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预算部门人员预算管理论文 篇1：
论如何强化事业单位的预算管理
【摘 要】随着我国经济社会的不断发展，各项制度改革的不断深入，特别是财政制度的改革。行政事业单位作为政府的职能部门，履行着预算职责，而预算管理作为行政事业单位完成各项目标的有效手段，也是政府经济收入的重要参考。如何提高预算管理水平也是当务之急，高效的预算管理不仅能够提高财政资金的使用效率，同时也可以提高事业单位的综合管理水平。本文阐述了预算管理在现今的经济社会中的地位和水平，分析了当下预算管理的现状和存在的问题，并提出了合理化的建议和对策，对未来预算管理水平在行政事业单位的操作性提出重点要求。
【关键词】事业单位；预算；管理
目前，预算管理是行政事业单位财政预算工作的一个重要组成部分，由于长期受到计划经济体制的影响，导致我国的预算管理还处于一种粗放状态，在编制预算时没有作出相应的、合理的规划，导致存在着诸多问题，如预算管理人员意识不强，预算管理的體制不够健全，预算编制的合理性等。因此，探讨预算管理对行政事业单位在履行职能方面具有重大意义，也能够提高财政体制改革的不断深化。
一、行政事业单位预算的特点
1.预算管理的实施与主管部门是紧密联系的
在我国目前的体制影响下，行政事业单位的预算管理主要是财政部门同行政事业部门之间，行政主管部门与同级事业单位以及下属单位之间的财政资金使用和分配的一项经济活动。通过主管部门的联系配合，组织对预算管理的实施，达到统一合理的要求。有利于健全行政事业单位财政资金的收支管理，提高预算资金的合理使用性，进一步明确和细化财政预算编制，极大的优化和改善财政资金支出结构。还能提高行政事业单位的内部管理水平和管理能力，从而更好地帮助主管部门与事业单位之间的资产效益最大化，实现更好的总体经济目标。
2.经济发展影响预算管理
在当前的国际经济发展的影响下，加强预算管理对资金分配的运用，未来经济变化情况的预测，可以为各级领导分析、判断财政经济形势，对重大的财政问题进行决策提供出了重要保障和依据，从而有效地组织了财政资金的收入，调控了各类资金的用途和流向，并且对财政支出的节约，合理规范的使用财政资金，提高预算资金的使用效率具有了不可替代的作用。
3.预算管理提高事业单位的绩效水平
在我国经济萧条下行压力中，加强预算管理能够极大地提高行政事业单位的绩效水平，对于经济发展和社会进步具有决定性作用。通过预算管理可以将预算期内的收入和支出明确化，还能激励着各方面的工作人员努力实现目标，增强行政事业单位本身职能的正常发挥，也提高了我国政府的财政宏观调控能力。
这一系列的因素如果能得到有效控制，就会使预算管理更加的科学化、规范化，精细化水平也不断得到提高。
二、事业单位预算管理的现状及其存在的问题
在实际工作中发现，预算管理方面存在着诸多问题，集中起来主要是预算管理中的人员素质、预算管理中制度和预算编制中的要求及方法等等。
1.预算管理中的人员意识不强，预算编制工作不认真
由于我国行政事业单位的性质不同，导致单位领导、人事、财务和部门之间的人员在对待预算编制方面意识不强，掌握的预算编制管理知识较少，总认为预算编制管理只是财务部门的事情，与其他部门没有关联。而且没有树立正确的预算管理观念，对待预算编制的要求不够细心，还经常缺乏一定的沟通和交流，导致预算管理工作和预算编制完成的效果不佳。
2.预算管理中的一些制度不够健全
在我国目前的行政事业单位中，绝大多数单位在预算管理方面的管理比较薄弱，预算管理方面的相关制度不够健全。就会出现一些单位在没有严格按照批复的预算来开展经济业务活动，存在无预算、超预算支出、预算支出相互间进行调剂和混用，挪用一些专项资金等问题，导致预算支出随意性比较突出。同时，在实际执行预算中均衡性较差，会出现年底突击花钱、乱花钱的乱象，扰乱了预算的严肃性和权威性。
3.预算管理方法不合理
在行政事业单位中，预算编制是预算管理这个系统工程中的核心环节，其编制质量影响到资金的合理使用。大部分财务人员在编制年度预算时，基本上都是参考上一年的数据，凭以前的经验和方法，没有通过调研和分析，就进行预算编制，这样会导致在实际的使用中有差距，会出现预算编制与实际经济业务活动有出入，严重影响了预算的约束力。
三、事业单位预算管理影响因素分析
预算管理水平的提高，能够有效降低事业单位管理成本，增强事业单位资产配置的公平性和有效性，而事业单位预算管理影响因素存在着很多方面，如预算制度、方法、人员等。
1.管理制度。制度建设的落后，会影响到预算编制的科学性和规范性。在预算管理中，大家都知道，预算执行是实现预算管理目标的一个关键环节，为了着眼于提高预算执行的效率，我们就要重点在建章立制、实时监控和解决突出问题等3个方面上来下工夫。而且还要牢固树立主动自觉接受监督的思想意识，不断扩大财务公开范围，有效促进预算管理的实现，尽可能的做到公开、透明。
2.预算方法。在编制预算工作时，预算的方法也很重要。为了编制出好的预算，我们就要制订出了一套严格、完整的预算编制、审批流程图，定期召开预算编制方面的会议，对预算编制各阶段工作进行面对面地商讨和交流，指出重点任务，及时解答，对于遇到的重点和拿不准的问题，可以主动的与财政等相关部门进行沟通协商，因为这些都是为做好预算编制打下基础。
3.预算执行管理。在实际工作中做到科学编制预算、严格执行预算、全面监督预算、及时总结预算的执行结果。还要做到单位的预算要经过上级单位的批复后，严格按照预算批复来执行，对预算执行情况进行实时的监督和管控。行政事业单位预算管理有利于财政资金充分合理的使用，使财政资金的使用效率得到提升。在实际业务中，会发现有些单位在执行会计核算时也缺乏预算和执行约束力，特别是在编制部门预算时，没有按照零基预算进行编制，影响到部门预算编制的准确性，会出现支出控制不严，超支浪费等违规现象。
四、行政事業单位应对预算改革的措施
1.提高财务人员和管理人员的责任意识，加强财政预算管理。
经常组织财务人员进行集体学习会计方法以及预算方法，举办相关的财务知识技能大赛等，鼓励大家进行业务知识和单位规定的学习，增强部门之间的沟通和协调，邀请财务方面的专家来进行讲座，明确单位领导责任。同时还应该加强预算管理方面的宣传力度，使大家都能够认识到预算管理的重要性，与单位的发展是密切相关的。
2.完善预算制度，提高预算的执行力
我国的行政事业单位的预算管理在执行过程中比较复杂，容易出现较多的问题，就需要我们制定出切实可行的，具有可操作性的制度来，还要不断完善预算管理的法律法规制度和预算资金的监督体系，提高单位预算的执行力度。预算资金在批复下达后，就要严格按照组织实施，对预算的指标进行详细的分解，落实到单位和部门，形成一种层级管理形式，这样就会使得行政事业单位在进行预算编制时做到有法可依。
3.增强预算编制方法的合理性、科学性
在现今的科学技术时代，要运用好科学的预算编制方法，财务人员和其他相关人员要多学习《预算法》等相关文件的学习和领会，结合单位的实际业务，科学的确立单位的预算编制基数，多进行调研和分析，多与相关部门进行沟通，必要时召开预算编制小组讨论交流会，真实的将行政事业单位的各项数据进行上报，确保预算编制的质量。而且合理的预算方法会促进财政资源合理公平的分配和使用，可以更好地履行政府职能和行政事业单位经济发展。
四、结语
行政事业单位是我国公共服务部门的重要组成部分，也是经济建设和社会发展的重要参与者，而且，事业单位的预算管理是当下会计核算的集中体现，只有积极推进行政事业单位预算管理改革，才能提高预算管理水平和质量。本文阐述了行政事业单位预算管理的特点和在实际工作中的影响因素，分析了现今的行政事业单位预算管理中有诸多弊端，提出了预算管理的重要性和意识性，合理的运用好各类预算方法，正确对待预算管理，认真做好预算管理和预算编制工作。
在现今的科技现代化发展的模式下，我们要彻底改变落后的预算管理观念，建立健全预算管理体系，不断推动国家对行政事业单位财产的统一管理和预算，增强财政资金的合理性和有效运转。
参考文献：
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[5]张凌.浅谈部门预算制度存在的问题及建议[J].财会通讯.综合（中），2009（9）13-14.
作者：黄欣明
预算部门人员预算管理论文 篇2：
关于事业单位如何进行全面预算管理的探讨
全面预算的执行是预算管理的关键环节，它关系到预算编制能否得到实现，也是预算评价的客观依据。
预算是用货币单位表示的财务计划，全面预算管理是根据预算的目标对未来资金流动所做的科学，合理的规划，预计和预算，从而使目标得以具体化，货币数量化的一种综合管理工具，同时，也通过预算对单位内部各部门的各种财务及非财务资源进行分配，考核控制以便有效地组织和协调单位的经济活动。它不同于单纯的预算编制，而是将单位的决策目标及其资源配置以预算的方式加以量化，并使之得以实现的单位内部管理活动过程的总称。
这里所说的“全面”有二层含义：其一，必须包括单位经营活动的各个方面，不仅包括预算收入，预算外收入，还应包括支出和费用等；其二，预算活动强调全面参与，不只是财务部门的工作。
一、转变思想，创新观念
在市场经济的作用下，吃“皇粮”的事业单位也面临着市场竞争的冲击，沿用计划经济时的管理模式是行不通的。以往单位在实施预算管理过程中存在多个方面的问题。
1 为预算而预算。每次都是上级财政部门在每年年初给各单位下达预算任务，然后由各单位的财务部门编制预算报表完成上级财政部门的任务，而不是将预算管理作为单位发展的具体手段。导致这种局面的原因，主要是对预算的概念理解不深，仅仅把预算作为一种工具，没有作为一种管理方法来运用。
2 认为编制预算纯属财务行为，很多人都认为预算是财务行为，应由财务部门负责制定，误认为是财务部门控制资金的一种措施，与业务部门和其他职能部门关系不大，这种看法缺乏整合思想。全面预算管理是与单位的每一个人息息相关的，贯穿于业务的方方面面，虽然从形式上看，预算表现为一系列财务数据，但这些财务数据来源于每个科室、每个人。因此。全面预算管理需要全员参与，是一种全员理财的模式。
3 重编制轻执行。编制预算时轰轰烈烈，编制完毕仿佛大功告成，执行成了走过场，即使对预算执行相对重视的单位，也是仅仅将预算的执行放到财务部门，由财务部门执行预算的审批和控制，由于财务部门工作的局限性，无法对所有单位支出的合理性和必要性做出正确的判断，只能单纯根据预算额度决定是否批准支出。造成了“年底突击花钱”、“不超预算也不低于预算”等怪现象，也增加财务部门和其他部门的“扯皮”情况，大大影响了管理效率。
而全面预算管理不仅是一种管理工具，更是一种管理模式。
二、全面预算编制的原则和组织设置
为了保证预算编制的质量，加强对单位预算的管理，预算编制必须认真贯彻党和国家的方针、政策，必须坚持以收定支、收支平衡的原则；必须统筹兼顾，保证重点、合理安排各项资金，将有限的资金用于事业发展的关键方面：运用科学的方法进行编制。预算内容作为筹集、分配，运用、控制资金的依据，事业单位收入预算由财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、附属单位上缴收入和其他收入组成；支出预算由事业支出、经营支出，自筹基本建设支出、对附属单位补助支出和上缴上级支出组成。收入预算和支出预算共同构成事业单位的预算整体，单位预算就是根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划。
全面预算管理的组织设置模式通常为：
1 预算的决策层——预算管理委员会。预算管理委员会在预算的组织体系中居于领导核心地位，应以单位行政领导班子为主，吸纳各相关业务如人事，财务、办公室、主要创收科室等部门的主管人员组成。
其主要职责是：确定有关预算管理的政策，规章、制度；审议确定事业单位年度发展目标及事业计划，提出预算编制的方针和程序；审查并批准各部门编制的内部预算及单位总体预算方案；接受预算与实际执行情况比较的定期预算报告，根据需要就预算调整加以审议并做出相关决定，
2 预算管理职能部门——预算管理办公室。作为预算管理委员会的办事机构，预算管理办公室具体承担单位预算管理工作的组织、指挥与协调，预算管理办公室一般设在财务部门，由具有预算管理职能的行政办公室、财务部门、人事劳资部门等组成，由财务预算员负责处理与预算相关的日常管理事务，直接对预算管理委员会报告工作。
其主要职责是：负责拟定单位预算编制总目标及预算管理规章制度；根据年度任务与改革要求，提出年度预算目标和预算编制纲要；组织和指导单位的预算编制工作，负责审核、汇总单位年度预算等工作；负责单位预算执行调整的受理，汇总工作；负责单位预算执行结果的考核与分析工作：负责单位预算执行的监督管理工作，确保单位年度预算总目标实现；负责向预算管理委员会汇报有关预算管理工作。
3 预算的责任部门——单位内各业务部门。单位内各业务部门作为预算的具体实施部门，设部门预算员负责本部门的预算编审和监督。
其主要职能是：将预算指标具体落实到实际工作中，实现预算管理和其他基础管理的有机结合，并提供预算管理所需要的实际信息反馈，为预算管理委员会对预算的编制，考核等提供基础。
三、预算的编制方法和程序
现在事业单位的预算基本是按受人类别和支出功能分类编制的，这种预算编制比较粗放，不利于对资金分配和使用的审查监督；执行中存在一定的随意性，弱化了预算约束等弊端。随着事业单位各种经济成分复杂程度的增加，预算所涉及的内容呈多样性，预算编制所采用的方法也必然是多样化的。如调整法、零基法、定期预算和滚动预算等。
1 调整法是在上年度预算及执行情况的基础上，分析各种原因，对影响预算的某些因素进行扣减或增加，以确定计划年度的预算，用这种方法编制的预算是增量预算，这种方法较为简单，可以用来编制收入预算。
2 零基法是指在编制年度预算时，以科学规范的定额为基础，同时考虑职能和任务的变化，一切从零开始编制预算，其优点是不受上年决算的影响，从而可以提前编制下年度的预算，以保证预算编制的及时陸。零基预算编制方法，是加强预算管理、提高资金使用效益的有效办法。
3 事业单位在编制预算时，可以采取定期预算与滚动预算相结合的方法，事业单位的收入预算和基本支出预算一般都是以一个年度为预算期间，可以编制定期预算，事业单位除保证单位正常运转所需的资金外，每年还需投入一定的资金用于设备购置，基本建设等支出，这部分支出应当编制滚动预算，这样可以在充分论证的基础上，考虑单位长远发展利益，避免因重复建设，重复购置而造成资金浪费，使单位有限的资金发挥更大的效用。
一般来说，预算的编制程序大致可以分为以下几个阶段：
第一，预算管理委员会根据事业单位年度工作计划确定的工作目标，提出预算年度内事业单位内部各部门的具体目标并确定预算编制原则。
第二，事业单位各部门基层管理人员根据预算编制原则和部门工作目标，提出详细的预算草案，经部门负责人审查、修订后上报给预算管理办公室，预算管理办公室对各部门的预算进行初审、汇总。
第三，事业单位预算管理办公室对汇总的预算进行细致的审查并反复协调平衡，然后在此基础上编制事业单位总预算，呈报事业单位预算管理委员会审批，最后将经批准的预算方案下发各部门执行。
每月的预算申报流程为 经办人—部门预算员—部门负责人—财务预算员—单位预算管理办公室—单位预算管理委员会。
预算自下达之日起，各科室都要严格执行并及时上报预算执行情况，预算管理办公室要对报上来的执行情况加以分析汇总，发现情况，解决问题并判断能否完成预算目标，与相应部门科室及时沟通，重大事项及时上报预算管理委员会。月终了，预算管理办公室编制上期预算完成情况进度表，并发送各部门核对。预算管理办公室编写执行情况分析报告，呈预算管理委员会，使预算管理委员会能实时控制预算执行情况。
四、预算的不确定性及其对策
预算作为财务计划，其本身便内含了不确定性与不可靠性，对不确定性的认知和判断贯穿了预算管理工作的全过程。产生这种不确定性主要有外因和内因两种因素，外因多为国家政策、社会环境和国家宏观调控的变化等，内因多为预算管理的目标、方法和原则及人员等引起的不确定性。
不论是外因还是内因引发的不确定性，都可从预算方法的完善上最大程度地减少对预算管理工作的影响。其一是在预算中不高估收入，不低估费用，但在实际工作中要注意“度”的问题；其二是树立零基预算思想，这在一定程度上可以避免上期实际数中不确定生因素的延续；其三是在各种明确具体的预算项目之外，增加一个归集不确定因素的项目做机动调整。
五、预算执行结果的考核
预算执行结果考核的主体是预算管理办公室，可以用指标法和趋势法两者相结合的方法。指标法是运用经济、财务、技术等指标对预算进行考核；趋势法是通过过去几年的数据判断未来的发展趋势，以考核部门的预算执行情况。两者结合在一起，对单位的现在和未来便能够产生比较清晰的判断。
全面预算管理是一项全员参与的管理模式，通过这个管理模式可以增加单位的凝聚力，提高工作效率，使事业单位向着良性和跳跃式发展迈进。
作者：张 楠
预算部门人员预算管理论文 篇3：
公立医院加强预算管理研究
[摘 要]現阶段国内医疗事业改革正在如火如荼的进行之中，医院作为最主要的医疗服务提供者，其综合发展好坏与否，管理能力高低与否等均会对改革进程产生明显影响。受以往经营体制影响，国内公立医院内部整体管理中问题较多，预算管理的能力也普遍较低。通过研究可以发现，公立医院预算管理的实际受重视程度较低，且在预算管理的实际开展上也存在着各种具体问题。本文将对公立医院预算管理问题进行具体研究，并就公立医院如何加强预算管理能力提出建议。
[关键词]医疗改革；公立医院；预算管理
公立医院数量不断增加且运营发展状况也趋于良好，但在医疗体制改革不断深化背景下，诸如预算管理能力薄弱这些问题也越发显现。由于公立医院在医疗资源拥有量上具有很大优势，其在预算管理上存在的弱势在相当长一段时间里均未为对公立医院总体运营和发展产生明显影响，但在医疗体制内部，各类型医院竞争不断加剧情形下，公立医院预算管理能力较低，系列管理方法不科学带来的影响也逐渐显现，如何在公立医院职能较好发挥的前提下，提升公立医院的预算管理能力也是值得思考的现实问题。
1公立医院预算管理概述
1.1预算管理的含义与特点
《医院财务制度》对医院预算的定义：医院按照事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是预算年度对医院财务收支规模、结构和资金渠道的收支计划，具体反映了预算年度内医院各项事业发展计划和工作任务，是医院经济活动的基础。预算管理则是指对预算的管理，从管理内容上来看，预算管理要包括从预算编制到预算实行的各个环节，也正是由于预算管理本身需要对预算的各个环节进行管理，公立医院的预算管理也需要向全面管理所过渡。从特点上来看，预算管理本身是一种專业化的财务管理，虽然其在管理的层次上较多，但从实质上依然是财务管理的一种并包含于财务管理体系之中。其次，预算管理与综合管理间具有密切联系，其更加关乎实际管理主体各项支出与大多数经济行为，这实际上也使得预算管理的重要性不言而喻。预算管理相关理论不断发展下，预算管理也具备了实时性这一特点，即预算管理应当与预算管理需求及综合管理需求相互吻合。
1.2公立医院加强预算管理的意义
从公立医院职能发挥上来看，公立医院在医疗体系中是十分重要的组成部分，尽管私立医院也为医疗事业发展做出了较多贡献，但在医疗服务的提供能力上，公立医院更加具有优势。公立医院综合管理状况好坏与否将会直接决定其职能发挥与综合发展，而提升公立医院预算管理能力也是提升其综合管理能力的前提和基础。从国内公立医院预算管理现状来看，公立医院综合管理体系中，预算管理上的弱势越发明显，预算管理进程中所暴露出的各种问题也严重影响了预算管理，乃至财务管理和综合管理，而加强预算管理，提升预算管理的科学性与合理性也刻不容缓。更为重要的是，国内医疗体制改革正处于深化改革的关键阶段，公立医院作为医疗体系中最为重要的组成，能否将预算管理等细节管理工作处理好，不仅关乎公立医院职能发挥和综合发展，对于医疗体制改革进程也具有诸多影响。
2公立医院预算管理中存在的问题分析
2.1预算管理制度建设滞后
公立医院预算管理中存在的首要问题是其预算管理制度建设相对滞后，由于预算管理系列活动缺乏预算管理制度的规范和指导，公立医院在预算管理上会出现明显的管理目标不确定以及管理措施难落实等问题。以往公立医院内部行政化管理色彩浓重，公立医院的预算管理实际上形同虚设，部分医院虽然进行了一定程度的预算管理尝试，但实际预算管理效果差强人意，与其总体管理间更是存在明显的不同步。从原因分析上来看，预算管理制度建设滞后也与公立医院长期以来对预算管理的不重视有关，部分公立医院领导与医院直属管理部门并不注重预算管理相关事宜，预算管理制度建设速度与实际建设效果自然无法满足全面预算管理的需求。预算管理制度建设滞后不仅会直接影响到公立医院预算管理能力的提升，其更加会使得预算管理变得越发无序，预算管理相关投入与实际预算管理效果取得之间也会逐渐失衡。而更为严重的是，相对滞后的预算管理制度下，公立医院预算管理进程中的各种潜在问题也难以被及时发现和解决。
2.2预算内容不完整
公立医院对预算管理在认识上有明显误区，带有明显财务管理色彩的管理活动应当由医院内部的财务部门所负责，这一做法忽视了预算管理全面性与全员性，实际上也表明现阶段公立医院预算内容上并不完整，相关预算管理目标也并未实现对医院内部各项管理活动的全覆盖。国内医疗水平近几年有了明显提升，公立医院预算管理的难度也逐渐增加，特别是科室数量较多的公立医院中，预算管理在内容与层级分配上并不合理上。预算管理是一种对预算的管理，公立医院预算中，编制预算则是逻辑上的起点，预算管理本质上也需要与预算编制间相互协调，预算编制中的内容是否全面，更加决定了预算管理的工作量与任务量。公立医院预算管理内容不完整，也与预算编制环节上对于系列工作的涵盖范围较小有关。公立医院预算管理应当是一种全程管理与全面管理，但公立医院内部财务管理人员综合素质与专业素质相对较低，在预算编制上的认识不充分也使得原本应当纳入到预算管理体系中的管理事宜，最终被排除在了预算管理之外。
2.3预算管理方法陈旧
公立医院内部预算管理效果取得与预算管理方法息息相关，大多数公立医院预算管理方法相对陈旧是较为普遍的问题，陈旧且单一的预算管理方法影响下，预算管理的整体能力也无法获得有效提升。从实际管理上来看，大部分公立医院在预算管理上均交由财务管理部门内的财务管理人员进行管理，这一将专业性与复杂性较高的预算管理活动，交由预算管理能力较低财务人员进行管理的做法并不可取，且已经被证明不利于公立医院内部预算管理能力的提升。在预算管理上，确保各项支出符合预算计划是基本原则，但预算管理与各项支出，乃至票据管理等活动件的联系较为密切与复杂，大型公立医院中预算管理的实际管理难度与操作难度也会随之增加。依托人力进行管理虽然可以在一定程度上保障预算管理工作的开展，但在实际预算管理效果取得上并不能满足预算管理实际需要，特别是在预算与结算差异性明显，且存在预算管理错误时，很难在第一时间内发现预算管理出错的环节，这也在无形中降低了公立医院预算管理的效率。
2.4预算管理评价与监督机制缺位
公立医院预算管理也存在着相应评价与监督机制缺位的具体问题，也正是由于预算管理评价与监督机制缺位，公立医院预算管理能力长期无法得到提升，预算管理进程中存在的问题虽然较为明显，也长期没有得到针对性解决。尽管国内对医疗体制改革进行了较好规划，总体改革成果也较为显著，但国内公立医院内部行政化管理色彩依然浓重，各个科室之间在预算管理上缺乏有效沟通与联系也增加了全面预算管理的实施难度。公立医院预算管理紧迫感与难度均在不断增强，而在实际的预算管理中也必然会存在着各种现实问题，评价与监督机制的缺位首先会导致预算管理在预算目标达成上的不力，监督机制无法充分发挥作用影响下，系列原本有利于加强预算管理的正向措施也无法落实到实处，在公立医院各个科室对全面预算管理缺乏完整认识时，各个层次上的预算管理目标更加无法达成。此外，系列医院内部贪腐问题的出现也与预算管理监督机制缺乏有一定联系，预算管理缺乏监督更加导致公立医院财务管理越发混乱和无序。
3公立医院加强预算管理的建议
3.1优化预算管理及配套制度
公立医院加强预算管理首先要注重对预算管理及其配套制度的优化，发挥出制度本身对预算管理的规范作用与指导作用，从而使得预算管理在系列活动在预算框架内进行。不同规模的公立医院需要对现有预算制度中存在的问题及时发现，并结合医院预算管理实际需要对预算管理制度进行调整，部分将预算管理制度与财务管理制度混为一谈的医院，更是要将预算管理制度分离出来，在确保预算管理制度具备独立性的基础上，保障预算管理的科学性。公立医院可以考虑借鉴优秀医院的预算管理制度制定与优化方式，将其预算管理上的任务分配等进行有效借鉴并较好与自身预算管理实际相互结合，这一办法不仅可以较好达成预算管理制度的优化，也能降低预算制度优化的时间周期。而在预算管理制度的配套制度确立和优化上，公立医院领导层需要对各个科室的支出状况进行全面了解，并结合各个科室实际运转实际对其进行预算管理目标的确立，从而使得各个科室的预算管理与医院总体预算管理间达成协调。
3.2增强预算编制环节科学性
预算编制环节上科學与否将会对公立医院预算管理产生直接影响，因此，增强预算编制上的整体科学性也有利于公立医院预算管理能力的提升。在预算编制上，公立医院首先要确保预算编制上对医院各项支出与经济活动的全面覆盖，做到预算编制上的“无死角”，从而使得预算管理是一种真正意义上的，全面覆盖的管理。此外，在预算编制上要注重预算管理目标的确定，避免整体预算管理陷入到盲目与混乱之中，通过预算管理阶段性目标与总体目标相互结合的办法，来增强公立医院预算管理的連续性。部分医院往往会依据上一年度预算进行新预算的编制，这一做法需要得到杜绝与禁止，而预算编制上的科学性提升，不仅要保障预算编制方法科学合理，更加要照顾到预算在实际执行上的操作性，避免预算过于紧缩或宽松，从而为医院实际运转产生不利影响，以预算管理实际内容为基本框架，对各项支出的标准、浮动范围进行确定也是较好的预算编制做法选择。
3.3多元化预算管理方法
单一且陈旧的预算管理方法不仅不利于公立医院增强预算管理，甚至会影响到预算管理总体目标的达成，多元化预算管理方法也自然成为公立医院增强预算管理的有效策略之一。在多元化预算管理方法上，绝非是简单的将各种预算管理方法进行预算管理方式方法数量增加，而是要将创新程度高，科学性明显，可操作性强的预算管理方法引入到预算管理之中。在多元化预算管理方法上，公立医院应当加大对财务管理部门的投入，提升财务管理与预算管理的信息化程度，通过硬件投入上的增加，来提升预算管理的总体效率与准确率。在这一基础上，公立医院也要注重专业预算管理队伍的建设，在财务管理部门中抽调部分财务管理人员专职负责预算管理，并对于此类人员进行预算管理能力的培养。在进行具体的预算管理进程中，更加要不断的带动预算管理人员进行预算管理方法创新的摸索，从而探寻出一条操作性高，可行性强的预算管理路径。
3.4确立预算管理评价与监督机制
公立医院加强预算管理也要注重与之相关评价与监督机制的确立，通过评价与监督机制，对于系列存在于预算管理中的问题及时发现并针对性解决，也能促使公立医院预算管理能力持续提升。公立医院应当依托内部控制建设来进行预算管理评价与监督机制的确立。在具体实施上，公立医院可以成立特定的财务管理监督小组来对整体财务管理以及预算管理进行评价和监督。在预算管理评价上，应当采取定期评价和不定期评价相结合的办法，除每季度定期对预算计划执行状况与管理状况进行评价外，也要在预算管理的其它节点进行评价，以发现预算管理中存在的具体问题。在预算建立的监督上，则需要采取全过程监督这一做法，将预算管理的各个环节纳入到整体监督的体系之中，在发现预算管理中存在问题时，也要及时的对与之相应的财务管理问题进行反向追踪。一旦发现人为因素导致的预算管理问题出现时，更是要通过追责机制对相应预算管理个人或部门进行追责，从而使公立医院自上而下对预算管理相关事宜给予充分重视。
4结束语
在全面预算理念下，公立医院预算管理也应当不断的向全面预算演变，在全面预算管理进程中出现的各种问题也要正视并不断解决。公立医院加强预算管理能力不可在短时间内达成，这也需要公立医院在强化内部控制的同时，加强对财务管理以及预算管理能力的提升，并将加强预算管理能力作为一种常态化工作。此外，不同的公立医院，乃至同一公立医院不同发展时期的预算管理具有不同特点，这也要求加强预算管理得系列措施要注重结合公立医院发展实际来贯彻和实施。
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作者：贾平