第一篇：全科医学概论试题答案
全科医学概论部分习题答案
问答题
1、 什么是全科医学?为什么要发展全科医学?
2、 简述全科医生以人为中心应诊中的任务。
3、 简述建立健康档案的意义。
4、 试述患者的权利义务有哪些?
5、 简述家庭与健康关系。
名词解释
社区卫生服务
患病行为
通科医疗
家庭资源
健康教育
周期性健康检查 社区诊断
三级预防
家庭三级预防 人格障碍
健康档案
选择题
1.全科医学教学课程设计的出发点是 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题
2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是 B B.从院内服务扩大到院外服务
3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D.案例研究法
4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C.找出影响社区居民健康的主要因素 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在 D.质量控制的过程复杂
6.关于预防医学的定义说法不正确的是D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是
B.质量为主
8.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 9.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 11.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A.核心家庭增加
13.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 14.全科医生应诊中的主要任务不包括 C.定期提供预防性服务
15.全科医疗服务是 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 16.家系图的目的是 A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 17.全科医生开放式问诊的引导是 B.没有明确的对象和目的
18.当处于有学龄前儿童期时，家庭的重要课题是 D.父母的角色功能与技巧 19.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源
20.全科医学是 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科 21.医疗活动的核心内容是 D.医患沟通交流
22.问题病人中过敏多疑的病人是指 D.病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向 23.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有A.了解社区人口动态 24.以下何种措施不利于改善遵医行为 C.缩短医生接诊时间 25.卫生宣传与健康教育的关系 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是A.以城市为中心
27.负责社区健康问题的发现、健康计划的制定、执行评估的是基层健康照顾团队中的A.中心团队 28.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，标志着B.第二次卫生革命
29.社区诊断资料来源不包括 C.询问病史ZZ
30.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是 B.回避式应答 31.质量结构中最为重要的是 A.基础质量 32.专科医学由于它的工作目的又称为 D.治愈医学
33.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 34.标准化环节中最为关键的环节是 C.控制
35.主要问题目录所记录的问题一般指 C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况 36.全科医学的基本原则不包括 C.间断性照顾 37.全科医学是第一线医疗照顾，是以 A.门诊为主体 38.全科医疗质量管理不包括 D.医院设施的管理
39.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 40.全科医生"以人为本"的照顾并非是说 C.人的需求为中心、健康为导向 41.核心家庭是指 A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭 42.家庭评估包括 B.家庭功能评估和家庭结构评估 43.了解家庭客观资料的最佳工具是B.家系图 44.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C.分享权威型
45.在病人的求医行为中，正确的描述是C.老年人的求医率明显高于其他人群 46.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 47.迄今为止，在医学科学界占统治地位的思维方式是 A.生物医学模式 48.下列哪一项不是社区诊断资料的来源C.询问病史
49.大卫生观点是指 B.全社会都要树立健康意识，人人都关心和参与卫生保健，实现人人健康 50.从社会角度衡量人的健康，主要涉及C.个体良好的工作和生活习惯 51.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解，所以建立档案使全科医生
B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据
52.维护健康的责任主要由病人自己承担的医患关系模式是 C.共同参与型 53.全科医生教师培训的基本培训不包括 D.临床推理和决策 54.医疗质量指标体系不包括 C.抢救设备是否合格
55.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B.弄清问题的线索和性质 56.全科医生最重要的条件是具有D.丰富的临床知识和熟练的操作技能 57.全科医生的临床专科训练应以 A.社区常见健康问题为主 58.全科医生如何能胜任整体性的服务C.继续医学教育 59.全科医师的社区培训基地不包括 B.区级预防保健机构
60.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动，出板报，发放宣传资料，测量血压，医院为此拨专款5000元。上述活动属于下列哪种要素 A.知识传播 61.医疗资源不包括 D.家庭资源
62.BATHE问诊不包括 B.病人的疾病体征
63.下列哪项更有利于病人的遵医行为B.让病人复述医嘱的内容 64.相比之下，全科医学更注重 D.医疗过程中的艺术水平 65.在对待病人的感情矛盾或冲突上，医生必须 A.始终保持中立 66.全科医疗与专科医疗服务的显著区别 A.提供家庭照顾 67.通过下列哪种方法，不能实现精神创伤的自然痊愈 D.移情 68.全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是：A.找出社区卫生问题 69.全科医学的"持续性服务"是指
C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 70.下列说法错误的是 B.主干家庭有两个权力及活动中心 71.临床预防医学与预防医学之间 D.工作侧重点不同
72.能使说者体会到一种被理解感，从而无拘无束地表达自己的感情的应答方式是D.反应式应答 73.医学发展的趋势是 D.倡导以社区为导向的基层医疗服务
74.某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中，属于第一级预防的是 B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 75.社区建设是 C.社区的问题由社区自己解决，社区成员把自己看成社区的主人，为社区变化承担责任 76.由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于 A.传统权威型 77.父母希望儿女努力学习小提琴，将来成为音乐大师，这属于B.角色期待 78.规定了家庭成员行为方式的是 D.家庭的价值观 79.青少年完成社会化最适合的场所是A.家庭
80.出现下列哪项时，家庭成员所扮演的家庭角色不合格 A.家庭对某个角色的期望不一致 81.岗位责任制在质量管理方面的体现是A.自我控制
82.在初级卫生保健与全科医疗的关系中，下列哪项错误 D.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征 83.全科医生继续教育的期限应是 A.3年
84.全科医学的哲学方法是 D具有科学基础的整体论方法
85.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去，其主要意义是 C.早期治疗86.基础质量标准不包括 B.绿化合格标准
87.我国目前全科医师培养的重点是 B. 对现阶段在职人员进行转型培训 88.全科医疗服务是 D.强调群体健康照顾的医学专业 89.社区健康教育中，家庭咨询属于 B.文字教育 90.终末质量标准是指 B.基础质量标准
91.全科医疗档案连续而全面，全科医生通过病史记录和病例回顾，可以：
A.掌握病人的就医行踪，及时敏感地发现病人潜在的问题
92.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具，可用来描述
D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等 93.下列属于影响病人求医因素的是 A.经济因素
94.家庭需要应付紧张事件时，最先受到影响的是 C.感情交往 95.在家庭评估的背景资料中，不属于家庭医疗史的是C.疾病预防
96.利用BATHE问诊方式，医生可以 B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息
97.非医疗资源不包括 D.咨询
98.社区诊断资料来源不包括 D.询问病史 99.家庭的核心结构是 B.家庭权力结构
100.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有 B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等 1.被世界卫生组织称为"20世纪的瘟疫"的不良行为是A.吸烟 2.影响社区的社会因素不包括 B.人们所受的教育 3.影响社区疾病和健康的环境因素不包括D.内部因素 4.社会带的范围是 C.1.25~3.5米 5.恋人之间的注视部位是 C.双眼至胸部之间 6.制定社区卫生计划的前提和基础是 B.家访
7.下列哪项不是全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的内容 D.指导家庭收支平衡 8.确定社区主要健康问题和干预的重点疾病的常用指标有D A.发病率 B.死亡率 C.残疾构成比 D.以上都是
9.健康服务的第一线是 A.基层医疗 10.COPC 处于3级水平的是
B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力 11.属于全科医疗质量评价指标中效果效益指标的是A.免疫六苗接种率 12.关于全科医生应具备的能力说法不正确的是 C.无需有科研教学能力
13.全科医疗标准化管理的意义不在于 B.标准化管理是技术协作和相互配合的基础
14.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 D.是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量 15.仅利用居民健康档案，全科医生能A.对就诊者进行诊断和治疗 16.终末质量标准是指 B.基础质量标准
17.全科医学产生的基础包括 C.人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨与基层医疗被重视 18.如何实现全科医疗标准化管理 D.为保证标准能适应发展，标准应经常修改 19.全科医学的哲学方法是D.具有科学基础的整体论方法
20.满足质量要求，达到质量目标的基本条件是 D.医疗质量评价标准 21.决定家庭外部结构的是A.家庭成员的成分和数量
22.家庭需要应付紧张事件时，最先受到影响的是 C.感情交往 23.家庭的核心结构是 B.家庭权力结构
24.当婆媳吵架，作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措，这属于D.角色冲突 25.非医疗服务不包括 A.提供优质的诊疗服务 26.社区卫生服务的六项基本内容之一是A.医疗 27.确定社区诊断的主要目标，不包括 C.调查社区资源
28.从生物角度衡量人的健康，主要涉及 D.器官功能和各项指标是否正常 29.社区诊断资料来源不包括 D.询问病史
30.社区资源是指 D A.机构性资源 B.人力资源 C.经济资源 D.以上都是
31.问题病人中充满愤怒的病人表现为 A.长期抱怨医生治疗无效 32.选择质量评价指标应注重指标的A.科学性、可行性、可操作性和可比性 33.健康教育要给人们提供 C.卫生知识、技能与服务
34.1986年首届健康促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是B.渥太华宣言 35.在全科医疗的质量检控中，应A.以自我检控为主 36.临床期预防属于 C.三级预防 37.公共带的范围是 D.3.5-7.5米 38.社区诊断优先项目的确定通常依据 D A.问题的严重性 B.问题的普遍性 C.可利用的资源 D.上述三种都应用到
39.社区卫生服务的基本内容包括 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 40.家庭主要问题目录描述的是 C.以家族性问题为主
41.全科医学"可及性服务"的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 42.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源 43.引发家庭危机发生的原因是 D.家庭功能不平衡
44.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤
45.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务) 46.全科医学"以家庭为照顾单位"意味着
D.全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理 47.家庭评估的主要目的是 A.发现家庭健康问题 48.全科医生可以利用的资源有A.医疗和非医疗资源
49.在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是D.医生的说话时间应达2/3 50.体现全科医疗特性的服务 D A.人格化、个性化服务 B.综合性、连续性服务 C.协调性、可及性服务 D.以上都是
51.社区卫生服务是 D.全科医生对病人的期望和生活质量应给予更多的关注 52.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A.来自家庭、朋友
53.COPC模式的基本要素是 C.基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程 54.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有 A.了解社区人口动态
55.人际反映根据外部表现分型中错误的是 D.合作型
56.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动，出板报，发放宣传资料，测量血压，医院为此拨专款5000元。该活动是 C.卫生宣传活动
57.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，标志着
B.第二次卫生革命
58.下列哪项资料只适用于初期的社区诊断 D.妇保卡
59.全科医生的临床预防服务一般不包括 D.对社区全体人群定期进行健康教育 60.COPC 处于1级水平的是
A.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及解决方案
61.全科医师的临床培训基地主要设在 B.二级甲等或县级以上医院 62.全科医疗根据它的工作特性又称为 B.照顾医学 63.全科医疗最大特点强调 C.长期负责式照顾 64.关于全科医学的研究对象正确的是 D.以预防为导向 65.全科医学属于 B.临床二级学科
66.全科医生的历史使命不包括D.协助专科医生提高治愈率 67.全科医师培训网络错误的是C.临床培训基地为主导
68.全科医生"以人为本"的照顾并非是说 C.人的需求为中心、健康为导向 69.全科医学教育不包括 A.医学生的专科医学学科教育
70.全科医生从事的基层医疗服务B.以社区内居民及家庭为工作对象 71.人民卫生需求的增加表现在D A.延长寿命
B.保持心理平衡和健康的心态 C.提高生活质量 D.以上都是
72.某地为降低肺癌的发病率，采取的三级预防是 D.及早实施手术治疗 73.关于家庭治疗错误的是 B.家庭治疗即家庭病床 74.决定婚姻成败的主要因素是 C.夫妻双方的家庭背景
75.开展家庭调查，了解家庭资源、家庭功能、家庭生活周期等问题最有效的手段是 D.家访 76.在病人的求医行为中，正确的描述是 C.老年人的求医率明显高于其他人群 77.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C.分享权威型 78.以社区为基础的健康照顾的尝试开始于 A.20世纪50年代
79.COPC 处于2级水平的是 B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料 80.迄今为止，在医学科学界占统治地位的思维方式是 A.生物医学模式 81.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B.弄清问题的线索和性质 82.健康期望寿命的缩写是 C.ALE 83.居民健康档案不包括 A.预防接种档案 84.个人距离带的范围是 B.0.5~1.25米
85.成人行为类型中与癌症有高度相关性的是 C.C型行为
86.全科医生最重要的条件是具有D.丰富的临床知识和熟练的操作技能 87.关于健康档案的说法不正确的是 D.不可以作为医疗纠纷的法律依据 88.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 D.全面质量管理
89.关于全科医生提供日常自我保健教育的方法与内容不正确的是 D.不能指导患者自我治疗 90.全科医生的临床专科训练应以A.社区常见健康问题为主
91.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 92.社区卫生服务机构属于 B.非盈利性医疗机构
93.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是 B.从院内服务扩大到院外服务
94.第二次卫生革命，预防应以 C.社会卫生工作者为主体 95.有助于交谈的应答是 B.简述谈话者所说的内容
96.适用于用较多集中的时间获得必要的态度、知识、技能的教学方法是 B.研习班 97.各临床专科的疑难病症 D A.一般不属于全科医生的服务范围 B.常常由全科医生转诊给专科医生处理 C.应建减少相应的教学 D.以上都对
98.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为
D A.能利用病人就诊及时、有针对性地提供预防保健建议 B.病人对医生的建议有较大的依从性 C.许多临床预防性服务只有医生才能进行 D.以上都是
99.社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项 A.允许误差小 100.不符合全科医疗质量管理指导思想的是
B.质量为主
11.全科医生可以利用的资源有 A.医疗和非医疗资源
12.在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是 D.医生的说话时间应达2/3
13.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务) 14.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤 15.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 16.家庭的内在结构主要指 C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观
17.在对病人转诊过程中，全科医生的责任不包括 C.病人走后与全科医生没有关系了 18.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 19.耗竭性危机多发生于 A.核心家庭
20.家庭的定义是 D.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体 21.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是 B.回避式应答 22.注视对方脸上的三角地区是 A.公众注视
23.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A.来自家庭、朋友
24.社区卫生服务工作的首要环节是 C.社区诊断
25.全科医生按年龄、性别为病人而设计的预防医学记录，可以
B.提示全科医生其社区人群中，具有某种危险因素的亚群
26.下列属于灭活疫苗的是 B.卡介苗
27.病人教育特别适用于 D.对慢性病的长期监测和管理
28.在人群中宣传吸烟有害健康为疾病三级预防中的哪一种 D.一级预防 29.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 A.以城市为中心 30.下列不符合站立与坐姿礼仪的是 A.女性双脚分开站立
31.世界银行提出研究的重点应包括预防、监测和六种状态的管理，这六种状态不包括 C.各种急性传染病
32.标准化环节中最为关键的环节是 C.控制 33.基层卫生保健不包括 D.危重病人的抢救
34.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 35.全科医疗与专科医疗服务的显著区别在于A.提供家庭照顾
36.全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同，因此全科医生需要有
B.独特的态度、技能和知识
37.全科医生追求的医学目的不包括 A.不惜代价对抗疾病，并延长生命 38.成人行为类型中与冠心病有高度相关性的是 A.A型行为 39.质量结构中最为重要的是 A.基础质量 40.全科医学教学的核心方法是 A.小组学习
41.家庭功能的基本特征是 D.多样性、基础性、独立性
42.在病人的求医行为中，正确的描述是 C.老年人的求医率明显高于其他人群 43.下列内容中，不属于一级预防的是 D.提供康复服务 44.COPC 处于2级水平的是
B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料
45.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 46.绝大多数人压力来自于 D.家庭
47.关于家庭治疗错误的是 B.家庭治疗即家庭病床 48.基层医疗可处理和照顾的医疗健康问题有 A.60%~80% 49.全科医生服务时正确的是 D.让病人自己扮演"决定者"的角色 50.我国一个卫生服务社区范围是指 A.农村乡镇、城市街道 51.问题描述的关键部分是 C.对健康问题的评估
52.医生根据来就诊病人的年龄、性别、职业等健康危险因子为个体设计的健康检查计划叫做 C.周期性健康检查
53.合格的全科医生应具备的素质不包括 B.以疾病为中心，建立一个相互信赖的医患关系 54.全科医师的社区培训基地不包括B.区级预防保健机构 55.全科医生教师培训的基本培训不包括 D.临床推理和决策
56.全科医生最重要的条件是具有 D.丰富的临床知识和熟练的操作技能
57.下列不属于居民健康状况评价的内容是 D.人口密度 58.全科医疗管理的核心是 A.医疗质量问题
59.全科医生如何能胜任整体性的服务 C.继续医学教育 60.近代医患关系的特征为 A.医患关系多重化
61.医生应如何与老年人沟通 D.要有充足的同情心和耐心
62.居民个人健康档案中，记录慢性疾患或影响较为长期的问题的是B.主要问题目录
上海交通大学医学院
三、名词解释：(每小题5分，共25分)
1. 社区
2. 健康
3. 家庭
4. 筛查
5. 全科医学
四、问答题(论述题)(每小题10分，共40分)
1. 试述全科医学的基本原则?
2. 什么是周期性健康检查，你认为其在中国的现状和问题有哪些?
3. 以生物心理社会医学模式的观点，全科医生应诊过程的主要任务是什么?
4. 临床预防医学的方法包括哪些?
第二篇：全科医学概论_期末考试试题
2011年春季学期《全科医学概论》期末考试试题
一、单选题 (每题1分，共67分)
1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家
2.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A. 强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用
3.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A. 学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期D. 抑郁性障碍
4.以下哪项不属于...医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A. 耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主
5.对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A. 咨询员在咨询中要做到十全十美 B. 转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C. 考虑到来访者的利益一般不能转诊
D. 转诊是不符合咨询员职业道德的 6.下列哪项不是..第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A. 消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果
7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康
9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人
10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A.发病率将上升 B.患病率将上升 C.发病率将下降 D.患病率将下降
11.关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科
C、各门临床医学学科的综合体
D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科
12.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D )
A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务
C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务
13.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )
A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾
C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务
14.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C )
A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾
C 仅关注社区中前来就医者
D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
15.全科医学 “连续性服务”体现在下列哪项 ( D )
A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
16.对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C )
A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民社区内设立全科医学诊室
C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D、对社区内所有居民进行健康状况普查
17.对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D )
A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容
B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
18.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( C ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见
C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术
19.全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( D ) A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾
C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务
20.全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项 ( D ) A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B 向病人详细解释病情、治疗的内容和预期的结果 C 治疗要考虑副作用和花费 D 不使用现代医学以外的医疗方法
21.全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项 ( A ) A 对于住院病人，每隔3天到医院看望病人一次
B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 C 对专科或顾问医生提供有关病人的详细资料 D 为病人选择转诊的专科或顾问医生
22.“以病人为中心”的服务原则不包括下列哪项 ( C ) A 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效 B 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C 满足病人提出的各种要求 D 尊重病人的权利
23.下列哪项不是促使全科医学产生的背景 ( D ) A 人口的迅速增长与老龄化 B 人群疾病谱与死因谱的变化 C 医疗费用的高涨 D 环境污染的加剧 24. 下列哪项不是以人为中心的服务要求 ( D ) A. 以病人的健康和服务需求为导向 B. 以预防为导向提供服务
C. 建立长期稳定的医患关系 D. 每个病人每次应诊时间不得少于20分钟
25.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项： ( A ) A. 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要 B. 在治疗期间与病人保持良好的医患关系 C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询 D. 为患者提供方便周到的居家照顾 26.全科医生的诊疗模式是 ( D ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心D. 以病人为中心
27.通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂 (D )
A. 核心家庭 B. 单亲家庭 C. 主干家庭 D. 联合家庭
28.一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利 ( B )
A. 核心家庭 B. 单亲家庭 C. 主干家庭 D. 联合家庭
29.下图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭( B )
A.核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭
30.下图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭 ( A )
A.核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭
31.某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构 ( D )
A.工具权威型 B.感情权威型 C.分享权威型 D.传统权威型
32. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项 ( D )
A.家庭评估 B.家庭照顾 C.家庭功能 D.家庭健康观
33.下列哪项不是家庭的基本功能 ( D )
A.抚养或赡养功能 B.满足情感需要 C.社会化 D.预防疾病
34.一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄
他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。下列哪项功能是最大的问题? ( A )
A.社会化 B.满足情感需要 C.抚养或赡养 D.满足生殖和性需要
35.家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项 ( C )
C.社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康
D.人口稠密地区更易造成传染病的流行
A.疾病遗传方面 B.儿童发育方面 C.血液类型方面 46.实施COPC的核心是下列哪项 ( B ) D.疾病传播方面
36.有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是健康受家庭哪方面的影响 ( D ) A.遗传方面 B.疾病传播方面 C.成人发病与死亡方面 D.生活方式与行为方面
37.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( C ) A.新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 38.以下哪项不是青少年期的特点 ( D ) A.第二性征明显 B.身高、体重快速增加 C.开始追求独立、自我认同 D.因上学与父母分离而产生焦虑
39.家人对家庭成员的关怀及关爱，属于 ( D ) A.经济支持 B.维护支持 C.医疗支持 D.精神的支持 40.家庭评估的主要目的是下列哪项 (A ) A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解家庭发展历史 D.了解病人的家庭矛盾 41.家系图是下列哪项的描述 ( A ) A.对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B.对家庭功能进行描述
C.对家庭生活周期进行描述 D.对家庭资源进行描述
42.家庭圈反映的是 ( D ) A.家庭问题 B.家庭破裂 C.家庭危机 D.家庭结构与关系
43.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折。心理咨询发现，她1岁时父母就离婚，由父亲带大，父亲一直没再娶。对健康与疾病而言，这是来自家庭哪方面的影响 ( B ) A.遗传方面 B.儿童发育方面 C.成人发病与死亡方面 D.疾病预后方面
44.慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( C ) A.评估性家访 B.随机性家访 C.照顾性家访 D.急诊性家访
45.关于影响社区居民健康的因素，下列错误的描述是 ( A ) A.社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观
B.高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康
A.社区诊断 B.社区参与 C.制订COPC计划 D.权利增长
47.下列哪项是社区诊断的重点 ( C )
A.明确社区内最难解决的健康问题 B.了解社区可利用的资源
C.确定社区内需优先解决的卫生问题。 D.了解社区解决卫生问题的能力
48.某社区老年人需求评估结果显示，常见的健康问题按患病率高低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是下列哪项 ( C )
A.超重、肥胖与高血压 B.超重、肥胖与糖尿病 C.高血压与糖尿病 D.高血压与骨骼、关节疾病 49.社区资源是指 ( D )
A.组织机构资源 B.人力资源 C.物质资源 D.以上都是
50.以下哪项不是二级预防的措施 ( B )
A.子宫颈涂片检查 B.给儿童接种卡介苗
C.在内科门诊检测所有就诊者的血压 D.乳腺癌自查 51.对临床预防，下列描述不正确的是 ( A ) A 以临床医务工作者为主体 B 其对象是患者群体
C 其主要对象是健康者和无症状者 D 强调社区、家庭、病人共同参与
52.关于筛检，下列描述错误的是 ( C )
A.早期发现病人 B.及时发现高危人群 C.对象是患病人群 D.可为研究疾病自然史提供依据
53.关于周期性健康检查，下列描述不正确的是 ( C ) A
.
利
于
早
期
发
现
疾
病
B.针对性强
C.检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异 D.有利于合理利用卫生资源
54.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括下列哪项 ( D )
A. 依据病史、体格检查及病情需要来选定 B. 不需要做的坚决不做
C. 需要做的一定要做 D. 费用高的一律不做 55.以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( D ) A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 遵医嘱情况 126.以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题 ( B )
的具体计划
65.健康档案中使用病程流程表的意义不包括下列哪项 ( B )
A. 快速了解病人某特定健康问题的进展 B. 节省纸张经费且有利于医患交流
C. 对慢性疾病进行系统的管理 D. 对医疗干A. 病人所患的疾病 B. 病人的就业问题 C. 病人的主诉与症状 预效果作出及时的评估 D. 病人的不健康行为
56.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑 ( A ) A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本 57.下列哪项不是全科医生转诊病人的目的 ( C ) A. 确诊疾病 B. 进一步做化验、辅助检查
C. 其他医疗机构提出的有偿要求 D. 专科复诊、随访要求 58.高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是 ( B ) A. 外语不过关 B. 基本功削弱 C. 理化知识少 D. 不会仪器操作
59.关于全科医疗个人健康档案，下列描述错误的是 ( B ) A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验
C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能
60.全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 ( D ) A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上 B.档案记录的形式上
C.对健康问题的描述上 D.临床体征的描述上
61.下列哪项不是个人健康档案的基本内容 (D ) A. 健康问题目录 B. 健康问题描述 C. 病程流程表 D. 家庭功能评估资料
62.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括下列哪项 ( C ) A.主观资料 B.客观资料 C.完整的流行病学调查资料 D.健康问题的评价
63.健康档案的主要问题目录中不应记录下列哪项 ( C ) A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题
64.SOAP描述中，P是指 ( D ) A.健康检查计划 B.健康问题的诊断计划
C.描述诊治计划和管理的基本原则 D.对诊治和病人管理
66.家庭健康档案的内容不包括下列哪项 ( D ) A.家庭的基本资料 B. 家系图 C. 家庭评估资料 D.每一个成员经济收入及来源的详细记录
67.下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标 ( C )
A.免疫接种率 B.医疗费用 C.业务收入 D.治疗效果
二、多选题(22题，每题1.5分，共33分。) 68.全科医生的素质包括下列哪几项 ( ABCD ) A. 对病人有高度的同情心和责任感 B 出色的管理能力 C 科学的态度
D自我发展的能力 E 具有较强的疑难杂病处理能力 69.全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容 (ABCDE )
A. 分工明确，互补互利 B 各司其职，提高成本效益
C 专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持 D 通过会诊，提高全科医生的医疗水平 E 通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾
70.以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 ( ABCDE ) A 是否采用高新技术 B 服务责任的持续与间断 C 医疗服务范围的宽与窄
D 是否以医疗为主要服务内容 E 以疾病为中心还是以健康为中心
71.全科医生的历史使命包括以下哪些内容 ( ABCDE )
A.承担个体和群体的三级预防任务 B.发展照顾医学 C.提供急诊服务
D.重塑医生形象，推进卫生改革 E.严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷
72.全科医生的工作任务包括以下哪些内容 ( ABCE ) A. 负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B. 提供健康与疾病的咨询服务
C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D. 负责执行家庭护理、卫生防疫任务 E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系 73.全科医学照顾模式强调以下哪些服务 (ABDE ) A. 从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 B. 把病人看成是多器官多系统的集合
C. 利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 D. 以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队 E. 注重病人安全，追求其整体的健康结局
74.对于病人的就医行为，下列描述正确的是 ( CE ) A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医 B.成年人的就医率高于婴幼儿
C.老年人的就医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高
E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为 75.COPC的目标人群可以是 ( ABCDE ) A.高危人群 B.患者 C.健康人 D.非就医者 E.社区全人群
76.收集定性资料的方法包括以下哪几项 ( BDE ) A.访谈 B.专题小组访谈 C.信访 D.现况调查 E.病例对照研究
77.以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是 ( ABCDE ) A.普遍性 B.重要性 C.特殊性 D.可干预性 E.效益性 78.全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面 (BCE ) A. 对饮食行业进行食品卫生检查 B. 对个体病人提供周期性健康检查
C. 在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询 D. 为居民家庭提供清洁咨询服务
E. 为适宜对象提供免疫接种
79. 下列哪些是一级预防的措施 ( ABCE ) A 全国性的预防策略制定 B 健康促进 C 卫生立法 D 乳腺自查 E 儿童免疫接种
80.“以问题为导向”的个人健康档案应包括以下哪些内容 ( ACD ) A. 个人一般情况 B. 预防性记录 C 主要健康问题目录
D SOAP形式的问题描述 E 家庭生活周期
81.社区卫生服务质量管理领导小组主要有以下哪些职责 ( ABCD ) A.制定本社区卫生服务质量管理规划 B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作
C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉 D.社区卫生机构服务质量自主管理 E.疾病诊断与治疗管理
82.社区卫生服务质量管理包括以下哪些内容 ( ABDE )
A.疾病诊断与治疗管理 B.双向转诊质量管理 C.家庭病床质量管理
D.健康档案质量管理 E.社区卫生服务管理
83.社区卫生服务绩效评价指标包括以下哪些内容 ( ABCDE )
A.投入指标 B.服务内容指标 C.服务满意度指标 D.效果、效益指标 E.服务费用指标
84.社区卫生服务评价主要包括以下哪些 ( ABCDE ) A.资源配置：配置效率、配置公平性、卫生服务可得性 B.费用控制：常见病费用、慢性病费用 C.病人流向：常见病社区就诊、转诊情况
D.服务提供：技术效率、卫生服务提供公平性、六大功能的偏废程度
E.需方利用：社区卫生服务需求与利用、满意度、反应性 8
5、社区卫生服务质量评估主要包括以下那些内容： ( ABCD )
A.医疗卫生服务质量基本保证条件(基础质量)的评价 B.医疗卫生服务行为过程质量评价 C.医疗卫生服务终末质量评价
D.医疗卫生服务质量满意度的评价，即社会效益的评价 E.医疗卫生服务对象的评价
第三篇：全科医学基础部分试题答案
公共基础课程《全科医学基础》
部分试题答案
自己做的，红色为答案不明的，如有其它错误，还请包涵：
11.( )由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭和养父母及其养子女组成的家庭，该家庭仅有一对夫妻关系存在
11. A B C A.核心家庭
D
12. A B C D
13. A B C D
14. A B C D
15. A B C D
16. A B C D
B.主干家庭
C.联合家庭
D.同居家庭
12.下列不属于工作生活压力事件的是( )
A.失业
B.调动工作
C.大额贷款
D.退休
13.火灾属于家庭危机中的( )
A.家庭发展伴随的危机
B.家庭内在结构造成的危机
C.与照顾有关的危机
D.意外事件引发的危机
14.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“M”是指( )
A.具体的 B.可测量的
C.能达到的
D.相关的
15.针对个人健康状况记录的档案资料一般包括( )
A.个人健康问题记录、健康检查记录 B.各年龄阶段的保健记录 C.病人个人和家庭一般情况记录
D.以上都是
16.在倾听时不应该( )
A.用语言或非语言交流的方法适当作出反应 B.随意打断对方的谈话 C.保持目光接触
D.保持感情、态度中立
17.下列( )引起的病人咽痛医生一定不能漏诊
17. A B C D
B.β-溶血性链球菌感染
C.扁桃体周脓肿
A.由嗜血流感杆菌引起急性会厌炎
D.以上都是
18. A B C D
19. A B C D
20. A B C D
21. A B C D
22. A B C D
18.总胆固醇(TC)是( )之和：①低密度脂蛋白(LDL) ②高密度脂蛋白(HDL) ③极低密度脂蛋白(VLDL)
A.①+② B.①+③
C.②+③
D.①+②+③
19.通过专家讨论法筛选社区卫生服务绩效评价指标时，一般专家以( )人为宜，以便到会专家能充分发挥自己的见解和意见
A.8～10 B.10～12
C.12～14
D.14～16
20.下列( )不能通过代表性角度挑选社区卫生服务绩效评价指标
A.相关系数法 B.离散趋势法 C.聚类分析法
D.主成分分析法和因子分析法
21.国外基层医疗服务和全科医学发展较早国家的经验已经证实，( )是发展社区卫生服务的核心力量
A.专科医生 B.心理医生
C.全科医生
D.药剂师
22.( )是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在 A.调动病人的积极主动地参与 B.关注病人胜于关注疾病 C.维护病人的尊严，尊重病人的权利
D.发挥团队合作的作用
23.家庭的基本功能包括( )
23. A B C D
B.满足感情、生殖和性需要
C.社会化、经济功能、赋予成员地位
A.抚养和赡养
D.以上都是
24. A B C D
25. A B C D
26. A B C D
27. A B C D
28. A B C D
29. A B C D
24.孕妇适量服用( )能有效地防止胎儿发生神经管畸形
A.钙片 B.叶酸 C.铁剂
D.维生素
25.( )是临床医生常用的诊断策略
A.模型辨认 B.穷尽推理 C.假设与演绎方法
D.流程图临床推理法
26.从( )入手进行疾病诊断是最常用的基本的诊断思维方法，最符合临床认知规律和实际情况
A.病人的检查结果 B.病人主诉的症状、体征
C.病人的病史
D.病人的环境
27.在马斯洛的需求层次理论中处于最底层的是( )
A.生理需要 B.安全需要 C.自我实现的需要
D.归属和爱的需要
28.下列( )不属于有效的沟通必须具备的行为
A.说的行为 B.听的行为 C.写的行为
D.问的行为
29.下列( )不属于β-溶血性链球菌感染的症状
A.发热
B.颈部淋巴结病
C.有喘鸣 D.扁桃体肿大
30.( )是社区卫生服务的重要形式，主要是针对那些需要长期医疗照顾又适合在社区治疗和康复的病人
A.医院病床
D 30. A B C
A B C D
32. A B C D
33. A B C D
34. A B C D
35. A B C D
B.家庭病床
C.门诊
D.随访
31.在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后WONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划，本计划派出的第一位客座教授是( )的Brian Cornelson (B)
A.美国籍的
B.加拿大籍 C.澳大利亚籍的
D.英国籍的
32.( )使全科医学在我国诞生和发展成为必然
A.人口老龄化带来的健康和社会问题、疾病谱的改变、医疗费用增长过快 B.居民健康观的变化、传统医学的保留与发展 C.社区卫生服务的研究与开展以及政府的高度重视
D.以上都是
33.确定优先解决健康问题一般应遵循的原则是( )
A.重要性
B.可干预性
C.效益性
D.以上都是
34.下列不属于社区参与要素的是( )
A.参与主体 B.参与客体 C.参与方式
D.参与时间
35.( )由外部专家或决策者确定问题和解决问题的方式，推动社区成员参加计划实
施的一种社区参与形式，是一种自上而下的参与
A.社区控制
B.社区关联
C.社区代表
D.以上都是
36.第一类疫苗实行免费接种，受种者为( )
36. A B C D
B.未成年人
C.老年人
A.妇女
D.病人
37. A B C D
38. A B C D
39. A B C D
40. A B C D
41. A B C D
37.中国儿童在出生后就应该接种( )
A.百白破疫苗 B.麻疹疫苗 C.卡介苗 乙肝疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
38.( )法多应用于医学生的教学过程，它可以协助训练学生采集病人资料的技术，但因其效率低并往往流于形式，在日常临床诊疗中应用较少
A.模型辨认 B.穷尽推理
C.假设与演绎方法
D.流程图临床推理法
39.( )不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容
A.健康问题目录
B.病人的基本资料
C.问题描述
D.以“SOAP”形式描述健康问题及其管理
40.近代医患关系不具备( )
A.医患关系的平等性
B.医患关系失人性化
C.医患关系多重化
D.从医患关系到“医病关系”
41.社区卫生服务的对象包括社区中的( )
A.健康人群
B.高危人群和重点人群
C.患病个体
D.以上都是
42.要想成为全科医生需要具有( )
42. A B C D
B.出色的管理能力
A.强烈的人文情感
C.执著的科学精神和自我发展能力
D.以上都是
43.下列( )不属于与服务体系相关的知识与技能
43. A B C D
44. A B C D
45. A B C D
46. A B C D
47. A B C D
48. A B C D
A.服务和诊疗的态度
B.医疗服务体系利用
C.医疗管理
D.团队合作
44.构成社区的基本要素有( )
A.人群、地域 B.服务设施 C.文化背景和管理机构
D.以上都是
45.社区基本材料一般不包括( )
A.社区的自然环境状况 B.社区的居民健康状况 C.社区的经济和组织状况
D.社区动员潜力
46.( )是人与人之间发生各种联系的最主要形式，是人际间信息交流的过程
A.沟通与交流 B.物质 C.利益
D.环境
47.全科专科医师培训相关理论学习，时间为( )
A.2个月 B.3个月 C.24个月
D.26个月
48.( )由志贺氏菌或阿米巴寄生虫感染引起，以血样便和黏液便为其特征。通常有全身症状和发热
A.霍乱
B.伤寒 C.痢疾 D.肠道肿瘤
49.( )药物不能引起腹泻
49. A B C D
B.抗酸镁 A.轻泻药
50. A B C D
B C D
52. A B C D
53. A B C D
54. A B C D
55. A B C D
C.抗生素或中药
D.芬诺酯
50.( )是一种常见的凭经验挑选社区卫生服务绩效指标的方法
A.系统分析法 B.文献研究法 C.现场调查法
D.专家评判法
51.较为理想的医疗保健体系是( )
A.“金字塔”形的三级医疗保健体系 B.“金字塔”形的四级医疗保健体系
C.“金字塔”形的五级医疗保健体系
D.“金字塔”形的六级医疗保健体系
52.社区卫生服务是整合了( )技术指导于一体的基层卫生服务
A.预防、医疗
B.保健、康复、健康教育
C.计划生育
D.以上都是
53.新的医学目的包括( )
A.预防疾病损伤、促进维持健康
B.解除疾病引起的痛苦 C.治疗照顾患病与无法治愈者;避免早死、追求安详死亡
D.以上都是
54.下列哪些因素能够减弱病人的遵医行为( )
A.战胜疾病的动力充足
B.经济障碍问题 C.用药剂量大、次数多或副作用问题
D.家庭支持有力
55.( )由一对已婚子女及其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭A.核心家庭
B.主干家庭
C.联合家庭 D.同居家庭
56.( )体现了诊断思维的基本程序：诊断思维的扩展阶段→排除阶段(除外诊断法)→认定阶段
A.刻画诊断法、
D 56. A B C
57. A B C D
58. A B C D
59. A B C D
60. A B C D
61. A B C D
B.菱形诊断法
C.危险问题识别法
D.归缩诊断法
57.人际需求来源于美国社会心理学家马斯洛的需求层次理论，该理论包括( )层次需求
A.生理需要 B.安全需要、归属和爱的需要
C.自尊需要、自我实现的需要
D.以上都是
58.物缘关系联系的纽带首先是( )
A.情感 B.利益 C.环境
D.物质
59.美国家庭医疗专科委员会规定：对于已获得家庭医学专科医生资格的家庭医生，要求每( )年必须参加美国家庭医师学会的专业资格再认定考试
A.6 B.5
C.4
D.3
60.( )是比较经典的医疗质量控制的方法
A.医疗评价 B.病人评价 C.技术文书评价
D.卫生服务项目评价
61.全科医学的基本原则是( )
A.人格化的照顾、综合性照顾、连续性照顾、协调性照顾 B.可及性服务、团队合作
C.以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、以预防为导向的医疗照顾
D.以上都是
62.从总体上来看，全科医生应具有的知识与技能包括( )
A.与疾病诊疗和照顾相关的各种医学知识与技能;了解与病人健康问题的发生、
发展与康复相关的人文社会因素的知识与技能
D 62. A B C
63. A B C D
64. A B C D
65. A B C D
66. A B C D
67. A B C D
B.与服务体系相关的知识与技能
C.职业价值观形成相关的知识与技能;与自身和团队业务发展相关的知识与技能
D.以上都是
63.以人为中心的应诊过程主要包括( )等方面的内容
A.作出临床判断与评价、医患协同制订处置计划 B.全面收集病人“三维”资料 C.利用多方资源提供整体性服务
D.以上都是
64.从病人方面来说，( )能够有效提高他们执行医嘱的能力
A.提高病人的认知水平，明确告知他们医嘱的主要内容以及不遵医嘱可能带来的
危险后果 B.医嘱内容要尽量简单明了、具体化
C.重要的较复杂的内容写在纸上，并让病人复述
D.以上都是
65.( )是影响健康的最重要因素
A.生物遗传因素 B.环境因素 C.行为和生活方式
D.卫生服务因素
66.首次提出COPC这一术语的是( )医生Kark SL
A.南非
B.以色列
C.美国
D.英国
67.在预防医学实施过程中，根据疾病发生、发展的自然过程，将三级预防划分为( )
A.非特异性预防、特异性预防 B.早期诊断，及时治疗
C.防止病残;康复
D.以上都是
68.下列对模型辨认说法错误的是( )
68. A B C D
B.仅靠观察病人便可得出
A.是对于已知疾病的诊断标准、图像或模型相符合的病人问题的即刻辨认 C.都需要极其详细地全面询问病史并进行完整的查体以及常规实验室检查
D.只有在病人情况典型、符合唯一的疾病模型时，才能使用这种方法
69. A B C D
70. A B C D
71. A B C D
72. A B C D
73. A B C D
74. A B C D
69.早在20世纪70年代，( )就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程
A.英国、美国 B.英国和加拿大
C.加拿大、新加坡
D.新加坡、马来西亚
70.社区卫生服务绩效评价指标内容包括( )
A.投入指标、服务费用指标
B.服务内容指标、服务满意度指标
C.效果、效益指标
D.以上都是
71.下列有关社区卫生服务说法不准确的是( )
A.一种第一线医疗照顾
B.国家卫生服务体系的基础
C.应能够便捷、经济而有效地解决社区居民60%左右的健康问题
D.将基层医疗保健和公共卫生服务有机地结合起来
72.在世界卫生组织的支持下，下列( )没有参加对“医学目的”的讨论
A.智利 B.朝鲜 C.德国
D.中国
73.( )是全科医生在应诊时的主要任务
A.确认并处理现患问题
B.了解病人的病患体验
C.倾听病人的诉说
D.辅助检查
74.在我国基层医院家庭病床科的医生，主要以( )的形式为病人提供服务
A.门诊 B.医院 C.家访
D.电话咨询
75.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“S”是指( )
A.具体的
D 75. A B C
76. A B C D
77. A B C D
78. A B C D
79. A B C D
80. A B C D
B.可测量的
C.能达到的
D.相关的
76.预防医学措施不包括( )
A.健康教育 B.免疫接种 C.健康检查
D.特殊人群保健
77.病人回避的目光，多是( )的表现
A.求助 B.祈求 C.恐惧、拘谨
D.以上都是
78.国外全科医学教育形式主要有( )
A.医学本科生的全科医学教育
B.毕业后全科医学教育
C.全科医学继续教育
D.以上都是
79.下列( )病人不能用抗生素
A.霍乱
B.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人
C.痢疾
D.贾第鞭毛虫病或伤寒
80.顾客满意度评价的步骤正确的是( )：①数据收集和存储 ②选择方法 ③数据分析和报告 ④信息转化为行动 ⑤设计数据收集的工具 ⑥设定目标
A.⑥⑤②④①③ B.①⑥②⑤③④
C.⑥②⑤①③④
D.②⑥⑤①③④
81.社区卫生服务是以( )为主体
A.家庭 B.社区 C.专科医院 D.基层卫生机构
82.据第三次全国卫生服务调查结果显示，( )已经成为家庭食物、教育支出后的第三大消费
A.医药卫生消费支出
D 82. A B C
83. A B C D
84. A B C D
85. A B C D
86. A B C D
87. A B C D
B.药费支出
C.住院费用支出
D.医疗服务支出
83.男性的长者是一家之主，不论其社会地位、职业、能力、收入和健康状况如何，这属于( )
A.工具权威型 B.情感权威型
C.传统权威型
D.分享权威型
84.1991年WHO调查资料显示，60%的死亡是由( )引起的
A.生物遗传因素
B.不良行为生活方式
C.卫生服务因素
D.环境因素
85.下列常见影响健康的不良行为生活方式不包括( )
A.吸烟、酗酒
B.不适当的身体活动、不均衡的膳食结构
C.生活与工作压力以及负面的心理因素
D.种族和习俗
86.目前我国社区卫生服务机构开展COPC亟待解决问题不包括( )
A.观念问题 B.筹资问题 C.环境问题
D.队伍和技术问题
87.( )通常持续超过15分钟。放射至左臂，伴有出汗、气短、头晕。病人多为50
岁以上男性，常有冠心病、糖尿病、高血压或别的心血管病的危险因素
A.心绞痛 B.气胸引起突然剧烈的胸痛
C.急性心肌梗死引起的压榨性心痛
D. 肋软骨炎
88.下列哪种情况下的糖尿病人不需要转诊( )
88. A B C D
B.发病年龄<30岁
A.非胰岛素依赖型糖尿病 C.口服用药达最大量仍治疗失败
D.糖尿病性视网膜病
89. A B C D
90. A B C D
91. A B C D
92. A B C D
93. A B C D
94. A B C D
89.下列( )不属于我国的社区卫生服务评价指标
A.资源配置、费用控制
B.结果与效果评价
C.病人流向
D.服务提供、需方利用
90.( )是根据实际采集到的数据，通过数理的运算，依指标之间量的关系来确定权值的大小
A.秩和比法 B.相关系数法、主成分分析法和因子分析法
C.多元回归分析及逐步回归分析
D.加权评分法
91.下列哪项不属于生物医学模式的优点的是( )
A.以生物科学为基础，具有客观性和科学性 B.效率低、费用高 C.理论和方法简单、直观，易于掌握
D.辅助检查如实验室检查、活体或尸体检查结果可以得到科学方法的确认
92.以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景，其背景包括( )
A.个人 B.家庭 C.社会与社区
D.以上都是
93.下列哪些因素能够加强病人的遵医行为( )
A.医患交流清楚、直接、全面，医患关系密切
B.用药剂量大、次数多或副作用问题
C.接诊时间过短或缺少
D.对病程进展或用药方法的误解
94.( )是医生最常采用的工作手段
A.告诫或建议
B.开处方 C.转诊 D.支持或解释
95.遵医行为或称依从性(compliance)是指病人对医护人员的建议、要求遵守的程度，它包括( )
A.服药
D B.按预约复诊
C.执行推荐的预防措施
95. A B C
D.以上都是
96.下列哪项社区卫生干预计划不是根据计划的期限划分的( )
96. A B C D
B.短期计划
A.长期计划 C.单项计划
D.中期计划
97.预防医学职能主要是由卫生防病部门负责，执行( )三大任务
97. A B C D
B.预防医学措施
C.健康教育
A.公共卫生执法
D.以上都是
98.人际关系沟通的要素包括( )
98. A B C D
B.信息通道
C.信息接受人
A.信息源
D.以上都是
99.下列( )是世界卫生组织在20世纪末对于医学专业人员的作用的描述
A.医生和护士作为主要卫生服务提供者服务于民众，并根据伦理原则强化服务对
象的依从性
D B.具体实施医疗决策与操作步骤，并提供及时反馈
C.作为持久的信息资源，向个人与社会优先地、最大限度地提供有关健康的考虑
99. A B C
D.以上都是
100.全面质量管理的特点是( )
100. A B C D
B.全方位的质量管理、全过程的质量管理
C.“全方法”的质量管理
A.全员的质量管理
D.以上都是
第四篇：全科医师岗位培训试题(1-全科医学基础)答案
全科医学基础参考答案
三、填空题
1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合 生物医学，行为科学，社会科学 方面的研究成果，用 三维或多维的 思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是： 确诊并处理现患问题 ，管理慢性活动性问题，提供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为 (P30)
4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。
5.社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施 ，特定的文化背景和生活方式，一定的生活制度和管理机构 P98 6.COPC是一种将 个人为单位·治疗为目的的基层医疗 和
以社区为单位 ·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。
7.COPC的基本要素包括： 一个基层医疗单位，一个特定的人群 ，一个确定解决社区主要健康问题的实施过程 P119 8.社区诊断的对象是 人群 和 环境 P108 。
9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要
P35 10. 人际构通的要素为：信息源、 渠道 ?、 接受者 信息解码?P239 11. 人际沟通的三个行为是： 信息传递 ; 思想交流 ; 情况交流 。
12.医患关系的三种基本模式是： 主动-被动型 、指导-合作型 、 共同参与型 。
13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、 提问的内容 提问的方法，提问的速度 。网上找的
14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、 流行病学诊断、 行为和环境诊断· 教育和组织诊断，管理和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15.从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：(1)从 症状 入手的诊断思维方法;(2)从 疾病 入手的诊断思维方法;(3)从 系统 入手的诊断思维方法。网上找的
16.临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即： 治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选方案; 不合适方案的排除阶段 ;最佳处理方案的 认定 阶段。网上找的
17.在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择 灵敏度 高的检查方法;为排除某种病的存在应选择 特异度 。预防P48 高的检查方法。
18.我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、 家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19.个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表 评估 、P代表 处理计划。P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系;治病者与患病者双方都是 医患关系 的主体，这是医患关系的本质。
21.掌握临床思维，需要医生具备 、 、 、 。(医生的生活知识、社会经验、人文知识2， 医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术
4，医生的哲学修养)
22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以 毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重点。 23.按照人事部等五部委文件精神确保在 2010 年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执业要求。
四、名词解释
1 1.全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一条的综合性临床二级专业学科，其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题或疾病其主旨是强调以人为中心、家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体和群体健康照顾融为一体
2.全科医疗：是一个对个人和家庭提供持续性和综合性卫生保健的医学专业，它是一个整合了生物医学、临床医学和行为科学的宽广专业，它的范围涵盖了所有年龄、性别。每一种器官系统以及各类疾病实体
3.全科医生：是毕业后全科医学教育或全科医学住院医师培训合格后，在基层该开展全科医疗服务的新型临床医生
4.首诊医疗：
6.健康信念模式：是用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。健康信念模式在产生促进健康行为的实践中遵循以下步骤：首先，充分让人们对他们目前的行为方式感到害怕(知觉到威胁和严重性);其次，让人们坚信一旦改变不良行为会得到非常有价值的后果(知觉到效益);同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难(知觉到障碍);最后，使人们感到有信心、有能力通过努力改变不良行为。
7.家庭结构：是指家庭内部的构成和运作机制。反映了家庭成员之间的相互作用及相互关系。P58 8.家庭角色：是家庭成员在家庭中的特定身份，代表着他(她)在家庭中所应执行的职能，反映他(她)在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系P59。
9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质上和精神上的支持称为家庭资源 10.社区：是若干个社会群体或社会组织聚集在某一地域里形成一个生活上相互关联的大集体。P97 11.COPC：社区导向的基层医疗是指将个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位、重视预防保健的社区医疗两者有机结合的基层工作。118 12.社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区各个方面进行考察，发现和分析问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。P108 13.社区卫生干预计划：是根据社区卫生服务工作的实际情况和存在的问题，为在一定的时间内达到某一个目标，科学地制定本社区卫生服务站(中心)的行动计划，
14.病人健康教育：是一种有计划的教育介入，它具有特定的目标和方法，其对象包括病人、高危人群和健康人群。目的是为病人提供健康信息，促使病人采取有益于健康的行为去除不良的生活方式和行为，加强遵医行为，预防疾病，促进健康。P134 15.筛检：是运用快速、简便的实验、检查或其他手段，从健康人群中发现未被识别的病人或有缺陷的人。仅是一种初步检查，不是诊断。P137 16.病例发现：通过对病人进行一些检查、测验等，以期发现病人就诊原因以外的疾病。从而做到早期发现、早期诊断、早期治疗。P137 17.化学预防：指使用药物来降低疾病危险。其中最常见的例子就是对结核菌素皮试(OT试验)阳性但无临床症状者应用抗结核药物，以预防结核病。P137 18.互动代价
19.沟通：是用任何方法，彼此交换信息，即指一个人与另一个人之间用视觉、符号、电话、电报、收音机、电视或其它工具为媒介，所从事交换信息的方法。 20.建设性交流
21.开放式提问：是指对所提出的问题，回答 没有限制，被调查对象可以根据自己的情况自由回答。此种提问方式，答案不唯一，不易统计，不易分析。
22.模糊语言：是一个语言概念，是反映客观事物中那些在内涵和外延上的不确定性的语言概念。它的最大特点在于客观事物的模糊与语言本身在内涵、外延上模糊的相对应，形成了表述事物的准确性。
23.诊断鉴别分类：病因学诊断，病理解剖学诊断，病理生理学诊断，家庭诊断，综合诊断，临时诊断
24.VINDICATE鉴别诊断法：循环，血管疾病，炎症;新生物、肿瘤、退行性变;中毒;先天性疾病;自身免疫病;创伤;内分泌、代谢性疾病。网上找的???
2 25.十二指肠球后溃疡的临床表现：上腹节律性，周期性疼痛，夜间腹痛和背部放射性疼痛更为多见，进食或服用抗酸剂可以缓解，、、并发大量出血者亦多见，内科治疗效果较差。 26.如何避免特殊检查“撒大网”?
27.胃食管反流会引起胸痛的原因?酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢，反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，有的胸痛酷似心绞痛。
28、男性67岁、盛夏、宴会，吃海鲜。餐后发生剧烈腹痛，呕吐。诊断：坏死性肠梗阻，急症手术，肠切除。术后心率120-130/分，诊断：心衰?给予西地兰0.4mg×3次，无好转。要求协助治疗。了解治疗经过后，考虑为血容量不足。建议试行输入林格液100-120滴/分，30分钟后再联系。结果心率复常。 问题：该患者血容量不足的依据是什么?肠梗阻导致肠腔内液体大量积聚，呕吐导致消化液大量 丧失，体内循环液体丧失导致血容量不足。
29.20岁未婚女孩，发烧半月余，家长称她受凉感冒。查体：热病容，体温 39.5，白细胞 15000，中性 90 %，手指末端散在黑色坏死灶。诊断：败血症(原因?)收入病房。第二天查房偶然发现患者阴毛扎手，并有大量脓性白带。印象：产科感染? 问题：请阐述该案例的诊断思路：
30、主要问题目录：所记录的问题一般指过去影响了、现在正在影响或将来还会影响个人健康的疾病或生活事件。P200 31.病情流程表:是对某一主要问题的进展情况进行跟踪的动态记录，多用于慢性病人的病情记录P202 32.信托型医患关系的“行仁性”与“契约性”行仁性为医高与患，契约性是双方平等。双方具有独立人格，医疗决策能力有差异，双方具有不同的价值和信念、利益和目标;双方关系自愿建立，也可随双方意愿中断;契约关系要求双方互相尊重，并给予病人较多决定权。
33.医疗行为的“双重效应”为达到治疗疾病或保全生命目的的有意的、直接效应，可以预料而无法避免的并非有意的但有害的间接效应。
34.医疗质量：主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质。
35.质量管理是在质量方面指挥和控制组织的协调的活动，质量管理的职责由最高管理者承担，也要求组织的全体人员承担义务并参与。包括战略策划、资源分配和其他有系统的活动。
36.戴明环：在预防P279是在国内外得到广泛应用的一种管理工作方法，它是由美国著名的质量管理专家E•戴明博士(Dr. W. E. Deming) 提出的又叫PDCA循环，。PDCA四个英文字母及其在PDCA循环中所代表的含义如下：
1、 P(Plan)--计划,确定方针和目标,确定活动计划
2、 D(Do)--执行,实地去做,实现计划中的内;PDCA四个英文字母及其在PDCA循环中所代表的含义如下：
1、 P(Plan)--计划,确定方针和目标,确定活动计划;
2、 D(Do)--执行,实地去做,实现计划中的内容;
3、 C(Check)--检查,总结执行计划的结果,注意效果,找出问题
4、 A(Action)--行动,对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化;失败的教训加以总结,以免重现,未解决的问题放到下一个PDCA循环。 37.医疗评价就是以临床医疗科室为单位，对一个时期内出院病人的诊疗工作情况和医疗效果所作的检查和评价。
38.全面质量管理是通过专门的组织制定质量计划，在系统内开展连续的医疗服务改善活动，使服务的质量满足病人的期望。
四、简答题
1、全科医学产生的历史背景：人口老龄化;疾病谱和死因谱的变化;医学模式的转变(生物-心理-社会)P14
2、全科医疗的基本原则：人格化，综合性，连续性，协调性，可及性，以家庭为单位，以社区为基础的照顾，以预防为导向的照顾，团队合作的工作方式。
3、全科医疗与专科医疗的主要区别
特性 全科医疗 专科医疗
3 服务人口 较少而稳定 大而流动性强 照顾范围 宽 窄
疾患类型 社区常见健康问题 疑难杂症
技术 基本技术 高新技术，昂贵 方法 综合各科及替代医学的方法 分科 医患关系 连续性 间断性
服务内容 防治保康教计一体化 以疾病为中心，救死扶伤
以人为中心，病人主动参与 以医生为中心，病人被动服从
4、全科医生的素质要求：(1)强烈的人文感情;(2)出色的管理能力;(3)执着的科学精神和自我发展能力。P17
5、全科医生的历史使命：(1)承担着群体与个体的三级预防任务与使命;(2)承担着照顾医学的任务与使命;(3)承担着重塑医生形象，推进卫生改革的任务与使命。P20
6、全科医生的知识与技能要求：(1)与疾病诊断和照顾相关的各种医学知识与技能;(2)了解与病人健康问题的发生、发展与康复的相关的人文社会因素的知识和技能;(3)与服务体系相关的知识与技能;(4)职业价值观形成相关的知识与技能;(5)与自身和团队业务发展相关的知识与技能。P17
7、全科医疗的连续性服务：(1)沿着人的生命周期各个阶段提供照顾;(2)沿着疾病的周期(健康-疾病-康复)的各个阶段提供照顾;(3)无论何时何地，全科医生对其服务对象都负有连续性责任，要根据病人需要事先或随时提供服务。P10
8、全科医疗的综合性服务：是指医生在社区卫生服务工作中，将社区居民作为服务对象，不分患者年龄、性别和疾患类型，根据服务对象的健康要求，为其提供医疗、医患、康复、和健康促进等综合性的服务内容，应用生物-心理-社会医学模式进行临床思考，兼顾就医者的生理、心理和社会等多层面的健康问题，服务范围涵盖了个人、家庭与社区，要照顾社区所有的单位、家庭与个人，无论其在种族、社会文化背景、经济情况和居住环境等方面有何不同;可利用对范围东西有利的各种方式，包括现代医学、传统医学和替代医学。P10 9.全科医生与其他专科医生的区别
项目 全科医生 其他专科医生 所接受的训练 同时接受立足于社区的全科医学专门训练 接受立足于医学病房的教学训练 服务模式 以生物-心理-社会医学模式为基础 以生物医学模式为基础
照顾重点 注重于人、论理生命的质量何病人的需要 注重于疾病、病理、诊断何治疗 服务对象 不仅为就诊的病人服务，也为未就诊的病 只为就诊的病人服务
人和健康人服务
服务内容 注重预防、保健、治疗、康复、健康教育 注重疾病的治疗，只对医疗的某些方面负责
一体化服务，对医疗的全过程负责
服务的主动性 主动为社区的全体居民服务 在医院里被动坐等病人 医患关系 医患关系亲密、连续 医患关系疏远、间断 服务的连续性 提供连续的整体化服务 提供片断的专科化服务 服务的单位 个人、家庭、社区兼顾 只为个人服务
所处理问题的特点 以处理早期未分化的疾病为主 以处理高度分化的疾病为主
诊疗手段和目的 以物理学检查为主，以满足病人的需要为 依赖高级的仪器设备，以诊断为目标，以维护病人的最佳利益为准则 和治疗疾病目标，
注重个人的研究兴趣
10.以病人为中心应诊的四项主要任务：(1)确认并处理现患问题;(2)管理慢性活动性问题;(3)提供机
4 会性预防;(4)改善病人的就医和遵医行为。P30 11.以病人为中心应诊的过程与内容：(1)问诊开始 问候-介绍-明确问题-检查和确认-诊治议程设置;(2)收集信息、探查问题的方法 主线(问题发生——目前)-提问-倾听-引导-说明-澄清-理解患者-了解影响-鼓励-收集线索-总结-定时;(3)建立关系 进一步发展友好关系 非语言行为的使用-注意笔记时不干扰谈话-接受承认患者的看法和感觉-移情与支持-合理处理敏感话题-鼓励患者参与-说明问题;(4)病情说明和诊治方案确定 告知信息-检查患者理解程度-帮助患者准确理解和回忆-强化-明确-使用可视方法传达信息-证实患者对所提供的信息的理解-与患者共同理解-与患者个体制定方案(5)进行总结-签订合同-编织安全网-最终核对方案。P37 12.简述病人遵医行为的影响因素及改善遵医行为的策略：影响遵医行为的因素有加强因素：对医生的接诊或处理满意，医患沟通清楚直接，涉及所有重要问题;动力充足;无经济问题;家庭支持有力 ;减弱因素有：对病程或用药方法误解;动力不足，不当观念所致;用药剂量或不良反应问题;经济上不能承受;不满医生接诊;医患间力量抗衡;缺少家庭支持;团队成员缺乏共同目标或沟通，指导病人不够。改善遵医行为的策略：若发生不遵医行为，医生应根据其影响因素检查各个环节，并就此与病人进行诚恳的交流讨论，引导其纠正不良行为，此外，医生应在指导病人行为方面进行自我调整，使之达到：(1)最重要的内容最先提供，因其最容易记住;(2)对于重要的内容必须强调2-3遍，使之易于回忆起来;(3)每次给予的内容尽量少些，便于记忆;(4)较复杂的内容应写在纸上，或让病人复述，以保证其正确理解。 13.简述病人管理的原则：(1)向病人详细说明病情、论断及治疗的含义与预期后果，并取得同意;处理时考虑病人的个性与健康信念，并进行适当引导;(2)充分利用社区和家庭资源对病人进行合理处置;(3)通过有针对性的健康教育改善病人和家属自我保健的意思和能力，使其承担自己的健康责任;(4)考虑药物治疗的副作用和成本以及病人的付费方式和经济条件，选择最有效，危害最小并较便宜的药物，并经常评价疗效以及有关的论理学问题;(5)主要使用非药物疗法，如行为、康复、营养、群体治疗等;;(6)管理过程中注意病人健康问题可能给本人与家庭带来的影响，如何预防和解决这些问题。 14.简述病人管理的基本内容
15. 简述家庭沟通的意义：幸福家庭中的成员努力创造开放、轻松、和谐的家庭交流环境，并注重以积极的方式及时沟通，他们会花很多时间和精力去倾听和了解对方的心声、需要和困难，并想方设法解决这些问题。在家庭成员之间发生冲突或遇到新的挑战时，不是消极应对或逃避，而是勇敢、机智地消除家庭成员之间的冲撞和摩擦。沟通是一剂润滑剂，沟通的技艺越高，家庭成员之间的关系维系得就越牢固。 16. 简述家庭角色功能正常的标准：(1)家庭对某一角色的期望是一致的;(2)各个家庭成员都能适应自己的角色模式;(3)家庭角色的模式符合社会规范，能被社会接受;(4)家庭成员的角色能满足成员的心理需要;(5)家庭角色具有一定的弹性，能适应角色转换，承担各种不同的角色。P60 17. 简述了解家庭生活周期对全科医生有何帮助?：鉴别正常和异常的发展状态，预测和识别家庭在特定阶段可能或已经出现问题，及时地进行教育和提供咨询，采取必要的预防和干预措施，有时用简便的经济方法就能避免严重后果的出现。P68 18. 简述家庭危机的分类?家庭危机可分为耗竭性危机与急性危机两种。(生活压力事件：A家庭生活事件B个人生活事件C工作生活事件D经济生活事件。P72 19. 简述异常家庭的相互作用模式?
20. 简述家访的指征：(1)某些急症病人;(2)行动不便，长期困于家中的病人;(30有心理社会问题的人及不明原因地不遵医嘱的病人;(4)新成为服务对象的，患各种病的老人;(5)临终的病人及其家庭;(6)有新生儿的家庭;(7)家庭结构和功能的评价;(8)实施家庭咨询于治疗。
21.简述家庭外资源包括哪些?(1)社会资源：亲朋好友及社会团体的关怀于支持;(2)文化资源：文化、习俗、传统、教育等方面的支持;;(3)宗教资源：宗教信仰，宗教团体的支持;(4)经济资源：来自家庭之外的收入、赞助、保险、福利;(5)教育资源：教育制度、方式、水平;(6)环境资源：居所的环境、社区实施、公共环境等;(7)医疗资源;医疗保健制度、卫生保健制度及卫生服务的可及性、可用性。P72
5 22.请简述社区的类型：根据不同的标准划分，社区类型有以下几种：
(一)按社区功能分类，有经济社区、政治社区、文化社区、军事社区和特殊社区。
(二)按社区内部的组织形式分类，有整体社区和局部社区。
(三)按社区成员的互动关系分类，有具体社区和抽象社区。
(四)按经济结构、人口密度、人口聚集规模多元标准分类，有农村社区和城市社区以及集镇社区(或城镇社区)。
23.请简述设区诊断与个体临床诊断的区别
社区诊断 个体临床诊断
对象 人群、环境 个人、家庭 存在问题 现象或事件、人群反应、健康状况 症状
资料 社区文献资料和现有资料、健康档案 既往史、主诉、现病史
评价方法 社会医学定性和定量调查 物理检查、实验室检查
统计学分析方法、因果分析图
结果 发现社区卫生问题和现有的卫生资源 确定病名
找出社区卫生问题的原因 找出病原
处理 形成初步的卫生服务需求及优先 进行疾病个人诊断 处方或治疗方案
制定社区卫生计划，实施干预措施
目的 效果评价 预防疾病，促进健康 效果评价 治愈疾病或缓解病痛 24.请简述COPC的实施过程(1)确定社区及社区人群;(2)评价人群的健康状况;(3)确定需优先解决的健康问题并制订社区干预计划;(4)计划实施;(5)计划评价. P120 25.请简述COPC工作团队的构成：社区全科医生要和社区护士、社区工作者一起组成一个独立的工作团队。网上的???
26.请简述实施COPC的意义：(1)居民健康保健服务一体化;(2)社区是全科医生服务的重要资源;(3)社区所有居民都是全科医生的服务对象;(4)合理利用社区资源。P122 27.临床预防的特点：具有公共卫生的理念，档更多使用临床医学的方法，与公共卫生相比，临床预防更个体化;与临床医学相比。临床预防更积极地关注疾病的预防;临床预防对有病或无病者均提供预防照顾，而临床医学一般仅服务于已病者。P132 28. 病人教育的基本原则：(1)个性化;(2)知情同意、自觉自愿;(3)简明明了、便于实施;(4)重复与循序渐进;(5)监督与帮助。P134 29.临床预防的方法：病人教育、预防接种、筛检、病例发现、周期性健康检查、健康危险因素评估。 P134 30.简述医患沟通中同情原则的意义
31.简述医患沟通的特殊性：医患沟通是一种特殊的人际沟通，其基本原则是平等、同情、细致、关怀和安全。最基本的形式是会谈，会谈是典型的双向沟通，病人提供其健康问题、、焦虑和需要的信息，医生通过询问病人情况做出对问题的判断与解释，并告知病人诊断结果和处理问题的计划和干预措施，病人对上述医生的处置和计划有不清楚或不同意见均可再与医生交流。 P252 32.简述成为高效率倾听者应具备的条件：(1)使用目光接触;(2)展现赞许性的点头和恰当的面部表情;(3)避免分心的举动或手势;(4)分析听到的内容并提出提问;(5)复述(6)避免中间打断说话者;(7)不要多说;(8)使听者和说者的角色顺利转换。沟通双方都能认真倾听，及时反馈，就能提高沟通的效率和效果，也能有助于澄清信息源的错误以及其他原因引起的误会。 P242
33.何谓以问题为导向的诊疗模式? ：以病人为中心，问题为导向的诊疗思维非常重要。在基层卫生保健服务中，大部分健康问题尚处于早期未分化阶段，绝大多数病人都是以症状(问题)而不是以疾病就诊，并且绝大多数的症状都是由于自限性疾病引起，往往无需也不可能做出病理和病因学诊断，而有些症状根本就是由于心理社会因素引起。故要区别，疾患不同于疾病;全科医生作为基层医生最重要的作用就是对产生症状最可能的病因做出诊断，并同时排除严重的疾病，病史至关重要，可据此对80%的问题做出诊断;全科医学涉及的内容常见病多于少见病及罕见病，健康问题多于疾病，研究整体重于研究细胞;问题常具有很大的变
6 异性和隐蔽性，主动来就诊的病人只占所有病人的三分之一，其他病人需要全科医生去主动发现，来看病的可能不是真正病人，真正的病人可能是家庭的其他成员，甚或整个家庭。P网上的 34.简述基本的治疗目的。
35. 简述刻画诊断法的主要内容：为印象诊断法，如对疼痛十步分析法(诱因、起病、部位、性质、程度、缓解方式、持续时间病程、放散部位、伴随症状)
36. 简述社区常见健康问题的临床特点(1)社区常见健康问题包括常见病和多发病、常见症状、心理和行为问题;(2)社区居民的健康需求多样化，有正常和异常;(3)社区健康问题的识别对特殊的仪器设备依赖性低;(4)80%-90%可以在社区通过全科医师解决;(5)不同地区由于经 济发展水平、地理自然环境等因素、社区常见健康问题存在一定的差异。P100 37. 简述在临床辩证思维的指导下，应坚持的基本原则。
38. 为什么在社区卫生服务中需要特别重视服务对象的自主权问题?：自主权是患者的基本权利之一，是指具有独立人格和理性思维的患者在医疗过程中精过深思熟虑，就有关自己的疾病和健康问题做出合理的决定与选择并采取对自己负责的行动，包括自主选择全科医生，有权选择治疗方案，尤其是有风险的医学决策.P262 39. 医疗服务质量的内涵包括那些内容?：重狭义的角度主要是医疗服务的及时性、有效性和安全性;广义角度不仅包含诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入-产出关系)以及医疗的连续性和系统性。P422 40、制定卫生服务质量管理计划时应该明确的问题有哪些?
41、社区卫生服务绩效评价指标筛选方法有哪些?
42、社区卫生服务质量管理的内容包括那些方面?(1)疾病诊断和治疗管理;(2)双向转诊质量管理;(3)家庭病床质量管理;(4)健康档案质量管理;(5)社区卫生服务管理
五、论述题
1.试比较以人为中心和以疾病为中心服务模式的不同 答：P27以病人为中心的服务模式是医师要进入病人的世界，并用病人的眼光看待其疾患，强调的是自主和公正的原则，强调的不但要治疗疾病而且还要提高和保证病人的生活质量，强调对疾病，疾患，病人同等对待，理解和接受病人的患病体验，理解病患对病人和其家庭的意义，用立体的思维方式与病人的需求联系在一起，有针对性地提供病人所需要的医疗照顾;而以疾病为中心服务模式则是试图把病人的疾患拿到医生们自己的世界来，并以他们自己的病理学参照框架去解释病人的疾患，强调的是有益或无害，关注的只是疾病，而不关注疾患和病人，不能理解和接受病人的患病体验，只注重缓解病人肉体上的痛苦而忽视了痛苦的其他方面，将疾病和病人分离，以是否有生物学意义的疾病来评价与病人的健康问题以及问题是否严重。P27 P46另：以病人为中心的服务模式在实施过程中区别于以疾病为中心服务模式体现在以下几个方面：(1)人格化的环境实施全科医生诊室布置宁静，优雅，而且有健康教育资料，报纸，杂志，体现的是以人为本的环境设施;(2)以病人为中心的医患交流全科医疗的医患关系建立在全科医生既要有良好的专业知识，较强的专业技巧，又要有娴熟的人际关系沟通技巧的基础上实施以人为中心的健康照顾，其体现在接待病人最初几分钟注意医患交流，友好地打招呼，介绍自己，微笑会让病人很放松，在交流中保持目光接触，并且善于倾听;(3)尊重病人的权利，让病人参与到医疗实践中来，做符合病人利益的决策用诚实和守信来维护医生的尊严;(4)提供个体化的服务，在完整的背景上了解病人，了解就医背景及健康信念，确认就诊的原因;(5)关注病人的需求与患病感受;(6)关注病患与家庭的相互影响;(7)关注并改善病人的遵医行为，与病人对问题的看法达成一致，为病人提供多种选择方案，选择双方均同意的可行的方案，测试病人的知识，尽量简化治疗方案并将治疗计划用书面的形式记录下来，取得家庭的支持，鼓励病人取得的进步。P46 2.请论述以人为中心的健康照顾模式。P26 答：以人为中心的健康照顾模式要求医师全面的关注病人生物的，心理的，社会的各个层面的问题，要求整合生物医学，行为科学和社会科学等方面的研究成果，用三维或多维的思维方式取观察和解决人类健康问题，医师要进入病人的世界，并用病人的眼光看待其疾患，强调的是自主和公正的原则，强调的不但要治疗疾病
7 而且还要提高和保证病人的生活质量，强调对疾病，疾患，病人同等对待，理解和接受病人的患病体验，理解病患对病人和其家庭的意义，用立体的思维方式与病人的需求联系在一起，有针对性地提供病人所需要的医疗照顾。P26 3.请论述全科医生在COPC中的作用
答：通过实施COPC，全科医生主动服务于社区中的所有个人和家庭，维护社区的健康，提高社区居民的健康水平，促进社区卫生事业的发展。COPC的实施是全国医生提供完整的社区健康照顾的重要手段，通过COPC的实施使居民健康保健服务一体化，使社区的居民能够接受全科医生的服务，在维护个人及其家庭的健康方面，调动个人及其家庭的主观能动性，使居民的健康维护是连续的全面的，一体化的;全科医生在社区的背景下观察健康问题，完整的系统的理解个人及其家庭的健康和疾患，关心社区的所有居民，同时关心就医者，未就医的病人和健康人，更有效地维护社区全体居民的健康，对于社区健康来说，社区预防比个人疾病的诊疗更有价值;通过提供以社区为导向的基层医疗，合理利用有限的卫生资源，在动员社区内外医疗和非医疗资源的基础上，最大限度的满足社区居民追求健康生活的要求。P122 4.工作在社区的卫生服务机构中，全科医生没有大医院的先进设备和辅助检查帮助，依靠什么来诊治疾病?应如何做?
答：P16-17依靠的是扎实的业务功底，良好的人文素养和出色的管理能力，对病人有高度同情心和责任感，是无条件的全方位的，不求回报的，利用自己掌握的与疾病诊疗和照顾相关的各种医学知识与技能，了解与病人健康问题发生，发展与康复相关的人文社会因素的知识与技能，考虑病人情境，遵医性，成本效益，与服务体系相关，与职业价值观形成相关的，与自身和团队业务发展相关的知识和技能来诊治疾病，向家庭的每个成员提供连续性与综合性的医疗照顾，健康服务和预防服务，以及为社区居民提供优质。方便，经济有效，全方位负责式的健康管理。
5.试述全科医生临床思维的假设-演绎推理过程。
答：医生根据有关病人的最初线索快速形成一系列可能的诊断假说，据此推出相关的临床与辅助检查项目并实施，根据检查结果对系列假说逐一排除，最后得出可能的诊断结果。(网上找的) 6. 请谈一下良好医患关系的作用和意义
答：P249良好是医患关系对疾病本质的了解和治疗效果均能起到积极的作用，同时也能提高医疗的顺从性和患者的满意度。全科医疗强调兼顾生理，心理及社会层面的持续性，综合性及协调性的医疗保健，医患关系良好则是全科医生实现上述目标以及深入社区，走进家庭最重要的工作基础。 7.为什么全科医生更需要把握伦理学原则、建立良好的医患关系?
答：P257全科医疗是以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务，这种服务的特殊性决定了全科医生经常会遇到许多意想不到的论理问题，因此研究全科医疗中的论理问题，是社区卫生服务可持续发展的重要环节，全科医生与患者及其家庭接触最直接，最频繁，随时都有可能遇到许多无法回避的论理和法律问题，因此全科医生更需要把握论理学原则，妥善解决医患之间的论理和法律问题，最大限度地保护自身和患者的利益，尽量避免和减少不必要的医疗纠纷，建立良好的医患关系。 8.论述全面质量管理的特点?
答：全面质量管理是以组织为中心，以全员参与为基础，以产品能满足顾客需求为目的之全方位质量活动，它把质量形成的全过程均实行质量控制，把过程的全部事务与活动都纳入系统管理，是以质量为中心，全员参与为基础的管理方法，体现出在管理的全面性，科学性，预防性和服务性。(网上找的) 9.论述顾客满意度评价的步骤?
答：从以下七个步骤来做好该项工作：(1)确定调查的内容，开展顾客满意度调查研究，必须首先识别顾客和顾客的需求结构，明确开展顾客满意度调查的内容。不同的企业、不同的产品拥有不同的顾客。不同群体的顾客，其需求结构的侧重点是不相同的，例如，有的侧重于价格，有的侧重于服务，有的侧重于性能和功能等。(2)量化和权重顾客满意度指标，顾客满意度调查的本质是一个定量分析的过程，即用数字去反映顾客对测量对象的属性的态度，因此需要对调查项目指标进行量化。顾客满意度调查了解的是顾客对产品、服务或企业的态度，即满足状态等级，一般采用七级态度等级：很满意、满意、较满意、一般、不太满意、不满意和很不满意，相应赋值为
7、
6、
5、
4、
3、
2、l。(3) 明确调查的方法， 目前通常采用的方法主要包
8 括三种：问卷调查，问卷中包含很多问题，需要被调查者根据预设的表格选择该问题的相应答案，顾客从自身利益出发来评估企业的服务质量、顾客服务工作和顾客满意水平。同时也允许被调查者以开放的方式回答问题，从而能够更详细地掌握他们的想法; 二手资料收集，二手资料大都通过公开发行刊物、网络、调查公司获得，在资料的详细程度和资料的有用程度方面可能存在缺陷，但是它毕竟可以作为我们深度调查前的一种重要的参考;访谈研究：包括内部访谈、深度访谈和焦点访谈;(4)选择调查的对象在样本的大小确定上，为获得较完整的信息，必须要保证样本足够大，但同时兼顾到调查的费用和时间的限制。;(5)顾客满意度数据的收集 ;(6)科学分析：确定、收集和分析适当的顾客满意度数据并运用科学有效的统计分析方法，以证实质量管理体系的适宜性和有效性，并评价在何处可以持续改进。顾客满意度数据的分析将提供以下有关方面的信息：(1)顾客满意;(2)与服务要求的符合性;(3)过程和服务的特性及趋势，包括采取预防措施的机会;(4)持续改进和提高产品或服务的过程与结果：(5)不断识别顾客，分析顾客需求变化情况;(7)改进计划和执行：在对收集的顾客满意度信息进行科学分析后，企业就应该立刻检查自身的工作流程，在“以顾客为关注焦点”的原则下开展自查和自纠，找出不符合顾客满意管理的流程，制定企业的改进方案，并组织企业员工实行，以达到顾客的满意。(网上找的)
六、案例分析题
1. 一位8岁女孩，学生，由母亲带来就诊。诉其3岁时就经过上厕所的训练，但自9个月前，她弟弟出生以来，她就开始尿床。母亲常在夜间唤其上厕所。但最近，女孩夜里上完厕所后仍尿床，并抱怨说“睡眠不好”，并以此为由不愿上学。小女孩1年内生活压力评分达130多分。 请分析：
(1)引起该女孩问题的原因?家庭对儿童发育及社会化的影响，弟弟的出生对其来说是一种生活压力事件，在心理上造成影响，认为父母对她的爱减少，她出现这些问题是希望得到父母的关注，得到父母更多的爱。
(2)该问题应诊断为什么?心理疾患
(3)你如何处理该女孩的问题?告诉她弟弟的出生并没有使父母对她的爱减少，同时要和家 长沟通，让家长不要因为照顾弟弟而忽略了女儿的交流沟通，
2. 某女，18岁，打字员。因右腋窝痛就诊。检查有蜂窝组织炎,而无脓肿，用了抗生素。一同来看病的病人母亲则要求医生开安定剂。几天后再来看病时，母亲又跟来了。母亲对女儿的症状提了些建议，诸如女儿用点腋下除臭剂。女儿则对其母不满并不断地顶撞其母，再检查则发现有脓肿，并做了切开引流。女儿刚离开，母亲就告诉家庭医生，由于上次看病其精神也有改善，并感谢医生的帮助。 请分析：(1)谁是病人?女儿是有疾病;母亲是心理疾患病人
(2)你如何处理病人的问题?由于母女之间观念上的分歧导致母女之间的冲突，女儿不能接受母亲的观点，也不能理解母亲对她的过分关注。而母亲不明白女儿疾病的真正原因，医生应该向母亲解释其女儿患病的原因，同时让女儿尊重母亲，加强交流
3. 一位57岁的男性患者因患胃癌去世。该患者七年前做过胃息肉切除手术，在病人出院时，医生曾交代应做“定期复查”，但患者和家属认为既然作了手术疾病就得到了治疗，以后就没有再上医院接受检查。病人去世后家属认为医生交代病情不清楚，失去了治疗的机会是导致患者死亡的原因。
试分析医生在交代病情时存在什么问题
答：没有尽到详细告知的义务，定期复查太简单，没有说明该多久复查?应查什么内容?该疾病的预后与发展?不检查有什么风险。
第五篇：Tgagso全科医师岗位培训试题(学生用书)中全科医学基础答案
生命是永恒不断的创造，因为在它内部蕴含着过剩的精力，它不断流溢，越出时间和空间的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。 --泰戈尔
全科医师岗位培训试题(学生用书)中全科医学基础答案：
1B 2E 3B 4D 5C 6D 7C 8D 9C 10D 12A 13C 14B 15C 16A 17D 18C 19B 20E 21E 22E 23A 24E 26D 27B 28A 29E 30C 31B 32B 33D 34C 35D 36B 37B 38A39A 42D 43E 44A 45C 47E 48D 49C 50D 52A 53A 54A 55B 56C 58E 59E 61A 62A 63B 66B 67C 68E 69B 70C 71E 72D 73C 74C 75D 76E 77E 90E 97A 98C 101E 103C 118C 130D 131D 132D 133C 134C 135C 136D 137B 138D 141C 145D 146E 150C 153A 154B 157C 158C 159D 160A 161B (注意：请关注书P40页加西土各图表的含义：如离婚、死亡、虚线等) 社区卫生服务的计划实施与评价
1 社区卫生服务专项计划的主要内容是：E A社区计划免疫、健康教育营养咨询计划
B 社区优生优育计划
C 慢性病防治计划
D家庭病床建立计划
E 医院机构中卫生人员的卫生人力培训计划 2 制订社区卫生服务计划的前提是：正确及时的信息资源 社区卫生服务的评价：贯穿于整个管理过程中、社区卫生服务管理包括：计划、评价、实施，评价的基本原理：比较;评价的前提：确定价值;评价的基础：准确的信息 3 制定社区卫生服务计划的关键是：D A 确定前提条件
B 制定策略和方案
C 评价策略和方案
D 制定社区卫生服务的目标
E 拟订实施进程表
4 社区卫生服务计划的基础是：E A社区计划免疫
B 社区优生优育计划
C 社区人力培训计划
D 社区疾病防治计划
E 社区卫生事业服务计划
5社区卫生服务计划内容不正确的是：D A日程安排和经费预算
B 服务对象和认输
C 实施地点和指标
D本活动的长期健康效益
E 计划实施结果的考核、评价的方法
6在下列各项社区卫生服务评价指标中属于健康状况评价指标的是：D A健康保障制度
B 健康教育覆盖率
C 居民对社区卫生服务的满意率
D 患病率
E社区居民对健康档案的建档率
社区卫生服务机构设置 1 成本核算的方法：E A医疗成本核算
B科室成本核算
C 项目成本核算
D 病种成本核算
E以上都是 2社区卫生服务可采用的比较好的营销策略不包括：B A 廉价策略
B 运用广告等形象策略
C 关系营销
D 以市场为导向的营销策略
E全员营销
社区卫生质量管理：
1 下列那项不是描述社区卫生服务的质量特征：C A经济性
B 功能性
C 整体性
D 实效性
E 安全性 2 关于质量管理原则的基本原则，错误的是：C A 顾客满意原则
B 全员参与原则
C 因地治宜原则
D 全过程控制原则
E 持续改进原则 3 特殊人群的保健记录下列不是：E A 儿童保健记录
B 老年保健记录
C 妇女保健记录
D 残疾人保健记录
E 慢性病随访记录
4 建立健康档案的目的作用不包括：E A 掌握居民的基本情况和健康现状
B 开展社区医疗保健服务
C 为解决社区居民主要健康提供依据
D 为评估社区卫生服务提供依据 E 进行实验性研究 5 居民个人档案的描述错误的是A A 是由门诊病历、住院病历、保健卡等几个彼此鼓励的部分组成
B为社区卫生规划的资料来源
C是全棵医疗、教学、科研的重要参考资料 D可考核全科医生的技能水平
E 是司法工作的重要参考资料 7 家庭健康档案不包括：E A家庭基本资料
B 家系图
C 家庭生活周期
D 家庭卫生保健
E 家庭病床记录 8 属于家庭健康档案内容的是：C A个人健康问题记录
B 周期性健康检查记录
C家庭问题记录
D 病情流程表
E 长期用药记录
9下列关于居民健康档案管理的叙述，错误的是：C A社区居民应每人建立一份个人健康挡案
B 应集中存放于社区卫生服务中心或者全科医疗门诊部备用，并专人负责保管 C一般规定其照顾者以外的人员随时可以阅读或者提取 D一般每年更新或者增补一次
E 要定期或不定期的分析其问题的有关内容 10
信息的两个重要特征是：D A 完整性与逻辑性
B 逻辑性与准确性
C 准确性与严肃性
D 可传递性与可测量性
E 以上都是 医患沟通
11 下列关于医患沟通说法错误的是：B A 医患沟通是双向性的，B 医患沟通中取主导作用的是病人
C 医患沟通是应该尽量避免使用医学术语
D 情感性的沟通大部分是通过非语言形式传递的
E 在医患沟通是，医生应有意识的控制医患之间的距离在一手臂左右 12 ‘你头痛吗’属于什么问诊方法：C A 开放式问诊
B有限开放式问诊
C 封闭式问诊
D 引导性体温
E 以上答案全错 A 对健康问题
13 使用提问技巧时应遵循的原则，错误的是A A 问诊开始或者转换话题时应采用封闭式提问
B 避免诱导性问题
C 避免用为什么开头
D 提问应注意病人的背景
E 一次一个问题 社区健康管理：
1 以下那项不属于健康管理的服务对象：B A 健康人群
B 传染病患者
C 亚健康人群
D 高危人群
E 慢病非传染性疾病患者 2 下列哪项不是健康管理的流程：E A 健康信息收集
B 健康状况评估与分析
C 健康行为指导与健康促进
D 效果评价
E 以上都不是正确答案 农村新型合作医疗等：
1 以下关于在农村推行社区卫生服务与实施新型合作医疗的制度两者关系的论述错误的是：C A 农村开展社区卫生服务，可以落实各项预防保健任务，减少疾病发生，有利于新浓合的稳定
B 农村社区卫生服务低费用的特点，可有效控制卫生服务费用的不合理增长，有利于新浓合的巩固
C 新农合是解决农民医疗保障问题，与社区卫生服务没有关系
D 新浓合的有效监督管理措施，可以规范卫生服务提供者的服务行为没，在客观上促进农村社区卫生服务体系规范，有序和健康发展。
E 通过制定合理的新农合就诊断费报销补偿办法，可以有效地引导和鼓励农民在基层就诊，促进社区促进社区卫生服务的发展 3 新农合建设原则：E A 自愿参加
B 多方筹集
C 以收定资
D 逐步推广
E 以上都是 4 建立城镇职工基本医疗保险制度的原则，正确的是：E A基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应 B 城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险、实行属地管理 C 基本医疗半县费由用人单位和职工双方共同负担 D 基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合 E 以上都是
流行病学有关伤害习题补充 1 下列描述不正确的是：E A由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换，在机体组织无法耐受的水平上，所造成的组织损伤或由于窒息而引起的缺氧称为伤害。
B意外事故：潜在有害的、无意识的、意料之外的突发事件。 C 有意识的伤害包括自杀、谋杀、暴力等行为 D无意识伤害：如车祸、溺水、跌倒等 E 以上都是
2 在各国的死因顺位排列中伤害位居 B A 第3位
B 第5位
C 第8位
D 第10位
E 第12位 3 伤害是低年龄人群的首位死因： 4 伤害的分布特征下列哪项是错误的 E A占全部死亡的1/10。 B伤害的高发年龄为15-59岁 C男性占2/3
D发展中国家的伤害死亡率高于发达国家。 E儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势趋势。 3 伤害人群分布特点：E A男性伤害死亡是女性的1.43倍，交通事故致死男性为女性的2.76倍。 B女性的伤害死亡以自杀占首位，达21.65/10万。
C0～14岁年龄段死亡首因是溺水，死亡率14.90/10万-24.25/10万。 D15～59岁男性总死亡的三分之一是交通事故。 E15～34岁女性死亡中首位是交通事故。 4伤害的干预中属于三级预防的是：
A全人群策略
B高危人群策略
C健康促进策略
D减少伤害的发生及程度
E控制伤害的后果，紧急援助。 三级预防策略 一级预防 全人群策略 高危人群策略 健康促进策略
二级预防：减少伤害的发生及程度 三级预防：控制伤害的后果，紧急援助 5伤害干预措施包括
A工程干预 B经济干预 C强制干预 D教育干预 E以上都是 6 下列属于以外伤害的是：A A 溺水和窒息
B 自杀
C 虐待
D 斗殴
E暴力性质 7 我国所发生的致死性车祸的主要原因为C
A道路问题
B 环境问题
C 人的因素
D 车辆因素
E 以上都不是 8 下列属于故意伤害的是：B A 交通事故
B 遗弃
C 中毒
D 医疗事故
E 运动与休闲伤害 9 我国0-14岁儿童特征性正确的描述为：A A 溺水
B 交通伤害
C 跌落
D 自杀
E 城市自杀率高于农村 10 我国所发生的致死性车祸的主要原因为C A 道路问题
B 环境问题
C 人的因素
D 车辆因素 E以上都是
5、下列属于二级预防的内容为
D A. 禁止酒后驾车教育 B. 儿童交通安全教育
C. 防电专项教育 D. 汽车安全带 E. 防溺水专项教育
10
3、属于伤害一级预防的内容是 D A. 摩托车头盔
B. 汽车安全带
C. 救生衣
D. 交通安全教育 E. 防弹衣 10
1、伤害和意外事故准确的叙述是 B A. 意外事故包括伤害B. 伤害包括意外事故
C. 意外事故可以引起伤害 D. 意外事故是无意识的伤害 E. 以上都对 9
7、关于慢性病的叙述，以下哪些是错误的 B A. 病程慢而渐重
B. 病因单一C. 组织器官病理变化及功能障碍不可逆 D. 需要长期保健 E. 需要长期治疗
75、影响评价结果的因素中，规定目标人群失访率必须控制在 E A.≤40% B.≤30% C.≤20% D.≤15% E.≤10% 7
6、经空气传播的疾病的流行特征是 E A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季 B.传播广泛，发病率高 C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化 D.儿童多发 E.以上都是
77、构成传染病在人群中流行的三个条件 B A.生活条件、经济条件、文化素养 B.年龄、性别、职业
C.传染源、传播途径、人群易感性
D.病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒 E.以上均是
78、有关传染病说法不正确的是 B A.传染病是指能够在人群中引起流行的感染性疾病
B.人与动物之间不存在相互传染 C.地方性 D.疾病发展具有潜伏期 E.季节性 7
9、《传染病防治法》(2004年8月28日修订)下列哪一组乙类传染病按甲类传染病管理 B A.人感染高致病性禽流感B.传染性非典型肺炎、肺炭疽
C.艾滋病 D.传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感 E.艾滋病、传染性非典型肺炎 80、病原携带者指D A.急性期传染病病人B.恢复期传染病病人 C.有临床症状并排出病原体的人 D.无临床症状但排出病原体的人 E.以上均是 8
1、医源性感染指 E A.住院病人在医院内获得的感染 B.在医疗服务过程中造成的感染 C.在住院期获得、出院后发生的感染 D.医院工作人员在医院内获得的感染 E.以上均是
82、传染病感染最常见的是 A A.隐性感染 B.潜伏期携带
C.慢性携带
D.恢复期携带
E.显性感染 8
5、世界卫生组织规定的全球儿童基础免疫接种包括 A A.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗 B.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和流感疫苗 C.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和乙肝疫苗 D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和流脑疫苗 E.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和腮腺炎疫苗 8
6、流行性感冒病毒最容易发生变异的病毒型别为 A A.甲型流感 B.乙型流感 C.丙型流感 D.丁型流感 E. 戊型流感 8
7、流行性感冒的临床特点为 A A.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重 B.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻 C.上呼吸道症状以及发热和全身中毒症状均较重 D.无上呼吸道症状，而发热和全身中毒症状较重 E.上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状 8
8、病毒性肝炎的主要传播途径有 E A.粪—口途径传播、母婴传播和空气传播 B.母婴传播、血液传播和空气传播
C.医源性传播、粪—口途径传播和空气传播 D.体液传播、空气传播和母婴传播
E.粪—口途径传播、母婴传播、医源性传播和体液传播
89、在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是E A.人感染高致病性禽流感 B.艾滋病 C.传染性非典型肺炎 D.狂犬病E.鼠疫 90、主要经输血途径传播的传染病是D A.甲型肝炎 B.流行性乙型脑炎C.戊型肝炎 D.丙型肝炎 E.流行性感冒 9
1、下列疾病属于传染病的是 C A.急性支气管炎
B.化脓性胆囊炎
C.炭疽
D.化脓性腮腺炎 E.大叶性肺炎 9
2、目前预防丙型肝炎最重要的措施是B A.使用一次性注射器 B. 严格筛选献血员 C.丙型肝炎疫苗的接种 D.注射高效价免疫球蛋白
E.注意饮水及饮食卫生，防止“病从口入” 9
3、判断肺结核有传染性最主要依据是 D A.结核菌素试验阳性 B.血沉增快 C.反复痰中带血
D.痰结核杆菌检查阳性 E.胸部X线有空洞
94、结核病的短程化疗方案中，至少要有几种杀菌药B A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.以上均可
95、有关病毒性肝炎流行特征,下面哪一项是不正确的D A.甲型肝炎多见于儿童
B.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 C.丙型肝炎慢性化高
D.丁型肝炎多经粪—口途径传播 E.戊型肝炎急性多见
96、发现传染性肺结核的简便有效方法A A.痰检 B.血检 C.尿检 D.粪检 E. B超