要写好一篇逻辑清晰的论文,离不开文献资料的查阅，小编为大家找来了《中专护士毕业论文(精选3篇)》，仅供参考，大家一起来看看吧。摘要：求职就业是多数中专生的最终选择，帮助学生实现从学业到就业的跨越是中专学校班主任老师责无旁贷的一项重要工作。从分析中专生的就业状况出发，思考着从专业技能、专业特长和职业素质培养等方面来增强中专生就业竞争优势，提出中专生成功就业的努力方向。
第一篇：中专护士毕业论文
注射室护士如何做好新毕业护士的带班工作
【摘 要】注射治疗是门诊病人较常用的处理方式， 门诊注射室具有气候性和季节性高峰期，病人多、流动性大、文化素质高低各异，环境喧闹，工作繁忙等特点。根据以上护理工作的特点，要求带班护士更新对新毕业护士的带班模式，不断拓宽知识面，提高业务水平，运用合适的教学模式，给新毕业护士进行入科教育、服务意识教育、安全教育、业务技术教育、管理教育等以适应注射室的护理工作。近几年很多新毕业的护士在毕业前已参加了全国护士执业考试，一般工作几个月就能取得执业证，大家都以为取得执业证的护士就能应付我科的护理工作，在工作中就没有了顾虑，因此不重视对她们的带班和培训。其实年资高的护士不要有理所当然的想法，应该多一些换位思考，作为一位新人刚来到医院工作，经验不足，且对我科环境不熟悉，与患者沟通技巧欠缺，业务技术欠熟练，而且目前护患形势严峻，护患纠纷多，导致进行各项操作时有一定的恐惧心理，对医院感染、消毒隔离、各种核心制度、应急预案未能联系实际等一系列问题。针对新毕业护士在实际工作中遇到的问题，消除她们的心理压力，帮助她们蜕变为一位优秀的注射室护士，现介绍一些更有效的培训措施，能充分激发新毕业护士的学习积极性，提高其工作能力的方法和经验。
【关键词】注射室护士；新毕业护士；带班
1 入科教育
1.1首先护士长向新毕业护士介绍科室的同事和周围环境，如更衣室、洗手间、茶水间等功能室的位置，消除陌生感，并给予配备必要的钥匙和个人私用储物柜，增加归属感，使其更快地熟悉科室环境和适应本科工作。做好岗前培训，清楚解释医院规章制度和劳动纪律，仪表、仪容着装要求，交待工作的注意事项、要求。选择具有经验丰富、业务能力强、刻苦好学、工作认真负责、态度和蔼且有耐性的年资长、职称高的护士带班。
1.2带班护士首先向新毕业护士介绍科室布局，工作流程、方式、要求，各班的工作时间、职责，交接班的内容，各物品摆放，污物处理，器械、仪器的使用保管，水电开关位置，使新毕业护士对本科的情况有一个大致的认识，以便于日后的带班工作。
2 服务意识教育
随着社会进步，患者对护士的要求越来越高，所以我们要不断地提高自身的服务水平。带班护士应让新毕业护士熟悉我院患者就诊、交费、检查、治疗处理的流程和了解门诊常见疾病的发生、发展规律，使新毕业护士可以向患者作出正确的指示和做好健康教育。带班护士首先是培养新毕业护士的服务态度，逐渐从微笑服务做到主动服务、热情服务，说话有技巧、沟通有艺术等，杜绝不必要的投诉和护理纠纷。例如：主动为病人倒一杯水、递一块纸巾、治疗过程中多一些问候、病人离开时送一句祝福等，让病人感受到被关怀的温暖，提高满意度。其实带班护士一些细微的动作直接影响新毕业护士在以后的工作态度，培养新毕业护士拥有更强的服务意识、细密的心思，可以更周全地照顾病人的需求。
3 安全教育
带班护士在平时工作中需加强新毕业护士医疗安全和护理安全知识教育，提高她们的法律意识，避免发生医疗差错事故。
3.1加强落实查对制度，备药时应检查药物质量、有效期等，配药时应注意药物配伍禁忌、安全用药原则，药物剂量、用法是否有错误。目前电脑网络系统普遍应用于临床，在工作中会遇到医生输错医嘱，药房的工作人员没发现，导致错误发药的现象，这就需要培养新毕业护士具有谨独精神和广泛的医药知识，严格把关，避免差错事故发生。规范新毕业护士为病人注药前除了做好理论上所说的三查七对外，还应查对患者的年龄、诊疗卡号是否与注射单上的年龄、诊疗卡号相同，避免发生同名同姓的病人打错针的现象。并且在用药前应查病历和问病史、用药史、过敏史、用餐史，例如：肌注复方氨基比林前，必须询问患儿是否有蚕豆病；中老年病人滴注葡萄糖时基于安全考慮，最好能够询问病人是否有糖尿病；需皮试后才能使用的药物，皮试后常规在病历上记录药品批号、皮试时间、执行者签名，且字迹清晰，方便以后用药查对；遇到不懂之处或者病人有疑问时，应及时询问同事或医生，弄清楚后才执行，避免差错事故发生。
3.2 带班护士应重视新毕业护士消毒隔离制度能理论联系实际，教会消毒液配制、浓度监测、紫外线灯使用，加强无菌观念培养，规范无菌操作，规范手卫生，避免交叉感染，做好个人防护，落实保护性措施防职业暴露。例如：为病人静脉穿刺时，使用的止血带严格实行一人一管一用一消毒原则；处理完病人后，立即用消毒液擦手；操作完成后，能习惯性地将医疗废物分类放置处理等。
3.3带班护士在平时工作中，可以根据患者使用的药物性质有针对性地向新毕业护士灌输用药安全方面的知识。输液时应根据患者的年龄、药物性质选择合适的输液针头，我院考虑到输液安全，建议1岁以下小儿常规使用5号输液针头、其余患者使用5.5号输液针头，以免在输液过程中患者自行调节滴速，从而发生危险。在静滴氨茶碱、氯化钾、钙剂、倍他司汀、间苯三酚、阿奇霉素等副反应较多的药物、年老体弱和婴幼儿患者输液时，滴速应慢，每分钟不能超过40滴。但静滴甘露醇时，则应选择8号以上输液针头，且应把滴速调至每分钟125滴，以保证疗效。穿刺后告知患者不能擅自调节滴速、离开输液室，并着重巡视，加强病情观察，重点交班。熟悉常用药物的作用、不良反应、禁忌等，如遇到患者询问时，可以正确解答，增加患者信任感，如喹诺酮类药物禁用于孕妇、哺乳期妇女、未满18岁人群，癫痫史者、精神病患者慎用，使用前应详细询问清楚，以免造成严重后果。用药前应告知患者用药过程中或用药后会出现的反应，必要时交待注意事项，例如：静滴阿奇霉素时会出现腹痛、恶心、针眼刺痛等不适，最好不要空腹滴注，减慢滴速可缓解症状；静滴左氧氟沙星针、氧氟沙星针时，可沿输液静脉走向皮肤出现条索状红斑、感觉有少许痒，如没有伴随其他不适，则不必惊慌，此乃药物对血管壁的刺激，拨针后会慢慢消散；静滴甲硝唑针和克林霉素针会出现口苦现象，嘱患者多饮水、含服话梅可减轻不适，2至3小时后自觉症状消失；使用654-2针、阿托品针后，会面红、口干、心跳稍快等症状，即使饮水也不能缓解，大约用药后2至3小时症状会消失；肌注退热药后应多饮温开水；肌注苯海拉明针、异丙嗪针等会出现疲困、嗜睡，应避免高空作业、驾驶车辆；育龄期使用利巴韦林等易致胎儿畸形的药物时，要告知至少3个月内避免怀孕，最好半年后才孕育小孩等。预防性地把这些药物反应和用药注意事项告诉患者是非常重要的，可以减轻出现药物反应时的恐惧心理，使患者理解，从而在一定程度上减少医疗纠纷。
3.4，带班护士应严格按照交接班制度引渡新毕业护士独立交接班。接班时应细心观察病区环境是否整洁、安全，认真清点急救物品、药品、检查设备仪器的性能，点清押金、体温计、冰袋、车床、枕头、被单的数量，认真听清交班者交待的病情、未执行完的医嘱、特殊事件等，有疑问之处弄清楚，并认真巡视病人，注意特殊病人做好床边交班。交班前本班工作做清、卫生搞清、特殊性治疗及病情变化病人的记录写清，写好交班记录。能全面、条理清晰、重点突出地向接班者表达清楚病人病情、治疗、特殊处理，保证护理工作的连续性、安全性、有效性。
4 业务技术教育
4.1提高业务技术水平，带班护士制定计划，设定目标，对新毕业护士实行循序渐进地由易到难的操作训练。重视正规操作训练，不能因忙、贪方便而简化程序，避免形成不良的工作习惯。科室可以通过业务学习、操作示范、经验交流等方式提高静脉穿刺的成功率、掌握无痛注射技术、准确判断皮试结果等。刚开始静脉穿刺训练应选择合作的、血管较粗、易于穿刺成功的成年患者。成年患者的静脉穿刺技术熟练后，多选择不合作、血管较细、穿刺后要用夹板固定的幼儿进行静脉穿刺，刚开始时带班护士可从旁协助新毕业护士进行操作，穿刺成功后指导固定技巧。待幼儿的静脉穿刺技术也较熟练后，增加婴儿的静脉穿刺操作锻炼，尤其是头皮静脉穿刺操作锻炼及穿刺成功后的固定方法。带班护士多向新毕业护士分析在实践过程中穿刺失败的原因和应对策略、指导患者及患者家属配合操作的技巧、减轻穿刺疼痛的小窍门、穿刺部位的选择、尤其是老年患者和血管硬化患者血管的选择和穿刺技巧等，新毕业护士应不断总结经验，平时留心观察。准确选择肌肉注射部位，手法正确。根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病、旧针眼处、淤血及血肿部位注射，长期作肌肉注射的患者，注射部位应交替更换，避免硬结的发生。药物按规定时间临时抽取，立即注射。注射前，排尽空气。进针后，必须先抽有无回血，无回血方可推注药液。掌握“二快一慢”无痛注射技巧，注射后观察药物反应，交待注意事项。着重训练婴幼儿的肌肉注射操作，不宜选用后臀注射，可选用臀中肌、臀小肌注射。小儿臀部肌肉不发达，定位不当易伤及血管及神经，部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内，注射前应指导家长固定好患儿，注射时近距离垂直进针，推注药液稍快，防小儿扭动折断针头。“惧针”心理者在注射前摆正体位，最好躺在床上进行，做好解释工作，注射时分散注意力，缓慢推注药物，减少疼痛，防止晕针发生。血友病、浮肿病人 肌注后应延长按压穿刺部位时间。认真配制好各种皮试药液，浓度准确、规范保存环境和使用时间，准确判断皮试结果，讲解有关导致假阳性、假阴性的因素。例如：注入药物剂量不足0.1ml，注入过深，药液外渗，使用激素或抗组织胺类药物等均可造成假阴性。皮试液配制不标准，针刺过浅，注入药量过多，患者对刺激的高度敏感，患者处于体质衰弱、空腹、疲劳、有药疹等特异的生理病理状态，皮肤消毒时对酒精过敏，注射部位衣物摩擦用手按捏，缺乏对照手段，患者的心理因素，医护人员怕担责任放宽阳性的标准、时间等原因均可造成假阳性。对于可疑的阳性或者判断意见不一致时，可用生理盐水在对侧手臂做空白对照观察实验。若确定阳性时必须有两名以上执业护士判断，并在病历上用红色签字笔注明并双签名。重视患者自觉症状的反应：如患者感到针眼发痒或有其他症状时，应定为阳性，但也要排除患者的心理因素。带班护士应禁止新毕业护士单独进行药物过敏试验操作，带班护士可在旁指导新毕业护士完成操作，避免差错事故的发生。
4.2平时工作应注重能力的培训，体现在特殊事件、突发事件的紧急应对。带班护士应重视新毕业护士卫生法律法规的学习，新毕业护士熟练掌握医院制订的各种风险的应急预案措施，当遇到患者出现病情变化、药物反应、输液反应、过敏反应、晕针、低血糖反应，或工作过程中发生投诉纠纷、护理不良事件时，能够及时调整心态，从“愣住了”迅速转变到积极应变、根据情况必要时报告上级、处理后做好登记和按要求写好护理记录是需要新毕业护士在临床上刻意去锻炼，刻意去观察别人在遇到相似事件时的处理方式才能慢慢培养出来的。对于在工作中发生的任何情况，带班护士应指导新毕业护士如何处理并完成相关记录，多组织大家共同交流讨论，分析应急处理的成功和失败例子的原因，不断总结经验，增强危机意识，使新毕业护士懂得在处理问题的时候保护好患者和自己，避免出现法律纠纷。逐渐培养新毕业护士具有考虑问题周全、遇事处变不惊、动作利落，果断冷静的素质，不仅表现在发现问题及时正确处理，更应该反映在一定的预见能力上。护理工作中的应急应变能力是建立在丰富的理论知识和仔细的观察、正确的判断、自信的处理上，如何能提高新毕业护士的的应变能力，关键是基础理论知识扎实，熟悉各种规章制度和工作规程，具有熟练掌握抢救仪器设备操作、抢救药品使用和注意事项的能力，具有丰富的经验。
5 管理教育
带班护士完成一级护理质量管理，做好专责护理和个案管理，把握关键环节的工作重点，使质控常规化职责化，并参与二级护理质量管理，监控核心制度的执行，落实质量持续改进。培训新毕业护士积极参与科室护理质量管理活动，认真执行护理核心制度、遵守护理技术规范和工作指引，确保患者安全。新毕业护士了解护理质控的内容，参与落实科室环境安全和卫生监督管理，做好消毒隔隔离和指导和监督卫生员搞好卫生，遇到输液患者较多，场面混乱时应对患者做好指引，懂得疏导分流处理好患者，熟悉科室物资请领、设施设备保管保养，协调科室工作。
6 总结
护士长应重视新毕业护士的培训，平时多关注新毕业护士，及时帮助她们解决学习、工作、生活方面的问題。定期检查教学计划落实情况，并组织考核。带班护士能对新毕业护士进行全程管理，系统地、有步骤地进行带班教育，及时总结经验，促进提高。共同鼓励新毕业护士不断加强学习，认清发展趋势，加强自身素质修养，成为一名德、才兼备的白衣天使。
作者：曾锦娟
第二篇：对中专毕业生就业状况的分析与思考
摘要：求职就业是多数中专生的最终选择，帮助学生实现从学业到就业的跨越是中专学校班主任老师责无旁贷的一项重要工作。从分析中专生的就业状况出发，思考着从专业技能、专业特长和职业素质培养等方面来增强中专生就业竞争优势，提出中专生成功就业的努力方向。
关键词：就业状况；就业优势；中专毕业生；就业竞争力
尽管中专毕业生的选择多元化了，但择业就业仍然是多数中专毕业生的最终选择，每到毕业阶段，求职就业成了学生们的热门话题，推荐就业也成了毕业班班主任的主要工作之一。我校在第六学期对学生分批进行专业技能综合训练，提高学生的职业技能，同时也根据用人单位的需求，推荐学生就业。由于学校多年的积累，从第五学期末开始，便陆续有用人单位通过各种方式向学校招聘人员，只要机会合适，我都不失时机地把学生推荐出去，也鼓励学生积极寻求其他可行的途径，如网上应聘、走访人才市场等，多方寻找就业机会。经过多方努力，在学生完成第一期综合技能训练的时候，我班有求职意向的学生已有75%成功就业了。
现将我所带的商务英语专业班学生求职就业的情况小结分析如下：
从就业的途径看：通过学校学生教育管理处或学校老师推荐就业的占42%，通过网上应聘就业的占42%，经亲友介绍就业的占16%。
从就业的时间看：就业的学生中，33%是在2月份即第六学期初参加工作的，大部分是通过本校老师推荐就业的，至今仍在原公司工作。8%是在参加职业技能综合训练中途经学管处推荐到船务公司工作。其余的都是在完成职业技能综合训练后就业的。
从工作类型看：92%的学生中在进出口公司或船务公司工作，其中18%的学生主要担任翻译（有的已参加今年4月份举行的广交会），其余的82%任公司文员，负责接听电话、制单、结汇、处理公司杂项事务等。另有8%的学生在亲戚或自家的公司工作。
从工作成效看：一经推荐就成功就业占33%，这些学生不久就得到用人单位的认可，得到加薪；有50%的学生在试用期未满时就得以加薪或负责某一项业务。
分析上述情况，我注意到以下几种现象：
1.学生参加职业技能综合训练后就业成功率较高。我班2月份就业的学生中，有75%是通过学校老师推荐的，这些学生专业知识都比较扎实；模拟实习后就业的学生是属于中下层次的学生，在模拟实习期间也有一些机会参加面试，但都没有成功，实习完了，他们去应聘，都取得成功，且都在外贸公司从事与进出口业务有关的工作。
2.有过兼职经历的学生应聘的成功率高，出成绩快。较早就业的学生在学期间利用周末及假期在服务行业如餐馆、服装专卖店等兼职工作，这些学生去应聘时比其他学生有优势，能够较好地与老板沟通，经一次面试就被录用，而且上手快，得到用人单位的肯定。有50%的学生在就业的第二个月就得到加薪（试用期为3个月），且得以负责某一项业务。而那些从未有过类似经历的学生经多次面试，仍得到“回去等通知”的答复，之后就杳无音信。
3.就业的机会多，推荐的成功率小。从第五学期末开始到现在，学管处和学校教师先后为学生提供了许多就业机会，可推荐的成功率只有22.7%。推荐不成功的原因有多方面，有的因为用人单位择优录用，水平不够而被淘汰；有的因信心不足而退却；有的因为个人的原因，如交通问题、对用人单位有看法等放弃机会。诸多因素阻碍着就业推荐的成功。
4.学生从事与本专业直接对口的工作少，从事与专业相关的工作多。目前就业的学生中只有两名担任翻译员的工作，其他均从事与外贸业务有关的工作，这不能说不对口，但英语相对用得少，有的学生还几乎用不上。
看到推荐就业时的种种现象：学生面试时遇到的问题、学生就业后反馈的信息等引起我的思考，我在想：作为班主任如何未雨绸缪，增强中专生的就业优势，帮助学生实现学业到就业的跨越，使学生一毕业就能较顺利地走上工作岗位，避免走弯路。我想得从以下几个方面努力，提高学生的就业竞争力：
1.加强学生的职业技能培养。职业技能是中专生就业的根本，要增强自身的竞争实力，就必须具备相当的专业知识和能力，做到能熟练操作各项专业技能，能自主学习、自主解决问题。这几年，我们学校一直非常重视专业技能训练，教学中教师对技能培养也给予充分的关注，我曾欣喜地看到经过最后一学期的职业技能训练后学生的水平有所提高，就业的成功率提高了。但也非常遗憾地发现，由于职业技能达不到用人单位的要求而不能就业的学生还是偏多。对英语专业的学生，一般要求能用英语交流、接听电话；处理往来英语函电等，说起来简单，但仅这两个要求就可以使我们大部分求职的学生望而却步，说明我们的学生专业技能方面的竞争性不强。因此，我觉得，职业技能培养不应该只靠最后这次模拟实习，应贯穿中专教学的始末、体现在各门专业课和专业基础课的教学中。这需要教师的努力，更需要学校给予支持，为专业课的设置、专业技能训练提供必要的时间和空间，让教师能将专业技能训练贯穿在教学中，使学生在完成各门专业课程的同时就能基本具备必需的专业技能，最后在第六学期再进行强化。班主任也应引导学生重视专业课程学习的同时，重视专业技能训练，积极开展第二课堂活动，加强职业能力训练，鼓励学生考取相关的职业技能证书，为成功就业奠定稳固的基础。
2.重视培养学生的一技之长。如果说熟练地操作职业技能是中专生求职就业必要的装备，那么学生的一技之长将是一把锋利的佩剑，在中专生成功就业路上披荆斩棘。许多学生找不到自己的一技之长，在填写毕业生推荐表时，特长这一栏是空着的，在面对用人单位的需求时也难以如愿以偿。经常可看到有些学生成绩一般，但有某一方面特长，如英语口语特别好或电脑技术过硬等，在求职面试时如鱼得水。这使那些埋头苦读的学生感到愤愤不平，但又不得不承认人家确实有优于自己之技。 这种现象在中下层学生中特别明显：口语不流利，翻译不顺畅，样样不精通，等于什么都不成。所以，我觉得，在今后的教育中应鼓励在学好专业课的基础上，结合个人兴趣，培养一技之长，同时充分挖掘学生的潜力，形成某种特长，以提高自信心，增强就业适应性，提高就业成功率。
3.努力提高学生的职业道德水平。学生在掌握了专业技能、形成个人特长的同时，应具备相当的职业道德水平，才能满足企业的需要。有研究指出，人的职业活动能力可以划分为专业能力、方法能力和社会能力。专业能力一般是指专业知识、专业技能和专项能力等与职业直接相关的基础能力，是职业活动得以进行的基本条件。方法能力和社会能力是指超越一般专业能力领域以外而对职业活动的顺利进行以及促进职业生计发展发挥着至关重要作用的关键能力。其中，方法能力包含了独立思考、分析判断与决策、获取与利用信息等能力；社会能力则包含了组织协调能力、交往合作能力、适应转换能力、心理承受能力和社会责任感等。如果在具备一般专业能力的基础上又能掌握方法能力和社会能力，将使职业活动获得事半功倍的效果。为使学生得到相关的职业道德教育，学校开设了职业道德课，让学生了解职业活动中应遵循的行为规范和必备的道德品质。但如果学生仅把职业道德作为一门课程学习，老师只把它作为一门课程来讲授是远远不够，我觉得应该结合实际，提高学生对职业道德的认识，养成良好的职业习惯。我常以职场成败的事例及往届毕业生成功的事例教育学生，也鼓励学生利用节假日或假期参加社会实践、兼职工作，在实际工作中亲身体验、领会各行业所要求的诚实守信、团结协作、爱岗敬业等职业道德观念和作风，学会与人交流、与人相处，学会分析问题、处理问题。我想如果条件许可的话，可由学校组织、提供更多的实践机会，让学生尤其是毕业班学生在走上工作岗位前有更多的感性认识，那我们的学生求职时就更有优势了。
4.鼓励学生正确应对求职面试。许多企业都是通过面试来了解应聘者的能力、素质等情况，以确定应聘者是否达到要求。虽然我对企业凭一纸翻译、几句交谈，甚至凭形象、身高来决定取舍的做法不敢苟同，但这是习惯做法，我们暂时无法去改变，我能做到的就是给学生自信心，把面试看做是展示自己个人专业技能、专业特长及良好职业素质的机会，把自己长期形成的良好习惯展现出来，灵活应用扎实的专业知识应对企业的面试，应对面试的最佳策略是自信。同时，我也会多方了解企业对人才需求的信息，在学生求职面试前加以指导，让学生有备而试，提高求职面试的成功率。
总而言之，面对激烈的竞争，作为班主任，我会想方设法使学生学好专业知识，掌握专业技能，培养个人特长，提高职业道德水平，帮助他们在求职就业中取得相对的优势，让他们的就业之路顺畅些，成功实现从学业到就业的跨越。
参考文献：
[1]刘海涛.教育部要求各地做好中职生就业工作[J].职业技术教育研究，2004，(6).
[2]郭太祥.中职生就业综合素质的定位与培养[J].劳动理论与实践，2002，(5).
[责任编辑 吴明宇]
作者：蔡少芬
第三篇：新毕业护士压力来源分析与岗前培训
摘要：目的：通过对县级医院新毕业护士压力源的了解，制定培训方法与内容。方法：采用问卷调查表对宁夏隆德县人民医院2011年招聘40名新毕业护士的压力源进行问卷调查。 结果:县级医院新护士前6位的压力源依次为护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色转变的压力、临床知识及沟通交流能力欠缺、人际关系方面压力、来自社会与病人的压力。主要通过制定培训目标、增强防范意识和责任意识、加强沟通技巧树立良好形象、重视健康教育培训、因人施教提高学习质量等方面进行岗前培训。结论:有助于县级医院管理者从各个角度减轻新护士工作承受的多种压力源,建立规范合理的岗前培训内容，使新护士更快进入临床护理人员角色，尽早适应临床护理工作。
关键词：新毕业护士；压力；角色；岗前培训
随着优质护理服务工作的开展，对护理工作者的需求越来越大，使大批新毕业护士进入医院担任起临床护理工作。新毕业护士是指毕业1年以内的护士，新护士从学生走向工作岗位，面临环境的改变和角色的转变[1]。由于受临床经验的限制，加上工作环境的变化，对角色期望值过高等因素的影响，使部分新护士表现出由最初的自负感过渡到失落感，逐渐出现理论与现实脱节，主动性及学习态度欠佳等问题。如何帮助新护士摆脱这些问题的困扰，建立一套完整、科学的培训计划，使其尽快适应工作环境和顺利进入角色，是临床护理管理的一项重要任务。笔者对我院2011年新招聘护士角色适应状况进行了调查，现将调查结果分析报道如下。
1一般资料
我院2011年招聘新毕业护士43人，其中本科2名，大专20名，中专21名，平均年龄22.6岁。其中3名护士在工作一年内离职，离职率7%，给医院带来了一定的损失。
2方法
采取问卷及个别访谈的方法对新护士进入临床工作时面临的压力进行调查，问卷由一般资料和工作压力源量表修订后组成。修订后问卷包含6个方面因素,即工作环境和工作性质方面,个人适应角色方面，人际关系方面,病人方面,专业技能方面,地位与职业发展方面，共15条内容。发放40份，全部填写后当场收回，有效回收率100%。
3结果
duchscher[2]于2009年提出了转变冲击理论，认为新护士进入临床工作时，会面临责任、角色、知识、人际关系4个方面的重大变化。余菁等[3]对工作1个月护士心理状况进行调查，研究发现，主要以人际关系敏感和焦虑为主要表现，与护士工作环境、社会角色发生变化、专业知识缺乏和适应能力差有很大关系。本次调查结果显示，我院新毕业护士的压力主要来自于：护理工作繁重且责任重大、个人前途发展方面、角色适应能力差、临床知识及沟通交流能力欠缺、病人不合作等方面。排名前6位的压力见表1。
表1调查40名新毕业护士排名前6种压力来源压力来源 选择人数 百分比工作量太大及职业责任感带来的压力 38 95%个人发展方面压力 36 90%角色转变的压力 31 78%知识的缺乏 28 70%人际关系方面的压力 16 40%来自社会与病人的压力 8 23%4讨论
4.1新毕业护士面临的压力原因分析
4.1.1工作量太大及职业责任感带来的压力:因病房的护士配比未达到卫生部规定0.4:1的要求，导致护士工作量过大，加之护理工作与人的生命质量密切相关，在护理服务过程中决策时，面临着复杂的、决策方式不断变化的背景环境，对新护士来说，要做好护理工作并不是一件轻而易举的事情。新护士毕业后面临一个全新的环境、重大的责任压力，使新护士在校园形成的价值观与临床工作的价值观产生了冲突，从而降低了临床工作的积极性[1]。
4.1.2个人发展方面压力:新毕业护士未取得上岗证以及受医院编制限制等因素，工作中缺少稳定感，要面临资格考试、国家正式招聘等各类考试的压力，大部分新毕业护士对个人前途感到渺茫。
4.1.3角色转变的压力:角色压力是工作压力的重要压力源，从离开学校到进入临床的第一年中经历了一个由“理想”到“现实”差距日益增大的心理过渡期。在实习期间有临床带教老师指导，做错事可以有改正的机会，不会造成太坏的后果，因而依赖心理比较强。在步入工作岗位初期，对新的环境、新的人际关系感到陌生，业务不熟悉，担心出差错事故，教科书与临床实际差异诸多顾虑使其不能很好地由护生角色进入护士角色。
4.1.4知识的缺乏:随着人们健康意识的增强，临床护理的发展对护理人员的知识、能力、素养等方面也提出了新的要求，不但要求护士具有精湛的技术操作能力和优良的服务态度，而且要求护士具有更新、更广的专业理论知识和社会、人文、心理学等知识。新护士刚刚走上工作岗位时工作热情高，有一定的护理学理论知识，但是她们理论联系实际能力差，技术操作不够规范熟练，缺乏灵活应对临床工作中实际困难的能力。
4.1.5人际关系方面的压力:一旦走上工作岗位意味着学生时代的结束，人际关系网变得复杂，使她们面对的不只是昔日的同窗和师长们，还要面对医院里所有工作人员及形式各异的病人，总觉得自己基础知识及基本技能皆空，什么都不会做，什么都做不好[4]。加上合同护士较多，造成护理队伍不稳定，个别护士缺乏团队精神，合作性较差以及医生对护理工作过分挑剔等等因素，使护士感觉工作压力越来越大，动摇了对护理事业的信念。
4.1.6来自社会与病人的压力:由于社会上一些人对护士职业存在不同程度的偏见，没有正确看待护理工作和护士的劳动付出，否定了护理工作的技术含量。部分病人对疾病知识缺乏，对医疗技术服务期望过高，认为护士应对病人百依百顺，呼唤帮助不及时、说话语气不注意等都会导致病人的不满意，新毕业护士由于年轻没经验，病人和家属容易产生对她们的不信任，导致不合作，很大程度上打击了护士的工作积极性。
4．2对新护士角色转变的培训
4.2.1制定培训目标和内容
新毕业护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育，对临床新护士所进行的专业培训［5］。培训要求及目标包括①熟悉医院工作环境，了解医院规章制度、医院文化；②护士仪容仪表规范和沟通技巧；③准确掌握医院感染知识；④掌握护士的基本要求与素质，熟悉工作流程、各班职责；⑤掌握各种护理文书的书写、护理基本操作、健康宣教，能独立胜任护理工作。⑥熟悉突发事件应急预案与急救程序等；⑦根据“三基”训练的要求，逐项考核过关。
4.2.2增强护理工作中的防范意识和责任意识:帮助新护士尽快熟悉环境，调整其心理状态，加强法律法规知识学习，重视强化自我防护意识和责任意识，使其在短时间内能够独立完成护理工作，担当起护士这一神圣职责。
4.2.3加强新上岗护士沟通技巧、保持良好的护士形象:护士除了有良好的仪表，还要有一个美好的心灵和得体的言谈举止，无论在什么环境和场所都应干净整洁、精神饱满、富有朝气、举止文雅、步履轻盈、动作娴熟、言语精炼，给病人以安全感、信赖感［6］，以保证护理服务圆满完成。进入临床科室后，带教老师带领新护士做好在为患者进行护理的各个环节的有效沟通及规范的服务方式，赢得患者的信赖，使其主动配合治疗。
4.2.4重视健康教育的培训:随着优质护理的深入开展；对患者进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一。各科室带教老师根据本科室的病种特点，采用合适的教具和讲课方式，组织学习健康教育的概念、方法和目的意义等，强化健康教育意识。结合临床护理中的事例，从不同的角度诠释有效的护患沟通及健康教育的重要意义。
4.2.5因人施教，不断提高新护士的学习质量:带教老师要根据新护士的学历、心理、个性和接受能力，对带教计划做适当调整，因人施教。对专科生及接受能力强的，要着重培养其临床综合能力，评判思维能力，对中专生及接受能力差的，要着重培养其工作主动性、动手能力及知识应用能力。
5体会
通过调查了解大多数刚毕业护士希望把护理作为终生职业，入职1年内对护理专业充满信心。由于全球护士短缺和经济危机，医院必须寻求更多创造性的方式来保留护士，协助新护士完成角色转变就是策略之一［1］。通过对新护士压力来源的了解，建立一套规范化的岗前培訓内容，做到有的放矢，有利于新护士更快进入临床护理人员角色，尽早适应临床护理工作，以提高护理质量。
参考文献
[1]张含凤，李秋菊，吕冬梅.新毕业护士角色转变的研究进展[J].中华护理杂志，2011,46（11）1142-1143
[2]Duchscher JE.Transition shock:the initial stage Of role adaptation for newly graduated registered nurses[J].J Adv Nurs,2009,65(5):1103-1113
[3]樊永红，王欢.新护士到新单位后的心理问题调查及对策[J].中国误诊学杂志，2010,10（2）：503-504
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[5]林菊英.医院护理管理学.北京:中央广播电视大学出版社，2000，9.
[6]李亚萍,张秀晙.护士心里疲劳原因分析与对策研究[J].实用护理杂志1995,11(6):21-22
作者：庞艳