小儿肺炎是临床呼吸系统常见病、多发病, 主要是由于气道充血、水肿及炎性细胞浸润使气道狭窄, 导致痰潴留、通气及换气功能障碍等。主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定性干湿性啰音。传统常规治疗效果不理想[1]。本研究在传统常规治疗基础上予以黄芪注射液联合盐酸氨溴索辅助治疗, 效果显著。现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自我科2010年5月到2011年2月确诊80例小儿肺炎患者, 随机分为观察组及对照组各40例。所有患儿均符合小儿肺炎的诊断标准[2]。所有患者有不同程度的发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定性干湿性啰音, X线及血常规有不同程度改变。治疗组男22例, 女18例, 年龄3～14个月, 平均 (7±3.6) 个月;对照组男19例, 女21例, 年龄4～16个月, 平均 (6±3.3) 个月。2组年龄、性别及病情轻重等均进行统计学检验 (P>0.05) , 差异无统计学意义, 具有可比性。
注:与对照组比较a P<0.05, 差异有统计学意义, 说明观察组疗效优于对照组, 黄芪注射液静滴联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎疗效较常规治疗疗效好
1.2 治疗方法
所有患者根据病情在常规抗炎、平喘、止咳及相应对症支持治疗基础上, 观察组给予黄芪注射液0.5～1.0mL/kg体重, 入5%葡萄糖溶液后静滴, 每天1次。同时给予盐酸氨溴索7.5mg/次, 2次/d。两药疗程均为7d。
1.3 疗效评价
痊愈:症状及体征完全消失, 辅助检查 (X线及血常规) 结果正常。好转:症状及体征较前好转, 辅助检查X线示:炎症病灶大部分吸收, 血常规接近正常。无效:症状、体征及辅助检查结果较前未好转, 甚至较前恶化。
1.4 统计学方法
本资料数据用SPSS 15.0处理。计数资料比较用χ2检验, 计量资料用均数±标准差 (x-±s) 表示, 比较用完全随机设计两样本t检验, 以P<0.05为有统计学意义。
2
结果 (表1、2)
3 结语
黄芪注射液静滴联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎疗效明显, 优于西医常规治疗。
4 讨论
小儿肺炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病, 患儿因年龄小其气管、支气管管腔相对狭小, 黏膜血管丰富, 黏膜较柔嫩, 纤毛运动能力差, 清除异物能力差[3], 由于其解剖特点决定气道炎症时比成人更易发生气道狭窄及阻塞, 而发生严重的喘憋及呼吸困难, 导致进一步的呼吸衰竭及心力衰竭。患儿一般由于体质虚弱, 免疫力低下, 抗病力差, 易反复患病, 单纯常规药物治疗[4,5,6]效果不理想, 病情易反复, 迁延不愈。因此, 恰当的治疗是本病预后好坏的关键。本研究采用具有调节机体免疫力、抗炎及抗病毒等作用的黄芪联合新型溶解剂盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎。研究表明:黄芪具有提高机体免疫力、抗菌及抑制病毒复制作用。在辅助治疗小儿肺炎方面, 具有调节机体免疫力, 增强细胞及体液免疫, 激活单核-吞噬细胞, 对抗炎症介质所致的血管通透性增强, 增强常规药物的抗炎、抗病毒作用。加速症状及体征的消失。而盐酸氨溴索是一种新型溶解剂, 通过调节浆液及粘液的分泌可降低痰液粘稠度, 使抗菌药易于渗透并抑制炎症因子释放, 促进痰液排出, 提高抗炎效果。改善纤毛运输功能, 改善呼吸[7]。促进肺泡表面活性物质合成, 改善肺泡功能。黄芪注射液、盐酸氨溴索与常规治疗具有协同及促进作用, 黄芪注射液静滴联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎可提高治疗有效率, 明显缩短症状及体征改善时间, 取得较好的临床疗效, 值得临床推广。
注:与对照组比较, AP<0.05, 差异有统计学意义, 观察组症状及体征消失时间短于对照组
摘要：目的 评价黄芪注射液联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法 将80例小儿肺炎患者, 随机分为对照组和观察组, 各40例, 均予西医常规治疗, 观察组另予黄芪注射液联合盐酸氨溴索。结果 观察组症状, 体征消失均优于对照组, 治疗率明显高于对照组。结论 黄芪注射液静滴联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎疗效明显, 优于西医常规治疗。
关键词：小儿肺炎,黄芪注射液,盐酸氨溴索,疗效
参考文献
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