1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院确诊的116例原发性高血压患者为研究对象。男62例, 女54例, 年龄47～64岁, 平均年龄 (52.8±11.2) 岁, 病史6～12年, 平均病史 (9.4±2.6) 年。
1.2 方法
1.2.1 健康教育方法
健康教育是一项科教普及工作, 通过健康教育可使广大群众增加卫生知识, 有利于防病与治病。现将患者从入院到住院宣教、饮食指导、心理护理、出院指导的顺序开展健康教育。
1.2.2 住院宣教
对每日新入院患者及家属由责任护士进行入院宣教的同时发放高血压健康教育手册并做好记录;病区设立健康教育专栏并每月更换内容宣教;每周组织一次公开讲座, 讲述高血压相关疾病知识, 提高患者对高血压的认知程度;定期开展高血压病友交流会, 促进患者的沟通与了解, 缓解患者的顾虑。
1.2.3 饮食指导
养成规律的饮食习惯, 勿暴饮暴食。限制钠盐的摄入, 饮食应以清淡为主, 每天应控制在4～5g之间;补充钙、铁和钾盐, 多食绿色蔬菜、水果、豆类食物, 减少食物中脂肪摄入, 补充适量蛋白质;增加粗纤维食物摄入, 预防便秘;尽量饮用硬水, 坚持每天饮4～6g绿茶, 补充人体必需的微量元素;避免食用刺激性饮料, 劝其戒烟戒酒。
1.2.4 心理护理
建立良好的护患关系。通过交谈、陪伴减轻患者的焦虑, 缓解精神压力。保持健康的心理状态。
1.2.5 出院指导
嘱患者保持规律的生活方式和稳定的情绪;注意保暖预防感冒;定期复诊, 遵医嘱合理用药;指导患者学会监测血压, 掌握血压动态变化, 提高高血压患者的自我保健能力;预防便秘。
1.3 研究工具
对研究对象进行问卷调查, 调查内容包括: (1) 一般资料填写表:患者的姓名、性别、年龄、文化程度、职业、住院天数、发病时间、主要症状及并发症等; (2) 一般自我效能感量表 (General Self—Efficacy Scale GSES) :该量表由德国心理学家Schwarzer等研制, 中文版由张建新和Schwarze研制[1], 该量表共有10个条目并有良好的信度和效度。由研究者直接把问卷发放给对象填写, 对理解有困难的条目进行解释, 每个条目的内容解释保持一致, 病人完成后交给研究者。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理, 应用描述性统计分析和t检验方法。
2 结果
2.1
2.1健康教育前后高血压患者疾病相关知识的认知情况比较 (表1) 。
2.2
健康教育前后高血压患者生活行为方式的情况比较 (表2) 。
3 讨论
健康教育是促进人群健康的一门涉及预防医学、生物医学、教育学、心理学、行为学、管理学、传播学、经济学等多种学科的综合性应用技术, 是人们认知能力和实践能力的总和[2]。通过健康教育, 绝大多数患者学会了观察血压, 正确使用血压计测量血压, 能及时掌握血压的动态变化, 正确判断降压效果, 及时调整用药、合理安排生活方式, 提高了高血压患者的自我保健能力;通过健康教育, 使患者熟悉降压药物的治疗效果、辨别其副作用, 以便及时调整用药剂量或变更用药, 从而提高药物疗效, 减少了高血压的复发率及并发症的发生。通过健康教育, 帮助患者了解高血压病的诱因, 理解了生活方式对疾病的影响, 使大多数患者能自觉地改善生活方式, 从而建立良好的生活习惯, 并能积极配合治疗。本研究通过一系列规范化的健康教育, 有效提高患者对高血压疾病的认知, 从而帮助患者树立健康观念, 调动患者的积极性, 避免不利于健康的不良行为, 增强自我保护意识和能力, 减少并发症的发生、降低疾病的复发率。
摘要：高血压是以体循环动脉压增高为主的临床综合症。是最常见的心血管疾病, 它不仅患病率高而且可引起严重的心、脑、肾血管并发症, 是脑卒中及冠心病的主要危险因素。近年来, 发病率呈不断上升趋势。因此, 本研究的目的是探讨健康教育对高血压患者自我效能的影响。
关键词：健康教育,高血压
参考文献
[1] ZhangJX, SchwarzerR.Measuringoptimistic.self-beliefs:Chinese.adaptation.of.the.general.self-efficacy.scale[J].Psy-choiogcal, 1995, 38 (3) :174～181.
[2] 郑成城, 马丽红.护士进修杂志, 2010, 5:25～29.