医学检验考试试题

2022-08-12

第一篇:医学检验考试试题

2014医学检验专业医院招聘考试试题及答案!

2014医院招聘考试

检验专业试题

一、单项选择题(每题只有一个正确选项,每小题2分,共70分)

1.每个人的血量约为自身体重的:()

A.4%B.6%C.8%D.10%E.12%

2.引起红细胞沉降率加快最常见的原因为: ()

A.各种炎症B.组织坏死C.恶性肿瘤D.红细胞增多症E.肝病

3.下列叙述正确的是 ()

A.母儿血型不合羊水呈黄绿色B.胎盘功能减退时,羊水呈无色混浊的液体

C.足月妊娠时,羊水约为800mlD.足月妊娠时,羊水pH为7.0~7.3

E.妊娠晚期羊水量<600ml,称为羊水过少

4. 有关果糖胺的叙述错误的是 ()

A. 主要是测定糖化清蛋白B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺

C. 反映过去2~3周的平均血糖水平D. 可替代糖化血红蛋白

E. 是糖尿病近期控制水平的监测指标

5. 随机血糖的参考值范围为()

A. 2.8~7.8mmol/LB.3.89~6.11mmol/LC.4.5~5.9mmol/L D.7.0~11.1mmol/LE.﹤11.1mmol/L

6.经皮肤采血常用的部位是 ()

A.手指B.耳垂C.足跟D.手背E.肘部

7.酶介质交叉配血试验中酶的作用,除了()

A. 破坏红细胞表面的唾液酸 B. 破坏红细胞表面的酶 C. 减少红细胞之间的排斥力

D. 消除红细胞表面的负电荷 E. 改变红细胞表面的结构

8.下列不属于造血干细胞的特征是 ()

A.对称分裂B.自我更新C.不均一性D.不定向分化E.形态上类似淋巴细胞

9.T淋巴细胞发育在()

A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.肝

10.正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的 ()

A.1/2B.1/3C.I/4D.1/5E.1/6

11.粒细胞减少症是指成人外周血中性粒细胞绝对数低于 ()

A.0.5×109/LB. 1.0×109/LC. 4.0×109/LD.3.5×109/LE. 2.0×109/ L

12.体内半寿期最短的凝血因子是()

A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅨE.因子Ⅹ

13.综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,对单个细胞进行多

参数定量测定和分选的技术称()

A.荧光免疫分析B.酶联免疫分析C.流式细胞免疫分析

D.化学发光免疫分析E.放射免疫分析

14.正常人皮质醇分泌节律是()

A.清晨最高,下午最低B.午夜最高,下午最低C.午夜最低,下午最高

D.清晨最低,午夜最高E.清晨最高,午夜最低

15.属于多肽与蛋白质的激素是 ()

A.GHB.肾上腺素(E)C.前列腺素D.甲状腺激素E.性激素

16.正常人血清总胆固醇中,胆固醇酯占多少()

A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%

17.下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官B.肝脏可合成VLDL

C.肝脏是利用酮体的主要器官D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E.肝脏可生成HDL

18.正常女性血红蛋白的参考范围为()

A.100~120g/LB.100~150g/LC.120~160g/LD.110~150g/LE.160~180g/L

19.检查远曲小管功能的方法是()

A、 尿NAG测定 B、 尿β2-微球蛋白测定 C、 尿Na测定 D、 禁饮尿渗量 E、 尿糖测定

20.区别T细胞亚群的重要标志是 ()

A.CD2B.CD3C.CD4/CD8D.CD28E.CD40L

21.如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时则 ()

A. 蛋白质带负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向正极移动

B. 蛋白质正负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向负极移动

C. 蛋白质不带电,电泳时如不考虑电渗的影响不移动

D. 蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响, 向负极移动

E. 蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响, 向正极移动

22.机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠 ()

A.中性粒细胞的吞噬作用B.抗体、补体的调理及溶菌作用C.细胞免疫

D.特异性抗毒素(IgG类)的中和作用E.巨噬细胞的吞噬作用

23.革兰阳性菌重要的表面抗原是()

A.外膜B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.肽聚糖

24.不属于细菌的基本结构的是:()

A.细胞壁B.细胞膜C.细胞浆D.细胞器E.核质

25.检查菌体不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物时须用何种显微镜()

A.普通显微镜B.荧光显微镜C.暗视野显微镜D.倒置显微镜E.照像显微镜

26.防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为 ()

A.消毒B.防腐C.灭菌D.无菌E.无菌操作

27.在方法学评价中,一般认为相关系数是对于下列哪种情况的估计 ()

A.偶然误差B.系统误差C.过失误差D.相对偏差E.允许误差

28.在进行临床输血前,对有行为能力的病人要获得他的同意,属于 ()

A知情同意B代理同意C口头同意D书面同意E有效同意

29."肉眼血尿"时其每升尿液中的含血量至少超过()

A.1mlB.2mlC.3mlD.4mlE.5ml

30."肉眼血尿"时其每升尿液中的含血量至少超过()

A.1mlB.2mlC.3mlD.4mlE.5ml

31.男性,56岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸、气短2年,3年前曾患急性心肌梗死,心电图检查示前臂心肌梗死,血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音,未

发现任何黄色瘤。血脂测定结果为TG2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,

LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊,该患者属于哪

种血脂异常()

A.高胆固醇血症B.高三酰甘油血症C.混合型高脂血症D.低HDL血症E.高Lp(a)血症

32.抗原的特异性取决于()

A.抗原的分子量B.抗原决定簇的性质C.抗原的异物性

D.抗原的免疫反应性E.抗原决定簇的性质、数目和空间构象

33.关于未分化大细胞癌的叙述,下列哪项不正确()

A.细胞较大,呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量中等,嗜碱性

C.癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布 D.核大,大小不等,呈不规则圆形,核畸形明显E.染色质减少,粗颗粒状

34.以下选项中,在肝性脑病时极少见的是()

A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原时间延长D.AST由高值转低值E.血清清蛋白降低

35.下列哪种试验属于密螺旋体抗原试验()

A.VDRLB.USRC.MHA-TPD.RPRE.DRL

二、填空题(每个空2分,共30分)

1 网织红细胞计数,通常用___________染色后,以网织红细胞占红细胞的___________表示.

2 大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于___________引起的.

3 红细胞的形态变化可从血涂片染色后,红细胞的、、、及等几方面来观察.

4 ICSH摧荐用________作血细胞分析仪计数标本的抗凝剂,含量为1.5-2.0㎎/㏕,其优点在

于不影响白细胞数目及大小、对红细胞形态影响小、可抑制血小板聚集.

5 在低渗及碱性尿中,白细胞常__________;在高渗及酸性尿中白细胞常__________.

6 细菌性前列腺炎常见的病原菌依次为___________、链球菌、淋球菌.

7 交叉配血试验是输血前必须做的红细胞系统的配合试验,其主侧是受血者__________与供

血者__________的反应,次侧是受血者__________与供血者__________的反应.

检验专业试题答案

第一题,每题2分,共70分

1 ~ 5CACDD

6 ~10AEABB

11~15EACEA

16~20DCDDC

21~25DCCDB

26~30BBAAA

31~35DEEBC

二、填空题,每题2分,共30分

1 活体染色体 ,百分率

2 抗D

3 大小、形态、染色、异常结构 4 EDTA-K2

5 肿大、皱缩

6 葡萄球菌

7 血清、红细胞、红细胞、血清

第二篇:医学检验学位考试血液学考试大纲.

《临床血液学和血液检验》考试大纲 第二篇 造血检验

第三章 造血检验的基础理论

1.了解胚胎期及出生后的造血器官及造血基本概况。

2. 熟悉造血微环境的组成及作用;主要的造血细胞因子及其主要调控作用。 3.掌握造血干细胞(祖细胞的概念。 4.掌握血细胞增殖、分化、成熟的概念; 5.掌握血细胞的分类、各系血细胞发育过程及血细胞发育形态演变的一般规律。 第

四、五章 造血检验的基本方法及临床应用与评价

1.掌握各系统各阶段正常血细胞形态学特点。 2.掌握血象检验的方法及内容。

3.骨髓象检验的适应证和禁忌证、骨髓取材情况的判断;骨髓细胞学检查步骤、 内容及注意事项;大致正常骨髓象特点。

4.熟悉骨髓象分析(骨髓有核细胞增生情况的临床意义;血细胞数量和形 态改变的临床意义 。

5.熟悉常用细胞化学染色方法的结果分析和主要临床意义;掌握急淋、急 单、急粒白血病的细胞化学染色特点。 第三篇 红细胞检验

第六章 红细胞检验的基础理论

1.熟悉红细胞膜的主要组成、结构特点和主要功能,重点掌握红细胞膜蛋白的组 成、结构与功能;熟悉影响红细胞膜稳定的因素。

2.熟悉红细胞血红蛋白组成。

3.掌握红细胞糖代谢的主要途径、酶及其缺陷;熟悉红细胞铁代谢的主要过程及 代谢异常、红细胞核苷酸代谢主要过程及代谢异常。

4.掌握无效造血概念;了解红细胞衰老和死亡的基础理论。 第七章 红细胞检验的基本方法

熟悉有关红细胞疾病检验的方法及其基本原理;掌握常见检验方法的主要临床意 义。

1.有关铁指标的检验 血清铁测定、血清铁蛋白测定、血清总铁结合力测定、血 清转铁蛋白测定、血清转铁蛋白受体测定。

2.叶酸和维生素 B 12的检验 血清维生素 B 12测定、血清和红细胞叶酸测定、血 清维生素 B 12吸收试验、血清内因子阻断抗体测定。

3. 溶血的检验 红细胞寿命测定、 血浆游离血红蛋白检测、 血清结合珠蛋白检测、 血浆高铁血红素白蛋白检测、尿含铁血黄素试验。

4.红细胞膜缺陷的检验 红细胞渗透脆性试验、自身溶血试验及其纠正试验、酸 化甘油溶血试验、高渗冷溶血试验、红细胞膜蛋白电泳分析。

5.红细胞酶缺陷的检验 高铁血红蛋白还原实验、变性珠蛋白小体生成试验、葡 萄糖 -6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验和活性测定、丙酮酸激酶荧光斑点试验和活性测定。 6.血红蛋白异常的检验 红细胞包涵体试验、血红蛋白电泳检测、抗碱血红蛋白 质检测、 HbF 酸洗脱法检测、血红蛋白基因 PCR 技术检测。

7.阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检验 酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒 因子溶血试验。

8.免疫性溶血性贫血的检验 抗人球蛋白试验、冷凝集素试验、冷热溶血试验。 第八章 红细胞检验的临床应用

1.掌握贫血的定义和诊断标准,熟悉贫血分类及贫血诊断过程。

2.造血功能障碍性贫血 掌握再生障碍性贫血的概念、病因、发病机制、临床特 征及分型、 实验室检查、 诊断及鉴别诊断; 再生障碍危象的概念、 主要发病机制及检验 特点;纯红细胞再生障碍性贫血的概念、主要发病机制及检验特点。

3.铁代谢障碍性贫血 掌握缺铁性贫血的概念、病因、发病机制、实验室检查、 诊断及鉴别诊断;铁粒幼细胞贫血的概念、主要发病机制及检验特点。

4.巨幼细胞贫血 掌握巨幼细胞贫血的概念、病因、发病机制、实验室检查、诊 断及鉴别诊断。

5.溶血性贫血

1掌握溶血性贫血的概念、分类和诊断步骤。

2红细胞膜缺陷性溶血性贫血 熟悉遗传性球形红细胞增多症的定义、发病机制 及临床特点、检验与诊断。

3红细胞酶缺陷性溶血性贫血 掌握红细胞葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶缺陷症的定义、 遗传方式、发病机制、临床特点、检验与诊断。

4血红蛋白病 熟悉血红蛋白 E 病、高铁血红蛋白血症、不稳定血红蛋白病主要

发病机制、临床特点、检验与诊断。 掌握 珠蛋白生成障碍性贫血的定义、主要发病机 制、临床特点、检验与诊断。

5掌握阵发性睡眠性血红蛋白尿症的定义、主要发病机制、临床特点、检验与诊 断。

6免疫性溶血性贫血 掌握温抗体型自身免疫性溶血性贫血的定义、主要发病机 制、 临床特点与诊断。 熟悉冷凝集素综合征、 阵发性冷性血红蛋白尿症的主要发病机制、 临床与诊断特点

7.继发性贫血 熟悉各种慢性系统性疾病贫血的发病原因和检验要点; 掌 握 骨髓病性贫血概念。

8.其他红细胞疾病 熟悉真性红细胞增多症的主要发病机制、检验及诊断要点。 第四篇 白细胞检验

第九章 白细胞检验的基础理论

1.粒细胞 熟悉粒细胞的生物化学与代谢;粒细胞的功能; 重点掌握 粒细 胞的动力学。

2.淋巴细胞 -浆细胞 了解淋巴细胞 -浆细胞的生物化学与代谢、淋巴细胞 - 浆细胞的功能、淋巴细胞 -浆细胞的动力学。

3.单核 -巨噬细胞 了解单核 -巨噬细胞的生物化学与代谢、单核 -巨噬细胞 的功能、单核 -巨噬细胞的动力学。

4. 白细胞抗原 熟悉 HLA 抗原系统、 。 掌握 各种血细胞的主要膜受体和分化抗原。 第十章 白细胞检验的基本方法

熟悉白细胞检验常见方法的主要临床应用与评价。

1.白细胞功能检验 墨汁吞噬试验;白细胞吞噬功能试验;血清溶菌酶

活性试验;硝基四氮唑蓝还原试验;白细胞趋化性试验;吞噬细胞吞噬功能试验。 2.细胞代谢及其产物检验 末端脱氧核苷酰转移酶检测; N -碱性磷酸酶检测;酸 性 α-醋酸酯酶检测;过氧化物酶检测。

3.白细胞动力学检验 氘标记脱氧胸苷测定;泼尼松刺激试验;肾上腺素激发试 验;二异丙酯氟磷酸盐标记测定;流式细胞仪检测 DNA 合成及含量; 粒细胞抗体检测。

4.白细胞免疫标记检测 荧光显微镜计数检测;流式细胞仪计数检测; 碱性磷酸酶 -抗碱性磷酸酶桥联酶标法检测;生物素 -亲合素酶标法检测。 第十一章 白细胞检验的临床应用

1. 急性白血病分型及诊断 掌握白血病的概念、 急性白血病的 FAB 分型概念及各 型的实验室诊断标准;掌握急性白血病 MICM 分型的概念,了解免疫学分型及与形态 学分型的关系;了解白血病的细胞遗传学、分子生物学分型的基础、 掌握 常见白血病 核型和融合基因及其检测的临床意义; 熟悉白血病的 WHO 分型。 掌握 急性白血病的四 大临床表现及形态学检验的总特点;熟悉急性白血病的疗效观察标准; 掌握 微量残留 白血病的概念。

2.急性淋巴细胞白血病 掌握急性淋巴细胞白血病的主要临床表现、检验 及诊断。

3.急性髓细胞白血病 熟悉急性髓细胞白血病(M 1-M 7型 、急性髓细胞 白血病微分化型(M0 型的主要临床表现、检验及诊断。

4.慢性白血病 掌握慢性粒细胞白血病的概述、检验及诊断、临床分期及 标准;了解慢性淋巴细胞白血病的概述、检验及诊断。

5.少见类型白血病 了解嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病、组织嗜 碱细胞白血病、浆细胞白血病、多毛细胞白血病、幼淋细胞白血病、全髓细胞白血病、 成人 T 细胞白血病、急性混合细胞白血病的主要临床特点及检验特点。

6.骨髓增生异常综合征 掌握骨髓增生异常综合征的概述、检验及诊断、 WHO 的分型标准。

7.恶性淋巴瘤 熟悉霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤的概述、主要检验及诊断。 8.浆细胞病 熟悉多发性骨髓瘤检验及诊断;了解巨球蛋白血症的概述、 检验及诊断。

9.骨髓增生性疾病 了解原发性血小伴增多症、骨髓纤维化症的概述、检 验及诊断。

10.组织细胞病 了解恶性组织细胞病、反应性组织细胞增生症、概述、检 验及诊断。

11. 其他白细胞疾病 掌握 白细胞减少症与粒细胞减少 (缺乏 症的概念和主要发 病机制; 掌握 类白血病反应的概念、类型及特点;熟悉传染性单核细胞增多症主要病 因、了解嗜酸粒细胞增多症、脾功能亢进、类脂质沉积病的概述、检验及诊断。 第五篇 血栓与止血检验

第十二章 血栓与止血检验的基础理论

1.血管壁的止血作用 熟悉血管壁的结构、掌握血管的止血作用。

2.血小板止血作用 了解血小板的结构;熟悉血小板的活化及其分子基础;掌握 血小板的止血功能。

3.血液凝固 掌握凝血因子的特性、作用和分组;掌握内、外、共同源性途径的 概念和内、外凝血系统的概念,掌握凝血过程和凝血机制。

4.血液凝固调节系统 熟悉生理性抗凝蛋白的组成和主要作用(抗凝血酶、 蛋白 C 系统、组织因子途径抑制物、蛋白 Z 和蛋白 Z 依赖的蛋白酶抑制物 。

5.纤维蛋白溶解系统 掌握纤维蛋白溶解系统的概念、主要组成及其主要作用; 掌握纤维蛋白溶解机制。了解纤维蛋白降解产物的作用。

第十三章 血栓与止血检验的基本方法

掌握血栓与止血检验常用检验项目及其临床应用。

1.血栓与止血的筛选检验 掌握一期止血缺陷的筛选检验(出血时间、血 小板计数及其临床应用;掌握二期止血缺陷的筛选检验(APTT 、 PT 及其临床应用; 掌握纤溶活性增强的筛选检验(纤维蛋白 /原降解产物测定、 D-二聚体测定及其临床 应用。

2.血管壁(内皮检验 血管性血友病因子检测、血管内皮素 -1检测、血浆血栓 调节蛋白检测、血浆 6-酮 -前列腺素 F 1α检测。

3.血小板检验 血小板生存时间检测、血小板相关抗体检测、血小板粘附试验、 血小板聚集试验、 血小板第 3因子有效性检测、 血小板膜糖蛋白检测、 血小板活化指标 检测。

4.凝血因子检验 简易凝血活酶生成试验及纠正试验、血浆因子 II 、 V 、 VII 、 X 促凝活性检测、血浆因子 VIII 、 IX 、 XI 、 XII 促凝活性检测、凝血因子

XIII 定性试验和亚基抗原检测。

5.生理性抗凝蛋白检验 抗凝血酶检测、蛋白 C 检测、血浆蛋白 S 抗原检测、组 织因子途径抑制物检测。

6.病理性抗凝物质检验 复钙交叉试验、凝血酶时间测定及其纠正试验、普通肝 素和低相对分子质量肝素检测、凝血因子 VIII 抑制物检测、狼抗凝物质的筛选试验报 告和确诊试验。

7.纤溶活性检验 血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验、血浆组织形纤溶酶原活化剂的 检测、血浆纤溶酶原活化抑制剂检测、纤溶酶原的检测、血浆α 2-抗纤 溶酶的检测。 8.血栓前状态检验 血浆血栓烷 B2 检测、血浆凝血酶原片段 1+2 检测、 血浆纤维蛋白肽 A 检测、 血浆凝血酶-抗凝血酶复合物检测、 血浆纤溶酶-α 2-抗纤溶酶 复合物检测、纤维蛋白肽 Bβ 1-42 和 Bβ 15-42 测定。 第十四章 血栓与止血检验的临床应用 掌握一期止血缺陷筛选检验(BT、PT)的 1.血栓与止血筛检试验的应用 临床应用;二期止血缺陷筛选检验(APTT、PT)的临床应用。 2.出血性疾病中的临床应用 1)熟悉过敏性紫癜的概述、临床特征及检验。 2)掌握特发性血小板减少性紫癜的概述、发病机制、临床表现、分型、检验及诊 断。 3)熟悉继发性血小板减少性紫癜的常见病因和分类及检验特点;Even 综合征、血 栓性血小板减少性紫癜、了解血小板功能异常性疾病的临床特征、检验及诊断特点。遗 传性和获得性血小板功能异常性疾病的分类和检验特点; 4)血友病和血管性血友病 掌握血友病的概念、遗传特性、发病机制、临床表现、 检验及诊断;血管性血友病的概念、遗传特性、发病机制、临床特征、检验及诊断;血 友病甲与血管性血友病的鉴别。 5) 遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子 XIII 缺乏症 了解遗传性纤维蛋白原缺陷症的 临床及检验特点;遗传性因子 XIII 缺乏症的临床及检验特点。 6)肝脏疾病的凝血障碍 熟悉肝脏疾病凝血障碍的机制、血栓与止血检验结果对 肝脏疾病病情判断和预后估计的价值。 7)了解依赖维生素 K 凝血因子缺乏症、病理性抗凝物质增多的检验。 8)掌握弥散性血管内凝血的概念、病因、主要临床表现、检验和诊断;原发性纤 溶亢进症的临床特征与检验及其与 DIC 的鉴别。 3.血栓性疾病中的应用 了解心肌梗死、脑梗死、肺梗死、深静脉血栓形成的检 验; 血栓

前状态的概述、 分子标志物检测结果及分析; 易栓症的概述、 检验结果和分型。 4.抗血栓和溶血栓治疗中的应用 掌握抗血栓治疗的监测、溶血栓治疗的监测。

第三篇:医学检验试题1(定稿)

医学检验“三基”技能考试

科室:姓名:得分:

一、选择题。(每题1分,共20分.)

1、对血沉测定标本影像的提法不准确的是。()

A.必须避免脂肪血

B.抗凝剂配置准确,每周配一次

C.抽血应在30秒内完成

D.血液凝固可使血沉增快

E.抗凝剂浓度增加使血沉减慢

2、干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理,下列哪项提法不准确。()

A.尿pH对测定影像颇大

B.服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者,可出现假阳性反应

C. 主要对清蛋白敏感D.标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性

E.对肾病患者,特别需要系统观察尿蛋白病例,最佳方法仍为干化学法

3、采集精液标本,错误的是。()

A.体外排精是最佳的采集方法

B.采集标本前必须禁欲3~5天

C.不完整的精液标本,不宜进行精液分析

D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管里E.标本采集后立即保温送检,不得超过1小时。

4、用改良牛鲍计数白细胞,从池后每大方格容积为。()

A.1mm3B.10uLC.0.1mm 3D.1uLE.0.1mL

5、周围血液中不可能发现 。()

A.血吸虫B.弓形虫C.微丝蚴D..疟原虫E.回归热螺旋体

6.刺激机体产生类风湿因子的抗原是。()

A.变性IgGB.变性IgMC.变性IgAD.变性IgDE.变性IgE

7、可作为SLE特异性标志的自身抗体是。()

A.ssDNA和抗SmB.抗dsDNA和ANAC.抗DNP和抗SmD.抗dsDNA和抗SmE.抗DNP和抗dsDNA

8、用稀释法进行药敏试验时,无肉眼可见细菌生长的最低抗菌药物浓度称为()

A. 最大抑菌浓度B. 最大杀菌浓度C. 最小抑菌浓度D. 最小杀菌浓度E. 敏感

9 、液氮保存和复苏细胞的基本原则是()

A. 快冻快溶B. 慢冻慢溶C. 慢冻快溶D. 快冻慢溶E. 自然溶冻

10 、血清总蛋白测定,临床上首选的常规方法是()

A. 酶试剂法B. 凯氏定氮法C. 双缩脲法D. 紫外分光光度法E. 磺柳酸法

11、缺铁性贫血细胞形态学表现是()

A. 大红细胞性贫血B. 小红细胞低色素性贫血C. 正常细胞性贫血D. 单纯小细胞性贫血

E. 正常低色素性贫血

12、 浆膜腔积液常规检验中,特别有助于对渗出液诊断的是()

A. 比密测定B. 蛋白质定量C. 葡萄糖定量D. 氯化物定量E. 胆固醇定量

13、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是()

A. 骨髓穿刺涂片形态学检查B. 外周血涂片检查C. 血沉测定D. 血清钙、磷和碱性磷酸酶测定

E. 血清免疫电泳

15、 对肺癌诊断最好的指标是()

A. 癌胚抗原(CEA)和总唾液酸联合检测B. AFPC. BJP(本周蛋白)D. HCG和BJP的联合检测

E. CEA

16、下列哪一项不属于ELISA测定方法中所必需的试剂()

A. 固相的抗原或抗体B. 酶标记的抗原或抗体C. 酶作用的底物D. 戊二醛交联剂E. 终止剂

17、 血细胞计数时,下列哪项是错误的()

A. 计数白细胞时,用试管法将血液稀释20倍是标准的方法

B. 用试管法计数红细胞时,将血液稀释201倍是标准方法

C. 用盖玻片覆盖计数板时,需使其密切接触,避免出现气泡

D. 计数血细胞时,最常用的是0.2mm深度的计数室

E. 计数时应遵循一定方向进行,以免重复或遗漏。

17、不参与细胞免疫细胞是。()

A.巨噬细胞B.TH1细胞C.TH2细胞

D.树突状细胞E.NK细胞

18、能通过胎盘螺旋体是。()

A.伯氏疏螺旋体B.回归热螺旋体C.梅毒螺旋体

D.雅司螺旋体E.奋森螺旋体

19、 强碱弱酸滴定时选择的指示剂为。()

A.甲基橙B.酚酞C.甲基红D.溴酚蓝E.以上都不是

20、 糖尿病患者并发白内障的原因是。()

A.糖异生增加B.磷酸性糖途径增加C.山梨醇途径增加D.醛糖还原霉减少E.半乳糖激酶增加

二、填空题。(每空2分,共 30分.)

1、某人作白细胞技术,用RCS法进行,4个大格分别为

56、6

8、7

2、和60,数值为考核结果为:。

2、网织红细胞

3、风湿性心脏病的免疫学发病机制与

4、

5、胸腺是免疫系统中的免疫

6、免疫系统的三大功能是

7、

8、甲型肝炎病毒的主要传播途径。

9、乙型肝炎病毒属于嗜肝

10、HBV感染的主要标志是。

11、室内质控主要是控制分析

三、判断题.(每题1分,共10分。)

1、浆膜腔积液二级检查包括免疫学及肿瘤标志物检查等。()

2、瑞特染液质量规格检查rA值下降到1.30.1时即可使用。()

3、大肠埃希杆菌属肠道正常菌丛不会引起腹泻。()

4、肠球菌在麦康凯琼脂可以生长,而肺炎链球菌则不能。()

5、变态反应实质上是一种异常的或病理性的免疫反应。()

6、超广谱β内酰胺酶确认实验可用双纸片扩散法。()

7、胰岛α—细胞分泌胰岛素,而β—细胞分泌胰高血糖素。()

8、用超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、前β—脂蛋白、β—脂蛋白和α脂蛋白。()

9、用改良J-G法测定胆红素,如样品溶血可使胆红素测定值偏低。()

10、测定乳酸脱氢酶,顺相反应是以乳酸为底物。()

四、问答题。(每题10分,共40分)

1、病毒的致病作用包括哪几个方面?

2、简述机体的抗肿瘤的细胞免疫效应?

3、做凝血酶原时间测定,INP是什么意识?有何意义?

4、试述补体的主要生物学作用?

第四篇:初级检验技师考试微生物检验考试试题及答案(5).

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一、名词解释 1. 血清学诊断 2. 培养基 3. 基础培养基 4. 选择培养基 5. 实验室细菌学检查结果的准确与否和标本的选择、 、 有直接关系。 2. 辅助诊断风湿热的抗“ O ”实验属于 。

3. 血清学试验一般需作两次, 其血清分别取自疾病的 和 .时方有 诊断意义。 4. 5. 培养基或 培养基。 6. 、 和 三大类。 7.

三、单项选择题 1.

B. 减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长 C. D. 减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型 IgA , E. 2. 白百破三联疫苗的组成是 A. B. C. D. E.

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A. 丙种球蛋白 B. 胎盘球蛋白 C. 抗毒素 D. 白细胞介素 E. 干扰素

4. A. B. 一般含 IgM C. 5. 伤寒病人发病第一周内,分离病原菌应采取的标本是 A. 血液 B. 尿液 C. 粪便 D. 呕吐物 E. 脑脊液 6. A. 结核病 B. 军团病 C. 白喉

7. 一般需经 3~4周培养才能见到有细菌生长的细菌是 A. 结核分枝杆菌; B. 淋病奈氏菌; C. 空肠弯曲菌; D. 炭疽杆菌;

E. 军团菌 8. A. B. C.

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D. 尽可能采集病变明显处标本 E. 标本容器上贴好标签

9. 关于血清学试验结果分析时错误的是 A. 试验阳性说明机体接触过相应的病原体; B. C. D. E. 10. C. 采集标本一般应在使用抗菌药物之前

D. 采集的标本要立即送检; E. 标本送检过程中要立即保持低温和干燥。

四、问答题 1. 2. 3. 4. 答案: 断。

2. 培养基:是人工配制的细菌生长繁殖所需的营养物质,调配合适的 pH 菌后使用的培养细菌物质。

3. 基础培养基:含有细菌所需要的最基本营养成份, 组分是 1%蛋白胨 和 0.5%NA.C.L配制而成,还需加入琼脂(2-3%——半固体培养基。 4. 选择培养基:在培养基中加入一定的化学物质, SS 琼脂培养基。

5. 6.

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二、填空题答案

1. 标本的采集时间,采取方法。 2. 中和试验。

3. 急性期和恢复期。高 4倍或 4倍以上。 4. 脑脊髓液,血,出血瘀斑渗出液。 5. 选择,鉴别 6. 7. 1. 请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。

2. 请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求。 (1 (2 (3 物种类。 (4 3. 根据培养基性质和用途,可将培养基分为几类?每类各举一种常用培养基。 (1 (2 (3 (4

利于另一类拟分离的细菌生长。如 SS (5厌氧培养基 4. (1 原理:

http://免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案 ① G+ 一层屏障,阻止结晶紫 -碘复合物从胞内渗出。 ② G+菌等电点(PI2-3:比 G+菌(PI4-5低,在相同 pH G- ③ G+ (2 紫 -碘复合物,然后用 95%2类,不被酒精脱色 (3 2类、研究细菌对抗生素的敏感性,选择抗菌药物、研究细

一、名词解释 1. 血清学诊断 2. 培养基

3. 基础培养基 4. 选择培养基 5. 1. 实验室细菌学检查结果的准确与否和标本的选择、 、 有直接关系。 2. 辅助诊断风湿热的抗“ O ”实验属于 。

3. 血清学试验一般需作两次, 其血清分别取自疾病的 和 .时方有 诊断意义。 4. 5. 培养基或 培养基。 6. 、 和 三大类。 7. 和 。

三、单项选择题 1. http:// 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案 A.减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗 B.减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长 C.减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用,灭活疫苗则不能 D.减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型 IgA, 故适用于免疫缺陷或低下的患者 E.减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果,而灭活疫苗需接种多次 2.白百破三联疫苗的组成是 A.百日咳类毒素,白喉类毒素,破伤风类毒素 B.百日咳死疫苗,白喉类毒素,破伤风类毒素 C.百日咳死疫苗,白喉死疫苗,破伤风类毒素 D.百日咳活疫苗,白喉活疫苗,破伤风死疫苗 E.百日咳活疫苗,白喉死疫苗,破伤风死疫苗 3.使用时要注意防止Ⅰ型超敏反应的免疫制剂是 A.丙种球蛋白 B.胎盘球蛋白 C.抗毒素 D.白细胞介素 E.干扰素 4.关于胎盘球蛋白

的叙述,错误的是 A.由健康产妇的胎盘和婴儿脐带中提取制备 B.一般含 IgM C.一般不会引起超敏反应 D.主要用于麻疹,甲型肝炎和脊髓灰质炎等病毒性疾病的紧急预防 E.免疫效果不如高效价的特异性免疫球蛋白 5.伤寒病人发病第一周内,分离病原菌应采取的标本是 A.血液 B.尿液 C.粪便 D.呕吐物 E.脑脊液 6.咽喉假膜标本涂片染色后,镜检出有异染颗粒的棒状杆菌,其临床意义在于诊断 A.结核病 B.军团病 C.白喉 http:// 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案

http:// 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案 D.脑脊髓膜炎 E.百日咳 7.一般需经 3~4 周培养才能见到有细菌生长的细菌是 A.结核分枝杆菌; B.淋病奈氏菌; C.空肠弯曲菌; D.炭疽杆菌; E.军团菌 8.在标本的采集与送检中不正确的做法是 A.严格无菌操作,避免杂菌污染 B.采取局部病变标本时要严格消毒后采集 C.标本采集后立即送检 D.尽可能采集病变明显处标本 E.标本容器上贴好标签 9.关于血清学试验结果分析时错误的是 A. 试验阳性说明机体接触过相应的病原体; B.单次试验阳性不能完全证明新近感染; C. 试验阴性不能完全排除病原体感染的可能性; D. 试验阳性即有诊断意义 E.双份血清标本,后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义。 10.不符合脑膜炎球菌送检标本要求的一项是( ) A.采集标本注意无菌操作; B.根据该病原菌主要存在部位; C.采集标本一般应在使用抗菌药物之前 D.采集的标本要立即送检; E.标本送检过程中要立即保持低温和干燥。

四、问答题 1.请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。 2.请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求。 3.根据培养基性质和用途,可将培养基分为几类?每类各举一种常用培养基。 4.简述革兰染色的原理、主要步骤,结果及其实际意义? 答案: 答案:

一、名词解释答案 http:// 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案

http:// 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案 1.血清学诊断:用已知抗原(如细菌)检测病人体液中有无相应的抗体以及抗体效价的动态 变化,可作为某些传染病的辅助诊断。因一般采取病人的血清进行试验,故通常称之为血清学诊 断。 2.培养基:是人工配制的细菌生长繁殖所需的

营养物质,调配合适的 pH(7.2-7.6),经灭 菌后使用的培养细菌物质。 3.基础培养基:含有细菌所需要的最基本营养成份,可供大多数细菌生长。组分是 1%蛋白胨 和 0.5%NA.C.L 配制而成,还需加入琼脂(2-3%——固体培养基、0.3-0.5%——半固体培养基)。 4.选择培养基: 是利用细菌对各种化学物质的敏感性不同, 在培养基中加入一定的化学物质, 抑制非目的菌生长,有利于需要分离细菌的生长,如 SS 琼脂培养基。 5.鉴别培养基:利用各种细菌分解的作用物及其代谢产物的不同,可应用含有一定作用物和 指示剂的培养基来培养细菌,作鉴别之用,如糖发酵培养基。 6.菌落:在固体培养基上,由单个细菌生长繁殖形成肉眼可见的细菌集落。

二、填空题答案 1.标本的采集时间,采取方法。 2.中和试验。 3.急性期和恢复期。高 4 倍或 4 倍以上。 4.脑脊髓液,血,出血瘀斑渗出液。 5.选择,鉴别 6.凝集反应、沉淀反应、中和试验 7.肥达氏反应和外斐反应

三、单项选择题 1.D 2.B 3.C 4.B 5.A 6.C 7.A 8.B 9.D 10.E

四、问答题答案 1.请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。 2.请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求。 对进行细菌学检查的标本,在其采集和送检上主要有以下几个方面的要求: (1)采集标本时要注意无菌操作,尽量避免标本被杂菌污染。 (2)根据疾病特点,适时采集适当部位的标本。采取局部标本处,不应使用消毒剂。 (3)采集标本原则上应在使用抗菌药物之前,对已使用过抗菌药物患者的标本,应注明药 物种类。 (4)标本必须新鲜,采取后尽快送检。除某些细菌(如脑膜炎球菌)在送检中要注意保温 外,大多数标本可冷藏保存送检。 http:// 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案

http:// 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案 (5)在检材容器上贴上标签,并在化验单上填好检验目的、标本种类和临床诊断等内容, 以供检测时参考。 3.根据培养基性质和用途,可将培养基分为几类?每类各举一种常用培养基。 (1)基础培养基:含大多数细菌生长所需的基本营养成分。如肉浸液培养基,琼脂培养基。 (2)增菌培养基:在基础培养基上填加一些其他营养物质的培养基,如血琼脂培养基。 (3)鉴别培养基:以鉴别细菌为目的而配制的培养基,如?固体双糖含铁培养基。 (4)选择培养基:在培养基中假如某种化学物质,该物质能抑制某一类细菌的生长,而有 利于另一类拟分离

的细菌生长。如 SS 琼脂培养基。 (5)厌氧培养基 4.简述革兰染色的原理、主要步骤,结果及其实际意义? (1) 原理: ①G+菌细胞壁结构:较致密,肽聚糖层厚,脂质少,酒精不容易透入并可使细胞壁脱水形成 一层屏障,阻止结晶紫-碘复合物从胞内渗出。 ②G+菌等电点(PI2-3):比 G+菌(PI4-5)低,在相同 pH 染色环境中,G+菌所带负电荷比 G-菌多,故与带正电荷的结晶紫染料结合较牢固,不容易脱色。 ③G+菌体内有核糖核酸镁盐与多糖复合物。 (2)革兰染色的方法:细菌标本固定后,先用结晶紫初染,再用碘液媒染,使之生成结晶 紫-碘复合物,然后用 95%酒精脱色,最后用稀释的复红复染。可将细菌分成 2 类,不被酒精脱色 仍保留紫色者为革兰阳性菌;被酒精脱色后复染为红色者是革兰阴性菌。 (3)用途:细菌形态鉴定、菌种鉴定 (4)意义:鉴别细菌:可分为 2 类、研究细菌对抗生素的敏感性,选择抗菌药物、研究细 菌对结晶紫的敏感性、细菌的等电点、指导临床用药有重要意义。 http:// 免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案

第五篇:医学检验职称考试41-50

41、光散射法血液分析仪检测原理

光散射法常与电阻抗法共同应用于血液分析仪检测原理中。 1.光散射法白细胞计数和分类计数原理 (1)激光与细胞化学法

(2)容量、电导、光散射(VCS)法 (3)电阻抗与射频法

(4)多角度偏振光散射(MAPSS)法 2.光散射法红细胞检测原理

以低角度前向光散射和高角度光散射同时测量1个红细胞。低角度(2°~3°)光散射能测量单个红细胞体积,高角度(5°~15°)光散射能测量单个红细胞血红蛋白浓度,得出MCV、MCH、MCHC值,并显示红细胞散射图、单个红细胞体积和血红蛋白含量直方图。 3.光散射法血小板检测原理

单个球形化血小板通过激光束照射后,高角度(5°~15°)光散射能测量细胞折射指数(RI),低角度(2°~3°)光散射能测量细胞大小。在二维散射图上得出血小板数量和相关参数。 4.网织红细胞计数原理

(1)利用新亚甲蓝使网织红细胞RNA着色,加入使红细胞内Hb溢出的试剂,使其成为“影细胞”,然后采用VCS原理,医|学教育网搜集整理得出网织红细胞数和相关参数。 (2)利用碱性槐黄O等荧光染料与网织红细胞内的RNA结合,以波长488nm氩氖激光束为激光源照射网织红细胞,得到前向散射光强度(细胞体积大小)和荧光强度(胞质内RNA多少),形成二维显示散点图,得出网织红细胞数和相关参数。

显示网织红细胞(不同荧光强度)(左)显示红细胞、网织红细胞和血小板(右)

42、临床医学考试条件

临床医学检验资格考试中中级主管技师的报考条件是什么?

1、取得临床医学检验专业中专学历,受聘担任临床医学检验技师职务满7年;

2、取得临床医学检验专业专科学历,受聘担任临床医学检验技师职务满6年;

3、取得临床医学检验专业本科学历,受聘担任临床医学检验技师职务满4年;

4、取得临床医学检验专业硕士学位,受聘担任临床医学检验技师职务满2年;

5、取得临床医学检验专业博士学位。

43、医学检验职称考试的情况

请问,如果在从事临床医学检验工作时出现事故而受到处分,是否没有机会再次参加临床医学检验资格考试? 回复:

有下列情形之一的不得申请参加临床医学检验专业技术资格的考试: (1)医疗事故责任者未满3年。 (2)医疗差错责任者未满1年。 (3)受到行政处分者在处分时期内。

(4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 (5)省级卫生行政部门规定的其他情形。

44、志贺菌属生物学特性 生物学特性

1、形态与染色:革兰阴性短小杆菌,无荚膜,无芽胞,无鞭毛,有菌毛。

2、培养特性:需氧或兼性厌氧,液体培养基中呈混浊生长,营养要求不高,能在普通琼脂平板和SS培养基上形成中等大小、半透明的光滑型菌落,宋内志贺菌可形成扁平、粗糙的菌落。

3、生化反应:志贺菌属的细菌分解葡萄糖产酸不产气,不分解乳酸(宋内志贺菌可迟缓分解乳酸),吲哚试验阴性,H2S阴性,MR试验阳性,VP试验阴性,不产生赖氨酸脱羧酶,不能利用柠檬酸盐,氧化酶试验阴性。动力检验阴性。

4、抗原结构:志贺菌属只有O抗原为无鞭毛抗原,个别菌型及新分离菌株有K抗原。O抗原分群特异性抗原和型特异性抗原两类。 根据抗原结构可将志贺菌分为四群,40余种血清型(包括亚型)。

K抗原存在时能阻断O抗原与相应抗血清的凝集作用。加热100℃、60min可消除K抗原对O抗原的阻断作用。在一定条件下可产生S-R变异及耐药性变异。

45、HLA检测

人类白细胞上有3类抗原:红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、与其他组织共有但也是最强的人类白细胞抗原(HLA)。 HLA抗原与抗体 HLA分型方法 HLA检测的临床意义

46、水代谢平衡的调节

水代谢平衡的调节:口渴思饮,抗利尿激素,心房肽、肾素-醛固酮。

水的调节中枢在下丘脑,通过神经体液调节。

(1)口渴思饮

产生口渴的原因:血浆晶体渗透压升高、血管紧张素Ⅱ增多、生活习惯等。

(2)抗利尿激素:

抗利尿激素的作用是作用于远端肾小管的,促进水的重吸收,减少尿量。

血浆晶体渗透压升高、血容量下降、剧烈运动和疼痛等可使抗利尿激素分泌增多。

(3)心房肽、肾素-醛固酮系统亦有调节水的功能。

47、病理性蛋白尿的分类

(1)肾前性蛋白尿:见于①浆细胞病:如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病等。②血管内溶血性疾病:如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。③大面积肌肉损伤:如挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩等。④酶类增高:如急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。

(2)肾性蛋白尿 1)肾小球性蛋白尿:①肾病综合征:蛋白尿以清蛋白为主,少量小相对分子质量蛋白,定性试验多数为+++~++++,定量试验常为3.5~10g/d,最多可达20g/d.②原发性肾小球肾炎:如急性肾炎、慢性肾炎、膜性肾炎、膜增生性肾炎、肾功能衰竭等。③继发性肾小球疾病:糖尿病肾病:早期尿中即出现微量清蛋白,临床肾病期尿蛋白常》0.5g/d.狼疮性肾炎:轻型损害时,尿蛋白多在+~++之间,定量为0.5~2g/d.妊娠中毒症:正常妊娠时,尿蛋白可轻度增高;但妊娠中毒症者,尿蛋白多为+~++,严重时可达+++~++++,定量可》5g/d. 2)肾小管性蛋白尿:①肾小管间质病变:如间质性肾炎、肾盂肾炎、Fanconi综合征、肾小管性酸中毒等。②重金属中毒:如汞、镉、铋、砷、铀等,重金属类引起中毒性肾间质疾病。③药物中毒:某些抗生素如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素等;中草药类如马兜铃、木通等;有机溶剂如苯中毒等。④器官移植:如肾移植排斥反应等。

(3)肾后性蛋白尿:①泌尿、生殖系炎症反应:如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等。②泌尿系结石、结核、肿瘤等。③泌尿系邻近器官疾病:如急性阑尾炎、慢性盆腔炎、宫颈炎、盆腔肿瘤等,泌尿系邻近器官炎症或肿瘤刺激。

48、肺曲霉病

肺曲霉病主要由烟曲霉感染引起,少数为黑曲霉、土曲霉、黄曲霉和构巢曲霉等。大多数是在原有肺部疾患的基础上或因长期使用抗生素和激素后继发感染。

临床上分四型:(1)肺曲霉球。(2)变态反应性曲霉病。(3)支气管-肺炎型曲霉病。(4)继发性肺曲霉病。主要表现为咳嗽、咳痰和反复咯血。多次深部取痰涂片或培养阳性时,结合临床可确诊。治疗上应注意治疗原发病和增强机体免疫力。并根据不同类型及病情选择不同的治疗方案。一般预后较佳。

症状表现:1.肺曲霉球:一般无明显全身症状,但可有刺激性咳嗽和反复大咯血。2.变态反应性曲霉病:畏寒、发热、乏力、刺激性咳嗽,伴明显哮喘。咯棕黄色脓痰,有时带血。病变部位可闻干、湿罗音。3.支气管-肺炎型曲霉病:咳嗽、咳痰、低热、乏力、食欲减退等。医学教,育网|搜集整理病变侵袭肺实质则呈肺炎改变,并坏死化脓,形成肺脓肿。可有肺部实变体征及湿性罗音。4.继发性肺曲霉病:有原发疾病的表现,并有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。双肺可有干、湿性罗音。

诊断依据:1.肺曲霉球多继发于肺结核空洞、肺癌空洞或支气管扩张的囊腔内。变态反应性曲菌病多发生在对曲霉过敏者,吸入大量曲霉孢子后,曲霉菌丝引起支气管粘膜炎症及肺炎。继发性肺曲霉病多见于重病患者及机体免疫力低下者。2.咳嗽、咳痰、反复咯血。3.肺部可闻干、湿性罗音。4.痰涂片或培养和组织学检查发现曲霉菌丝或孢子。5.血嗜酸细胞增多。6.曲酶抗原皮肤试验及血清沉淀试验阳性。7.胸部X线检查可呈斑点状、结节状或云絮状阴影。曲霉球典型的征象为密度均匀似球状,其上方有薄壁半月形透亮区,曲霉球可随体位变动而变动,呈“钟形阴影”。好发部位为肺上叶。

治疗原则:1.积极治疗原发病。2.对症治疗:止咳、祛痰、平喘,继发细菌感染时用抗生素。3.抗真菌药物应用。4.曲霉球所致反复咯血者可手术切除病源。

49、尿脱落细胞的分级标准

尿脱落细胞学分级标准:Ⅰ级,Ⅱ级,Ⅲ级,Ⅳ级,Ⅴ级。

尿脱落细胞学分级标准(巴氏分级国际标准)

Ⅰ级:未发现异型细胞。

Ⅱ级:细胞有异型性,但无恶性证据。

Ⅲ级:具有可疑的恶性细胞,但不能确定。

Ⅳ级:具有较明显的恶性细胞。 Ⅴ级:具有肯定的恶性细胞。

注:在实际应用中为了减少疏漏,在Ⅱ级与Ⅲ级间增加一档Ⅱ~Ⅲ级,标准是涂片内有非典型细胞或异常细胞,且出现频率在10%以上。

按巴氏分级标准

Ⅰ级:细胞少, 无不典型。

Ⅰ~Ⅱ级:有细胞, 属非肿瘤的良性病理情况。

Ⅱ级:细胞不典型, 但结构良好。

Ⅲ级:有可疑恶性细胞(细胞很不典型, 但不能确诊为癌)。

Ⅳ级:高度怀疑癌或癌特征。

Ⅴ级:癌。

巴氏结果判断

Ⅰ级:未见异常细胞。

Ⅱ级:发现异常细胞,但均为良性。

Ⅲ级:发现可疑恶性细胞。(1)性质不明细胞。(2)细胞形态明显异常,难于肯定其良、恶性,需要近期复查核实。(3)未分化或退化的可疑恶性细胞与恶性裸核。

Ⅳ级:发现待证实的癌细胞(高度可疑的恶性细胞),具有恶性特征但不够典型;或更典型但数目太少,需要复核,例如高度可疑的未分化或退化癌细胞,或少数低分化癌细胞。

Ⅴ级:发现癌细胞,其恶性特征明显或数目较多,可作互相比较以确定为恶性者,例如高分化的鳞癌或腺癌细胞;成群未分化或低分化癌细胞。

化验单:巴氏分级法及TBS分类

巴氏I级:完全正常。

巴氏II级:多见于绝经后或育龄伴有宫颈炎症者,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性。

巴氏III级:可疑癌,需马上做进一步确诊,大约有10%的几率向癌症发展。

巴氏IV级:重度可疑癌,全面检查。

巴氏V级:确定癌。

50、红细胞渗透脆性的测定

红细胞渗透脆性的测定用于测定红细胞膜有无异常,通过红细胞对系列低渗生理盐水的抵抗能力即红细胞脆性来反映。 红细胞渗透脆性试验(Erythrocyteosmoticfragilitytest) 静脉血1毫升,立即测定。

本试验是用于测定红细胞膜有无异常,通过红细胞对系列低渗生理盐水的抵抗能力即红细胞脆性来反映。抵抗力的大小与红细胞表面积与体积的比值(S/V)有关,比值小对低渗盐水的适应性小,易发生溶血,即脆性增大;反之,不易溶血,脆性减低。 【正常参考值】

开始溶血3.8~4.6g/L氯化钠溶液;完全溶血2.8~3.4g/L氯化钠溶液。 【异常结果分析】

增高:遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血。 减低:地中海贫血、血红蛋白病、缺铁性贫血、肝脏疾病等。

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