第一篇：医学法律法规知识库
一 医学法律法规知识
(一)乡村医生从业管理条例
1 对于《乡村医生管理条例》的选用对象，以下说法正确的是(A)
A 尚未取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在村医疗机构从事预防
保健和一般医疗服务的乡村医生 B 有执业医师资格的
C 按照国家有关规定取得医学专业技术职称医学专业技术职务的人员 D 计划生育技术服务机构中的医师 E 军队医师
2 不予注册乡村医生的情形是(D)
A 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满3年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满一年的
B 受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满3年
C 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满1年的
D 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满2年的 E 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满5年的
3 乡村医生执业证书有效期是(E)
A
1年
B 2年
C 3年
D
4年
E
5年
4 乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是
( B )
A 进行一般医学处理，出具相应的医学证明 B 对病人进行无条件临床试验治疗
C 参与医学经验交流，参加专业学术团体
D 在执业活动中，人格尊严，人身安全不受侵犯 E 获取报酬
5《乡村医生从业管理条例》施行后，对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人，下列哪项是不符合申请注册乡村医生的条例的
( E )
A 已经取得中等以上医学专业的学历 B 在村医疗卫生机构连续工作20年以上
C 按照省
自治区
直辖市人民政府卫生执行主管部门制定的培训规划，接受培训区的合格证
D 偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员 E
在村医疗卫生机构连续工作10年以上
(二)执业医师法
1医师注册后除了下列哪种情形，其所在的医疗.预防.保荐机构都应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书
( D )
A 中止执业医师资格满·2年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚的 C 死亡或者被宣告失踪的
D 中止医师执业活动满1年的
E 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的
2 对于执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是
(
E )
A 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B 乡村医生
C 计划生育技术服务机构中的医师 D 军队医师
E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从是临床示教、临床研究等活动的境外人员
3 取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历者，要参加执业医师资格考试，需要在医疗、预防、保健机构中工作满几年
(
B )
A、1年
B、2年
C 、3年
D 、4年
E、5年
4 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是
(
B ) A 高等学校医学专科学历 B 高等学校医学本科学历
C 中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者 D 高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者 E 中等专业学校医学专业
5 未经批准擅自开办医疗机构行医者，需承担以下法律责任，除了
(
A )
A 暂停一个月以上，六个月以下的执业活动
B 注销执业证书
C 对个体行医者予以取缔 D 行政罚款处罚
E 给患者造成损害的，依法承担赔偿责任
(三) 1 我国传染病法开始实施和重新修订的时间分别是
(
D ) A 1998年，2003年
B 1989年，2003年 C 1998年，2004年 D 1989年，2004年 E 1998年，2005年
2 按照新修订的传染病法中的规定，下列描述错误的是
(
A )
A 得了传染病必须通知单位
B 向社会公布本行政区域的传染病疫情
C 根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警 D 对按照规定一次使用的医疗器具，应当在试用后予以销毁
E 国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治
3、发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告的人员是
(
A ) A、任何单位和个人
B、护士
C、医生
D、防疫人员
E、乡村医生
4、传染病法中的“疫点”是指
(
A )
A、病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地
B、传染病在人群中爆发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区
C、某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区
D、传染病首发病例
E、传染病传播速度最快的地方
5、医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒，对按照规定一次使用的医疗器具，应当在使用后予以
(
B )
A、消毒
B、销毁
C、废弃
D、上交
E、深埋
(四)、药品管理法
1、《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器，必须符合( B )
A、卫生标准
B、药用要求
C、国家有关规定
D、药典标准
E、物料的质量标准
2、《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据是(B)
A、药品所含成分的名称与法定药品标准规定不符合的
B、药品成分的含量不符合国家药品标准的
C、未取得批准文号生产的
D、被污染不能药用的
E、变质不能药用的
3、医疗机构配制的制剂应当是(B)
A、本单位科研需要的品种
B、本单位临床需要而市场上没有供应的品种
C、市场上急需的品种
D、市场上虽有供应但质量差
E、其他医疗机构急需的品种
4、生产、销售劣药者处违法生产、销售药品金额的(A)
A、1倍以上3倍以下罚款
B、1倍以上2倍以下罚款
C、2倍以上5倍以下罚款
D、2倍以上4倍以下罚款
E、4倍以上罚款
5、按《药品管理法》界定，下列不属于假要的是(C)
A、以非要品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的
B、国家药品监督管理部门规定禁止使用的
C、超过有效期的
D、被污染的
E、所标明适应症或者功能主治超出规定范围的
(五)医疗事故处理条例
1、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向(A)
A、所在科室负责人报告
B、所在医院医务部门报告
C、所在医疗机构医疗治疗监控部门报告
D、所在医疗机构的主管负责人报告
E、当地卫生行政机关报告
2、内科医生王某，在春节探亲回家的火车上遇到一产妇临产，因火车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。因牵拉过度，导致新生儿左上肢比从神经损伤。王某行为的性质属于(E)
A、违规操作，构成医疗事故
B、非法行医，不属医疗事故
C、超范围执业，构成医疗事故
D、见义勇为，不构成医疗事故
E、孙造成不良后果，但不属于医疗事故
3、《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于(C)
A、一级医疗事故
B、二级医疗事故
C、三级医疗事故
D、四级医疗事故
E、严重医疗差错
4、《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助不超过(C)
A、5年
B、10年
C、15年
D、20年
E、30年
5、负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会，应当自受理医疗事故技术鉴定之日起几日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料(A)
A、5日内
B、10日内
C、15日内
D、20日内
E、25日内
二、急诊急救技术
(一)环境因素所致急症
1、犬咬伤的抢救成败的关键是(E)
A、注射狂犬疫苗
B、立即包扎伤口
C、使用抗生素
D、隔离病人
E、就地立即彻底冲洗伤口
2、一炼钢工人高温下工作六小时后，面色苍白，恶心，呕吐、皮肤湿冷。查体：血压90/60mmHg。脉细快，心率110次/分，可能的诊断是(B)
A、脑出血
B、中暑
C、高血压
D、急性胃炎
E、低血钾症
3、一炼钢工人高温下工作六小时后，面色苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷。查体：血压90/60mmHg。脉细快，心率110次/分，根据上提的诊断，处理方法是(E)
A、立即脱离高温环境，移至阴凉处
B、口服盐冷饮
C、物理降温
D、静脉滴注葡萄糖生理盐水
E、以上都是
4、一男生不幸发生淹溺，应明确(E)
A、溺水时间
B、溺水的量
C、海水淹溺还是淡水淹溺
D、询问溺水的原因
E、以上都是
5、一男生不幸发生淹溺，现场急救错误的是(C)
A、立即清除口鼻内的异物
B、积极进行人工呼吸和胸外心脏按压
C、必须先倒水后进行人工呼吸和胸外按压
D、呼吸、心跳停止者，应立即施行心肺脑复苏
E、现场急救同时设法组织护送
(二)突发公共事件现场医疗救援
(一)
1、下列关于突发公共卫生事件分级正确的是(C)
A、一级指的是特别重大事件，用黄色表示
B、二级指的是重大事件，用红色表示
C、二级指的是重大事件，用橙色表示
D、三级指的是较大事件，用蓝色表示
E、三级指的是较大事件，用红色表示
2、下列不属于突发公共卫生事件的特点的是(E)
A、伤情复杂、多发伤多、休克发胜率高
B、现场轻、重伤员混合，危重伤员已是不能辨别
C、现场实施医疗救护的条件差：缺水、少电、处在户外空间 D、突发性、灾难性、又不可预见性 E、急救人员多是死亡率高
3、国际医疗救援优先顺序错误的是(D)
A、红色——第一优先：非常严重，危及生命，需紧急救治
B、黄色——第二优先：有重大创伤，可短暂等候
C、绿色——第三优先：可自行走动，为轻伤
D、蓝色——第四优先：轻微擦伤
E、黑色——死亡或无救治希望
(三)突发公共事件现场医疗救援
(二)
1、有关院外救治过程，正确的说法是(A)
A、对大量的伤员首先进行分诊
B、成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C、对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动
D、在现场对于所有的伤员均应彻底体检
E、对于初学的病人均要用止血带之血
2、震后救人时对处于黑暗窒息、饥渴状态下埋压过久的人，正确的护理方法是(C)
A、尽快救出来，尽快见光亮
B、尽快救出来，尽快进食
C、蒙上眼睛就出来，慢慢呼吸、进食
D、尽快救出来，尽快吸氧
E、蒙上眼睛救出来，尽快进食
3、交通事故遇伤者被压于车轮或货物下时，错误的方法是(C) A、设法移动车辆
B、采取相应的救护方法
C、拉拽伤者肢体
D、搬掉货物
E、马上打120急救电话
4、发生交通事故时，现场急救应(C)
A、救护车到达后才开始急救
B、下肢骨折患者可先搬动，不做固定
C、救护者应首先对伤者生命体征、意识状态作出初步判断
D、脊柱损伤伤员可采用座椅是搬运法
E、腹部开放性损伤时，有脏器脱出应首先回纳
5、严重烧伤患者的急救原则错误的是(D)
A、应在安全地方救护伤员
B、对呼吸道烧伤、窒息应首先抢救
C、应迅速熄灭伤员身上的火焰
D、对烧伤部位及时涂抹药水
E、积极预防和治疗休克
三、儿童保健
(一)、生长发育
(一)
1、对于小儿生长发育的描述，错误的是(C)
A、生长发育是连续性的过程
B、各系统器官发育不平衡
C、生长发育无个体差异
D、神经系统发育较早
E、各年龄生长发育并非等速
2、生长发育的一般规律描述不正确的是(B)
A、由上到下
B、由远到近
C、由粗到细
D、由简单到复杂
E、由初级到高级
3、小儿体重测量正确的是(A)
A、晨起排空大小便，脱去小儿衣帽
B、晨起排空小便，脱去小儿衣帽
C、早餐后进行
D、午餐后进行
E、进食后一小时
4、1岁小儿正常头围是(C)
A、40cm
B、44cm
C、46cm
D、50cm
E、52cm
5、1岁小儿正常体重是(A)
A、10KG
B、9KG
C、12KG
D、13KG
E、14KG
(二)、生长发育
(二)
1、克氏征阳性为正常现象的小儿月龄是(A)
A、3~4个月
B、5~6个月
C、7~8个月
D、9~10个月
E、11~12个月
2、小儿出现第一个条件反射是(E)
A、觅食反应
B、握持反应
C、拥抱反应
D、吞咽反应
E、吸允反应
3、一个键康儿前囟2.0cm*2.0cm，体重7KG，能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，该小儿月龄为(B)
A、3个月
B、6个月
C、8个月
D、10个月
E、12个月
4、一个键康儿体重7.5Kg,身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”，该小儿月龄为(D)
A 、3~4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
5、一个键康儿前囟0.5cm*0.5cm，出牙8颗，体重10Kg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为(C)
A、6个月
B、8个月
C、12个月
D、16个月
E、20个月
(三)、婴幼儿喂养与营养
1、添加辅食的年龄，下述错误的是(A)
A、鱼肝油1~3个月
B、蛋黄2~3个月
C、水果汁1~3个月
D、稀粥5~6个月
E、肉末7~9个月
2、下列乳类在人工喂养小儿时应作为首选的是(A)
A、以奶为基础的配方奶粉
B、羊奶
C、全脂奶粉
D、豆代乳粉
E、鲜牛奶·
3、我国卫生部制定的《婴幼儿喂养策略》建议生后几个月内完全接受母乳喂养(C)
A、4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、1岁
4、下列选项不符合辅食添加原则的是(B) A、从细到粗、从稀到稠
B、可同时添加2种以上辅食
C、在建康时添加
D、如小儿拒绝吃以后应在试
E、从少到多
5、一下有关母乳的成分的描述，错误的是(A)
A、人乳中的碳水化合物主要是甲型乳糖
B、初乳中含有分泌型IgA
C母乳中的脂肪以长链脂肪酸为主
D、母乳对酸碱的缓冲力小
E、母乳提供较多的酶
四、社区康复
(一)、社区康复概述
(一)
1、以下不属于康复治疗特点的为(E)
A、强调“以患者功能为中心”的战略
B、强调患者主动参与
C、康复团队模式
D、终身康复治疗
E、利用社区资源，提供个体康复服务
2、康复对象包括(D)
A、残疾人
B、老年人
C、慢性病患者
D、以上都是
E以上都不是
(二)、社区康复概述
(二)
1、A选配辅助器具在质量方面应该注意的问题不正确的是(B)
A、专业服务机构选配，拒绝“三无”产品
B、越贵质量越好
C、要检查产品外观质量
D、试用产品
E、 确认产品的保修包换服务
2、以下不属于脑瘫儿童使用的辅助器具的是(D)
A、踝足矫形器
B、轮椅
C、防晒碗、用餐自助具
D、盲杖
E、摇杆鼠标和按键鼠标
(三)、脑卒中康复
(一)
1、脑卒中康复治疗的原则不包括(E)
A、抑制异常的病理运动模式(如画圈步态)
B、建立及发展正常运动模式
C、抑制肌痉挛，促进精细，技巧性活动的重视
D、改善失语者的交流能力
E、促进家庭和睦
2、脑卒中急性期康复治疗内容不包括(E)
A、定时变换体位
B、保持良好肢体位置
C、关节活动范围的维持
D、早期坐位训练
E、语言训练
3、脑卒中单元式管理内容是(C)
A、系统康复评定
B、确定康复目标
C、激发障碍预防与治疗
D、组织康复小组
E、建立康复程序
4、脑卒中恢复其康复治疗内容不包括(D )
A、物理治疗与作业治疗
B、语言治疗
C、吞咽训练
D、手术治疗
E、认知治疗
5、脑卒中继发障碍不包括(E )
A、肩手综合征
B、肩痛
C、肩关节脱位
D、深静脉血栓
E、失语
(四)脑卒中康复
(二)
1、偏瘫患者康复评定内容不包括(B)
A、全身状态评定
B、情商测定
C、心理评定
D、肌张力评定
E、运动功能评定
2、属于肌张力二级特点的是(C)
A、无肌张力的增加
B、肌张力轻度增加
C、肌张力较明显增加
D、肌张力严重增高
E、僵直，受累部分不能屈伸
3、偏瘫的并发症不包括(C)
A、挛缩
B、肩手综合征
C、继发高血压
D、起立性高血压
E、肩关节半脱位
(五)脑卒中康复
(三)
1、下面康复训练中不包括(A)
A、剧烈运动
B、良肢体的保持
C、床上体位转移训练
D、关节被动运动
E、患侧肢体主动运动
2、下面康复训练目标中错误的是(C)
A、预防肌肉痉挛的出现
B、预防并发症及继发性损害
C、加强健侧肢体的控制能力
D、诱发正常的运动模式
E、预防关节挛缩畸形的出现
(六)脑卒中康复
(四)
1、脑卒中康复足跟着地期，以下不是侧方观察的正常范型的为(E)
A、头部和躯干是垂直的
B、骨盆轻度前倾
C、右膝伸展
D、右足相对小腿为直角
E、从足前部可看到足底面
2、以下不属于推离期从测方观察的正常范型的是(A)
A、右侧有轻度的肘屈曲
B、右上肢在体侧的正中线 C、骨盆轻度旋转 D、膝轻度屈曲 E、足跖屈，足趾伸展
五、农村社区用药
(一)糖皮质激素的合理应用
(一)
1、糖皮质激素的抗毒作用的机制是(E)
A、中和细菌内毒素 B、对抗细菌外毒素 C、加速内毒素排泄 D、抑制细菌生长
E、提高机体对细菌内毒素的耐受
2、下列激素抗炎作用最强的是(C)
A、氢化可的松 B、可的松 C 、地塞米松
D、氟氢可的松 E、泼尼松
3、糖皮质激素和抗菌药物合用治疗严重感染的目的是(D)
A、增强机体对疾病的防御能力 B、增强抗菌药物的抗菌活力 C、增强机体的应激性
D、减轻中毒反应、抗休克缓解毒血症状 E、拮抗抗菌药物的不良反应
4、糖皮质激素的“四抗”不包括(B)
A、抗炎作用 B、抗病毒作用 C、抗免疫 D、抗休克作用 E、抗毒作用
5、糖皮质激素禁用于胃溃疡治疗是因为(C )
A、水钠潴留
B、抑制蛋白合成
C、促进胃酸分泌
D兴奋中枢神经
E、抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
(二)糖皮质激素的合理应用
(二)
1、糖皮质激素禁用于神经病治疗是因为(D)
A、水钠潴留
B、抑制蛋白合成
C、促进胃酸分泌
D、兴奋中枢神经 E、抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
2、糖皮质激素禁用于创伤修复是因为(B)
A、水钠潴留
B、抑制蛋白合成
C、促进胃酸分泌
D兴奋中枢神经
E、抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
3、糖皮质激素禁用于高血压治疗是因为(A)
A、水钠潴留
B、抑制蛋白合成
C、促进胃酸分泌
D、兴奋中枢神经
E、抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
4、长期应有糖皮质激素，突然停药可产生反跳现象，其原因(A)
A、患者对激素产生依赖性或病情未完全控制
B、ACTH突然分泌增多
C 、肾上腺皮质功能亢进
D、甲状腺功能亢进
E、腺垂体功能亢进
5、倍氯米松治疗过敏性支气管哮喘的主要机制是(C)
A、兴奋B2受体
B、直接扩张支气管平滑肌
C、稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放
D、使细胞内cGMP增加
E、兴奋M受体
(三)呼吸系统疾病的临床用药
(一)
1、下列药物可用于预防支气管哮喘的是(C)
A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、麻黄碱
D、阿托品
E、普萘洛尔
2、沙丁胺醇、特布他林为(C)
A、a--受体激动药
B、B1--受体激动药
C、B2--受体激动药
DH1受体激动药
EN1受体
3、长期治疗持续性哮喘的首选药物是(B)
A、肾上腺素
B、吸入型激素(丙酸氯地米松)
C、麻黄碱
D、色甘酸钠
E、氨茶碱
4、为缓解轻、中度哮喘症状的首选药物，亦预防运动性哮喘的药物是(A)
A、沙丁胺醇 、特布他林
B、异丙肾上腺素
C、麻黄碱
D、色甘酸钠
E、氨茶碱
5、即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘的药物是(E)
A、特布他林
B、异丙肾上腺素
C、麻黄碱
D、色甘酸钠
E、氨茶碱
(四)呼吸系统疾病的临床用药
(二)
1、氨茶碱的不良反应是(E)
A、胸部紧迫感
B、呼吸困难
C、四肢、口唇麻木
D、精神抑郁
E、兴奋不安、失眠、恶心、呕吐
2、苯佐那酯的镇咳机制是(E)
A、直接抑制咳嗽中枢
B、吗啡样作用
C、收缩支气管平滑肌
D、M受体阻断剂
E、局麻作用，抑制肺牵张感受器，阻断咳嗽反射
3、对剧烈的刺激性干咳伴有胸痛者尤为适用的镇咳药是(A)
A、可待因
B喷托维林
C、福尔可定
D、右美沙芬
E、苯丙哌林
4、乙酰半胱氨酸的祛咳作用机制是(E)
A、反射性增加呼吸道腺体分泌 B、通过恶心祛痰
C、裂解痰中粘多糖
D、降低黏液中的粘滞性
E、使痰液中黏蛋白多肽链中二硫键断裂，降低痰粘稠度
5、能酸化体液和尿液、增加钠和水的排出祛痰药是(D)
A、溴己新 B、乙酰半胱氨酸 C、羧甲司坦
D、氯化铵
E、去氧核醣核酸酶
(五)消化系统疾病的临场用药
(一)
1、乳酶生不具有的特点是(E)
A、为干燥的活乳酸杆菌制剂
B、在肠内分解糖类生成乳酸
C、抑制腐败菌的生长繁殖
D、防止蛋白质发酵、产气
E、宜与抗菌药、抗酸药物等合用以增加疗效
2、下列关于碳酸氢钠的药理作用叙述不正确的是(D)
A、增加弱碱性药物的作用
B、促进苯巴比妥从尿中排出
C、现阶段很少用于消化性溃疡的治疗
D、促进阿司匹林的吸收
E、防止磺胺类药物在尿中析出结晶
3、奥美拉唑的作用机制，正确的是(E)
A，抑制组织胺和H2受体
B、阻断N1受体
C、阻断胃泌素受体
D中和胃酸
E、抑制H+ -K+ -ATP酶
4、下列药物为较强的肝药酶抑制剂的是(A)
A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、法莫替丁
D、硫酸铝
E、奥美拉唑
5、根除幽门螺旋杆菌(HP)的三联疗法，不合理的是(D)
A、四环素+甲硝唑+奥美拉唑
B、阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑
C、克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑
D、硫酸铝+阿莫西林+替硝唑 E、克拉霉素+奥美拉唑+甲硝唑
(六)消化系统疾病的临床用药
(二)
1、十二指肠溃疡合并出血，下列药物为最佳选择的是(B)
A、雷尼替丁
B、奥美拉唑
C、硫酸铝
D、胶体次枸橼酸铋钾
E、维生素K
2、出现下列症状，主张联用胃动力药的是(A)
A、明显的腹胀、胃酸反流
B、上腹压痛
C、胃出血
D、腹泻、腹痛
E、缺酸性消化不良
3、硫酸镁不具有(C)
A、利胆作用
B、导泻作用
C、抗癫痫作用
D、抗惊厥作用
E、降压作用
4、硫酸铝治疗消化性溃疡的机制是(E)
A、中和胃酸
B、抑制胃酸分泌
C、抑制胃蛋白酶活性
D、抑制H+ -K -ATP酶
E、保护胃黏膜，促进溃疡愈合
5、习惯性便秘常选用(C)
A、乳果糖
B、硫酸铝
C、酚酞
D、大黄
E、硫酸钠
六、重性精神病管理基本服务知识与技能
(一)重型精神疾病病例管理
(一)
1、重型精神疾病危险性评估分级一级为(A)
A、口头威胁，喊叫，但没有打砸行为
B、打砸行为，局限在家里，针对财务，能被劝说制止
C、明显打砸行为，不分场合，针对财务，不能接受劝说而停止
D、持续的打砸行为，不分场合，针对财务或人，不能接受劝说而停止
E、持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为;无论在家里还是公共
2、发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时(E)
A、继续观察、随访即可，不需要请精神科医师会诊
B、继续观察、随访，必要时请精神科医师会诊
C、继续观察、随访即可，不需要像个案管理组组长报告
D、继续观察、随访即可，同时向个案管理组组长报告
E、应及时请精神科执业医师会诊，同时向个案管理组组长报告，实施紧急住院治疗
3、对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是(C)
A、精神症状基本消失
B、自知力基本恢复
C、社会功能处于较差状态
D、无严重药物不良反应
E、躯体疾病稳定
(二)重型精神疾病病历管理
(二)
1、对重型精神疾病个案患者分级管理标准一级描述错误的是(E)
A、半年内出现过口头威胁，喊叫，但没有打砸行为
B、半年内出现过自杀行为或明显自杀企图者
C、半年内有影响社会或家庭的行为
D、半年内有冥想幻觉、望想、行为紊乱者
E、危险性评估为0级
2、对轻度滋事描述正确的是(A)
A、公安机关出警但仅做一般教育等处理的案情
B、行为触犯我国《社会治安处罚法》，但未触犯《刑法》
C、行为触犯《刑法》，属于犯罪行为的
D、患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤
E、患者有行凶伤人毁物等，同时导致被害人轻、重伤
3、对自知力完全描述错误的是(C)
A、患者精神症状消失
B、真正认识到自己有病
C、缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力
D、能透彻认识到哪里是病态表现
E、认为需要治疗
七、消化系统常见疾病诊治与预防
(一)急、慢性胃炎
1、关于浅表性胃炎的病理变化，下列描述错误的是(C)
A、胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物
B、少数有糜烂及点状出血
C、胃腺体部分消失
D、黏膜浅层有淋巴细胞及浆细胞侵润
E、某些呈疣状胃炎的表现
2、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是(E)
A、胃酸检测
B、钡餐造影
C、腹部CT
D、腹部B超检查
E、胃镜活检
3、急性糜烂性胃炎病因中，以下最重要的是(A)
A、胃粘膜缺血和胃酸分泌
B、去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多
C、黏液分泌减少
D、前列腺素合成减少
E、血粘素、白三烯合成增多
4、女，26岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力，已有半年余。胃镜检查：胃体前壁黏膜花斑样充血，红白相间，以红为主，较多黏膜。活检后病理检查，有淋巴细胞、浆细胞侵润。应考虑诊断是(A)
A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃炎
C、
糜烂性胃炎
D、肥大性胃炎
E、早期胃癌
5、拟诊断为急性胃炎时，下列处理不恰当的是(E)
A、停止对胃有刺激的饮食与药物
B、酌情短期禁食或给于流质饮食
C、给予胃复安止吐，对症处理
D、可用抗菌药物
E、腹痛者可用吗啡或哌替啶
(二)消化溃疡
(一)
1、提示胃穿孔最有意义的根据是(E)
A、突然腹痛
B、急性腹膜炎体征
C、休克征象
D、腹腔穿孔试验
E、气腹征象
2、以下消化性溃疡的发作因素最重要的是(D)
A、食物的化学性因素
B、食物的机械性因素
C、药物的不良反应
D、胃酸
E、胃蛋白酶
3、消化性溃疡主要发生在(C)
A、食管下段
B、胃—空肠吻合口附近
C、胃和十二指肠
D、回盲部
E、空肠
4、胃溃疡的好发部位是(D)
A、胃窦大弯侧 B、幽门部 C胃体小弯侧 D、胃角和胃窦小弯
E、胃底部
5、下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是(C)
A、秋季和冬季 B、精神紧张，情绪激动 C、进食多量脂肪食物 D、食用刺激胃黏膜的食物 E、非甾体类消炎药
(三)消化性溃疡
(二)
1、上消化道和下消化道的分界点是(D)
A、幽门
B、十二指肠球部 C、空肠 D、屈氏韧带
E、回肠
2、消化性溃疡的主要症状是(D)
A、厌食，消瘦 B、恶心，呕吐 C、嗳气，反酸
D、上腹疼痛 E、呕吐，便血
3、消化性溃疡所引起的疼痛，最具特征性的是(D)
A、中上腹疼痛 B、饥饿性疼痛 C、反复发作性疼痛 D、节律性疼痛 E、长期疼痛
4、胃溃疡的节律性疼痛的特点是(D)
A、空腹疼痛 B、餐时痛 C、半夜痛 D、餐后1/2～2小时
E、餐后3～4小时
5、女性，28岁，间歇性上腹痛已3年，进来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水声，此病例考虑诊断为(D)
A、胃癌 B、胃下垂 C、功能性消化不良 D、消化性溃疡合并幽门梗阻 E、反流性胃炎
(四)消化溃疡
(三)
1、消化性溃疡合并大出血的特点，以下描述不正确的是(A)
A、出血后疼痛加重 B、呕吐常混有食物 C、呕吐呈酸性 D、呕吐常为咖啡色 E、出血后可有发热及氮质血症
2、男性，55岁，有消化性溃疡史20年，期间多次复发。近一周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺杆菌阳性。下列治疗最可能减少复发的是(C)
A、法莫替丁+吗啡+甲硝唑+阿莫西林 B、硫酸铝+胃复安+甲硝唑+雷尼替丁
C、三甲二橼络合铋+克林霉素+甲硝唑+奥美拉唑 D、西咪替丁+呋喃唑酮(痢特灵) E奥美拉唑+吗丁啉
3、下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白分泌最有效的是(B)
A 、西咪替丁 B、奥美拉唑 C、硫酸铝 D、三甲二橼络合铋 E、前列腺素E2
4、上消化道大出血最常见的原因是(D)
A、胃癌 B、门脉高压症 C、胃溃疡 D、十二指肠溃疡 E、急性出血性胃炎
5、女，43岁，患十二指肠球部溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是(E)
A、硫酸铝 B、西咪替丁 C、法莫替丁 D、胃舒平 E、奥美拉唑
八、泌尿系统常见疾病诊治与预防
(一)急性肾小球肾炎
1、下列不属于肾小球肾炎临床分类的是(D)
A、急性肾小球肾炎 B、急进性肾小球肾炎 C、慢性肾小球肾炎 D、肾病综合症 E、隐匿性肾小球肾炎
2、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是(C)
A、咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B、蛋白尿、血尿、心功能不全
C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D、血尿、肾区叩痛、发热 E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征
3、下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是(E)
A、肾病综合症 B、紫癜性肾炎 C、IgA肾病，尿蛋白(+++)以上
D、糖尿病肾病，尿蛋白(+++)以上 E、急性肾小球肾病
4、链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是(B)
A、链球菌感染史
B、肾脏组织病变
C、起病缓急
D、尿检异常
E、病程长短
5、下列关于急性肾炎的治疗不正确的是(A)
A、必须使用青霉素治疗
B、急性期1~2周内应卧床休息
C、对症治疗
D、注意防止并发症
E、禁止使毒性药物的使用
(二)、慢性肾小球肾炎
1、下列关于慢性肾小球肾炎描述不正确的是(A)
A、多数患者无急性肾炎病史
B、多数有急性肾炎发展而来
C、多数是致病菌侵犯肾小球所致
D、多数因治疗不当或贻误治疗引起
E、多数由链球菌感染而发病
2、隐匿性肾小球肾炎表现是(A)
A、血尿和(或)蛋白尿
B、水肿
C、高血压
D、肾功能损害
E、腰疼
3、下列不属于慢性肾小球肾炎基本临床表现的是(E)
A、蛋白尿
B、血尿
C、高血压
D、水肿
E、肾功能损害
4、男性、40岁、10年前高血压140/90mmHg，未查尿，有高血家族史。一个月来双下肢凹陷性水肿，夜尿0～1次。今血压148/94mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细泡10～15个/高倍镜视野，血红蛋白10g/L，血尿素氮10mmql/L，血清肌酐178umol/L，眼底正常。最可能的临床是(B)
A、原发性高血压损害
B、慢性肾小球肾炎
C、急性肾小球肾炎
D。隐匿性肾小球肾炎
E、急进性肾小球肾炎
5、慢性肾小球肾炎患者，蛋白尿<1g/天，血压应控制在(C)
A、120/70mmHg B、125/75mmHg C、130/80mmHg D、140/90mmHg E、140/85mmHg
第二篇：出生医学证明法律法规范文
出生证的相关法律
自我介绍：各位领导及医疗同行大家好我是妇保院职工 杜桂香
受卫生局委托及妇保院工作安排，今天借此机会和大家一起简单学习一下出生证的相关法律法规及第5版出生证(2014年1月1日启用)具体办理程序。
一相关法律
联合国《儿童权利公约》提出儿童最基本的四大权利是生存权，全面发展权，受保护权和全面参与家庭，文化和社会生活的权利。其中第7条规定：儿童出生后应立即登记，并自出生起有获得姓名和国籍的权利及尽可能知道谁是其父母并受其父母照料的权利。1958年《中华人民共和国户口登记条例》第7条规定：婴儿出生后一个月内由户主，亲属，抚养人或者邻居向婴儿常住地户口登记机关申报出生登记。1992年6月16日，卫生部，公安部，民政部联合发文提出，从1993年1月1日起各地医疗保健机构必须使用全国统一制定的《出生医学证明书》，作为婴儿出生的医学证明。1995年6月1日起施行《中华人民共和国母婴保健法》第3章第23条规定：医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门规定出具统一制发的新生儿出生医学证明。1995年11月9日，卫生部与公安部联合发文，凡中华人民共和国境内出生的人口，统一使用依法制定的《出生医学证明》。新生儿父母或监护人凭《出生医学证明》到新生儿常住地户口登记机关申报出生登记，户口登记机关凭《出生医学证明》办理出生登记手续，
《中华人民共和国母婴保健法》第40条规定：医疗，保健机构或者人员未取得《母婴技术许可证》擅自从事婚前医学检查，遗传病诊断，产前诊断，终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的，由卫生行政部门给予警告，责令停止违法行为，没收违法所得，违法所得5000元以上的并处违法所得3倍以上5倍以下罚款，没有违法所得或违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下罚款。
第41条规定：从事母婴保健技术服务的人员出具虚假医学证明文件的，依法给予行政处分，有下列情形之一的，由原发证部门撤销相应的母婴保健技术执业资格或医师执业证书。1 因延误诊治，造成严重后果的。2给当事人身心健康造成严重后果的。3造成其他严重后果的。
《医疗机构管理条例》第32，37条规定：未经医师〔士〕亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病证明书，健康证明书或者死亡证明书等证明文件，未经医师〔士〕，助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或死亡报告书。违反本规定的由县级人民政府卫生行政部门给予警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的吊销其执业证书，构成犯罪的依法追究刑事责任
《中华人民共和国刑法》第253条规定，国家机关或金融，电信，交通，教育，医疗等单位的工作人员，违反国家规定，将本单位在履行职责或提供服务过程中获得的公民信息出售或非法提供给他人，情节严重的处3年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金。窃取或
以其他方法获得上述信息的情节严重的依照前款的规定处罚，单位犯前2款的对单位判处罚金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依照各该款的规定处罚。
二出生证版本
1996年1月1日起启用第1版出生医学证明，卫妇发(1995)第10号文件。2000启用第2版。2003年1月20日启用第3版，卫基妇发(2003)23号文件。2003年7月卫生部国际合作司照会了各国驻华大使馆，指出1996年以前出生的公民不补发《出生医学证明》，如需要以“出生公证书”作为合法有效文件。2004年12月1日启用第4版出生证，卫妇社发(2004)319号文件。综上所述，《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的，证明婴儿出生状态，血亲关系，申报国籍，户籍，取得公民身份号码的法定医学证明，是“人生第一证”。作用是财产继承、抚养权、上户、读书、考学、转学、大型比赛、当兵、转户口、坐飞机、办社会保障、出国留学等都需要。
三 出生证签发机构的对象
具有助产技术服务资质的医疗保健机构，卫生行政部门或卫生行政部门指定出具出生医学证明的其他机构为签发机构，也就是说没有助产资质的是不能签发证的。
四 印章管理
卫妇发(1995)第10号引发了首发出生医学证明专用章模式，卫基妇发(2003)23号引发了补发专用章模式，直径均为32mm，强调
证章分开专人管理，不能盖骑缝章，签发机构被撤销或取消助产资质的医院及时向卫生行政部门上交印章及未用完的出生证，
五申领
具有签发资质的单位每年10月10前将下一的计划上报给我，并上报当年该院出生的所有活产新生儿数，中旬上报给市卫生行政部门，再由市级报给省级，月底由省级上报给国家级。各个医院每个季度的月初到我这里领取出生证，并上报上一季度的出生活产新生儿数。
六保管
出生证存根属于永久保管范围。保管做好目录及编号登记，便于日后查询。
七废证管理
废证率小于等于1%，大于1%的予于整改，并做好废证的登记编号，废证原因及日期并在出生证正副页及存根页上标上“废证”二字，对于遗失的空白出生证及时报告上一级卫生行政部门并公开声明作废，必要时向公安部门报案，于第二年年底前逐级上报到省级。
八具体的首发 换发 补发程序如下，未到之处请参书或者再次沟通
第三篇：社会医学知识库
第一章 绪 论
一、名词解释
社会医学是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。社会医学研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量。
医学模式是在医学科学的发展过程和医疗服务的实践过程中，在某一时期形成的健康观和疾病观，是对医学重要观念的总体概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式。
生物-心理-社会医学模式就是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。
二、问答题
1. 社会医学的基本任务
社会医学的基本任务主要有如下6方面：①倡导积极的健康观。②弘扬正确的医学模式。③发现社会卫生问题。④制定卫生政策和措施。⑤促进人群健康。⑥加强社会医学教育。 2. 社会医学在发展过程中的特点
融合医学与社会学等多学科的思想，从社会宏观水平分析、解决人群健康问题。
3. 结合自身专业谈体会，重点突出现代医学模式对临床医学、预防医学等学科的指导意义。
第二章 医学模式与医学模式的转变
1.生物医学模式过时了吗?为什么?
随着人类疾病谱和死亡谱的改变、健康新概念深入人们的观念以及人们对健康需求的增长、医学与各学科之间的相互渗透与融合、健康影响因素的多元化，以单因单果的疾病与病因关系模式为基础的生物医学模式已经不再适应医学的发展和人群的需要。注重人的社会属性、从其所处的社会环境分析健康与疾病问题，而不单纯关注其生物属性是当代医学发展的必然趋势也是最终的解决途径。 2 .生物-心理-社会医学模式对现代医学的贡献是什么?
生物心理社会医学模式对现代医学的贡献：①解放医学思维模式，以综合思维方式处理问题;②扩大了医学研究的思路;③疾病预防从单纯的生物预防扩大到社会、心理预防的新层次;④医药卫生人才的知识结构发生巨大变化;⑤为中国医学的发展注入新活力。
第三章 社会医学基本理论
一、名词解释
1.国内生产总值(GDP)是指一个国家或地区范围内的所有常住单位，在一定时期内生产最终产品和提供劳务价值的总和。
2.国民生产总值(GNP)是指一个国家或地区的所有常住单位在一定时期内在国内和国外所生产的最终成果和提供的劳务价值。
3.健康风险指数是一个综合指标，由室内及户外空气污染、水污染、营养状况以及卫生保健服务可及性等四个指标组成，取值0～1之间，越接近于0越好。HRI主要是用来衡量经济、社会、环境、医疗保障因素等对人类健康的危险程度。
4. 社会资本主要指特定的社会组织内人与人之间的促进活动形成推动社会发展的资源。是社会关系、社会规范、社会网络和社会凝聚力的综合体现。
5. 健康公平是指不同社会阶层、性别、种族、地理及年龄间的每个社会成员都应享有同等的健康权利，即健康公平。
6. 疾病指身体上或精神上的不正常，偏离统计学意义上的标准，并引起疾病或残疾，或者增加早死的机会。
7. 病灾指除疾病外许多有害健康情况的状态，包括损伤、创伤和缺陷。
8. 疾患是人主观感觉部分身体或精神不安康或受损害以至生命中正常功能受到损害等。
9. “大卫生观”是指把疾病防治工作看作是全社会每个人的职责，看作是人类生存和发展的基本要素，卫生服务要从“封闭式”变为“开放式”，从微观拓展至宏观，从个体服务发展到群体服务，建设一个由自我保健、家庭保健、社会保健、国家保健和国际保健的从个人到全球的保健体系。
10. “高危险性观”是指疾病防治工作要有所侧重，要把有限的卫生资源投入高危人群(易受疾病侵扰的人群，如孕产妇、老年人等)。
二、问答题
1.疾病的社会性对疾病防治有什么作用?
1.答题要点：首先指出疾病与人的社会地位、社会关系和社会活动有密切的关系，然后再从以下三方面概述： 1) 2) 3) 病因的社会性。 疾病结果的社会性。 疾病防治策略的社会性。
2.如何理解现代医学的目的?
答题要点：从以下几方面来理解现代医学的目的 1) 2) 3) 4) 生物医学模式引起的当今医学界的种种危机极其根源。 生物-心理-社会医学模式对现代医学目的影响。 现代医学目的原则与内涵。 现代医学目的实践体现。
3.如何从卫生事业发展的角度来理解其社会功能? 3.答题要点： 1) 2) 3) 4) 发展社会经济 建设精神文明 保障基本人权 维护社会安定
4.如何理解社会资本的卫生保健功能? 1) 2) 3) 提高健康教育的效果 促进卫生服务的提供 提高疾病的预防效果
第四章 社会卫生状况
一、名词解释
1. 社会卫生状况：系指人群健康状况以及影响人群健康状况的各种因素，主要是社会因素。它包括卫生政策，社会经济，卫生保健服务，卫生资源和卫生行为等一系列指标。 2. 生活方式：生活方式一般指人们的物质、文化消费方式。
3. 减寿人年数(potential years of life lost)：是指一人群在一定时间内(通常为一年)，在目标生存年龄(通常为70岁或出生期望寿命)内因死亡而使寿命损失的总人年数。 4. 人口负担系数：亦称抚养比，系指非劳动年龄人口(0~14岁和65岁以上)与劳动年龄人口(15~64岁)的比例。 5. 人际关系：人际关系是人与人之间在社会生活中相互作用而形成的一种极其复杂的关系，也是人与人之间在心理上的关系，或相互之间在心理上的距离。
二、问答题
1. 研究社会卫生状况的意义是什么?答题要点：
(1)社会卫生状况是社会医学的重要组成部分 (2)社会卫生状况是卫生事业科学管理的基础工作 (3)社会卫生状况是制定卫生政策与计划提供依据 (4)社会卫生状况可用于探索卫生状况变化与发展趋势 2.评价社会卫生状况的指标有哪些?
答题要点：
(1)社会健康指标：包括卫生政策指标、社会经济指标、、卫生保健和卫生服务指标、卫生行为指标。
(2)个体健康状况评价指标：包括生理学指标、心理学指标、社会学指标。
(3)人群健康综合评价指标：包括人口数量和结构、人口出生评价指标、生长、发育统计指标、疾病统计指标和人口死亡评价指标。
(4)人群健康状况新指标：包括减寿人年数、无残疾期望寿命、健康期望寿命、调整病残生存年、生命素质指数、美国社会卫生协会指标。
3. 试分析我国社会卫生状况存在的问题，并提出改善对策。
(1)指出我国社会卫生状况存在的问题：可从以下几方面进行分析：包括卫生政策状况，社会、经济状况，人口状况，卫生服务，卫生行为和人群健康状况。
(2)针对存在的问题提出改善对策。
第五章 社会因素与健康
一、名词解释：
1. 应激在当代科学文献中，应激至少包含三层含义：第一层：指那些使人感到紧张的事件或环境刺激。第二层：是一个主观反应，它是紧张或唤醒的一种内部心理状态，是人体内部出现的解释性的、情感性的、防御性的应对过程。第三层：应激是人体需要或伤害侵入的一种生理反应。 2. 社会因素社会因素：社会各分子之间所表现的交互关系和共同行为的构成要素，在社会医学领域，社会因素可看做是社会致病因子，主要包括环境、人口和文明程度三个方面，每一部分可涉及到人类社会的各个方面。 3. 人口老龄化WHO规定，一个国家或地区60岁以上人口数达到总人口数的10%或65岁以上老年人达到人口总数的7%称为人口老龄化。它是反映人口年龄结构的一个指标。 4. 健康投资健康投资：为了恢复和发展人群健康而消耗的卫生投资，具体说就是为了防止疾病、恢复和发展人们最基本最普遍的社会适应能力、劳动能力而消耗的卫生资源。
二、论述题
1. 社会因素影响健康的规律和特点。
1. 非特异性 2. 交互作用 3. 广泛性和持久性 4. 社会因素与健康的双向性
2. 社会经济与健康之间的相互影响和作用。
经济发展对健康有促进作用
经济发展带来的负面效应也危害着人们的健康 健康对经济发展有促进作用
3. 家庭的功能及家庭功能失调对健康的影响。
生育功能，生产和消费功能，养功能 4. 科技进步对健康的影响有哪些?
家庭功能失调对健康的影响，可归纳为以下几个方面： (1) (2) (3) 家庭关系与健康密切相关
幸福美满的家庭对健康有促进作用 家庭功能失调将会损害家庭成员的健康
5. 文化的内涵是什么?社会文化影响健康体现在哪些方面?
文化是一种思考和行动的范型，它贯穿于某一民族的活动中，并使得这一民族与其他民族区别开来。广义的文化是指社会物质财富和精神财富的总和。狭义的文化即精神文化，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学技术和知识等。
社会文化影响健康体现在： (1) 教育对人群健康的影响 (2) 风俗习惯与健康 (3) 宗教与健康
6. 什么叫应激?影响健康的应激源有哪些?
应激是身体对外界刺激的反映。影响健康的应激源有：
(1) 生活事件应激源 (2) 工作应激源 (3) 环境应激源
第六章 行为生活方式与健康
一、名词解释
1. 危险行为：从健康的角度看，人类的某些行为对健康产生不良的影响，被称为危害健康的行为或危险行为。如吸烟、酗酒、吸毒、性乱、赌博、自杀、缺乏运动、进食过多或过少、进食危害健康的食物等等。 2. 健康信念模型：是行为干预方法中有代表性的方法之一。它认为，一个人的行为是他或她的期望所决定的，一个人的价值判断影响行为的发生。此模型可用来研究人们的行为，并通过劝说，启发人们采取某种行为。 3. 行为治疗是一种治疗方法，早先被临床医师和临床心理学家用于各种心理障碍的治疗，现在被广泛应用于不良行为和生活方式的改变。其理论基础是心理血中的行为主义。
二、论述题
试述行为生活方式与疾病和健康的关系。
答：(1)研究表明，人类许多行为和生活方式本身就是疾病或者疾病的主要表现。如恶性肿瘤、心脑血管系统疾病、糖尿病等。(2)不良行为和生活方式已经成为慢性非传染性疾病、新传染疾病的主要原因之一，并在继续危害着人们的健康。(3)促进健康的行为和生活方式可帮助人们预防疾病、保持自身健康，包括适当运动、保持充足的睡眠、合理饮食等。 试述危害健康的行为对人群健康危害的程度。
人类有很多危害健康的行为，从对环境的污染和破坏到不注意个人卫生，很难列举全面，这些行为大致可以分为以下几类:(1)维持正常生理需要的行为的偏离(2)与正常生理需要没有密切关系的各种休闲行为(3)对健康的忽视(4)不正确的保健行为(5)致病性行为模式等 (6)蓄意自伤和自杀行为，导致对健康和生命的直接损害。
这些危害健康的行为具有一些共同点，即这些行为都对自己和别人的健康产生直接或间接的危害。 简述行为干预方法的类型和要点。
(1)行为治疗，其理论认为：首先，行为是机体对环境刺激的反应，一切行为都是学习的结果。其次，行为出现的频率是由它的后果所决定的，立即得到的奖励会增加行为重复出现的频率，反之亦然。因此，行为疗法通过学习和奖励，使被治疗者培养健康的行为，或者去除不良的行为。
(2)认知治疗，其理论基础是认知心理学。他们认为，不良的行为和生活方式是在不良的认知和情感的基础上出现的，反之亦然。因此，认知疗法通过提高 患者的社会适应能力，引出自动思维，并挖掘与产生自动思维的认知方式，代替已能适应现实环境的认知方式，并加以强化、实践、防止复发。
(3)健康信念模型：它认为，一个人的行为是他或她的期望所决定的，一个人的价值判断影响行为的发生。此模型可用来研究人们的行为，并通过劝说，启发人们采取某种行为。
(4)跨理论阶段变化模型：它基于这样一个理论，人的行为变化是一个过程而不是一个事件，而且每个做出行为改变的人都有不同的需要和动机。因此，它通过变化的阶段分析，从干预理论中整合出行为改变的过程和一些主要的规则，以此来干预人们的行为和生活方式
第七章 社会医学研究方法
一、名词解释
1.定性研究是通过采用专门的技术，如观察法、个人深入访谈、专题小组讨论等，获得人们在想法、感受等方面的较深层反应的信息，研究目标人群对有关问题的态度、信念、动机和行为等; 2.问卷是社会医学调查中用来收集资料的一种测量工具;
3.所谓封闭式问题即向被调查者提问，并给出两种以上的选择答案，让其选择回答;
4.信度是指采用相同测量工具(如问卷)对同一对象进行重复测量时，所得结果相一致的程度; 5.德尔菲法是在专家会议预测法的基础上发展形成的，其核心是通过几轮函询征求专家们的意见，并对每一轮的意见都进行汇总整理，作为参考资料再寄发给每位专家，供专家们分析判断，提出新的意见，如此多次反复，意见逐步趋于一致，得到一个比较一致的且可靠性较大的结论或方案。
二、简答题
1.简述社会医学调查研究的基本程序;
社会医学调查研究的基本程序一般分为五个阶段，即准备阶段、调查设计阶段、调查实施阶段、分析阶段和总结阶段;
2.简述问卷设计的步骤;
问卷设计的步骤：明确研究目的、建立问题库、设计问卷初稿、初稿试用和修改; 3.简述专题组讨论和选题组讨论的异同点。
专题组讨论和选题组讨论均是应用于社会调查研究的定性研究方法，两者的组织工作要点相似;专题组讨论在深入了解调查对象(讨论参加者)的思想、意识、信仰、行为处事态度等方面能获得满意的效果，而选题组讨论常常用于确定问题的严重程度及工作的优先顺序等。
第八章 生命质量评价
一、名词解释
1. 生命质量(QOL)不同文化和价值体系中的个人对与他们的目标、期望、标准及所关心的事情有关的生存状况的体验。 2. 健康相关生命质量(HRQOL)健康相关生命质量(HRQOL)：是指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康状态，以及与其经济、文化背景和价值取向等相联系的主观体验 3. 基本日常生活活动能力(BADL)基本日常生活活动能力(BADL)：是指穿衣、进食、洗澡、上厕所、室内走动五项指标，是康复评价最常用的指标。 4. 社会资源(social recourse)社会资源(social recourse)：是指个人的社会网络与社会联系，包括网络的数量与质量。 5. 质量调整生存年(QALYs)质量调整生存年(QALYs)：质量调整生存年是用生命质量来调整期望寿命或生存年数而得到的一个综合反映人群生命质量和生命数量的新指标。
二、简答题
1. 试述健康相关生命质量的概念和评价内容。 答题要点：
(1)健康相关生命质量的定义：
(2)评价内容：a.身体状态(活动受限、角色功能受限、体力适度性);b.心理状态(情绪、认知功能);c.社会功能状态(社会资源、社会接触);d.一般感觉(健康自评、自我生活评价);e.其他内容 2. 选择应用已有的生命质量评价量表应该考虑哪些因素? 根据测量工具分类：(1)鉴别量表 (2)预测量表 (3)评估量表 根据对象分类：(1)普适性量表 (2)特异性量表 3. 生命质量评价量表有哪些类型? (1)设计者的测量主题和观测目的 (2)评价的层次
(3)普适性量表与特异性量表
(4)信度、效度和敏感度 (5)内容的文化适应性 (6)研究结果的相互比较 4. 生命质量评价应用于哪些方面? (1)卫生服务效果评价 (2)选择药物或治疗方法 (3)健康相关因素综合评价 (4)成本—效益分析
第九章 健康危险因素评价
一、名词解释
1.健康危险因素评价(health risk factors appraisal,HRFA) 是一种研究致病危险因素与慢性非传染性疾病发病率及死亡率之间数量依存关系极其规律性技术与方法。
2.评价年龄(appraisal age)是依据年龄与死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算出的年龄称为评价年龄。计算方法是将各种死因存在死亡危险相加，得到总的存在死亡危险，然后查健康评价年龄表，即可得出相应的评价年龄。
3.增长年龄(achievale age)又称可达到年龄，是根据存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施后按上述相同步骤计算得到的新的评价年龄。
二、问答题
1.健康危险因素评价的基本思想是根据流行病学资料、人口发病率或死亡率资料以及运用数理统计学方法，对人们在生活、生产环境及医疗卫生服务中存在的与健康相关的危险因素进行测评，估计个体患病或死亡的危险性，预测个体降低危险因素的潜在可能性及可能延长寿命的程度，并向个体进行反馈。 2.试述健康危险因素评价的基本步骤。 主要包括如下步骤：
(一)资料收集：收集当地人群性别、年龄别和疾病别的死亡率(或患病率、发病率)收集评价对象的健康危险因素资料;一般选择影响当地目标人群最重要的且具有明确危险因素的10～15种疾病作为评价病种。
(二)资料分析：危险分数转换方法：
(1) 将危险因子转换成危险分数 (2) 计算组合危险分数 (3) 存在死亡危险 (4) 计算评价年龄 (5) 计算增长年龄 (6) 计算危险降低程度
3.评价年龄与增长年龄的涵义和区别是什么?
评价年龄(appraisal age)是依据年龄与死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算出的年龄称为评价年龄。计算方法是将各种死因存在死亡危险相加，得到总的存在死亡危险，然后查健康评价年龄表，即可得出相应的评价年龄。
增长年龄(achievale age)又称可达到年龄，是根据存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施后按上述相同步骤计算得到的新的评价年龄。
联系：1. 计算方法相似;2. 前提不一样：评价年龄根据死亡水平推算;3. 增长年龄是降低危险因素后才算出来。
4.简述健康危险因素评价方法的局限性。
1) 2) 健康危险因素评价需要有完整可靠的、医学人口统计资料和疾病流行病学资料等，而实际工作中往往难以获得;
对于一些常见并非常严重的疾病，还没有完全搞清楚其危险因素;
3) 4) 5) 虽然已掌握某些疾病的一些危险因素，但对有些危险因素尚缺乏定量的方法;
目前已经能够被定量的危险因素占全死因危险的比例仍较小，因而评价结果会有一定的误差，还不能很准确地预测某些疾病的发生;
较难收集到人群暴露于某些特定危险因素的资料。
第十章 卫生服务研究
一、名词解释：
1.卫生服务研究 (health service research)：卫生服务研究是从卫生服务的供方、需方和第三方及其相互之间的关系出发，研究卫生服务组织、实施及其影响因素，以及与居民健康状况的关系，探索改善卫生服务系统的功能以及提高卫生资源使用效益的途径。
2.卫生服务需要 (health needs)：卫生服务需要是指依据人们的健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到的需要，由专业人员判定的需要，以及个人未认识到的需要。
3.卫生服务需求 (health demands)：是指人们在一定时期内一定价格水平下愿意并有能力消费的卫生服务量。
4.费用效益分析 (cost-benefit analysis)：是在成本效果分析的基础上进行的，投入成本与产出效果都用货币单位计算，用效益成本比值表示。
5.费用效果分析 (cost-effectiveness analysis)：投入成本按货币单位表示，产出的效果则以健康指标或卫生问题的改善来表示，实际是研究资源消耗与健康结果之间的关系，用成本效果比值表示。
二、问答题：
1. 简述卫生服务研究的基本原理。
主要从卫生服务的需要、需求、利用的内涵(概念)及其相互关系进行论述。即通过调查了解居民卫生服务的需要、需求、利用情况及影响利用的因素，研究居民对卫生服务的满足程度和存在的问题，提出解决问题的策略和措施，寻求合理组织卫生服务的方法。 2. 国家卫生研究纲要(ENHR)的基本内涵是什么?
ENHR是应用卫生服务研究的原理和方法科学分析卫生服务的现状、存在的卫生问题以及提出问题的策略，ENHR是将研究、组织管理和决策相结合的策略，其目的(内涵)是促进卫生发展建立在社会公平和公正的基础上，通过研究进一步了解本地区的卫生服务需要，提高卫生资源的效益和效果，改进卫生策略和管理。ENHR的内容综合了流行病学、社会学和行为医学研究、生物医学研究、卫生服务研究和政策分析的内容，是多学科、多部门协作研究，特别注重对贫困人群、高危人群的服务供给以及对社区卫生服务和初级卫生保健的关注。通过多学科、多部门协作研究阐述一个国家或地区内的卫生问题。
3. 卫生服务需要和利用的指标有哪些?
反映医疗服务需要量的指标主要由疾病的频率(度)指标和严重程度两类指标组成，疾病频率(度)指标有两周患病率、慢性病患病率和失能率;疾病严重程度指标有两周卧床率、两周休工(学)率和两周每千人患病日数。卫生服务利用可分为门诊服务利用、住院服务利用及预防保健服务利用等几方面，门诊服务利用指标包括两周就诊率、两周患者就诊率和两周患者未就诊率;住院服务利用指标包括住院率、人均住院天数和未住院率。预防保健服务包括计划免疫、健康教育、传染病控制、妇幼保健等。
4. 试述卫生服务需要、需求和利用及其相互关系。
卫生服务需求由需要转化而来，人们的卫生服务需要只有转化为需求，才有可能去利用卫生资源，需求才有可能得到满足。但在实际生活中，由于种种主观和客观的原因，并不是人们所有的需要都能转化为需求。需要能否转化为需求，除取决于个体自身的需要外，还与个体的收人水平、家庭人口、职业、文化程度、社会地位、风俗习惯以及卫生服务机构的设置和服务质量等多种因素有关。因此，医疗需求不能全面准确地反映居民对卫生服务的实际需要。卫生服务需求能否得到满足取决于卫生服务的供给量。事实上，由于卫生资源有限、配置不合理，以及存在服务质量差、效率低、资源浪费等现象，人们对卫生服务的需求都难以得到全部满足。 5. 影响卫生服务需要量的主要因素有哪些?
卫生服务需要量是人群健康的客观反映，凡是影响人群健康状况的各种因素，直接或间接地影响人群医疗服务需要量，主要有下列因素：人口年龄及人口性别，医疗卫生工作的质量，社会经济因素，气候地理条件，家庭与婚姻，心理行为因素，医疗保健制度。
第十一章 卫生技术评估
一、名词解释
1.卫生技术是指用于卫生保健和医疗服务系统的特定知识体系：包括药物、医疗器械、卫生材料、医疗方案、技术程序、后勤支持系统和行政管理组织，或泛指一切用于疾病预防、筛查、诊断、治疗和康复及促进健康、提高生存质量和生存期的技术手段。
2.卫生技术评估是从社会、经济、文化、心理、伦理和法律等角度，对医疗卫生活动相关的知识、经验、技能和工具的安全性、有效性、经济性和社会性等进行综合评价，其目的就是向决策者在制定卫生政策和技术措施时提供决策依据。
3.风险是指在特定使用条件下，特定人群中患有特定疾病的个体接受医疗保健技术服务后，发生不良反应或意外伤害的概率及其严重程度。
4.安全性是对特定情况下卫生技术风险可接受程度的价值判断。
5.后评估是一种过程，这个过程是把相同的研究按照一定的科学原则综合在一起，得出结论或提出新的研究计划。
6.反应性是指卫生系统或某个机构在运行中能认识并设法适当满足个人的普遍、合理期望时所获得的结果。
二、问答题
1.卫生技术评估的目的和意义是什么?
卫生技术评估的主要目的是为各层次的决策人员提供科学依据，选择适宜技术，合理配置资源，提高资源利用的质量和效率。具体包括：①为协调医疗卫生机构就药物、治疗方案或手术方案及其他技术能否进入市场提供决策依据，为技术准入制度的实施提供参考;②帮助卫生技术的提供者和支付者确定纳入卫生福利政策的卫生技术，并制定合理的费用报销制度;③协助临床医务工作者、卫生技术提供者和消费者选择卫生保健的合理设施;④为医院、卫生保健网络和机构的管理者有效地管理卫生技术提供帮助;⑤协助卫生部门制定公共卫生计划;⑥支持卫生保健产品生产者进行产品的开发和市场营销;⑦制定卫生技术生产、使用、维护和再利用方面的标准;⑧为政府制定卫生技术创新、研究、开发、调控、支付和推广等方面的政策提供依据。
主要意义有：①提高卫生技术的技术效率、配置效率和利用效率;②对卫生技术安全性、有效性、经济性和社会影响的全方位评价，将有助于新技术的开发、推广和利用，促成落后技术的淘汰;③有助于基本药物和诊疗技术的遴选;④推动医疗卫生服务价格和补偿机制的改革，有利于医疗卫生机构从“成本扩张型”向“成本制约型”转变。 1. 试述卫生技术评估的程序。
卫生技术评估的程序包括：①确定决策者关心的卫生问题与技术;②确定有助于决策者解决这些卫生问题(技术)的评估方法;③判断进行技术评估的成本与效益以决定技术评估的优先顺序;④将需要进行评估的技术先后顺序通知评估人员与使用这些技术的有关组织和人员，以及与评估活动相关的人员。 3.常用的卫生技术评估方法有哪些?
常用的卫生技术评价方法有：(1)需求评估：是以死亡率为基础的流行病模式、人群调查或扑捉-再扑捉模式，了解某社区居民对某种卫生技术的需求。(2)过程评估：是通过检查原始记录材料、现场观察法、调查或进行模拟评价，对目前方案更加深入的理解。(3)成本评估：成本评估是对治疗所消耗的各种资源所进行的评估。(4)经济评估：经济评估包括鉴定、测量、评价，以及对两种或以上可供选择的方案成本(投入)和收益(产出)的比较。(5)结果评估：结果评估是指对医疗方案的执行结果加以评估。其方法有随机对照试验、比较组设计、前后对照设计。(6)病人满意度评估：病人满意度评估采取事先设计的满意度调查表来进行，以了解患者对所接受服务的意见。(7)反应性评估：用专门设计的反应性调查表进行，主要包括对人的尊重和以服务对象为中心两个方面。(8)绩效评估：是指应用经济学投入产出理论和方法对目标事物或方案的所产生的成绩和效果所做的综合性评估。
第十二章 卫生政策分析
一、名词解释
1.卫生政策分析是政府为解决卫生问题而进行的政策本质、产生原因及实施效果的研究，它是一个系统、连续的过程，贯穿于政策制订的各个环节，用于社会卫生策略及卫生措施的研究及制订。
2、公共选择过程是社会成员通过某种政治程序或以公共政策形式出现的这种非市场的解决(市场失灵)方式。
3.利益相关集团是指某些人、团体或者机构，他们能够改变某个政策的目标，影响政策目标的实现;或是当政策目标实现后，他们的利益会受到影响。
4.SWOT分析就是把组织内外影响成功的因素进行综合分析，了解组织的优势、劣势、机会和挑战。 5.浴盆曲线即失效规律曲线，是描述早期失效、偶然失效和耗损失效随时间变化的政策失效率。
二、问答题
1.常用政策分析方法的主要目的。(1)利益相关集团分析的目的是通过对各个集团的利益以及他们能够
用来影响组织决策的力量的分析，了解他们的共同利益，以便在政策的制订和实施过程考虑进去。利益相关集团分析常在政策分析的前期进行。(2) 政策图解法的目的就是借助地图图解，找出主要的利益相关集团，并在地图上标注出他们之间以及他们和政策制订者之间的相互关系，以达到简化环境因素，精简信息量。(3)场力分析的目的就是判断哪些团体支持和反对某一个特定的政策，是把不同的利益相关集团进行分类，以便进一步的分析，同时给管理者一个初步的印象。(4)政策网络分析的目的是研究者仅关注某一个特定的政策，而不把与研究无关的参与者纳入考虑的范畴。绘制政策网络图进行分析时主要注意政策的通过和实施关键点、关键人。(5)SWOT分析的目的是把组织内外影响成功的因素进行综合分析，了解组织的优势、劣势、机会和挑战。此分析方法既考虑一个组织的目标和一个政策的外部环境，又考虑组织内部的因素。
2.政策分析的框架：(1).公共政策问题的构建。研究社会现实中某些(个)问题如何成为公众在政治上注意的对象，社会问题或公共问题如何进入政策议程成为政策问题，以及如何确定政策问题。(2).公共政策方案的制订与通过。研究建立政策方案的基本原则，实现政策方案的目标，可供选择的方案的制订、优化，了解有哪些利益群体影响政策制订，以及政策的通过过程。(3).公共政策内容的实施。研究如何有效地实施政策、应当采取哪些行动措施，以及估计这些措施对政策的影响。(4).公共政策效果的评价。评价的标准、实施者以及结果的运用。
3.利益相关集团分析的最终产出是一个矩阵图，主要通过四个步骤来实现：第一步，确定利益相关集团。第二步，估计利益相关集团的利益，以及政策目标对其利益的可能影响。第三步，评价利益相关集团动用资源的能力。第四步，判断各个利益相关集团的立场。
第十三章 社会卫生策略
一、名词解释
1.策略是行为主体在一定时期为实现特定的目标所采用的一系列方针政策、条例办法、目标体系、评价指标和具体措施的总称。
2.社会卫生策略是指卫生发展的战略与策略、政策、目标与指标、对策与措施，是维护和促进人群健康的行动方针和方法，既包括卫生领域内的策略，也包括卫生相关领域的策略。
3、初级卫生保健是一种基本的卫生保健，它依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受的方式和技术，是社区的个人与家庭通过积极参与普遍能够享受的，费用也是社区或国家在发展的各个时期本着自力更生及自决精神能够负担得起的。它既是国家卫生系统的一个组成部分、功能中心和活动的焦点，也是社会整个经济发展的一个组成部分。它是个人、家庭、群众与国家卫生系统接触的第一环，能使卫生保健尽可能接近于人民居住及工作的场所，它还是卫生保健持续进程的起始一级。
二、问答题
1.初级卫生保健的基本原则：(1)社会公正 初级卫生保健要体现卫生服务和卫生资源分配与利用的公正性。合理布局，使得人们接受卫生服务的机会均等，不能忽视乡村和某一地区的人口或城郊居民;(2)社区参与 在改善人民健康的过程中，必须充分发挥社区和人民群众的作用，依靠群众的参与改变不良的卫生习惯和生活方式，提高自我保健能力;(3)成本效果和成本效益 必须以最低的成本产生最大的效益的方式来分配和利用资源，卫生资源的投放应该从以医院和专科服务为主转向社区卫生系统和基础卫生工作;(4)部门间协作行动 实行初级卫生保健不能只依靠卫生部门，而必须是卫生部门和其他部门的共同行动，并协调一致的关系。(5)预防为主 即卫生保健的重点应是预防和促进健康，而不是治疗工作，要以寻找和消除各种致病因素为核心，重视综合性的致病因素对人民群众生命和健康的影响。 2.新时期我国卫生工作方针的内容：(1)以农村为重点。农村卫生关系到保护农民健康和振兴农村经济的大局，《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》要求各级党委和政府高度重视，采取有力措施，切实予以加强。(2)预防为主。预防为主是建国以来卫生工作的一条重要经验。预防保健费用低、效果好，是卫生工作低投入、高效益的关键所在。(3)中西医并重。与世界上很多地区对传统医学加以压制的对策相反，中国一直强调中西医并重。中医在我国很多地方，尤其是偏远地区，提供了大量的卫生服务，对当地的居民健康起到了很大的作用。(4)依靠科技与教育。针对严重危害人民健康的疾病，突出重点，在关键性应用研究、高科技研究、医学基础性研究等方面，集中力量攻关，力求有新突破，使我国卫生领域的主要学科和关键技术逐步接近或达到国际先进水平。(5)动员全社会参与。爱国卫生运动是具有中国特色的一大创举。群众性的爱国卫生运动，可以概括为：政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理和社会监督。动员全社会的参与，还包括动员社会和社区资源。(6)为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。这是卫生工作的最终目标。人是生产力的第一要素，健康的劳动者是发展经济和实现现代化的基本条件。卫生工作必须以维护劳动者的健康为宗旨。
3.简述“21世纪人人享有卫生保健”实施策略中，世界卫生组织建议的四项重大行动。世界卫生组织建议的四项重大行动是：(1)与贫困做斗争，不仅仅是为贫困人口提供他们赖以生存所必需的物质，更重要的是寻找一种机制让他们能够通过自救改变生存的环境。采取卫生干预措施，打破贫困和不健康的恶性循环。(2)在所有的环境中促进健康，包括生活、工作、娱乐和学习所需的环境。通过社会行动促进健康，通过媒体形象倡导健康。(3)部门间的协调、协商和互利。卫生部门要敏感地意识到各个部门的动机，以便与之协调，实现在促进人类健康目标上的一致性。(4)将卫生列入可持续发展规划。
第十四章 社区卫生服务
一、名词解释
1.社区卫生服务(community health services,CHS)：
是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务
2.社区(community)：社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
3. 健康人群应该是躯体健康——躯体的结构完好和功能正常;心理健康又称精神健康——正确认识自我、正确认识环境、及时适应环境;具有良好的社会适应能力——其能力能在社会系统内得到充分的发挥、有效地扮演与其身份相适应的角色、其行为与社会规范相一致。
二、问答题
1. 试述开展社区卫生服务的意义。
从必要性着手进行阐述，要点如下：
(1) 中国人口老龄化进程加快：老年化比率上升迅猛，每年以3.2%的速度增长;我国已进入老龄化社会，60岁以上人口到2000年达1.3亿，占总人口比例10%;在一些大城市，老龄化趋势更加明显，上海已达18%，广州17%，老年化的趋势要求改变服务模式(患病率高，行动不便，经济来源有限)。 (2)疾病谱和死亡谱的变化，慢性非传染性疾病和退行性疾病占主导地位，应该着手解决这个问题，而发展社区卫生服务是解决这个问题的较好办法。 (3)医学模式及健康观的转变
(4)医疗费用快速上涨，社区卫生服务是一种方便、经济、综合、有效的基本卫生服务。 (5)调整卫生资源配置，各级卫生医疗机构充分发挥职能，为居民健康服务
2. 简述社区卫生服务的定义、对象和任务。
是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
服务对象包括健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群、病人。
社区卫生服务的任务是：提高人群健康水平、延长寿命、改善生命质量;创建健康社区;提供健康保障。(作简要的展开)
3. 试述我国发展社区卫生服务面临的挑战。
要点：(1)从解决“短缺”开始，到规模失控;(2)指导思想上的偏差;(3)基层卫生单位的特有功能与社区卫生服务的要求不相适应;(4)基层卫生人员知识陈旧，距离全科医生的要求差距大;(5)居民健康意识低，自我保健投入少。
第十五章 弱势群体的社会医学
一、名词解释
1.专业康复(institute based rehabilitation，IBR)
IBR是指集中专门的康复专业人才和利用较复杂、先进的设备，通过临床治疗和康复功能评估及各种康复方法，在康复医学研究所、康复医学中心、综合医院中的康复医学科、大型职业康复中心、特殊教育部门等地进行的康复工作。
2.社区康复(community based rehabilitation，CBR) CBR是一种在一定社区范围内对各类残疾人提供服务的新途径，是包括医疗、社会、职业、教育和心理的综合服务。
二、问答题
1. 简述残疾人社区康复的基本原则。
残疾人社区康复的基本原则
使家庭和社区对残疾人康复负起责任;残疾人及其家庭参与康复活动;应用简便、适用、有效的康复方法;充分利用社区的资源(包括人力、物力、财力资源);有较完善的转诊系统和康复中心的支持;在全面康复基础上，促使残疾人回归社会;最终实现社会受益。
2.简述学校健康教育的目的和内容。
学校健康教育
学校健康教育的目标是：①提高学生卫生科学知识水平;②改善学生对待个人和公共卫生的态度;③培养学生的自我保健意识和能力;④降低常见病的患病率及各种危险因素;⑤预防各种心理障碍，促进心理健康发展;⑥提高生长发育水平，使儿童青少年生长发育水平随着经济和生活条件的改善而逐年提高。 学校健康教育的内容包括：①传播与健康相关的知识信息;②提供各种训练机会，帮助受教育者确立有益于机体健康的行为和习惯;③培养受教育者良好的心理品质和社会适应能力。
3.简述保护妇女健康的主要社会卫生措施。
保护妇女健康的主要社会卫生措施
强化政治承诺，提倡全社会参与;加强妇女保健网的建设和规范化管理;提高妇女文化、卫生知识水平;重视妇女健康教育;提高妇女的地位和权力。
4. 简述健康老龄化的措施。
健康老龄化
健康老龄化措施：建立和完善符合中国国情的老年社会保障体系;建立社区老年卫生服务体系;健康教育与健康促进;建立健全老年法规体系，维护老年人合法权益等。
第十六章 现代社会病及其防治
一、名词解释
1. 性传播性疾病(sexually transmitted diseases, STD)是主要由性行为接触或类似性行为接触为主要传播途径的一组疾病。
2. 意外伤害：是指无意识的、意料之外的突发事件造成的人体损伤。意外伤害除了引起人体损伤外，也可能造成精神创伤或心理障碍。
3. 社会病：主要由社会本身的原因造成的，与社会发展和进步方向相违背的、危害人群健康的社会性现象。
二、问答题
1. 试述自杀的一般预防措施
(1)提高人们的心理健康素质 普及心理卫生常识、建立社区心理咨询和心理保健系统。
(2)普及有关自杀的知识
如认为想自杀的人不会向别人暴露自己的自杀企图，向别人谈起自杀不过是想威胁别人;认为不能与有自杀可能性的人谈自杀;认为自杀是一种疯狂的行动;认为有自杀意念、自杀未遂的人不需要精神医学干预，特别是不需要使用精神药物;认为危机的度过意味着自杀危险的消失;认为自杀未遂者并没有真正的死亡愿望，事实上这些人当中有一部分死亡愿望非常强烈，只是自杀方法不足以致死或者被及时救起。
(3)减少自杀的机会
加强武器管理，特别是枪支管理;加强有毒物质的管理;加强对危险场所的防护和管理。
(4)建立预防自杀的专门机构
(5)对相关医务工作者和心理咨询工作者进行培训 (6)控制自杀个案的媒体报道 2. 简述吸毒的控制与预防措施 宏观政策方面的考虑
(1)把禁毒作为事关中华民族兴衰存亡的大事来抓 (2)把预防青少年吸毒作为禁毒工作的基础工程 (3)实行综合治理的禁毒战略 (4)坚持依法禁毒。
(5)确定“‘四禁’并举、堵源截流、严格执法、标本兼治”的工作方针。
(6)积极参与和推动国际禁毒合作 吸毒的三级预防
一级预防是针对普通人群的预防，其主要目的是提高普通公众对毒品及其危害的认识，采取的主要手段包括利用各种传播媒介，如广播、电视、报纸、标语口号、招贴画等。在中小学生中，进行有关毒品和毒品危害的课堂教育。
二级预防为针对易感人群主要是高危人群的预防，。这种预防活动重在促进预防对象的健康生活方式，帮助他们形成抵制毒品的能力。
三级预防的主要目的在于降低毒品需求，是针对已经吸毒的人群而进行的，包括为吸毒者提供脱毒(戒毒治疗)、康复、重返社会、善后照顾等一系列的服务，以期减少吸毒人数，降低吸毒者对毒品的需求，预防吸毒的各种并发症。
3. 试述性传播疾病的预防和控制措施
第一，要积极努力形成健康的性观念，提倡健康的性行为。
第二，要采取适当的形式，广泛宣传性病防治知识，让人们了解各种常见性病的传播途径和临床表现，防治方法，推介正规的治疗机构为性病患者服务。 第三，要加强对性传播性疾病的监测。
第四，对性病高危人群，要有针对性地进行深入的预防工作。
第十七章 国际卫生保健
一、问答题
1.试述世界卫生组织的宗旨和职责。
WHO的宗旨主要有“使世界人民达到尽可能高的健康水平”，“承担国际卫生工作的指导与协调责任”，“协助各国政府加强卫生事业”等。
其职责包括：根据需求，帮助政府加强卫生服务;根据需求，建立和保持诸如管理和技术服务;在卫生领域中提供信息、劝告和帮助;促进传染病、地方病及其他疾病的消除工作;促进营养、住房、卫生设施、劳动条件及其他环境卫生学方面的改进;促进致力于增进健康的科学和专业团体之间的合作;提出卫生事务国际公约、规划和协定;促进和引导卫生领域的研究工作;开发食品、生物制品、药品国际标准;并且协助在人群中发展卫生事务的宣传教育工作。
2.试述我国医药卫生行业在加入WTO后应采取的对策。 我国医药卫生行业在加入WTO后应采取的对策： (1)转变观念，提早准备，迎接挑战。 (2)创造条件，营造良好的竞争环境. (3)加快医药卫生改革，提高竞争力。
(4)完善医药卫生法律，法规建设，确保医药卫生市场的开放、稳定和有序。
第四篇：医学基础知识
参加工作人员名单 批准 ：胡万勋
审定 ：罗经
审查 ：田维
校核 ：田延
报告整编 ：崔雪娟
设计 ：崔雪娟
预算 ：崔雪娟
参加人员 ： 田维崔雪娟张冲
村支两委主要领导张加龙
第五篇：医学基础知识考题
导语：关于医学基础知识考题，下面是小编给大家整理的相关内容，希望能给你带来帮助!
医学基础知识考题
1.(多选题)下列说法错误的是()
A.雌激素促进卵泡发展，成熟和排卵
B.雌激素可促进子宫平滑肌增生，提高它对缩宫素的敏感性
C.孕激素可促进乳腺导管和结缔组织增生
D.孕激素促进醛固酮的分泌，导致水钠潴滞
2.(多选题)慢性呼吸衰竭发病机制包括()
A.通气不足
B.通气/血流比例失调
C.肺动-静脉分流
D.弥散障碍
3.(多选题)肾脏具有内分泌功能是指它能分泌()
A.肾素
B.促进红细胞生长素
C.皮质醇
D.醛固酮
4.(多选题)颅内压增高时的调节是通过()
A.部分颅内压静脉血被排挤到颅外去
B.脑脊液量的减少
C.血液氧分压及二氧化碳分压的调节
D.脑血管收缩
5.(单选题)应激时，机体的神经内分泌系统会做出调整，，其中最主要的神经内分泌改变是()
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质
C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统
D.下丘脑-腺垂体-甲状腺素系统
6.(单选题)下列选项中，促进胃排空的是()
A.肠-胃反射
B.迷走-迷走反射
C.胃酸
D.促胰液素
7.(单选题)肾小管使尿液渗透压降低的部位主要是()
A.集合管
B.近端小管
C.髓样升支粗段
D.远曲小管
8.(单选题)声波由鼓膜经听骨链传播的变化()
A压强增大，振幅不变
B.压强增大，振幅减小
C.压强增大，振幅增大
D.压强减小，振幅减小
9.(单选题)明视觉系统对光的感受高，其主要原因是()
A.感光色素含量高
B.感光细胞的兴奋性高
C.感光色素处于合成状态
D.传入通路的汇聚程度小
10.(单选题)下列食物在胃中排空速度由快到慢依次为()
A.蛋白质、脂肪、糖
B.脂肪、糖、蛋白质
C.糖、蛋白质、脂肪
D.糖、脂肪、蛋白质
精选题答案
1.【正确答案】CD。
【中公解析】孕激素对乳腺的促进作用体现在乳腺腺泡的发育。孕激素会促进水钠的排泄。
2.【正确答案】ABCD。
3.(多选题)肾脏具有内分泌功能是指它能分泌()
A.肾素
B.促进红细胞生长素
C.皮质醇
D.醛固酮
【正确答案】AB。
【中公解析】皮质醇及醛固酮由肾上腺分泌。
4.【正确答案】AB。
【中公解析】颅内压增高的发展过程中，机体通过代偿，即脑脊液和脑血流量的调节维持正常功能。脑脊液的调节以脑脊液量减少为主，包括颅内脑室和蛛网膜下腔的脑脊液被挤入椎管，脑脊液的吸收加快，脉络从血管收缩，脑脊液分泌减小。颅内压增高时脑灌注压下降，血流量减少，机体通过自身血管张力调整和全身血管加压反射两种方式进行脑血流的调节。颅内压不超过35mmHg，灌注压不低于40~50mmHg，脑血管根据化学因素保持脑血流相对恒定。PaCO2上升时血管扩张，血流量增加，PaCO2下降时脑血管收缩，血流量下降。全身血管加压反应。当颅内压35mmHg以上，灌注压在40mmHg以下，脑血管自动调节功能基本丧失。全身周围血管收缩，血压升高，心搏出量增加，以提高脑灌注压。同时呼吸减慢、加深，使肺泡内气体获得充分交换，提高血氧饱和。
5.【正确答案】B。
【中公解析】当机体受到强烈刺激时，神经-内分泌系统的主要变化为蓝斑-交感-肾上腺髓质系统及下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的强烈兴奋，与此同时，副交感神经也被激活，并伴有其他多种内分泌激素的改变。
6.【正确答案】B。
【中公解析】进入小肠的胃酸、脂肪、高渗溶液是消化期抑制胃排空的因素。
7.【正确答案】C。
【中公解析】肾小管超滤液在流经肾小管各段时，其渗透压发生变化，在近端小管和髓袢中，渗透压的变化是固定的，但经过远端小管后段和集合管时，渗透压可随体内缺水或水过多等不同情况出现大幅度的变动。近端小管为等渗重吸收，故在近端小管末端，小管渗透压仍与血浆相等。髓袢降去细段对水有高度通透性，而对NaCl和尿素则不易通透，在小管外组织液高渗透压作用下，水被重吸收，故小管液在流经髓袢降支细段时，渗透浓度逐渐升高，直至与髓质组织液渗透浓度相近。髓袢升支细段对水不通透，对NaCl和尿素则能通透。由于小管液NaCl的浓度高于同一平面髓质间液中的浓度，故NaCl被重吸收;但尿素浓度则低于髓质间液，故尿素由组织间隙扩散进入小管。在此过程中，小管液渗透浓度降低。髓袢升支粗段对水和尿素不通透，但能主动重吸收NaCl，当小管液流经髓袢升支粗段时，由于NaCl不断被重吸收，渗透浓度逐渐下降，至升支粗段末端，小管液为低渗。
8.【正确答案】B。
【中公解析】中耳由鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管等结构组成。中耳的主要功能是将空气中的声波振动能量高效地传递到内耳淋巴，其中鼓膜和听骨链在声音的传递中起重要作用。鼓膜可复制外加振动的频率，其振动可与声波振动同始同终。听骨链由锤骨、砧骨及镫骨依次连接而成。声波由鼓膜经听骨链到达卵圆窗膜时，其振动的压强增大，而振幅稍减小，实现中耳的增压作用。
9.【正确答案】D。
【中公解析】明视觉系统的感觉细胞为视锥细胞，会聚较少，常可见一对一的联系方式，使视锥系统具胡很高的分辨能力。明视觉系统发挥作用时，视紫红质在光照时会迅速分解为视蛋白和视黄醛，而非处于合成状态。
10.【正确答案】C。
【中公解析】糖类食物排空最快，次为蛋白质，排空最慢的为脂肪类食物。