高的历史起点上，迎来天时、地利、人和的大好时机。国务院印发实施《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》，将中医药发展摆在了经济社会发展全局的重要位置。人民群众在全面建成小康社会中激发出的多层次多样化健康服务需求，将进一步释放中医药健康服务的潜力和活力。深化医药卫生体制改革，加快推进健康中国建设，迫切需要在构建中国特色基本医疗制度中发挥中医药特色作用。中医药注重整体观、追求天人合
一、重视治未病、讲究辨证论治，符合当今医学发展的方向，适应疾病谱的变化和老龄化社会的到来，为中医药振兴发展带来广阔前景。中医药以其绿色生态、原创优势突出、产业链长、促进消费作用明显的特点，为供给侧结构性改革提供了新的经济增长点。中医药文化作为中华民族优秀传统文化代表，将为建设文化强国提供不竭动力和源泉。实施“走出去”战略和推动“一带一路”建设，中医药国际交流与合作不断深入，将为促进人类健康作出更大贡献。
“十三五”时期，中医药发展处在能力提升推进期、健康服务拓展期、参与医改攻坚期和政策机制完善期，还面临一些新情况、新问题。中医药服务体系、模式和机制还不能完全与人民群众的需求相适应，改革的任务仍十分艰巨。中医药资源总量仍然不足，基层发展薄弱，还不能满足人民群众的需求。城乡、区域之间发展不平衡，中医中药发展不协调。中医药继承不足、创新不够的问题没有得到根本解决，特色优势淡化，学术发展缓慢。高层次人才不足，基层人员短缺，中医药人员中医思维和人文素养尚需加强。中药产业集中度低，野生中药材资源破坏严重，部分中药材品质下降。中医药国际竞争力有待进一步提升。中医药治理能力和治理体系现代化水平亟待提高，迫切需要加强统筹规划。
二、指导思想、基本原则和发展目标
(一)指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻总书记系列重要讲话精神，紧紧围绕“四个全面”战略布局，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念，贯彻落实中央领导发展中医药的指示精神，坚持中西医并重，充分遵循中医药自身发展规律，以推进继承创新为主题，以增进和维护人民群众健康为目标，以促进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化协调发展为重点，以提高中医药防病治病能力和学术水平为核心，勇攀医学高峰，推进中医药现代化，推动中医药走向世界，全面振兴发展中医药事业，发挥中医药在促进卫生、经济、科技、文化和生态文明发展中的独特作用，为建设健康中国服务，为全面建成小康社会服务。
(二)基本原则。
——坚持继承创新，增强发展实力。把继承创新贯穿中医药发展一切工作，正确把握继承和创新的关系，坚持中医药原创思维，充分利用现代科学技术和方法，推动中医药理论与实践不断发展。
——坚持统筹协调，凝聚发展力量。统筹中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面协调发展，注重城乡、区域、国内国际中医药协调发展，推动中西医协同发展，促进中医中药协调发展，不断增强中医药发展的整体性和系统性。 ——坚持深化改革，增强发展动力。在构建中国特色基本医疗制度中充分发挥中医药独特作用，完善政策和机制，强化政府在提供基本中医医疗服务中的主导作用，调动社会力量，发挥市场在中医药健康服务资源配置中的决定性作用。
——坚持特色优势，提升发展质量。充分体现特色，全面继承发扬中医药理论、技术和方法。充分发挥优势，坚持在治未病中发挥主导作用、在重大疾病治疗中发挥协同作用、在疾病康复中发挥核心作用，不断拓展服务领域。 ——坚持以人为本，共享发展成果。以满足人民群众中医药健康需求为出发点和落脚点，坚持中医药发展为了人民，中医药成果惠及人民，增进人民健康福祉，保证人民享有安全、有效、方便的中医药服务。
(三)发展目标。
到2020年，实现人人基本享有中医药服务。中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化发展迈上新台阶，标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高。健康服务可得性、可及性明显改善，中医药防病治病能力和学术水平大幅提升，人才培养体系基本建立，中医药产业成为国民经济重要支柱之一，中医药对外交流合作更加广泛，符合中医药发展规律的法律体系、标准体系、监督体系和政策体系基本建立，中医药管理体制更加健全，为建设健康中国和全面建成小康社会做出新贡献。 ——人民群众获得中医药健康服务的可及性显著增强。健全中医医疗服务体系，实现人人享有基本医疗服务。中医药健康服务质量明显提高，不断满足人民群众多层次多样化健康需求。中医药健康知识普及，公民中医健康文化素养提升。
——中医药发展支撑体系更加健全。科技创新体系更加完善，中医基础理论研究及重大疾病攻关取得明显进展。建立健全院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接以及师承教育贯穿始终的中医药人才教育培养体系。中成药及中药饮片供应保障能力明显提升。中医药信息化水平显著提升。
——中医药健康产业快速发展。中医药健康服务新业态不断涌现，服务技术不断创新，产品种类更加丰富，品质更加优良，带动相关支撑产业发展。促进中药资源可持续发展和中药全产业链提质增效。
——中医药发展更加包容开放。中医药与文化产业融合发展，中医药文化进一步繁荣。中西医相互取长补短，建立长效可持续中西医协同发展机制。中医药与多学科的合作日益深入，国际交流与合作实现互利共赢。
——中医药治理体系和治理能力现代化快速推进。中医药法律和政策体系不断完善。管理体系更加健全，依法行政能力不断提升。标准体系基本建立，标准化水平大幅提高。行业组织作用得到充分发挥。
三、重点任务
(一)大力发展中医医疗服务。
完善覆盖城乡的中医医疗服务体系。完善公立中医医疗机构为主导、非公立中医医疗机构共同发展，基层中医药服务能力突出的中医医疗服务体系。省(区、市)要建设好省级中医医院，每个地市级区域原则上至少设置1个市办中医医院，每个县级区域原则上设置1个县办中医类医院。促进社会办中医加快发展，到2020年非公立中医医疗机构提供的中医服务量力争达到20%。鼓励社会力量优先举办儿科、精神(心理)科、妇科、外科、骨伤、肛肠等非营利性中医专科医院，发展中医特色的康复医院、护理院。鼓励举办只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所。有条件的综合医院设置中医临床科室和中药房，地市级以上妇幼健康服务机构设置中医妇科和中医儿科，有条件的传染病院等其他非中医类医疗机构设置中医科。
全面提升中医医疗服务质量。完善中医医疗质量控制体系和评审评价体系。实施中医临床优势培育工程，三级中医医院要充分利用中医药技术方法和现代科学技术，提高急危重症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务能力和中医优势病种的中医门诊诊疗服务能力与研究能力。二级中医医院要不断提高区域内常见病、多发病、慢性病、精神疾病的中医诊疗能力和急危重症患者的抢救能力，做好疑难复杂疾病的向上转诊服务。加强专科专病防治网络建设，依托现有中医医疗机构和中医科室支持形成一批国家和区域中医(专科)诊疗中心，在防治疾病中发挥示范作用。加强中医医院老年病科建设，适应我国老龄化社会发展的需求。加强中医药应急救治队伍和条件建设，建立应急工作长效机制，不断提高应对新发、突发传染病和突发公共事件卫生应急能力和水平。加强中医护理人员配备，提高中医辨证施护和中医特色护理水平。创新中医医院服务模式。
提升基层中医药服务能力。实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，扩大服务覆盖面，丰富服务内容，提升服务质量。强化县级中医医院特色专科专病建设，提升中医特色诊疗和综合服务能力，夯实分级诊疗基础。85%以上的社区卫生服务中心和70%以上的乡镇卫生院设立中医综合服务区(中医馆)，信息化得到加强，中医诊疗量占诊疗总量的比例力争达到30%。大力推广中医非药物疗法和适宜技术。加强对口帮扶，三级中医医院对口帮扶贫困县县级中医医院，二级以上中医医院对口帮扶基层医疗卫生机构中医药服务能力建设，支持县级中医医院与基层医疗卫生机构组建医疗联合体，开展县乡一体化服务。开展县管乡用、乡聘村用等试点。改革传统医学师承和确有专长人员执业资格准入制度，允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。到2020年，所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。
促进中西医结合工作。围绕中医诊疗具有优势的重大疑难疾病及传染性疾病，以提高临床疗效为目标，开展中西医临床协作，强强联合、优势互补、目标同向、协作攻关，形成独具特色的中西医结合诊疗方案，促进中西医临床协作机制建设和服务模式创新。鼓励地方开展不同层级的中西医临床协作培育工作，营造中西医深度融合氛围，建立长效可持续中西医协同发展机制。加强中西医结合医院内涵建设，不断提高服务能力。继续深化全国综合医院、专科医院、妇幼保健院中医药工作示范单位创建活动，强化院内中西医临床协作，提升中西医结合服务内涵。鼓励中医西医相互学习，发挥各自优势，支持非中医类别医师学习中医药理论、知识和技能，并在临床实践中应用。加强基层医务人员常见病、多发病中医适宜技术方法培训推广，提升基层运用西医和中医两种手段综合服务能力。
促进民族医药发展。将民族医药发展纳入民族地区和民族自治地方经济社会发展规划，加强民族医医疗机构建设，鼓励有条件的民族自治地方举办民族医医院，鼓励民族地区各类医疗卫生机构设立民族医药科，鼓励社会力量举办民族医医院和诊所。加强民族医医院内涵建设，支持民族医特色专科建设与发展。结合民族医药发展现状和自身特点建立并完善民族医药从业人员执业准入及管理制度。加强民族医药传承保护、理论研究和文献的抢救与整理。加强民族医药人才培养，有条件的民族地区和高等院校开办民族医药专业，开展民族医药研究生教育。推进民族药标准建设，提高民族药质量，促进民族药产业发展。
拓展中医特色康复服务。支持中医医院康复科和中医特色康复医院建设，推动各级各类医疗机构开展中医特色康复医疗、训练指导、知识普及、康复护理、辅具服务，在社区康复机构推广适宜中医康复技术，提升社区康复服务能力和水平。促进中医技术与康复医学融合，完善康复服务标准及规范。
(二)加快发展中医养生保健服务。
促进中医养生保健服务网络建设。实施中医治未病健康工程，提升医疗机构治未病能力，拓展治未病服务领域。鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询和调理等技术支持。促进中医养生保健服务的规范化、专业化、规模化发展，形成一批具有品牌效应的中医养生保健机构。推动建设具有引领带动作用的中医养生保健基地。形成中医养生保健机构与医疗卫生机构协同发展的中医养生保健服务网络。到2020年，所有二级以上中医医院设立治未病科，30%的妇幼健康服务机构提供治未病服务，所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院、50%的村卫生室开展中医健康干预服务，中医药健康管理服务内容和覆盖人群不断扩大。
开展中医特色健康管理。将中医药优势与健康管理结合，以慢性病管理为重点，以治未病理念为核心，探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。鼓励保险公司开发中医药养生保健、治未病保险产品，通过中医健康风险评估、风险干预等方式，提供与商业健康保险产品相结合的疾病预防、健康维护、慢性病管理等中医特色健康管理服务。加强中医养生保健宣传，推广普及中医养生保健知识、技术和方法，推广太极拳、八段锦、五禽戏、导引等中医传统运动。
发挥行业组织作用。鼓励建立中医养生保健服务行业组织，发挥行业组织在行业咨询、标准制定、人才培养和第三方评价等方面的重要作用。建立中医养生保健机构及其从业人员不良执业记录制度，将诚信经营和执业情况纳入信用信息平台。推动负面清单制度和第三方认证，加快形成行政监管、行业自律、社会监督、公众参与的综合监管模式。
(三)推进中医药继承创新。 全面深化继承研究。实施中医药传承工程，系统整理发掘中医药古籍精华，研究历代各家学术理论、流派及学说，编纂《中华医藏》。全面系统继承当代名老中医专家学术思想和临床诊疗经验，总结中医优势病种临床基本诊疗规律，挖掘民间中医诊疗技术和方药。加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用。加强中医药传统知识保护与利用。加强中药验方收集、保存、研究评价及推广应用。 推进理论与技术创新。以中医临床实践为基础，阐释中医药核心理论的科学内涵，开展经穴特异性及针灸治疗机理、中药药性理论、方剂配伍理论、中药复方药效物质基础和作用机理等研究，丰富发展中医药理论、辨证论治方法。深入研究中医理论的核心内涵，加强对重大疾病、重大传染病防治、治未病的联合攻关和对常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究，形成一批重大产品和技术成果。加强相关健康产品研发、制造和应用。综合运用现代科技手段，研制便于操作使用、适于家庭或个人的健康检测、监测产品以及自我保健、功能康复等器械产品，形成一批基于中医理论的诊疗仪器与设备。探索适合中药特点的新药开发模式，研发基于经典名方、医疗机构中药制剂等的中药新药，推动重大新药创制。
促进协同创新。建立以国家和省级中医药科研机构为核心，以高等院校、医疗机构和企业为主体，以中医临床研究基地(平台)为支撑，多学科、跨部门共同参与的协同创新体制机制，完善科技布局。实施科技项目，提升创新能力。完善中医药科研评价体系。建立技术转移工作机制，完善科技成果转化的管理制度，明确科技成果转化各项工作的责任主体。加强专业化科技成果转化队伍建设，优化科技成果转化流程，提高转化效率。发挥中医药特色优势，利用现代科学技术，推进中医药现代化与国际发展，引领中医药自主创新国际主导权。
(四)加强人才队伍建设。
健全中医药终身教育体系。基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接、师承教育贯穿始终的中医药人才终身教育体系。深化医教协同，推进中医药院校综合改革。全面实施中医住院医师规范化培训，探索开展中医医师专科规范化培训，健全中医药毕业后教育制度。强化中医药师承教育，建立中医药师承教育培养体系，实现师承教育常态化、制度化。到2020年，新进医疗岗位的本科及以上学历中医临床医师接受中医住院医师规范化培训的比例达到100%，中医药专业技术人员接受继续教育获取学分达标率达到90%。
夯实基层中医药人才队伍。强化以全科医生为重点的基层中医药人才队伍建设。推进中医类别全科医生、助理全科医生培养，实施农村订单定向免费医学生培养和全科医生特设岗位计划等。
人才培养、聘用工作。加强基层名老中医药专家传承工作室建设，到2020年覆盖所有县。培养基层中医药骨干人才，开展基层在职在岗卫生技术人员中医药知识与技能培训，提升基层中医药服务水平。建立吸引、稳定基层中医药人才的保障和长效激励机制，鼓励毕业生、离退休老中医药专家、在职在岗中医药人才到基层服务。
推进高层次中医药人才培养。开展全国老中医药专家学术经验继承工作，着力培养中医药传承人才。加强中医药重点学科建设，支持中医药学科纳入国家“双一流”建设，推进中医药领军人才和青年人才培养，依托国家中医临床研究基地、重点学科、重点专科、名老中医药专家和学术流派传承工作室等资源，形成一批具有影响力的学科团队。完善中西医结合人才培养政策措施，鼓励西医离职学习中医，培养高层次中西医结合人才。开展中医医院院长职业化培训和各类中医药管理人员培训，造就一批高水平中医药管理人才。
促进中医药健康服务技术技能人才培养。拓宽中医药健康服务人才岗位设置，逐步健全中医药健康服务领域相关职业(工种)，建立适应中医药健康服务发展的职业技能鉴定体系。建立产教融合、校企合作的中医药技术技能人才培养模式，加快培养中医养生保健、康复、养老、健康管理等技术技能人才。
完善人才评价激励保障机制。深入实施人才优先发展战略，破除束缚中医药人才发展的思想观念和体制机制障碍，构建科学规范、开放包容、运行高效的中医药人才发展治理体系。逐步建立符合中医药不同岗位要求的人才标准，完善体现中医药行业特点的中医药专业技术人员评价体系，推进完善公立医院薪酬制度试点工作。建立健全国医大师、全国名中医、省级名中医等评选表彰制度。建立名老中医药专家学术传承保障机制，加大中医药青年人才培养支持力度，促进中医药优秀人才脱颖而出。
(五)弘扬中医药文化。
弘扬中医药文化精髓。深入挖掘中医药文化内涵，宣传中医药文化核心价值和理念，引导人民群众自觉培养健康生活习惯和精神追求。大力倡导“大医精诚”的职业精神，形成良好行业风尚。加强中医医疗、保健、教育、科研、产业等机构文化建设，塑造中医药行业特有的人文环境。
加强中医药文化宣传和知识普及。实施中医药健康文化素养提升工程。丰富传播内容和方式，建设中医药文化传播人才队伍，加强中医药文化全媒体传播平台建设，创作中医药文化精品，促进中医药与广播影视、新闻出版、数字出版、动漫游戏、旅游餐饮、体育健身等有效融合，打造优秀中医药文化品牌。推动中医药进校园、进社区、进乡村、进家庭，将中医药基础知识纳入中小学传统文化、生理卫生课程。加强中医药文物设施保护和非物质文化遗产保护传承，推动中医药项目申报联合国教科文组织非物质文化遗产名录和国家级非物质文化遗产名录。
(六)推进中药保护和发展。
加强中药资源保护和利用。建立中药种质资源保护体系。开展第四次全国中药资源普查，建立覆盖全国中药材主要产区的资源监测网络。突破一批濒危稀缺中药材的繁育技术瓶颈。保护药用种质资源和生物多样性。促进中药制剂原料精细化利用和生产过程资源回收利用，有效提升中药资源利用率。开展中成药和中药饮片临床综合评价试点。建设一批集初加工、仓储、追溯等多功能为一体的中药材物流基地，建立中药材生产流通全过程质量管理和质量追溯体系。 促进中药材种植养殖业绿色发展。制定国家道地药材目录，加强道地药材良种繁育基地和规范化种植养殖基地建设，发展道地中药材生产和产地加工技术。制定中药材种植养殖、采集、储藏技术标准，利用有机、良好农业规范等认证手段加强对中药材种植养殖的科学引导，发展中药材种植养殖专业合作社和合作联社，提高规模化、规范化水平。支持发展中药材生产保险。推动贫困地区中药材产业化精准扶贫。 促进中药工业转型升级。实施中药标准化行动计划，持续推进中药产业链标准体系建设，加快形成中药标准化支撑服务体系，引领中药产业整体提质增效，切实保障百姓用药安全有效。推动建立常用中药饮片供应保障体系。实施中药振兴发展工程，提升中药工业自动化、信息化、智能化水平，建立绿色高效的中药先进制造体系。
(七)拓展中医药服务新业态。
发展中医药健康养老服务。所有二级以上中医医院均与养老机构开展不同形式的合作，有条件的开设老年病科，增加老年病床数量，开展老年病、慢性病防治和康复护理，为老年人就医提供优先优惠服务。鼓励和支持中医医院通过特许经营等方式，以品牌、技术、人才、管理等优势资源与社会资本开展合作，新建、托管协作举办中医药特色医养结合机构。支持中医医疗机构将中医药服务延伸至社区和家庭，开展上门服务、健康查体、保健咨询等服务。鼓励中医师在养老机构提供中医诊疗、养生保健等服务。建设一批医养结合示范基地。通过建设医疗养老联合体等多种方式，整合医疗、康复、养老和护理资源。大力开发中医药与养老服务结合的系列服务产品。
发展中医药健康旅游服务。政府积极引导，强化市场作用，推动旅游业与中医药健康服务业深度融合，初步构建起我国中医药健康旅游产业体系。建设国家级中医药健康旅游示范区(基地、项目)，开发和丰富中医药健康旅游线路和产品，培育具有国际知名度和市场竞争力的中医药健康旅游品牌。进一步优化中医药健康旅游发展环境，推进标准化和专业化建设，加强市场监督和管理规范，促进健康有序开展。不断完善中医药健康旅游基础设施和配套服务设施，提升对国民经济和社会发展的贡献率 。
(八)推进治理体系和治理能力现代化。
健全中医药法律体系。推动《中医药法》颁布实施，制定相关配套法规和部门规章。推进中药品种保护条例修订工作。制定实施中医药行业“七五”普法规划，重点围绕中医药法的释义和宣传工作，广泛开展普法专题培训。建立完善中医类别执业医师分类和执业管理、中医医疗机构分类和管理、中医药健康服务管理等方面的法规制度。到2020年基本形成具有中医药特点、相对系统完整、与中医药发展相适应的中医药法律体系。 建立完善中医药政策体系。建立扶持促进中医药发展的政策体系，构建政策研究运行机制，加强重大理论和实践问题研究，组织实施一批政策研究的重点工程和研究项目，形成一批具有较高水平的研究成果并提高转化应用水平。加强政策研究队伍和基地建设。开展政策实施效果评估。
完善中医药标准体系。实施中医药标准化工程，重点开展中医基础通用标准、技术操作规范和疗效评价标准的制定、推广与应用。系统开展中医治未病标准、药膳制作标准等研究制定。健全完善中药质量标准体系，加强中药临床使用指南及道地药材、中药材种子种苗等领域标准制修订。加快国内标准向国际标准转化。提升标准化支撑能力，加强标准化专业技术组织建设，依托现有机构建立标准化研究中心，培养专家队伍。强化标准的应用推广，开展中医药标准应用评价。发挥学术组织、行业协会的作用，开展推广培训，推动中医药标准有效实施。
加快中医药信息化建设。推进政务信息化建设，实施全民健康保障信息化工程，实现重点业务信息共享。推进以中医电子病历为基础的中医医院信息化建设。构建基层医疗卫生机构中医馆健康信息云平台。推进“互联网+中医药”行动计划，促进中医药各领域与互联网全面融合，实现远程医疗、移动医疗、智慧医疗等医疗服务模式创新。完善中医药信息统计制度建设，建立全国中医药综合统计网络直报体系。 加强中医药监督体系建设。完善中医药监督管理工作相关法规标准，加强中医医疗服务、养生保健服务、中医医疗广告和医疗保健信息服务的监督管理，完善中医药监督行政执法机制，加强能力建设。逐步开展中医医疗服务、中医养生保健服务、中药材、药膳服务及产品、中医药文化和健康旅游、中医药服务贸易、中医药从业人员等认证。依托现有资源建设高水平的检验检测服务平台和监督信息数据平台。引导医疗机构、科研院所、大专院校、企事业单位、行业社会团体等积极采用认证制度。
(九)积极推动中医药海外发展。
积极参与国家“一带一路”建设。配合国家总体战略，制定并实施中医药“一带一路”发展规划，充分发挥中医药在服务外交、促进民生、密切人文交流等方面的独特作用。实施中医药国际专项，做好区域布局，支持各类优秀中医药机构与“一带一路”沿线国家合作成立中医药中心，面向当地民众提供中医医疗和养生保健服务，推动中医药理论、文化、服务融入沿线各国卫生体系。以医带药，针对不同国家的药品规管制度，推动成熟且有中药材资源充分保障的中药产品以药品、保健品、功能食品等多种方式在沿线国家注册，形成知名品牌，扩大中药产品在沿线市场所占份额。 打造高水平合作机制与平台。深化与世界卫生组织、国际标准化组织等国际组织的合作，积极参与国际规则、标准规范的研究与制订，构建中医药国际标准体系和认证体系。巩固和拓展双边合作机制,加强传统医学政策法规、人员资质、产品注册、市场准入、质量监管等方面的交流沟通和经验分享，为有条件的中医药机构“走出去”搭建平台，营造良好的政策发展环境。举办高级别论坛，支持开展学术交流、文化传播、海外惠侨等大型活动。
大力发展中医药服务贸易。支持有条件的中医药机构在境内外设立中医药服务贸易机构，培育一批国际知名品牌。鼓励有条件的非公立中医医疗机构面向境外消费者提供高端中医医疗保健服务。提高中医药国际教育合作质量和水平，吸引境外留学生来华接受学历教育、非学历教育、短期培训和临床实习，鼓励中医药院校赴境外办学，将中医药教育纳入境外高等教育体系。整合中医药科研优势资源，支持开展高水平国际多中心科研合作。积极参与多边、双边自由贸易区谈判，降低中医药产品和服务海外准入壁垒。
四、保障措施
(一)健全中医药管理体制。
按照中医药治理能力和治理体系现代化要求，创新管理模式，建立健全国家、省、市、县级中医药管理体系，进一步完善领导机制，切实加强中医药管理工作。进一步完善国家中医药工作部际联席会议制度，强化部际联席会议办公室统筹协调作用。各地区要加强组织领导，健全中医药发展统筹协调机制和工作机制。各相关部门要在职责范围内，加强沟通交流、协调配合，形成共同推进中医药发展的工作合力。
(二)加大中医药政策扶持力度。
各级政府要逐步增加投入，重点支持开展中医药特色服务、公立中医医院基础设施建设、重点学科和重点专科建设以及中医药人才培养。完善相关财政补助政策，将中医药事业发展投入与其他医疗卫生投入相衔接，制订有利于公立中医医院发挥中医药特色优势的具体补助办法，鼓励基层医疗卫生机构提供中医药适宜技术与服务。加大中医药扶贫开发力度，资金投入向基层、困难地区适当倾斜。地方各级政府要在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑中医药发展需要，扩大中医医疗、养生保健、中医药健康养老服务等用地供给。
(三)深化医药卫生体制改革。
同步推进公立中医医院综合改革。研究制定并实施差别化的医保支付、价格调整、绩效考评等政策，着力建立起维护公益性，突出中医药特色优势的公立中医医院运行新机制。推进深化人事编制改革，逐步实行编制备案制。急需引进的高层次人才、短缺专业人才以及具有高级专业技术职务或博士学位人员，可由医院采取考核的方式予以公开招聘。制定实施全国中医医疗服务项目技术规范，探索建立符合中医医疗服务特点的价格形成机制，积极探索按病种、按服务单元定价，合理确定中医医疗服务价格，充分体现中医和中医药人员技术劳务价值。探索符合中医药特点的医保支付方式，合理确定中医病种付费标准，鼓励将在门诊开展比住院更经济方便的部分中医病种门诊治疗纳入按病种付费范围，鼓励提供和使用中医药服务。在国家基本药物目录中进一步增加中成药品种数量，不断提高基本药物中成药质量。继续落实不取消中药饮片加成和控制药占比不含中药饮片等政策。积极推动公立中医医院参与建立分级诊疗制度，基层中医药服务体系不健全、能力较弱的地区，将中医医院门诊中医诊疗服务纳入首诊范围，满足人民群众首诊看中医的需求。
(四)做好规划组织实施。
各级政府要从中医药发展国家战略的高度，进一步提高认识，加强领导，将中医药工作纳入重要议事日程，列入当地国民经济和社会发展规划。以区域发展总体战略为基础，以一带一路、京津冀、长江经济带发展为引领，推动中医药协同发展。建设一批国家中医药综合改革试验区，确保各项措施落到实处。中医药管理部门要牵头做好《规划》的组织实施工作，加强跟踪监测、督促检查和考核评估，促进规划目标顺利实现。
第二篇：医院十三五发展规划
为认真贯彻落实党的十八大精神和国家公立医院改革的各项方针和政策，全面落实科学发展观，坚持以病人为中心，以质量为核心的原则，以医疗质量、服务质量、医疗安全为重点，不断促进医院标准化、科学化和规范化建设，不断开创医院工作新局面，努力实现医院跨越性发展，特制订“十三五”发展规划。
一、指导思想
以毛泽东思想、邓小平理论和科学发展观为指导，深化公立医院改革，以构建和谐社会为出发点，以达到三级乙等医院技术水平为目标，坚持“以人为本、诚信服务，把医院做精做强”的办院总则，突出“科技兴院、人才立院、质量建院、管理强院”的四大战略重点，推进医疗、教学、科研的同步发展，建立与市场经济体制相适应，与社会和科技进步相适应，与群众医疗需求和经济承受能力相适应的医疗服务体系，为群众提供优质、便捷、经济的医疗服务，为巨野卫生事业的健康发展作出积极贡献。
二、总体要求
一、医院功能定位
目标定位：立足巨野，面向发达地区，以“二级医院参照三级管理”为契机，争创“三级乙等”医院。
市场定位：确保基本医疗，满足特需服务。
服务定位：以人为本，以保障人民健康为中心。
技术定位：人有专长，科有特色，院有重点，全面发展，逐步开展三级医院技术项目。
二、发展思路
根据国家卫计委《三级医院评审标准和实施细则》，按照“规模适度、做精做强、稳健经营、横向协作、滚动发展”的总体思路，实施“创名院、建名科、树名医”的“品牌”战略。着眼于巨野县101万人口和周边地区的基本医疗服务和特需医疗服务，力争使本地病人不出县，逐步拓展服务半径，向周边地区辐射。坚持以病人为中心，以人才培养为基础，保持和发展原有重点专科的特色，推动和建设一批新的重点专科和专病治疗技术，整合学科结构，注重内涵建设，着力提升医疗、科研、教学水平，强化依法、以德治院，全面提高人才、技术、科研、教学、管理、质量、服务、文化、生态、信息十大品位。
三、办院方针
1、坚持“为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务”的“两为”方针。坚持全心全意为人民健康服务的办院宗旨。
2、在积极呼吁政府加大投入和支持力度的同时，更要立足于自力更生，走自我生存、发展与完善之路。
3、用科学发展观指导医院各项工作，顺应健康需求变化，拓展医院社会责任。
4、以提高医疗质量为核心，打出医院品牌，树立医院信誉，把医院做精做强。
5、向管理要效益，对医院人、财、物实行全面科学管理，挖掘内在潜力，降低运行成本，减轻病人负担，实现优质、高效、低耗、便捷、舒适服务。
四、经营模式
经营模式： 社会责任与经济效益协调发展，实行院长负责制，院科两级管理。
经营措施：流程设计合理，服务行为规范，依法治院，以德管院，逐步形成 “严谨的管理体系，严明的工作标准，严密的操作规范，严格的评估考核，严肃的劳动纪律，严厉的奖惩措施”的“六严”体系。
经营途径：抓管理、抓人才、抓创新、抓质量、抓服务、抓环境。构建学习型、创新型、和谐型、科技型、节约型医院。
三、目标与任务
一、主要目标
“十三五”期间，争取建成“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的集医疗、预防、教学、科研、康复等功能于一体的“三级乙等医院”。
二、主要任务
1、深化医院改革。
根据国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发(2015)38号)文件精神，积极开展公立医院改革。
⑴加强绩效考核，突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和满意度等指标，将考核结果与人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。
⑵加强医疗质量，强化医疗安全，积极发挥第三方作用，缓解医患矛盾。
⑶逐步建立分级诊疗制度，加强全科医师培养，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
⑷建立多学科综合门诊，逐步实现预约诊疗、分时段就诊、门诊流量实时监测、错峰就诊、检查结果共享、医保费用即时结算等功能。
⑸逐步完善用药管理，药占比控制在35%以下，严格控制高值耗材的不合理使用，严禁给科室设定创收指标，人员薪酬不得与收入挂钩。
⑹加强强基工程和对口帮扶工作，积极与县内二级医院签订帮扶协议，如县中医院、北城医院等。
⑺逐步开展三级医院技术项目，积极实施单病种、临床路径管理模式，使单病种不少于100个，临床路径达到出院病历的30%。
⑻进一步完善药品零差价销售模式，破除以药补医机制。
⑼加强医院信息标准化建设，逐步达到医院信息化7级标准。
⑽加强远程医疗系统建设，强化远程会诊、教育等服务功能。
2、医疗工作
⑴加强重点学科建设，达到“三乙”医院专科技术水平。
⑵成立医疗中心，形成特色优势。如肿瘤治疗中心、康复医疗中心、急救中心、疼痛治疗中心等。
⑶提高临床、医技的业务技术档次和科技含量。
⑷逐步增加技术人力配备，基本达到“三乙”标准要求。
⑸提高医疗质量与工作效率，各项指标达到“三乙”标准。
⑹提高护理质量，使之与医疗同步发展。
⑺拓展临床、医技科室发展空间，以检验科为中心，成立重点实验室。
⑻确保医疗安全，不发生负主要责任的重大医疗事故。
3、科研教学
⑴提高以多发病、常见病、疑难病防治研究为主攻方向的科研水平。
⑵课题和科研成果数量有明显增长。“十三五”期间争取立项课题：省部级≥1项，厅市级≥10项，每个重点专科须有1个以上科研课题。科研成果：省部级≥1项，厅市级≥15项。每年发表学术论文≥60篇。
⑶积极创建医学院非直属附属医院，建立一支以硕士以上学位、副主任医师为骨干的兼职临床教师队伍，争取承担本科大四理论教学、临床见习任务。
⑷抓好继续教育，承担省、市级多项I类学分继续教育项目。
⑸强化在职教育，提高员工的整体素质。
4、人才队伍建设
⑴建立优秀人才的培育机制和激励机制。重视学科带头人建设，有计划选拔、培养、引进重点学科带头人、后备重点学科带头人和专业技术拔尖人才。
⑵加强人才梯队建设，优化人员学历结构。经过五年努力，使行政管理人员、专业技术人员的人才梯队和职称结构趋于合理，各类人员的学历层次达到“三乙”标准要求，保证医院的可持续发展。
5、基础设施建设
⑴积极筹建医院新院区。根据医院发展需要，另选新址建新院，在麒麟大道和青年路之间，苏南商贸城西邻。占地面积173.8亩。一期工程设计有综合病房大楼、门诊楼、医技楼、科研教学楼、后勤楼等功能用房。设计建筑面积127000平方米，开放床位1200张。二期工程设计有内科系统病房楼，建筑面积60000平方米，开放床位600张。全部工程完成后，总建筑面积约190000平方米，总开放床位1800张。使医院规模与布局更适应现代化医疗中心的需要，做到流程方便、功能到位、布局合理，并预留发展空间。
⑵引进高、新、尖医疗设备，购置数字化大平板多功能DR、派特CT、血液分析流水线系统等，提高医疗设备的利用率和完好率。
6、建立完善现代财务管理制度。逐步实现全面预算管理、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算等管理模式，为领导决策提供科学依据。加强医疗服务价格管理，努力降低运行成本，增收节支，业务收入力争达到5-6亿元。
7、完善总务后勤服务体系。确保安全生产，确保医院水、电、暖的正常运行和后勤物资供应，部分科室逐步实行社会化管理。
8、进一步加强医院信息化建设。完善门诊病历系统、手术麻醉系统、门诊预约、门诊流量实时检测系统、心电网络系统、门诊输液系统、移动查房等信息化管理体系，基本实现信息化医院。
9、扎实推进“优质护理服务示范工程”活动。逐步实现优质护理服务病房全面覆盖。加强护士依法执业管理，持证上岗率达100%，床护比≥1:0.4，全院护士总数与实际开放床位数之比≥1:0.6。加强专科护士培训，手术室、急诊科、供应室、ICU等专科护士培训率≥20%，护士岗位培训率95%以上。扩大服务领域，实行出院患者回访和延续护理服务。
10、加强医院感染管理。深入贯彻落实《医院感染管理办法》等法律、法规，建立健全管理体系和各项规章制度，加强医院感染实时监控，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。
11、加强党建与群团工作。明确思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设的目标和任务，坚持学习制度和“三会一课”制度;加强精神文明建设和“志愿者服务”活动，保持“省级文明单位”荣誉称号;加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质;加强医院文化建设，构建和谐平安医院，确保医院健康、和谐发展。
12、加强工会工作管理。充分发挥工会的维护、参与、建议、教育四项职能和工会联系职工的桥梁、纽带作用。积极开展院务公开、职代会制度、征集合理化建议和“创先争优”等创建活动，进一步加强民主管理工作。
13、加强计划生育管理。进一步加强妇产科和B超室的管理，杜绝选择性终止妊娠和胎儿性别鉴定。不断完善计划生育各项规章制度，层层签订人口目标责任书和个人保证书，保证我院计划生育工作的顺利开展。
14、加强综合治理，创建平安医院。积极开展消防培训、演练，加强对安全生产重要设施、设备的日常管理及维护保养，经常性对消防监控室、压力容器、氧气站、危险品仓库、医疗设备、配电室、电梯、水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防设施等重要部门和设施进行安全检查，及时排查安全隐患，确保平安医院的顺利创建。
15、逐步提高医院员工的社会福利待遇。
16、提高医院的综合满意度，树立良好的社会信誉。
一、深化公立医院改革。严格按照国办发(2015)38号文件精神和上级要求执行，确保公立医院改革顺利实施。
二、合理调整和配置医疗资源，进一步加强内涵建设
1、合理设置科室，确保医疗工作的正常开展。根据巨野县卫生资源发展规划，设置临床科室25-33个，医技科室7-10个;建立重点学科3-5个，其中省级1个，市级2-4个以上;重点专科5-8个。
2、健全和完善创伤救治、肿瘤防治、慢性病诊治、微创诊疗、影像、检验、康复等特色科室，并根据医院实际情况及病人需求作及时调整、完善、发展。
3、坚持不懈地实施“三名”(名医、名科、名院)战略。一是重视创新(包括观念、知识、技术、制度等各方面的创新)，实施“名医”工程，加速培养和引进一大批掌握现代医学知识和技能的实用型专业人才，为新技术新项目的开发、应用提供坚实基础，从而提高核心竞争力。二是坚持“专、精、特、新”的发展方向，加快 “名科” 建设。瞄准科技含量高、投入少、收效快、回报高、有特色的新技术、新方法，创建区域内有特色的专科，尽快提高知名度，树立专科品牌。三是不失时机地推进医院现代化建设进程，加强基础管理，重视设备更新，优化服务质量，美化整体环境，按照“三乙”标准，加快 “名院” 建设。
4、综合考虑收治患者的数量、病种、床位使用率、周转率及科研情况，增加人员配备，使之基本达到“三乙”标准要求。
5、加强临床医技科室学科建设。提倡临床科室重科研，临床医生“学者”化;医技科室由单纯的技术诊断辅助型逐步向诊断、治疗、科研一体化方向发展。
6、强化医护人员的科研意识，强化科技是先导、科技促进临床工作的理念，积极开展科研课题的申报，落实科研配套经费，设立专项基金给予鼓励和支持。鼓励开展与临床紧密结合，以多发病、常见病、疑难病防治研究为主攻方向的科研项目，使我院的科研达到一个新的水平。
7、建设一支高素质的职工队伍。根据人才梯队建设和科室建设情况，有计划地每年引进高素质、高质量的本科毕业生10-15名、硕士以上研究生8-10名;完善住院医师与护理人员的规范化培训;做好各类卫生技术人员学分制的继续教育;有计划选送有潜力的医务人员进修深造;有计划地安排行政后勤科室干部、职工参加学历教育、岗位培训，不断提高文化素质、理论水平和专业技术能力，更好地为临床服务。
8、积极创建医学院非直属附属医院，培养教学能力强的骨干队伍，做好医学院校在我院的临床教学、临床见习、实习的教学工作，高质量完成教学任务。
三、强化医院管理，进一步提高社会信誉
1、以医院改革为契机，认真贯彻执行有关法律、法规和技术操作规范，建立和健全符合医院实际的各项管理制度，强化医疗质量和医疗安全的全程管理，加强病历、药剂、护理、院感、影像、检验、麻醉、病理等八大质控管理体系。
2、全员参与质量管理，重视目标管理和过程管理。严格执行国家卫计委《三级医院评审标准和实施细则》精神，采取切实有效措施，加大管理和考核力度，加强医疗质量和医疗安全的日常控制。同时要依照国家有关要求和省厅制订的临床路径、医疗机构管理和诊疗技术规范开展诊疗活动，加强抗生素合理用药的管理，切实纠正不合理用药、不合理检查、门诊大处方等情况，努力控制药占比，做到合理用药和合理检查。加强用血管理，确保用血安全，切实解决病人看病难、看病贵的问题。
3、积极推行先进护理理念、护理文化与护理模式，全面开展“优质护理示范病房”，确保护理质量、技术水平与医疗同步发展，满足病人需求。
4、积极推行分级诊疗制度，加强全科医师培养，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
5、加强强基工程，积极与县内二级医院建立协作关系，实施人力、技术等方面的对口帮扶。
6、简化就诊流程，方便群众就医。根据病人需要，调整医院的功能区域;积极推行多学科综合门诊、预约就诊、分数段就诊和门诊量实时监测等服务，建立和完善医院形象识别系统，门诊大厅设置“一站式”综合服务站;各通道设立明确清晰的指示标识，急诊、影像、检验、收费、配药等窗口科室的标志更要醒目，使每一个服务对象能够顺利找到目标科室。
四、扎实推进优质护理服务，全面提升护理服务质量
1、进一步贯彻落实《护士条例》，完善护士准入制度，明确护士的权利、义务和执业规则，增强护士依法执业的法律意识。
2、加强护理队伍建设。落实护士配备标准，加强临床一线护士人力配备，优化护士队伍结构，
(1).提高护士队伍总量和护士配备。全院护士总数与床位比达到0.6:1，病区护士总数与床位比达到0.4:1，ICU护士总数与床位比达到 2.5-3:1，手术室护士与手术床比达到3:1，母婴同室、新生儿护士总数与床位比达到0.6:1，临床一线护士占全院护士的比例≥95% ;建立护士机动库，机动库人数占全院护士总人数16% ;实现护理人力资源的合理配置。
(2).优化护士队伍结构。增加大专及以上层次护士比例，缩减中专层次护士比例。全院大专以上学历护士≥80% 。
3、提高医院临床护理水平。扎实推进“优质护理服务示范工程”活动，在各科室深化“以病人为中心”的服务理念，全面推行责任制整体护理的服务模式，为患者提供全程规范化护理服务。加强护理管理信息化建设，提高护理服务效率。完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系，逐步落实对出院患者的回访和延续护理服务。
4、加强专科护士培养，努力为病人提供专业化服务。
(1).根据临床专科护理工作需要，分批有计划地选送护理骨干到专科护士培训基地培训。
(2).院内实施专业护理知识培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室、供应室等特殊领域专科护士的培养，注重培训质量和效果，提高护理队伍专业技术水平。
(3).根据临床工作需要，成立相关专科护理小组，明确职责，定期培训，逐步完善护理会诊制度，建设一支业务素质高的专科护理队伍，努力为提供专业化护理服务。
5、加强后勤支持工作，成立临床支持系统，药品由药房统一配送到科室，临时医嘱药品、各种标本、报告单等由临床支持系统负责，把时间还给护士，把时间留给病人。
五、加强医院感染管理，确保医疗安全
1、加强管理优化工作流程，引进感染控制管理软件，实现与医院管理系统的数据共享。对照标准细化质量控制考核标准，加强督导考核。
2、加强监测工作，在全面综合性监测的基础上，有针对性的开展目标性监测。如细菌耐药监测、新生儿目标性监测、手术切口目标性监测、现患率调查等，每年不少于2项。
3、加强硬件建设
(1)根据重点部门的新的管理建设要求进行新院区建筑布局改造，使重点部门如:手术室、ICU、内镜室、透析室、产房、新生儿室等符合感染管理基本要求的合理布局。
(2)进一步完善手卫生设施。
(3)医院感染管理重点部门、重点部位按照环境类别配备相应空气消毒设施，使各类空气环境卫生学监测达标。
第三篇：十三五医院眼科发展规划
“十三五”全国眼健康规划(2016—2020年)
眼健康是国民健康的重要组成部分，包括盲在内的视觉损伤严重影响人民群众的身体健康和生活质量，加重家庭和社会负担，威胁社会经济生产活动，是涉及民生的重大公共卫生问题和社会问题。1999年世界卫生组织(WHO)和国际防盲协会(IAPB)提出“2020年前消除可避免盲”的全球性战略目标。根据健康中国建设、深化医药卫生体制改革工作总体要求以及WHO《面向普遍的眼健康：2014-2019全球行动计划》决议，为继续推进我国“十三五”期间眼健康事业，进一步提高人民群众的眼健康水平，制定本规划。
一、现状和问题
“十二五”时期，我国各级政府大力推进防盲治盲工作，建立并不断完善国家和省市级防盲治盲管理体系、技术指导体系和服务体系，构建了“政府主导，各方参与”的工作格局，基本形成适合我国国情的眼病防治工作模式。主要致盲性眼病得到有效遏制：在“百万贫困白内障患者复明工程”项目引导下，2015年我国百万人口白内障手术率(CSR)已超过1500，较“十一五”末期提高了56%;我国活动性沙眼、沙眼性倒睫患病率远低于WHO确定的致盲性沙眼流行区标准，证明沙眼在我国已经不是公共卫生问题。眼科医疗卫生事业快速发展，县医院眼科服务能力进一步提升。目前，我国约90%的县设有眼科医疗机构,其中约90%可以独立开展白内障复明手术。眼科医务人员参与大人群眼病防治工作的积极性普遍增强。调整成立新一届全国防盲技术指导组和省级防盲技术指导组。
随着我国经济社会快速发展、人口老龄化进程加快以及人民群众对眼健康需求的不断提高，我国眼病防治工作依然任务艰巨。我国仍然是世界上盲和视觉损伤患者数量最多的国家之一，年龄相关性眼病患病率提高，青少年屈光不正等问题日益突出，农村贫困人口白内障致盲的问题尚未完全解决;眼科医疗资源总量不足、质量不高、分布不均的问题依然存在，基层眼保健工作仍需加强;群众爱眼护眼的健康生活理念还需继续强化。
“十三五”时期是推动我国眼病防治工作的关键期和机遇期，需要进一步采取切实可行的措施来提升人民群众的眼健康水平。
二、总体要求
(一)指导思想。深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中、六中全会和全国卫生与健康大会精神，坚持人民的主体地位，坚持科学发展眼健康事业，坚持预防为主，防治结合，将人人享有基本眼科医疗服务、逐步消除可避免盲和视觉损伤、提高人民群众眼健康水平作为开展眼病防治工作的出发点和落脚点，将眼病防治工作纳入医疗卫生服务体系中统筹规划，加强资源整合，并将其作为健康扶贫工程的重要内容。采取力度更大、针对性更强、作用更直接的政策举措，继续加强县级医院眼科服务能力建设，提高眼科医疗服务的覆盖面、可及性、公平性和有效性。
(二)工作原则。坚持政府主导、多部门协作、全社会参与;将防治引起盲和视觉损伤的常见眼病与加强基层眼科服务能力建设相结合，推广眼病防治适宜技术与工作模式，不断加强眼科医疗服务体系建设，完善工作机制;明确工作目标和各级责任主体，立足国情，因地制宜、分类指导，分步实施、分级负责，确保各项工作措施取得实效。
(三)工作目标。到2020年，力争实现以下目标：
1.构建上下联动、紧密衔接的眼病防治工作网络，不断提升眼病防治服务能力。建立完善部门协作机制，充分动员社会力量，积极推动、参与眼病防治相关工作。
2.县级综合医院普遍开展眼科医疗服务，90%以上的县有医疗机构能够独立开展白内障复明手术。
3.开展眼病防治管理人员和专业技术人员培训工作。
4.进一步提高CSR，到2020年底全国CSR达到2000以上，农村贫困白内障患者得到有效救治。
5.重点在儿童青少年中开展屈光不正的筛查与科学矫正，减少因未矫正屈光不正导致的视觉损伤。每个县均有合格的验光师提供验光服务。
6.进一步加强糖尿病视网膜病变等眼病的早期诊断与治疗，探索建立适宜工作模式。
7.巩固消除致盲性沙眼成果。
8.普遍开展早产儿视网膜病变防治培训，降低早产儿视网膜病变发病率和致残率。
9.开展低视力诊疗、康复工作，建立眼科医疗机构与低视力康复机构的合作、转诊工作机制。
三、主要措施
(一)深入开展眼健康宣传教育与工作。
1.动员社会各界广泛开展眼病防治健康教育，根据不同人群和不同眼病特点，通过广播、电视、报纸、网络以及其他新媒体等方式开展宣传教育，普及眼健康知识，增强公众眼病防治意识。
2.提高白内障、未矫正屈光不正、糖尿病视网膜病变、青光眼、黄斑变性、早产儿视网膜病变等眼病防治和低视力康复知识的知晓度。
3.会同有关部门充分利用全国爱眼日、世界视觉日、世界青光眼周等健康宣传日开展宣传活动，大力弘扬“大医精诚、救死扶伤”的优良传统，深入报道广大眼科医务人员和基层医疗卫生工作者深入贫困地区为贫困群众解除眼病、重见光明的生动事迹，在全社会营造积极参与眼病防治工作的良好舆论氛围。
(二)防治导致盲和视觉损伤的主要眼病。
1.继续做好白内障患者复明工作，尤其是贫困人口的白内障复明工作。增强白内障复明意识，大力提高白内障手术数量和覆盖率，完善白内障手术质量评价和术后随访制度。
2.会同相关部门，大力倡导儿童和青少年的科学用眼，推动屈光不正的规范化筛查、诊断与科学矫正，提高验光矫正服务的整体水平。
3.加大视网膜病变特别是糖尿病视网膜病的防治力度。以分级诊疗制度为基础，探索建立糖尿病视网膜病变早期筛查、诊断、转诊与治疗的有效模式。加强眼科与内分泌科的合作筛查与诊疗。进一步提高糖尿病视网膜病变激光光凝术的规范化水平。
4.推广应用《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，继续加强对眼科、妇产科、儿科等专业的医务人员开展早产儿视网膜病变防治相关知识培训，提高早产儿视网膜病变筛查、诊断与治疗水平。
5.巩固消除致盲性沙眼的成果，监测沙眼患病情况，引导群众增强沙眼预防意识，防止沙眼流行复燃。
6.落实国家基本公共卫生服务中老年人、0-6岁儿童视力检查工作。
7.加强对眼病防治适宜技术的研究与推广应用，对眼病防治措施开展卫生经济学研究。
8.推进低视力康复工作。三级综合医院眼科和眼科专科医院应普遍提供低视力门诊服务，有条件的医院要开展低视力康复工作。建立眼科医疗机构与低视力康复机构的合作、转诊工作机制。
(三)完善眼病防治服务体系。
1.建立健全国家、省(区、市)、市和县、乡、村两个眼病防治工作网络, 明确各级眼科专科医院、综合医院眼科、设有眼科的妇幼保健机构和基层医疗卫生机构的职责、任务和要求，构建适合我国国情、较为完善的眼科医疗服务网络，提供全面、公平、可及的眼科医疗服务。
2.鼓励城市三级医院眼科、眼科医院与县级综合医院眼科、基层医疗卫生机构建立协作体，开展形式多样的纵向合作，提升眼科诊疗和眼健康服务整体水平。
3.以县级公立医院综合改革和三级医院对口帮扶贫困县县医院等工作为契机，大力推动县域眼科医疗服务能力建设，发挥其作为基层眼科医疗服务技术指导中心的作用，提高常见眼病诊治与急诊处理能力，落实眼病分级诊疗。
4.加强基层特别是农村地区眼病防治工作，探索建立基层眼病防治工作模式。将初级眼保健服务纳入初级卫生保健体系。
5.加强眼科医疗机构与疾病预防控制机构或眼病防治机构、低视力康复机构的沟通协作，建立医、防、康复相结合的合作机制。
(四)加强人员队伍建设，推动可持续发展。
1.开展眼病防治管理人员和专业技术人员的培训工作。充分发挥继续医学教育作用，加强培训基地建设，组建师资队伍，制定培训大纲、课程体系和效果评价指标体系等，充分发挥培训基地的示范作用,分级分类对眼病防治管理人员和专业技术人员开展培训。
2.充分发挥国家级、省级防盲技术指导组和眼科专业学协会的专业优势，组织开展基层眼科及相关卫生技术人员的培训。
(五)加强数据收集与信息化建设。
1.开展眼病防治相关的医疗资源调查和眼病流行病学调查，持续有效监测主要致盲和视觉损伤眼病的患病率、发病率及顺位变化情况，全面评价眼病综合服务能力。
2.不断完善白内障复明手术信息报告系统，进一步加强对白内障复明手术信息报告工作的管理。有条件的省份要加快建立基于电子病历和居民电子健康档案协同的白内障复明手术信息报告工作制度。
3.探索信息化技术在眼病预防、诊断和随访等方面的应用，提高信息化管理水平。充分利用远程医疗信息系统提升基层眼病预防和诊疗水平。
(六)完善政府主导、多方协作的工作机制。
1.把眼病防治工作纳入各级政府卫生计生事业发展规划和健康扶贫工作计划，明确任务要求。加强与残联、教育、民政、财政等部门的沟通协调，统筹安排，细化分工，保障各项工作取得实效。
2.加强各级防盲技术指导组的能力建设，开展绩效考核，进一步调动工作积极性，充分发挥专家的技术指导作用和组织协调作用。
3.完善鼓励非政府组织、民营医疗机构、慈善团体、企业和公民个人参与爱眼护眼宣传教育和眼病防治工作的政策措施，引导更多的社会资本投向贫困地区、贫困人口的眼病防治工作。
四、保障措施
(一)加强组织领导。各级卫生计生行政部门要高度重视眼病防治工作，与相关部门密切合作，探索建立眼病防治长效工作机制，加大宣传力度，营造有利于工作开展的良好氛围。
(二)推进工作落实。各级卫生计生行政部门要依据本《“十三五”全国眼健康规划》(以下简称《规划》)，结合本地区实际，制订本地区的工作规划，形成时间表和路线图，明确分工，落实责任。有条件的地方要开展眼病防治综合示范区，以点带面，推进眼病防治工作。
(三)实施考核评估。国家卫生计生委负责制订《规划》的评估考核方法，对各地实施情况进行督导评估;对实施过程中出现的新问题、新情况进行调整和补充。省级卫生计生行政部门负责制订本地区的评估考核方法，确保各项任务的有效实施。
第四篇：县医院十三五发展规划
为认真贯彻落实党的十八大精神和国家公立医院改革的各项方针和政策，全面落实科学发展观，坚持以病人为中心，以质量为核心的原则，以医疗质量、服务质量、医疗安全为重点，不断促进医院标准化、科学化和规范化建设，不断开创医院工作新局面，努力实现医院跨越性发展，特制订“十三五”发展规划。
一、指导思想
以毛泽东思想、邓小平理论和科学发展观为指导，深化公立医院改革，以构建和谐社会为出发点，以达到三级乙等医院技术水平为目标，坚持“以人为本、诚信服务，把医院做精做强”的办院总则，突出“科技兴院、人才立院、质量建院、管理强院”的四大战略重点，推进医疗、教学、科研的同步发展，建立与市场经济体制相适应，与社会和科技进步相适应，与群众医疗需求和经济承受能力相适应的医疗服务体系，为群众提供优质、便捷、经济的医疗服务，为巨野卫生事业的健康发展作出积极贡献。
二、总体要求 ㈠、医院功能定位
目标定位：立足巨野，面向发达地区，以“二级医院参照三级管理”为契机，争创“三级乙等”医院。
市场定位：确保基本医疗，满足特需服务。 服务定位：以人为本，以保障人民健康为中心。
技术定位：人有专长，科有特色，院有重点，全面发展，逐步开展三级医院技术项目。 ㈡、发展思路
根据国家卫计委《三级医院评审标准和实施细则》，按照“规模适度、做精做强、稳健经营、横向协作、滚动发展”的总体思路，实施“创名院、建名科、树名医”的“品牌”战略。着眼于巨野县101万人口和周边地区的基本医疗服务和特需医疗服务，力争使本地病人不出县，逐步拓展服务半径，向周边地区辐射。坚持以病人为中心，以人才培养为基础，保持和发展原有重点专科的特色，推动和建设一批新的重点专科和专病治疗技术，整合学科结构，注重内涵建设，着力提升医疗、科研、教学水平，强化依法、以德治院，全面提高人才、技术、科研、教学、管理、质量、服务、文化、生态、信息十大品位。
㈢、办院方针
1、坚持“为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务”的“两为”方针。坚持全心全意为人民健康服务的办院宗旨。
2、在积极呼吁政府加大投入和支持力度的同时，更要立足于自力更生，走自我生存、发展与完善之路。
3、用科学发展观指导医院各项工作，顺应健康需求变化，拓展医院社会责任。
4、以提高医疗质量为核心，打出医院品牌，树立医院信誉，把医院做精做强。
5、向管理要效益，对医院人、财、物实行全面科学管理，挖掘内在潜力，降低运行成本，减轻病人负担，实现优质、高效、低耗、便捷、舒适服务。
㈣、经营模式
经营模式： 社会责任与经济效益协调发展，实行院长负责制，院科两级管理。 经营措施：流程设计合理，服务行为规范，依法治院，以德管院，逐步形成 “严谨的管理体系，严明的工作标准，严密的操作规范，严格的评估考核，严肃的劳动纪律，严厉的奖惩措施”的“六严”体系。
经营途径：抓管理、抓人才、抓创新、抓质量、抓服务、抓环境。构建学习型、创新型、和谐型、科技型、节约型医院。
三、目标与任务 ㈠、主要目标
“十三五”期间，争取建成“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的集医疗、预防、教学、科研、康复等功能于一体的“三级乙等医院”。
㈡、主要任务
1、深化医院改革。
根据国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发(2015)38号)文件精神，积极开展公立医院改革。
⑴加强绩效考核，突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和满意度等指标，将考核结果与人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。
⑵加强医疗质量，强化医疗安全，积极发挥第三方作用，缓解医患矛盾。 ⑶逐步建立分级诊疗制度，加强全科医师培养，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
⑷建立多学科综合门诊，逐步实现预约诊疗、分时段就诊、门诊流量实时监测、错峰就诊、检查结果共享、医保费用即时结算等功能。
⑸逐步完善用药管理，药占比控制在35%以下，严格控制高值耗材的不合理使用，严禁给科室设定创收指标，人员薪酬不得与收入挂钩。
⑹加强强基工程和对口帮扶工作，积极与县内二级医院签订帮扶协议，如县中医院、北城医院等。
⑺逐步开展三级医院技术项目，积极实施单病种、临床路径管理模式，使单病种不少于100个，临床路径达到出院病历的30%。
⑻进一步完善药品零差价销售模式，破除以药补医机制。 ⑼加强医院信息标准化建设，逐步达到医院信息化7级标准。 ⑽加强远程医疗系统建设，强化远程会诊、教育等服务功能。
2、医疗工作
⑴加强重点学科建设，达到“三乙”医院专科技术水平。
⑵成立医疗中心，形成特色优势。如肿瘤治疗中心、康复医疗中心、急救中心、疼痛治疗中心等。
⑶提高临床、医技的业务技术档次和科技含量。 ⑷逐步增加技术人力配备，基本达到“三乙”标准要求。 ⑸提高医疗质量与工作效率，各项指标达到“三乙”标准。 ⑹提高护理质量，使之与医疗同步发展。
⑺拓展临床、医技科室发展空间，以检验科为中心，成立重点实验室。 ⑻确保医疗安全，不发生负主要责任的重大医疗事故。
3、科研教学
⑴提高以多发病、常见病、疑难病防治研究为主攻方向的科研水平。 ⑵课题和科研成果数量有明显增长。“十三五”期间争取立项课题：省部级≥1项，厅市级≥10项，每个重点专科须有1个以上科研课题。科研成果：省部级≥1项，厅市级≥15项。每年发表学术论文≥60篇。
⑶积极创建医学院非直属附属医院，建立一支以硕士以上学位、副主任医师为骨干的兼职临床教师队伍，争取承担本科大四理论教学、临床见习任务。
⑷抓好继续教育，承担省、市级多项I类学分继续教育项目。 ⑸强化在职教育，提高员工的整体素质。
4、人才队伍建设
⑴建立优秀人才的培育机制和激励机制。重视学科带头人建设，有计划选拔、培养、引进重点学科带头人、后备重点学科带头人和专业技术拔尖人才。
⑵加强人才梯队建设，优化人员学历结构。经过五年努力，使行政管理人员、专业技术人员的人才梯队和职称结构趋于合理，各类人员的学历层次达到“三乙”标准要求，保证医院的可持续发展。
5、基础设施建设
⑴积极筹建医院新院区。根据医院发展需要，另选新址建新院，在麒麟大道和青年路之间，苏南商贸城西邻。占地面积173.8亩。一期工程设计有综合病房大楼、门诊楼、医技楼、科研教学楼、后勤楼等功能用房。设计建筑面积127000平方米，开放床位1200张。二期工程设计有内科系统病房楼，建筑面积60000平方米，开放床位600张。全部工程完成后，总建筑面积约190000平方米，总开放床位1800张。使医院规模与布局更适应现代化医疗中心的需要，做到流程方便、功能到位、布局合理，并预留发展空间。
⑵引进高、新、尖医疗设备，购置数字化大平板多功能DR、派特CT、血液分析流水线系统等，提高医疗设备的利用率和完好率。
6、建立完善现代财务管理制度。逐步实现全面预算管理、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算等管理模式，为领导决策提供科学依据。加强医疗服务价格管理，努力降低运行成本，增收节支，业务收入力争达到5-6亿元。
7、完善总务后勤服务体系。确保安全生产，确保医院水、电、暖的正常运行和后勤物资供应，部分科室逐步实行社会化管理。
8、进一步加强医院信息化建设。完善门诊病历系统、手术麻醉系统、门诊预约、门诊流量实时检测系统、心电网络系统、门诊输液系统、移动查房等信息化管理体系，基本实现信息化医院。
9、扎实推进“优质护理服务示范工程”活动。逐步实现优质护理服务病房全面覆盖。加强护士依法执业管理，持证上岗率达100%，床护比≥1:0.4，全院护士总数与实际开放床位数之比≥1:0.6。加强专科护士培训，手术室、急诊科、供应室、ICU等专科护士培训率≥20%，护士岗位培训率95%以上。扩大服务领域，实行出院患者回访和延续护理服务。
10、加强医院感染管理。深入贯彻落实《医院感染管理办法》等法律、法规，建立健全管理体系和各项规章制度，加强医院感染实时监控，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。
11、加强党建与群团工作。明确思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设的目标和任务，坚持学习制度和“三会一课”制度;加强精神文明建设和“志愿者服务”活动，保持“省级文明单位”荣誉称号;加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质;加强医院文化建设，构建和谐平安医院，确保医院健康、和谐发展。
12、加强工会工作管理。充分发挥工会的维护、参与、建议、教育四项职能和工会联系职工的桥梁、纽带作用。积极开展院务公开、职代会制度、征集合理化建议和“创先争优”等创建活动，进一步加强民主管理工作。
13、加强计划生育管理。进一步加强妇产科和B超室的管理，杜绝选择性终止妊娠和胎儿性别鉴定。不断完善计划生育各项规章制度，层层签订人口目标责任书和个人保证书，保证我院计划生育工作的顺利开展。
14、加强综合治理，创建平安医院。积极开展消防培训、演练，加强对安全生产重要设施、设备的日常管理及维护保养，经常性对消防监控室、压力容器、氧气站、危险品仓库、医疗设备、配电室、电梯、水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防设施等重要部门和设施进行安全检查，及时排查安全隐患，确保平安医院的顺利创建。
15、逐步提高医院员工的社会福利待遇。
16、提高医院的综合满意度，树立良好的社会信誉。
二0一五年十月
十三五”规划实施措施和步骤
为确保“十三五”规划的顺利实施，特制定以下实施措施和实施步骤：
一、深化公立医院改革。严格按照国办发(2015)38号文件精神和上级要求执行，确保公立医院改革顺利实施。
二、合理调整和配置医疗资源，进一步加强内涵建设
1、合理设置科室，确保医疗工作的正常开展。根据巨野县卫生资源发展规划，设置临床科室25-33个，医技科室7-10个;建立重点学科3-5个，其中省级1个，市级2-4个以上;重点专科5-8个。
2、健全和完善创伤救治、肿瘤防治、慢性病诊治、微创诊疗、影像、检验、康复等特色科室，并根据医院实际情况及病人需求作及时调整、完善、发展。
3、坚持不懈地实施“三名”(名医、名科、名院)战略。一是重视创新(包括观念、知识、技术、制度等各方面的创新)，实施“名医”工程，加速培养和引进一大批掌握现代医学知识和技能的实用型专业人才，为新技术新项目的开发、应用提供坚实基础，从而提高核心竞争力。二是坚持“专、精、特、新”的发展方向，加快 “名科” 建设。瞄准科技含量高、投入少、收效快、回报高、有特色的新技术、新方法，创建区域内有特色的专科，尽快提高知名度，树立专科品牌。三是不失时机地推进医院现代化建设进程，加强基础管理，重视设备更新，优化服务质量，美化整体环境，按照“三乙”标准，加快 “名院” 建设。
4、综合考虑收治患者的数量、病种、床位使用率、周转率及科研情况，增加人员配备，使之基本达到“三乙”标准要求。
5、加强临床医技科室学科建设。提倡临床科室重科研，临床医生“学者”化;医技科室由单纯的技术诊断辅助型逐步向诊断、治疗、科研一体化方向发展。
6、强化医护人员的科研意识，强化科技是先导、科技促进临床工作的理念，积极开展科研课题的申报，落实科研配套经费，设立专项基金给予鼓励和支持。鼓励开展与临床紧密结合，以多发病、常见病、疑难病防治研究为主攻方向的科研项目，使我院的科研达到一个新的水平。
7、建设一支高素质的职工队伍。根据人才梯队建设和科室建设情况，有计划地每年引进高素质、高质量的本科毕业生10-15名、硕士以上研究生8-10名;完善住院医师与护理人员的规范化培训;做好各类卫生技术人员学分制的继续教育;有计划选送有潜力的医务人员进修深造;有计划地安排行政后勤科室干部、职工参加学历教育、岗位培训，不断提高文化素质、理论水平和专业技术能力，更好地为临床服务。
8、积极创建医学院非直属附属医院，培养教学能力强的骨干队伍，做好医学院校在我院的临床教学、临床见习、实习的教学工作，高质量完成教学任务。
三、强化医院管理，进一步提高社会信誉
1、以医院改革为契机，认真贯彻执行有关法律、法规和技术操作规范，建立和健全符合医院实际的各项管理制度，强化医疗质量和医疗安全的全程管理，加强病历、药剂、护理、院感、影像、检验、麻醉、病理等八大质控管理体系。
2、全员参与质量管理，重视目标管理和过程管理。严格执行国家卫计委《三级医院评审标准和实施细则》精神，采取切实有效措施，加大管理和考核力度，加强医疗质量和医疗安全的日常控制。同时要依照国家有关要求和省厅制订的临床路径、医疗机构管理和诊疗技术规范开展诊疗活动，加强抗生素合理用药的管理，切实纠正不合理用药、不合理检查、门诊大处方等情况，努力控制药占比，做到合理用药和合理检查。加强用血管理，确保用血安全，切实解决病人看病难、看病贵的问题。
3、积极推行先进护理理念、护理文化与护理模式，全面开展“优质护理示范病房”，确保护理质量、技术水平与医疗同步发展，满足病人需求。
4、积极推行分级诊疗制度，加强全科医师培养，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
5、加强强基工程，积极与县内二级医院建立协作关系，实施人力、技术等方面的对口帮扶。
6、简化就诊流程，方便群众就医。根据病人需要，调整医院的功能区域;积极推行多学科综合门诊、预约就诊、分数段就诊和门诊量实时监测等服务，建立和完善医院形象识别系统，门诊大厅设置“一站式”综合服务站;各通道设立明确清晰的指示标识，急诊、影像、检验、收费、配药等窗口科室的标志更要醒目，使每一个服务对象能够顺利找到目标科室。
四、扎实推进优质护理服务，全面提升护理服务质量
1、进一步贯彻落实《护士条例》，完善护士准入制度，明确护士的权利、义务和执业规则，增强护士依法执业的法律意识。
2、加强护理队伍建设。落实护士配备标准，加强临床一线护士人力配备，优化护士队伍结构，
(1).提高护士队伍总量和护士配备。全院护士总数与床位比达到0.6:1，病区护士总数与床位比达到0.4:1，ICU护士总数与床位比达到2.5-3:1，手术室护士与手术床比达到3:1，母婴同室、新生儿护士总数与床位比达到0.6:1，临床一线护士占全院护士的比例≥95% ;建立护士机动库，机动库人数占全院护士总人数16% ;实现护理人力资源的合理配置。 (2).优化护士队伍结构。增加大专及以上层次护士比例，缩减中专层次护士比例。全院大专以上学历护士≥80% 。
3、提高医院临床护理水平。扎实推进“优质护理服务示范工程”活动，在各科室深化“以病人为中心”的服务理念，全面推行责任制整体护理的服务模式，为患者提供全程规范化护理服务。加强护理管理信息化建设，提高护理服务效率。完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系，逐步落实对出院患者的回访和延续护理服务。
4、加强专科护士培养，努力为病人提供专业化服务。
(1).根据临床专科护理工作需要，分批有计划地选送护理骨干到专科护士培训基地培训。
(2).院内实施专业护理知识培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室、供应室等特殊领域专科护士的培养，注重培训质量和效果，提高护理队伍专业技术水平。
(3).根据临床工作需要，成立相关专科护理小组，明确职责，定期培训，逐步完善护理会诊制度，建设一支业务素质高的专科护理队伍，努力为提供专业化护理服务。
5、加强后勤支持工作，成立临床支持系统，药品由药房统一配送到科室，临时医嘱药品、各种标本、报告单等由临床支持系统负责，把时间还给护士，把时间留给病人。
五、加强医院感染管理，确保医疗安全
1、加强管理优化工作流程，引进感染控制管理软件，实现与医院管理系统的数据共享。对照标准细化质量控制考核标准，加强督导考核。
2、加强监测工作，在全面综合性监测的基础上，有针对性的开展目标性监测。如细菌耐药监测、新生儿目标性监测、手术切口目标性监测、现患率调查等，每年不少于2项。
3、加强硬件建设
(1)根据重点部门的新的管理建设要求进行新院区建筑布局改造，使重点部门如:手术室、ICU、内镜室、透析室、产房、新生儿室等符合感染管理基本要求的合理布局。
(2)进一步完善手卫生设施。
(3)医院感染管理重点部门、重点部位按照环境类别配备相应空气消毒设施，使各类空气环境卫生学监测达标。
4、积极参与抗菌药物的合理使用，逐步规范围手术期抗菌药物的使用，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物使用率≤30%。接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
5、加强医疗废物及污水的无害化管理.
六、强化目标与绩效管理，推进人事与分配制度改革
1、强化目标管理与绩效管理。根据总体目标，确定科室分解目标，逐级确定个人目标。层层监督执行，及时反馈信息。根据目标完成情况、绩效情况，推行院领导、科主任(护士长)、员工定期多向考评制度，考评结果与效益工资挂钩。
2、推进人事制度改革。建立一套管理体系完善、人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理，有利于人才脱颖而出，充满生机和活力的运行机制。建立科学规范的考核体系。院领导、中层干部、员工都要进行全面考核、动态管理。
3、完善分配制度改革。本着“质量效益、公平兼顾”的原则，体现按劳分配和按生产要素分配相结合的原则，重点向临床一线倾斜，向业务骨干和管理骨干倾斜，向脏、累、苦岗位倾斜，向高风险岗位倾斜。核算中强调与分配后利润、关键工作量指标挂钩(如实际床位使用率、周转率、门急诊人次、住院人次、每百元业务收入消耗定额、医技科室检查人次、大手术比例及危重病诊疗与护理、费用控制、药品比例控制等)。适当拉开差距，逐步实现岗位工资制，实现由档案工资向绩效工资的过渡。
七、加强财务管理，依法规范经济活动
1、财务管理要通过全面预算管理来合理安排资金的来源与运用，控制成本与费用，善于运作资金，实现医院的正常运转和价值增值。着力做好筹资管理、投资管理、营运资本管理、财务分析与业绩评估。高度重视建设成本、运行成本和人力成本的研究，树立正确的经营理念。要压缩不必要的开支，努力减少浪费、降低成本。开展以财务科为核算中心，各科室(单元)为责任中心，实行院科两级核算和院科两级分配的分配制度。
2、强化节支增效，降低运行成本，创建节约型医院。扎扎实实做好成本预测、成本计划、成本核算、成本分析、成本监控等成本管理工作。对医疗服务过程中发生的各种费用，按成本对象进行归集、计算、分配、控制，准确、及时地计算医院的成本费用消耗，客观反映不同成本对象的成本变化情况，促使管理人员采取相应措施，控制成本费用。更新医院经营管理理念，改善医院经济管理模式，促进管理的科学化、现代化，为医院投资经营提供重要的决策依据。增强员工的成本费用意识，节能降耗，以较少的投入取得较大效益，促使医院走优质、高效、低耗的可持续发展之路。
3、强化增收节支措施，积极开展新工作、新项目，积极寻找经济增长点，在“十三五”末力争业务收入达到5-6亿元。
4、把握投资方向，避免投资失误。医院领导要廉政自律、严格把关，大型医疗设备和重大项目投资前，要切实做好效益分析论证，提交院领导班子集体研究，必要时经职代会讨论通过。医疗设备投入使用后，要切实做好维修、保养工作，保证设备的先进性、实用性、完好率，更好地服务于临床与科研。
八、加强后勤管理，健全后勤保障体系
健全总务管理制度，合理配置后勤服务资源，深化后勤服务社会化改革。建立和完善“结构合理、技术雄厚、功能齐全、指挥统
一、反应敏捷、保障有力”的后勤服务体系，进一步加强对后勤物资的采购、验收、出入库、保管、供应、维修等环节的物业管理工作，严格审批、报销、结算手续。对大宗物资的采购，实行论证、申报、审批和集中招标采购制度。抓好安全生产，确保财产安全，确保水、电、暖、氧、锅炉、空调、膳食、供应等后勤保障系统的正常运转，更好地为临床一线服务。
九、建设信息化体系，打造信息化医院
建设完善医院信息化管理体系，注重开发各系统之间的数据接口，实现资源的全面共享。通过视频网络设备，与北京、上海、济南等大医院开展远程会诊和业务培训。建立功能更加完备、统
一、规范、安全、可靠的全新的医院信息系统，为医院决策和临床应用提供完整、快捷的数字化信息。
十、加强精神文明和行风建设，倡导文明行医
1、倡导文明行医，加强医患沟通。要注重及推广“多听病人说几句，多对病人说几句”的成功经验，尊重病人的“就医自主权”、“知情权”、“隐私权”。
2、加强行风建设、廉政建设和医德规范。牢固树立“依法治医、以德治医”的思想观念，积极探索行风建设的长效机制，着力在加强医德医风教育、构建卫生行风惩防体系、深化内涵建设、规范服务行为上下功夫，为医院健康发展营造良好氛围。
3、加强收费价格管理。认真执行物价政策和医保、新农合政策，执行收费标准，不断分析和改进医院自身存在的问题，严格控制医药费用，努力减轻病人负担。
十一、深化文化建设，打造健康和谐医院
1、医院文化是医院发展的灵魂，是全体员工在工作生活实践中创造的物质财富和精神财富的总和。一是要抓好精神文化，弘扬医院精神，牢记服务宗旨、共同愿景、个人愿景，端正服务态度，遵守职业道德规范，进一步树立服务理念、质量理念、生存理念、管理理念、经营理念、市场理念、竞争理念、人才理念和品牌理念。二是要抓好制度文化，建立、健全和落实规章制度，保证医疗服务工作的正常运行。三是要抓好物质文化，争取在环境设施、建筑设计、医疗装备、院容院貌、仪容仪表等方面，构筑起新的风格，树立起新的形象。
2、正确处理好医院内涵建设与外延发展，基础质量与技术创新，社会效益与经济效益、近期发展与远期发展、业务发展与文化建设的关系。正确处理好班子成员、职能科室、科主任、护士长、员工之间关系，临床、医技、后勤之间的关系，本地人才与引进人才之间的关系，小家与大家的关系，我院与外界及兄弟单位的关系，推进医院的和谐发展。
3、紧紧围绕医院中心工作，加强党的思想建设、组织建设、作风建设和先进性建设，有计划地开展党、政、工、团、妇的工作，健全民主生活制度、院务公开和职工代表大会制度，为医院的全面快速发展提供强有力的组织和政治保障。
十二、加强安全建设，创建平安医院
进一步增强安全意识，注重消防安全建设，进一步健全完善各建筑物的消防设施和器材，加强消防知识培训和演练，全面的掌握对发生意外情况的处理流程、消防器材的使用等技能，加强消防设施的维护和保养，使消防设施、器材完备，功能良好，努力打造平安医院。
二0一五年十月
迎接挑战 创造未来——通海县人民医院“十三五”发展规划
“十三五”期间是我县全面建设小康社会的关键时期，也是深化医药卫生体制改革、完善医疗卫生服务体系的攻坚时期。科学编制和实施好 “十三五”卫生计生发展规划关系全县改革发展大局，意义重大。为切实做好“十三五”卫生计生发展规划编制工作，根据政府《关于“十三五”规划编制工作的意见》要求，制定本方案。
一、“十二五”期间我院的发展概况
“十二五”期间 ，我院全面贯彻落实中央、省、市、县的各项方针政策与任务，在县委、县政府、卫生局的统一领导下，积极探索和大胆开拓，不断深化内部改革，鼓励技术创新、培育医院文化、强化岗位责任意识等一系列举措，取得了较为显著的成效：建成门诊综合楼，住院大楼;医院门诊量、出院人次和业务收入明显增加;特色优势进一步发挥，省级重点专科建设得到突破和加强;人才队伍素质进一步提高，教学科研水平有所突破;院科管理规范;对外交流和社会影响进一步扩大，医院知名度和品牌形象获得提升，为“十三五”规划的制定和实施奠定了良好的基础。
(一)抓住机遇，深化改革，社会效益和经济效益同步增长
“十二五”期间，我院各项工作得到全面发展，整体水平显著提高。医院规模不断扩大，医院编制床位360张,实际开放床位419张;医院固定资产由2142.67万元增长到9000万元，年门急诊工作量由21.7万人次增至31.7万人次，年出院人次由1.34万人次增至 1.67人次，年业务收入由5338.96万元增长到12000万元;医疗服务条件和诊疗技术得到明显改善，医疗设备总额由1064.97万增至 万元;医院内部机构完善，管理规范。医院科室情况：设有内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、儿科、中医科、眼耳鼻喉科、口腔科、感染科、急诊科等11个临床一级科室，下设有普外科、骨外科、神经外科、泌外科、神经内科、心血管、呼吸、消化内科、产科、妇科、儿科、新生儿室、血液净化室、ICU等二级科室。 医技科室有：药剂科、检验科、输血科、病理室、放射科、手术室、超声科、心电图室、脑电图室、内镜室、消毒供应室等11个必设科室，各科室具备开展正常工作的条件和设备。 建立健全了行政后勤职能部门，规范了医院管理。 (二)、医院管理逐步规范化
我院于2013年经过了二级甲等医院的创建和评审，进一步补充、完善了医院各项规章制度，通过二级甲等医院的创建和评审，使医院各项工作规范化。利用我院2013年“二级甲等医院”的创建成果，持续加强医疗质量控制与评价体系，不断提升医疗质量，保障患者安全。 继续建立健全医疗管理各项规章制度及医疗质量和医疗安全核心制度，严格贯彻落实，提高医疗质量，保障医疗安全。以临床路径、单病种管理的开展为契机，不断加强医疗质量管理。以电子病历、医院信息化建设为抓手，提高医疗质量管理水平。构建完善的质量监控体系，实现诊疗过程的标准化管理，强化随访制度和质量评价制度，持续提高医疗服务质量。
1、认真贯彻落实《关于推进县级公立医院综合改革的意见》(国卫体改发〔2014〕)，全面提升我院综合能力，力争满足县域居民医疗服务需求。积极开展县乡村卫生服务一体化管理，发挥学科优势，坚持开展对基层医师的培训指导工作，通过进修、学习班等形式，为基层医疗机构培养专科骨干、学科带头人。
2、严格依法执业，落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等医疗法律法规，以及《医院感染管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等部门规章和各项规定、规范。
3、建立完善了医疗、护理、院感、药事等医院管理各项制度，并分解细化到各职能部门和临床科室，责任到人。加强医疗质量管理，落实医疗管理核心制度。建立医疗质量管理体系，有明确的医疗质量和安全管理领导组织和主管部门，并充分发挥作用;院科两级定期开展医疗质量控制、评估和监测，实施医疗服务全过程质量管理与持续改进;临床科室认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、会诊、值班和交接班、疑难病例讨论、急危重症患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、查对、手术安全核查、手术分级管理、危急值报告、病历书写与病历管理、抗菌药物分级管理、临床用血审核等医疗管理核心制度。医疗技术准入符合国家相关规定。
4、加强了医疗安全风险管理。树立医疗安全风险管理意识，建立医疗风险防范机制，有医疗质量和安全管理领导组织和主管部门，并充分发挥作用;建立医疗安全事件报告制度和预警制度，定期分析医疗安全风险，及时反馈临床科室;落实患者安全目标，细化到职能部门和临床科室，责任到人。通过努力，我院医疗纠纷明显下降。
5、强力推行院科两级管理规章制度，重大问题由院办公会讨论、院班子集体讨论与职代会讨论决定。各职能科室根据工作职责认真履行职能督导检查，认真落实各项规章制度，形成人人有职责、工作有考核、考核有标准、奖惩有措施的管理体系。在管理方面做到规范化、标准化、制度化、科学化，各项工作进入良性循环，工作效率进一步提高。
6、积极开展临床重点专科建设，医院制定了中长期临床重点专科建设与发展规划，按照“科学建设是龙头、人才培养是核心、科学研究是关键”的建设思路，通过几年的努力，至2013年12月，我院护理专业获得“云南省省级临床重点专科”殊荣，2014年7月我院妇产科荣获“云南省省级临床重点专科”殊荣;2015年普外科又荣获“云南省省级临床重点专科”殊荣。
7、积极开展新技术新业务，我院通过请省、市医院教授专家来院讲课、手术示范指导、选派人员到上级医院进修深造等途径，又相继开展了妇科腔镜术、白内障超乳术、白内障小切口手术、ICU等多项新技术新业务。
8、医院自2012年信息化建设开展以来，以电子病历为核心，以医院管理系统为基础，全面推进医院信息化建设。在不断完善LIS、PACS、电子病历系统的基础上，又逐步推进了临床路径系统、危急值管理系统、条码管理系统，增加了医务人员工作的规范性和安全性。健全了病案管理制度，住院病历能及时归档入机，统计数据实时上报，病案整理规范，实施了ICD-10分类编码，保证了医保、 新农合、教学、科研的需要，实现了信息资源的共享。手机预约挂号系统、病人查询系统、预约管理系统，自主挂号系统的投入使用，极大的方便了患者，节省了时间和流程，提供了便捷的服务。为保证网络的安全，重新改造了网络系统，编排了IP地址，使用了容灾备份，提高了系统和网络的安全性。建立了医院自己的网站(thxyy.cn)，搭建了信息共享的平台。开展了远程医疗服务，提升疑难复杂疾病的诊疗水平。 (三)强化管理，健全体制，医院管理体系健全有序 重视医院文化建设，确立了：
医院服务宗旨——关爱生命，精研医术，创新发展，奉献社会 医院精神——忠诚、合作、创新、博爱
医院发展愿景——成为本市行政区域内技术先进、服务一流的现代化二级甲等医院 医院办院方针——诚信、求实，创新、发展 医院服务理念——尊重生命、重视细节、微笑待患、真诚服务
有医院中长期发展规划，每年初有总结、有计划，资料完整。每周一坚持院领导行政查房。 ●牢固树立全心全意为人民服务的思想 ●开展了“三好一满意”活动，不断的推出新举措 ●全面推行医院综合改革，从10月实行药品零差率。
●积极推进人事制度改革，竞争上岗、职称评聘分开，创新医院运行机制。 ●深化分配制度改革，充分调动全院职工的积极性。
●全面推行全成本核算，为患者提供低耗、高效、优质、价廉的医疗服务。 ●全面推进后勤社会化，实现保洁、保安、食堂社会化管理。
●推行县乡村一体化管理，目前我院与高大、九龙、四街卫生院签订了托管协议，正按协议逐步实施。
●省第三人民医院于2015年7月与我院签订了对口支援协议，将对我院开展三年对口支援。 修订《医院规章制度》、《岗位职责》、《医疗质量管理制度》等，重点突出基础管理，诊疗规程，医疗事故防范，医疗、行政、后勤突发事件应急预案，医院固定资产管理，“三重一大”审核等核心制度;与各科室签订《综合目标管理责任状》，明确规定了医疗安全、医疗质量、工作效率的指标;注重执业医师考核和培训的管理;强化医疗质量管理委员会在医疗质量管理中的指导和监督作用，形成了医疗质量的三级责任管理体系;严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，规范执业活动;基础医疗质量指标均达到规定要求。
出台有力措施解决群众看病就医问题，实行划价、收费一站式服务;推行新农合及时结报;在门诊大厅设立导医台等惠民服务项目。
(三)科技为本，人才兴院，医教科研和人才培养齐头并进
制定和完善各项专业技术人才政策，选派优秀的青年骨干进一步深造;支持骨干医师参加省内大型学术活动;实行评聘分开，建立合理的人才梯队。
医院编制300人、360床位，现实有职工456人，开放床位419张。其中合同工216人，解决相当一部份毕业生就业。
职工学历层次、职称结构趋于合理，大学本科以上学历152人，专科人，正高级职称2人，副高级26人，中级116人;提升学历的人多了，到省内、省外医院进修学习的人多了。 精神面貌大改变。医院是高压力、高风险行业，是全天候24小时不间断工作的特殊服务行业，不分节假日、不分白天黑夜加班加点是常事，全院职工兢兢业业、无私奉献，有时是忍辱负重，可亲可敬。因为职工有追求、有理想，有劳动价值的体现。 (四)以人为本，改善环境，医院环境面貌焕然一新 住院大楼于2012年9月投入使用;急救中心于2015年投入使用。使我院基本达到了二级甲等综合性医院标准。2013年以来，建成标准消毒供应中心、检验中心、体检中心、血透中心、静脉输液配置中心;2015年4年，建成康复医学中心。 (五)不断完善，积极发展，逐步提高诊疗手段
“十二五”期间，医院投资约3000多万元用于设备的购置和更新，拥有飞利浦磁共振、日立CT、飞利浦DR摄片机、C臂、罗氏全自动生化分析仪、高清腹腔镜、飞利浦彩超、宫腔镜、LEEP刀、电子胃肠镜、前列腺电切镜、胆道镜、输尿管镜、气压弹道碎石、口腔CT等大批现代医疗仪器设备，为医院医疗科研工作的开展提供了保障。 (六)克服困难，履行职能，完成突发公共卫生救治任务
我院作为公共卫生体系的重要组成部分，始终将认真履行公共卫生救治职能作为首任。制订了各类传染病和突发公共卫生事件应急预案，成立了处置领导小组、专家小组、救治小组、消毒小组以及后勤保障小组，认真落实了各项预防控制措施。
2008年起通海县被卫生部定为中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点县，每年我院抽调口腔科医生对全县各小学校进行普查及口腔卫生健康知识宣传，完成8000颗牙齿的窝沟封闭。 2014年成功参与本县禽流感疫情处置，强化应急演练，提高诊疗能力，较好完成疾病的收治诊疗工作。医院在突发公共卫生事件救治中发挥了无法替代的重要作用，出色地完成了各类救治任务，为突发公共卫生事件和新发传染病的救治工作积累了宝贵经验。 (七)德术并重，创新理念，精神文明建设硕果累累
“十二五”期间我院继续坚持“病人第
一、质量第一”的办院宗旨，努力做到两手抓，两手都要硬，使精神文明建设取得了累累硕果。积极推行院务公开，健全和完善职工民主管理和社会监督工作，促进医院各项工作的全面发展;实施医德医风考核制度、医疗收费公示查询制度，建立起服务质量的约束机制;实行收费项目公示上墙，规范一日清单，让患者明白放心消费;开展优质护理服务活动。全院上下呈现出和谐稳定、积极向上的良好氛围。
“十二五”规划的顺利实施，使我院获得了跨越性的发展，为医院新一轮的辉煌奠定了坚实的基础。随着社会经济的不断发展和人民群众健康需求的不断增长，以及新医改政策的出台，面对机遇与挑战，我们要在“十二五”规划顺利实施的基础上，做好“十三五”规划编制工作，强化管理，乘势而上，促进医院稳定、健康的发展。
二、医院“十三五”发展规划
面对未来，我们充满憧憬和希望，我院将继续在县卫生事业“十三五”规划的指引下，正视不足，迎接挑战，结合医院实际，勾勒出今后五年发展战略蓝图：以科学发展观为指导，以二级甲等医院标准化建设为工作中心，抢抓机遇，立足实际，突出重点，主动作为，服务群众。 (一)、指导思想 以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻落实党的十八大和十八届三中全会以及总书记系列重要讲话精神，贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)精神、《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》，落实国家县级公立医院综合改革各项任务。全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;坚持以改革促发展，加强以人才队伍为核心的能力建设，不断提高县级公立医院医疗卫生服务水平。基本建立现代医院管理制度，县域医疗卫生服务体系进一步完善，县级公立医院看大病、解难症水平明显提升，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医。
(二)总目标：以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，实现医院管理法制化、科学化、规范化、精细化、信息化，医疗服务能力达到要求，能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，力争使县域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县。
医院建设达到“四个一流”：一流的管理、一流的技术、一流的服务、一流的设备;全力打造一所集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的的二级甲等综合性医院。 (三)基本原则
1、坚持统筹兼顾与重点发展相结合的原则。积极统筹全院诊疗资源，坚持软硬件设施同步发展，不断增强综合优势，做到全面发展，满足患者的基本医疗服务需求;同时注重发展重点专科，突出特色，开展高、精、尖的技术项目，针对性开展服务。
2、坚持实事求是和因地制宜相结合的原则。针对医院实际情况，遵循医院的发展规律，根据覆盖人口及功能定位确定建设规模，做到规模适度，功能适用，装备适宜，经济合理，满足提供综合医疗、预防、保健等服务的要求。
3、坚持质量与效益并重的原则。改革医院发展模式，不断提高医疗质量和管理水平，逐步实现由规模效益型向质量效益型的转变，提高卫生资源利用效率，提高经济效益和社会效益，提高职工工资福利收入。 (四)、工作内容
1、医院建设发展目标
按照国家住房和城乡建设部《医院建设标准》及二级甲等医医院标准化建设要求，积极推进医院总体规划布局，实现县医院建设项目的配套设施建设;医院医疗、科研、教学、预防、保健功能进一步完善。到2020年，新建设内科大楼(暂定)13000平方米、急诊楼4200平方米及后勤综合楼2000平方米。业务用房面积达3.5万平方米，开放床位500张，医院职工600人，其中专业技术人员占85%以上。年门诊量达45万人次，年出院病人数2.1万人次以上，年业务收入20000万元以上。确保已建省级重点专科通过验收，新建设省级以上重点专科3—4个。
2、医疗质量和服务能力建设
以医疗质量为核心，严格执行医疗核心制度，健全完善医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、三查七对制度等各项医疗质量和医疗安全核心制度，实现科室规范化管理，不断提升医疗质量和服务水平;以病历质量、基础护理质量、医院感染控制为重点，加大基础质量控制，提高质量管理水平，形成质量持续改进的激励机制;不断优化常见病种、优势病种的诊疗方案，实施临床路径管理，形成完善的质量评价体系;进一步提高急诊急救能力，优化“院前急救、急诊、住院、手术”绿色通道流程;重视医疗纠纷防范，加强医患沟通，形成及时、高效的矛盾纠纷隐患排查和处理机制，维护正常的诊疗秩序。
3、 人才队伍建设
按照《医院评审标准》，结合实际发展需求，大力优化人才结构，本着专业技术领先、人才梯队合理，重点学科建设优先的原则，有计划地引进硕士以上高层次;结合重点专科建设，加强学科带头人和中青年技术骨干培养，培植一批名医，提高人员整体素质，为推动业务不断发展奠定人力基础，更好的满足人民群众不断增长的特色服务需求。到2020年，专业技术人员达到500人以上，临床一线医师本科以上学历占95%以上，护理人员大专以上学历90%以上。引进硕士学历以上人才。
4、加强临床重点专科建设，提升医院医疗技术水平，并配备与专科建设目标一致的适宜设备。
按照区域卫生规划和卫生服务需求，进一步拓展专业科室设置，健全完善服务职能，加强科室规范化建设，紧紧围绕“院有专科、科有专病”的工作目标，强化医院专科专病建设，打造医院核心竞争力。
(1)健全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目。在现有一级诊疗科目，逐步开设独立的心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾病学、神经内科、内分泌科、普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科、妇科、产科、儿科、小儿外科等二级诊疗科目。
(2)加强临床薄弱专科建设。通过引进人才、改善硬件条件、派驻人员支援等措施，加强近三年县域外转诊率排名靠前病种所在的薄弱临床专科建设。
(3)加强临床核心专科建设。重点开设完善发挥核心作用的一级和二级诊疗科目，提升外科手术、重症医学科、血液透析和腹膜透析服务能力以及医院感染控制水平，推广适宜的内镜微创诊疗技术，使县域内常见病多发病能够在县医院得到规范化的诊疗。
(4)夯实临床支撑专科基础。加强病理科、医学检验科(临床体液、血液，临床微生物学，临床化学检验，临床免疫、血清学，分子生物学等专业组)、医学影像科(X线诊断、CT诊断、磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组)和消毒供应中心的能力建设。
(5)打造临床优势专科。加强现有实力较强的临床专科能力建设，适当应用高水平的医疗技术，使大多数疑难病能够确诊，重大疾病和急危重症能够得到及时、有效地治疗。 (6)扩大病种覆盖面。诊疗病种范围包括县域内所有常见病、多发病，能够确诊大多数疑难病和重大疾病，普通外科、骨科、胸外科、神经外科、泌尿外科能够开展本专业大多数常规手术，内镜微创治疗病例和全身麻醉比例逐年提高。
完善名医工作室功能，强化名医效应。2020年前，使骨科、心内科、影像科、儿科、内分泌、口腔达到省级、市级重点专科，专科功能得到进一步增强和发挥，形成系统完善、特色鲜明、临床疗效显著的诊疗体系。
5、开展优质医疗服务，提升县级医院医疗服务水平。
开展“三好一满意”、抗菌药物临床应用专项整治、DRG付费改革、临床路径管理、优质护理服务、“平安医院”创建等优质医疗服务工作，力争达到国家的相关工作要求。
6、开展远程医疗服务，提升疑难复杂疾病诊疗水平。
利用“信息惠民工程”，加强县级医院远程医疗系统建设，与对口支援的城市三级医院联通，开展远程会诊、病理诊断、影像诊断、重症监护、继续教育等工作，使县域内患者更加便捷地享受优质医疗资源，及时解决县级医院的管理和技术难题，并实现远程医疗的制度化、规范化、常态化。
7、科研教学工作
积极开展理论和临床应用研究，不断汲取现代医学科技成果，推动医院整体医疗技术水平的提高。“十三五”期间，省部级科研成果1项，市级科研成果10项。发表国家、省级以上核心期刊学术论文200篇，开展临床新技术、新项目50项。继续完善与昆明医科大学、大理大学、玉溪卫生学校合作办学工作，进一步规范教学管理，提高带教能力，实现临床与教学相结合，推动医疗与教学水平不断提高。
8、做好公共卫生和卫生应急工作
根据《国家基本公共卫生服务规范》和省、市、县相关文件要求，积极参与和完成基本公共卫生服务项目和县级拓展项目，按项目规定有服务对象、内容、流程、标准全面开展服务。 提高应对突发公共卫生事件的医疗救治能力，健全完善重点传染病等疫情防控预案和工作机制，不断加强传染病医疗救治队伍建设，定期开展突发公共卫生事件应急处理相关知识、技能的培训，满足重大突发公共卫生事件的医疗救治需要，突出发挥县医院在卫生应急工作中的作用。
9、加强医院文化建设，形成特色服务品牌体系 坚持“以人为本”的服务理念，倡导“精、诚、仁、和”的服务价值观，形成规范的诊疗服务体系，形成富含我院特色的服务文化和管理文化。推行一站式服务，让就诊患者从就诊流程和环境条件感受到浓厚的文化氛围。并借助广播、电视、报纸和网络等主流媒介力量，理论宣传、新闻宣传、社会宣传“三位一体”，积极营造良好的舆论氛围，树立医院特色服务品牌优势，扩大医院综合影响力。
10、完善医院信息化建设。充分利用信息化管理手段。开展以病人为中心的医院信息化流程再造，健全居民健康卡受理环境，注重信息标准应用和安全防护，从粗放式管理向精细化管理转变，不断提高精细化管理水平;推进以电子病历为核心的医院信息化建设，按照《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》，至少达到3级水平。实现县域内电子病历与电子健康档案的互联互通，实时更新，实现医疗服务和公共卫生业务协同。向下与乡镇卫生院、村卫生室相连，发挥医疗中心的作用，提高县域内整体医疗水平。 (五)、保障措施
1、强化组织领导，形成工作合力
坚持公立医院的办院方向，把解放思想和加快发展作为第一要务，牢固树立科学发展观，强化人本意识、创新意识、竞争意识、管理意识和服务意识，适应新时期对医疗质量与服务水平提出的更高要求。为保证医院中长期建设和发展规划的顺利实施，医院成立相应的组织机构，一把手负总责，领导班子成员各负其责，责任科室明确分工、协调配合、落实责任，形成工作合力。每年制定工作计划，分步实施，定期总结，及时发现和解决规划实施过程中出现的各种问题，保证建设与规划顺利实施、稳步推进。
2、坚持改革创新，深化医院内部管理
适应医改和经济社会发展需求，积极推动医院管理体制和内部运行机制改革，强化组织领导，完善制度措施，从业务管理、质量控制、财务收支、绩效考核、劳动人事分配、职称晋升等方面，进一步营造有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的良性发展氛围。加强精神文明建设，开展医德医风教育，切实抓好党风、政风、行风和廉政建设，树立医院良好的社会形象。针对医院实际，认真贯彻落实好各项医改政策，优化资源配置，继续完善支持临床学科尤其是重点专科的发展建设的制度措施，形成有利于保持发挥特色优势的内部运行机制。
3、加大资金投入力度
坚持多渠道筹资，并争取政府优惠扶持，重点加强医疗业务用房基础建设;支持综合服务功能强，特色突出的重点专科建设;加强优秀技术人才的引进和培养，必需设备配备等。依据《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》、《全面提升县级医院综合能力工作方案》、《二级医院评审标准实施细则》等文件精神，结合医院发展实际，五年间计划筹资并投入1.2亿元(申请中央、省级补助5000万元，省医院自筹5000万元)，用于县医院的业务用房新建、基本医疗仪器设备配置、医疗流程再造与优化、人员培训、技术更新等。严格流程，加强资金监管与使用，确保按期完成任务目标。
4、加强平安医院建设
将“平安医院”建设与医院整体工作同部署、同落实、同考核、同促进。全面落实综合治理责任制，强化安全意识和管理责任，健全落实应急处置预案，有效预防重、特大安全事故发生。加强重点环节监管，有效预防和控制医院感染，防范重大医疗纠纷，努力营造安全、舒适、整洁、温馨的工作和就医环境。 (五)、预期建设成效
预计到2020年底，医院人员、技术、设备、基础设施条件进一步得到显著改善，初步建成为特色突出、综合服务功能强，专科优势明显的现代化综合性二级甲等医院。发挥在全县医疗、科研、教学、康复、保健、适宜技术推广中的龙头带动作用，在保障全县人民群众健康事业中发挥更大的作用。
2015年7月3日
第五篇： 医院病案统计科十三五规划
随着医药卫生体制改革的持续推进，以及医院管理模式和服务功能结构的改变，病案统计管理工作得到了越来越多的重视，为应对竞争日趋激烈的医疗市场，病案统计工作是医院建设与发展的重要组成部分，病案统计工作建设的好坏，直接影响医疗、教科研的医院管理工作，为了使医院更快更好发展特制定出病案统计科在未来5年的工作计划与措施，具体内容如下：
一、未来5年本小组积极引进新的人才，完善科室建设，人员设备齐全是保证病案质量管理的基础。
二、病案统计组有提高医疗卫生质量和技术水平的重要资料，它科学、完整准确的反映了医疗、护理工作质量，不仅是医疗质量集中的体现，还是确立疾病诊断和拟定治疗方案不可少的依据，对提高医疗质量的技术水平、评价医疗业务能力，发展医疗卫生事业起到了及其重要的作用。因此，在未来5年，要切实保证病案质量，使医院各项医疗质量指标、技术水平达到标准。
三、为保证病案管理的可持续性发展，必须提高全体病案管理人员的质量意识和业务水平，通过持续教育或参加培训班等形式，增强病案管理人员的质量意识和职业道德素质，不断提高专业水平和工作能力，推动病案管理工作不断向前发展。
四、医院定期组织病历书写规范、格式以及计算机操作的培训，使我们实习、进修、和新分配的医生掌握病历书写的要求，培训质量意识、责任意识和法律意识，从根本上解决病案书写缺陷。使医疗质量得到整体提高，为医疗质量的管理打好坚实基础。
五、实现“量身定制”病案流程管理系统，借鉴先进医院计算机软件模块功能，进一步开发病案网络管理的多个子系统，建立病案流通系统子系统，借阅与示踪子系统，扫描仪等现代设备，大服务提高病案的利用效率，减轻病案管理人员的工作压力，改善手工操作的落后面貌，增加安全性，最终达到病案流通中“0”丢失，保护患者及医院利益。
六、加强病案首页的信息利用，保证病案书写质量，规范病案借阅管理制度，提高病案管理人员素质与管理质量，以人为本建设和谐的病案文化。
七、病案质控统计任务：
①病案质控统计意义重大：没有高质量的质控统计就没有科学的管理、医疗安全也得不到保障、信息系统虚假短缺、统计失真、分析不准，最终导致决策错误、医院运作不良甚至瘫痪。
②质控统计意义非凡：病案首页质量反映了科主任的管理质量;病历书写、病程记录的质控统计反映了医疗核心制度的执行情况;检查单的阳性率反映了辅助科室的技术水平和管理质量
③进一步提升出院病案的内涵质量
④质控统计目的：加强医疗质量控制，主动寻求最合理的治疗流程，保证医疗安全和合理费用，如进行病种成本核算，减少住院天数、合理检查，提高工作效率，提高科室管理水平，规范医务人员的医疗行为。消除病案常见缺陷如患方的隐瞒、虚构、遗忘，医方的补录、延迟、修改。保证病案的真实性、系统性、完整性。
以上就是病案统计组未来5年的发展规划，相信通过所有工作人员的坚持不懈的努力一定能实现。为医院的建设与发展增砖添瓦，努力奋斗!
2016.01.05
病案统计科