论文题目：政府会计制度改革对公立医院预算绩效评价的影响研究 ——以Z公立医院为例
摘要：2019年1月1日政府会计制度在我国的行政事业单位开始实施,公立医院作为事业单位,政府会计制度改革已经进入全面落地实施阶段,新制度引入以“权责发生制”为会计核算基础的方式,解决了以往大多数公立医院采用以“收付实现制”为核算基础的预算会计进行绩效评价的缺陷:如不能有效核算医院的成本费用、资产负债情况等。与此同时,国家陆续出台关于加强全面预算绩效管理的政策文件,加快了我国预算绩效改革的速度,伴随着新医改步伐的加快,民营医院的剧增,医疗行业市场竞争愈发激烈。在现如今严峻的疫情防控态势之下,有限的财政资金拨款与医院不断的发展需求之间产生了矛盾,进而出现了一系列问题。面对医疗卫生事业不断发展,响应国家政策改革号召,实行全面预算管理,提升其财政预算拨款资金的使用效率,优化资源配置,完善预算绩效评价显得尤为重要。基于此,提出本文的研究方向,发现公立医院在适应政府会计制度政策改革过程中出现的问题,提出对应的解决措施,并为其构建一套适应政府会计制度改革,科学合理的预算绩效评价指标体系。首先,本文通过了解国内外政府会计制度改革和预算绩效评价的研究现状,根据新公共管理理论、公共受托责任理论、激励理论和绩效管理理论搭建理论基础,同时梳理了我国政府会计改革与公立医院预算绩效评价的发展历程,分析两者之间的联系。其次,基于理论和制度的研究,积累了一定基础,选取Z公立医院作为案例研究的对象,对我国公立医院现如今所处的复杂环境,预算管理工作当中所遇到的困难,存在的不足及未来发展方向进行分析。再次,对Z公立医院在政府会计制度改革前后对预算绩效评价产生的影响,发现Z公立医院现有的指标所基于“收付实现制”的会计核算方式存在的不足,最后,在已有的指标基础上将国家发展目标和医院绩效目标相结合,从财务和非财务两个维度为Z公立医院设计40个预算绩效评价指标,采用问卷调查、专家咨询等形式,利用Yaahp软件辅助计算各指标并赋予权重,进一步完善适应政府会计制度改革的Z公立医院预算绩效评价指标体系,并根据公立医院预算绩效评价工作存在的问题提出解决措施。本文基于政府会计制度改革下对Z公立医院预算绩效评价的影响研究,为Z公立医院在政府会计制度改革落地实施之后的预算绩效评价工作提供了参考,加强医院业务成本的控制,提高医疗服务质量,为其他公立医院预算绩效评价提供了参考借鉴,真正把公立医院姓“公”为“民”的公益性凸显了出来,发挥医院自身的效能,促进我国医疗事业健康持续的发展。
关键词：政府会计制度;预算绩效评价;公立医院;预算管理
学科专业：会计
摘要
abstract
第一章 绪论
第一节 研究背景及意义
一、研究背景
二、研究意义
第二节 文献综述
一、政府会计制度改革
二、公立医院预算管理及绩效评价体系
三、政府会计制度改革对公立医院预算绩效评价的影响研究
四、文献评述
第三节 研究内容与研究框架
一、研究内容
二、研究框架
第四节 研究方法与研究思路
一、研究方法
二、研究思路
第五节 创新点
第二章 制度背景及理论基础
第一节 相关概念界定
一、公立医院
二、政府会计制度
三、预算绩效评价
第二节 制度梳理
一、政府会计制度改革的政策
二、公立医院全面预算绩效管理改革的政策
三、政府会计制度改革下对公立医院预算绩效评价的新要求
第三节 理论基础
一、新公共管理理论
二、公共受托责任理论
三、激励理论
四、绩效管理理论
第三章 政府会计制度改革下Z公立医院预算绩效评价的现状分析
第一节 我国公立医院的发展情况
一、我国公立医院执行政府会计制度改革对绩效考核的影响
二、我国公立医院执行政府会计制度改革对预算绩效评价的影响
三、我国公立医院预算绩效评价存在的问题
第二节 Z公立医院预算管理现状分析
一、Z公立医院基本情况
二、Z公立医院组织架构情况分析
三、Z公立医院预算绩效管理情况分析
第三节 政府会计制度下Z公立医院预算绩效评价情况
一、政府会计制度改革前Z公立医院预算绩效评价情况
二、政府会计制度改革后Z公立医院预算绩效评价情况
三、Z公立医院预算绩效评价存在的问题
四、本章小结
第四章 Z公立医院预算绩效评价指标体系构建
第一节 目标导向下Z公立医院预算绩效评价体系的完善
一、国家发展目标为导向
二、医院自身发展目标为导向
第二节 Z公立医院预算绩效评价体系构建的基本原则
一、全面性原则
二、科学性原则
三、关键性原则
四、可比性原则
五、与时俱进原则
六、全员参与原则
第三节 构建Z公立医院预算绩效评价指标体系
一、指标的选取
二、指标的确定及筛选
三、预算绩效评价指标筛选的解释
四、预算绩效评价指标权重的计算
五、预算绩效评价方式及效果分析
第四节 Z公立医院预算绩效评价工作的完善措施
一、预算管理制度方面
二、预算绩效评价体系方面
三、预算绩效后续监督层面
四、预算绩效管理信息系统层面
第五章 研究结论、不足与展望
第一节 研究结论
第二节 不足与展望
一、研究的不足
二、展望
参考文献
附录 A 公立医院全面预算绩效评价问卷调查
附录 B Z公立医院预算绩效评价体系指标专家问卷打分表
附录 C Z公立医院2018年部门支出预算绩效自评表
附录 D Z公立医院2019年部门预算支出绩效自评表
附录 E Z公立医院2020年部门支出预算绩效自评表
致谢