医院信息管理系统的

2022-11-24

第一篇:医院信息管理系统的

医院信息管理系统的架构设计

引言

随着医院信息化建设的快速发展,信息系统已经成为我院不可或缺的基础设施,整个医院的运转高度依赖着信息系统的运行,信息系统大大提高了医院工作效率并带来诸多便捷。但是随着终端的不断增加,信息系统的安全问题也越来越突出。采用三层结构(C/S/S)重新设计医院信息系统,改善或优化医院服务流程已迫在眉睫。为此我们运用多层体系架构、数据安全、集成引擎、负载均衡、网络USTER等关键技术,设计了医院管理信息系统、临床信息系统、检验信息系统和医院办公自动化系统等40多个子系统,并进行了大规模整合以达到高度的无缝集成和信息共享,提升医院整体管理水平。本文简单介绍医院信息管理系统的体系架构设计与流程优化方案。

1医院信息管理系统的架构设计

宁波市妇女儿童医院从2006年开始经过近3年的努力,在信息系统大规模集成方面取得了有效的突破,研制出了一套大规模集成化的医院信息系统,它以医院实际运作为依托,功能模块涵盖门诊及其相关辅助科室、病房、放射影像中心、医技科室、行政管理和网络安全等部门,全方位覆盖了医院所有业务流程。

⑴医院信息系统的多层体系架构设计

由于医院信息系统的集成复杂度很高,所以本系统采用C/S/S结构的多层次服务体系,充分保证系统先进性、可扩展性、安全性、稳定性、易维护、快速响应、开放性、适用性和复用性等;利用MICROSOFT COM+中间件解决远程系统调用,满足医院分院、分门诊与主院的通讯要求;实现多处终端一个数据中心的目标,以适应医院信息系统的开展需要。本系统以工作流引擎为核心,临床应用为主线,是基于J2EE构架、SOA面向服务的全开放、大规模的医疗信息系统应用平台。

⑵医院信息管理集成引擎(MIE)的设计

为了解决医院信息系统模型构建和应用系统彼此独立和封闭的弊端,在总体架构方面,本系统设计了医院信息管理集成引擎(MIE)。MIE的标准化核心则根据现代医院管理流程,采用组件化设计。其组件主要包括系统核心控制组件、数据交换接口组件和网络协议组件等。同时根据总体规划、制定统一接口标准及数据交换协议,支持国际标准,有利于将系统一体化;便于系统的外延扩展及升级,便于系统的维护。对于系统核心控制组件,建立了统一的系统控制接口,例如用户统一管理机制、数据库访问控制等。对于网络协议组件,设计了支持医院子系统模块,包括LIS、HIS、RIS等的通讯“握手”协议。对于数据交换接口组件,则设计了支持HL

7、DICOM等行业标准的数据交换接口组件。

⑶运用服务器负载均衡、网络CLUSTER等技术

利用服务器负载均衡、网络CLUSTER等技术,可以保证系统7*24小时稳定运转;通过负载均衡以及中间层缓存数据能力,可以提高客户端的响应速度;而采用多层分布体系,当业务量增大时,可以在中间层部署更多的应用服务器,提高对客户端的响应速度,而且所有变化对客户端透明。

⑷建立医院信息系统人机交互界面一体化设计规范 本系统包括40多个子系统,人机交互界面的设计非常重要。根据医院信息系统的特点,我们设计了一套人机交互界面的规范,以保证结构、功能和界面的清晰、完整和友好。同时,本系统采用了大量的标准模板和自定义模板,使得操作灵活、方便和高效率。

⑸设计“立体”的医疗信息服务体系

医院的信息化不只局限于医院内部的管理,同时延伸到了社会。本系统采用互联网、移动通信等通信技术,实现了“立体”的医疗信息服务体系。该体系包括:医院和卫生专业管理机构的接口,社会医疗保险接口,保健系统,候诊指引/LED电子显示/触摸屏查询系统,医院网站系统,手机医疗短信息服务系统,区域化医院(卫生)信息系统和全国首例在全市推广门诊通用就诊卡系统等。例如,我院保健系统管理着宁波大市区的所有妇保医院,可以通过外网通信技术与其他医院与医疗保险及农保系统进行实时数据传输与结算数据交换。

⑹医院信息系统的数据安全设计

良好的备份系统是整个HIS系统正常运行和数据安全的重要手段。我院利用数据库软件MSSQL 2000自身的备份功能每天备份数据库。同时选用VERITAS公司的Backup ExecTMfor Windows Servers 10.0专业备份软件做数据库和整个系统的备份(安装在1台独立的服务器上)。数据库服务器设计为双机集群,并在冷备份服务器上安装数据库。通过后台任务定时将数据库集群的应用数据库的备份恢复到冷备服务器上,数据库集群发生故障时,将冷备服务器更改为数据库集群名称,代替数据库集群工作,保证了系统正常运行的要求。

当主数据库系统瘫痪时可以临时启用本地的数据库应用门诊应急方案,前台工作站上的数据库,维持前台业务的正常运行,当主服务器修复后,可上传临时数据。

2医院服务流程的优化

以信息系统为纽带,高起点地改善或优化医院服务流程。在医院的服务流程(人流、物流、资金流和信息流等)中,人流、物流是产生实际经济效益的重要载体,是医院流程管理与优化的主要内容。但是,在信息时代,有“后起之秀”的信息流却能切实有效地优化或整合人流、物流和资金流,提高人流、物流和资金流的效率。本系统在“大规模集成化医院信息系统”的基础上引申出“医疗集成构架平台(IHE:Integrated HealthcareEnter-prise)”的概念,建立了数字化医院工作流分析、再造和医院综合效益分析模型(就诊、物流、管理等)。下面分别加以介绍。

⑴就诊流程改造

简化就诊流程,去除不合理环节,充分体现以病人为中心的服务理念。就诊流程电子化,实现了处方、检查申请单、检验申请单、检查报告单、检验报告单的电子化填报,取消“门诊号”“、住院号”等杂乱无序的号码,代之以“标识号”,就诊者信息用惟一的标识号进行关联,各种医学影像信息和文本信息在医生工作站上无缝关联,就诊者无须再手持挂号单、处方、检查单、检验单排长队等候交款或楼上楼下奔波寻找做检查的科室。根据我院门诊病人多的现象,我院二次开发了一套候诊排队系统。候诊排队系统主要是在门急诊诊区、保健科、输液候诊厅和B超的候诊厅使用,并能和HIS系统紧密连接,可有效地管理就诊秩序。每层门诊候诊厅的设计都以诊区护士站为中心,各医生诊室围绕诊区护士站呈半圆形分布,各诊区还提供病人候诊的等待区。在各诊区内设有一块电子显示屏幕。每个诊区护士台配置一台电脑,自动接收挂号信息,显示病人就诊队列;并将就诊队列信息传送到诊区的电子屏幕上,实时显示该诊区内门诊的排队情况,定期插播当日出诊医生的情况介绍和门诊特点;护士工作站可接收医生呼叫病人的信息,根据排队情况,指定病人进入诊间就诊,同时可通过电子屏幕和语音等提示方式呼叫病人;对于就诊中还要去作检查的复诊病人,护士工作站可查询病人检查时间的安排,以便调整正在

就诊的病人队列,同时护士站保留复诊病人队列,当病人回来后,复诊病人将优先就诊;在每个候诊厅配置了自动取单机,就诊者可以在取单机上自取检验报告。这些措施有效地解决了长期困扰医院的“三长一短”(等看病时间长、等交费时间长、等取药时间长和医生诊治时间短)现象,病人满意度大大提高。 ⑵物流流程再造

率先实现了所有检验标本的条形码管理,使“样本物流管理”标准化,可使HIS、RIS和LIS共享检者信息,消除了检验中心数据录入和采集的“瓶颈”,有助于对标本采集信息进行详细跟踪,为LIS与双向通讯仪器之间沟通创造了必要条件;药库管理系统、设备管理系统、物资管理系统的实现,使医院药品、卫生材料、办公用品、日用百货、电工电料、被服等物资纳入计算机管理。各科室需要补充材料,可在网上直接申请,然后由计算机自动汇总,及时配送,实现了办公用品和卫生材料的“零库存”管理。

⑶管理流程再造

通过定义和规范工作流,办公自动化和决策支持管理系统为部门之间实现真正的协同工作提供了保证,促使部门之间的工作流程由过去的松散结构向紧凑的工作流结构转移,使文件管理制度化、标准化、规范化和网络化。办公设备在网络上共享,减少了办公器材的消耗。

3结束语

通过运用三层结构技术和大规模集成化技术,使满足医院医疗活动而设置的所有信息化的系统模块,达到高度的集成和无缝连接,我院得以在流程的规范化管理下运行,实现了真正的医院数字化。

第二篇:医院信息管理在医院现代化管理中的作用

医院信息管理系统在医院现代化管理中的作用 摘要:随着信息技术的迅猛发展,计算机在各个领域越来越发挥着不可替代的作用。医院信息系统(HIS)是利用计算机技术、网络通讯技术,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行加工,生成各种信息,从而为医院的整体运行提供数字化的管理及各种服务的信息管理系统,在现代医院管理实践中见证了它的巨大作用,已成为建设现代化医院不可缺少的基础设施和支撑环境。本文结合本地区实施信息系统建设的工作实践,对医院信息系统建设在医院现代管理中的作用进行了阐述,强调医院信息系统建设是加强医院内涵建设的有力手段,是提高医院现代管理水平的有力保障和支撑。要建设好医院信息系统,首先要加强医院管理,其次要本着以人为本,以实用为主,以谋为先,充分

信息化是现代化的重要的标志,数字化医院是现代化医院的必然趋势。医院信息管理系统是由医院信息科管理系统硬件,涵盖了医院各个部门的信息,通过专业开发的软件,把整个医院的信息经过处理提供给各个部门,为各部门决策、参考和各种控制提供依据,提高医院的管理效益、社会效益和经济效益。新余市的医院管理系统也经历了一个简单到完善的过程,包含了:门诊收费划价系统、住院病人管理系统(一日清单)、药品发药管理系统、库房管理系统、财务报表查询系统、院长查询与决策系统、系统管理与设置、门诊监控、病案管理系统、经济核算系统等,现在还有就是实现了和医保的接口联网,和院内的LIS 系统也实现了对接。功能:实现门诊病人收费划价、住院病人管理(新农合、医保、普通、离退、记帐、合同等所有类型病人的管理和一日清单)、药品库房进销存、药品药房进销存、卫生材料进销存、后勤物资设备进销存、财务查询统计报表、科室医师收入分配报表、院长查询与监控,病人检查结果信息时等,功能涵盖了医院大部分信息化管理工作范围。

在计划经济时代,许多管理者对信息管理都不重视,认为他可有可无。建设信息管理系统,不但要花钱,还不能给医院带来经济效益。不如投资买个设备见效快。但随着计算机技术的日新月异,在市场经济的大潮下,人们的生活方式和观念也发生了很大的变化,

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第三篇:信息管理系统在医院中的应用

【摘要】当今社会已进入信息化时代,伴随现代医学的快速发展,医院做为涉及到医、教、研、人、财、物的复杂而又庞大的数据库,信息量的需求极大,如何使医院适应社会发展,满足对各种业务和数据的简单、快速、高效处理,就变的尤为重要了,一个好的医院信息系统(HIS),对于强化科学管理,规范诊疗处理流程,提高工作效率,共享信息资源,协调医院各科室的任务,以及从根本上改变管理者的决策方式和手段有着不可估量的意义。

【关键词】信息 管理 应用

信息技术是当前全世界发展的重点技术,是衡量经济发展和社会进步的重要标志,近些年来,计算机技术的迅猛发展已经渗透到人类生活的方方面面,医学科技的快速发展和医疗设备不断更新使得医院的科室越来越多,分工更为明确,因此,加强医院的管理,使得从挂号、收费、诊断、检验、治疗,甚至包括科、教、研、后勤保障等各个环节准确而高效的联系起来,就形成了医院信息化管理的一个重要途径。HIS的建设,旨在应用计算机技术,结合本院的实际需要,把信息做为一项重要的资源,及时收集医院内的有用信息,经过加工处理,使各部门各取所需,为各科室及领导决策等环节提供正确及时的依据,提高管理水平、决策能力,使医院经济朝着高效益、高质量的方向发展[1]。

一、业务流程

医院做为一个医疗机构,它的最重要的业务如下图所示

检查化验药房住院病房医师护士住院药房门诊治疗采购处方检查单住院其它科室挂号门诊门诊收费住院收费其它科室出院药房药械 图1 医院业务流程图

由此可以看出医院信息系统大体上可分为管理信息和医疗信息两大类[2],管理信息以费用信息为主导,医疗信息以临床信息为主导,费用信息和临床信息是基本信息流。医院所需的信息是临床信息和费用信息两类信息进一步加工处理后得到的。以经济核算为核心的费用信息流由收入和支出两个方面构成,包括门诊病人收费、住院病人收费、药品管理、器械管理、成本核算等。以提高医疗质量为核心的临床信息流,包括从病人挂号就诊到入院登记、医嘱、病程记录、病案首页、以及各种医疗检查信息的管理,如检验、CT、X光、其它物理诊断等。临床信息流经过计算机加工处理后,形成一套完整病历,医务人员通过对这样的病案查询,全面了解病人的病情和医疗状况,进行临床分析,迅速做出正确的医疗方案,从而提高医疗诊断水平和医疗质量。

二、管理系统在本院的应用

本院管理系统主要包括以下几个子系统,门诊收费管理系统、住院收费管理系统、住院病房管理系统、药库管理系统、药房管理系统、医技科室管理系统、院长查询系统等。

2.1门诊收费管理系统

本系统采用处方形式存储病人的费用,可实现一个病人多张处方、一个病人多科室、多医师处方,并可根据电子病历提供收费信息及就诊信息。当病人在收费窗口交完费后,根据病人的处方类别传送至药品所在药房,以让药剂师提前做好准备,减少病人取药等候时间,门诊收费为体现了以病人为中心,减少病人的等候时间,采用微机对门诊挂号划价收费进行一体化管理,以国家公布的医疗收费价目表为标准,可根据收费的类型进行计价收费,杜绝乱收费、漏收现象,并按门诊、医技、医生分科统计工作量。

2.2住院收费管理系统 本系统办理病人入院登记,建立住院病案号字典库,新入院病人,系统自动分配永久性住院号,再住院病人,只需输入住院号,即可将病人的信息调出,系统自动杜绝重复住院号。可根据收费类型自动计价收费,各科室每日录入病人的长期医嘱和临时医嘱,并执行长期医嘱。中心药房根据各科室录入的医嘱进行统计,并分发给各科的药剂清单,由科室统一领药。为避免不必要的纠纷,系统采取预收住院押金,每日用药及费用分类帐和流水帐的方式,并对病人的押金剩余底限进行提醒并打印病人催款单,系统提供中途结算、转科结算、出院结算,提供全院查询统计,可以查询全院的科室、医师工作量,入院、出院人员报表等各种信息。通过简单的查询可以对各个科室以及整个医院的住院情况做到全面的了解,对医院制定一些措施起到了指导作用,大大方便了医院的管理。

2.3住院病房管理系统

本系统对住院病人进行医嘱的处理包括录入、核对、执行、停止,完成各种对患者的医学护理工作;以及对病房床位管理,具有增加和删除床位、病房开放、实现病人转房、分配床位及查询病人住院病房、

床位情况、统计病房床位数和病人床位使用情况;打印各种执行单与申请单,并提供各种查询方式与统计报表等。

2.4药库管理系统

本系统是对药品采购入库、受理科室申领、受理科室返仓、药品盘存、药品报废报损、药库发药、药品调价和相关统计查询。对医院药品的供应、库存、销售等基本运作过程进行计划、组织、指挥和控制,以保证医疗业务需要,合理指导药品储备,减少医院流动资金占用,防止积压,降低损耗,加速药品周转,不断提高资金利用效率,并提供各种查询方式与统计报表等。

2.5药房管理系统

本系统包括药品入库、药品出库、报损、退货、调拨、盘点、统计等。根据药房药品库存的上下限,各药房可自动生成电子申请单,科学地控制药房药品的库存量,可分类快速盘点,统计库存清单,提供供应商的供药情况和其它详细资料,统计各科室的用药情况。药房发放子系统包括门诊西药房、门诊中药房、中心药房、住院药房。当病人在收费窗口交完费后,病人的处方将自动出现在门诊中药房或是门诊西药房的“等待取药病人列表”中,门诊药房的药剂师审核处方的收费内容,并发药给病人。临床科室医嘱计帐完成后,科室的领药单自动出现在中心药房或住院药房的“科室取药单列表”中,药剂师根据领药单的内容,发药给科室,由此可以看出药房管理系统保障了药品的正常供应,避免了因为人为问题造成的帐目不清的现象,减轻了药房管理人员的工作量,大大加强了药房和各个科室的联系,很好的协调了他们之间的工作,提高了工作效率,减少了人员浪费,并体现了以人为本的思想。

2.6 医技科室管理系统

医技部门为医疗诊断提供技术基础与保障,医技设备水平的高低和医技工作的好坏会对医院医疗水平产生直接的影响。本系统支持门诊病人检验管理和住院病人检验管理。检验科室接收门诊或病房发送来的检验申请,保证了数据的清晰明确。协助医生填写检查结果、检验结果,自动将检验、检查结果传送回临床科室。提供各类报告的模

板和常用术语字典,用户自己可以维护常用术语字典,医技科室管理系统分为检查子系统、化验子系统。这样减少了病人的等候时间和医学处理步骤,同时降低了病人不必要的花费。如果是就诊过的病人,可迅速和以前的检查结果做出比对,方便医师根据病人的病历,做出正确的诊断。

2.7院长查询系统

本系统为院领导提供完善的查询途径,通过对住院病房、医技科室、收费(门诊收费、住院收费)、药库、药房(门诊药房、中心药房)各模块的管理,计算机汇总后分析出来的数据不仅要产出上交院领导的报表和报告,用以直接辅助医院最高领导层决策,而且医疗和财务信息的综合查询与辅助决策模块接受并重新组织这些数据,把全院各职能部门,包括临床、行政、医疗、财务的各方面,各部门的信息沿二条主线(医疗、财务)组合起来,提供非常方便、灵活的检索与查询的手段,满足医院最高领导层不断变化着的对信息的各种需求,能够让院领导不出办公室,通过系统掌握医院的运行情况,对病人情况、科室情况、医师情况、费用信息、采购信息等一目了然,为领导层的各项决策提供了全面正确的依据。

此外还包括住院医生业务系统和护士业务系统,后勤管理系统,医院人事工资管理系统,病案统计管理系统以及各科室管理系统,这些系统为医护人员治疗病人以及医院的管理提供了极大的方便,并真正的实现了“以病人为中心”的服务体系,为医院临床管理决策提供真实可信、及时客观的理论与实践依据。

三、总结

综上所述,医院信息系统对于支持医院事务处理,经济管理,决策管理,医疗水平的全面管理,医疗质量的全程控制,医务人员业务水平的全面评估等方面提供了非常有效的帮助,对医院的现代化管理提供了强有力的推动作用,是未来医院提高效益、增强竞争能力的必经之路。医院信息系统处处体现了以人为本的思想,使医院的管理真正实现现代化、规范化和科学化,从而更好地为病人提供服务。

参 考 文 献

[1]张琼瑶.数字化医院建设现状及前景展望[J].福建医药杂志,2002,24(6):168—17 [2]先宗汉,廖邦富等.医院信息管理网络化势在必行.技术与信息管理.1996,16(5):42~43 [3]陈永仁.谈县级医院的网络建设

[J].计算机时代,6

2002

第四篇:医院信息系统安全的重要性

来源:康巨瀛,张文丽 编辑:xiaoliang 时间:2010-3-1

【摘要】医院信息系统安全防护措施的制定和实施是保证医院信息系统的稳定性、可靠性、安全性、可用性的利器。医院信息系统的安全性直接关系到医院医疗工作的正常运行,一旦网络瘫痪或数据丢失,将会给医院和病人带来巨大的灾难和难以弥补的损失,因此,医院计算机网络系统的安全工作非常重要,我院制定了周密的网络安全维护措施,以确保医院计算机网络系统持久、稳定、高效、安全地运行。

【关键词】医院信息系统;安全;重要性

医院信息系统安全防护措施的制定和实施是保证医院信息系统的稳定性、可靠性、安全性、可用性的利器。我院是省属大型三级甲等医院,信息化建设从1988年开始,目前已经是基本成型的数字化医院,在医院信息管理系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像存储与管理系统(PACS)、检验信息管理系统(LIS)……投入运行后,几大系统纵横交错,构成了庞大的计算机网络系统。我院网络系统覆盖全院的每个部门,涵盖病人来院就诊的各个环节,600多台计算机同时运行,支持各方面的管理,成为医院开展医疗服务的业务平台,医院信息系统的安全性直接关系到医院医疗工作的正常运行,一旦网络瘫痪或数据丢失,将会给医院和病人带来巨大的灾难和难以弥补的损失。因此,医院计算机网络系统的安全工作非常重要,我院制定了周密的网络安全维护措施,以确保医院计算机网络系统持久、稳定、高效、安全地运行。

1中心机房及网络设备的安全维护

1.1环境要求中心机房作为医院信息处理中心,其工作环境要求严格,我们将温度置于22℃左右,相对湿度为45%~65%,且机房内无人员流动、无尘、半封闭。机房安装了可靠的避雷设施、防雷设备。

1.2电源管理机房采用两路供电系统,保证了中心机房供电的稳定和连续,配有不间断电源可12小时延时,并安装有抗磁场干扰等装置。

1.3网络设备信息系统中的数据是靠网络来传输的,网络的正常运行是医院信息系统的基本条件,所以网络设备的维护至关重要。我科每天查看路由器、交换机、集线器、光纤收发器等设备的指示灯状态是否正常,各种插头是否松动,注意除垢、防水等。

2服务器的安全维护

服务器是医院信息系统的核心,它在医院信息系统安全运行中起着主导作用,如果服务器发生故障,要么数据丢失,要么系统瘫痪,为确保服务器的稳定、可靠、高效地运行,我院每个系统都采用双服务器,无论主服务器何时出问题,从服务器都可自动替代主服务器的所有服务功能,间隔时间不超过5分钟。 3工作站的安全维护

由于工作站分布在医院的各个角落,工作站本地不保存数据,工作站一律不安装软驱、光驱,屏蔽USB口,有效地杜绝了病毒的侵入。工作站都安装远程监控系统,监控用户行为,能够做到在工作室可以看到客户机器屏幕显示,实现远程安装、管理、杀毒,达到与用户本地机器操作相同的效果。

4防病毒措施

安装瑞星网络版杀毒软件,使用杀毒软件在网络安全中起着重要的作用。它对网络系统进行实时监控,防止计算机病毒入侵破坏网络,保证医院信息系统在无病毒状态下安全运行。每周六全院统一升级。

5数据库的安全

备份数据安全是医院信息系统安全的核心部分。硬盘损坏、偶然或恶意的数据破坏、病毒入侵、自然灾害等都会引起数据丢失,因此需要实时对数据进行备份。我院采用异地容灾的方式进行数据的实时镜像,这样不但保证了系统的正常运转,同时也确保了数据的完整性,将数据的损失减少到最小量。

6网络访问控制的安全措施

在医院的计算机网络中,访问控制主要是主体访问客体的权限控制。根据MicrosotSQLServer特性,运用系统软件和应用软件的相应功能,合理设置系统的使用权限。医院网络用户的特点是分散处理、高度共享,用户涉及医生、护士、医疗技术、管理人员等,根据这个特点,通过设定权限控制用户对特定数据的使用,使每个用户在整个系统中只具有唯一的帐号,既方便灵活地操作自己的程序和调用数据,又禁止用户对无关目录进行读写。这样保证了数据的共享和数据的安全,防止了非法用户侵入网络,确保网络运行安全。

7合理的网络管理制度

7.1建立服务器管理制度服务器是整个信息系统的核心,必须对服务器进行有效的管理,每天记录服务器的各种操作,包括机房温度、湿度、设备的检查记录、服务器的启停记录、对数据库的日常维护记录、服务器运行情况和对用户的监控记录等。

7.2专人维护进入数据库的密码由专人掌握,并且定期更换,所有子系统的程序由专人修改、更新,以保证程序的统一性和完整性。

7.3建立严格的操作规程系统中的所有信息来源于工作站的操作人员,为使采集的数据真实有效,制定了工作站入网操作规程,以提高信息的准确性。总之,医院网络安全涉及的范围广,在实际工作中,网络管理人员只有不断更新知识、积累经验,才能未雨绸缪,扼杀网络瘫痪,把危害降到最低。因此医院的网络管理人员更要加强自身素质的培养,加强网络管理,确保医院网络安全运行。

第五篇:医院信息系统(HIS)的人员职责

(八) 医院信息系统(HIS)的人员职责

系统管理人员负责监控全院网络工作情况,及时处理网络中所遇到的问题,重大问题和难以解决的问题要及时上报,并请有关部门给予指导和解决。

1. 网络系统管理人员职责 (1)系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限,并适时加以修改,以便增强系统的保密程度;

(2)对网络和系统进行监视并适时协调管理; (3)对系统设备经常检测和维修,防微杜渐,保证网络和系统设备处于良好的工作状态;

(4)坚持经常到站点巡视,了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况,以便适时进行调整和维护。

2. 网络中心职责 (1)负责网络维护工作,对全院网络情况实施监控,随时解决网络中出现的各种情况,并在适当时候,根据医院的需求,对网络实施改造和更新;

(2)负责新上网络系统的调试,参与制定启用计划,并指导应用; (3)负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作; (4)负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理,使之充分发挥作用; (5)负责全院人员计算机知识,系统应用的培训指导工作,使全院人员都能正确地利用计算机进行工作;

(6)设置数据库管理员,保证数据库24小时正常工作,做好数据月、周、日备份工作,备份介质由专人登记、归档、保管,确保数据的准确无误;

(7)采取严格的保密措施,防止非法用户入侵,防止病毒传播; (8)根据医院的特点,适时开发新的应用系统,以满足医院信息的要求,扩展网络的应用范围。

3. 系统维护人员职责 (1)公共字典维护人员职责 ①了解公共字典库在系统应用中的作用、相互关系及目前使用情况;

② ③对公共字典进行监控和管理,防止擅自修改字典库; ④及时调整公共字典库的内容,确保系统的正常运行,对出现的问题能够及时加以处理。

(2)系统字典库维护人员职责

系统字典是系统本身定义的、相对固定的数据。系统字典库的维护人员要保证系统字典的完整性,不要随意修改。确实需要对系统字典进行修改时,要全面考虑其作用以及与其他表的相互关系,在保证不影响其应用的前提下进行修改。

(3)药品字典库维护人员职责 ①了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系;

②正确掌握药品管理的规则,合理地创建药品字典库,使各系统之间协调一致,正常有序地运行;

③对药品字典库进行监控,对出现的异常情况及时予以排除,及时对药品字典库的内容进行更新,以满足各子系统的应用;

④积累药品字典库的维护经验,加强药品字典库的维护,确保优质高效地为临床服务。

(4)价表字典库维护人员职责 ①了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应;

②根据国家物价局有关文件,合理创建价表字典库,使医院收费合理、清楚;

③及时对价表字典库进行监测和维护,处理收费项目的漏费、交计费等情况,努力使得医疗费用准确收取

④对价表字典库的更新要考虑周全,确保各系统正常运行的情况下进行运作,同时把改变情况通报有关人员,并做记录归档。

(5)监控人员职责

收费管理监控人员职责:

① ②负责监控价表项目是否符合当地收费标准,新增项目是否有严格的申报审批手续,以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性;

③负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性,发票打印是否标准,项目归类是否准确,底联发票保存是否按照财务制度要求执行;

④负责监控预交金录入的及时性、准确性,监控病人医疗过程的预交金使用情况,按规定及时进行摧款,防止病人欠费、逃费,严格执行奖罚规定,对有欠费、逃费病人的科室予以处罚;

⑤负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况;

⑥参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作,监控日结帐与医疗会计现金交接工作;监控核对会计转记帐数据准确性;参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。

药品管理监控人员职责:

①负责监控全院药品采购的入库上账,药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性;

②负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况,要求门诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药;要求住院药房严格按计算机医嘱摆药;

③参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作,严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作,做到账物相符;

④监督药库及各药房月底盘点工作,要求做到账物相符,并与药剂科主任经常抽查。

医疗质量监控人员职责:

①负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作,如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统;

②负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信息的准确性;确保诊断、入院时间、 入院科室等医疗信息的准确性;监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性;监控病人入出转院情况,确保

流动日报的准确性;监控医技科室工作量录入的准确性;监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性;

③负责制定本院医疗质量等级标准,监控数据分析结果的质量和可靠性,并用于指导科室工作。

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