第一篇：降压药的知识范文
短、中、长效降压药的特点
短、中、长效降压药的特点;临床常用降压药
一、短、中、长效降压药的特点
降压药的作用时间长短是根据药物在血液中维持有效的作用时间来评定。
短效降压药一般维持的时间在5～8小时左右。常用的硝苯地平约5小时，卡托普利约6小时。所以，一天必须服用三次，否则就不能保证有效的降压效果。这类药的维持作用时间不长，但起效作用时间却很快，如硝苯地平仅需3～15分钟、卡托普利需15～30分钟。所以，在遇到血压突然升高时，常用这些药作为急救药。如：硝苯地平(心痛定)、卡托普利、维拉帕米(异搏定)、地尔硫(恬尔心)等
中效降压药在血液中维持的时间在10～12小时左右。如硝苯地平控释片，服用后能维持最低的有效血液中药物浓度在12小时以上，尼群地平也可以维持6～15小时，依那普利则可达11小时左右。服用这类药，一天可以两次。如：依那普利、非洛地平(波依定)、美托洛尔(倍他乐克)、尼群地平等
长效降压药要求能维持降压疗效在24小时以上。作用时间最长的是氨氯地平、培哚普利，但这些药达到稳定的降压作用时间也较长，一般需4～7天。所以，病人服用这些药后不要着急，起效慢一些，并不是没有效果。长效药一天只需服用一次。为了达到有效的控制24小时的血压，一般情况下药还是放在早餐前后1小时服用为好。如：氨氯地平(络活喜)、培哚普利、氯沙坦(科素亚)、福辛普利、苯那普利(洛汀新)等.
二、临床常用降压药
临床上常用的降压药物主要有六大类，疗效和不良反应情况个体间差异很大，临床应用时要充分注意。
(1)利尿剂
此类药物可减少细胞外液容量、降低心排血量，并通过利钠作用降低 血压。降压作用较弱，起作用较缓慢，但与其他降压药物联合应用时常有相加或协同作用，常用作高血压的基础治疗。主要用于轻中度高血压。这类药物可影响血液电解质代谢，用药过程中需注意监测。此外噻嗪类药物还可干扰糖、脂、和尿酸代谢，故应慎用于糖尿病和高脂血症者，禁用于痛风患者。保钾利尿剂因可升高血钾，应尽量避免与ACE抑制剂合用，禁用于肾功能不全者。
(2)а-受体阻滞剂
这是一类“唑嗪”系列，特点是不影响血脂和血糖的代谢。常用的药物有短效的哌唑嗪，长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等。由于α-阻滞剂同时能治疗前列腺肥大，对伴有前列腺肥大的老年男性更为适用。α-阻滞剂主要的不良反应是会引起体位性低血压，近年来临床应用在逐渐减少，所以，服用该药的病人，起床时要格外小心，动作要慢。
(3)β-受体阻滞剂
这是一类“洛尔”系列，既能降低血压，又能减慢心率，应用很广泛。常用的有阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)、拉贝洛尔(柳安苄心啶)、比索洛尔(博苏)。β-阻滞剂降压作用较弱，起效时间较长(1-2周)，适用于轻中度高血压，年轻人和心率偏快的高血压病人，对合并冠心病的高血压病人尤为适合。但是，对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞、严重心动过缓、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病的高血压病人禁止服用。
(4)钙拮抗剂 在降压的同时，不降低重要器官的血液供应，对血脂、血糖的代谢没有影响，适用于老年高血压、已有心脑肾损害或合并稳定性心绞痛的高血压病人。此类“地平”系列种类不少，短效的有硝苯地平(心痛定)、恬尔心，中效的有尼群地平，长效的有氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)、尼卡地平。通过对制剂工艺的改进，制成缓释和控释片，使短效的药物具有长效的作用，如硝苯地平控释片(拜新同)、恬尔心缓释片、缓释异搏定(维拉帕米)。常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水肿，短效药的不良反应更为显著些。
(5)血管紧张素转换酶抑制剂
是一类安全有效的降压药，它的种类最多，适应症最广，对血脂和血糖的代谢没有影响，对肾脏有保护作用，是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选药物。肾功能不好的病人也能应用，只是要从小剂量开始服用，严重的肾功能衰竭和患有双侧肾动脉狭窄的病人以及怀孕妇女则不能服用。不良反应是咽痒干咳，发生率在10%左右，影响了药物的广泛应用。这是一类“普利”系列。短效的有卡托普利(巯甲丙脯酸)，中效的有依那普利(依那林)，长效的种类很多，有苯那普利(洛汀新)、培多普利(雅施达)、福辛普利(蒙诺)、贝那普利(一平苏)、米达普利(达爽)等等。
(6)血管紧张素II受体阻滞剂
这是一类最新的降压药，是在血管紧张素转换酶抑制剂的基础上开发成功的。不会引起咽痒干咳的不良反应。被认为是不良反应最少的一类降压药，作为“沙坦”系列，最早应用的是氯沙坦，以后不断开发的有缬沙坦、依贝沙坦等
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第二篇：降压药用上就是一辈子？降压药不是你想换就能换！
为什么会得高血压很多人会有疑惑，年龄不大，父母也都没有高血压病史，自己怎么就高血压了?求助医生，一定要好好检查，找找原因。实际上，高血压分为两种，一种是有原因的高血压，称为“继发性高血压”，还有一种是找不到原因的高血压，大多是“原发性高血压”。所以，血压升高并不一定是高血压，但是不同的时间三次以上检测血压大于140/90mmHg，可以诊断“高血压”，这是第一步，部分人是因为情绪、睡眠、劳累等因素导致血压偶尔升高，尚不能诊断。但是，一旦诊断，就需要监测血压，同时排除继发性高血压，主要是做一些针对性的检查，以及结合自我的症状，因为往往继发性高血压会有一些伴随症状。如果各项检查都是正常的，那你不需要疑惑，八成就是“原发性高血压”。高血压是不是“熬夜加班”惹的祸前面提到，原发性高血压往往找不到具体原因，这是很多人的疑惑，怎么会没有原因呢?非要给个答案，只能说这是一个综合原因。大家都知道国内很多城市雾霾很厉害，有没有原因呢?当然有!既然如此，针对原因解决问题，不就蓝天绿水依旧了么!现实情况是，政府的各种针对性措施都没有改变雾霾的事实。问题的根本在于雾霾的背后是城市发展的综合原因，渗透在城市建设的方方面面，某种程度上讲，这是无法避免的!如此看来，雾霾似乎不是任何单一原因可以解释的。这个现象和高血压的发展有类似的道理，原发性高血压的出现可能是多种原因综合作用而出现的结果，其中，“熬夜加班”等生活方式无疑是助推器，也是目前社会生活的现状，某种程度上讲，是无法避免的，作为人类的社会属性，无法切断职业生活。与其苦恼的找原因，还不如正视高血压的现状。降压药用上就是一辈子吗?长期服药有危害吗?大多数高血压患者确实需要终身服药控制。但是深受“是药三分毒”的概念影响，很多人不能接受长期服药。这个概念某种程度上被市场营销所利用，必须警惕。相当多的围绕“高血压”开发的所谓保健品，在过度消费“是药三分毒”这个概念，从而使得较多高血压人群得不到有效的降压治疗。目前多数降压药的安全性已经得到充分的论证，实际观察下来也确实如此，所以对于高血压药物毒性的担忧完全没有必要。不可缺少的生活处方大多数高血压患者只要在服药的同时，坚持执行低钠饮食、减肥、运动等生活处方，就能使药物的效果发挥得更好，药物的剂量有可能会减少，甚至一段时间内可以不服用，主要根据血压的波动情况判断。可以停药的两种情况不过也存在两种可以停药的情况。第一种，老年高血压朋友，随着年龄的增长，血压会下降，甚至恢复到正常水平，其中原因可能和交感神经兴奋性下降、衰老或合并其他基础疾病有关，这种患者可能不需要继续服药，现实中确实能观察到这种现象。第二种情况，部分轻度高血压患者，通过低盐饮食、体重控制、有氧运动等生活方式调整，血压可以降到正常范围。最后提一点，科技的发展日新月异，除了药物这一古老处方，医学上确实有一些无创或微创的手术及器械治疗在尝试治愈高血压这一世界难题，相信不久的将来一定可以让不少高血压朋友获益，但一定记住，无论哪种治疗，要选择正规医院，正规途径，谨防上当受骗。我的降压药和别人不一样，能不能更换药物处方是高血压治疗的主力军，也是控制高血压、减少心脑血管疾病的功臣。目前市面上的降压药种类繁多，具体到商品名称就更多了，那究竟选择哪一种药呢?这个问题很现实，又很多余，为什么?我说一个现象，你到一所三甲医院，诊治你的高血压，真正能给你治疗的医生有很多，那你选择哪一个医生?这是不是同一个问题?事实上，对于高血压这一常见疾病，绝大多数的医生都可以诊治，不要怀疑能力之类的原因。所以，绝大多数的正规降压药也都可以治疗你的高血压，不要怀疑哪一种药物的效果。用药原则首先，初始用药尽量去正规医院门诊，千万不要路边的药店随意购买服药。其次，高血压的用药需要结合一些各人不同的情况，比如合并糖尿病，或肥胖等，那么对于降压药的种类上会兼顾一些个体情况，这也就造成了不同的人用药可能不一样。再者，医生还会根据各人的职业特点，比如工作繁忙出差较多的，尽量避免一天多次服药，对于经济收入不高的，还得选择一些相对价格低的药物来控制血压，但价格低不代表疗效低，所以切勿比较甚至攀比。最后，如果血压控制很平稳，切勿随意更换药物，每一次的换药应该有充分的理由，并征得医生的同意，切不可听信亲戚朋友的“善意规劝”。文|褚明 / 江苏省人民医院
第三篇：教你认识降压药
教你认识降压药
生成 2008-04-14 17:50:28 来源： 关键词：教你认识降压药
目前高血压病人常用的抗高血压药物，按照药理的作用，可以分为六大系列。
利尿剂
利尿剂是使用最早，最常用的降压药物，降压作用显著，对老年人收缩期高血压和肥胖的 高血压病人降压尤为适用，但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。可与其他各类抗高血压药 物合用，能增加降压的效果。由于长期应用易引起低血钾等不良反应，现在已经很少大剂量地 使用。常用的利尿剂按照其降压作用的强弱，分为高效利尿剂(速尿、利尿酸)，中效利尿剂 (双氢克尿噻、氯噻酮)，低效利尿剂(安体舒通、氨苯喋啶、)，低效利尿剂都有保钾的作 用。利
为是不良反应最少的一类降压药，作为“沙坦”系列，最早应用的是 氯沙坦，以后不断开发的有缬沙坦、依贝沙坦等。
钙拮抗剂
钙拮抗剂降压效果安全有效，其特点是在降压的同时，不降低重要器官的血液供应，对血 脂、血糖的代谢没有影响，适用于老年高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。此类“地平” 系列种类不少。短效的有硝苯地平(心痛定)、恬尔心，中效的有尼群地平，长效的有氨氯地 平(络活喜)、非洛地平(波依定)、尼卡地平。通过对制剂工艺的改进，制成缓释和控释片，
使短效的药物具有长效的作用， 如硝苯地平控释片 (拜新同) 恬尔心缓释片、 、 缓释异搏定 (维 拉帕米)。常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水肿，短效药的不良反应更为显著 些。
第四篇：冬季用降压药有禁忌
冬季是脑中风的高发季节,如何科学治疗高血压、预防因服药不当而诱发脑中风至关重要。专家表示,脑中风患者冬季用药要注意不要大量服药、慎服大剂量利尿剂、慎用较强作用的镇静剂、降压药物宜从小剂量开始逐渐增加等四个方面。
多数高血压病是由动脉硬化导致的,其主要脏器或多或少均存在供血不足的现象。很多患者仅因血压太高便大剂量服用降压药,或不遵医嘱而服用并不适合自己病情的高效降压药,殊不知,骤然降压使血流速度减慢,脑供血产生严重不足,灌注压降低,血小板及纤维蛋白沉积形成血栓,阻塞脑血管而易发生中风,所以平稳降压非常重要。
一些高血压患者因使用多种降压药物疗效欠佳或因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿,医生会根据患者的血压高低及浮肿程度进行利尿降压治疗,患者应谨遵医嘱服用利尿药,此类药物在降低血压的同时,还有较强的利尿作用。人体内大量失水,血液高度浓缩,其黏滞度便会增加,从而形成典型的低血压、高黏滞度而致的缺血性中风。所以,冬季使用利尿剂降压应慎重。
高血压患者中有一部分人可能伴有失眠或精神紧张等神经系统症状,为平稳降压,医生常给患者适量的镇静剂做辅助治疗。但切莫大剂量服用镇静剂,过强镇静的药物同样可使血压在短时间内急剧下降而使脑组织血流减少、缺血、缺氧而中风。所以,高血压患者冬季宜服用较为舒缓的镇静剂。
高血压患者在服用降压药物时宜从小剂量开始逐渐增加,不要迅速降压、睡前更不可大量服用降压药。
第五篇：220KV降压变电所的设计社会实践报告
220KV降压变电所的设计社会实践报告大石桥市供电局的几日的实践生活使我从客观上认识到了生活的艰辛。这段时间里，我像一个真正的员工去对待工作，感觉自己已经不是一个学生了，每天早上7点起床，然后像个上班族一样上班。实践过程中遵守该行的各项制度，虚心向有经验的同事学习。几日的实践生活使我懂得了很多以前不知道的东西，对国家电力系统事件识别与安全防御也有了更深的了解。
近十年来，随着我国国民经济的快速增长，用电也成为制约我国经济发展的重要因素，各地都在兴建一系列的用配电装置。变电所的规划、设计与运行的根本任务，是在国家发展计划的统筹规划下，合理的开发和利用动力资源，用最少的支出(含投资和运行成本)为国民经济各部门与人民生活提供充足、可靠和质量合格的电能。这里所指的“充足”，从国民经济的总体来说，是要求变电所的供电能力必须能够满足国民经济发展和与其相适应的人民物质和文化生活增长的需要，并留有适当的备用。变电所由发、送、变、配等不同环节以及相应的通信、安全自动、继电保护和调度自动化等系统组成，它的形成和发展，又经历了规划、设计、建设和生产运行等不同阶段。各个环节和各个阶段都有各自不同的特点和要求，按照专业划分和任务分工，在有关的专业系统和各个有关阶段，都要制订相应的专业技术规程和一些技术规定。但现代变电所是一个十分庞大而又高度自动化的系统，在各个专业系统之间和各个环节之间，既相互制约又能在一定条件下相互支持和互为补充。为了适应我国国民经济的快速增长，需要密切结合我国的实际条件，从电力系统的全局着眼，瞻前顾后，需要设计出一系列的符合我国各个地区的用以供电的变电所，用以协调各专业系统和各阶段有关的各项工作，以求取得最佳技术经济的综合效益。