临床上,糖尿病、银屑病属于常见疾病,但关于糖尿病并发银屑病报道比较少,二者间机理仍不明确[1,2]。对于糖尿病合并银屑病患者,治疗银屑病难度大,同时也会增加糖尿病控制难度。 该文分析益气养阴活血解毒法治疗糖尿病并发银屑病疗效,坚持活血解毒、益气养阴原则,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取从2015 年1 月—2016 年1 月收治的40 例糖尿病并发银屑病患者,随机分为对照组(20)与观察组(20)。 对照组中,11 例女,29 例男,年龄平均为(42.34±11.09)岁,病程平均为(12.09±3.45)年。 观察组中,12 例女,28 例男,年龄平均为(42.78±11.45)岁,病程平均为(12.23±4.54)年。 对比两组患者性别、年龄以及病程等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
两组患者均采取基础治疗, 对患者采取糖尿病健康教育,控制患者饮食,适当活动,按照患者实际病情给予胰岛素治疗。 对照组采用迪银片( 国药准字H21023168,有效成分:氨肽素0.2 g,氨茶碱20 mg,马来酸氯苯那敏0.5 mg)治疗,2 次/d,5 片/次。 根据活血解毒、益气养阴原则,观察组给予降糖消银方,组方:30 g生黄芪、15 g白术、9 g防风、30 g百合、18 g生地、12 g玄参、12 g当归、30 g赤芍、30 g丹参、30 g白花蛇舌草、30 g地肤子、30 g白鲜皮、30 g徐长卿、15 g土茯苓、6 g全蝎、2 条蜈蚣、6 g生甘草,水煎,1 剂/d,取500m L药汁,分为早晚两次服用。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后空腹血糖水平, 并对比两组临床疗效。
1.4 疗效评价标准
疗效评价参照《中医皮肤科病证诊断疗效标准·白疕疗效评定》。 临床兼证、主证消失,患者舌脉恢复正常,皮损消退>95%或者是全部消失,仅有色素脱失斑或者是色素沉着斑残留,即为治愈;临床主证消失,患者舌脉基本恢复正常, 有个别顽固皮损残留或者是皮损消失>60%,但仍伴有轻度浸润情况,即为显效;兼证明显改善,患者皮疹消退>20%,其他皮疹颜色变淡、变薄,且瘙痒减轻或者是鳞屑减少, 即为有效; 患者皮疹消退<20%,偶尔出现新疹,甚至伴有瘙痒症状,即为无效。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.5 统计方法
应用SPSS 17.0 统计软件进行数据处理,以(±s)表示计量资料,采用t检验;计数资料以率(%)为单位,比较采用 χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后两组患者空腹血糖水平对比
治疗前, 两组空腹血糖, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 详见表1。
2.2 两组患者临床疗效对比
观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为70.00%,观察组高于对照组,χ2=4.329,P<0.05, 差异有统计学意义。 详见表2。
3 讨论
中医认为,糖尿病基本证型为气阴两虚,阴虚为内在因素,血癖为兼证。 糖尿病并发银屑病以毒、癖、热、燥为标,气阴亏虚为本,病机特点为虚实夹杂、本虚标实,治疗以益气养阴、活血解毒法为主,辅以祛风除湿。该组采用降糖消银方治疗,其中防风、白术、生黄芪可补气固表、益气扶正;玄参、生地、百合可凉血解毒、滋阴清热;白花蛇舌草、丹参、赤芍、当归可凉血养血、祛瘀解毒;土茯苓、徐长卿、白鲜皮、地肤子可解毒散结、除湿止痒;蜈蚣以及全蝎可解热毒、通经络;诸药联合应用,共奏活血祛瘀、祛风除湿以及养阴清热功效。 该文研究结果显示,治疗前,两组空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖低于对照组(P<0.05)。 观察组总有效率为95.00%,对照组为70.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。 提示降糖消银方能使气糖尿病并发银屑病患者气阴两虚得到明显改善, 控制血糖水平,效果显著,与王照伟[3]研究结果一致。 总而言之,对糖尿病并发银屑病患者采取益气养阴活血解毒法治疗,安全有效,具有临床应用价值。
摘要：目的 分析益气养阴活血解毒法治疗糖尿病并发银屑病疗效。方法 选取从2015年1月—2016年1月收治的40例糖尿病并发银屑病患者,随机分为对照组(20)与观察组(20),对照组给予迪银片治疗,观察组采取益气养阴活血解毒法治疗,对比两组疗效。结果 治疗前,两组空腹血糖无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%,对照组为70.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 对糖尿病并发银屑病患者采取益气养阴活血解毒法治疗,安全有效,具有临床应用价值。
关键词：银屑病,糖尿病,益气养阴,活血解毒,疗效
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