行政赔偿起诉状范文

第一篇：行政赔偿起诉状范文

行政赔偿起诉状

原告：山东365名养殖户

地址：联系方式： 委托代理人：****

地址：联系方式： 被告：上海市食品药品监管局 住所地：联系方式：

诉讼请求：

1、

2、

3、

事实与理由：

此致

**人民法院

具状人：二〇一二年 月 日

第二篇：人身损害赔偿民事起诉状

原告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。 被告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。 诉讼请求:

1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。

2、本案诉讼费由全部由被告承担。 事实和理由：

应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。 此致

××省××人民法院 具状人(本人签名)： ××年××月××日

注：

1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用A4纸。

2、诉讼副本应按被告人数提交。

3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。

第三篇：交通事故赔偿案件起诉状

交通事故赔偿申请书

申请人:冯 玲，女,1987年 06月 22日出生,汉族,住上海市徐汇区徐梅路东湾14号, 电话:15800306493

诉讼请求:

1.判决被告赔偿原告各项损失共计 元;

(包括：医疗费 元;住院伙食补助费 元;交通费 元;护理费 元;误工费 元;残疾/死亡赔偿金 元;被抚养人生活费 元;鉴定费 元;营养费 元;精神损害抚慰金 元)

2.判决被告承担本案诉讼费用。

事实与理由:

某年某月某日，原告(驾驶 号车)行至某某地，遇被告驾驶 号车，由于被告驾驶不当，将原告撞伤(导致发生两车相撞事故 )。

本次事故经某某市公安局交通管理局某某队认定，被告对本次事故承担全部/同等/次要责任，原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。

本次事故给原告造成了重大损失，经过多次协商未果，不得已为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请贵院依法裁判。

此致

某某人民法院

起诉人:

年 月 日

第四篇：雇工人身损害赔偿民事起诉状

民事起诉状

原告：周维放男63岁 汉族 出生：1949年10月04日住：简阳市新市镇永和村2组58号，身份证号：联系电话：15879959593 委托代理人：江西省芦溪县148法律服务所法律服务工作者陈日新联系电话：15932899989

被告：丁家云

被告：吴斯林

被告：彭接友

诉讼请求：

1、判令三被告赔偿原告医药费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金以及司法鉴定费等共计144837.48元。(详见赔偿清单)

2、本案诉讼费用由三被告承担。

事实与理由：

2011年9月2日下午4点三十分左右，原告在为被告丁家云、吴文娇夫妇家建房做外墙粉刷时，因二层二架的一根架栓料从中折断，从高达六米多的架桥上摔落下来，造成腰椎体压缩性骨折并截瘫、胸口椎体前脱位。原告摔落下来之后由被告吴斯林及被告丁家云之妻吴文娇送往芦溪县人民医院进行抢救治疗，原告的伤势很重，但是住院治疗仅仅28天，因为三被告仅仅只彭接友支付15000元急诊费和前面几天的住院费后，便再也不管了，原告被迫只得于2011年9月30日好转住院。2011年12月16日由芦溪县司法局新泉司法所委托，

经萍乡市芦溪法医学司法鉴定所鉴定，原告被评定为伤残七级，误工日评定为240日，后续治疗费8000元。原告出院后，就作为雇工的人身损害赔偿相关问题，虽经芦溪县司法局新泉乡司法所多次耐心调解做工作，但是，三被告就是不承担责任，互相推诿，让原告的生活雪上加霜，原告受伤后，原本就困难重重的家庭更陷困境(因为家中还有壹级残疾的妻子需要照料)。因三被告皆不愿承担责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国民法通则》、《中华人民用和国民事诉讼法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律法规的规定，原告为维护自身的合法权益，特诉请贵院，恳请贵院在依法查清事实的基础上，判如所请。

此致

芦溪县人民法院

具状人：2012年4月10日

第五篇：财产损害赔偿民事起诉状样本

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财产损害赔偿民事起诉状样本

财产损害赔偿民事起诉状样本

原告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。

被告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。

诉讼请求:

1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：

应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、

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就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。

此致

甘肃省××人民法院

具状人(本人签名)：

××年××月××日

注：

1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用A4纸。

2、诉讼副本应按被告人数提交。

3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。

【实例一】

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原告：陈兰东，男，1944年5月10日出生，汉族，住(略)。

被告：陈亚东，男，1962年6月12日出生，汉族，住(略)。

诉讼请求:

1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元，合计赔偿2264.75 元;

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：

2017年2月5日晚上，被告陈亚东因经营客车纠纷向租住在原告陈兰东家的陈福建索要医疗费，在索要过程中双方发生斗殴。同住一处的原告及家人忙下楼劝阻，在劝架过程中，被告将原告打伤。后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天，花去医疗费1626.4元。经兰州市公安局鉴定，原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后，兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止，并现场证明原告陈兰东家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。

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原告认为，被告致伤其身体并损害其财物，其应当予以赔偿。为维护合法权益，原告特依法起诉，请判如所请!

此致

甘肃省××人民法院

具状人(本人签名)：

××年××月××日

人身损害赔偿民事起诉状样本

原告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。

被告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。

诉讼请求:

1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤

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残补偿金等)损失××元。

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：

应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。

此致

甘肃省××人民法院

具状人(本人签名)：

××年××月××日

注：

1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用A4纸。

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2、诉讼副本应按被告人数提交。

3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。

【实例一】

原告：陈兰东，男，1944年5月10日出生，汉族，住(略)。

被告：陈亚东，男，1962年6月12日出生，汉族，住(略)。

诉讼请求:

1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元，合计赔偿2264.75 元;

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：

2017年2月5日晚上，被告陈亚东因经营客车纠纷向租住在原

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告陈兰东家的陈福建索要医疗费，在索要过程中双方发生斗殴。同住一处的原告及家人忙下楼劝阻，在劝架过程中，被告将原告打伤。后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天，花去医疗费1626.4元。经兰州市公安局鉴定，原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后，兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止，并现场证明原告陈兰东家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。

原告认为，被告致伤其身体并损害其财物，其应当予以赔偿。为维护合法权益，原告特依法起诉，请判如所请!

此致

甘肃省××人民法院

具状人(本人签名)：

××年××月××日

 阑尾炎误诊成胃肠炎10龄童

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 手术医疗事故案例 http://s.yingle.com/l/pc/564632.html

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 什么情形下的误诊才应承担法律

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 8岁女童手术过程中死亡医院被

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 关于印发《人民法院赔偿委员会审理赔偿 http://s.yingle.com/l/pc/564629.html

 关于确定环境污染损害赔偿责

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 客人K歌自带水被服务人员打伤

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 人身意外伤害保险内容

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 一般人身损害与工伤损害赔偿

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 离婚损害赔偿四方面问题待破解

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 骨灰丢了，能请求精神损害赔偿金吗 http://s.yingle.com/l/pc/564622.html

 如何向政府提出经济赔偿

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 财产损失税前扣除的管理

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 起诉中国质量检验协会的诉讼期限是多少 http://s.yingle.com/l/pc/564619.html

  诉讼时效的定义 http://s.yingle.com/l/pc/564618.html 医疗事故与医

疗过错赔

偿标准区

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 处理环境污染损害赔偿要注意的

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   故意伤害赔偿标准 http://s.yingle.com/l/pc/564615.html 知识产权侵权 http://s.yingle.com/l/pc/564614.html 旅客蹊跷坠车死亡铁路赔偿的原因 http://s.yingle.com/l/pc/564613.html

  人生伤害赔偿标准 http://s.yingle.com/l/pc/564612.html 使用作

品

的

稿

酬

怎

么

支

付

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 医疗事故将重罚医疗事故

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 孕妇剖腹产后腹内留纱布应为医

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 全国首例社会司法鉴定对抗案尘

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 离婚精神损害赔偿数额的确定方面是什么 http://s.yingle.com/l/pc/564607.html

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   人体伤害鉴定标准 http://s.yingle.com/l/pc/564603.html 肌腱损伤 http://s.yingle.com/l/pc/564602.html 离婚损

害

赔

偿

制

度

的

作

用

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 关于盗用电信码号赔偿损失计算标准的暂行规定 http://s.yingle.com/l/pc/564600.html

 天津一医院将肺结核病人误诊为

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 赔偿协议书范文2018最新的法律效力问题

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 女孩阑尾炎手术获35万元

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 出车祸后应如何进行索赔

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 两岁童患上遗传罕见病医院存过失被判 http://s.yingle.com/l/pc/564591.html

 故意扩大医疗损失索赔遭驳

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 哪些情况可以要求离婚损害赔偿

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  人身伤害赔偿标准 http://s.yingle.com/l/pc/564588.html 损害公司财产,赔偿的标准是什么 http://s.yingle.com/l/pc/564587.html

 侵权损害赔偿有哪几种类型

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 关于消费者协商和解问题

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 尿道损伤 http://s.yingle.com/l/pc/564584.html

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 因误诊医疗事故赔偿的案例

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 故意扩大医疗损失索赔遭驳

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 我国目前对于违约精神损害赔偿的现状 http://s.yingle.com/l/pc/564581.html

 什么情况可以直接认定医院赔偿

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  服刑人员伤害赔偿 http://s.yingle.com/l/pc/564579.html 医疗

事

故

处

理

案

例

分

析

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 离婚精神损害赔偿数额的确定方

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 医疗事故鉴定典型案例评点

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 确定行政侵权精神损害赔偿金额的依据 http://s.yingle.com/l/pc/564575.html

 离婚损害赔偿制度的归责原则

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   起诉要提供证据吗 http://s.yingle.com/l/pc/564573.html 轻微伤害赔偿标准 http://s.yingle.com/l/pc/564572.html 人身损害赔偿标准 http://s.yingle.com/l/pc/564571.html

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 关于发布(公路工程质量管理办法)的通知 http://s.yingle.com/l/pc/564570.html

 什么情况下旅游者可以向旅游投诉管理机关投诉 http://s.yingle.com/l/pc/564569.html

 交通事故人身损害赔偿案件中交

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 纱布藏在女子腹内两个月

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 医疗体系改革建立医院信息系统

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 过错推定责任原则浅析

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   什么是不可抗力 http://s.yingle.com/l/pc/564564.html 医疗差错与事故 http://s.yingle.com/l/pc/564563.html 手术

后

刀

片

留

病

人

体

内

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 一起触电人身损害赔偿纠纷案件

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 调解解决后还能起诉吗

http://s.yingle.com/l/pc/564560.html

 服用假药死亡医药公司被判赔

http://s.yingle.com/l/pc/564559.html

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 关于诉讼时效的司法解释【2018http://s.yingle.com/l/pc/564558.html

最新】

 主任医生公然开展明令禁止的“ http://s.yingle.com/l/pc/564557.html

 犯罪行为造成的精神损害需要赔偿吗 http://s.yingle.com/l/pc/564556.html

  重伤害鉴定标准 http://s.yingle.com/l/pc/564555.html 故意伤害罪是

否要进行

损害赔偿

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 机动车辆事故雇主承担什么责任

http://s.yingle.com/l/pc/564553.html

 我国应只承认限制性的赔偿性违约金 http://s.yingle.com/l/pc/564552.html

 工地摔伤医生漏诊雇主医院共

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 离婚损害赔偿的法定原因

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  意外伤害 http://s.yingle.com/l/pc/564549.html 损害

赔

偿

的

范

围

有

哪

些

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 为图方便拔输氧管存有过错赔http://s.yingle.com/l/pc/564547.html

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     女婴猝死只因呛奶 http://s.yingle.com/l/pc/564546.html 产品质量侵权举证 http://s.yingle.com/l/pc/564545.html 人身意外伤害保险 http://s.yingle.com/l/pc/564544.html 工伤赔偿项目 http://s.yingle.com/l/pc/564543.html 对具有人格象征意义的特定财产权利的保护怎样规定 http://s.yingle.com/l/pc/564542.html

 运输的货物接收后变质的，铁路部门应该赔偿吗 http://s.yingle.com/l/pc/564541.html

 精神损害赔偿的适用范围应进一步拓宽 http://s.yingle.com/l/pc/564540.html

 一亿儿童注射的麻疹疫苗是毒药

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nbs  重伤害鉴定标准解析

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