日常应急知识人民防空

2023-03-22

第一篇:日常应急知识人民防空

物业日常应急预案

日常物业管理之应急方案

物业管理是一项涉及面广、长期连续的工作。在日常生活中,难免会遇到一些紧急状态。这将会对人员造成伤害,对财产造成损失,对环境造成破坏,对正常的秩序形成负面影响。那么,物业公司应确保在发生紧急情况时,能够积极采取应对措施,以最快的速度在最短时间内控制事态的发展,尽可能避免突发事件给业主们带来危害,或将损失减少到最低程度。

预防是最好的减灾手段。物业管理公司要做好紧急事件发生的各项防范、准备工作,如:广泛宣传、加强培训、定期演练等。13类日常物业管理应急处理预案具体如下:

一、大面积停电或电力设备故障应急处理措施

1、电力公司预先通知停电,问明原因,应提前将此详情和有关文件通知管理处主管;

2、管理处主管应及时安排人员作好停电准备工作;

3、客户服务中心应按要求将停电通知贴在信息公告栏。当停电结束,恢复正常供电时,工程技术部应巡视小区主要供电总掣的运作情况。如有损坏立即报告管理处主管,安排急修;

4、管理处应配备足够的手电筒,主要设备房应配备足够的应急照明灯具。以便发生停电时使用;

5、当小区晚间发生突然停电故障时。值班人员应立即通知主管和维修人员,并通过客户服务中心告诉客户有关停电情况,防止偷盗和抢掠事件,必要时应关闭电源闸;

6、每次停电事件都必须作好记录存档备查。

二、大面积停水的应急处理

客户服务中心或当班值班员接到大面积停水的报告,应按如下程序处理:

1、主动与自来水公司供水所联系,确定是主管爆管故障还是供水设备维修;问清恢复正常供水大概时间、爆管位置等情况。

2、若提前知道停水消息,应尽早通知小区业主作好停水蓄水准备。

3、若属于自来水管在所管辖区的主管爆裂,机电工作人员应主动与自来水公司联系,敦促自来水公司积极抢修。并就近关闭供水总掣,避免影响业主的生活。

4、机电工作人员有义务将所知详情回答业主的咨询。

5、试水打开的末端阀门在确认无水后应处在关闭状态,以免来水后,造成大量水浪费及淹浸其它设备。

6、有关供水的紧急事件处理过程及结果,应作好详细记录,存档备查。

三、大面积天燃气中断的应急处理

客户服务中心或当班值班员接到大面积天燃气中断的报告,应按如下程序处理:

1、主动与燃气所联系,确定是主管爆管故障还是终端设备维修;问清恢复正常供气大概时间、爆管位置等情况。

2、若提前知道断气消息,应尽早通知小区业主作好燃气罐的准备工作。

3、若属于天燃气在所管辖区的主管爆裂,专业物业管理机电工作人员应主动与燃气公司联系,敦促燃气公司积极抢修。并就近关闭供气总掣,避免影响居民的正常生活。

4、机电工作人员有义务将所知详情回答小区业主的咨询。

5、收到燃气公司送气通知后,应即时通知业主检查各自开关是否开启。以避免燃气泄露事件的发生。

6、有关供气紧急事件处理过程及结果,应作好详细记录,存档备查。

7、做好电磁炉应用的宣传,在燃气万一中断的情况下,保证业主的基本生活需求。

四、人员触电时的应急处理措施

1、立即关掉触电电源,如不能迅速实行停电时,必须迅速设法使受害人与电源分开,如触电者所在地方较高,要预防停电后从高处摔下。停电时如影响事发地点的照明,必须迅速准备手电筒、直流应急灯等,以便停电后仍可进行各项紧急救护工作。

2、为了使受害人脱离电路,可用干木棒、干木板或干绳索等非导电物体将二者分开。不可使用金属或潮湿等导电物体。

3、救护人在进行救护时,特别是要接触受害人身体时,须穿戴橡胶手套、穿橡胶鞋等绝缘保护品或用干的衣物将手包裹起来,要站在干木板上或在脚下垫上干布等非导电物体后,才能接触受害人的身体。

若必须将受害人所接触的一般低压电线断开时,须用干燥的木柄刀锯、绝缘工具方可进行。

4、将受害人与电源分开后,应立即送往就近医院救治。如呼吸、心跳已经停止,应让受害人平躺并立即实施人工呼吸及心肺复苏等现场抢救方法。

五、污水井、管道、化粪池堵塞、污水外溢的应急处理措施

1、通知机电维修人员迅速赶到现场,进行疏通,防止污水外溢造成的不良影响。

2、责任区清洁员将保洁工具拿到故障点,协助机电维修人员处理。

3、将从污雨水井、管、池中捞起的污垢,杂物直接装上垃圾车,避免造成第二次污染。

4、疏通后,清洁员迅速打扫地面被污染处,并接水管或用桶提水清洗地面,直到目视无污物。

六、水管爆裂的应急处理措施

1、分析水管爆裂,造成水浸的原因;

2、关闭有关水阀或总闸,切断水源,如当时无法迅速关闭,则借助衣物、消防水带等引领水流离开电梯等危险区域;

3、水浸是由于水管爆裂所引起,应立即通知维修部进行抢修;

4、用沙包遏止水势蔓延到其它区域;

5、接近水浸地区的电梯升高及暂停使用;

6、通知保洁员利用拖把、扫把及潜水泵等工具清理现场;

7、处理现场前,有条件的应当拍照记录,事后将有关资料包括水浸原因、涉及面积,破坏程度、抢修过程等记录并填“事件报告”呈报。

七、小区内部斗殴冲突应急处理程序

1、耐心劝说肇事者,缓解矛盾,尽力抱住对手双手,阻挡其出手伤人。

2、难以劝解的,通知公安部门到场处理。

3、如势态严重,有违反治安管理行为甚至犯罪倾向的,应将肇事者扭送至公安机关处理。

4、提高警惕,防止不良分子利用混乱时机作案。

5、说服围观人员离开,保证现场的正常治安秩序。

6、协助公安机关勘察打斗现场,收缴各类打斗凶器,辨认为首分子。

八、小区内发现偷盗行为的应急处理程序

1、在保证自身人身安全的前提下,威严吓阻偷盗行为并用心记录案发时间以备后期取证;

2、当发现偷盗人员较多,应机敏地通知队友报110;

3、监控室应紧密配合队友抓拿偷盗者,并及时记录案发是的录像时间点;

4、保护好偷盗现场,等待公安部门取证。

九、小区内有人突发急性病症应急处理程序

1、第一时间赶到病人所在现场。

2、立即通知当值领导。

3、在有可能的情况下,通知业主的单位及家属,并将病人送往附近的医院。

4、如情况危急,速打急救电话120。

十、车辆被损坏的处理措施

1、当发现车辆被撞、摩擦造成损坏时,当班人员应记下肇事车辆号码,并不让其驶出车场,同时联系值班班长及受损车主与肇事者共同协商解决。

2、如果车辆被损坏而未当场发现,执勤人员也要立即通知车主,并报告值班班长,共同商定处理办法。

十一、车库道闸、电动伸缩门故障应急处理措施

1、发现电动伸缩门不能自动开门,立即人工打开伸缩门,以免造成阻塞,并通知机电维修人员检修,尽快排除故障,恢复运行。

2、车辆出入刷卡后,进出口道闸不能自动抬起,立即手动升起道闸放行,避免交通阻塞。同时,并将选择开关置于常开位置,及时通知机电维修人员检修,尽快排除故障,恢复运行。

3、如遇车辆不能启动或突然熄火的意外事件,应立即通知保安队长,及时组织人力将故障车辆推移到空旷地带,以免引起阻塞交通。

十二、交通事故应急处理程序

1、报警:根据现场情况需求向管理处服务中心,保安交通部门,医疗急救部门,交通警察部门,消防警察部门求援报警。

2、抢救伤员:将现场受伤人员进行抢救送医院,并和其家属联系。

3、保护现场:在抢救伤员的同时用雪糕桶、警戒用隔离带将事故现场隔离,并安排人员看守,防止围观人员和不法份子进入事故现场进行破坏。用粉笔将因抢救伤员而需要移动的现场位置做好标记,以便提供相关部门的现场勘察。

4、疏散交通:在事故现场的所属路口,安排人员引导车辆改向行驶,避免交通堵塞。引导相关处理事故车辆进入事故现场,如救护车、消防车等到现场进行救援。

5、现场处理:

A.准备相关的担架、灭火器以便必要时抢救人员和防止火灾的发生。

B.及时处理事故现场的漏油,漏水现象,以免发生爆炸和火灾而造成更大的损失。

C.劝离围观人员,以便救援工作的展开和防止伤害无辜的事件发生。

D.积极配合上级和相关的执法部门进行现场勘察和调查取证。

E.积极配合相关执法部门清理事故现场,

清洁事故现场卫生。

F.恢复现场交通秩序。

十三、外墙或建筑物发生危险,影响他人安全时的工作预案

1、立即用警示胶带和雪糕桶设置隔离带,并派专人管理现场。

2、迅速成立突发事件处理小组并分工:安全服务部协助厂方安装警示灯严防夜间安全事故发生。

3、对收到影响的部门发通知函,提醒注意自身人身安全。

4、制定临时通道设置方案,避免影响业主人身安全

5、将受损建筑损坏情况向相关部门反映,属于市政设施的应报政府相关部门进行维修,属于小区内部设施的报请厂方维修。

第二篇:民兵应急连日常工作制度

一、民兵例会制度

1.“议军”会议。民兵连党支部应定期或不定期地召开会议研究讨论民兵预备役工作。

2.民兵干部会议。民兵应急连每季度召开一次连队干部(骨干)会议。

3.民兵大会。民兵应急连每半年召开一次民兵大会,由全连队员参加。

各类会议主要内容是学习上级有关民兵,预备役建设的指示,总结工作得失,分析当前形势,安排工作任务。

二、流动民兵管理制度

为了加强对流动民兵的管理,民兵连建立全连民兵外出档案,普通民兵外出一个月,班长外出半个月,排以上干部外出7天以上都应登记备案。外出人员要详细向民兵连连部报告外出事由、去向、时间和联系方式,并履行书面请假手续。外出时间较长的,在滞留期间还应将个人的思想状况和现实表现定期向连部汇报备案。

三、民兵活动制度

1.每年进行民兵整组时,以排为单位进行一次民兵集结点验,召开一次全连民兵大会。

2.民兵应急分队每年不少于5天军事训练,并按应急方案进行一至两次预演。

3.“青年民兵之家”每月组织一次民兵活动,学习党的路线、方针、政策和上级有关民兵工作的指示及科学文化知识,开展健康有益的文体活动。

4.连部每半年组织一次民兵参加植树造林、扶贫帮困或军民共建等社会实践活动。

四、请示汇报制度

为了加强对民兵工作的组织领导,民兵连建立请示汇报制度,请示汇报通常以口头形式或书面形式逐级实施,应急排每月应向连部专题汇报一次,民兵组织重大活动应事先有请示,事后有汇报,执行重要任务时,要及时汇报任务进展和完成情况,遇到下列情况,必须及时请示报告。即本辖区内发生重大灾情、险情、突发事件,及宗族械斗。

五、政治教育制度

民兵连每年集中进行政治教育的时间不少于16个课时,普通民兵的政治教育每年不少于2次,主要结合整组、集结和重大节日活动进行,民兵训练要保证10%以上的时间进行政治教育。

六、请销假和值班制度

民兵在进行训练、政治教育、执行任务时有事有病不能参加或平时需长时间外出都必须请假,报请上一级领导同意后方可离去,回来之后,还应进行销假。在有重大情况或重大节假日接到指示,必须坚持24小时值班制度,随时做好应付突发事件的各项准备。

第三篇:调度室日常工作及应急汇报制度

义翔铝业

调度室值班日常工作

1、报表管理:

⑴生产日报制作⑵消耗日报统计表(水、蒸汽、天然气) ⑶日产量及影

响分析表 ⑷飞信及幻灯片制作 ⑸ LED大屏工艺指标完成情况表。⑴、⑵、⑶当班负责;⑷、⑸ 0点班负责

2、计划提交:

⑴ 天然气当日计划用量及前一日实际用量报送燃气公司由当日8点班

负责;⑵ 当月26日报送AO月度产量计划(报企管科)、天然气、水、蒸汽、

碱、煤、石灰等大宗物资月度计划(供应科、财务科)由综合员负责

4、每天早调会通报内容:⑴当前生产情况 ⑵单耗完成情况 ⑶调度会议工

作安排及落实情况汇总 ⑷ D卡填写内容。0点班负责

5、LED大屏播放公司领导值班名单 (值班人员如有变动,及时更新,保存

好相关变更手续) 、天气预报。 0点班负责

6、公司领导值班签到(早调会、值班日志、D卡、天气预报)及早、晚调

会考勤表及各生产车间人员出勤统计汇总。当班负责

7、检查生产车间及有关职能部门执行生产调度会决议落实情况、“冬季四

防”、“夏季三防”工作、调度室牵头的各项工作检查落实及其它临时安排的工作。

当班负责

8、各单位上报材料的收发情况审核登记工作(单位、标题、送达人,审核

一下车间领导签字、盖章是否合乎要求) 。 当班负责

9、熟悉停车期间需要检修的项目并学习检修措施。

10、保密工作:对外电话联系上慎言,用词恰当含蓄。

11、交接班制度:调度台面上的分类各种记录资料,要整齐不能杂乱无章。

五交清:⑴、交清当班任务完成情况、说明产量、指标、单耗超欠原因。⑵、交

清安全生产情况及各类事故、关键岗位的变化情况。⑶、交清上级领导指示、通

知、通报贯彻执行情况。⑷、交清正在处理或待处理主流程设备检修状况。⑸、

交清下一班生产上可能出现的问题。

调度指挥制度

1. 调度系统要一级指挥一级,一级对一级负责,生产车间必须服从调度。

2. 公司各领导可越级了解、询问情况,但不能越级指挥和处理问题,生产指挥及工艺指标变更必须通过调度控制中心下达调度指令。

3. 调度台值班人员根据各单位汇报安全生产的情况,动态掌握各车间的当前安

全生产状况及本班全部工作情况。需要其它部门安排处理的要做好记录,要

按整改时限跟踪落实。

4. 下达调度指令时(包括重要生产指令,重要设备开停等),必须通过专用电

话下达,双方均要通报姓名,问清情况,认真作好记录,确认后再执行。

5. 调度值班人员做好“上情下达、下情上报”工作,接收重要指令时值班人员

认真记录,对指令收、转、传不走样;对于上级机关有关重要安全生产指示

或通知,要按联系汇报制度迅速通报公司领导和相关部门。

6. 遇停电、停水、停风、停汽以及其它突发重要情况汇报时,必须询问清楚(时

间、地点、事件、原因、现状),详细做好记录,并根据事态严重程度采取

相关应急措施,及时双向汇报、请示,根据主管领导的意见安排事件发生单

位进行处理。

7. 对于重大安全或突发性事故,要按照联系汇报制度向相关领导汇报,启动应

急预案并同时调动一切力量做好抢险指挥工作并记录在案。

生产调度的组织

(一) 正常生产组织

1. 根据内外部生产条件和生产计划,以最佳的方式组织好生产。

2. 严格按照生产技术规程中的规定控制好各项技术经济指标,确保各工序的产

量和质量。

3.平衡好原材物料的供应和产品的包装外送。

4.在组织生产过程中,随时掌握好各中间槽(仓)存,平衡好液量,不得冒

槽、跑碱、跑料。注意环保问题,严密监视外排污水水质情况,发现超标,

立即查处。

5.认真做好各种记录和班报、日报等工作。按时按规定查阅化验室或各生产

单位汇报的各种日常技术指标,并进行分析处理和调整生产。

6.协调好水、电、风、汽、煤气的平衡;在供热站出现问题不能保证供汽要

求时,视锅炉负荷运行情况先满足单条系统生产供汽和发电用汽,再视情况

安排相关生产事宜。

7.配合检修单位作好正常生产时的设备检修及抢修工作,使检修期间不影响

生产或尽可能减少生产损失,同时保证检修安全。

(二) 开、停车及检修期间的生产组织

1. 熟悉停车期间需要检修的项目并学习检修措施。

2. 按计划或要求组织停车。

3. 溶出停止进料,卸压、放料并吹扫干净。

4. 将需要检修的槽、罐、仓拉空。

5. 安排好液量、物料的转移,提前调整好各工序的液量分布,确保停车不跑冒、

开车不冒槽、空槽。

6. 蒸发停车前必须水洗。

7. 成品过滤根据分解固含及洗水情况安排提前或稍后停车。

8. 赤泥压滤根据沉降槽底流固含及检修安排情况安排提前或稍后停车。

9. 根据氧化铝系统用汽情况要求供热站压汽或调整供汽参数。

10. 如停焙烧炉,联系燃气公司做好停送天然气工作;供热站锅炉点火联系好天然气的停送工作,天然气阀门开关顺序遵循先开先关原则。

11. 通知各检修单位对已停设备进行检修和检查,协调、配合好各单位的检修工

作,并安排好所需检修车辆,现场了解掌握检修进度。

12. 根据实际检修情况,确定开车时间。安排好两个溶出进行流程检查、安全试

验、填料,同时联系好供热站送汽暖管并预热或动力起熔盐炉提温。

13. 溶出出料正常后,组织好其它相关工序的正常开车。

(三) 事故状态下的生产组织

1. 全厂性停电的生产组织:

1) 询问11万站、局电调,落实停电范围、时间及停电原因,并向局总调和公

司领导汇报情况,并迅速启动停电应急预案。

2) 联系供热站主控室,安排供热站高、低压蒸汽的关停及对空排泄压;联系

焙烧主控做好天然气的放散工作。

3) 督促11万、局电调查清停电原因,尽快恢复供电,同时安排各单位尽力配

合恢复供电工作。

4) 安排值班电工和岗位人员作好待电恢复的准备工作。

5) 同时应立即组织人员上分解槽,安排电工投用备用电源, 逐台恢复分解槽

搅拌,岗位人员进行现场巡视,对晶种槽、溢流槽、平盘料浆槽、沉降槽

等易沉槽如不能及时恢复应安排进行人力盘车,对料浆泵及相关管道进行

放料。

6) 来电后,首先恢复二期空压站、分解槽、溶出稀释泵、沉降槽耙机搅拌、

以及各料浆槽搅拌, 然后恢复各工序循环水、真空泵及各生产用电。

7) 开启各系统的污水泵,回收冒出或管道内放出的物料进入流程。

8) 待以上各工序设备恢复正常后,逐步恢复生产。

2单回路供电时的生产组织:

1) 单回路供电期间当需要在公司内限电时,应视单回路供电时间,确定限电范

围,限电期间,不允许增开大型用电设备,启动75kw以上电机要汇报调度

台,确保不增加用电负荷。

2) 要求热电站汽轮发电机组尽可能满负荷运行,以确保氧化铝的用电。

3) 通知各单位关闭对安全生产无妨碍的常明灯,空转电机和皮带、真空泵、空

压机等,各岗位不得使用电炉,也可关闭空调。

4) 各工序的污水泵及污水槽搅拌等,能不开的尽量不开,更不得空转。

5) 在限电期间,各班调度员必须对各单位自已轮班人员讲清限电时间、范围及

幅度等有关事宜,以使各级指挥、生产人员做到胸中有数。

6) 限电解除后,应不失时机地恢复并组织高产。

(四) 发生重大事故,突发性自然灾害时的生产组织

发生重大事故,突发性自然灾害时,当班调度员应立即启动应急预案,有

权调度公司所属各单位的人力、物力采取紧急措施进行应急处理,避免事故扩大

及将灾害损失减至最低。各单位人员必须服从调度和指挥。调度员在采取紧急措

施的同时,必须及时地向主管领导请示汇报。在处理完后,还需根据事故性质、

灾害大小、损失及其它情况向相关部门通报,并做好记录。

联系汇报制度

一、生产运行出现异常情况时候的联系汇报制度

1、生产上出现了影响生产的因素,如沉降槽跑浑等现象,各车间各槽罐液

量由于特殊事件不能平衡,及时通知相关车间主任并汇报调度室主任。

2、生产上出现一般生产工艺事故,但没有对产量造成直接影响,及时向调

度室主任、工艺科汇报。由工艺科召开事故分析会后进行通报。

3、由于某个工序原因导致溶出减产、闷罐,必须第一时间向调度室主任、

相关生产科室负责人及公司领导汇报。

二、发生重大事故时联系汇报制度

1、在公司生产运行过程中,如发生重大事故时(包括安全、生产、设备、

质量、环保事故及重大自然灾害),各事故车间应立即落实清楚事故的性质、大

小、范围等具体情况,立即汇报生产调度室,当班班长在采取应急措施的同时,

还应根据事故的性质、大小、范围向主管领导和相关科室汇报,根据主管领导的

指示和有关科室的意见及时将事故处理,重新平衡、调整好公司的生产经营活动。

三、 对外联系汇报制度

1、根据集团公司要求,计划检修要按照要求提前办理相关手续,停车检修

前调度室当班人员向集团公司总调度室汇报相关情况,并经过集团OA系统报送

相关资料,检修完成开车正常出料后向总调度室汇报安全生产情况。

2、由于某个突发事件造成整个系统停车闷罐,当班调度员应将事件原因询

问清楚后,向调度主任、公司领导和集团公司总调度室汇报事件原因、相关事故

处理办法及预计开车恢复时间,根据公司领导指示情况组织抢修恢复生产,待正

常生产后及时汇报公司领导及集团公司总调度室。

3、结合公司汽轮机运行情况,及时联系三门峡地调,协调发电机并网、解

列相关事宜,并要求供热站和设备科办理相关手续。

4、沟通协调公司其它外部事务。

报表、台帐管理制度

1、当班填报的各类报表数据必须真实可靠,错报一处罚款5元。

2、工作出现严重错误或没有完成当日报表统计工作2次(含2次)以上,

责任班组考核直接划为D。

3、飞信汇报、报表记事内容、时间准确,原因清楚明白,记录不完整或错

误,每处扣罚当班人员10元。

4、单耗类指标、工艺指标变更要以相关单位书面通知为准,及时更新数据,

未及时更新者处罚10元/次。

5、各种报表装订完成后要认真检查顺序统一,确认后制作人署名 。

第四篇:日常急救知识大全

1.鼻出血

鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。

2.醉酒

轻度醉酒者,可以让其喝浓茶利尿,加速酒精的排泄。严重醉酒者,可让其喝醋,并用手指压迫其舌根催吐,以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显,应送医院处理。

3.中暑

轻中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐,应立即送医院。

4.晒伤

夏天外出时,应做好防护工作,比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时,可用冷毛巾敷于患处,并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱,千万不要挑破,应请医生处理,以免继发感染。

5.蜂蜇伤

外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤,应小心地将残留的毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤,应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊。

6.游泳时,小腿抽筋

在水中发生小腿抽筋时,应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,应保持冷静,屏住气,在水中做上述动作。

7.不慎咬碎体温表并吞服了水银

体温表内的水银不慎被吞服后,汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合,影响其活性,导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多,但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎,表现为口腔糜烂、溃疡,腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶,不仅能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。

8.外伤出血

①较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。

②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。

③碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。

④伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出血为度,视情况去医院处理。

9.刀割伤

①如伤口不大,出血不多,伤口也较干净,伤指仍能作伸屈活动,可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤,待干后,再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。

②若伤口大而深,应压迫止血,同时立即去医院治疗。

③如果手指不幸被切断,应立即将伤指上举,然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止,也可在指根处紧缠止血带(可用一般的清洁绳代替)止血,并将断指用无菌布料包好,放入干净的塑料袋中。除非断指污染特别严重,一般不要自己冲洗,也不要用任何液体浸泡断指,立即去医院救治。

10.烫伤

一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱,不要挑破,可用干净纱布覆盖,去医院处理。

11.骨折

确定有骨折后,一定要对伤肢(指)作固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。

12.气胸

有些人,特别是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后,会发生气胸,出现胸痛、深吸气时加剧,并放射到肩背部,严重时,还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。遇到这种情况,禁忌拍背和搬动患者,以免加重气胸。应让患者取半卧位,如家中备有氧气,应立即吸氧,同时叫救护车。

13.癫痫发作

在救护车到来之前,可让患者的头侧向一边,以防止呕吐物窒息。随后,找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间,防止舌咬伤。对于成年人,最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕,以免咬掉牙齿。

14.猫狗咬伤

一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。

注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后,应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准,即代表获得了免疫效果,如低于标准,应适当增加接种针数,以确保达到防病效果。

15.误服灭鼠药

灭鼠药毒性成分不同,误服后的临床表现各异,如胃部不适、呕吐、腹泻、抽搐等,严重的可出现昏迷。喝水稀释、催吐等方法皆难奏效,送医院急诊洗胃或对症处理才是上策。

16.踝扭伤

踝关节扭伤后,不要继续行走,也不要揉搓、转动受伤关节,以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处,有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血,最好用弹性绷带加压包扎,但不要过紧,以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折,最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节,并尽快去医院就诊。

17.呼吸停止(人工呼吸)

首先,让伤病员仰卧,将其头后仰,确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时,应尽快取出。随后作人工呼吸:抢救者先深吸一口气,然后捏住患者的鼻子,口对口像吹气球样为其送气,注意不要漏气。每隔5秒吹一次气,反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时,可从其鼻孔送气作人工呼吸。

心跳停止(胸外按压)

先让患者躺在硬板床或平整的地上,解开其上衣,抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直,以上身的重量连续向下按压,频率为每分钟70次左右。按压时,用力要适中,以每次按压使胸骨下陷3~5厘米为度。注意,手掌始终不要脱离按压部位。

心跳呼吸全无(心肺复苏)

呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5体分钟再施行心肺复苏,只有1/4的人可能救活。

实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2~3次,拳头抬起时,离胸部20~30厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4次人工呼吸,随后,一人连续做5次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。

18.煤气中毒

当发现有煤气泄漏时,正确的做法是立即关闭煤气,开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。在煤气没有散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等,以免引发爆炸。然后,将中毒者移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸,立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸,应立即拨打急救电话,送医院进行高压氧治疗,以免留下后遗症。

19.溺水

救护溺水者时,必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人,也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后,应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止,应马上做人工呼吸,先口对口连续吹入4口气,在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸,如无反应,应接着做人工呼吸,直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无,应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒开其口让其吐水,或救护者单腿跪地,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。

20.气道异物(手捏喉咙,面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状)

自救:

①用力咳嗽法。先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时就可把异物从气道内咳出。

②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作4~6次连续快速冲击。

互救:

抢救者站在患者侧后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上,用力给予连续4~6次急促拍击。

婴幼儿急救:

让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4~6次。

21.颈椎损伤

如果怀疑伤员颈椎有损伤,应平抬伤员至担架上,专人牵引、固定其头部,并上颈托。一时无颈托时,应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物,以防头部扭转或屈曲导致颈椎损伤加重。

22.脊柱骨折

应由3~4人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢,把伤员平托起来,平卧在木板上,并用绷带加以固定。伤者最好取俯卧位,并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者,也禁用普通的软担架搬运。

23.头部撞伤

若伤员伤势较重,已昏迷,抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块,将其头转向一侧,牵拉出舌头,以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出时,切勿用棉球、纱布或其他物品堵塞。

需要提醒的是,有时候,人不慎摔倒,枕部着地,表面看来局部无任何皮损,但颅底却已发生骨折。伤者发生颅底骨折后,很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此,当头部被击,伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时,应立即就医。

24.触电

当发现有人触电时,尽快找到电闸,切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源,可就近找一样绝缘的东西,如木棍或塑料管子,挑开触电者与电源的接触,然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸,应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压,同时让别人拨打急救电话。

此外,当意外发生时,如果身边没有医用急救物品,就会错失急救的良机。其实,只要开动脑筋,完全可以因地制宜。这里教你几招,到时不妨一试。

1、长筒袜:

可在应急处理时作绷带用。

2、领带,裤腰带:

在骨折时,可固定夹板或当止血带用。

3、干净浴巾:

可作三角巾或厚敷料用。

4、手帕、手巾:

用电熨斗充分熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒,可作消料用。

5、杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖:

在骨折时可作夹板用。

6、保鲜膜:

除去表面几圈后,可直接覆盖在破溃的创面上,起暂时的保护作用,保鲜袋也可起类似作用。

7、安全套:

轻薄而且含有润滑剂是非常理想的 割伤烫伤等伤口 覆盖物。

关于 地震灾害现场救护

火灾现场救护

预防拥挤踩踏要点 原子武器伤害 生物(细菌)武器伤害 化学毒剂伤害

以下是 止血 cpr较专业的

救护知识

为更加适应现场及时 、有效地抢救外伤出血伤员的需要 ,介绍以下几种简便可行 、有效的止血方法 。

(一)指压止血法

指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上,使血管闭塞,血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后,应根据具体情况换用其他有效的止血方法,如填塞止血法,止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的,用于动脉出血的止血方法,不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。

1.颞动脉止血法 一手固定伤员头部,用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处,可感觉的动脉搏动,其余四指同时托住下颌;本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。

2.颌外动脉止血法 一手固定伤员头部,用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处,向下颌骨方向垂直压迫,其余四指托住下颌;本法用于颌部及颜面部的出血。

3.颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨,环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血,且压迫其他部位无效时。非紧急情况,勿用此法。此外,不得同时压迫两侧颈动脉。

4.锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫,其余四指固定肩部。本法用于肩部,眼窝或上肢出血。

5.肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部,将上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处,向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。

6.尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。

7.股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。

8.?动脉止血法 用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。

9.足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处(足背动脉),以及足跟内侧与内踝之间处(胫后动脉)。本法用于足部出血。

10.指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧,用于手指出血。

(二)加压包扎止血法

伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。

(三)填塞止血法

用无菌的棉垫、纱布等,紧紧填塞在伤口内,再用绷带或三角巾等进行加压包扎,松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血,或伤口较深、出血严重时,还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。

(四)止血带止血法

四肢较大动脉出血时救命的重要手段,用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死,以及急性肾功能衰竭等严重并发症。

1.结扎止血带的操作方法

(1)充气止血带 如血压计袖带,其压迫面积大,对受压迫的组织损伤较小,并容易控制压力,放松也方便。

(2)橡皮止血带 可选用橡皮管,如听诊器胶管,它的弹性好,易使血管闭塞,但管径过细易造成局部组织损伤。操作时,在准备结扎止血带的部位加好衬垫,以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端,另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周,压住止血带的一端,然后再缠绕第二周,并将止血带末端用左手食、中指夹紧,向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中,拉紧止血带的另一端,使之更加牢固。

(3)绞紧止血法 如无橡皮止血带,可根据当时情况,就便取材,如三角巾、绷带、领带、布条等均可,折叠成条带状,即可当做止血带使用。上止血带的部位加好衬垫后,用止血带缠绕,然后打一活结,再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下,并旋转绞紧至停止出血,再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内,将活结拉紧即可。

2.注意事项

(1)止血带不宜直接结扎在皮肤上,应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位,然后再上止血带。

(2)结扎止血带的部位在伤口的近端(上方)。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1/3处,避免结扎在中1/3处以下的部位,以免损伤桡神经;下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中,往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位,有利于最大限度地保存肢体。

(3)结扎止血带要松紧适度,以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧,可损伤受压局部,结扎过松,达不到止血目的。

(4)为防止远端肢体缺血坏死,原则上应尽量缩短使用止血带的时间,一般止血带的使用时间不宜超过2~3小时,每隔40~50分钟松解一次,以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时,仍应用指压止血法,以防再度出血。止血带松解1~3分钟后,在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时,如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能,在转运途中可不必再松解止血带。

(5)结扎好止血带后,在明显部位加上标记,注明结扎止血带的时间,尽快运往医院。

(6)解除止血带,应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时,在截肢前不宜松解止血带。 身体内没有“氧库”

生理学家早就指出,人体对于氧气的需求是很高的,尤其是娇嫩的脑组织、勤劳的心肌。如果体内血液循环停止,就意味着血液供应中断,而脑的剩余氧气仅够脑细胞用10秒钟,心脏的剩余氧只够心脏心缩跳动几下。

心脏的工作维系着生命,为挽救生命,必须恢复业已中断的心跳和呼吸,暂时用人工的力量使心脏挤出血液,维持血液循环;使肺脏一呼一吸,吐放二氧化碳,吸进氧气。这样,含氧的血液在全身循环,灌注着组织细胞。在这个人工维持的心跳呼吸的过程中,也在刺激或称“唤起”心跳呼吸自行恢复功能。

“唤起”自主心跳和呼吸的可能性是大大地存在着的。因为我们面对的是急症,是意外伤害,是倾刻间造成的停顿状态,并非疾病已发展到不可救药,只要抢救方法正确,争分夺秒,挽救生命是可能的。

关键是一个“急”字

对于心肺复苏的操作方法等内容,我们在以后会陆续介绍,在这里,主要是理解急救中的“急”字。

前面已讲过身体内没有氧库,脑细胞在常温下如果缺血缺氧4分钟以上,就会受到损伤,超过10分钟,脑细胞损伤十分严重,几乎是“不可逆”即“无法恢复”的。这样,即使侥幸被救活,智力也将受到极大影响,甚至成为没有任何意识的“植物人”。所以国内外专家们几乎众口一词地提示我们:循环停止4分钟内实施正确的CPR效果好;4~6分钟予以CPR者,部分有效;6~10分钟行CPR者,少有复苏者;超过10分钟者,几乎无成功可能。

由此可见,遇到心跳呼吸停止的病人,在医生到达之前,我们要抓住宝贵时间,立即进行心肺复苏。此时“时间就是生命”表达最为准确。心肺复苏分为心复苏——恢复心跳,肺复苏——恢复呼吸。下面分别给以介绍。

心脏复苏术即是恢复心跳的方法。用人工的力量来帮助心脏跳动,最终达到自主心跳的目的。心复苏术过去只提到心脏挤压(按摩)的方法。这里要强调的是在挤压前,还应有一个重要的内容即胸外叩击。为了说明这一抢救措施,有必要先简单地介绍一下正常的血液循环的知识。

一、血液循环的概念

心血管系统是由心脏、动脉、静脉、毛细血管组成。心脏是血液流动的动力泵,动脉将心脏排出的血液送往全身,营养组织细胞。动脉血(除肺动脉外)内血氧含量高,呈鲜红色。动脉又分为大、中、小动脉,管壁由收缩性较强的平滑肌纤维组成,可以协调心脏将血液一浪一浪地输送到毛细血管网。

静脉收集来自全身各处的毛细血管网的血液,送回心脏,静脉也分为大、中、小静脉。静脉血(除肺静脉外)含二氧化碳较多,呈暗红色。静脉自下而上回流靠静脉瓣和肌肉收缩的作用。

毛细血管处于动静脉之间,管壁最薄,管径最小,遍布全身,是微循环的主要组成部分,也是物质和气体交换的场所。

维持全身血液的川流不息的主要动力来自心脏正常的工作。心脏有规律地收缩,在舒张时,血液汇集至心脏;收缩时,血液被挤向动脉全身。因为种种病因引起心脏收缩舒张功能严重紊乱,出现一种称为“心室纤维性颤动”的心律失常时,生命岌岌可危。

二、心室颤动——心复苏的信号

正常时心跳节律整齐,强弱一致,均匀地不休止地跳动。心脏一般近似本人拳头大小,一昼夜能排出7吨多重的血液。心脏总共只有200多克,它能做这么大的功,原因之一也应归功于心脏传导系统。

当心肌和心脏传导系统发生严重病变时,心脏就会发生节律紊乱,心房心室“各自为政”,心肌纤维跳动失去节律。这时的心脏没有收缩舒张功能,出现一种称为心室纤颤(简称室颤)的现象。人在临终前心脏往往处在“室颤”这一阶段,稍一拖延心脏就彻底停止跳动。室颤时在心电图上可以看到弯弯曲曲的图形,临床上只能靠经验来判断。室颤到心跳停止之间非常短暂,胸前叩击就是消除室颤的一种简便方法。

三、胸外叩击法

在某些严重伤病和意外发生时,病人呼吸微弱,面色苍白青紫,大叫一声,全身抽动,口吐白沫,神志不清,这就很可能是发生了室颤。一般急性心肌梗塞、药物中毒、触电、淹溺病人可以见到。

怀疑病人发生室颤时,立即将手握成拳状,在胸骨中下段,距胸壁15~25厘米,较为有力地叩击1~2下。

相当于100~200焦耳的直流电,有时可以起到除颤的作用,使病人恢复心跳和神志。叩击无效则不再进行,随即进行胸外心脏挤压。

室颤一般是用除颤器去除,这在装备良好的救护车和医院里是不难做到的,称“非同步电击除颤”。在家庭中,拳头的叩击有时也能发挥奇特的除颤作用。

心复苏术——胸外心脏挤压

目前国内对胸外心脏挤压还有“心脏按摩”、“心脏按压”的叫法。我们认为,用胸外心脏挤压或简称心脏挤压最为确切、形象,容易使人理解,而“按摩”手法上与心脏挤压大相径庭。

任何原因导致的心脏跳动停止,首先要进行的就是心脏挤压术。室颤时最初除颤后随之进行的也是胸外心脏挤压术。这在CPR技术中是关键的一环。

一、胸外心挤压的意义

胸外心脏挤压,顾名思义是在胸廓外用人工的力量通过胸壁间接地压迫心脏,从而使心脏被动收缩和舒张,挤压血液到血管维持血液循环。尽管心脏深居胸腔内,但是心包紧靠着胸骨和肋骨后方。如果我们在胸骨肋骨表面施加较大的力量,使胸肋骨下陷3~4厘米,这种外力就能使胸肋骨下方的心脏受到挤压,达到使心脏被动心缩的目的。在挤压心脏时,心脏的血液被挤向大动脉内,然后送到全身;放松挤压时,下陷的胸骨、肋骨又恢复到原来位置,心脏被动舒张,同时胸腔容积增大,胸腔负压增加,吸引静脉血回流到心脏,使心室内流满了血液,然后再挤压,再放松,反复进行,维持血液循环。

大量的实践经验和研究表明,只要胸外挤压心脏及时,方法正确,同时配合有效的口对口吹气(人工呼吸),胸外心脏挤压效果并不比开胸直接进行心脏挤压的效果差。所以,人人应力争学会这种简单有效的使心脏复跳的救命方法。

二、病人的体位

进行胸外心脏挤压的病人应取平卧位。根据当时的情况,不要乱加搬动,可以尽量就近就便。这里,特别要指出的是平卧的具体情况。我们发觉在家庭争救中,常常是“卧不恰当”,如病人平卧在沙发床、弹簧床、棕床上。病人卧在柔软的物体上,直接影响了胸外心脏挤压的效果。因此,必须将病人尽可能在平卧在“硬”物体上,如地板上、木板床上,或背部垫上木板,这样才能使心脏挤压行之有效。

三、胸外心脏挤压的方法

救护人站(或跪)在病人一侧,左手放在胸骨中下段,这个部位相当于两乳头连线正中间。有口诀曰“中指对凹膛,当胸一手掌”,即指将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处(相当于天突穴位),手放在胸廓的正中处,手掌的根部正好是挤压的部位。另一只手压在左手上以助其加压。双手重叠再凭借救护人体重的力量,有节奏地冲击性地进行挤压HBjj3;(图3)H使胸廓下陷3~5厘米,然后放松,反复进行,每分钟挤压60~80次,坚持挤压到心脏恢复自主跳动。挤压速度可根据情况(小儿、老年人,运用上述速度无效)提高到每分钟100次左右,有时可见效。目前,有一种胸外心脏挤压器又叫心脏泵,逐渐代替了徒手心脏挤压的功能。

应该注意的是,进行挤压时不是整个手掌施压,而是手掌的掌根部用力,并局限在胸骨下段,不可范围过大,以免压断肋骨,刺伤心肺或扩展到肝脾的破裂损伤。

当胸外心脏挤压有效时,可摸到脉搏的搏动,尤其是颈动脉搏动,随挤压节律出现。当感觉病人的脉搏已恢复,表明心复苏成功,可停止进行心脏挤压,否则继续进行。

心脏挤压常与口对口人工呼吸同时进行,每吹一口气,做5次心脏挤压。如一人操作,可先吹两口气,再体积10次心脏挤压。

对儿童进行心肺复苏时,心脏挤压只用一只手,婴幼儿只用两个手指。用力要轻,深度2.5~3.0厘米即可(婴幼儿15~2.0)。每分钟挤压100次。与人工呼吸同时进行者,每吹2口气,挤压15次,挤压部位在胸骨中段。

当胸外心脏挤无效还可送医院做开胸心脏挤压术,但在送院途口不得停止胸外心脏挤压。

口对口吹气,就是口对口人工呼吸。当病人呼吸停止,而心跳也随之停止或还有微弱的跳动,用人工的方法帮助病人进行呼吸活动,达到气体交换的目的。口对口人工呼吸常用在溺水、触电、煤气中毒、缢死呼吸停止的现场。等医生到来时,取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。人工呼吸对挽救以上病人的生命是举足轻重的,否则即使心跳恢复了,呼吸不恢复,心跳也不能持久。所以在心肺复苏过程中,心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。

一、呼吸的过程

呼吸过程,我们可从呼吸通路和呼吸内容两个方面来了解。

呼吸通路确切讲应包括整个呼吸系统。鼻腔(也包括口腔)是呼吸系统的大门,然后是咽喉。咽喉是气管和食管的叉路口,气体和食物在此分道扬镳,各奔前程。再往下是喉,然后是气管、支气管、细支气管。咽喉到气管任何部位的梗阻都可以引起呼吸停止。气管连同它无数细微分支,非常像一棵枝叶繁茂的大树,因而在医学上称之为支气管树。但它是一棵根向上、树枝朝下的空心树。左右支气管像这棵树的两个大分枝,经过几级分支到末端为肺泡。

肺泡,是无数个像葡萄珠一样的空泡,组成了肺脏。肺泡与终末支气管相通,是直接进行气体交换的场所。充满气体的肺泡使肺脏柔软而有弹性。肺泡与肺泡之间有丰富的毛细血管,肺泡的壁与毛细血管壁紧密相接,壁上有微小的孔隙使气体交换来去自由。进入肺脏的氧气由肺泡入毛细血管;组织细胞呼出的二氧化碳从毛细血管到达肺泡。呼吸内容可以用一句话来概括,即吸入氧气,呼出二氧化碳。肺脏经过“吐故纳新”后,血液携带着新鲜氧气流遍全身,供应细胞的需要,进行极其重要的生命活动。

二、口对口吹气的方法

本世纪60年代之前,人工呼吸大多采用间接压迫肺脏的方法,如俯卧压胸人工呼吸法,但效果很差,现已不用。近20年来,国内外大力推广口对口吹气式人工呼吸法。事实证明,这种方法简便易学,效果可靠。具体操作方法如下:

步骤之一:病人仰卧,头后仰,颈下可垫一软枕或下颌向前上推,也可抬颈压额,这样使咽喉部、气道在一条水平线上,易吹进气去。同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物,使呼吸道通畅。必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。解开病人的领带、衣扣,包括女性的胸罩,充分暴露胸部。

步骤之二:救护人员深吸一口气,捏住病人鼻孔,嘴对嘴将气吹入,然后观察病人胸廓的起伏,每分钟吹气12~16次。如果口腔有严重外伤或牙关紧闭,可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有起伏为宜。

怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。口对口吹气应连续进行,直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止。

有条件者实行面罩人工呼吸法及气管插管加压人工呼吸法,因为这是最有效的人工呼吸法,一般由医务人员实施。

三、心脏挤压与人工呼吸协调进行

心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面,缺一不可。人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。含氧较多的血滋润着心肌和脑组织,减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害,进而使其复苏。

在现场,如为两人进行抢救,则一人负责心脏复苏,一人负责肺复苏。具体步骤为一人做5~10次心脏挤压(60~80次/分钟频率),另一人吹一口气(12~16次/分钟频率),同时或交替进行。但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作,以免影响胸廓的起伏。

如现场只有一人救护,也可以按两人步骤进行,吹一口气,做5~10次心脏挤压,交替进行,效果也很好,只是单人操作容易疲劳。

现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时,可做两次口对口吹气,然后做15次心脏挤压。实践和研究表明两种方法是同样有效的。

无论是什么情况,如果单一采用挤压或吹气,对于心跳呼吸骤停病人是无效的。这里要强调的是:心脏挤压与口对口吹气必须同时协调进行。

第五篇:员工日常消防培训知识

消防培训知识

一、消防器材的种类和位置及使用方法:

1、烟感探测器、报警器:烟感探测器平均分布在我商场的天花板面,通过消防

控制中心与报警铃相连接,当商场的某空间的烟雾达到一定的浓度时,烟感探测器动作,并发出报警信号通过连接导线传送报警信号至报警器,起到自动探测、报警作用。

2、

2、防火卷帘:当消防报警中心接到报警信号后,会发出控制信号使火灾区的防火卷帘门自动落下,将火灾区域分区隔离,以便把火灾控制在较小的范围内进行扑灭,不致蔓延扩散,同时也起到相应的隔烟作用(隔火、隔烟)。如果在消防卷帘下方存放物品,一旦发生火灾,卷帘门不能完全落下,火势及浓烟即可从缝隙蔓出,不能起到相应的隔烟隔火作用,分区隔离失效,造成严重的危害。

3、

3、自动喷淋系统:该系统水管分布在商场各楼层的上部空间,内有高压消防水源,其出水口上有红色的玻璃球喷淋头,当商场某一地点出现火情,温度达到68度时,玻璃球会自动爆开,使高压消防水喷出起到灭火的作用。每个喷淋头有效保护面积约为12平方米。

4、

4、消防通道(安全出口):分布在商场各楼层,当出现火情时,商场内人员可推开消防门上的特暴锁通过该通道安全撤离商场。

5、

5、消防(火)栓:当火势较大时,用灭火器无法扑灭时,可使用消防栓。通常地使用时需要两人以上配合操作,一人铺开水带并连接喷射端水枪,另一人则将水带连接消防箱内的水管上,待水带全部展后迅速打开水阀,两人一同握住喷枪开始灭火。(可现场演示)

6、灭火器:该设施适用于扑灭初期火源,分布在商场的各个位置,主要是2公斤和4公斤两种,型号为1121(ABC),结构分为瓶身、压力表、保险销、铅封、提把、压把、喷嘴,有的还配有喷射胶管。

二、灭火器的使用和检查(熟练掌握和使用)

1、1121型及ABC型灭火器的使用:

第一步:提起灭火器拨掉保险销;

第二步:站在距火源约1米的上风处;

第三步:将喷嘴对准火焰的根部;

第四步:按压把开关,对准火焰根部由近而远开近左右扫射,逐渐向前推进。

注意事项:

1、

1、操作的顺序、要点;

2、使用灭火器的示范动作,特别注意比较有胶管与无胶管两种灭火器的手提姿势;

3、必须现场演示讲解,使每个员工能够熟练地现场演示

4、灭火器的检查:1有无元件损坏或丢失(如缺压力表、保险销、铅封、喷嘴等);

2、判断灭火器是否失效:压力表指向红色区域为失效;3灭火器位置

固定,不得随意挪动。

a) a)各类灭火器的性能:

ABC干粉灭火器MFZL2型有效喷射时间>8秒有效喷射距离2.5米

ABC干粉灭火器MFZL4型有效喷射时间>9秒有效喷射距离4.0米

有效喷射距离:是指灭火器喷嘴的顶端起到灭火剂散落最集中点的水平距离

二、会报警

6、

6、安全常识(结合本店情况掌握)

a) a)呼救:火警—119;匪警—110;交警—122;急救中心—120

呼救注意事项:A、呼救的详细准确的出事地点(本分店的位置:×区×路×号×大厦);B、主要情况 ;C、呼救者的姓名、单位、电话(电话×);

D、呼救后应派人到主要路口等候。

三、会扑灭一般的火情:(会使用消防栓和灭火器)

小范围火情处理办法:A柜组发生火情,如因用电引起的,应立即关闭电源,然后用灭火器灭火,切记不能用水灭火。然后,通知电工进行处理。B档口厨房的炸炉因油温较高或使用不当,导致油类起火。开始时,可把炸锅炸炉等加盖子,使其熄灭。也可用湿布蒙住锅口灭火。另外,也可使用灭火器灭火。C小范围火灾,如灭火器不能立即扑灭,可用消防栓或消防水喉年灭。

四、会指引顾客逃生;(熟悉消防通道的位置)

b) b)逃生自救

遇到火灾发生时,应迅速准确地报警,并积极参与扑救初期火灾,防

止火势蔓延。当火势难以控制时,就要镇定情绪,设法逃生。(要求

员工明白当其发现火灾时如何处理)

当被火灾包围时,要用湿毛巾捂住口鼻,低姿势行走或匍匐穿出现场。当逃生通道被烟火封住,可用湿棉被等披在身上弯腰冲出火场。当逃

生通道被堵死时,可通过阳台排水管道等到处逃生,或在固定的物体

上栓上绳子,顺绳子逃离火场。如上述措施行不通,则应退回室内,

关闭通往火灾区的门,并向门窗上浇水,延缓火势蔓延,同时向窗外

发出求救信号。

高层建筑着火时,应按照安全出品的指示标志,尽快地从安全通道和室外消防楼梯间安全撤出,切勿肓目乱窜或乘坐电梯。不得已的情况下,也可通过消防楼梯间进入楼顶。(教会员工在陌生场所如何识别通道,及时遇险时的自救技能)

二.四懂四会的内容有那些?

答:

1、四懂

A、懂得火灾重要性;

B、懂得预防火灾的措施;

C、懂得火灾的扑救方法;

D、懂得火场逃生的办法;

2、四会

A、会报警119;

B、会使用消防器材;

C、会扑救初期火灾;

E、会组织人员疏散。

三.目前商场消防系统包括:

答: 报警系统、联动柜、自动喷淋、消防栓、防排烟机、防火卷帘门、灭火器、应急灯、 紧急出口、紧急出口指示灯、紧急疏散图组成

四.在营业期间,当你在卖场内的地板上有一淌积水,你如何处理?

答:首先,守候在积水处,防止有顾客或者同事由此经过踩着积水滑倒,然后呼叫清洁公司员工或者过往的同事及时拿拖把将水拖干.八.中华人民共和国消防法制定的方针是什么?

答:预防为主,防消结合,坚持专门机关与群众相结合的原则,实行防火安全责任制

九.中华人民共和国消防法第43条规定,营业性场所下列行为之一的,责令限期改正;逾期不改

正的,责令停产停业,可以并处罚款,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以罚款,以下行为规定的具体内容是什么?

答:1.对火灾隐患不及时消除的

2.不按国家有关规定,配置消防设施和器材的

3.不能保障疏散通道,安全出口畅通的

4.在设有仓库的建筑物内设置员工集体宿舍的

十.消防法第49条规定,公共场所发生火灾时,该公共场所的现场工作人员不履行组织引导在

场群众疏散义务,造成人身伤亡,尚不构成犯罪的,处以多少天拘留?

答:15日以下

十一.着火的三大要素是:

答:火源,空气,可燃物

十二.灭火的基本方法有哪些?

答: 有冷却灭火法,隔离灭火法,抑制灭火法,窒息灭火法

十七.火场逃生过程中,要一路关闭所有你背后的门,其作用是什么?

答:因为它能减低火和浓烟的蔓延速度

十八.按不同物质发生的火灾,火灾大体分为以下四钟类型:

1. 1.A类火灾为固体可燃材料的火灾,包括木材、布料、纸张、橡胶以及塑料等。

2.B类火灾为易燃可燃液体、易燃气体和油脂类火灾。

3.C类火灾为带电电气设备火灾。

4.D类火灾为部分可燃金属,如镁、钠、钾及其合金等火灾

二十.安全生产管理的四全原则的内容是:

1. 1.1.全员2.全过程3.全方位4.全天候

二二.对过失引起火灾,尚未造成严重损失的行为,应给予什么处罚?

1. 1.答: 警告,罚款或者十日以下拘留

二四.灭火器压力表上有三中不同的颜色,分别是什么颜色,各种颜色代表的含义是什么] 答:红色,绿色,黄色

1. 1.红色代表压力不足,绿色代表压力正常,黄色代表压力偏高,但可以使用 二五.乱扔烟头为什么容易引起火灾?

答:因为烟头体积小,但其表面温度一般可以达到200—300摄氏度,中心温度甚至高达700-800摄氏度,一般可燃物(如纸张,棉花,柴草,木材等)的燃点温度在130-350摄氏度都低于烟头的温度,所以极易发生火灾.二七.在火灾逃生的过程中需要注意哪些事项?

2. 2.不要顾及钱财,不要因为携带钱财而耽误逃生时间,要快此时保证生命安全才是最重

要的

3. 3.随手关门窗

4. 4.身上如果着火,要脱掉衣服或者在地上滚动灭火

5. 5.不要忘记报警(119)

1. 1.不要乘坐电梯

三十.商品重量超过多少公斤时应该两人或者两人以上共同搬运

答:30公斤

三四.商场内每个喷淋保护的面积是多少?

答:12平方米

三五.在火灾逃生时,为防止烟气进入你的口鼻,可以采取哪些措施?

1.用湿毛巾捂住口鼻;2.用衣服捂住口鼻;3.低姿势行走

三九.火灾逃生十五法的内容是:

1. 1.毛巾捂鼻法棉被护身法匍匐前进法逆风疏散法绳索自救法被单拧结法管线

下滑法竹竿插地法楼梯转移法攀爬避火法搭桥过渡法毛毯隔水法卫生间避难法火场求救法跳楼求生法

四一. 门店防损部在门店消防安全管理中充当什么角色?

答:门店防损部是门店执行防火、灭火的职能机构

四四.安全意识包括哪些内容?

答:1.责任意识;2.预防意识;风险意识

1. 1.安全第一的意识

2. 2.安全也是生产力,安全就是生活质量的意识

3. 3.安全就是最大福利的意识

灭火毯的使用须知

一, 一,灭火毯为专用的消防器材,严禁挪作他用。

二, 二,放置灭火毯的位置前严禁摆放杂物,堵塞。

三, 三,必须由专人进行检查和保养,严禁随意移动。

四, 四,灭火毯在灭火过程中起到窒息和隔离燃烧物与氧气的作用,对油锅初期起火,灭火毯是最有效的灭火器材。

五, 五,使用步骤:

1,将灭火毯的外包装撕开,将折叠的灭火毯全部展开。

2,双手提起灭火毯的两角,将灭火毯举起,让灭火毯垂直的挡在自己的身体前,站在燃烧物的上风处,向燃烧物靠拢。

3,将灭火毯完全的覆盖在燃烧物上,将火扑灭。

六,灭火毯只适用于初期火灾的扑救,当火势较大时请用消防栓或灭火器。

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