健康是促进人的全面发展的必然要求, 是经济社会发展的基础条件, 是民族振兴和国家富强的重要标志, 也是广大人民群众的共同追求[1]。党的十九大在科学分析中国健康事业的发展状况, 提出实施健康中国的战略目标和战略设想。为了落实中央健康中国战略, 让健康改革成果惠及丽江人民, 丽江市委、市政府高度重视市民健康, 将保障和促进人民健康作为工作的出发点和落脚点, 开展健康促进运动, 营造宜居健康环境, 扶持健康产业发展, 健全健康保障体系。
一、开展健康运动
健康的体魄是健康的重要保障, 丽江市开展体育运动, 促进市民健康体魄。
(一) 承办马拉松赛事
丽江自2015年开始举办马拉松赛事以来, 已经成功举办了4届马拉松赛事。2018年, 参赛人数已经达到12823人。特色的赛道安排使选手不经能领略世界自然文化遗产的景致和风韵, 还能观赏小桥流水人家的田园风光, 同时能观赏高原雪山的独特景致。马拉松赛事赋予了丽江更多的生气与活力, 成为丽江一道特色的景致。它不仅吸引着国内外马拉松爱好者参加, 而且也深深的影响着丽江市民的运动热潮, 促进了全民健身运动的深入发展。
(二) 鼓励绿色骑行
自1996年丽江旅游兴起以来, 骑行就伴随着丽江旅游的成长, 融入丽江的市民生活, 影响着到丽江休闲的旅行者。2014年, 国际知名骑行品牌赛事——格兰芬多国际自行车落户丽江。2016年, 玉龙雪山澄怀营地、丽江三股水景区营地等5个自行车露宿营地入选国家首批自行车露宿营地。2017年, 国家体育总局和国家旅游局共同认定七彩云南格兰芬多国际自行车节为“国家体育旅游精品赛事”。骑行赋予丽江运动的精神气, 成为丽江的一个特色的名片, 影响着丽江市民的健康运动风气。
(三) 举办丽江国际武术文化节
2013年以来, 丽江已经成功举办了5届“国际武术文化节”。“国际武术文化节”已经成为云南省规模最高、参与人数最多的大型武术文化类交流活动。2017年, 丽江国际武术文化节被授予“中国体育旅游精品赛事”称号。国际武术文化节传承了中国武术文化精髓、推动丽江体育事业的快速、健康发展, 引发丽江武术运动的发展热潮。
(四) 发展老年健身运动
丽江在城市规划的过程中给老年人的休闲留足空间, 使老年人能够在家门口锻炼身体。同时, 重视老年人健康运动, 编排具有丽江民族特色的《丽江恋》。2017年, 承办了全国夕阳红广场舞大赛, 丰富老年人的健康生活。
二、建设宜居的生活环境
宜居的环境是生存之本、发展之基、健康之源。丽江市以“四创两申”工作为契机, 不断提升城市品位, 营造健康宜居环境。
(一) 开展爱国卫生运动
丽江市以创建国家卫生城市为抓手, 推进城乡卫生建设, 提升人居环境卫生质量。2012年2月27日, 丽江市累计投入资金4亿多元, 建成了1个废弃物资源化再利用工业园区、2座污水处理厂、5个医源性污水处理系统、11座垃圾中转站, 改造旱厕59座、农贸市场12个, 极大地改善了公共卫生状况。城镇污水集中处理率84.8%、生活垃圾无害化处理率86.7%。农村污水治理设施覆盖率49.1%, 生活垃圾治理覆盖率89.5%。舒适卫生的环境使丽江成为中国最宜居的城市。
(二) 开展空气污染综合治理
丽江市以创建国家创建环保模范城市为契机, 聚焦大气污染防治, 提升空气质量。实行严格的环保准入制度, 淘汰淘汰落后产能和清洁能源替代利用, 优化产业布局。2013-2016年连续3年达到国家二级标准以上的天数为100%, 国家一级标准的天数以上的天数为75%以上, 并且逐年上升。并在2017年入选空气质量全球十强, 中国第一。清新干净的空气使丽江成为中国旅游的热点城市。
(三) 保障供水饮水安全
丽江以创建国家节水型城市为起点, 加强水源地保护, 强化地下水管理和防控, 关闭市内深水井, 清洁水源地。丽江市城市集中式饮用水源地水质全部满足水域功能要求, 达标率保持100%;玉河、三束河、漾弓江、青龙河、东山河、黑白水河等18个监测断面100%达到水环境功能区划要求;鱼米河、昌洛河、东干河、清溪沙河、中济海和白马龙潭等6条未划定功能区的地表水体已实现消除黑臭目标;沽湖水质保持Ⅰ类, 程海水质稳定在Ⅳ类 (氟化物和pH值除外) , 拉市海水质稳定在Ⅲ类, 主要河流水质监测断面水质优良率78.3%。清水环城水给丽江带来了灵动与活力。
(四) 建设绿色景观休闲空间
丽江市以森林丽江建设为动力, 着眼国家西南生态屏障目标, 着力构建青山为屏、森林环城、绿景满城的城市园林格局。“十二五”期间, 丽江市完成营造林40.54万亩, 其中:人工造林25.63万亩, 封山育林14.91万亩, 完成义务植树260.29万株。完成低效林改造4万亩, 完成投资400万元, 石漠化综合治理工程林业项目完成11.06万亩, 完成投资547.17万元。中央财政造林补贴建设项目完成3.5万亩, 完成投资700万元;林业血防工程0.2万亩, 完成投资60万元。森林面积和林业用地面积实现双增长, 分别达到2174万亩和2450万亩, 全市森林覆盖率提高到70.5%。森林环城, 亲近自然已成为现实。
三、扶持健康产业
多元化的健康产业是市民健康的支撑。丽江市推动旅游文化休闲产业, 着力发展清洁载能产业, 加快高原特色农产业发展, 加强生物医药和大健康产业建设。
(一) 推动旅游文化休闲产业
旅游文化休闲产业是丽江市的支柱产业, 也是丽江重点打造的产业。丽江市十分重视优质旅游的发展, 为人民提供健康休闲空间。
2012年-2017年, 着眼于国家全域旅游示范区、中国国际民族文化旅游目的地和世界级旅游目的地建设, 巩固丽江古城、束河古镇、玉龙雪山、老君山等优质旅游景区, 拓展毛氏宗祠、石鼓渡口等红色旅游, 打造纳西少数民族特色乡村旅游, 推进金茂丽江创意文化产业园、丽江 (国际) 非遗文化旅游产业园等项目建设。发展高品质的文化旅游, 保护、挖掘、弘扬、传承民族文化, 增加古城文化内涵, 提升古城文化品位。推出具有地方特色的《纳西古乐》《印象丽江》《丽水金沙》《丽江千古情》《丽江恋歌》等文化精品旅游项目;实施文化人士回归古城、地方民族特色店铺保护、名人故居修复、民族文化展示传承点建设等项目, 恢复建设了以“方国瑜故居”“王丕震纪念馆”“雪山书院”为代表的一批民族文化示范窗口, 打造了“纳西人家”“手道丽江”等文化院落, 营造了古城良好的人文环境。2016年, 丽江被列为首批国家文化消费试点城市。
(二) 着力发展清洁载能产业
丽江市紧紧抓住云南省建设国家清洁可再生能源基地的重要机遇, 积极发展清洁载能产业。依托丰富的水能资源, 全力推进水电产业发展。截至2017年底, 丽江全市发电装机容量达1443万千瓦, 占全省发电总装机的17.1%, 其中水电装机容量1422万千瓦, 占全省水电装机容量的23%。其中, 六级大型水电站装机1376万千瓦, 中小水电站46万千瓦。华坪工业园区被列为云南省清洁载能产业示范园区。
与此同时, 丽江市积极发展风电项目和光伏发电产业。建成投产风电项目1个, 装机4.95万千瓦;在建2个, 装机9.9万千瓦。光伏发电站建成投产4座, 装机15.98万千瓦, 在建2座, 装机9.13万千瓦。
(三) 加快高原特色农产业发展
丽江市培育新型农业经营主体, 实行龙头企业+农业合作社+农户新型农业经营主体, 引领高原特色农业产业化发展。壮大农业经营实体。截止目前, 丽江市培育出农业龙头企业142家, 其中国家级1家、省级42家、市级99家。
建立农民专业合作社3200个, 其中, 市级以上专业合作示范社83个, 带动16.8万农户。发展高原特色农业。丽江利用空气清新、水源清洁、土壤无污染的独特优势, 发展无公害、绿色、有机的生态农业;依托丽江作为国际知名旅游城市的优势, 打造“抬头见雪山, 低头见鲜花”的观光农业;背靠环境优势和悠闲生活, 推进休闲农业。程海螺旋藻、丽江鲜花饼、华坪芒果、丽江雪桃等风靡市场, 丽江生态农业初见成效。雪山玫瑰园、拉市海玫瑰园建设, 游客络绎不绝, 观光农业和休闲农业成绩凸显。
2017年, 古城区被农业部列为国家休闲农业与乡村旅游示范县。打造农业知名品牌。目前, 丽江市共拥有“三品一标”农产品150个, 其中无公害农产品79个、绿色食品52个、有机农产品13个, 地理标志农产品6个。另外, 培育了中国驰名商标2个, 云南省著名商标3件, 云南名牌农产品18个, 全国名优果品区域公共品牌2个。
(四) 发展中草药种植
丽江市利用高海拔优势, 不断推进优质中药材和健康产品原料基地建设, 中药材种植面积达到25万亩以上, 药材产业的企业58户, 从业人数达1322人。共有中药材行业协会34个, 农民专业合作组织172个。中药材GAP基地认证数2个, 获云南省著名商标3个, 获地理标志产品保护认证1个。丽江所辖5个县区, 先后入选“云药之乡”。玉龙县的云木香、永胜县的螺旋藻、古城区的当归、宁蒗县的滇重楼、华坪县的天冬享誉云南, 程海螺旋藻入选国家地理标志。云南白药生态科技产业园、深圳康美药业落户丽江。药材种植和加工已经成为丽江经济新的增长点。
四、健全健康保障体系
丽江市重视健康保障体系建设:完善医疗卫生服务体系、健全医疗保障体系。
(一) 完善医疗卫生服务体系
丽江市以实现广大群众看得了病、看得好病为出发点, 完善卫生服务体系。完善卫生计生硬件设施建设, 积极推进全市医生临床培养基地、市人民医院门诊楼、市中医医院、市儿童医院、市妇幼保健院等在建项目的建设进度, 推进卫生计生系统供给侧结构性改革, 强化卫生计生“补短板”建设。提升医疗服务水平和质量。丽江市以“改善医疗服务行动计划”“群众满意乡镇卫生院”创建活动以及“乡村两级医疗卫生服务机构能力提升工程”为契机, 提升医疗人员服务态度。以基本理论、基本知识、基本技能, 严格要求、严密组织、严谨态度的“三基三严”岗位大练兵, 提升医护人员的服务水平;以“预约诊疗”“双休日和节假日门诊”“急诊检查优先”和“先救治后付费”、同级医疗机构检查检验结果互认等便民措施, 提升患者的满意度。
(二) 健全医疗保障体系
丽江市以看得起病为出发点和落脚点, 健全医疗保障体系。2015年, 丽江市推动医疗人事薪酬制度改革, 逐渐改变以药补医医疗卫生体制, 医药费用上涨势头得到初步遏制。
健全药品采购制度, 实行基本药品统一采购, 提高药品议价能力, 降低药品成本。完善药品供应制度, 实现基层医疗机构百分百配置和零差率销售。推进新农合体系建设, 保障大病能够得到补助。
摘要：在新时代, “健康中国”已上升为国家发展战略。在此背景下, 其子系统健康城市研究具备理论研究的必要性和实践研究的紧迫性。本文梳理丽江健康体育现状, 宜居健康环境建设情况, 健康产业发展思路, 健康保障体系健全情况, 探讨健康丽江发展思路。
关键词：健康中国,健康丽江,健康服务,健康产业
参考文献
[1] 健康中国2030规划纲要[J].中华眼科杂志, 2018, (1) :11-22.
[2] 李秀春.丽江“四创两申”改善人居环境提升城市品位[N].云南日报, 2016-06-06.
[3] 和丽勇.丽江已成为云南重要的清洁能源基地[N].丽江日报, 2018-04-11.
[4] 李秀春.丽江市培育新型农业经营主体[N].云南日报, 2018-02-18.