第一篇：心肺复苏术操作方法
心肺复苏术的具体操作方法
如何正确的实施心肺复苏术
(1)、在作好自我防护的情况下，把伤者抬到安全地带(远离伤害源，泄漏毒气上风向)。
(2)、检查伤者的呼吸心跳看颜面口唇的颜色。检查有无鼻息、看胸廓有无起伏，如果没有，则为呼吸停止;触摸肱动脉和颈动脉有无搏动，如果没有搏动，则为心跳停止。
(3)、打开气道。清理伤者口腔，头后仰，使下颌角和耳垂的连线与地面成垂直状态，使气管畅通。解开伤者领口衣扣，松开腰带，减少呼吸阻力。 (4)、立即实施心肺复苏术。
a)心脏按压：施救者骑跨在伤者的两侧，或跪在伤者的一侧，两上臂垂直，两手掌跟交叠，在伤者胸骨中下1/3交界处，靠身体的重力垂直下压3.5~4.5公分(瘦人深度小，胖人深度大)，每分钟按压100次。
b)人工呼吸：施救者一手托起伤者的下颌，一手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气后，严密包裹伤者的嘴并向内吹气;吹气毕，施救者屏住呼吸，松开捏住鼻孔的手，头偏向一侧(不要吸入伤者呼出的气体)，和外界进行气体交换后，再深吸一口气，继续进行口对口呼吸。如果口周有外伤或者口不能张开，则实行口对鼻人工呼吸。
c) 心脏按压和人工呼吸的比例为30：2，即心脏按压30次，人工呼吸2次。 d) 操作一分钟后，进行检查，如果发现伤者症状未见好转，则对施救措施进行检查，正确调整操作方法后，继续进行心肺复苏术，直到和医务人员交接为止。
第二篇：2010心肺复苏术操作流程
一、 准备流程
1、护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷
2、物品准备：心肺复苏模拟人、治疗车、纱布2块、弯盘、抢救记录卡、洗手液、手电筒、脚踏垫。
二、操作流程
1、评估环境 现场环境安全
2、呼救、看时间
大声呼喊：快来人啊，有人需要抢救!报告抢救时间。
3、判断意识
快速跑到患者身旁，双手用力拍打患者肩部在两耳分别呼喊“你怎么啦?你怎么啦?”
4、判断呼吸心跳
右手食指和中指放于患者颈静脉搏动处(由喉结向右滑移2-3cm)，同时头部伏在患者头颈部“眼视耳听面感”(眼视：胸廓有无起伏，耳听：有无呼吸音，面感：有无气体逸出)，评估时间为1001,1002,1003,1004,1005,1006。
5、摆复苏体位
患者取取去枕仰卧位，身体保持平衡，两臂放于身体两侧。患者身下放硬板，医护人员放脚踏板。
6、人工循环(C)
解开患者衣服，松开腰带，找准胸外按压位置(剑突上两横指或两乳头连线中点)，、一手掌根部按准位置，另一手交叉按于其上，用力按压30次。
7、开放气道(A) 判断患者颈部有无损伤，若无损伤，使其头偏向一侧，用纱布清理口腔及鼻腔异物，恢复体位。仰面抬颌法，左手小鱼际置于患者额头部，右手食指和中指提起患者下颌，开放气道。
8、人工呼吸(B)
5-10秒，计数：
取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸，捏住鼻翼快速吹入，随机松开，观察患者胸部起伏，吹2次。
9、四个循环
如此按压、人工呼吸共进行五组。
10、判断病人复苏效果(口述) 1)颈动脉恢复搏动 2)自主呼吸恢复 3)瞳孔缩小有对光反射
4)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红
报告：“心肺复苏成功，时间是某点某分”
1、 洗手 记录
1)整理用物 、洗手 、记录 2)报告操作结束
心肺复苏重难点
一、胸外按压注意事项：
1、颈动脉判断有无搏动，判断时间为5-10s;
2、按压部位：胸骨中下1/3交界处(两乳头连线的中点)，按压频率>100次/分，按压与放松时间为1： 1，按压幅度>5cm，连续按压30次。
3、胸外心脏按压与人工呼吸比例为：30:2，无论单人或双人操作均为30:2.
4、若颈部无损伤，用压额提颏法，若已发生或怀疑有损伤，则用双手提颏法;
5、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁
6、按压应稳定地、有规律地进行。不要忽快忽慢、忽轻忽重，不要间断，以免影响心排血量
二、心肺复苏成功指标
扪及大动脉搏动，有自主呼吸，有气体逸出，有胸廓起伏，测收缩压在60mmHg以上，散大的瞳孔由大变小，对光反射存在，患者面颊、口唇、甲床紫绀减轻，心肺复苏成功。
第三篇：心肺复苏术标准操作规程
程序：
因药物中毒、过敏等原因致病人心脏骤停时,须立即采取心肺复苏术,切忌观望等待,以免贻误时机。心肺复苏术应按以下步骤进行： (一)判断心脏骤停
病人有突然的意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失等即确立诊断,不必等待心电图检查。 (二)紧急措施
1.病人仰卧，抬高下肢，解开衣领、衣扣和裤带,挖出口中污物、假牙及呕吐物。
2.连接心电监护仪,通知麻醉插管，通知上级医师,注意与下面步骤同步进行,切不可因此而延误治疗抢救时间。
3.心前区捶击(拳击)：心脏骤停后1分钟内进行,用握紧的拳底肌肉部分,距胸壁20～30cm高度,捶击胸骨中部,可重复2～3次。 4.胸外心脏按压：
(1)先在病人的背部垫一块木板; (2)按压部位:胸骨上2/3与下1/3交界处;
(3)按压姿势:术者以一掌的根部置于上述按压部位,另一掌交叉重叠于此掌背之上,其手指不应加压于病人胸部,按压时两肘伸直，用肩背部力量垂直向下,使胸骨下压3～4cm,然后放松,使掌根不离开胸壁。 (4)按压次数:60～80次/min,头2～3min,可达100次/min。 5.人工呼吸：
(1)口-口人工呼吸:术者一手托起病人的下颌使其头部后仰,另一手捏紧病人鼻孔,深吸一口气,紧贴病人口部用力吹入,使其胸廓扩张,吹毕立即松开鼻孔,让病人胸廓自行回缩而将气体排出,如此反复进行,16～18/min。 (2)口-鼻人工呼吸:不宜行口-口人工呼吸者可采用口-鼻人工呼吸,向鼻孔内吹气时,应将口闭住,步骤同口-口人工呼吸。 若现场仅有一个抢救者,应胸外心脏按压4-5次,人工呼吸1次;如有2个抢救者,则一个负责胸外心脏按压;另一个施行人工呼吸,一旦有关人员到达现场,即应作气管插管,必要时气管切开。 6.药物治疗：
(1)肾上腺素:每次0.5-1mg静脉注射或心内注射,必要时每5-10min重复1次。 (2)心三联(阿托品1mg、肾上腺素1mg、利多卡因100mg)、呼三联(洛贝林3mg、可拉明0.375mg、回苏灵8mg)可酌情使用。 (3)利多卡因:酌情选用。 7.除颤和人工心脏起搏：
室颤所致者,应立即除颤,首次电能250-300焦尔,室颤波细小者先给予肾上腺素0.5-1.0mg静脉注射后再电击;心室停搏,无效室性自主心律,可采用人工起搏器治疗。
(三)心脏复跳后的处理： 1.治疗原发病。 2.维持酸碱平衡。 3.维持有效循环。
4.维持呼吸功能，必要时可用呼吸机治疗。 5.防止再度发生心脏骤停。 6.防止脑水肿、脑损伤。 7.防止急性功能衰竭。 8.防止继发感染。
第四篇：徒手心肺复苏术简单操作流程
示意操作开始：举手报告(报告考官，我是X科医生XXX，已做好考试准备，请指示!)。
操作流程：发现患者倒地意识不清→判断有无意识(轻拍患者肩部，同时在患者耳旁问“同志你怎么了”)→患者无意识(紧急呼救“来人啊!抢救病人!现在是10点30分”)→将患者去枕平卧于硬板床或地上→解衣领→判断颈动脉搏动和呼吸同时进行(食指和中指指尖触及气管正中部向左或右滑动2-3厘米摸颈动脉，通过眼看、面感、耳听，三步完成判断。眼看：胸部有无起伏;面感：有无气流流出;耳听：有无呼吸音，时间10秒)→颈动脉无搏动、呼吸停止(病人没有心跳和呼吸)→解上衣、松裤带, 暴露胸部→确定按压部位(胸骨下部:成人—乳中线、婴儿—乳中线之下，或以一手食指和中指沿患者肋弓往上滑至剑突下上两横指即为按压区)→进行胸部按压30次(频率至少 100次/分，以胸骨下陷5厘米为宜，按压时间与放松时间相同)→清理呼吸道分泌物(头侧一边用纱布清理，如有义齿取下)→开放气道(把头摆正，仰头抬颏法：手掌小鱼肌按于患者前额，使患者头后仰，另一手中指和食指抬起下颏;仰头抬颌法：手掌小鱼肌按患者前额，使患者头后仰，另一手拇指和食指抬起下颌)→口对口人工呼吸2次(用按于前额的手拇指与食指捏闭患者鼻翼下端，深吸一口气，将口紧贴患者口唇，深而慢地用力吹气，送气时间为1秒，直至患者胸廓抬起，术者口离开，手松开鼻)→操作5个循环→再次判断颈动脉搏动及自主呼吸10秒(病人恢复了心跳呼吸，散大瞳孔已缩小，面色、口唇、甲床转红润，复苏成功，现在是11点正，进一步送生命支持治疗)→给患者扣好衣扣，取体位(平卧位头偏向一侧)→整理床单元和用物→洗手→记录、签名。
如颈动脉搏动及自主呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备到达。
理论提问内容：(选择其中1～2项提问) 1.心肺复苏目的: 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、 意外死亡的患者。
2.心肺复苏术注意事项:
(1)人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
(2)胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
(3)胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
3.心脏骤停的临床表现: (1)意识突然丧失如晕厥、昏迷或伴有短阵抽搐。 (2)颈、股动脉搏动消失，心音消失，血压测不到。 (3)呼吸断续，呈叹气样，以至停止。 (4)皮肤苍白或明显发绀。
(5)瞳孔散大;此时应采取有效措施,积极抢救。
4.判断心肺复苏的有效指征:
(1) 能扪到大动脉搏动，收缩压>8Kpa(60mmmHg)。 (2)呼吸改善或出现自主呼吸。 (3)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红。 (4)散大的瞳孔缩小。
(5)眼球活动，捷毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动、肌张力增高。
5. 现场心肺复苏术适应症：各种原因致循环骤停或呼吸骤停。 6.现场心肺复苏术禁忌: 胸壁开放性损伤，肋骨骨折 胸廓畸形或心胞积液;凡已明确心、肺、脑功能不能逆转者。
本院制作的心肺复苏术视频和简单操作流程已放上麻醉防视大外科资料里。
第五篇：心肺复苏操作流程
心肺复苏操作步骤及注意事项
首先评估现场环境安全
1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒(100
1、100
2、100
3、100
4、1005„)，告知无呼吸
3、呼救：来人啊!喊医生!推抢救车!
4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动(数1001，1002，1003，1004，1005„判断五秒以上10秒以下)。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压：两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)，用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分，按压深度至少125px)
7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。(口对口人工呼吸：在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。
每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。)
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)
10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动)。
11、整理病人，进一步生命支持。 提高抢救成功率的主要因素：
1、将重点继续放在高质量的CPR上
2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)
3、胸骨下陷深度至少5 ㎝
4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度地减少中断
6、避免过度通气
注意事项
1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。
3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸;按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。
5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。