糖尿病护理干预健康教育论文

2022-04-21

本论文主题涵盖三篇精品范文,主要包括《糖尿病护理干预健康教育论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。【摘要】目的:探究观察全程健康教育护理模式对糖尿病患者的临床疗效。方法:按照随机数字表法的方式将2018年6月至2016年6月期间在我院进行治疗的100例糖尿病患者均分成对照组和研究组,每组各50例。对照组患者接受一般护理,研究组则在其基础上再接受全程健康教育,对比两组患者的血糖控制有效率、服药依从性、并发症发生率。

糖尿病护理干预健康教育论文 篇1:

糖尿病病人的健康教育与护理干预

【摘要】目的为提高提糖尿病人自我护理能力,增强其自我保健意识,提高病人生活质量。方法采用口头讲解、图文宣传、视听材料、示范训练给予健康教育,提供咨询、帮助、指导等服务。结果使他们能更好地进行自我保健,提高生活质量。结论通过健康教育,改变了患者的不良生活习惯,促进其身心健康,密切了护患关系,提高了护理工作的满意度,体现了护士的自我价值。

【关键词】糖尿病;健康教育;护理干预

糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,由于胰岛不能正常分泌胰岛素,因而胰岛素相对或绝对不足,而引起糖、蛋白质、电解质代谢紊乱,机体不能充分利用糖原,导致血糖升高,尿糖阳性及糖耐量下降,典型症状为:三多一少,即多饮、多尿、多食和体重减轻,久之伴有一系列并发症出现[1]。糖尿病的患病人数正随着人口老龄化、生活方式的改变和生活水平的提高,以及诊疗技术的提高而迅速增加。为提高病人对糖尿病的认识水平和自我护理能力,我们必须给予健康教育和护理干预。

1心理指导

糖尿病的发生同其他疾病一样,有生物、心理、社会因素[2]。在糖尿病的发生发展及复发中,情绪所起的重要作用是中外学者公认的,紧张、激动,压抑,恐惧等不良情绪均会引起升高血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素分泌增加有关,因而引起病情反复,影响了糖尿病患者的康复,护士应主动向病人解释病情,消除心理紧张和顾虑,使之能积极配合治疗,糖尿病属终身疾病,需长期控制饮食与进行各种繁琐的检查、治疗,但这并不可怕,也不是不治之症,可怕的是严重威胁生命的并发症。因此,只要坚持长期治疗,情绪稳定,树立战胜疾病的信心和决心,克服不利于治愈糖尿病的精神因素,在医生、护士的正确指导与自己的密切配合下,就能控制糖尿病的发展防止并发症的发生。

2饮食指导

饮食疗法是糖尿病的基础治疗之一,通过饮食治疗法可降低空腹血糖、餐后血糖,还可使肥胖者降低体重,糖尿病患者只有长期坚持合理的饮食疗法,就能有效控制血糖,达到理想疗效。食品选择上要注意多吃低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素的食物以及足够的水分、少吃盐、减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入。

2.1膳食要求

2.1.1宜用粗粮禁用单糖和双糖,谷类和薯类是碳水化合物的主要来源调查结果表示,粗粮如荞麦面、莜麦面、二合面(玉米面+黄豆面)三合面(玉米面+黄豆面+白面)的血糖均低于白米白面。粗粮使血糖上升的速度较低。白糖、红糖、葡萄糖等精制糖系双糖、单糖类的碳水化合物,升糖速度较快,故糖尿病病人应当禁食。由精制糖制成的糕点、饼干、蜜饯等也在忌食之列,低血糖时除外。嗜甜食者可用少量木糖醇、甜叶葡或允许量的糖精。

2.1.2多选精瘦肉,少用肥肉和内脏因为它们含饱和脂肪酸和胆固醇多,有高血脂症者应注意。蛋黄含胆固醇亦高。

2.1.3多食含碳水化合物少的蔬菜蔬菜富含无机盐、维生素和食物纤维,除胡萝卜、蒜苗、豌豆等含碳水化合物较高的蔬菜按限量选用外,一般蔬菜可任意选用,并鼓励病人多用。例如:白菜、芹菜、韭菜、西葫芦、苦瓜、冬瓜、西红柿、柿椒等。

2.1.4水果可适当选用水果最好放在两餐之间或临睡前食用,并适当减少主食量,凡食后引起血糖升高的最好不用。

2.1.5多用乳类和豆类乳类和豆类含较多的钙和维生素B2,而钙和维生素B2又是我国膳食中极易缺乏的营养素。黄豆中所含的磷脂、脂肪酸和胆固醇均有降胆固醇的作用,因此糖尿病合并高脂血症者不妨试用。

2.1.6尽量以植物油代替动物油据报道,花生、核桃含亮氨酸、精氨酸较多,有刺激胰岛素分泌的功能。

3休息、活动指导

可在医生指导下选择运动方式及运动量,以不感到疲劳为宜。运动方式有太极拳、气功、散步等,不可间断,要持之以恒。

4用药指导

严格按计量注射胰岛素,不随便停用或增减计量,笔芯不用时应储存于2-8°C的冰箱内,避免阳光直射或剧冷剧热,使用前笔芯溶液要充分摇匀。若在糖尿病病人治疗的任何一个环节发生不规范,即可引起不良反应,特别是低血糖反应。因此要教会病人出院后能自己注射胰岛素。若在糖尿病病人治疗的任何一个环节发生不规范,即可引起不良反应,特别是低血糖反应。因此要教会病人出院后能自己注射胰岛素。告知病人如出现低血糖反应立即喝糖水、吃甜食、吃水果糖等。必要时静脉注射葡萄糖。因此,平时病人应随身携带一些糖果。教会病人正确使用尿糖试纸,和血糖监测。

5出院指导

5.1要保持全身及局部的清洁,特别是侧重下肢、口腔、阴道的卫生,有呼吸道感染、疖痈、肺结核及外伤时要及早治疗。

5.2有糖尿病家族史、肥胖者,均要调整饮食结构,注意节制饮食,定期健康检查,预防或早期发现糖尿病。

5.3出院后定期复查血糖、肾功能等,以延缓并发症出现;当发现“三多一少”症状加重、呼吸深快、呼出有烂苹果气味、烦躁不安、头痛等时,应及时就诊。

目前我国糖尿病教育工作仍处于初级阶段,其教育实施的效果评价甚少。在以后的工作中我们要加大健康教育的力度,对糖尿病病人实施护理干预。采用各种形式的健康教育,提高人们的健康水平和健康意识,延缓并发症的发生,使糖尿病患者的生活质量得到充分的提高[5]。

参考文献

[1]解玉焕,梁艳.整体护理指南[M].乌鲁木齐:新疆科技出版社,1999:113.

[2]何艳文.应用护理程序对糖尿病病人实施系统健康教育[J].现代护理学,2004,10(88):65.

[3]张爱珍.临床营养学.北京:人民卫生出版社,2004:80.

[4]张爱珍.临床营养学.北京:人民卫生出版社,2004:78.

[5]李欣,高翠霞.糖尿病患者的健康教育策略[J].临床护理杂志,2004,3(3):60.

作者:张疆琳 白广芝

糖尿病护理干预健康教育论文 篇2:

全程健康教育在糖尿病护理干预中的临床疗效观察

【摘要】目的:探究观察全程健康教育护理模式对糖尿病患者的临床疗效。方法:按照随机数字表法的方式将2018年6月至2016年6月期间在我院进行治疗的100例糖尿病患者均分成对照组和研究组,每组各50例。对照组患者接受一般护理,研究组则在其基础上再接受全程健康教育,对比两组患者的血糖控制有效率、服药依从性、并发症发生率。结果:研究组糖尿病患者的各项护理指标明显优于对照组患者(P<0.0)。且研究组糖尿病患者的护理满意度为96.00%,明显高于对照组患者的76.00%(P<0.05)。结论:糖尿病患者在进行全程健康教育后,血糖指标得到了有效的稳定,且患者的服药依从性明显提升,并发症发生的概率明显下降,值得在临床中推广使用。

【关键词】全程健康教育;糖尿病;护理干预;服药依从性

糖尿病是一种终身性的代谢疾病,患者的临床特征主要是高血糖,而且一旦发病,往往只能控制病情的发展,完全治愈难度高。如果糖尿病患者的血糖不能得到控制,则会导致患者长时间处于高血糖,这会引起患者的肾脏、血管、眼睛等多种组织出现功能性障碍,从而引发更加严重的并发症[1]。而在实际的糖尿病治疗工作中发现,患者的病情控制离不开自身行为的约束以及严格的饮食管理。因此,提供一种可以有效规范糖尿病患者行为,且有助于患者学习日常护理方法的护理治疗手段,对稳定糖尿病患者病情、提高患者服药依从性至关重要[2]。本文选取2018年6月~2016年6月期间我院收治的糖尿病患者100例进行研究分析,探究在糖尿病护理模式中全程健康教育所起到的作用,现报告如下。

1 基线资料与方法

1.1基本资料 按照随机数字表法的方式将2018年6月至2016年6月期间在我院进行治疗的100例糖尿病患者均分成对照组和研究组,每组各50例。对照组男35例、女15例;年龄46~77岁,平均年龄(59.79±2.63)岁;病程0.5~13年,平均病程(5.75±1.29)年。研究组男30例、女20例;年龄50~75岁,平均年龄(57.88±2.97)歲;病程0.5~12年,平均病程(6.15±0.97)年。排除标准:①前3个月的诊治期间使用过抗生素的患者;②患者处于妊娠期、哺乳期的;③患者有精神障碍疾病的。两组患者的年龄、身高、体重、病程等一般资料均无显著差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组进行常规护理,护理内容如下:①进行心理疏导,引导患者将负面情绪进行合理的宣泄;②提供饮食规划,为患者饮食进行合理的计划;③安排运动指导,每天定量的让患者进行运动,提高身体的免疫力。

研究组在对照组的基础上,采用全程健康教育模式,教育主要内容包括糖尿病的相关知识,例如发病原因、临床主要表现、治疗方式等,治疗方式不仅局限于药物治疗,还可通过调节饮食、运动、改变生活方式、控制好情绪等来稳定病情。①运动教育:让患者了解运动对于糖尿病治疗的作用,在运动中,为患者提供适当的训练计划,每日的安排要根据患者的身体状况随时进行调整,避免运动过度。②饮食教育:在日常生活中,应严格控制患者糖的摄入量。严格禁止水果和蛋糕等高糖食品。钠盐摄入量也应严格控制。此外,还需要培养患者养成健康的饮食习惯,少食多餐,规律饮食,并确保营养均衡。多吃豆制品,乳制品和海鲜,以确保钙和铁的吸收[3]。③生活习惯教育:叮嘱患者养成健康的生活习惯,作息规律,保证充足的睡眠,戒烟戒酒,注意控制情绪,避免情绪过于激动,按时按量服用药物,定期检查血糖或来院进行复诊。④心理干预:糖尿病患者一般都需要经历长期的治疗,患者机体与心理均承受较大的压力,会不可避免的产生抑郁、焦躁等负面情绪,使治疗结果大打折扣[4]。护理人员应及时疏导患者的心理,通过恰当的沟通的方式来了解患者的想法,开导患者,引导患者树立正确的治疗观念,从而提高患者的治疗依从性。

1.3观察指标 通过观察,分别记录对照组和实验组患者血糖的控制率、服药依从性和并发症发生率。血糖得到控制的判定标准为:患者空腹血糖以及在餐后2h血糖均保持在正常范围内。服药依存性的判定标准为:患者每日主动服药,并且没有擅自改变药量和停止服药。

糖尿病采用自制的调查问卷了解患者的满意度,主要包括护理人员服务态度、健康指导工作、心理护理等方面,总分100分,80分以上为非常满意;60~80分为一般满意;低于60分为不满意。

1.4统计学方法 运用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行分析,P<0.05则表明研究组间数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组糖尿病患者相关护理指标 本次研究中,研究组糖尿病患者的血糖控制有效率以及服药依从性等护理指标明显高于对照组患者,研究组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05),详见表1。

2.2对比两组糖尿病患者护理满意度 本次研究中,研究组糖尿病患者的护理满意度为96.00%,明显高于对照组患者的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

糖尿病患者的治疗周期很长,治疗过程也较为复杂,不仅需要药物治疗,还要配合合理的饮食、适当的运动等。糖尿病患者大都存在三多一少症状,即多食、多饮、多尿等临床表现,为使患者在治疗期间的相关生理指标维持在一个稳定的状态,要求护理人员对患者的饮食进行科学规划。因此,进行全程健康教育对提高患者的治疗积极性,促进患者稳定病情意义重大。

健康教育作为临床上最常见的护理干预治疗方法之一,主要通过护理人员对患者进行一系列疾病相关知识、治疗过程中常见问题及应对措施、治疗流程等有关知识的健康教育,帮助患者在遇到问题时做出正确的选择,而全程健康教育模式相较于健康教育则更加全面化,通过在治疗的全过程中均给予患者健康教,大大提升患者的治疗积极性,促进病情稳定[5]。本次研究中,研究组糖尿病患者的各项护理指标明显优于对照组患者(P<0.05)。研究组糖尿病患者的护理满意度为96.00%,明显高于对照组患者的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,糖尿病患者在进行全程健康教育后,血糖指标得到了有效的稳定,且患者的服药依从性明显提升,并发症发生的概率明显下降,值得在临床中推广使用。

参考文献

[1] 唐昭静. 全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的临床效果[J].全科口腔医学电子杂志, 2019, 6(33): 73, 76.

[2] 刘一萌. 全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果分析[J].中国城乡企业卫生, 2019, 34(11): 158-159.

[3] 李善兰. 个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用分析[J]. 糖尿病新世界, 2019, 22(19): 101-102.

[4] 顾爱英. 全程健康教育护理模式在糖尿病护理中的应用[J]. 系统医学, 2019, 4(18): 159-161.

[5] 朱顺玲. 探讨全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用效果[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6(26): 154, 156.

作者:王芳

糖尿病护理干预健康教育论文 篇3:

老年糖尿病患者个体化健康教育与护理干预效果研究

【摘 要】目的:探讨实行个体化健康教育与护理干预模式对老年糖尿病患者控制血糖和健康恢复的影响。方法:选取从2010年8月到2013年8月在我院接受诊断与治疗的60名老年糖尿病患者作为本文研究对象,然后随机分成对照组与观察组,其中两组分别包括30名患者。住院期间进行糖尿病的常规治疗与教育,出院时两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h FBG)和糖化血糖蛋白(HbAlc)水平无统计学差异。当所有患者出院之后,对照组的患者不采取任何护理干预措施,而观察组的所有患者则采用个体化健康教育与护理干预的措施进行护理。结果:经治疗后,观察组患者对糖尿病健康教育知识的记忆程度显著优于对照组(P<0.05),空腹血糖(FBG)水平、餐后2小时血糖(2h FBG)的测定值和糖化血糖蛋白(HbAlc)的含量均低于对照组(P<0.05)。结论:个体化健康教育与护理干预措施可以显著提高老年糖尿病患者的疗效。

【关键词】个体化健康教育与护理干预;老年糖尿病;效果研究

随着人们生活水平的提高,饮食结构在不断改变,以高脂、高糖、高蛋白为主要成分的食物逐步丰盛,这就导致了我国糖尿病患者逐年增加,尤其是老年糖尿病患者。由于老年患者年龄大、记忆力及听力下降、反应和行动迟钝,在健康教育和护理中存在一定困难,传统的群体健康教育和护理模式在具体实行时遇到一定障碍,一些预防和治疗措施在实施过程中太过笼统或缺乏可操作性,对于糖尿病患者接受知识的多少,自我保健意识和健康水平提高与否,无法评价与衡量,因此收效甚微,已经难以适应老年患者的需求,不同程度影响糖尿病患者的康复。而对糖尿病患者提供相关的健康教育,让其更全面的认识糖尿病,增加自我保健意识和预防能力,对提高治疗的依从性和生活质量具有重要意义。目前在糖尿病患者教育方面没有公认可行的一种模式,而采用个体化健康教育与护理在临床使用中取得效果甚佳,推动了糖尿病患者健康教育及护理模式的更进一步发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年8月至2013年8月在我院治疗的老年糖尿病患者60名随机分成两组,对照组(30人)和观察组(30人)。对照组基本资料:年龄53.0-75.0岁,男20例,女10例。观察组的患者的年龄区间为55.0 -78.0岁,男16例,女14例。纳入及排除标准:两组患者均意识清醒,能进行正常的语言沟通活动,无严重的心肝肾功能不全、重度感染和急性糖尿病并发症。在文化程度、性别、年龄和糖尿病史方面基本差异不大,具有可比性。诊断符合1999年WHO的糖尿病诊断标准。

1.2 方法

两组患者在住院期间根據具体病情采用不同方法治疗。对照组采用饮食和运动治疗4例,口服降糖药治疗19例,注射胰岛素2例,口服降糖药加注射胰岛素治疗5例。观察组患者除了进行常规的治疗以外,仍需要进行常规的护理和糖尿病知识宣传。如用播放糖尿病专题录像方式讲解糖尿病基础知识,在医院宣传栏以宣传板、图片形式宣传糖尿病知识并提供知识小册子。出院时责任护士在询问患者后填写《糖尿病健康教育调查表》,了解患者对糖尿病的基础知识、血糖控制日标、营养治疗措施、体育锻炼原则、自我血糖监测方法及便携式血糖仪的使用、口服降糖药物的注意事项、胰岛素注射技术及合理使用等问题的掌握情况,赋予相应分值。在住院期间观察组中采对照组的方法治疗糖尿病,其中采用饮食和运动治疗5例,口服降糖药治疗20例,注射胰岛素3例,口服降糖药加注射胰岛素治疗4例。并采用对照组的方法对患者进行护理与糖尿病知识宣传,出院时也填写《糖尿病健康教育调查表》赋予相应分值。患者在出院时对糖尿病知识的掌握情况和静脉FBG,2h PBG和HhAlc无统计学差异。出院后在此基础上,观察组每周定期一次的五点血糖检测(空腹、三餐前及睡前),由责任护士每月一次电话回访了解每个患者句病情,巩固相关糖尿病知识,完善调查问卷,根据每例患者的具体问题,采取个体化教育。指导患者制定适合自己的饮食处方,合理搭配膳食。对患者进行正确的用药指导,强调正确用药。对患者进行有针对性的心理护理指导,注重与患者的沟通,鼓励患者,帮助患者树立战胜疾病的信心,鼓励患者打电话咨询,发现问题及时解决,增强患者治疗依从性。

1.3 统计学原理

采用SPSS 13. 0统计软件进行统计学分析。以X±S表示数据,采用配对t检验和成组t检验。P≥0.05时无统计学意义,P<0.05时表示差异明显,有统计学意义。

2 结果

所有患者在住院的时候,对照组与观察组的患者对糖尿病相关知识的领悟情况之间的差异不显著,从出院之后开始算起的一年范围内,观察组患者对糖尿病知识掌握状况明显好于对照组,差异显著(P<0.05),在出院时两组患者的FBG,2h PBG和HhAlc水平差异不显著,在出院后一年三项指标观察组均低于对照组(P<0.05),差异显著。详情见表1和表2。

3 讨论

糖尿病及其并发症是可以预防和治疗的。这不但需要患者在医院配合治疗,而且需要患者主动学习预防和治疗知识,坚持正确治疗的同时实现自身有效的管理与控制,才能达到最佳的治疗效果。推行个性化健康教育与护理这种模式可以提升患者自身的对糖尿病知识的了解,增强自我管理能力,建立起患者的认知态度和健康行为,主动的预防和治疗糖尿病。特别是老年糖尿病患者的理解力、记忆力及动手能力均较差,积极面对疾病及自我管理与控制更加困难。因此采取跟踪回访及个性化的健康教育与护理更为必要。

参考文献:

[1] 马蓝.对老年糖尿病实施个体化健康教育及护理干预效果分析[J].医学信息分析,2008,9(21):1620-1621.

[2] 王希香,邹洪敏,解辉,沈少萍,张娟.老年糖尿病患者个体健康教育与护理干预效果观察[J].中国临床研究,2013,1(26):90-91.

[3] 黄慧文,何红,张晓义,等.门诊超重和肥胖2型糖尿病患者的健康教育[J].中华现代护理杂志,2011,17(12):1365一1367.

作者:王丽英

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