国民经济的快速发展下，越来越多的行业，开始通过报告的方式，用于记录工作内容。怎么样才能写出优质的报告呢？以下是小编收集整理的《医学读书报告范文》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！
第一篇：医学读书报告范文
医学读书报告
关于医患关系的思考
前言 随着社会的一步步发展，人们对生活质量的追求越来越高，健康的概念也重新被人们审视，定期的体检逐渐得以普及，有病了就要尽早就医这个意识也逐渐得以强化。医生和患者，一个治病救人，一个康复而归，本来应该是和和乐乐的事情，然而，近年来越来越多的医患纠纷却不得不引发我们的思考，让我们重新审视“医患关系”这个越来越敏感的话题。
医患关系是医疗实践活动中医生患者双方相互影响相互作用的结果，是求医行为与行医行为的互动。美国医学史学家西格里斯认为：“每一个医学行动始终涉及两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这句话指出了医患关系的“狭义”和“广义”两种情形。狭义的医患关系是特指医生与患者之间相互关系的一个专门术语，广义的医患关系是指以医生为主的群体(医疗者一方)与以患者为中心的群体(就医者一方)在治疗或者缓解患者疾病过程中所建立的相互关系。医患关系是诚信为基础的具有法律强制性的信托关系，它体现了医患关系双方的价值追求。 1医患关系的模式
关于医患关系的模式，萨斯霍轮德根据患者症状的严重程度，提出了三种类型的医患关系模式，即：主动——被动模式，知道指导——合作模式，共同参与模式。在休克昏迷患者、精神病患者、急性创伤者或难以表述主观意识的患者，医生是主动的，患者是被动的，属于主动——被动模式。在大多数情况下，患者求医时病情并不如上述情况那般严重，求医的目的通常是为了了解及减轻如食欲不振和头痛发热之类的疾病，此种情况下，患者求医是因为医生可以提供必需的照顾，医生通过诊断、分析和治疗，指导患者和医生关系;而患者则为医生的指导提供必要的信息(如症状和病史)，并依照医生的指导进行合作。而共同参与模式是针对慢性疾病及有一定医学技术知识的患者设计的一种技术模式，患者不仅主动配合协调，而且进一步参与，而医生则是“帮助患者自助”，如糖尿病患者逐日按照医生所开的处方进行循序渐进的治疗、口服药物或注射胰岛素等。 2和谐医患关系的影响因素 2.1医护人员的服务态度
服务态度的好坏对医患关系影响极大，一直是患者不满和和引起医患纠纷的主要原因 [1]。目前很多医护人员的思想观念没有转变过来，服务意识薄弱，认为患者来就诊 就是有求于己，对患者的态度生硬，语言冷淡，无视患者的疑问和痛苦。加上医护人员的收入不高，工作压力大，风险高，心情紧张郁闷买家具了心里的不平衡，在治疗过程中，对患者的态度不好，使患者产生反感和不信任导致医患纠纷的产生。 2.2收费方面
周亮等[2]的研究结果显示非医疗因素已经成为影响医患关系的重要因素。目前看病难，看病贵的问题越来越明显，加上医疗制度的改革、医院的经营和职工的效益直接挂钩，有些医生出于个人的利益，加重了患者的负担。同时由于医院的关了问题，导致多收费和重复收费的问题，成为医患关系进一步恶化的导火线。 2.3医患之间的差异
在医疗服务过程中，由于医生和患者的分工、专业知识、医疗信息的掌握及其各自的权益不同，从而对医患关系的理解和态度存在差异，对医疗实践过程中出现的问题的处理方式也就出现了冲突[3]。 2.4患者的心理情况
在医疗工作中，患者复杂的心理变化是医患之间发生冲突的重要原因之一[4]。患者在临床诊治过程中，特别是重大疾病的时候、会遇到各种各样的问题，如患者想快速减轻症状、换证多了解自己的病情等问题会使患者产生不良情绪和行为，其心理负担过重，当这些要求 和期望不能满足时，之前埋下了种种矛盾就会爆发出来。当患者需要把心理压力发泄出来的时候，首当其冲的是医护人员。 2.5新型医保政策
新型医保政策的实施，旨在解决看病难看病贵的问题，但是从我们的调查中可以看出，仅有17%的调查对象对新型医保政策持满意态度[5]。由此可知新型医保政策对看病难看病贵的现象只是部分缓解，没有得到根本的改善。现行医保政策，定点医院是事实基本医疗制度的载体，参保人员对新型医保政策的不理解之间归结于定点医院，导致了医院和患者之间的矛盾。
3化解医疗纠纷改善医患关系 3.1对于医生方面
医生一方在专业素质和诊疗态度上的提高。良好的专业素质能够更准确和快速的对患者的病情做出诊断或提出建议，避免患者进行不必要的检查或者贻误最佳的救治时机。有人说，医生应该像对待亲人一样对待患者，当然这是最好的情况，但假如我们站在医生的角度，每天有连续八个小时甚至更长的时间，接待几十名患病情况完全不同的患者，让他事无巨细，面面俱到，始终是有些强人所难。我的一位老师曾教育我们，如果你不能把患者当做亲人，那么起码你应该把他当做你的朋友。我当时深有感触，对，确实应该是这样的，把患者当做朋友一样，耐心地为其诊治，这是作为一名医生起码的素质。 4.2对于患者方面
作为患者，应该体谅医生，相信医生，患者应该知道，绝大多数的医生都是非常好的，他们顶着巨大的压力，辛勤的工作在临床的一线，作为一名医生有谁不想把病人的病给治好!然而近年来媒体与舆论的导向却把医生在患者心目中的形象降至了冰点[7]。报纸上，网上，最受关注的就是某某医生黑心，某某医生玩游戏耽误救人，某某医院非法牟利，这都直接加剧了医患关系的紧张。很少媒体能够发表医生的声音，几乎所有的媒体都只关心那些罕见的现象，如此以偏概全，自然会让更多的大众产生误解。再加上医患缺乏有效的沟通，缺乏相互的理解信任，患者在医院就诊时遇到小问题时就自然而然认为是医生、医院黑心，继而导致不必要的矛盾。所以，患者应该注意辨别媒体的报道，相信医生的道德水平。
总之，医患关系是一个复杂的社会问题，它涉及了社会的许多方面，改善医患关系需要政府、媒体、医院和大众共同的努力。当政府能够为让患者就医不再困难，当媒体的报道不再片面，当医院能够建立更加完善的就医环境，当患者和医生在治疗的过程中都能以朋友的心态对待对方，那么医患矛盾就不会再存在了。
【参考文献】 1.应维聪.和谐医患关系的影响因素及其对策[j].浙江临床医学，2007.9(10)：1439 2.周亮，周瑞敏.医患关系影响因素调查[j].中国循证医学杂志，2007,7(11)：778 3.李菲，程少贤，彭晓明，等.医患关系的主要困惑与对策思考[j].中国医院管理，2008，28(2):22 4.戴倩丹.现阶段医患关系的主要困惑与对策思考[j].中国卫生事业管理，2008,13(4)：237 5.柳洪州.新形势下医患关系影响因素的调查报告.企业导报。2010.11:245 7.王星明,王艳华.和谐医患关系构建中大众媒体的责任.中国卫生事业管理.2009; (8):571-572. 儿科一区 刘艳侠篇二：循证医学读书报告
关于非静脉曲张性上消化道出血治疗文献的读书报告
——随机对照试验、meta分析、传统文献综述、pubmed摘要 第二临床医学院
上消化道出血是消化科常见的疾病，急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌是上消化道出血最常见的原因，食管、胃、十二指肠、胆道等方面的疾病均有可能造成出血现象。呕血和黑便是其特征性的临床表现，如果出血量较大时即有可能造成周围循环衰竭，严重的会出现休克。本次报告主要就非静脉曲张性上消化道出血展开，非静脉曲张性上消化道出血包括消化道黏膜炎症、溃疡、肿瘤、肝硬化门脉高压性胃病等，是常见的急症，若大量出血，血容量急剧减少可引起急性周围循环衰竭，病死率高达8% ～13.7%[1]，近十几年来，由于急诊内镜等检查手段的发展，对出血部位和病因一般能迅速作出诊断[1]。目前临床上采用以下方法治疗: ① 药物治疗; ② 三腔气囊管压迫止血; ③ 纤维内镜直视下止血; ④ 手术治疗。其中药物治疗为主要的治疗方式[2]，临床上以抑制胃酸分泌的药进行治疗较为多见，如质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂。本次报告选取“张茶丽，于红刚的《奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的meta分析》”、“李元学的《质子泵抑制剂治疗上消化道出血的临床效果分析》”随机对照试验、“王拱辰，王萍的《上消化道出血的治疗进展》”综述、以及pubmed上有关上消化道出血的摘要，通过这些文献资料阐明我对上消化道出血治疗的观点。
一.主要内容 1.rct rct是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到试验组或对照组，分别接受相应的试验措施和对照措施，在一致的条件下或环境里同步进行研究并观察试验效应，再用客观的效应指标测量和评价试验结果的试验设计。本文选取的rct是运用随机数字表法将患者试验组与对照组，对采用口服质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血，并与h2受体拮抗剂西咪替丁比较，结果表明，口服雷贝拉唑的治疗效果明显高于西咪替丁，再出血率较低，且无严重不良反应。在同等治疗条件下，雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果较西咪替丁显著，可明显抑制再出血的发生，无严重不良反应，值得临床推广应用。 2.meta分析 meta分析师对相同主题的一组同质性符合要求的文学量化分析。以统一主题的多项独立研究的结果为研究对象，在严格设计的基础上，运用适当的统计学方法对多个研究结果进行客观、系统、定量的综合分析。本文运用meta分析方法系统评价奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的有效性。合并分析结果[z = 6.79，p <0.00001，or = 7.89，95% ci ( 4.35，14.33)]，表明奥曲肽联合质子泵抑制剂比单用质子泵抑制剂有效。同时meta分析也具有不能纳入全部的相关研究、不能提取全部相关数据和存在发表偏移等局限性，而本文研究中的局限性: ① 纳入的研究均为小样本随机对照研究，无多中心大样本研究。其中5 个研究未提及随机化的方法，同时所有均未提及是否采用盲法，也未提及退出和随访情况和分配隐藏及意向治疗的分析，因此总体方法学质量低下，存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚等; ② 研究以显效、有效及无效等作为指标报道总有效率，但所采用的疗效判断标准并不完全一致，并且在治疗过程中，所用的药物并非同一批号以及剂量和疗程存在一定的差异。因此各研究存在一定的临床异质性，其可能影响到结果的分析。③ 纳入研究均为中文文献，无1 篇英文文献，虽然这样更能代表中国人本身的发病特点，更有实际指导意义，但仍存在一定的选择偏倚，同时纳入的研究中缺乏灰色文献，因此存在发表偏倚; ④ 纳入的6 个研究中仅有1 个研究报道其不良反应，并且其中若存在病例死亡也未报道其死亡
的原因，所以对于其药物的安全性不能正确地做出准确地评价。⑤ 文献提及了消化道出血的病因，但统计止血率时未根据病因分类。[1]因此，设计合理、严密的meta分析文章能对证据进行更客观的评价，对效应指标进行更精确、客观的评价，并能解释不同研究结果之间的异质性。 3.传统文献综述
传统文献综述有作者根据特定目的和需要或兴趣，围绕某一题目收集相关医学文献，采用定性分析方法，结合自己的观点和临床经验进行阐述和评论，分析和评价论文的研究目的、方法、结果、结论和观点等，总结成文，可为某一领域或专业提供大量新知识和新信息，以便读者在较短时间内了解某一专题的研究概况和发展方向，解决临床实践中遇到的问题。
上消化道出血除了需要全面的和专业的治疗外还需要早期并且适当的评估、分类和复苏来使病人的预后最佳化。肾上腺素加上内镜治疗已经证明优于单独使用肾上腺素的方法。确认是否有幽门螺杆菌感染，一旦检测出阳性即可进行治疗。对于非静脉曲张出血的高危病人，合适的持续的ppi治疗对允许黏膜愈合和预防再出血是非常重要的。门脉高压引起静脉曲张(大多数是食管静脉)出血或者门脉高压胃病出血。少于三分之一的门脉高压合并静脉曲张的病人将会发展成急性出血。然而这些病变引起出血占明显的消化道出血的10%～20%，达到15%～40%的住院死亡率。如果不治疗，在住院期间50%的病人会出现再出血。当病人患有肝硬化合并消化道出血时，应当对病人进行复苏并给予奥曲肽或者其他血管活性药物。内镜检查可以诊断出血来源，并且而提供内镜下治疗。当前对静脉曲张出血的可行治疗可对大多数病人(90%)止血[3]。 传统文献综述通常未尝试找到所有相关文献，未说明纳入或排除相关研究的原因，未考虑研究方法或研究质量的差异和不区别研究的方法学质量。 4.pubmed摘要 pubmed数据库具有以下特点1.信息资源丰富。2.信息质量高、更新速度快。3.主题加工规范和数据挖掘技术的应用4.强大的链接功能5.检索方式灵活多样。掌握pubmed的使用是作为一个医学生必备的技能，它能帮助我们更快速更全面的掌握最新的研究报告，但是由于它主要是英语，我们阅读起来具有一定的困难，语言障碍正是我们需要克服的。
二.感想 1.rct (1)本文探讨质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果，运用随机数字表法进行随机分组，对研究对象进行了随机分组，将160 例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各80 例，观察组：男45 例，女35 例;胃溃疡40 例，十二指肠溃疡29 例，复合性溃疡4 例，急性胃黏膜病变7 例;其中呕血16 例，黑便41 例，便血3 例，呕血+黑便18例，呕血+便血3 例，嗜酒40 例，吸烟35 例，使用过非甾体抗炎药9 例。对照组：男46 例，女34 例;年胃溃疡39 例，十二指肠溃疡28 例，复合性溃疡4 例，急性胃黏膜病变9例;其中呕血14 例，黑便42 例，便血3 例，呕血+黑便19 例，呕血+便血3 例，嗜酒41 例，吸烟38 例，使用过非甾体抗炎药7 例。;(2)本文未明确说明说明是否实施了分配方案，分配方案隐藏是为了防止研究人员在纳入患者是产生选择性偏移;(3)本文对患者有一定的排除标准：①胃癌、胃手术或迷走神经切断手术史者;②食管-胃底静脉曲张破裂出血者;③治疗期间大出血需手术者;④妊娠、严重肝病患者;⑤高血压、血液病患者。两组患者的性别、年龄、临床表现等一般资料比较，差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。这些使得试验组和对照组的基线具有可比性，(4)本文未说明是否进行了盲法，易造成监测偏移。
rct的特点是随机分配和设定对照组，它可以有效防止选择性偏移，试验组和对照组的极限可比性好，有标准化的治疗措施和判效标准，因此研究结果真实可靠，缺点是研究费时 费力，同时由于其严格的纳入标准和排除标准导致研究对象的代表性和外延性存在局限性。
2.meta分析
(1)确定系统评价题目，本文系统评价奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的有效性。
(2)检索文献，系统全面的手机所有相关文献资料是系统评价与传统文献综述的重要区别之一，可减少检索文献的代表性不够而影响公正、全面评估敢于措施疗效和安全性。本文通过计算机检索cochrane lirary、pubmed、万方数据库，检索时间从建库至今，文种限中英文，初检获得文献325 篇。但对灰色文献、专业杂志、已发表文献的参考文献、学术报告、会议论文等的检索收集较少，易造成发表偏移。
(3)筛选文献：本文初检获得文献325 篇，通过阅读题目和摘要，剔除282 篇，再阅读全文，通过排除标准( 如其无明确诊断标准及在治疗过程中使用了影响实验结果的药物等) 剔除37 篇，最终纳入6 篇文献。作者未制作相应的文献筛选流程图，入选的6篇文献均为中文文献，有一定的选择偏移，作者的筛选上对是否采取了盲法不限，对试验组与对照组的干预措施和对照措施并未详细阐述，干预措施: 试验组给予醋酸奥曲肽注射液及质子泵抑酸制剂( 奥美拉唑或泮托拉唑) ，给药途径为静脉注射或静脉点滴; 对照组单用质子泵抑酸制剂。具体用药的剂量是否一致等不明。
(4)评价文献质量：本文① 纳入的研究均为小样本随机对照研究，无多中心大样本研究。其中5 个研究未提及随机化的方法，同时所有均未提及是否采用盲法，也未提及退出和随访情况和分配隐藏及意向治疗的分析，因此总体方法学质量低下，存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚等; ② 研究以显效、有效及无效等作为指标报道总有效率，但所采用的疗效判断标准并不完全一致，并且在治疗过程中，所用的药物并非同一批号以及剂量和疗程存在一定的差异。因此各研究存在一定的临床异质性，其可能影响到结果的分析。
(5)提取数据：作者制作了数据提取表，保证了重要、有意义的信息和数据不被遗漏，比较清楚。
(6)分析和报告结果，研究比较了奥曲肽联合质子泵抑酸制剂与单用质子泵抑酸制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血总有效率，各个研究之间无统计学异质性( p = 0.94，i2 = 0%) ，故采用固定效应模型进行meta 分析。合并分析结果[z = 6.79，p <0.00001，or = 7.89，95% ci ( 4.35，14.33) ]，表明其两种疗法存在统计学意义，即奥曲肽联合质子泵抑制剂比单用质子泵抑制剂有效，且效果明显。但其漏斗图宽度较宽，表面其精度较低。
(7)总结解释结果，作者对证据的总体质量，适用性以及局限性方面均作了解释，帮助读者进行正确的算则和应用，为进一步研究指明方向。 3.传统文献综述
本文针对上消化道出血的治疗进展展开论述，涉及多个方面，与meta分析不同，meta分析为集中研究某一具体临床问题的某一方面，因而具有相当的深度。本文涉及上消化道出血一般急救治疗、补充血容量，纠正酸碱平衡失调、抗酸药物的应用抑制胃酸分泌、止血、内镜检查后的药物疗法、介入治疗和手术治疗等方面，范围较广，但未说明纳入和排除相关研究的原因，有潜在偏移存在，同样也未考虑研究方法或研究质量的差异，因此，传统文献综述有助于广泛了解某一疾病的全貌。
综上所述，通过阅读不同的文献，个人认为，在出血量较大时应立即采取急救措施，积极补充血容量，采取奥曲肽联合质子泵抑制剂静脉注射治疗，采取内镜止血，当内镜止血不成功时可选介入治疗。在临床上我们因根据病人的实际情况，制定最优方案，使患者满意。
三.总结
全球每年发表数百万篇医学文献，内容包罗万象，质量良莠不齐，要在浩如烟海的文献综述迅速准确获取自己最需要的信息，不仅需要全面的文献检索能力和扎实的阅读功底，更
需要卫生研究人员提供系统、明确、易读易用的证据产品。 1.meta分析：用统计合并的方法对具有相同研究目的的多个独立研究结果(主要为rct试验结果)进行比较和综合分析的研究方法。从广义来说，meta分析就是系统评价的一种,用定量综合的方法对资料进行了统计学处理的系统评价就称为meta分析。目前，国外文献常常将系统评价与meta分析交叉使用。也是最高级别的循证证据之一。 2 随机对照试验：采用随机分配的方法，将符合要求的研究对象分别分配到试验组或对照组，接受相应的试验措施，在一致的条件或环境下同步进行研究和观察，并用客观的指标，对结果进行测量或评价。主要用于临床治疗或预防性研究，用于探讨某一新药或治疗措施与传统、有效的治疗或安慰剂比较，是否提高或有效。单个大样本的rct结果是临床治疗问题的二级证据(老五级)，也是系统评价和meta分析的最主要分析的证据来源。 3 一般综述：是一种定性描述的研究方法，根据作者对某领域基础理论的认识和相关学科的了解，回顾分析该领域某段时期的研究文献，评价研究结果的价值和意义，发现存在的问题，为将来的研究方向提出建议，使读者能在短时间内了解该领域研究的历史、现状和发展趋势。
根据自己的需要选择适当的研究证据，明确阅读目的，熟悉文献的基本结构，选择性的阅读文献，去粗取精，达到高效阅读医学文献的目的，在根据文献的真实性、重要性和适用性等方面评估文献资料，切不可盲目套用文献的结论。
四.参考文献 [1] 张茶丽, 于红刚. 奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的meta 分析[j]. 胃肠病学和肝病学杂志, 2012, 21(6): 528-532 [2] 李岩. 上消化道出血的药物治疗[j]. 中国实用内科学杂志，2008，28( 3) : 167-168. [3] 王拱辰, 王萍. 上消化道出血的治疗进展[j]. 中国冶金工业医学杂志, 2013, 30(2): 143-146
一、
2012 apr;107(4):507-20; quiz 521. doi: 10.1038/ajg.2011.474. epub 2012 jan 31. proton pump inhibitors vs. histamine 2 receptor antagonists for stress-related mucosal bleeding prophylaxis in critically ill patients: a meta-analysis. 1, , , . abstract objectives: h2-receptor antagonists (h2ra) have been shown to reduce stress-related mucosal bleeding (srmb), yet randomized controlled trials assessing proton pump inhibitors (ppis) have yielded conflicting results. the objective of this study was to evaluate the efficacy of ppis vs. h2ras in the prophylaxis of srmb in critically ill adults with risk factors for bleeding. methods: conclusions: 2013 mar;48(3):285-94. doi: 10.3109/00365521.2012.758764. epub 2013 jan 8.篇三：读书报告范文
读米勒《管理困境》
——关于科层失灵的探讨
政法xxx xxxxxxxxx xxx 读米勒《管理困境》
——关于科层(企业)管理困境的探讨 对于作者盖瑞.j.米勒(garyj.miller)知之甚少，只了解其为美国华盛顿大学
这是一本由一位当代政治学家所撰写的“企业内部的经济分析”，是一本为学术界和管理界所撰写的非同于“管理经济学”的“企业经济学”。这是一部从“新制度经济学”的视角探讨科层(企业)之存在理由、企业内部管理机制及其困境的理论性著作。
一、科层
自从资本主义市场发展以来，市场在经济中发挥作用越来越明显。经济学主要创始人亚当?斯密在《国富论》评论：“自由市场是无形的手”。市场看似自由、杂乱，但是竞争性的市场会有效地地配置资源。然而，市场不是万能的。市场经济在资源的配置上，存在自身缺陷和外在不足，它也有它自身难以弥补的缺点——那就是市场失灵。(正文p37-39) 以下详细介绍市场失灵的原因:(正文p25-26，p39-49)
1、信息不对称。当存在信息不对称时，消费者与生产者难以达成互利的市场交易，这主要因为人是理性的，这也是导致科层管理的困境主要原因。
2、外部性。在经济学中，外部性是指参加交易人的行为影响第三者，例如在一个团队中，每个人的生产力水平可能取决于其他人的努力水平，随意可能导致卸责。
3、市场垄断。市场之所以会一起资源的高效率配置正源于他的自由竞争，但是，垄断的出现就会丧失自由竞争性，因此就难以造成高效率。
业’、‘组织’”。在中文中我们理解成企业，总而言之是一种组织。(译者的话p3，导言p16) 同市场失灵一样，科层也不是万能的，科层也会失灵，科层也会遭遇它的管理困境。
二、科层管理困境
著名的“囚犯困境”会给我们解释这个问题:(正文p30-37) 甲和乙是两个被捕的嫌疑罪犯(共犯)，为了使他们承认犯罪，检察官实施一个计划，如下表：
女检察官为了破案，将甲乙两人陷入“囚犯困境中。假如甲乙两人为了自身利益，又在不同的房间中被审问(类似于信息不对称)，为了更好的利益只好承认(即使两人是清白的)，但是这正中了女检察官的心意。而且这也不只是存在于学术上，在美国追捕女巫事件中切实发生。
三、科层管理困境的具体表现与分析
(一)、集权与分权孰优
当利己的行为和讨价还价导致低效率时，科层是一种解决机制。但是，一旦科层的行政权威建立，制度问题仍然存在：谁应该为企业做权威决策?
1、集权局限 1943年老福特去世后，亨利?福特二世取得企业的完全控制权，但是他很快意识到：仅仅拥有对一群人的独裁权力是不够的。正如他对助手所说：“很明显，我的知识不足我经营这个地方”。(正文p106) 在早期的中世纪管理思想家中，马基雅维利在其《君主论》中所设想的领导具有绝对权力，类似一个独裁者。然而，他仍认为，即使具有绝对权力的君主也需要得到准确的信息与建议。(正文p109) 从信息不对称的角度解释市场失灵，为设立科层提供了貌似有理的理由。但是，信息不对称不会因为科层的设立而消失。一个人难以得到所有的信息，尤其在信息不对称时。因此在科层中，独裁是行不通的，所以下放权力成为不可避免的问题。
2、分权不当。在决策中，如果让每个对结果有影响的人有“任意决断权”，我们就抑或放弃帕累托最优，抑或进入一个无休止循环。(正文p109) 科层制企业内部的权力分散或分权能否解决问题?也不一定。正如miller教授所见，“如果我们在科层中想要任何程度的分权，我们既不能保证稳定的选择是有效率的，也不能保证有效率的选择是稳定的”。 于是，任何科层制企业常常处在集体选择中“sen吊诡”(sen paradox)之中。理论上是如此，在现实中也常常是如此。每一个权力下放的科层一定违反帕累托最优原则、传递性、或者全域，每个可能性带有一系列令人不快的组织问题。权力下放的科层，其组织设计必然涉及多种不愉快的权衡替代。(正文p122-125)
(二)、激励与守诺问题
在泰勒看来，计件工资无疑是一个能够提高效率的激励模式，现在仍有许多组织借用这一激励制度来操纵个人偏好，从而提高效率。这之间存在守诺问题：当雇主的激励手段能够守诺时且雇员也守诺，会达到理想状态，但是当雇员不守诺时，难以达到所向目标。(正文p144，p148) 在某企业，雇主所定计件工资制的标准为a，管理者往往会发现，雇员往往只比a高一点，即使他们还有充分时间，但是他们却已说笑打发时间。这是什么原因呢?因为雇员凭借以往经验发现，如果他们的工作普遍超过a时，管理者认为他们还有能力超过这一标准所以会把a调为b(b>a),因此雇员们要多工作。雇员与雇主之间存在信息的不对称，所以往往保持理性，彼此不信任。(正文p143-166)
(三)、团队卸责
正如市场失灵的外部性一样，科层失灵也存在外部性因素。在某个团队，一个人
卸责，就会导致整个团队的卸责。中国有句古话说得好：一个和尚挑水喝、两个和尚担水河、三个和尚没水喝。(正文p177-181) 张五常谈论中国纤夫的事情也证明这个理论：当一个纤夫在卸责时，其他的纤夫理所当然的想到自己也应该卸责。(p81)
在了上世纪中国搞人民公社化时也充分反映这个问题。上面的计件工资制的不守诺也会导致团队卸责。
四、如何解决科层管理困境
总的来说，解决科层管理困境——即科层失灵问题，主要策略要靠“制序”。这是一个新概念，所谓制序就是指在制度管理下的秩序。(译者的话p5-7，导言p6-8，p12-16) 此制度并非所谓的规章制度，是一系列的管理模式：包括合作、领导艺术。
(一)、合作
就再次以纤夫为例，当他们都卸责时，运河上的船还会行驶吗?理性会使得他们再次重新工作起来，而且会更能够提高效率。
而且当一个企业能够有自身的企业文化，就会一定程度的提高合作的可能性。一旦公司有自己的企业文化，凝聚力就会提高，合作的观念就会增强。(正文p271-272)
(二)、领导
一个恰当的领导者他的作用是强大的。
1、守诺。在上面已谈到激励与守诺问题，只有当领导者守诺时，才能尽可能的得到员工的信任。所以才有可能使得两者之间矛盾扩缩小。(正文p296-300)
2、交流一个有效率的管理者做好的一件事是加强交流。虽然通过交流无法解决问题。但是会有效的弥补缺陷。(正文p300-306)
3、制度约束。中古有句古话说得好：无规矩不成方圆。只有稳定的制度约束，使得守诺才尽可能的不被个人理性所影响。(正文p306-315)
五、小思总结
经过阅读和深思，我发现是无法彻底解决科层失灵问题的。但是我们寻求方法解决科层管理困境是为什么呢?是为了追求效率，虽然难以根本上解决问题，但是对于提高效率仍然是有效果的，所以这个研究仍是有用的，不然哪会有那么多的学者专家篇四：读书报告范文 《中华美德故事》读后感 最近，我读了《中华美德故事》这本书。这本书让我知道了许多中华传统美德，有爱国、自强自立、诚信、重孝、勤学??其中，我最喜欢重孝篇，里面有许多感人肺腑的故事。
《中华美德故事》这本书里还介绍了许多有美德的人和事，作为中国人，我要把这些美德延续下去。
《三国演义》读后感
读了三国演义后，我觉得最吸引我的地方是空城计了。 当时诸葛亮把兵将们都派出去打仗了，这事让司马懿知道了，便带上十万精兵向西城进攻。这时众官员吓得面色如土，不知怎么办才好，而诸葛亮先是一惊，心想此时此刻西城只有二千五百士兵和一些文官，但是诸葛亮马上镇定下来下令说：“把旗子全部收齐，把城门打开，每个城门都用二十个老兵办成老百姓扫大街。”诸葛亮吩咐完之后，临危不乱的带着书童登上城楼弹琴、饮酒。司马懿带领十万精兵来到城下，看到诸葛亮高坐城头弹琴、饮酒、城门大开，几十个老百姓扫大街，不禁疑心大起，害怕中了埋伏，赶紧撤退。就这样诸葛亮用空城计吓退了司马懿的十万精兵。
通过这个故事使我明白了，做任何事情都要临危不乱，充分的分析、了解对方，做到知己知彼，才能百战不殆。今后我在学习、生活当中遇到问题，也应该充分运用智慧将各种困难和问题解决好。
《西游记》读后感 西游记是中国古典四大著名之一，与《三国演义》、《红楼梦》、《水浒传》共同代表了古代白话长篇小说最高成就，它的作者就是吴承恩。
主要内容是：他是一快石头里变出来的一只猴子，机灵、顽皮，充满了乐观的精神，大闹天宫时，显得那么顽皮，但他也敢作敢为，后来护送唐僧去西方取经，对师傅忠心耿耿，和同伴团结友爱，唐三藏在他的保护下，顺利到达西方，完成了取经任务。 我看完这本《西游记》我觉得孙悟空和别人战争用的不是武力，而是勇气、信心和智慧来打败那些妖怪，战斗越困难，他表现得越好，他的精神启发我在学习上也要用信心和坚持不懈的毅力来克服困难、解决难题。小猴子、孙悟空是一个品质很好的人，我们大家要向他学习这种品质。
《绿野仙踪》读后感
寒假期间，我认真阅读了《绿野仙踪》这本书，它主要讲述了一个美丽善良的小姑娘多萝茜的故事：她原本和她的叔叔婶婶住在堪萨斯大草原上，被一场龙卷风刮到了一个陌生而神奇的国度——奥兹国。在那里，她结识了稻草人，樵夫和胆小狮，他们为了实现各自的心愿，互相帮助，共同协作，历尽艰险，遇到了许多稀奇古怪的事，最终，凭借自己非凡的智慧和顽强的毅力，都如愿以偿。
读完这本书，我被主人公多萝茜深深地吸引着，因为她不但勇敢而且机智!既善良又可爱!不怕困难，合同伴一起勇闯森林，再艰险的路都陪同伴一起走过，合同伴经历了开心的时光和坚苦的路程，最后实现了各自心愿。 从主人公的身上，我学到了：当别人遇到困难时，我们要主动伸出援助之手，成为一个助人为乐的好少年!当自己遇到困难时，先沉着冷静，再勇敢地面对，解决不了就请朋友帮助。对待朋友要真诚，要友善!有快乐和朋友一起分享。 读《格列佛游记》有感
今天，我怀着崇敬的心情阅读了英国著名作家斯威夫特所写的《格列佛游记》，真是既幽默又具讽刺性呀!
主人公格列佛是个外科医生，不过他酷爱航海，于是就发生了一系列的冒险。格列佛曾先后到一个叫科立普特的小人国、一个叫布罗丁奈格的大人国、勒皮他、巴尔尼巴比、拉格奈格、格勒大锥、日本、慧驱等国家。其中最令人爱不释手的便是小人国和大人国。在小人国里格列费是个大巨人，帮助科立普特打仗，一个人可以敌对手几十条战船。在大人国，被布罗丁奈格人当宠物。简直太具想像力了。
说到想像力，我觉得我特别差劲，一写起需要附加想像力的作文，我就像狼吃刺猬——无从下口啊!要挤牙膏似的写一会，想一会儿。此时此刻，我真佩服斯威夫特那天马行空的想像力。我有时还会天真的怀疑外国人的大脑会不会更发达。直到最后我才知道了，原来是我接触的东西太少了，大脑没得到开发。
《格列佛游记》以幽默搞笑的元素向我们批判了旧时欧州的黑暗，如果一生只能看三本书，那《格列佛游记》一定在其中。
《成语故事》读后感
今天，我读了成语故事中的一篇文章，名字叫做《郑人买履》，里面主要是说：“从前，有一人想要为自己买双鞋，于是找了草绳在脚下量好了尺寸去集市上买鞋，到了集市，可又发现忘带了草绳。他转身就往家跑，找到了草绳，赶紧拿起了尺码往集市跑。但是那卖鞋的铺子已经关门了。他十分气愤。路人见状，觉得十分好笑，说道：‘那你刚才为什么不用自己的脚去试鞋?’那人连摇头道：‘我的脚不会有尺码那么准确。’” 读了这篇文章，我觉得文中的郑人很笨，为什么还要回家取尺码呢?如果你用脚去试鞋，那你就可以得到一双鞋了，而且还省了多走一次路。文中的路人很聪明，知道可
以用脚试鞋。我还知道一些关于《郑人买履》的一些知识。释义：履：鞋子。用以讽刺只相信书本，而不顾客观实际的教条主义者。出处：战国。韩非《韩非子。外储说左上》。 《昆虫记》读后感 读了<<昆虫记>>，我有很多话要说; 读了<<昆虫记>>我也就明白了许多东西?? <<昆虫记>>是法布尔的巨著，上面记载了几十种昆虫，都是法布尔自己观察而得来的。法布尔之所以能当昆虫学家，是因为他从小就热爱昆虫，迷恋昆虫，甚至对昆虫痴迷，所以他能写出<<昆虫记>>。
其中给我印象最深的是屎壳螂，整天和粪便在一起的屎壳螂其实是大自然的“清洁工”，特别爱打扫宠物们留在草地上的粪便，公园里的草坪才因此变得更清爽，花儿才更芳香扑鼻。
<<昆虫记>>是法布尔创造的一个奇迹，是由人们的代表法布尔自然界众多的子民——昆虫，共同编写的乐章，一部永远解读不尽的书。
《海底两万里》读后感
今年暑假，我阅读了凡尔纳科幻四部曲中的《海底两万里》。不得不说，这部以第一人称写的小说，真是有趣极了!
故事从1886年的美国开始。海面上出现了一只被认为是独角鲸的大怪物，于是，美国派出了当时最最先进的战舰——“亚伯拉罕。林肯”号追逐这只“独角鲸”。法国生物学家阿龙纳斯也加入了其中，却与仆人康塞尔和鱼叉王尼德。兰落入了这只“独角鲸”的背上。原来这是一艘构造奇妙的潜水艇。于是，教授便在潜水艇上呆了6个月之久。六个月后，他和两个人从潜水艇上“逃”了下来，将海底的秘密告诉了世人。 阿龙纳斯和他的船长——尼莫船长在这艘名为“诺第留斯号”的潜水艇上，度过了6个月。尼莫船长十分冷漠，痛恨人类。教授和康塞尔善恶分明。尼德脾气十分暴躁。 阿龙纳斯和他的三个伴儿作了许多有意思的事，如：参观值上千万美元的珍珠，在海底进行捕猎，打捞西班牙沉船的财宝，在陆地上采集食物，和章鱼搏斗等等等等。 这本书融了许多感情为一体，很好看哟!
《鲁滨逊漂流记》读后感
〈鲁滨逊漂流记〉这本书的作者是英国的丹尼尔·笛福。文章讲述了一位名叫鲁滨逊的人从小喜欢航海冒险，在一次冒险途中遇到了大风，一个人漂到了一座无人岛上。如果普通人遇到这种情况一定回绝望，自暴自弃。可是鲁滨逊并没有气馁，他开动脑筋，利用身边的东西让自己活了下来，还给自己找了朋友，无论是那些牲口还是食人族的“星期五”，都是用他的“冒险精神”得来的。
读完这本书，我从主人公鲁滨逊身上找到了许多值得我们学习的精神，像善于发现，如顽强探索;例如敢于为自己的生活打拼，比如勇于与命运做斗争......不过我认为，现在二十一世纪的儿童(也就是我们)最欠缺的还是那种在困难挫折面前永不低头的意志。
《八十天环游地球》读后感
如果有人问你，你的爱好是什么?你可能会说爱游泳或者爱吃。但如果问我，我会毫不犹豫的告诉你我爱看书。
读《淘气包马小跳》有感
今年暑假，我看完了著名儿童文学作家杨红樱阿姨的《淘气包马小跳》系列。我想看过这本书的人都知道，书中的马小跳是个淘气而又天真的孩子。他的那些奇奇怪怪的思想和行为总是出人意料。比如在《疯丫头杜真子》中有这么一段故事，马小跳的表妹杜真子有一只会笑的猫，他对别人都是开怀大笑，而对马小调总是冷笑。马小跳一直都想跟它搞好关系，有一天趁全家人不在家，便给它吃了三斤樱桃番茄，结果猫拉肚子了，更增加了猫对马小跳的讨厌，这真是得不偿失呀。
这本书非常有趣，它道出了我们孩子的心事，就像发生在我们身边一样：家长，老师天天在耳边念叨，学习才是最重要的，要认真读书，似乎只有路曼曼、丁文涛这样的才是好孩子。大人们都说童年是金色的，可我要说，是灰色的。因为每一天沉重的书包就是最好的答案。
读完《淘气包马小跳》，我想说只要快乐就好。 《爱丽丝漫游奇境》读后感
这个寒假我读了许多书，其中，令我最喜欢的书就是《爱丽丝漫游奇境》这本书。
“为什么呢?”你应该会问。我告诉你吧!因为你读了《爱丽丝漫游奇境》后，会有一种很激动的感觉，为什么呢?因为，这本书你越看越喜欢看，我看完了这本书领悟出了这本书表达了这个意思，这就是冒险，其实爱丽丝只是在做一个梦而已。 她一定会用她的这场梦来告诉更多的小朋友，要学会幻想，要有梦想。
爱丽丝的这场梦做的特别现实，真实，如果不是她醒了过来，她自己都不可能知道自己在做一个梦而已。 我觉得大家都应该有想像的空间，想像自己能像小鸟一样在天空上飞，像地鼠一样在地下钻，拿着很棒的武器战斗??这就是我看了《爱丽丝漫游奇境》后的感受。
《木偶奇遇记》读后感
这个星期，我读了一本书—《木偶奇遇记》，我非常喜欢。这本书的主人公是一个顽皮的木偶，他的爸爸是一个没有孩子的人。他的爸爸在老木匠安东尼奥的手里，拿回了一根会说话的木头，回到家里后，就开始把这根木头雕成一个木偶，这个木偶就是匹诺蓸。
匹诺蓸做好后，在爸爸的帮助下，学会了走路。木匠卖掉了上衣，供儿子上学。可小木偶一心贪玩，为了看戏不惜卖掉课本。后来，他又在酒店、回家的路上??经历了很多不好的事情。最后，他们父子在鲨鱼腹中意外重逢，并设法逃了出来，在海边住下。最后终于成为一个诚实、听话、又爱学习，还能帮助父母的好孩子。
看完这本书，我觉得有点惭愧。因为皮诺曹的坏毛病我多多少少也有一点：我也贪玩，放学回家做作业拖拉，在爸妈面前，有时还有点任性。从皮诺曹的故事中，从书中我懂得了做人要诚实、善良、坚强、勇敢，最重要的是要懂得感激父母、孝顺父母，长大以后好好报答他们的养育之恩。
《水浒传》读后感 这个暑假，我读了一本巨著――《水浒传》。这本书是由明朝的施耐庵写的。 《水浒传》是四大名著之一，是我国第一部以农民起义为题材的长篇小说。作者成功塑造了一百零八位好汉的形象。它的文字荡气回肠，人物栩栩如生，场景波澜壮阔。它主要讲述了梁山伯以宋江为首的绿林好汉，由被迫落草，到发展状大，直至受到朝廷招安，东征西讨的历程。
《水浒传》中有108位好汉，如智多星吴用，豹子头林冲，行者武松，黑旋风李逵??其中，我最欣赏的是林冲。在书中的第八回《林冲棒打洪教头》中，我看出了林冲的好汉气概。他待人谦逊有礼，对任何人都心胸开阔，很谦虚。在比武时，他武艺高强，显现出他非常机智勇敢。他还很善于观察和思考，遇到困难镇定自如。他伸张正义，为老百姓做好事，深受人们喜爱。林冲是个名副其实的好汉。 我还喜欢武松。武松是个打虎英雄，他赤手打虎 ，还把老虎打死了，武艺真是了得。武松力大无比，武艺精湛，为老百姓除害，是个英雄。
《水浒传》中还有许多的英雄好汉值得大家敬佩。希望同学们也看看这本书吧!篇五：读书报告范文
抒写个性与济世载道
——周作人《中国新文学的源流》读书报告
摘要：周作人的人生观和文学观始终交织着表现个性和国民性的矛盾运动。他的“言志”和“载道”的文学史观可以用彰显个性和济世载道来加以阐释。
关键词：言志与载道 明末文人 周作人 出世 入世
一 “言志”和“载道”的辨析
周作人的“言志”和“载道”的文学观不是静止的，在他创作的各个不同时期，他的文学观都有所不同。
(一) 1927年前 1908年周作人在《河南》上发表的《论文章之意义暨其使命因及中国近时论文之失》可以概括他早年的文学观点，即反对梁启超小说为政治“载道”的文学观，但承认文学对时代对民族的“非实用”的“远功”。周作人认为文章的使命是“一曰在裁铸鸿思汇合阐发之也。二曰在阐释时代精神的然无误也。三曰在阐释人情以示世也。四曰载发扬神思，趣人心以近于高尚也。”[1]简言之，文学的使命就是振奋国民精神，关注国民性。只是文学所载之“道”对人的影响是潜移默化的，是“远功”。同时，受西方以个人为本位的价值观的影响，他接受了强调人性发展的个人主义和人道主义的文学观，高度重视个体的意义。周作人在《谈龙集》的同名文章中阐释了“个性的文学”应具备的特点： 1.创作不宜完全抹杀自己去模仿别人 2.个性的表现是自然的
3.个性是个人唯一的所有，而又与人类有根本的共同点 4.个性就是在可以保存范围内的国粹，有个性的新文学便是这国民所有的真的国粹的文学[2]
(二) 1927—1937年
五四落潮之后，社会形势的急剧变化，左右两派的激烈冲突，使周作人陷入了一个矛盾的夹缝之中，于是他逃回了“自己的园地”，选择了回归自我的个人主义道路。表现个性的文学思想成为影响他后来文学观的主导。在《中国新文学的源流》中，周作人对“言志”和“载道”系统地总结了中国文学的发展脉络。
在他看来，“言志”的文学核心是抒发感情，所以又可称为“即兴的文学”或是“革命的文学”。与之相对，“载道”的文学则以儒家思想、说教意识等内容作为主体，是“赋得的文学”和“遵命的文学”。周作人尊前抑后的倾向是十分明显的。他认为“，言志之外所以又生出载道的原因，是因为文学刚从宗教脱出之后，原来的势力尚有一部分保存在文学之内，有些人认为单是言志未免太无聊，于是便主张以文学为工具。再借这工具将另外的更重要东西———‘道’表现出来。” [3]周作人的“言志”和“载道”思想是存在矛盾的，他在排挤一切“载道”派的同时，实际上潜意识中已经承认了“载道”对于是文学必不可少的。于是他开始打破“言志”和“载道”之间的界限，改变了言志和载道的机械对比，指出“言他人之志是载道，载自己之道是言志”，“以此(俞平伯的意境)言志，言志固佳，以此为道，载道亦复何碍?”可见，周作人并不绝对的反对“载道”，只不过“载道”的文学必须以“言志”为前提。
(三) 1937—1945年
进入四十年代，周作人的文学观出现了表面上的大反扑。周作人竭力地将儒家思想意识形态化，强调儒家思想的核心是重视人本性的求生意志的儒家本位主义，充分肯定了知识分子关心“国家治乱之源，生民根本之计”的传统道路，主张“凡国民应以国家民族为前提，文人也在其内。”[4]他对30年代自己提出的“言志”“载道”的观点作了实质性的修改，把文学“直截了当地以诚与不诚分别”[5]。他所“真实”，本于人生、本于心。说这种思想的转变是表面的，是因为周作人的这些观点不是来自于一个文学家，而是来自于政治家。这一时期出任说的“诚”是儒家所强调的基本思想之一，大概是指文学的伪职的特殊经历，使他不得不重新阐释自己的观点，以求精神上的解脱。把周作人所提出的“言志”和“载道”的理论用于他自身文学观的发展与转变的分析，而不是中国文学史的研究，似乎更为恰当。“言志”和“载道”的斗争是以“载道”为主转变为“言志”为主的过程。由对国家社会民众的积极关注到钻进以个人主义和人道主义为基础的象牙塔。最后，周作人将言志所表现的个性与载道所在的济世同归于“诚”，实际是超越了“言志”和“载道”的狭隘束缚，将文学与艺术、人生合而为一，随心所欲不逾矩了。现代著名学者曹聚仁对周作人的思想变迁有着精确生动的概括，他说：“周先生十余年思想的变迁，正是从孔融到陶渊明二百年间思想变迁
的缩影。”[6] 二 明末文人与周作人
周作人对晚明文学的情有独钟一个重要原因是晚明文人和他们的文章与周作人的人生观存在共鸣。
(一) 思想的矛盾性
周作人不是没有看到他所欣赏的晚明文人在思想和创作方面存在的矛盾性，只是这些矛盾的思想与周作人自身人生观的双重性是同构的。明末社会的动荡和黑暗使明末文人不得不退居于艺术的世界。他们的隐逸是被迫之举。周作人评述说“明朝的名士的文艺诚然是多有隐遁色彩，但根本上却是反抗的??大多数真正文人的反礼教的态度也很显然。”[7]正因如此，他们的文章既具有闲适的风韵，又隐含着“亡国之音”的怨愤。周作人在自传中介绍了一个关于自己是老和尚转世的说法。无论这个故事是真是假，但是周作人的确具有古代名士的精神风貌。他就像一个活在现代的古代书生，面对着出世和入世的思想困境。一方面他有儒者的风范，即使声称要闭门读书，深入到骨髓的儒者气质也使他时刻关注着世态炎凉;另一方面，他又是道家尤其是释家文化滋养长大的宠儿，因此质朴、单纯、自然的生活态度，闲适、优雅的精神状态也同样是输入到他的潜意识之中。
(二) 解决矛盾的途径
为了解决思想上的矛盾，晚明文人和周作人选择了相同的道路，即尊重、提倡文学的个性、反对枯燥干瘪的宣扬道统。其不同之处在于晚明文人的张扬个性，来自于其“入世”不得的无奈，周作人的表现个人似乎更多的与他的性格相关，是一种主动的选择。周作人对晚明文人的好感几乎是从不掩饰的。追求率真与自然的真性情、真趣味，在他看来，这本身就是摆脱假道学与八股文之后的一种人性的复归。晚明文人“以文自娱”的写作姿态也源自于他们的生活态度——一种庄子式的艺术化的生活态度。公安派和竟陵派提出“独抒性灵，不拘俗套”、“信腕信口，皆成率度”的主张被周作人视为是新文学的来源。正是人格中散发着的个性魅力，使晚明小品普遍具有为争取精神自由而表现出来的洒脱、自娱的心境;具有那种超脱政治功利而表现出来的满足自我、发泄自我的审美体悟式的价值取向;呈现出来的整体风貌和情调，异于秦汉古文、六朝骈文、唐宋八大家散文而自成一格[8]。周作人看似矛盾的思想是以一条主线来贯穿的———以个人主义
和人道主义。他的个人主义与现在所说的西方个人主义是有区别的。同五四大多数知识分子一样，周作人追求的个人主义更近于尼采所说的“成为你自己”，即确立真正的自我。对自我价值的过多强调，最终使周作人将济世的情怀理想化了，它们成为审美、欣赏的对象，成为一种“爱好”和“趣味”。用他自己的话说“我们的高远的理想到底只是我们心中独自娱乐的影片”，于是释家道家生活态度最终占了上峰。同样的体现自我价值和表现趣味的倾向，使周作人自觉地选择散文，自觉地将生活审美化，人生艺术化。
(三) 周作人归于个性的原因
三 出世与个性，入世与载道
(一) 中国人的出世和入世
中国人是偏感性的，圆融、中庸的，我们是通过体悟来了解这个世界的。如果一定要用两个元素的相互作用来解读中国文学几千年来的发展轨迹，那应该是中国知识分子出世和入世两种思想随着时代的此消彼长带来的文学上的出世抒情和入世阐道。冯友兰先生说“：因为儒家‘游方之内’，显得比道家入世一些;因为道家‘游方之外’显得比儒家出世一些。这两种趋势彼此对立，但是也互相补充。两者演习着一种力的平衡。”[10]出世和入世相结合形成了中国人共有的心理模式。
(二) 长期以来入世思想的压倒性地位
林毓生在《中国意识的危机》中提出了两个十分重要的论点，即中国的社会——政治与文化——道德两个体系因为普遍王权的瓦解而导致崩溃，因而引起了
“五四”时期，全盘性的反传统主义的兴起;中国人传统的思维模式使人们在潜意识中相信，思想文化的改革是进行社会政治经济改革的基础。从他的观点我们可以得出这样的结论：普遍王权和思维定势的共同作用导致几乎所有的中国知识分子具备入世思想的必然性。从中国几千年历史的真实情况看，历代文人都是在入世不得的情况下转为出世的。中国的文人在潜意识中都有一种充当社会导师的热忱。他们是“带着重新安排社会秩序的伟大激情与无比强烈的演说冲动”[11]来到这个世界的。因此，后代文人多以圣贤作为效法的对象，想通过立言来达到教化国民的目的。五四时期社会的一个重要思想就是民族主义，知识分子积极从事的解放个性、宣扬民主科学、传播人道主义等活动，其最终的目的几乎都是为了通过思想革新改造中国社会的落后面貌。
(三) 出世和入世对文学的影响
出世和入世对文学的影响不仅表现在文章的取材、内容，更表现在艺术形式方面。出世的道家、释家思想与入世的儒家思想总是处于相互碰撞又相互融合的过程中。当前者的力量较强时，文人会暂时忽略社会现实和他们的政治理想，转而以闲适的心情，行云流水地描写人在自然中的快乐、人与自然的和谐。也就在这时，他们开始注重文笔的锤炼，重视文章的辞藻和神韵，用审美的眼光对待文学创作。当后者的力量较强时，大丈夫齐家治国平天子的雄伟抱负就会不自觉地成为文章的主体。作者对一切人和事物的描写都会以便于阐述自己的政治意图为旨归，行文中处处可见一种潜在或显现的人格力量。文章的审美艺术特质和丰富的情感力量在两种思想的运动中逐渐加以结合，形成了中国文学艺术独有的风格 [12]。
(四) 出世与个性，入世与载道对应关系
传统的观念一般认为儒家思想形成了人们的入世思维，而道家、释家的观点又使人们淡然出世。这种区分只是大致上的，这几种中国传统思想各自有十分复杂的体系，很难绝对的判定何者出世、何者入世。出世和个性，入世和载道的对应主要是从文章的思想内容角度来分析的。“独善其身”之时所作的文，记录的是日常生活中的点滴，文人墨客从这点滴中找到聊以自娱的精神源泉;“兼济天下”之刻所作的文，关注的是国家民族苍生的事，文人从中表现自己的爱国、忧国之思，入世、济世之才。
第二篇：医学类读书报告PPT
关于非静脉曲张性上消化道出血治疗文献的读书报告
——随机对照试验、meta分析、传统文献综述、pubmed摘要
第二临床医学院
上消化道出血是消化科常见的疾病，急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌是上消化道出血最常见的原因，食管、胃、十二指肠、胆道等方面的疾病均有可能造成出血现象。呕血和黑便是其特征性的临床表现，如果出血量较大时即有可能造成周围循环衰竭，严重的会出现休克。本次报告主要就非静脉曲张性上消化道出血展开，非静脉曲张性上消化道出血包括消化道黏膜炎症、溃疡、肿瘤、肝硬化门脉高压性胃病等，是常见的急症，若大量出血，血容量急剧减少可引起急性周围循环衰竭，病死率高达8% ～13.7%[1]，近十几年来，由于急诊内镜等检查手段的发展，对出血部位和病因一般能迅速作出诊断[1]。目前临床上采用以下方法治疗: ① 药物治疗; ② 三腔气囊管压迫止血; ③ 纤维内镜直视下止血; ④ 手术治疗。其中药物治疗为主要的治疗方式[2]，临床上以抑制胃酸分泌的药进行治疗较为多见，如质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂。本次报告选取“张茶丽，于红刚的《奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的meta分析》”、“李元学的《质子泵抑制剂治疗上消化道出血的临床效果分析》”随机对照试验、“王拱辰，王萍的《上消化道出血的治疗进展》”综述、以及pubmed上有关上消化道出血的摘要，通过这些文献资料阐明我对上消化道出血治疗的观点。
一.主要内容 1.rct rct是采用随机分配方法将符合要求的研究对象分配到试验组或对照组，分别接受相应的试验措施和对照措施，在一致的条件下或环境里同步进行研究并观察试验效应，再用客观的效应指标测量和评价试验结果的试验设计。本文选取的rct是运用随机数字表法将患者试验组与对照组，对采用口服质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血，并与h2受体拮抗剂西咪替丁比较，结果表明，口服雷贝拉唑的治疗效果明显高于西咪替丁，再出血率较低，且无严重不良反应。在同等治疗条件下，雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果较西咪替丁显著，可明显抑制再出血的发生，无严重不良反应，值得临床推广应用。 2.meta分析 meta分析师对相同主题的一组同质性符合要求的文学量化分析。以统一主题的多项独立研究的结果为研究对象，在严格设计的基础上，运用适当的统计学方法对多个研究结果进行客观、系统、定量的综合分析。本文运用meta分析方法系统评价奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的有效性。合并分析结果[z = 6.79，p <0.00001，or = 7.89，95% ci ( 4.35，14.33)]，表明奥曲肽联合质子泵抑制剂比单用质子泵抑制剂有效。同时meta分析也具有不能纳入全部的相关研究、不能提取全部相关数据和存在发表偏移等局限性，而本文研究中的局限性: ① 纳入的研究均为小样本随机对照研究，无多中心大样本研究。其中5 个研究未提及随机化的方法，同时所有均未提及是否采用盲法，也未提及退出和随访情况和分配隐藏及意向治疗的分析，因此总体方法学质量低下，存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚等; ② 研究以显效、有效及无效等作为指标报道总有效率，但所采用的疗效判断标准并不完全一致，并且在治疗过程中，所用的药物并非同一批号以及剂量和疗程存在一定的差异。因此各研究存在一定的临床异质性，其可能影响到结果的分析。③ 纳入研究均为中文文献，无1 篇英文文献，虽然这样更能代表中国人本身的发病特点，更有实际指导意义，但仍存在一定的选择偏倚，同时纳入的研究中缺乏灰色文献，因此存在发表偏倚; ④ 纳入的6 个研究中仅有1 个研究报道其不良反应，并且其中若存在病例死亡也未报道其死亡
的原因，所以对于其药物的安全性不能正确地做出准确地评价。⑤ 文献提及了消化道出血的病因，但统计止血率时未根据病因分类。[1]因此，设计合理、严密的meta分析文章能对证据进行更客观的评价，对效应指标进行更精确、客观的评价，并能解释不同研究结果之间的异质性。
3.传统文献综述
传统文献综述有作者根据特定目的和需要或兴趣，围绕某一题目收集相关医学文献，采用定性分析方法，结合自己的观点和临床经验进行阐述和评论，分析和评价论文的研究目的、方法、结果、结论和观点等，总结成文，可为某一领域或专业提供大量新知识和新信息，以便读者在较短时间内了解某一专题的研究概况和发展方向，解决临床实践中遇到的问题。
上消化道出血除了需要全面的和专业的治疗外还需要早期并且适当的评估、分类和复苏来使病人的预后最佳化。肾上腺素加上内镜治疗已经证明优于单独使用肾上腺素的方法。确认是否有幽门螺杆菌感染，一旦检测出阳性即可进行治疗。对于非静脉曲张出血的高危病人，合适的持续的ppi治疗对允许黏膜愈合和预防再出血是非常重要的。门脉高压引起静脉曲张(大多数是食管静脉)出血或者门脉高压胃病出血。少于三分之一的门脉高压合并静脉曲张的病人将会发展成急性出血。然而这些病变引起出血占明显的消化道出血的10%～20%，达到15%～40%的住院死亡率。如果不治疗，在住院期间50%的病人会出现再出血。当病人患有肝硬化合并消化道出血时，应当对病人进行复苏并给予奥曲肽或者其他血管活性药物。内镜检查可以诊断出血来源，并且而提供内镜下治疗。当前对静脉曲张出血的可行治疗可对大多数病人(90%)止血[3]。 传统文献综述通常未尝试找到所有相关文献，未说明纳入或排除相关研究的原因，未考虑研究方法或研究质量的差异和不区别研究的方法学质量。 4.pubmed摘要 pubmed数据库具有以下特点1.信息资源丰富。2.信息质量高、更新速度快。3.主题加工规范和数据挖掘技术的应用4.强大的链接功能5.检索方式灵活多样。掌握pubmed的使用是作为一个医学生必备的技能，它能帮助我们更快速更全面的掌握最新的研究报告，但是由于它主要是英语，我们阅读起来具有一定的困难，语言障碍正是我们需要克服的。
二.感想 1.rct (1)本文探讨质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果，运用随机数字表法进行随机分组，对研究对象进行了随机分组，将160 例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各80 例，观察组：男45 例，女35 例;胃溃疡40 例，十二指肠溃疡29 例，复合性溃疡4 例，急性胃黏膜病变7 例;其中呕血16 例，黑便41 例，便血3 例，呕血+黑便18例，呕血+便血3 例，嗜酒40 例，吸烟35 例，使用过非甾体抗炎药9 例。对照组：男46 例，女34 例;年胃溃疡39 例，十二指肠溃疡28 例，复合性溃疡4 例，急性胃黏膜病变9例;其中呕血14 例，黑便42 例，便血3 例，呕血+黑便19 例，呕血+便血3 例，嗜酒41 例，吸烟38 例，使用过非甾体抗炎药7 例。;(2)本文未明确说明说明是否实施了分配方案，分配方案隐藏是为了防止研究人员在纳入患者是产生选择性偏移;(3)本文对患者有一定的排除标准：①胃癌、胃手术或迷走神经切断手术史者;②食管-胃底静脉曲张破裂出血者;③治疗期间大出血需手术者;④妊娠、严重肝病患者;⑤高血压、血液病患者。两组患者的性别、年龄、临床表现等一般资料比较，差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。这些使得试验组和对照组的基线具有可比性，(4)本文未说明是否进行了盲法，易造成监测偏移。
rct的特点是随机分配和设定对照组，它可以有效防止选择性偏移，试验组和对照组的极限可比性好，有标准化的治疗措施和判效标准，因此研究结果真实可靠，缺点是研究费时 费力，同时由于其严格的纳入标准和排除标准导致研究对象的代表性和外延性存在局限性。 2.meta分析
(1)确定系统评价题目，本文系统评价奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的有效性。
(2)检索文献，系统全面的手机所有相关文献资料是系统评价与传统文献综述的重要区别之一，可减少检索文献的代表性不够而影响公正、全面评估敢于措施疗效和安全性。本文通过计算机检索cochrane lirary、pubmed、万方数据库，检索时间从建库至今，文种限中英文，初检获得文献325 篇。但对灰色文献、专业杂志、已发表文献的参考文献、学术报告、会议论文等的检索收集较少，易造成发表偏移。
(3)筛选文献：本文初检获得文献325 篇，通过阅读题目和摘要，剔除282 篇，再阅读全文，通过排除标准( 如其无明确诊断标准及在治疗过程中使用了影响实验结果的药物等) 剔除37 篇，最终纳入6 篇文献。作者未制作相应的文献筛选流程图，入选的6篇文献均为中文文献，有一定的选择偏移，作者的筛选上对是否采取了盲法不限，对试验组与对照组的干预措施和对照措施并未详细阐述，干预措施: 试验组给予醋酸奥曲肽注射液及质子泵抑酸制剂( 奥美拉唑或泮托拉唑) ，给药途径为静脉注射或静脉点滴; 对照组单用质子泵抑酸制剂。具体用药的剂量是否一致等不明。
(4)评价文献质量：本文① 纳入的研究均为小样本随机对照研究，无多中心大样本研究。其中5 个研究未提及随机化的方法，同时所有均未提及是否采用盲法，也未提及退出和随访情况和分配隐藏及意向治疗的分析，因此总体方法学质量低下，存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚等; ② 研究以显效、有效及无效等作为指标报道总有效率，但所采用的疗效判断标准并不完全一致，并且在治疗过程中，所用的药物并非同一批号以及剂量和疗程存在一定的差异。因此各研究存在一定的临床异质性，其可能影响到结果的分析。
(5)提取数据：作者制作了数据提取表，保证了重要、有意义的信息和数据不被遗漏，比较清楚。
(6)分析和报告结果，研究比较了奥曲肽联合质子泵抑酸制剂与单用质子泵抑酸制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血总有效率，各个研究之间无统计学异质性( p = 0.94，i2 = 0%) ，故采用固定效应模型进行meta 分析。合并分析结果[z = 6.79，p <0.00001，or = 7.89，95% ci ( 4.35，14.33) ]，表明其两种疗法存在统计学意义，即奥曲肽联合质子泵抑制剂比单用质子泵抑制剂有效，且效果明显。但其漏斗图宽度较宽，表面其精度较低。
(7)总结解释结果，作者对证据的总体质量，适用性以及局限性方面均作了解释，帮助读者进行正确的算则和应用，为进一步研究指明方向。 3.传统文献综述
本文针对上消化道出血的治疗进展展开论述，涉及多个方面，与meta分析不同，meta分析为集中研究某一具体临床问题的某一方面，因而具有相当的深度。本文涉及上消化道出血一般急救治疗、补充血容量，纠正酸碱平衡失调、抗酸药物的应用抑制胃酸分泌、止血、内镜检查后的药物疗法、介入治疗和手术治疗等方面，范围较广，但未说明纳入和排除相关研究的原因，有潜在偏移存在，同样也未考虑研究方法或研究质量的差异，因此，传统文献综述有助于广泛了解某一疾病的全貌。
综上所述，通过阅读不同的文献，个人认为，在出血量较大时应立即采取急救措施，积极补充血容量，采取奥曲肽联合质子泵抑制剂静脉注射治疗，采取内镜止血，当内镜止血不成功时可选介入治疗。在临床上我们因根据病人的实际情况，制定最优方案，使患者满意。
三.总结
全球每年发表数百万篇医学文献，内容包罗万象，质量良莠不齐，要在浩如烟海的文献综述迅速准确获取自己最需要的信息，不仅需要全面的文献检索能力和扎实的阅读功底，更
需要卫生研究人员提供系统、明确、易读易用的证据产品。 1.meta分析：用统计合并的方法对具有相同研究目的的多个独立研究结果(主要为rct试验结果)进行比较和综合分析的研究方法。从广义来说，meta分析就是系统评价的一种,用定量综合的方法对资料进行了统计学处理的系统评价就称为meta分析。目前，国外文献常常将系统评价与meta分析交叉使用。也是最高级别的循证证据之一。 2 随机对照试验：采用随机分配的方法，将符合要求的研究对象分别分配到试验组或对照组，接受相应的试验措施，在一致的条件或环境下同步进行研究和观察，并用客观的指标，对结果进行测量或评价。主要用于临床治疗或预防性研究，用于探讨某一新药或治疗措施与传统、有效的治疗或安慰剂比较，是否提高或有效。单个大样本的rct结果是临床治疗问题的二级证据(老五级)，也是系统评价和meta分析的最主要分析的证据来源。 3 一般综述：是一种定性描述的研究方法，根据作者对某领域基础理论的认识和相关学科的了解，回顾分析该领域某段时期的研究文献，评价研究结果的价值和意义，发现存在的问题，为将来的研究方向提出建议，使读者能在短时间内了解该领域研究的历史、现状和发展趋势。
根据自己的需要选择适当的研究证据，明确阅读目的，熟悉文献的基本结构，选择性的阅读文献，去粗取精，达到高效阅读医学文献的目的，在根据文献的真实性、重要性和适用性等方面评估文献资料，切不可盲目套用文献的结论。
四.参考文献 [1] 张茶丽, 于红刚. 奥曲肽联合质子泵抑制剂治疗非静脉曲张上消化道出血的meta 分析[j]. 胃肠病学和肝病学杂志, 2012, 21(6): 528-532 [2] 李岩. 上消化道出血的药物治疗[j]. 中国实用内科学杂志，2008，28( 3) : 167-168. [3] 王拱辰, 王萍. 上消化道出血的治疗进展[j]. 中国冶金工业医学杂志, 2013, 30(2): 143-146
一、
2012 apr;107(4):507-20; quiz 521. doi: 10.1038/ajg.2011.474. epub 2012 jan 31. proton pump inhibitors vs. histamine 2 receptor antagonists for stress-related mucosal bleeding prophylaxis in critically ill patients: a meta-analysis. 1, , , . abstract objectives: h2-receptor antagonists (h2ra) have been shown to reduce stress-related mucosal bleeding (srmb), yet randomized controlled trials assessing proton pump inhibitors (ppis) have yielded conflicting results. the objective of this study was to evaluate the efficacy of ppis vs. h2ras in the prophylaxis of srmb in critically ill adults with risk factors for bleeding. methods: conclusions: 2013 mar;48(3):285-94. doi: 10.3109/00365521.2012.758764. epub 2013 jan 8.篇二：职业卫生读书报告
电离辐射损伤的研究进展
【摘 要】电离辐射损伤在我们身边已经频频发生，人们对其危害及防治的研究不断的深入，损伤的机制慢慢变得清晰，而防治的方法则不断多样有效化。
【关键词】电离辐射 损伤 进展 血象 男性生育力 中药 番茄红素 孕妇防辐射服 随着科技的发展，各种高科技产品不断被生产出来，人类的生活方便了许多，但这同时也给我们人类带来了新的潜在的健康危害：电离辐射损伤。
凡是能使受作用物质发生电离现象的辐射，称电离辐射。它是由不带电荷的光子组成。电离辐射有来自于自然界的宇宙射线和地壳岩石层的，也有来自于各种人工辐射源。与职业卫生有关的辐射类型主要有γ射线(波长短于0.2埃的电磁波)、x射线(介于紫外线和γ射线间的电磁辐射)、α射线(也称为“甲种射线”)、β射线和中子(不带电的粒子流)。 电离辐射损伤的作用机制最新研究比较多的是造血干细胞辐射损伤机制。造血干细胞辐射损伤机制是电离辐射通过作用于p53诱导造血干细胞凋亡从而使造血干细胞减少，且研究证明减少电离辐射造成的细胞凋亡可以降低电离辐射对造血干细胞的损伤;通过使p16和arf高表达诱导造血干细胞衰老而引起造血干细胞自我更新能力的改变;以及使端粒功能障碍而诱导造血干细胞分化异常进而损伤造血干细胞。
电离辐射对人体造成的损伤存在于各种组织器官中，不同的人群，受到电离辐射损伤的程度不一样，损伤的部位也不一样，结果也不一样，各行各业都有可能接触到电离辐射。 电离辐射对放射工作人员血象有影响。随着核工业的发展和辐射研究工作的开展，越来越多的人成为了放射工作人员，而这时他们接触电离辐射的时间将大大延长，有研究探讨了电离辐射对他们的血象造成影响，研究最终也显示放射工作人员从事这种性质的工作以后，外周血象有了明显的改变，白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板的数量都下降。这也许提示着我们，这种性质的工作存在着电离辐射损伤，就算防护再好，因为时间长的原因，放射工作人员免不了会受到电离辐射损伤。 电离辐射对男性生育力的影响。近些年来，有调查显示男性精液质量呈逐年下降趋势，男性不育问题突出，人类繁衍后代面临巨大挑战，于是便有各种各样的科学研究来寻找男性生育力下降的原因，这其中便发现电离辐射损伤也是造成男性生育力下降的原因之一。大家都知道，随着世界的信息化和电子化，人们接触到电离辐射的机会大大增加，男性也不例外。电离辐射作用产生的自由基可以造成生殖细胞dna分子损伤、dna分子合成抑制和dna分子分解增强等造成生殖细胞凋亡，使得精子的浓度和活度都下降以及改变精子的形态，这些都导致受精卵结合受到阻碍，进而使男性生育力下降。
对于电离辐射损伤危害的研究数不胜数，而今，更多的是研究如何去防治电离辐射损伤，这使得抗辐射药物的研究与开发引起人们的极大关注。抗辐射药物又称辐射防护剂，是指射线照射前或照射后早期应用，能减轻电离辐射对全身或局部的损伤，并有助于损伤治疗和恢复的药物。它们可以分为：细胞因子类、超氧化物歧化酶及其模拟物、激素类和toll 样受体激动剂。
孕妇防辐射服有多大的防辐射作用?有研究表明：孕妇怀胎十月，而整个过程中免不了会接触到电离辐射，此时的电离辐射会对胎儿的生长发育造成极大影响，所以便有了孕妇穿防辐射服，然而防辐射服的效果并没有那么好。市面销售的防辐射服大多只能屏蔽10-5000赫兹的辐射，而对孕妇平时更多接触到的0-10赫兹的手机、电脑和无线路由器辐射屏蔽效果极差，其他性质的辐射防辐射服更难屏蔽，且屏蔽的电离辐射对胎儿的有没有影响并没有被真实，所以防辐射服不是必要的。这一研究是否可靠未经证实，所以虽说防辐射服并非孕妇必要的，但孕妇还是必须远离电离辐射。
中药具有良好的抗电离辐射作用。电离辐射对身体各大组织器官均有损害作用，而研究表明中药人参、黄芪、黄花倒水莲、银杏叶等具有抗电离辐射的作用。它们的有效成分是多糖(对造血系统有保护作用，提高损伤后外周白细胞、血红细胞和血小板的数量)、花青素与原花青素(减少畸变的可能)、酚类(对辐射造成的dna断裂有修复作用)和黄铜(增强细胞免疫力)，这些重要主要是通过提高免疫系统功能、清除自由基、抗氧化和修复dna来起到抗电离辐射的作用。 最近研究最多的当属人参皂苷预处理对电离辐射下人造血干细胞的保护作用。人参皂苷是人参内主要的药理活性成分，具有很强的抗炎和抗氧化作用，可明显抑制心肌细胞和神经元细胞在病理条件下发生的凋亡和氧化应激。研究结果表明，受到电离辐射的人造血干细胞活性明显下降，而且这种下降趋势可被人参皂苷所抑制。人参皂苷的这种作用正是通过对线粒体产生保护作用实现的，而线粒体正是活性氧产生的主要场所。但是更具体的作用机制还有待研究。
水果的番茄红素能抗电离辐射。前面说到的重要抗电离辐射，但有很多人也许不喜欢吃重要，也不可能天天去吃重要，所以有研究就把方向转到了食物上。番茄、番茄制品、西瓜和葡萄柚等水果中含有番红素，番茄红素的抗辐射作用具体体现在对染色体、细胞、皮肤黏膜、消化系统及造血系统有保护作用，但其作用机制主要是番茄红素的抗氧化、抗增值、抗肿瘤和清除自由基等作用。现在这方面的研究正在深入，相信番茄红素在抗电离辐射损伤等方面将会被广泛地应用。
我们现在的生活环境已经充满了我们看不见的电离辐射，它对我们的生命健康质量已经构成了巨大的威胁，只要我们还依赖高科技产品，我们就不可避免的接触电离辐射，我们不能消灭电离辐射，但我们可以减少电离辐射对我们的损伤，我们要加大抗电离辐射损伤研究的投入，从而间接地为人类的生命健康做贡献。
【参考文献】
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基于物流信息管理系统的研究现状 1研究意义
物流业是由传统的运输业、仓库业和批发零售业发展起来的复合型新兴产业，其任务是尽可能降低物流的总成本，为顾客提供更好的服务。信息系统的建设和应用是物流现代化的主要内容。现代物流涉及社会、经济、生活等各个方面，承载着原材料供应商、生产制造商、零售商以及最终消费者的物品流动需求。
随着电子商务的渐渐流行，对物流业的要求也越来越高，物流追踪朝着即时化，智能化的方向发展。目前大部分的物流信息查询都是基于个人电脑，用户通过使用浏览器访问相关的物流公司网站来实现物流查询。由于个人计算机携带的不便性和互联网接入地点的局限性，普通网络用户无法实现随时随地关注物流信息。市场调查发现，货物信息来源主要有三个方面：一是由老客户提供;二是车主在车场等待顾客随机上门;三是靠发送名片等方式进行宣传。近几年来，物流业在我国迅猛发展，但是整体水平普遍不高。(赵强等 2012)一方面，随着我国信息化的深入，越来越多的企业开始意识到，落后的物流管理使企业的成本大大增加，同时也使企业在需求多样化的市场处于被动地位。另一方面，我国的物流行业目前还比较混乱整个物流市场处于优胜劣汰的调整过程中。信息化被看作是获得未来物流竞争优势的关键因素之一。 最近几年我国的物流业规模在不断的壮大，发展的水平也有所提高，尤其是在淘宝互联网上有突出的成绩。随着我国物流业基础设施条件的不断完善，人们开始通过互联网进行相关物流的查询与订约。但与国外的物流业相比，我国的物流业还处在初级阶段，不仅效率低，不能满足人们的需求，而且针对性差，尤其是针对农业方面的物流业少之又少。 怎样更方便的让农民将自己的农产品最快最好的销售出去，这里包含的问题有：卖方找到合适的买方，同时还要有物流方作为买卖方之间联系的桥梁。这些问题是我们要解决的主要问题，尤其是在互联网这么发达的时代，手机逐渐成为人们生活中不可缺少的工具，如何将以上问题在android手机上解决，使农民随时随地的、方便快捷的查询自己所需的信息，是本次研究的背景意义。手机服务改变着人们的生活，使人们生活水平有了很大的提高，自然会在以后互联网发展的社会中扮演重要的角色。 2物流信息管理系统研究现状 2.1国外研究现状
国外的移动通信服务技术发展比较早，相对也比较完善，手机在人们生活中的普及
率比较高，而且通过手机涉及的领域也相对比较广泛，农业只是其中一方面，在医学领域、军事领域、智能家居等领域都有所应用。对于移动手机的作用不仅局限在沟通交流方面，还扩展到了对一些数据进行分析决策的功能。
随着经济的迅速发展和产品产量及消费的急剧增长，在发达国家物流配送的规模及其范围也在同步扩大。发达国家很多配送中心建立了自动化的配送系统，包括由计算机控制的自动处理系统和数控分拣系统等(李海燕和王艳萍 2011)，大大提高了配送效率。在欧美发达国家，已经有些功能相对完整的物流管理软件安卓客户端，大大的提高了物流行业的管理与运营。在《logical and physical data collection of windows ce based portable devices》中使用windows ce平台的多普达手机进行车辆管理，派送的发货管理、交付查询等(savoldi and gubian 2008)，此系统实现了物流信息的基本管理，包括发货管理，交付查询等。《new milestone in nato logistic information management system 》中，提出了使用终端设备采集位置信息并上传至数据库(reger 2009)。他们的优点都是利用数据终端实现对货物信息的采集和物流信息的管理，但灵活性和性价比均不及android手机设备，且无法对用户提供有针对性物流信息查询和信息推送服务。 2.2国内研究现状
根据中国互联网络信息中心(cnnic)发布的《第25次中国互联网络发展状况统计报告》显示，截止2009年12月，我国网民规模达3.84亿，增长率为28.9%。我国手机网民一年增加1.2亿，已达到2.33亿人，占整体网民的60.8%。其中只使用手机上网的网民有3070万，占整体网民数量的8%(中国互联网络信息中心 )。我国的数字化物流起步晚，尤其是农产品物流业的发展仍处于起步阶段，存在许多问题：物流的基础设施不完备;相关技术体系不全面;大部分都运行在pc端;人们不能实时掌握具体的物流情况，被动性比较强(吴梦娜 2011)。 我国的数字化物流起步晚，尤其是农产品物流业的发展仍处于起步阶段，存在很多问题：物流的基础设施不完备;相关技术体系不全面;大部分都运行在pc端;农民不能实时掌握具体的物流情况，被动性比较强;专业化的第三方物流或配送中心建设不全面等。加强以上各点的建设，保证农产品物流的快速发展，为促进农业现代化的发展创造条件。因此，国家已经制定了“菜篮子”工程，开通了“绿色通道”政策，引导农产品物流快速、稳定的发展。
在政府政策的鼓励下，许多高校学院以及研究机构对农产品物流匹配系统及相关内容进行了研究(谢招犇等 2011)，其中比较典型的有河南师范大学的陈琴等人对鲜活弄产品的物流管理进行了研究，利用一些相关技术选择出合适的鲜活弄茶农物流商作为合作伙伴。但是，此系统只是针对零售商和物流商之间的合作，没有考虑最根本的农民，农民如何将自己的农产品销售出去，找到合适的物流商是最直接关键的一步。当前也有一些相关的手机软件，其中比较有代表性的是赵强等人，进行了基于android平台的物
流信息查询软件的设计，该软件的使用者可以查询相关物流信息(赵强，赵永峰，杨发智和贾伟 2012)，服务器可以获得相关信息，但是农民不能发布自己的农产品信息，物流方也不能将自己的信息发布上去。北京邮电大学的杜晓萌的物流管理系统增加了物流信息采集的多样性，增加对送货过程的多角度监控，但没有消息推送功能，也不是针对农产品所设计的。(杜晓萌 2014)北京邮电大学的杜占冬研究的基于安卓手机平台的物流管理信息系统开发(杜占冬 2013)，实现了物流的定位功能，以及信息推送功能，但没有针对性。 2.3研究现状总结
从上述文献研究中可以看出，计算机作为终端，移动设备作为移动媒介的移动信息服务业不仅使我们的生活变得方便快捷，而且在农业信息服务方面也发挥着重要的作用。国外的农业移动信息服务已经穿越了国界，越来越多的学者加入到了农业移动通信的研究和交流中去，可以说农业移动通信进入了一个高速发展的时期。
现有的农产品物流信息管理系统存在的问题：
(1)获取信息困难，我国是一个农业大国，所以农业资源非常丰富，所包含的农业信息也是非常庞大的，但是目前来看中国的农业信息网络不现金、数据库的建设比较落后，导致各科研院没有办法互相共享农业信息，也就没有办法合理有效的利用这些信息。这些方面都造成了农产品物流管理系统难以扩充，使用不方便的问题。
(2)在综合性和实用性方面，物流信息管理系统的开发和应用局限在淘宝网上交易，缺乏针对农产品销售方面的普及。
(3)性能不嗯能够达到指导作业的要求，物流信息管理系统不能实际应用在农民生活中，针对性，适用性，实用性没有办法满足实际的生产需求(eom et al. 2012)。
(4)由于每个地域的地理、气候等因素各不相同，都影响着农业信息的不同，而现有的这些系统扩展性比较差，大部分只是机械性的农田匹配系统，使用者根本没有办法创建当地的实际情况的数据库和相关模型，这样农产品物理信息管理系统的进一步应用和扩展受到了限制。
(5)开发商没有考虑到最基本的农业用户的知识水平，使用上不简单。而且还要求操作者必须具备计算机和农业基础知识。这些都是系统在使用和推广中受到阻力的重要因素。 3 android研究现状及发展前景 3.1 android研究现状
安卓是一种以linux为基础的开放源码操作系统，主要应用于手持设备。安卓股份篇四：读书报告
读 书 报 告
(pem fuel cell：theory and practice) 姓 名：
专 业：动力工程及工程热物理
学 号：
指导教师：
课 题 组：
读书报告
目 录 1.引言 ............................................................................................................................................. 1 2.燃料电池简史 ........................................................................................................................... 2 3.内容摘要 .................................................................................................................................... 3 3.1燃料电池概述 .................................................................................................. 3 3.2质子交换膜燃料电池 ...................................................................................... 4 3.2.1质子交换膜燃料电池的工作原理 ....................................................... 4 3.2.2燃料电池电化学和热力学基础 ........................................................... 5 3.2.3质子交换膜燃料电池的主要部件 ....................................................... 6 3.2.4电池组设计 ........................................................................................... 7 3.2.4质子交换膜燃料电池建模 ................................................................... 8 3.3应用 .................................................................................................................. 9 4.读后思考 .................................................................................................................................. 10 1.引言
能源是社会经济发展的动力，环境污染的急剧加重，一次能源的大量消耗，社会发展的迫切需要，无不表明研究一种高效、清洁、经济、安全能源的重要性。燃料电池以其发电效率高、环境污染少等优点在各种新型能源中脱颖而出。燃料电池是一种将存在于燃料与氧化剂中的化学能直接转化为电能的一种装置。燃料电池有以下多种优点：(1)能量的转化率高，直接将燃料的化学能转化为电能而不经过燃烧过程;(2)安放地点灵活，其电站占地面积小，电站功率大小可根据需要由电池堆组装，非常方便;(3)负荷的响应快，运行的质量高，燃料电池在数秒钟内就可以实现从最低功率到额定功率的转换;(4)对环境友好，燃料电池排放物大部份是水，某些燃料电池虽然亦也排放二氧化碳，但其排放量远低于汽油之排放量(约其1/6)。作为即将踏入燃料电池研究的我们，读一本写燃料电池基础原理的书是必然要求，而且相关书籍更是应该多涉猎。有幸加入清洁能源与先进动力团队，从事燃料电池的研究，我应该尽快提高自己的科研素质，争取早日融入这紧张的科研当中，为新能源的研究贡献自己的一份薄力。要想对燃料电池有比较深入的了解，进而有更深的研究，读大量英文文献是必不可少的，所以选择了这本比较基础的专业英文书《pem fuel cells: theory and practice》来读。
2.燃料电池简史 1839年，格罗夫(w.r.grove)发表了世界第一篇有关燃料电池研究的报告，他研制的单电池用镀制的铂作为电极，以氢为燃料，氧为氧化剂。1889年蒙德(l.mond)和朗格尔
(c.langer)采用浸有电解质的多孔非传导材料作为电池隔膜，以铂黑作为电催化剂，以钻孔的铂或金片为电流收集器组装出燃料电池，这种燃料电池结构接近现代的燃料电池。此后，奥斯瓦尔德(w.ostwald)等人想采用煤等矿物质作为燃料，利用燃料电池原理发电，但是实验没有取得成功。1923年施密特(a.schmid)和培根(f.t.bacon)分别提出了多空气体扩散电极和双孔结构电极的概念，且培根采用非贵金属催化剂和自由电解质，开发成功了中温培根碱性燃料电池。在此基础上，20世纪60年代普拉特-惠特尼公司研制阿波罗登月飞船上作为主电源的燃料电池系统。1932年黑斯(g.w.heise)等以蜡为防水剂制备出憎水电极。20世纪60年代初，美国通用电气公司研制出以离子交换膜为电解质隔膜，采用高铂黑作为电催化剂的质子交换膜燃料电池(pemcf)并于1960年首次将该种燃料电池用于双子飞船飞行作为船上的主电源。 经过60年代的研究，人们意识到，化石燃料只有经过重整或气化转化为富氢燃料，才适宜用于燃料电池开发。70年代各国研究和发展的重点是以净化重整气为燃料的磷酸燃料电池(pafc)和以净化煤气、天然气为燃料的熔融碳酸盐燃料电池(mcfc)。至今已有近百台pc25磷酸燃料电池电站在世界各地运行。实践证明，它们的运行高度可靠，能作为各种应急电源与不间断电源广泛使用。在此期间，熔融碳酸盐燃料电池也有了很大的发展，目前已有2mw实验电站在运行。固体氧化物燃料电池采用固体氧化物膜电解质，直接采用天然气、煤气和碳氢化合物作燃料，余热与燃气、蒸汽轮机构成联合循环发电，已在进行数十千瓦和100kw的固体氧化物燃料电池电站实验。 60年代初，杜邦(du pont)公司成功开发含氟的硫酸型质子交换膜，通用电气公司用这种膜组装的质子交换膜燃料电池运行寿命超过了57000h。1983年加拿大国防部斥资支持巴拉德动力(ballard power)公司研究这类电池，在各国科学家的努力下，相继解决了电极结构立体化、大幅度降低催化剂铂用量、电极-膜-电极三合一组件(ema)的热压合以及电池内传递与平衡等一系列技术问题，目前这种质子交换膜燃料电池组的质量比功率和体积比功率已分别达到或超过1kw/kg或1kw/l，成为电动车和潜艇不依赖空气推进的最佳动力源。各种以燃料电池为动力的汽车和移动设备均已投入使用，相信很快更多关于燃料电池的产品大量进入人们的生活为人类能源与动力历史做出巨大贡献。
燃料电池用途广泛，既可应用于军事、空间、发电厂领域，也可应用于机动车、移动设备、居民家庭等领域。早期燃料电池发展焦点集中在军事空间等专业应用以及千瓦级以上分散式发电上。电动车领域成为燃料电池应用的主要方向，市场已有多种采用燃料电池发电的自动车出现。另外，透过小型化的技术将燃料电池运用于一般消费型电子产品也是应用发展方向之一，在技术的进步下，未来小型化的燃料电池将可用以取代现有的锂电池或镍氢电池等高价值产品，作为用于笔记本电脑、无线电电话、录像机、照相机等携带型电子产品的电源。近20多年来，燃料电池经历了碱性、磷酸、熔融碳酸盐和固体氧化物等几种类型的发展阶段，燃料电池的研究和应用正以极快的速度在发展。在所有燃料电池中，碱性燃料电池(afc)发展速度最快，主要为空间任务，包括航天飞机提供动力和饮用水;质子交换膜燃料电池(pemfc)已广泛作为交通动力和小型电源装置来应用;磷酸燃料电池(pafc)作为中型电源应用进入了商业化阶段，是民用燃料电池的首选;熔融碳酸盐型燃料电池(mcfc)也已完成工业试验阶段;起步较晚的固态氧化物燃料电池(sofc)作为发电领域最有应用前景的燃料电池，是未来大规模清洁发电站的优选对象。
读书报告 3.内容摘要 3.1燃料电池概述 燃料电池是将燃料具有的化学能直接变为电能的发电装置。其单体电池是由正负两个电极(负极即燃料电极和正极即氧化剂电极)以及电解质组成。不同的是一般电池的活性物质贮存在电池内部，因此，限制了电池容量。而燃料电池的正、负极本身不包含活性物质，只是个催化转换元件。因此燃料电池是名符其实的把化学能转化为电能的能量转换机器。电池工作时，燃料和氧化剂由外部供给，进行反应。原则上只要反应物不断输入，反应产物不断排除，燃料电池就能连续地发电。这里以氢-氧燃料电池为例来说明燃料电池。 氢-氧燃料电池反应原理是电解水的逆过程。电极应为： 负极：h2+2oh?→2h2o+2e? (3-1) 1正极：2o2+h2o+2e? →2oh? (3-2)
电池反应：h2+2o2→h2o (3-3)
另外，只有燃料电池本体还不能工作，必须有一套相应的辅助系统，包括反应剂供给系统、排热系统、排水系统、电性能控制系统及安全装置等。 燃料电池的主要构成组件为：电极、电解质隔膜与集电器等。燃料电池的电极是燃料发生氧化反应与氧化剂发生还原反应的电化学反应场所，其性能的好坏关键在于触媒的性能、电极的材料与电极的制程等。电极主要可分为阳极和阴极，厚度一般为200-500mm;其结构为多孔结构，由于燃料电池所使用的燃料及氧化剂大多为气体(例如氧气、氢气等)，而气体在电解质中的溶解度并不高，为了提高燃料电池的实际工作电流密度与降低极化作用，故发展出多孔结构的的电极，以增加参与反应的电极表面积，而此也是燃料电池当初所以能从理论研究阶段步入实用化阶段的重要关键原因之一。电解质隔膜的主要功能在分隔氧化剂与还原剂，并传导离子，故电解质隔膜越薄越好，但亦需顾及强度，就现阶段的技术而言，其一般厚度约在数十毫米至数百毫米;材质目前主要朝两个发展方向，其一是先以石棉 膜、碳化硅膜、铝酸锂膜等绝缘材料制成多孔隔膜，再浸入熔融锂-钾碳酸盐、氢氧化钾与磷酸等中，使其附着在隔膜孔内，另一则是采用全氟磺酸树脂(例如pemfc)及ysz(例如sofc)。集电器又称作双极板，具有收集电流、分隔氧化剂与还原剂、疏导反应气体等之功用，集电器的性能主要取决于其材料特性、流场设计及其加工技术。在只有单个电池中，没有双极板(只有单面的流场板)，但在带有多个电池的燃料电池中，通常至少有一个双极板。双极板在燃料电池中扮演许多角色，它们在电池内分配燃料与氧化剂，分隔堆中的单个电池，收集电流，从各电池中移去水，湿润气体，冷却电池等。为了同时执行这些功能，需要使用特殊的板材料和设计，常用的设计方案包括直形、蛇形、平行、交叉梳状或针形流场。最常用的材料是不锈钢、钛、lacro
3、ycro
3、无孔石墨、掺杂的聚合物。双极板在两面也有反应物流道，在双极板的反面形成单元电池的阳极和阴极舱。
按其工作温度是不同，把燃料电池氛围低温燃料电池和高温燃料电池。其中低温燃料电池包括碱性燃料电池(afc，工作温度为100℃)、固体高分子型质子膜燃料电池(pemfc，也称为质子膜燃料电池，工作温度为100℃以内)和磷酸型燃料电池(pafc，工作温度为200℃);高温燃料电池有熔融碳酸盐型燃料电池(mcfc，工作温度为650℃)和固体氧化型燃料电池(sofc，工作温度为1000℃)。
按燃料的处理方式的不同，可分为直接式、间接式和再生式。直接式燃料电池按温度的不同又可分为低温、中温和高温三种类型。间接式的包括重整式燃料电池和生物燃料电池。再生式燃料电池中有光、电、热、放射化学燃料电池等。按照电解质类型的不同，可分为碱型、磷酸型、聚合物型、熔融碳酸盐型、固体电解质型燃料电池。
各种燃料电池的相关信息如下表所示： 1篇五：读书报告
医护一体化责任制合作模式对提高护士综合护理能力的影响
中华现代护理杂志2014/9/16第20卷26期 赵凤军 赵秀荣
山东省聊城市人民医院血液科规范了从“入院时-住院期间-出院后”的一套完整的医护合作流程：入院时主管医生与责任护士共同迎接患者;住院期间互动式交接班，各种评估、查房、疑难病例讨论、不良事件管理;出院后医护进行患者出院随访及复查等;我院在所有日光室内设置了电视，健康教育报栏及宣传册，提供了医护患活动的平台，也为患者提供了互助式优质服务，满足患者及家属的切身需求等。
实施医护一体化责任制护理模式，使医生、护士、患者三方间关系和谐，既减少了护理纠纷，保障了患者安全，又提高了医生、护士、患者满意度，增加了病房融洽地工作氛围，提高了高年资护理人员的信心，为低年资护理人员的成长，实施医护责任制护理模式必须得到上级领导的支持和理解。此模式仍存在不足之处，可深层次挖掘模式的展现形式，为临床医疗、护理奠定基础。 baggs等认为医护合作是医生和护士通过公开讨论，共同解决问题和制定决策，并共同承担对患者实施治疗和护理责任的过程。
美国护士协会将其定义为：医护之间的一种可靠的合作过程，即在医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围内，保护双方的利益和实现共同目标。
经过2012年5-6月小样预调查结果显示，90%以上的医护人员均有“医护一体化”的意识和认知，迫切希望能够充分发挥医护合作的精神，通过医护合作，最终达到患者满意。虽然目前医护合作得话题已被学术界广泛讨论，但尚未有一个明确的医护合作流程。
医护合作实施方法： 1入院时医护合作：患者入住本科时，主治医生和责任护士一起迎接患者。共同到床边了解患者的既往史、家族史、入院前的治疗、疾病症状、入院原因、心理状况等，获取患者主诉作为第一手资料，一同进行听诊、触诊、护理评估等体格检查，医护双方均可获得各自采取的信息，而后进行讨论，医护共同制定治疗护理方案。 2住院期间医护合作： a互动式医护晨间交班方式 病危、转科、新入、手术、死亡患者，采取“一问一答”模式，由各自管床医生、责任护士主动提出自己所管患者目前存在及潜在的问题，由当班值夜班医生来回答，通过头脑风暴来互相刺激、补充、完善。通过此模式的长期执行，成为让年轻医护人员提升最快的途径之一。年轻护理人员从中可以系统学到专业、专科知识，年资高的护理人员也能在掌握现有知识的基础上，从诊断、治疗、用药、护理等拓宽学界，更好地为年轻护理人员做好传帮带的作用。 b入院、住院评估、跌倒坠床及压疮评估：通过以上各项评估，主动、正确了解患者的相关信息，并及时将结果向主治医生汇报，与其进行讨论，采取相应的预防措施避免和减少并发症的发生。 c排班模式的改变：采取病房、组长、组员固定制，每个治疗组均配备2名责任护士，其中一名为高年资n
3、n2级护士，另一位为低年资护士。本组责任护士负责本组内所有治疗、护理操作，并参与晨间查房、疑难病例讨论，不良事件管理工作。 d医护参与疑难病例讨论
分两种情况：护理疑难病例：相关护理专家会诊、同时本组主治医师参与，共同讨论、分析患者出现的问题，从多个角度展开讨论，真正实现多学科医护合作的目的
医疗组疑难病例：相关科室医师会诊，责任护士参与其中，找出原因，促进患者早日康复 e医护共同查房：每组责任组长和医师共同查房，医师提出患者的相关问题，处理措施，组
长及时记录，而后与本组讨论、分析、学习、改进，达到全面了解病情，体现专业性，赢得医生的信任。 f医护配合共同完成有创操作：责任护士与主管医生共同完成有术前、术后指导、术中配合。 g医护共同解决重要护理问题：患者的营养、静脉炎的处理 3出院后的医护合作：
出院时由专人负责将患者住院期间的饮食、卧位、生化指标、治疗方法、入院时间、出院时间、出院带药、联系电话等录入电子档案。
由医护人员共同制定出符合患者的出院后用药、饮食、健康宣教等内容，并将其内容转变为通俗易懂的语言且在出院后3d内以短信的形式发至患者手机。出院7d左右由各组的主管医生和责任护士一起以电话随访或登门拜访。并在获得患者同意的情况下，将随访内容进行当场录音，记下重要的口述信息，而后将疑难问题进行重点分析、讨论，给予解决，真正实现早预防的目的。
结果：医护一体化责任制护理模式提高了护士床边综合护理能力(护理评估、护理问题/关键点、护理计划、措施、护理理论知识)，通过护士参与医生规范化查体，可以帮助护士深入理解和巩固护理评估的相关理论知识，提高护士床边综合能力，尤其是对患者突发病情变化、急危重症、紧急救治的护理能力。
通过与医生的合作，能够更好地了解患者病情、病因、发病机制、病情演变、合理用药、各项检查等，有针对性地提出护理问题及关键点，针对现存及潜在的护理问题制定出合理的护理计划及护理措施，同时拓宽护理的视野，丰富了医学常识，巩固了理论知识，实现了向边缘学科发展的可能，为成为专科护士，奠定了坚实的基础。
医护一体化责任制护理模式更好地增进医护合作;学科间的合作和互相支持是发展趋势。该模式不仅得到了医护人员的认可，且建立在互相信任的基础上，能大力提高医护合作效果，使医护关系逐渐成为并列、互补的协作关系。
该模式有利于深化优质护理服务：护理人员秉承“以患者为中心，关心、关爱患者，患者需求至上”的核心理念，力求为患者提供全面、全程、专业化的优质护理服务，同时落实一系列优质护理服务相关政策、制度、措施，在落实基础护理的同时努力发展专科护理。医护一体化责任制护理模式有利于提高护理服务效率，提升护理服务水平。 通过实施一体化护理模式后，护士从医疗的角度，储备临床诊断、用药、不良反应、评估患者的知识。同时医护之间密切联系、信息交换、沟通交流、相互协作、共同完成预期目标。发挥团队作用，主动参与医疗护理。
第三篇：医学生社会实践报告与医学社会实践报告
医学生社会实践报告
目录
第一篇：医学生社会实践报告 第二篇：医学生社会实践报告 第三篇：医学生社会实践报告 第四篇：医学生社会实践报告 第五篇：医学生社会实践报告 更多相关范文 正文
第一篇：医学生社会实践报告 二零一一年暑假社会实践报告 学校：**医学院海源学院 班级：XX级临床一系二大班 姓名：郭堂山 学号：XX0101098 实践时间：XX年7月19日至8月25日 实践单位：会泽康宁医院
学医生涯转眼就过了一年，一年来医学的学习给了我很大的念想，看到了未来的方向也悟出了一些道理，关于人生和价值。时时在憧憬未来的医生生涯。可自己一年来所学的所懂得的医学知识只不过是冰山一角。刚念完大一的医学生在医院是基本上没有用武之地的。当然关键是“武”的问题，而不是“地”的问题。去医院社会实践之
第 1 页 共 34 页 前我完全不知道自己能做什么。姑且当做是学习吧，也理应是学习。只是把医院当成是另样的学校，学习的内容同样是医学知识。一个多月的时间，我学习着，也实践着。
自己一年来所掌握的相对于医学知识的海洋来说绝对是冰山一角。可是为期一个月的社会实践让我深切的感受到这冰山一角的也是重要的。推论开来：每一部分的医学知识都是至关重要的，重要到一个怎样的程度呢?与生死相关的事情可以算作是最重要的事情了。而医学知识的每一点滴都可能与生死相关。生命是可贵的，那么医学知识便是再重要不过的了。我想到了自己在学校时而马虎的学习，想到那些马虎而过的知识将来可能是致命的。一个月的社会实践让我明白学医马虎不得，懂得医学知识是严谨的。
XX年7月9号怀着几分激动几分忐忑的心情到医院开始社会实践。激动是因为可以体验到如同一直以来自己所憧憬的那般穿着白大褂治病救人的行医生活。忐忑是因为在医院，忽略自己所知道的冰山一角的医学知识，自己毫无用处。不知道自己能做什么，或者能不能做好。医院是整个会泽县医疗设施最完善，医德医术受广泛好评的一家私立医院。院长是一位可敬且亲切的叔叔。“叔叔”是我初见时脑海中的第一个称谓，后来我发现我不知道自己该怎样称呼才好。“叔叔”显然不可，这里是医院，见习间我得服从管理，也就是说我们并没有辈分的差别。“医生”也不好，这是病人对这一行业工作人员的称谓，自己也是穿白大褂的人。思索间听到另外的年轻医生称院长为“老师”，自己才恍然大悟。也更是加深了自己对医生这一职业的理
第 2 页 共 34 页 解。医生是学术性很强的一个职业，所谓“活到老学到老”形容医生就再恰当不过了。医生除了工作还有不断地学习，工作中也同样在学习。于是资历更老的医生就是自己的老师也在情理之中了。院长很重视医学生的培养，同我一番小谈后，告诉我：人人都知道学医苦，但大多数医学生都还没有真正深刻地认识到到底是苦到一个怎样的程度。教育我要更为努力地学习，任何知识细节都要仔仔细细??院长说亲自带我，让我与他一同在内科住院部上下班的时候，我颇感殊荣，同时内心的忐忑又多了几分。
上班第一天我就遇到所谓的小小的医患纠纷。医院住院病人打完点滴后未经医生许可上街后摔伤找医院麻烦。理由是：医院点滴导致病人体弱后摔伤。在我们的理解这完全是无理取闹。作为病人的主治医生，我不可想象这样的事情如何能坐下来跟病人家属好好地讲道理。可是看到院长蒋老师心平气和的态度，我很震撼。我觉得这才是一个好医生该有的境界，一种行医的境界，一种处世的人生境界。于是我医院见习学到的第一件事是对待病人的态度。
25日，蒋老师让我和另外一名医生学习心电图导联，可发现患者原来是女性的时候，自己就满心的不好意思。看完四肢的导联方式后自己便躲在老师身后，不好意思看胸部的导联。后来自己(请收藏好范文 网：..)又查阅资料才学会了心电图的所有导联。我想自己作为一名准医生，就应该摆正心态的。想到《医者仁心》里面的对白“患者在医生眼里莫过于一堆器官的堆叠。”作为医生，患者是无性别差异的，他们仅仅是患者，仅仅需要我们救助的病人。
8月5日，16床病人，78岁的和蔼的老奶奶冠心病突发，一开
第 3 页 共 34 页 始不舒服的时候，她看我们比较忙就没有来医生讲述病情。才几分钟的时间，患者脸的苍白，口不能言，呼吸急促，后舌下含服“硝酸甘油”、吸氧、请示科主任会诊急救后缓解。我们的忙碌和焦急也随着老人尽管勉强的笑容停了下来。我突然觉得原来生命是那么脆弱，抢救不到位或抢救不及时，只要几分钟的时间我们或者就会见到生命的逝去。而“及时”与“到位”就需要我们医护人员扎实的专业知识和规范操作的能力。又一次想到学医一点也马虎不得。一直以来自己就有做心
血管方面医生的志向。那天以后直到我一个多月的社会实践结束，我见证了十来起的心脏病突发事件，心脑疾病还是人类的头号杀手，于是更坚定了我想做心血管医生的意愿。
一个月以来，自己学会了系统的体检方法、部分常用医疗器械的使用、部分常用药物的治疗方向及用法和病历的书写等。发觉自己医学功底的薄弱和医学的博大与严谨。见习期间因为自己学功底的薄弱，自己突然很有念书的欲望，空闲的时候便翻阅资料为自己充电，我渴望着自己在医学的道路上快速地成长起来，渴望着自己可以救助更多患者。
医务纠纷是不可避免的，每位医生的从医生涯都遇到过或大或小的纠纷，将来当我们面对这些的时候，我们应该学习蒋老师以的博大的胸怀去包容和谅解他们。毕竟他们是患者，是更需要我们理解和包容的人群。
一个多月的社会实践很充实也转眼即过，一个月来我不仅学到了更多的医学知识，更明白了很多为人为医的道理。认识到了自己医学
第 4 页 共 34 页 知识的薄弱和医学的博大和严谨，懂得了自己应该更为努力与细致地学习。一个多月的见习生活将存留在自己的记忆中，成为自己在医学道路上成长的一部分，也鞭策自己努力奋斗，争取在这条博大的道路上走得更远。
第二篇：医学生社会实践报告 社会实践报告 班级：海源临床一大 姓名：蔡思奇 学号：XX0101070 暑假是我们大学生一个很宝贵的时间 ，可以放飞我们心灵的自由;也可以踏入社会，磨练我们的毅力，体验一下它的丰富多彩。七月的骄阳似火，正是因为有这样的环境才激起了我要在暑假参加社会实践的决心。
XX年 7月23日至8月6日，我走进了医院，开始了我这个假期的社会实践。相信这次实践能拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真真正正的走入社会，能够适应国内外的经济形势的变化，并且能够在生活和工作中很好地处理各种方面的问题。
“熟读王叔和 ，不如临证多。”实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言，实践就是从学校到社会，从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践，那么所学的知识就等于零。理论实践相结合才完美。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时
第 5 页 共 34 页 间的学习，从学习中实践。
在中国，经济飞速发展，国内外经济日趋变化，每天都不断有新 的东西涌现，在拥有了越来越多的机会的同时，也有了更多的挑战，前天刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了。中国的经济越和外面接轨，对于人才的要求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断的从生活中，实践中学习其他知识，不断的从各方面武装自己，才能在竞争中突出自己，表现自己。
对于我这个只有一年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的工作开始。来到医院，我对一切都感到新鲜和畏惧，即使自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂，自己就不仅仅是个学生了，还是一个以治病救人，减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂，看到病人一个个因病痛而憔悴不堪的眼神，第一次感到医生这个职业是多么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识，做一个好医生。在医院的两个星期里，每天都和医生一起上下班，每天耳濡目染医生怎么与病人沟通，怎么收集病情资料，怎么治疗。虽然我现在缺乏一些专业知识，但是跟着医生还是能学到不少他们临床诊断和治疗的经验。这对我以后走入工作岗位，更好的履行医生的职责，毋庸置疑会有很大的帮助。因为我的努力，每当我有什么问题不懂时，医生们都悉心给我讲解，都从最基本的开始教我。比如：测量血压 、静脉注射、肌肉注射、书写病历、以及基本的医疗卫生注意事项等等。还有很多是临床具体操作的经验和总结，这些都是只可意会不可言传的。所有的这些让我明白医学的博大精深以及自己的肤浅。当看到病人经过治疗后病痛减轻康复时的笑逐颜开，医生的成功感得到最完美的体
第 6 页 共 34 页 现，医生的辛苦和努力在病人健康面前变的渺小。
突然想到现在社会上吵得沸沸扬扬的医患纠纷，虽然不知道其它医院的情况，但是在这里，我丝毫没有发现医患纠纷，反而是无比和谐。我想，医患纠纷产生的原因是复杂的，排除病人和社会等方面因素，医院首当其冲，有其不可推卸的责任。具体来说，就体现在医生本身。有些医患纠纷完全是可以避免的。
想要解决医患纠纷，最根本的就是加强医患沟通，医学学科是一门实践性强、风险性高的学科。在生命过程和许多疾病中，还有很多没有被人类完全认识，有的虽已认识但没有行之有效的治疗方法。因此，医患双方通过语言进行交流沟通，互相信任显得十分必要。一方面，医务人员加强与患者沟通，充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的关系，才能是患者积极支持、配合医疗工作，才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业，推动医学科学的发展。另一方面，患者到医院看病，希望与医务人员进行平等交流，获得尊重，享有充分的权利。病患就诊，知道病情是起码的要求，如果对自己的病情不明白，容易对医疗方案不理解，也可能因此而产生矛盾。医务人员告知真实病情后，更能赢得患者的配合及家属的支持，使治疗取得更好的效果。医生对在用药、检查、改变治疗方案等可能发生的情况，都要根据不同的对象进行有选择的告知，这样既尊重了患者，又拉近关系，也可避免可能发生的矛盾。我想医生能真真正正做好这些，那医患关系肯定会和谐不少的。
短期的社会实践，一晃而过，在这其中，让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西都将会让我终身受用。新的学期开始了，新一轮
第 7 页 共 34 页 对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力，争取早日成为一名优秀的医务工作者。
第三篇：医学生社会实践报告
短短两天的是社会实践志愿平谷行很快就结束了，但留在心中的印记却永远不会泯灭。还记得前期准备的辛苦和仓促，还记得临行前的兴奋与期待，还记得蒙蒙细雨中有条不紊开展活动，还记得乡亲们那一张张纯朴的笑脸，还记得基层医疗的严峻面貌不容乐观，还记得我们身负重任，未来还有很长的路要走……
亲身走进农村，我才深切地感受到那种缺医少药是什么样的尴尬现状，我的眼前是这样一幅真实的画面：村里只有两个赤脚医生，卫生所在5里地外，很多村民平时有了小病就随便开点儿药来吃，管用就吃，不管用就扛过来甚至不理了，现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数少，报销的比率低，手续麻烦，和一个大娘聊天，她每月只有200元维持生活还要给小孩子买零食，还有一些中老年人甚至是第一次测量血压，据我们测量的结果看血压偏高的人占总测量人数的一半左右，只有极少数人坚持吃药，用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降压药，多数人即使知道自己血压高也根本不吃药。有些家里还在烧着土灶，用着柴火，这真的是在中国的首都北京市吗?我疑惑了。城区里的老人有着优厚的退休金，有着完善的医疗保险，有着小康的生活条件。这个差距，这个距离，那么，外省市呢?外省市的郊区农村呢?占中国人口70%以上的农民，究竟在怎么样的医疗条件、生活条件下生活着?!
说过我所眼见的情况，下面说说我所亲身经历的。这两天的社会
第 8 页 共 34 页 实践是在平谷金海湖镇小东沟村村大队进行的，这个村子的东南方向就是天津的蓟县，村子里没有服务业，我们住在邻近的靠山集村，靠山集村有一条约四五百米长的主要街道，有两家饭馆，两家旅馆，我男女生分别住在这两家，条件基本完善，有电视和电扇，床单被罩略带污渍，由于是太阳能供热水，我们去的那天赶上下雨，没有热水，厕所一个，男女共用，锁门为界。走出校门，走进农村，我才发现，能在家里洗个舒服的热水澡是多么的幸福。
我认为，目前农村医疗严峻的局势更多的是政策和制度的问题，还有待进一步的改进和发展。大力发展中医是我认为解决现有农村医疗困难现象的好办法，以目前农民的文化素质和认知水平，弘扬中医以解决农村医药紧缺的现状，有以下好处：
1. 草药采集就地取材，价格便宜
2. 望闻问切无需繁琐的实验室检查指标辅助诊断 3. 深入民间，深得民心
·英语专业社会实践报告 ·电大社会实践报告 ·电视台社会实践报告 ·建筑社会实践报告
·假期社会实践报告 ·社会实践报告表格 ·社会实践调研报告 ·XX字社会实践报告
但也面临以下问题：
1. 中医治疗周期较长，无法快速达到解除病痛的效果，农民更愿意选择疗效快的西药来解决病痛。
2. 人才紧缺，农村生活条件艰苦，待遇较低，真正来到农村一干就是几十年的人寥寥无几。
第 9 页 共 34 页 3. 中西医属不同系统，发展趋势尚无定论，发展中医条件不足。 作为一名医学生，了解了目前的医疗现状后，有益于站在更高的角度上计划自己的人生。实践自己的人生理想。相信不远的未来，在我们的努力下，农民的生活条件，医疗条件会渐渐提高并达到较好的水平。
今日参与社会实践，明日实践和谐社会。 第四篇：医学生社会实践报告
大学生暑期社会实践总结杜甫云“读万卷书，行万里路”，然而，在素质教育并不是很普及的今天，这句话似乎成了天方夜谭。从小学到高中，我们都是啃着书本，在题海里“游”过来的，素质教育似乎离我们很远。到了大学——这个微型社会，我们才发现，原来，实践能力是这么的重要，“实践岀真知”相信这是我们每个人都不敢否认的。
时光飞逝，不知不觉的就走完了大一的路程，又是一个长期的暑假，在这个暑假之前，我已经早早地为自己做好了安排。因为有两个月的假期，我计划放假之后，用一个月的时间去找一份工作，体验一下生活，锻炼锻炼自己的能力。剩下的一个月帮妈妈收拾收拾家里。干干农活。然而这次的暑假却让我屡屡碰壁。以前没有体验过的，这次全部经历了。我第一次感到了生活的压力和社会激烈的竞争。但也是在这个暑假中让我明白了好多好多学校里无法学到的东西。
以前的我总是很天真，总以为时就这么大，竟然有找不到工作之理，听起来就觉得滑稽可笑。我还以为只要自己踏实肯干就会有回报等等一些天真的想法。就因为这个暑假自己亲身经历的一些事情让我
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实习是每个大学毕业生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会，在实践中巩固知识。然而倘若我们都等到快毕业的时候才去锻炼自己，那恐怕真是要“毕业就失业”了。假期生活实践活动便给我们提供了一个提前认识社会的平台，它让我们更广泛的拓展自己的知识，开阔视野。
我是一名医学院校的学生，众所周知，专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固，尤其是医学专业知识。
这个暑假，我试着找一个与所学专业挂钩的临时工作，于是我去一家大药店应聘。这家药店的经理听说我是医学生还比较满意，但是他们根本不雇佣短期工。就这样，我的这个想法破灭了。
第二次，我去了一家手机专营店。我把我的情况向经理叙述了一遍，经理向我询问对各种品牌手机的了解情况，我说“这些，我觉得各品牌手机的性能之类的都应该类似吧!”然而，这位经理却委婉的说“我们这手机种类挺多的，估计你学会了我们的合同也到期了。”就这样，我再一次被拒之门外。
回到家里，我真的不知道是个什么感觉，有失落，有沮丧，有对用人单位不愿意给大学生实践机会的不解，有对自己能力不够的抱怨，总之很复杂，我也不知道是带着什么心情回家的。
不过，我没有气馁。我觉得失败并不可怕，可怕的是从此一蹶不振。两次的求职失利我反思了，我想起了从前见过的因为家里贫困上不起学而沿街乞讨的大学生。我觉得他们这不是生存之道，二十几岁
第 11 页 共 34 页 的大学生完全可以通过自己的双手与大脑自力更生。乞讨来的钱也许是容易，但却不是我们所提倡的。我觉得我与他们不乏也有相似之处。大学以前我一直都花家里的钱，从没为家里做过什么。现在上了大学，有了课余时间，自己支配的时间多了，我觉得该是自己贡献的时候了，难道还要等到毕业工作之后才来报答父母吗?我还想到了马加爵，这个争议颇多的人物。家庭贫困导致的自卑心理让他走上了不归路，回过头来想想，心理承受能力差的确是我们当代大学生的一个致命弱点，高学历抑郁症患者每年都不断增加着，想到这儿，我想再试试吧，也许下一个机会就是我的。
6·打工毕竟是短暂的，作为学生来说，最重要的是努力学习，为今后找一份理想的工作做铺垫，为自己摆脱体力工作打下坚实的基础。
7·在学校里要学会很好的处理人际关系，学会节约，学会珍惜每一次来之不易的机会，常怀一颗感恩的心，乐观的心。
这就是我这次暑假的一些感受，我从中学会了很多，现实和理想是有很大差距的，现实是残酷的，然而机遇总偏爱与有准备的人，要改变生活，就要努力学习，不断地学习，从书本中，也从实践中。
第五篇：医学生社会实践报告
**医学院海源学院XX-XX年学社会实践报告 系部名称及专业：第一临床医学系 年级：09级 班级：临床一大班 姓名：洪玉玉
第 12 页 共 34 页 学号：090101082 实践单位：福建省厦门市集美区杏林镇前场村卫生所 实践时间：XX年7月20日至XX年8月15日共27天 暑假实践报告
暑假是我们大学生一个很宝贵的时间，可以放飞我们心灵的自由;也可以踏入社会,磨练我们的毅力，体验一下它的丰富多彩。七月的天骄阳似火，正是因为有这样的环境才激起了我要在暑假参加社会实践的决心。今年我来到了杏林镇前场村卫生所实践，此次实践的主要目的是：锻炼自己，利用假期让自己学到更多的知识和技巧，让我能够在实践中对我所学的知识得以学以致用，加强我的动手能力，并从实践中学到课本上学不到的东西。
XX年7月20日
今天是实践的第一天，我一大早就到诊所里，没想到，才8:00诊所里就挤满了人。于是我的心开始胆怯了，距离上次实践已经整整一年了，不是忘了如何操作而是不敢操作，也生疏了。叔叔问我还记得怎么操作吗?我只好小声回答不怎么记得了，让我再熟悉下吧。便站到一旁，看着叔叔手忙脚乱的，注意他的操作方式，手法，进针方式以及臀部注射的位置。等到下午空闲时，叔叔便又教了我一次持针，进针的方式。我也拿着头皮针和注射器比划着，做着一副认真虚心的表情，但其实心里很虚，因为还记得的。很快，这一天便在我胆怯的心理下就这样流逝了。
XX年7月24日
经过了四天的观察及心理斗争，今天，我终于鼓起了勇气帮病人
第 13 页 共 34 页 打点滴。叔叔在一旁看着我操作，心里开始紧张，毕竟已经一年没操作过了，而且，叔叔还在一旁盯着，手就不听使唤的抖了起来，病人看着我的手，大概心里也害怕了吧。我拿针、进针的角度几乎水平了，因为害怕角度大了会刺穿血管，所以就水平进针，结果成功了却听到了一声惨叫——“啊。痛死了，你肯定是新手!”听到这句话，我的脸刷的一下就红了，害怕被病人骂，但幸好那病人没有再继续说。待病人输完液走后，叔叔便告诉我：进针是不可以水平进针的，这样病人会很痛。因为针越水平，与皮肤的接触面积就越大，就会感觉越痛。还有一点，手不要抖，你一抖，病人就会不想让你打针，就会产生排斥心理。其实，我也不想的，只是太过于紧张了，手就会抖。我也明白，作为一名医学生，必须大胆一点，让病人觉得你可靠，病人就愿意让你碰了。所以，就要多多实践，克服紧张的心理和手抖。
XX年7月27日
自从24日以后，诊所里大部分静脉输液的病人都由我来操作，我也慢慢的找到了感觉，手也不再抖了。只是，今天，不知怎么回事，一个病人的血管明明很
明显可以看到也很直，看起来很好操作，我却没有扎好，而是扎深了，皮肤马上
肿了起来，心里就开始紧张了，这时，病人便说了句：“换这只手吧。”说着便把另一只手伸了过来。看着病人这么好，我就自信了也不紧张了。于是，我便不紧不慢的嘱咐病人先按压肿起的那只手，随后，我便拿来新的针头和棉签，有着一副老手的样子，开始第二次的扎针。这次成功了，也让我更自信了。待打完针后，才告诉叔叔，
第 14 页 共 34 页 那病人被我扎了两下，叔叔说这个病人还愿意让我扎两下，很不错。这让我特别高兴，接下来又为几个病人输液，感觉越来越好，越来越熟练。 XX年7月29日
今天以看书为主，我又看了一次《护理基础》，看了肌肉注射、静脉注射以及静脉滴注。于是又记了一次，虽然现在会操作，但理论知识方法也是要再次巩固的。
肌肉注射一般选择的是肌肉较厚，远离大神经、大血管等这些部位。其中以臀大肌为常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
臀大肌注射部位定位法：
1、 十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，再从髂嵴最高点向下作
一垂直平分线，在外上方1/4处为注射区(避开内角)。
2、 联线法：取髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3为注射部位。 臀中肌、臀小肌注射部位定位法：
1、三角形法：以食指尖与中指尖分别置于髂前上嵴和髂嵴下缘处，注射部位在食指与中指构成的角内。此处血管神经较少，脂肪组织也较薄，故目前使用较广泛。
2、三横指法：髂前上嵴外侧三横指处(病儿以其自己的手指宽度为标准)。 股外侧肌注射部位定位法：
部位为大腿中段外侧，成人为膝上10cm，髋关节下10cm，宽度为7.5cm左右。此处大血管、神经干很少通过，同时部位较广，适用于多次注射。 上臂三角肌注射部位定位法：
第 15 页 共 34 页 上臂外侧，自肩峰下2-3横指处，此处肌肉较臀部少，只能作小剂量注射。 在臀部注射时，右手中指或无名指固定针栓，针头和注射部位成直角，快速刺入肌肉内，一般进针约为2.5-3cm(消瘦者及病儿酌减)。
其注意事项是：
1、切勿针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断;
2、需长期作肌肉注射的病人，注射部位应交替更换，避免或减少硬结发生;
3、同时注射两种药液时，要注意配伍禁忌;
4、2岁以下婴儿不宜选用臀大肌部位注射，因其臀大肌尚未发育好，易损伤坐骨神经，引发并发症，可选用臀中肌、臀小肌部位注射。
静脉注射，在穿刺处上方6cm处扎紧止血带，针头与皮肤成20°角，进针
后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中要试抽回血，以检查针头是否在静脉内，若局部疼痛、肿胀、无回血时，提示针头脱出静脉，应拔出针头更换部位重新注射。注射毕，以干棉签轻按压穿刺点，迅速拔出针头，嘱病人屈肘片刻。
其注意事项：
1、注射时，应选择粗直、弹性好，不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者，为了保护静脉，应由远端到近端有次序的进行注射。
2、根据病情及药物性质，掌握注入药液的速度，并随时听取和观察病人的主诉及病情动态。
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3、对组织有强烈刺激性的药物，可选用等渗水作穿刺注射，证实针头确实在血管内，用手固定针头取下注射器，接上抽有药液的注射器进行注射，可防止药液外溢于组织内而发生组织损伤。
静脉输液，一般选用手背、前臂、足背、踝部等处的浅静脉及头皮静脉、颈外静脉等。其操作过程为：
1、 将输液器插入药物瓶内，排气，在输液器内不可以有空气柱子和空气
泡，以免引起并发症。
2、 将止血带在穿刺处上方6cm处扎紧，用含75%酒精的棉签擦拭要扎
针处，手持枕头与皮肤呈20°角扎进皮肤后放平注射器平行向内扎
针，直至见回血后，松开止血带，打开开关，贴好胶布即可，十分钟
后观察病人手上是否以后红肿、胀痛，若有，则应拔出针头更换部位
重新输液。 XX年8月2日
今天，我第一次为病人打针——臀部注射。想想叔叔的手法，学者叔叔的方法，右手持针，左手拿着蘸了酒精的棉签，待我找到感觉是对的部位时，便用酒精擦拭该部位皮肤，叔叔站在一旁看我操作，一边小声提醒我下来点，下来点。只好把棉签往下移了点，绷紧皮肤，快速进针，然后慢慢推药，待注射完毕，我便将棉签用力按住针孔处，
第 17 页 共 34 页 然后才快速拔针，这个病人几乎从椅子上跳了起来，喊了句：“痛死我了!怎么拔针这么痛啊?进针都没感觉的。痛死了??”幸好这个病人挺豪爽的，只是念着痛，也没有说我。待病人走后，叔叔便开始教我：用棉签按住针孔与出针这两个动作是同时发生的，而且，棉签不可用力压迫针孔(当枕头还插在皮肤上时)，否则就会像今天这个病人一样跳起来的，之前还一头雾水的我，终于恍然大悟。这理论与实际始终还是有差别的，以后要更加努力实践，只是，注射部位的理论位置我早已滚瓜烂熟了，可这实际的位置怎么就这么难把握呀?我总会把位置找的偏高了点，因为不敢在病人臀部上乱比划，而且，臀部上也并不是划着好好地生理图，这都得靠自己的眼睛去衡量。同时也有一点，那就是害怕偏低会扎到病人的坐骨神经。
XX年8月6日
今天，来了一位肾衰的青少年，叔叔一边询问病情一边向我做了解释，这位病人两腿发软，不能自己走路，需要别人搀扶才能前行。
之前已经在医院治疗过
一段时间了，这样的病人只能长期服用激素类的药物，特别是糖皮质激素类。而服用这类药物过多便会产生一些不良反应，从这位病人来看，已经形成满月脸，同时有水牛背，两腿发软，应该也是由于长期服用大量糖皮质激素要而引起的骨质疏松、肌肉萎缩导致的。这位病人才16岁，这么小的年纪，还有大半个人生呢，却不幸得了这样的病。不禁让我感到，人的生命真的好脆弱，经不起病魔的折腾。这就更是激起了我对医学的兴趣，我在心里暗暗发誓，以后要做个好医生，帮助那些病人，要研究一些现在已发现的却还无法治疗的疾病，
第 18 页 共 34 页 这就要求我现在要努力学习好知识，掌握好技术。
接下来的几天，都是以看书和操作为主，叔叔偶尔会考我几个问题，让我对理论知识也更加的了解和巩固。虽然在诊所实习很辛苦，但是我还是非常喜欢那些实习的日子，让我过得很充实。
通过这次实习，我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤，解除病痛，防病治病，康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著的《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医学生掌握先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民服务的品格，发扬救死扶伤的人道主义精神，才能更好的为国家的医疗卫生事业做出贡献。
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医学社会实践报告
目录
第一篇：医学社会实践报告 第二篇：医学社会实践报告
第三篇：医学专业大学生社会实践报告范文 第四篇：医学专业社会实践总结报告 第五篇：医学专业大学生暑期社会实践报告 更多相关范文 正文
第一篇：医学社会实践报告 社会实践报告
短短两天的是社会实践志愿平谷行很快就结束了，但留在心中的印记却永远不会泯灭。来源:免费
还记得前期准备的辛苦和仓促，还记得临行前的兴奋与期待，还记得蒙蒙细雨中有条不紊开展活动，还记得乡亲们那一张张纯朴的笑脸，还记得基层医疗的严峻面貌不容乐观，还记得我们身负重任，未来还有很长的路要走……
亲身走进农村，我才深切地感受到那种缺医少药是什么样的尴尬现状，我的眼前是这样一幅真实的画面：村里只有两个赤脚医生，卫生所在5里地外，很多村民平时有了小病就随便开点儿药来吃，管用就吃，不管用就扛过来甚至不理了，现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数少，报销的比率低，手续麻烦，和一个大娘聊天，她每月只有200元维持生活还要给小孩子买零食，还有一
第 20 页 共 34 页 些中老年人甚至是第一次测量血压，据我们测量的结果看血压偏高的人占总测量人数的一半左右，只有极少数人坚持吃药，用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降压药，多数人即使知道自己血压高也根本不吃药。有些家里还在烧着土灶，用着柴火，这真的是在中国的首都北京市吗?我疑惑了。城区里的老人有着优厚的退休金，有着完善的医疗保险，有着小康的生活条件。这个差距，这个距离，那么，外省市呢?外省市的郊区农村呢?占中国人口70%以上的农民，究竟在怎么样的医疗条件、生活条件下生活着?!
说过我所眼见的情况，下面说说我所亲身经历的。这两天的社会实践是在平谷金海湖镇小东沟村村大队进行的，这个村子的东南方向就是天津的蓟县，村子里没有服务业，我们住在邻近的靠山集村，靠山集村有一条http://约四五百米长的主要街道，有两家饭馆，两家旅馆，我男女生分别住在这两家，条件基本完善，有电视和电扇，床单被罩略带污渍，由于是太阳能供热水，我们去的那天赶上下雨，没有热水，厕所一个，男女共用，锁门为界。走出校门，走进农村，我才发现，能在家里洗个舒服的热水澡是多么的幸福。
我认为，目前农村医疗严峻的局势更多的是政策和制度的问题，还有待进一步的改进和发展。大力发展中医是我认为解决现有农村医疗困难现象的好办法，以目前农民的文化素质和认知水平，弘扬中医以解决农村医药紧缺的现状，(请你关注..)有以下好处：
1.来源:范文大全
草药采集就地取材，价格便宜
2.望闻问切无需繁琐的实验室检查指标辅助诊断
第 21 页 共 34 页 3.深入民间，深得民心
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但也面临以下问题：
1.中医治疗周期较长，无法快速达到解除病痛的效果，农民更愿意选择疗效快的西药来解决病痛。
2.人才紧缺，农村生活条件艰苦，待遇较低，真正来到农村一干就是几十年的人寥寥无几。
3.中西医属不同系统，发展趋势尚无定论，发展中医条件不足。 作为一名医学生，了解了目前的医疗现状后，有益于站在更高的角度上计划自己的人生。实践自己的人生理想。相信不远的未来，在我们的努力下，农民的生活条件，医疗条件会渐渐提高并达到较好的水平。 今日参与社会实践，明日实践和谐社会
第二篇：医学社会实践报告 社会实践报告
在暑假的四十天中我拿出了其中的七天进行了学校安排的社会实践活动，在离家不远的医院里学习了七天，在这七天当中，看到了学到了许多在学校里学不到的东西。
与上次的社会实践相比，夏天中的病人比冬天少了不少，这说明夏天天气炎热，是心脑血管疾病的少发期，而消化系统疾病的病人同比增多，多为肠胃不适，其中吃冷饮而引起的肠胃不适占多数，另外
第 22 页 共 34 页 就是常年的消化系统疾病加重，不得不去医院求医。
在查房的过程中，刚进入一个病房就闻到了阵阵臭味，其中一位病人引起了我的注意，他是一位八十四岁的老人，男性，陪同的是他的儿子。这位老人可以用骨瘦如柴来形容，松弛的皮肤可以说明他是因为疾病才这么瘦的，皮肤下边就是骨头，简直是没有一点肉，原以为这样的场景只有在网上才可以看到，没想到在现实中竟会真的遇到，经过询问他的主治医生得知，这位老人是长期的消化系统疾病，入院前已有四天未进食，其子女担心其安危便把他送入医院。老人半卧在床上，显得是那样的憔悴。
在另一个病房里有这样一位病人，是一位年老的妇女，上次社会实践的时候她就在医院接受治疗，后来去了大医院治疗，医生说老人已经没有希望后又回到了这所医院，老人一直在重症监护室里，不断地吸氧，由她的两个女儿陪同，护士曾建议要去走监护仪器，但是遭到了其家属的反对，其实护士是好意，监护的费用一天要壹佰元以上，更何况病人已经没有监护的必要，但是其家属误解护士的意思，认为护士与医生所说的价钱不否便威胁说不能撤走监护器，否则就去院长处告他，并且带着手机去拍下药费单，医生所担心的事情是到时候要交费的时候病人家属会因为高额的医药费而闹事，以前也有过类似的事情发生，病人认为医院不合理收费。于是医生便要求其每过一段时间就去交一下费用，以免日后有不必要的矛盾发生。总的算下来不到四个月便要一万多，但是其家属只有一个意思：老人自己有的是钱，现在花的都是她自己的钱，我们也不差钱。其要求保留监护仪的原因只有一个，那就是监护仪在病人有问题的时候会发出响声，万一她在
第 23 页 共 34 页 半夜突然呼吸停止，监护仪的声响可以唤醒她们姐妹，以免出现电视上报道的那种情况：老人过世了，但是子女却不知道。 在医院里的医生不仅每天都要照顾病人，还要加强政治觉悟，并有社区的领导来检查，时事政治是要被的，上党课也是必要的，每年都会有一次，但并不是每一个医生都要去，选出代表就行了。另外除了这个以外还有一个医务人员的考试，这次是全体都要考了，包括护士在内，现在都是用电脑写病历开药，所以也要求网上要求应知应会的内容也要熟练掌握，还有一次卫生检查，没有用的仪器必须放在指定的仓库里，不能占用其它仪器的位置。 每周都有一次大查房，由院长亲自带领医生去查房，其中那位比较难查的病人家属的问题就是在这次查房中解决的，解释清楚了。
目前来看，小的医院里虽然医生知道该用什么样的药，但是毕竟医院较小，没有很好的药，都是一些平常的多用药，所以病人需要的时候要么就要选择转院，要么就要自己到大的医院里去买。另外一些病人家庭较困难没有足够的资金去大医院接受更好的治疗，导致了病情控制的并不是太好，有可能进一步恶化，或是推迟了病人的康复时间。
第三篇：医学专业大学生社会实践报告范文
为了培养谦虚谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点，抛弃象牙塔的光环，放下天之骄子的架子，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习;为了增强探索创新的精神，增强为人民服务的能力，保持真诚奉献社会的情怀，在实践中增长才干，切实为广大群众服务;为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的锻炼，
第 24 页 共 34 页 磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质，医学院赴白鹤社区实践小组自7月3日起投入到了火热的实践中，实践理想，展现风采，回报社会。
实践小组共24名同学又分为7个小组，在白鹤社区及其周边的6个医疗卫生服务站点实习。每个小组3~4个组员，有一个小组长带领，在一个站点实习2~3天后，换到另一站点，这样依次轮转，整个实习为期10天。6个服务点分别是白鹤医院、丹顶鹤卫生服务站、丹凤卫生服务站、孔雀卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。
白鹤医院实践的同学主要在内科实习，他们为前来就诊的患者提供最基本的服务，如量血压等，同时做老师的助手，有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊，我们的一位同学协助老师参与抢救，及时有效地替病人缓解症状，为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便，同学们就会上前搀扶，领他们配药，注射等。这些都得到了病人和家属的称赞，虽然比较辛苦，但我们无比自豪，因为这一点一滴都是为人民服务，是自身价值的体现，是无私爱心的奉献。
在丹顶鹤卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。社区医生们和蔼耐心的态度，细致认真的工作
第 25 页 共 34 页 为我们树立一个又一个的好榜样，那天在丹顶鹤站，医生听到急忙前来的家属说90多岁的老人躺在家很不舒服，他急忙拎起医药箱，顶着烈日出诊，这些也为我们提供了一个活生生的医德教育的课堂。丹凤和孔雀卫生服务站也是为其邻近居民解决常见健康问题，同学们在那边也受益匪浅。
儿童保健科是专门面向儿童，为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询，保健服务，并为了保证儿童健康成长，在饮食，营养，睡眠，运动等各方面给予各种建议，指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作，他们细心地为每一名儿童建立成长档案，定期为他们体检，为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。
防治保健科是提供疫苗接种服务为主的站点，接种各种计划内疫苗和自费疫苗，来接种的大都是一些儿童，防保科为每个儿童建立数字化资料，并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数，也帮助那里的老师整理接种记录等资料，建立传染病报告等档案，是老师们的得力助手，得到老师们的一致赞扬。
社区卫生服务实践同时也促使我们把课堂里学到的理论知识跟生产实践中的实际操作有机地结合起来。社区医疗服务主要为社区居民解决常见健康问题，是社区居民的首诊医院，社区医生大都接受过全科医生专业培训，是社区居民的首诊医生，他们采用全新的生物-心理-社会医学模式，广泛促进医学模式的转变和促使新的医学模式的运用和执行，他们用全科医学的理念，为病人提供连续性、综合性、
第 26 页 共 34 页 协调性、整体性的服务。他们提供一种以病人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的医疗服务，并且白鹤医院与李惠利医院建立紧密的交流合作和转诊关系，李惠利医院派出各种专家组成专家团队来支持白鹤社区的医疗工作，白鹤医院遇到疑难病例及时向李惠利医院寻求支援，这样从全科医师到专科医师，强有力地保障社区居民的身心健康。来就诊的病人大部分是复诊，以老年病人为多，尤其是慢性病人，他们与社区医生建立了一种共同参与型的医患关系，医生们对很多病人都很熟悉，医患关系就跟朋友、熟人之间的关系一样，社区医生成为了他们的代言人和利益维护者，这跟大医院的医患关系有很大区别，那种医生与病人的默契是我们在各大附属医院实习时体会不到的。对于离休干部，白鹤医院还为他们建立详细完整的健康档案，定期上门随访或给他们体检。所有这些都是我们在实习过程中体验到的，它们很好地把全科医学的理论运用于实际，我们不但更深刻地理解了课堂上所学过的知识，同时也亲身体验了这些理念在工作中的执行以及它们的优点，使我们对社区卫生工作有了一个初步的认识，为我们将来的工作也能起到一定的指导作用。
短短10天的实习转眼就结束了，在这些天里不论骄阳似火，不论风雨交加，我们每一位实习的同学都秩序井然，默默坚守在自己的服务岗位上，耐心地为大家服务，遇到不懂的虚心诚恳地请教老师，在实践中不断总结，不断学习。我们感到很充实，感到很有收获，我们认为这些长进是教室里学不到的，只有通过亲手参与才能感受医学的实践性，医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。
第四篇：医学专业社会实践总结报告
第 27 页 共 34 页 暑假是我们大学生一个很宝贵的时间，可以放飞我们心灵的自由;也可以踏入社会,磨练我们的毅力，体验一下它的丰富多彩。七月的天骄阳似火，正是因为有这样的环境才激起了我要在暑假参加社会实践的决心。 XX年7月14日至7月19日，我作为校级社会实践队的一员参加了我们临床医学院院里组织的社会实践活动——赴下关关迤社区志愿者服务队。这次社会实践活动为我提供了实践平台，我们带着社会责任感和对劳动人民的深厚感情来到关迆社区，锻炼才干，砥练品格，提升精神境界，从活动中得到受益终身的东西，成为人生的切入点，对自己的未来起到很好的作用。
为期六天的社会实践活动终于圆满结束。回想这六天的行程，我们在下关关迆社区进行义诊、“甲型h1n1”的宣传、开展一系列讲座如(老年骨质疏松、急救技能、眼科常见疾病及保健)、看望空巢老人、慰问夕阳红敬老院及下关孤老院并帮他们打扫卫生整理内务。六天的社会实践活动有条不紊地进行着，我们也一点一滴地从这次活动中积累了很多东西。这是我们在课本上学不到的东西，我们感受着这个社会，感受到知识的力量，感受到社会的竞争，同时受到人与人之间的关怀与温暖。不要把自己禁锢在小小的书本内，认识社会，感受社会，才能更好地适应社会。我们为老年人量血压并与他们一起聊天，感觉到他们的心灵孤独，所以我们觉得他们需要全社会对他们的关心和照顾。我们更加需要用我们所学的，奉献给他们。
“艰辛知人生，实践长才干”。通过开展丰富多彩的社会实践活动，使我逐步了解了社会，开阔了视野，增长了才干，并在社会实践活动中认清了自己的位置，发现了自己的不足，对自身价值能够进行
第 28 页 共 34 页 客观评价。这在无形中使我对自己有一个正确的定位，增强了我努力学习的信心和毅力。我是一名医学生，即将踏入社会，更应该提早走进社会、认识社会、适应社会。
此次一行，不仅为我们提供了广泛接触基层、深入社区、了解基层及社区的机会，我还从中学到了很多书本上学不到的东西，汲取了丰富的营养，懂得了学与致用、服务社会的重要性。社会实践大部分的活动与我们所学专业密切相关，涵盖了医学基本知识、心理学等，让我们学到了课本上所学不到的知识，让我们受益匪浅。像这样与本专业相关，既能锻炼学生，又能服务社会的活动，希望院里能多开展，以便于更多的同学参与这样的活动，增长见识，使理论和实践有效的结合。这是一堂生动的实践课，从这次实践中我体会到,要做一个好医生首先要做一个优秀的人，培养自己良好的心态，最重要的不能贪心，要乐于助人，在为病人治病中寻找快乐，因为人间的温暖来自爱心。从现在开始我们要认真地学好医学技能，珍惜现在所拥有的一切，培养高尚的品德和情操。
时代在进步、社会在发展，而随之而来竞争也非常严峻摆在了我们面前现代社会所需要已经不再单纯知识型人才而是综合型人才。所以大学生不仅仅要有理论知识，工作经验的积累对将来找工作也同样重要。事情很简单，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作经验。就业环境不容乐观，竟争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是有了像我这样参加学校组织的社会实践活动感到荣幸。虽然6天的实践活动让我觉得很累、很辛苦，但我从中锻炼了自己，并且学到了很多课堂上学不到的东西。
第 29 页 共 34 页 本次参加实践想通过亲身体验社会现实，让自己进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼才干。快乐的时光总是弥足珍贵，短暂的经历总是耐人寻味，我们反复回忆、思索这一路上的点点滴滴。这6天的社会实践有汗水，有欢笑，更有沉甸甸的收获。我们暂别象牙塔中舒适生活带着大学生特有蓬勃朝气走进社会深入社会了解社会“逝者如斯夫如白驹过隙”六天光阴转瞬即逝在那里有我们欢笑有我们泪水有我们喜怒也有我们哀乐所有一切犹如人生路上一串串闪光珍珠让人倍感珍惜。
第五篇：医学专业大学生暑期社会实践报告
我是医学院护理系xx护专xx班的xx，这是我在大学生涯中的第一个暑假，医学专业大学生暑期社会实践报告。在放假前我已经打算好要利用假期时间充实一下自己。而恰好学校又为我们想的很周到，给每人发了一张学校的介绍信，不至于让我们在陌生的社会里寸步难行。事实上，我也是凭借着那张介绍信让人家单位相信了我学生的身份。
●实践心得及过程： ◎“敲门”
说实在的，当我拿着那张学校的介绍信和学生证走入一家医院的时候，心里是忐忑不安的，毕竟曾经根本就没有这样的经历。甚至，我都不知道进去之后该找谁。但是我仍是鼓足了勇气，进门问了人家医院一个挂号处的护士，我告诉她我是一个实习生，想要到她们医院实习看看应该找谁。她告诉我，让我去楼上找护理部或人事部。我怀着忐忑的心情敲开了护理部的门，我告诉她我的目的还让她看我的资
第 30 页 共 34 页 料，但我最终还是被拒绝了!理由是，她们医院的实习生已经满了，没有人再照顾我了!我说了声打扰了，并微微的向她弯了下腰，就走了。但是我并没有失望，因为最起码我知道我有那种尝试的勇气!!
在往回走的路上我忽然想到大医院现在应该都被实习生占满了，毕竟我们学校的实习生都是在这个时候进医院的，所以我就把目标转移到小医院身上了。
◎小医院
我们村有两个私人医院，我选了其中一家，照着以前的经验(当然像这种小医院是不会有护理部的)我成功的推销了我自己。所以我就成了一个快乐的小实习生!
第一天上班心里很紧张很激动，我告诉医院的护士我是新来的实习生，请她们照顾，她们的态度都很好，我心里自然也就很高兴。虽然已经学过一年的专业知识了，但是我发现那些在医院里好多都不怎么用得上，社会实践报告《医学专业大学生暑期社会实践报告》。 大概也是因为这个医院小吧，很多事都省了!但一天下来我发现这个医院虽不比大医院，但病号可着实不少，一天竟有100个左右，这还是只光算输水的!第一天我纯粹在看，因为我实在是帮不上什么忙，甚至连医用胶带都撕不掉，那叫一个懊恼啊!!下午，病号很少，我手里一直拿着胶带在练习，可最后手都疼死了还是不顺利!一个姐姐教给我(我管医院里护士都叫姐)怎么省劲，我照做了之后好了点。一天就这样过去了。
◎实习
第二天再去的时候心里就有底的多了，我开始帮着换药瓶,起针。
第 31 页 共 34 页 这都不是什么技术活，只要细心点不弄错瓶就行。但是问题随之就来了，在我帮一个病号换瓶的时候，他叫的太晚了，输液器(俗称皮条)里都快滴空了，一下子存了好多空气。于是我就学着别的护士那样向外排空气，可是，无论我怎么努力空气就是排不出去，急的我一身是汗。还是一姐姐从我旁边过，看到我这的情况，三两下解决了!当时我心里那个羡慕啊，同时又觉得很羞愧!回到注射室，我赶紧向那个姐姐请教，她告诉我该怎样排空气，我很受教。其实这一天还是挺高兴的，最起码我能够帮上忙了，虽然我能干的不多。
在帮别人换瓶的时候，我注意了一下瓶身，每一个瓶身上都写有姓名、性别、年龄、共几瓶药，若是特殊的药，瓶身上也会注明。在给每一个病人换药的时候都要进行三对照，即对姓名、对性别、对年龄。针对那些特殊的药我还专门问过一个姐姐，由此我知道了在静脉滴注的时候红霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快，其中，阿奇成人每分钟15滴，儿童每分钟8滴，否则易引起儿童呕吐，哭闹不止等现象。甘露醇在进行静脉滴注的时候要放开开关使其快速滴注。这些都要在给病人换瓶的时候给病人及其家属解释清楚，以免造成不必要的结果。
我特别注意了一下处方，但是，那上面写的实在是太专业了，我跟本就看不懂，经询问，我已经能够看懂上面写的一些基本情况，如需不需要做皮试，打的什么针等等。我特喜欢给人家做皮试，还喜欢用蒸馏水把药粉给化开，感觉上挺好玩的。
◎试手
到医院还没几天，那些姐姐们就老忽悠我，让我打针。还记得第
第 32 页 共 34 页 一次打小针(肌肉注射)，心里那叫一个激动，一姐姐在旁边看着，我走到那个病号的旁边让他做好准备，找好要注射的部位，当时我就在苦苦的想，这到底往哪扎啊?最后再确定一下，然后一针扎上去了。之后，我一个劲的傻笑，高兴的呗!最搞笑的是第二次给别人肌肉注射，那是一个21岁的男生，和我年龄相仿，他一看是我给他打针，就有点不好意思，我也是。压下心中的紧张之意，找准部位，一针扎了上去!但是，意外的是我只扎进去一个针尖，可能是他太紧张了，造成肌肉太硬，也可能是我扎的时候手劲太小了。当时我就一愣，不知道该怎么办，又没人可问，索性拔了出来。同时还对那个男生说了一声“不好意思”，然后还没等他反应过来，就一针又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑，为我自己的言行!姐姐们告诉我，其实遇见这种情况是不用拔出来的，只要再用力一推针就能进去了。我点头表示知道了。
大概是到医院实习的第七天吧，我第一次给人家进行静脉输液，当时那个紧张啊，但又不敢表示出来，我怕病人知道我是实习生后不让我扎啊。做好准备，把病人叫到注射室，找好血管，一针扎进去了!但是，遗憾的是，一阵没见血!第一次试手以失败告终!从那天起我就专找那些看起来年轻力壮的年轻人来扎，尤其是男的，因为我总觉得男性应该会比女性耐扎!也不知从哪天我开始扎老人的，总觉得老年人血管不好扎，老是跑。如果你手绷不紧很容易扎不进去的。有一次，我刚从外边换药回到注射室，有一姐就塞我手里一个药瓶说，把它扎上!然后就忙别的去了，当时我那叫一个茫然啊，因为那个病人是个89岁的老太太!我心里有点害怕，但也只能硬着头皮去扎针了。
第 33 页 共 34 页 我在那个老太太手上揉了老半天，在快要放弃的时候看见了一能扎的血管，最后，结果很出我的意外，我竟然一针扎上了!!心里那个高兴劲就甭提了!!
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第四篇：医学生暑期社会实践报告与医学社会实践报告
医学生暑期社会实践报告
目录
第一篇：医学生暑期社会实践报告 第二篇：医学生暑期社会实践报告
第三篇：XX年临床专业医学生暑期社会实践报告 第四篇：XX年临床专业医学生暑期社会实践报告 第五篇：XX年临床专业医学生暑期社会实践报告 更多相关范文 正文
第一篇：医学生暑期社会实践报告
应学校团委的号召，我于20xx年7月26日至8月15日在家乡参加了为期二十天的社会实践活动，实践形式为跟师学习，在四川省仁寿县清水镇计划生育服务站见习。
我的老师是计生站的站长，马上就要退休了，有着丰富的临床经验，中西医皆懂。在他的建议下，我先用大约一周的时间对药物进行了解，主要是对中药的认识。我先是认识药房里每一味中药的外貌，再是口尝大部分药物，对其药性药味进行一定的了解。在认识药物的过程中总结出了如下几个问题。
第一，由于多数药物都是炮制过的，大多都是切片，很少有整个植被都做药用的，所以很多药物在切片上很相似。比如生地和玄参，但是在药味上却有不同，两者都是甘苦之品，玄参苦味更重，略有咸味，而生地则是甘味更重。再比如荆芥与薄荷、前胡与柴胡等等。
第 1 页 共 33 页 第二，实际尝出来的结果同中药书上介绍的药性药味存在着差异。咸味便不容易尝出来，比如青黛、玄参等。而藿香切片后的气味没有它生长在土地里的气味强烈了。
第三，由于地方差异，在吉林学的中药理论回来跟四川的实地药材相比较，略有不同。在实习的药房里甚至有些药材中药课时都没有提及到。比如川明参、蚕沙、甘松、金精、银精等。丁香有公母之分，槟榔亦有马槟榔、花槟榔之别。有些书上讲到的药物，在药房里也没有见到。毕竟中药的种类成千上万，还有地区差异。
第四，老师开方时常会用一些药物的别称。比如前仁是指车前子;茯毛是指大腹皮，即槟榔的外壳等等。因地因人制宜。
在认识中药之余，我还对西药进行了初步的了解。由于西药药理是在大三上学期才开始学习，这次了解只是为了在脑海里有个基本的印象，不做更高要求。
随后的十多天便是在老师身旁看老师给病人诊疗了，这才是实习的重点。因为是在计生站，所以来看病的妇科儿科居多，当然外感之类的病人也到此处。因为老师在当地名声很不错，来看病的人总是很多，老师几乎没有单独给我讲解的时间。所以我只有自己记录整理消化，将望闻问切的结果记在笔记本上，再看老师开的处方，不管开的是中药还是西药都记录下来，利用晚上在家的时间整理消化。当然，重点在中药方子上，西药只做了解。在此也将我的看法归纳为以下几点。
第一，第一次临床见习，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能将很多东西暂时寄存于心，不敢先给它下个错误的定义，等到以后有答
第 2 页 共 33 页 案了，是好的那它就成了经验，是坏的那它也是个教训。就比如老师的方子，我看到的几乎所有的方子里都有地榆，中药书上说地榆具有凉血止血，解毒敛疮的功效，主治下焦血热出血，被称为水火烫伤的要药。为什么每个方中都有少许地榆呢?后来老师跟我说，他用地榆作佐制药，因为用了许多苦寒之品，患者服后容易坏肚子，地榆具有收敛的作用，用少许在方中防止苦寒太过。第一次听到这样的用法，不能说这不是收获啊!每位医生在遣方用药的时候都有自己的一套方法，我的这位老师还有许多独特的地方，在这儿就不一一举例了。第一次体会到临床与理论的不同之处，相比之下临床还更有诱惑力，不那么死板，便显得更加可爱了。只是这又在我的学习路程上多加了一道关卡，要灵活运用、妥善治疗还真得下苦功夫啊!
第二，是关于病人的思考。在见习的这段时间里我看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕妇、甚至还有襁褓中的婴儿。他们中有稍微有钱的老板，还有中等水平的农民，甚至还有穷到衣衫褴褛无人抚养的孤寡老人。每个人对待疾病的看法各不相同，总的来说，人们对疾病预防这一层面认识加深了，对自己的健康的关心程度也提高了，这是我们社会的进步。但是还有好大一部分人群，过着食不果腹的日子，生病了也拖着，不到万不得已不来求医的。因为我在乡镇上见习，这样的患者应该比城镇里的多见。虽然现在有医保了，但是那样的保障却的确还没有到达每一个公民的手中，尤其是那些看不起病的贫苦人民。这就不光是作为医生该思考的了。
第三，是以一个“西医文盲”的角度谈的一些有关西药的见解。在见习期间，很多患者都是因为感冒来就诊的。老师的第一句话似乎
第 3 页 共 33 页 永远都是“能吃青霉素吗?”如果能吃，药单的第一个药便是阿莫西林。我知道我是个初学者，不应该对一些事情或者事物产生偏见，但是为何我总是越看那个“阿莫西林”就越觉得厌烦呢?一般人都知道阿莫西林是消炎药，是抗生素类药物，常用或者用量较大都会有很多副作用。但是你听西医怎么说“不先把炎症消下去，病又怎么好呢?”我并不是讨厌西医，该消炎的时候当然是你的阿莫西林来得快，但是心里总是有些疑问，是否能够既治好病又不要留下太多副作用的天然疗法呢?就像我们对待大自然一样，是否治病也该整一“可持续发展”出来呢?这些疑问就让它留在心里吧，我想老师也不一定会解答。
第四，是浅谈对于医生治病的问题。一次跟一位退休的老伯谈及到了这个问题，以往那样神圣向往的医生这个职业的光环突然暗淡了许多，有对社会的无可奈何，更多的是对自己的无可奈何。老伯说，比如有两类医生，一类只是治标，短暂的疗效很好，抗生素药品几乎是来者必用，也不考虑患者以后的事情。一类医生是标本兼治的，但是治标的效果却是要慢一些，就像中医平调人的阴阳。可是往往患者多的却是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸。又想到自己以后，会不会也转变成前者了呢?因为生活的压力。好害怕，害怕变成那样，害怕自己的意志还没有磨炼得足够坚定，一旦被推进了社会这个大染缸，便变得不知所措起来。
都说做医生辛苦，我想辛苦的并非是学习那些医学知识，只要是自己真心热爱的，学起来应该是种乐趣。真正辛苦的是他内心医德的磨练。
第 4 页 共 33 页 曾经梦想的医生在这个现实生活中似乎变得不复存在了，曾经以为的那些医术很好的老中医们的光辉形象似乎也因老伯的一个例子黯淡了许多。那我该以什么样的医生做为我奋斗的目标呢?突然好迷茫。
其实像那样治标的医生也不是一无是处，至少他们也是在解除病者的痛处，而且还直接了些，似乎我应该学习才是。只是自己却不愿将目标定在那样一个“下医”的位置。那是在拯救病患还是在害他们呢?
总而言之，这次实践的收获也是挺多的，尽管发现了许多的问题，但是谁又能说明这些不是漫漫学医途中必须经历的呢?不管有多少困难有多么迷茫，我相信，只要坚持自己的目标，再大的困难也能克服，只要拥有自己的原则，再迷茫的路途也会有对的方向!
第二篇：医学生暑期社会实践报告 暑期社会实践报告
光阴荏苒，一转眼，我们已迎来了大学的第一个暑假，这也就意味着再等到新学期开始我们可就是学长学姐了，让我不得不再次感慨时间飞逝。在学校，只有学习的氛围，毕竟学校是学习的场所，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。为了更好的了解社会，锻炼自己，感受社会就业的现状，体验一下工作的乐趣，这学期的假期我根据时间及自己的实际情况在假期期间找了一份在酒店当服务员的工作，虽然仅有五十多天时间，但我觉得受益非浅，基本上达到了自己的目的。短短的工作让我体会到了自己能力的欠缺及社会的艰辛，同时让我感到工作的无比快乐，一种在学校自由天地无法体会到的残酷
第 5 页 共 33 页 竞争的“愉悦”。
经过简短的培训后，我正式上班了。还记得上班的第一天，我都不怎么开口，不知道如何开口与客人沟通，与同事之间也没有话要讲。毕竟来到一个陌生的环境，一切都很小心翼翼。第一天就这么埋头跟着先来的服务员学习拖地，洗拖把，冲马桶，铺台子，摆碗筷子，写菜单，拿酒水以及一些应付那些客人的刁蛮的“服务”。知道吗?就简单的铺台布也大有学问，原以为只要铺上就好了，可在宾馆里有很多东西是很规范的，就连站姿都有一定的标准。陶然楼作为黄石市最好的宾馆之一，条件很好。夏天天气热工作那里都有空调，工作环境与伙食还是蛮不错的，刚开始我还有点飘飘然，感觉到了上流社会的生活，但宾馆的人事管理很有问题，有好几次我都被气得想不干了，但我还是坚持了下来，认认真真做事。原来坚持下去，生活可以更加充实，原来“自力更生”是挑战与乐趣并存的。
记得有一次晚上都九点多了，我回家的公交十点就停了，我心急如焚。可是还有吃饭的没有离开的人，我在坚持着。过了十几分钟后，大部分的人都散了。可是还有五个男的，都喝醉了，还在吵个不停，可是没办法啊，他们都是顾客，不能撵人家走，我只好硬撑着。还好，几分钟后，他们也散了，可是当我收拾餐具的时候，他们其中一位一不小心把油洒在我身上，以我的性格，但是就气火了，忍不住跟他们吵起来了，没想到那人的话更是难听，不仅没向我道歉，而且还说我。经理过来后，了解事情的原委后，把事情解决了。可是我没有逃脱经理的训斥，经理批评了我，并告诉我怎样和顾客交流以及发生此类状况时应该怎么做。刚来没几天就发生了这种事情，我实在无法再待下
第 6 页 共 33 页 去了，我仿佛是来找气受的，想辞退不干了，可是又想如果就这么半途而废了，什么也学不到，况且这不是真正的走上了工作岗位。自己需要学的还很多，况且我是学临床医学专业的，毕业后，医生就是我的职业，而医生就需要与社会打交道，而有时候社会就是这么复杂，形形色色的人，各种各样的事情都有，为了了解更多，增加自己的人生阅历，我选择了坚持。
还有一次，也是因为当时没有多少客人，我们就站在各自的岗位上。突然外面进来一群男男女女说要吃饭要定包厢。于是我们也都很客气很礼貌的接待了他们。可是接下来意想不到的事情发生了。刚上了几个菜，便听到包厢里吵吵嚷嚷，急忙进去才知道是干锅啤酒鸭上有一只蚊子，饭店是最忌讳菜里面有杂物的。大堂经理又是道歉又是微笑，点头哈腰的陪不是了好一阵子，最后被退掉才算了结这事。我们出包厢后，他苦笑着对我说：“今天真是倒霉。”我说：“这样的事情经常发生吗?”他说：“不会，而且这样刁难的客人也很少见。再说，我们在上菜的时候也应该事先看看的。知道吗?我们在面对这些事情的时候一定要镇定要微笑要巧妙的回答客人的质问。这样，既不让店里的声誉受影响，也不让客人受气，不再做我们的回头客了。”是啊，灵活，巧妙也是一种生活的技巧。
弹指一挥间，五十多天的时间就这样过去了。在这段时间里，有领到人生的第一份工资的喜悦，也有每天打扫卫生到很晚的艰辛，但更多的还是思考，是沉默。
这次亲身体验让我有了深刻感触，这不仅是一次实践，还是一次人生经历，是一生宝贵的财富。我知道了：下属在工作时免不了要受
第 7 页 共 33 页 到上司的责备，而上司在责备下属时也要用适当的方式，既要与下属打成一片，也要保持自己的威严。虽然事实如此，但这也给我上了宝贵的一课。它让我明白到，学会聆听别人的批评或是意见，只有这样才能表示你在诚心听他说话。虽然被批评的时候是很难受的，但是我们还是要很诚心的很耐心的听取，而且还要明确表示你是真心接受他们的批评。因为这样我们才能在过失中吸取教训，为以后的成功截取一定的经验。但我还知道我要学会：从哪里跌倒就从哪里爬起来，这是我应该做的。因为做服务员就是要以“顾客是我们的上帝”为自己的信念，以便更好的服务好每位来消费的客人。除此之外，我还从这次工作中学会了人际交往和待人处世的技巧。有时候，人，往往是执着的。不论做什么事情，都必须有主动性和积极性，对成功要有信心，要学会和周边的人沟通思想，关心别人，支持别人。而且很好的表达能力是非常必要的。，学会尊重别人，理解别人，你也会觉得别人对自己也是友好善意的!
在这些打工的日子里，有喜有忧，有欢乐，也有苦泪，也许这就是打工生活的全部吧。但是，感觉自己还是有点那么格格不入。也许，是我不适应这样的环境吧。我不知道有多少打工人有过这种感觉。但总的来说，这次的打工生活是我人生中迈向社会的重要一步，值得回忆。即使曾经想过要放弃，现在想想都已经没有什么大不了。
很快，这个暑假又这样过完了。但是，在我的内心里却留下了不可抹灭的记忆。不论是人还是工作，都一样!毕竟，几年之后，我已经不再是一名大学生，是社会中的一分子，要
与社会交流为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的，以后
第 8 页 共 33 页 的人生旅途是漫长的，为应该锻炼自己成为一名合格的、对社会有用的人才。人，总是需要去磨练，去拼搏，要不岂不是在人间白走一遭吗?虽然我并不迷信，但我一直相信：既然给你做人的机会，那么就要好好的把握!
以上就是我在XX年暑假的社会实践报告。也许这并不是一份很规范很完美的实践报告，但这确确实实是我这些打工日子的所思所想所悟。
第三篇：XX年临床专业医学生暑期社会实践报告 XX年临床专业医学生暑期社会实践报告
通过不懈努力，大学生社会实践活动已经成为了大学思想政治教育的品牌之一。通过各种层次，面向社会各个角落的社会实践，大学生有了走出校园，直接接触社会的机会。可以说 无社会实践活动是大学生在走向工作岗位之前最好的一次检阅与锻炼。而对于即将承担救死扶伤重任的医学生来说，社会实践更是积累人生经验，更快适应临床工作与生活的大好时机
作为一名临床专业的医学生，这是我的第一次社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力!于是我选择了工作单位——**医学院第二附属医院，在征得院方的同意后，进行了为暑期的见习实践工作。由于仅仅是大一学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短几天对我来说，仍然受益匪浅。
首先，我先介绍一下我所实习的单位。**医学院第二附属医院，目前是云南省**市一家省级三甲单位。医院院风信誉，均是全市闻名。
第 9 页 共 33 页 我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房等。这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么?
技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先
第 10 页 共 33 页 发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务
的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
社会实践是学习和实践的载体。充分发挥其涉及面广，形式多样，于接受等特点，则能够为大学生思想政治工作提供非常好的工具和平台。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。
以上就是我的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。
第四篇：XX年临床专业医学生暑期社会实践报告 XX年临床专业医学生暑期社会实践报告
作为一名临床专业的医学生，经过为期两年半的学习，觉得有必
第 11 页 共 33 页 要在实习之前提前去医院实践一段时间，一来巩固自己的专业知识，，找出自己的不足，为以后的学习增添动力。二来提前熟悉一下工作环境，培养对专业和工作的热爱。在经过深思熟屡过后，于是我选择了我们县的人民医院，在征得院方的同意后，进行了为期两周的见习实践工作。实习期间，我主要是在一旁观看学习，感受医院的工作氛围，巩固自己的所学，纠正自身的不足。在为期两周的见习中，增加了我对未来工作环境的认识和专业的热爱，坚定了学习目标，明确了学习态度。总的来说，收获颇丰。
我所实践的科室是心内科。我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，帮助医务人员处理一些简单的事情，以及同医生一起查房。这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。首先，感受最深的是严格的工作制度。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么?
技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、
第 12 页 共 33 页 肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。 医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。
作为一名在读的医学生，常常病人和在病人和医生的角色中转换，面对频发的医疗事故，思考着我们的未来。构建和谐医患关系不仅有利于提高医疗服务的质量，而且是建设和谐社会的必然要求。它
第 13 页 共 33 页 既需要广大医务工作者与患者之间的良好配合，也需要政府、社会等各方面的共同参与。而关于构建和谐的医疗环境，我借鉴了广大人民群众的几点建议。
加强医患沟通，增进相互信任。这就需要医务工作者做到以下几点：一是以情感人。良好的医患关系需要医护人员真诚地付出爱心，具备“以人为本”的服务理念。二是以理服人。患者复杂的心理变化是医患之间发生冲突的主要原因之一。作为医方，在诊疗的同时应注重对患者的心理进行疏导，以求得患者的理解与配合。三是以信做人。在医疗活动中，医
方需要把“一切为了病人”、“为了病人一切”的服务理念，贯穿于整个医疗服务过程，使医患和谐在公开透明的氛围中得到升华。
优化服务流程，改善就医环境。医院的服务流程、环境、设施等都要体现人性化。医院要做到：整体布局要方便病人，环境要让人感到优美和谐;病房的设置尽量温馨化，让人有温暖舒适的感觉;取消暴露病情的床头卡，尊重病人的隐私权;简化工作流程，提供快捷优质的技术和心理服务;严格控制医疗成本，最大限度地减轻病人和社会的负担。医护人员要做到：营造优质服务病人、树立美好形象的医疗氛围。从病人的身心状况出发，施以人性化服务，既能满足病人的心理需求，又有助于提高治疗效果。
加强医德建设。规范医院管理。强化医德规范，培养医德操行，加强医德修养，弘扬“精于专业、诚于品德”的名医精神。既是构建和谐医患关系的核心，又是调节疾患关系的源泉和天平，更是医院建设永恒发展的目标和任务。必须把树立“救死扶伤，忠于职守，爱岗
第 14 页 共 33 页 敬业，满腔热情，开拓进取，精益求精，乐于奉献。文明行医”的行业风尚，作为长期的作任务抓紧抓好。为达到此目的，医院应以质量、服务、安全、管理、绩效为重点，加强内涵建设，从整体上推进医疗服务的规范化、法制化、标准化，以预防各种事故、差错、矛盾的发生。
加大政府投入。完善体制机制。政府应加大对医疗卫生事业的投入，真正改变“以药养药”的补偿机制。要进一步完善社会保障制度。医疗卫生体制改革的目的，就是使“患者有其医”，让老百姓都能分享到改革开放的成果。这就需要政府加强其为百姓提供医疗保障的角色，从而担负起更大的责任。另外，还需要改革现有医疗体制机制，从宏观层面去促进和谐医患关系。
营造舆论氛围，完善法律支持。新闻媒体具有广泛的影响力。一方面，医疗机构要重视与新闻媒体的沟通联系，及时向媒体提供准确伞面的信息，让媒体及时了解真实情况。另一方面，新闻媒体要以全面公正的立场，对医患纠纷与冲突进行客观报道与评论，发挥正确的舆论导向作用。医疗纠纷的处理需要更系统更科学的法律支持。有专家建议有必要建立医疗法，以明确医患双方的权力和义务关系，对医患双方进行约束和调整。进一步完善法律制度，将有利于解决医疗事故鉴定与法院审判结果之间的矛盾，更好地为构建和谐医患关系服务”。
以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。
第 15 页 共 33 页 第五篇：XX年临床专业医学生暑期社会实践报告
作为一名临床专业的医学生，这是我的第一次社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力!于是我选择了我妈妈的工作单位——xx大学附属医院，在征得院方的同意后，进行了为期一周的见习实践工作。由于仅仅是大一学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短七天对我来说，仍然受益匪浅。
首先，我先介绍一下我所实习的单位。xx大学附属医院，目前是xx省xx市唯一一家省级三甲单位。医院院风信誉，均是全市闻名。我所实践的科室是神经内科。我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房。这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是
第 16 页 共 33 页 如此么?
技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普(来自好范 文网：..)救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实
第 17 页 共 33 页 践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。
以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。
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医学社会实践报告
目录
第一篇：医学社会实践报告 第二篇：医学社会实践报告
第三篇：医学专业大学生社会实践报告范文 第四篇：医学专业社会实践总结报告 第五篇：医学专业大学生暑期社会实践报告 更多相关范文 正文
第一篇：医学社会实践报告 社会实践报告
短短两天的是社会实践志愿平谷行很快就结束了，但留在心中的印记却永远不会泯灭。来源:免费
还记得前期准备的辛苦和仓促，还记得临行前的兴奋与期待，还记得蒙蒙细雨中有条不紊开展活动，还记得乡亲们那一张张纯朴的笑脸，还记得基层医疗的严峻面貌不容乐观，还记得我们身负重任，未来还有很长的路要走……
亲身走进农村，我才深切地感受到那种缺医少药是什么样的尴尬现状，我的眼前是这样一幅真实的画面：村里只有两个赤脚医生，卫生所在5里地外，很多村民平时有了小病就随便开点儿药来吃，管用就吃，不管用就扛过来甚至不理了，现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数少，报销的比率低，手续麻烦，和一个大娘聊天，她每月只有200元维持生活还要给小孩子买零食，还有一
第 19 页 共 33 页 些中老年人甚至是第一次测量血压，据我们测量的结果看血压偏高的人占总测量人数的一半左右，只有极少数人坚持吃药，用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降压药，多数人即使知道自己血压高也根本不吃药。有些家里还在烧着土灶，用着柴火，这真的是在中国的首都北京市吗?我疑惑了。城区里的老人有着优厚的退休金，有着完善的医疗保险，有着小康的生活条件。这个差距，这个距离，那么，外省市呢?外省市的郊区农村呢?占中国人口70%以上的农民，究竟在怎么样的医疗条件、生活条件下生活着?!
说过我所眼见的情况，下面说说我所亲身经历的。这两天的社会实践是在平谷金海湖镇小东沟村村大队进行的，这个村子的东南方向就是天津的蓟县，村子里没有服务业，我们住在邻近的靠山集村，靠山集村有一条http://约四五百米长的主要街道，有两家饭馆，两家旅馆，我男女生分别住在这两家，条件基本完善，有电视和电扇，床单被罩略带污渍，由于是太阳能供热水，我们去的那天赶上下雨，没有热水，厕所一个，男女共用，锁门为界。走出校门，走进农村，我才发现，能在家里洗个舒服的热水澡是多么的幸福。
我认为，目前农村医疗严峻的局势更多的是政策和制度的问题，还有待进一步的改进和发展。大力发展中医是我认为解决现有农村医疗困难现象的好办法，以目前农民的文化素质和认知水平，弘扬中医以解决农村医药紧缺的现状，(请你关注..)有以下好处：
1.来源:范文大全
草药采集就地取材，价格便宜
2.望闻问切无需繁琐的实验室检查指标辅助诊断
第 20 页 共 33 页 3.深入民间，深得民心
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但也面临以下问题：
1.中医治疗周期较长，无法快速达到解除病痛的效果，农民更愿意选择疗效快的西药来解决病痛。
2.人才紧缺，农村生活条件艰苦，待遇较低，真正来到农村一干就是几十年的人寥寥无几。
3.中西医属不同系统，发展趋势尚无定论，发展中医条件不足。 作为一名医学生，了解了目前的医疗现状后，有益于站在更高的角度上计划自己的人生。实践自己的人生理想。相信不远的未来，在我们的努力下，农民的生活条件，医疗条件会渐渐提高并达到较好的水平。 今日参与社会实践，明日实践和谐社会
第二篇：医学社会实践报告 社会实践报告
在暑假的四十天中我拿出了其中的七天进行了学校安排的社会实践活动，在离家不远的医院里学习了七天，在这七天当中，看到了学到了许多在学校里学不到的东西。
与上次的社会实践相比，夏天中的病人比冬天少了不少，这说明夏天天气炎热，是心脑血管疾病的少发期，而消化系统疾病的病人同比增多，多为肠胃不适，其中吃冷饮而引起的肠胃不适占多数，另外
第 21 页 共 33 页 就是常年的消化系统疾病加重，不得不去医院求医。
在查房的过程中，刚进入一个病房就闻到了阵阵臭味，其中一位病人引起了我的注意，他是一位八十四岁的老人，男性，陪同的是他的儿子。这位老人可以用骨瘦如柴来形容，松弛的皮肤可以说明他是因为疾病才这么瘦的，皮肤下边就是骨头，简直是没有一点肉，原以为这样的场景只有在网上才可以看到，没想到在现实中竟会真的遇到，经过询问他的主治医生得知，这位老人是长期的消化系统疾病，入院前已有四天未进食，其子女担心其安危便把他送入医院。老人半卧在床上，显得是那样的憔悴。
在另一个病房里有这样一位病人，是一位年老的妇女，上次社会实践的时候她就在医院接受治疗，后来去了大医院治疗，医生说老人已经没有希望后又回到了这所医院，老人一直在重症监护室里，不断地吸氧，由她的两个女儿陪同，护士曾建议要去走监护仪器，但是遭到了其家属的反对，其实护士是好意，监护的费用一天要壹佰元以上，更何况病人已经没有监护的必要，但是其家属误解护士的意思，认为护士与医生所说的价钱不否便威胁说不能撤走监护器，否则就去院长处告他，并且带着手机去拍下药费单，医生所担心的事情是到时候要交费的时候病人家属会因为高额的医药费而闹事，以前也有过类似的事情发生，病人认为医院不合理收费。于是医生便要求其每过一段时间就去交一下费用，以免日后有不必要的矛盾发生。总的算下来不到四个月便要一万多，但是其家属只有一个意思：老人自己有的是钱，现在花的都是她自己的钱，我们也不差钱。其要求保留监护仪的原因只有一个，那就是监护仪在病人有问题的时候会发出响声，万一她在
第 22 页 共 33 页 半夜突然呼吸停止，监护仪的声响可以唤醒她们姐妹，以免出现电视上报道的那种情况：老人过世了，但是子女却不知道。 在医院里的医生不仅每天都要照顾病人，还要加强政治觉悟，并有社区的领导来检查，时事政治是要被的，上党课也是必要的，每年都会有一次，但并不是每一个医生都要去，选出代表就行了。另外除了这个以外还有一个医务人员的考试，这次是全体都要考了，包括护士在内，现在都是用电脑写病历开药，所以也要求网上要求应知应会的内容也要熟练掌握，还有一次卫生检查，没有用的仪器必须放在指定的仓库里，不能占用其它仪器的位置。 每周都有一次大查房，由院长亲自带领医生去查房，其中那位比较难查的病人家属的问题就是在这次查房中解决的，解释清楚了。
目前来看，小的医院里虽然医生知道该用什么样的药，但是毕竟医院较小，没有很好的药，都是一些平常的多用药，所以病人需要的时候要么就要选择转院，要么就要自己到大的医院里去买。另外一些病人家庭较困难没有足够的资金去大医院接受更好的治疗，导致了病情控制的并不是太好，有可能进一步恶化，或是推迟了病人的康复时间。
第三篇：医学专业大学生社会实践报告范文
为了培养谦虚谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点，抛弃象牙塔的光环，放下天之骄子的架子，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习;为了增强探索创新的精神，增强为人民服务的能力，保持真诚奉献社会的情怀，在实践中增长才干，切实为广大群众服务;为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的锻炼，
第 23 页 共 33 页 磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质，医学院赴白鹤社区实践小组自7月3日起投入到了火热的实践中，实践理想，展现风采，回报社会。
实践小组共24名同学又分为7个小组，在白鹤社区及其周边的6个医疗卫生服务站点实习。每个小组3~4个组员，有一个小组长带领，在一个站点实习2~3天后，换到另一站点，这样依次轮转，整个实习为期10天。6个服务点分别是白鹤医院、丹顶鹤卫生服务站、丹凤卫生服务站、孔雀卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。
白鹤医院实践的同学主要在内科实习，他们为前来就诊的患者提供最基本的服务，如量血压等，同时做老师的助手，有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊，我们的一位同学协助老师参与抢救，及时有效地替病人缓解症状，为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便，同学们就会上前搀扶，领他们配药，注射等。这些都得到了病人和家属的称赞，虽然比较辛苦，但我们无比自豪，因为这一点一滴都是为人民服务，是自身价值的体现，是无私爱心的奉献。
在丹顶鹤卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。社区医生们和蔼耐心的态度，细致认真的工作
第 24 页 共 33 页 为我们树立一个又一个的好榜样，那天在丹顶鹤站，医生听到急忙前来的家属说90多岁的老人躺在家很不舒服，他急忙拎起医药箱，顶着烈日出诊，这些也为我们提供了一个活生生的医德教育的课堂。丹凤和孔雀卫生服务站也是为其邻近居民解决常见健康问题，同学们在那边也受益匪浅。
儿童保健科是专门面向儿童，为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询，保健服务，并为了保证儿童健康成长，在饮食，营养，睡眠，运动等各方面给予各种建议，指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作，他们细心地为每一名儿童建立成长档案，定期为他们体检，为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。
防治保健科是提供疫苗接种服务为主的站点，接种各种计划内疫苗和自费疫苗，来接种的大都是一些儿童，防保科为每个儿童建立数字化资料，并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数，也帮助那里的老师整理接种记录等资料，建立传染病报告等档案，是老师们的得力助手，得到老师们的一致赞扬。
社区卫生服务实践同时也促使我们把课堂里学到的理论知识跟生产实践中的实际操作有机地结合起来。社区医疗服务主要为社区居民解决常见健康问题，是社区居民的首诊医院，社区医生大都接受过全科医生专业培训，是社区居民的首诊医生，他们采用全新的生物-心理-社会医学模式，广泛促进医学模式的转变和促使新的医学模式的运用和执行，他们用全科医学的理念，为病人提供连续性、综合性、
第 25 页 共 33 页 协调性、整体性的服务。他们提供一种以病人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的医疗服务，并且白鹤医院与李惠利医院建立紧密的交流合作和转诊关系，李惠利医院派出各种专家组成专家团队来支持白鹤社区的医疗工作，白鹤医院遇到疑难病例及时向李惠利医院寻求支援，这样从全科医师到专科医师，强有力地保障社区居民的身心健康。来就诊的病人大部分是复诊，以老年病人为多，尤其是慢性病人，他们与社区医生建立了一种共同参与型的医患关系，医生们对很多病人都很熟悉，医患关系就跟朋友、熟人之间的关系一样，社区医生成为了他们的代言人和利益维护者，这跟大医院的医患关系有很大区别，那种医生与病人的默契是我们在各大附属医院实习时体会不到的。对于离休干部，白鹤医院还为他们建立详细完整的健康档案，定期上门随访或给他们体检。所有这些都是我们在实习过程中体验到的，它们很好地把全科医学的理论运用于实际，我们不但更深刻地理解了课堂上所学过的知识，同时也亲身体验了这些理念在工作中的执行以及它们的优点，使我们对社区卫生工作有了一个初步的认识，为我们将来的工作也能起到一定的指导作用。
短短10天的实习转眼就结束了，在这些天里不论骄阳似火，不论风雨交加，我们每一位实习的同学都秩序井然，默默坚守在自己的服务岗位上，耐心地为大家服务，遇到不懂的虚心诚恳地请教老师，在实践中不断总结，不断学习。我们感到很充实，感到很有收获，我们认为这些长进是教室里学不到的，只有通过亲手参与才能感受医学的实践性，医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。
第四篇：医学专业社会实践总结报告
第 26 页 共 33 页 暑假是我们大学生一个很宝贵的时间，可以放飞我们心灵的自由;也可以踏入社会,磨练我们的毅力，体验一下它的丰富多彩。七月的天骄阳似火，正是因为有这样的环境才激起了我要在暑假参加社会实践的决心。 XX年7月14日至7月19日，我作为校级社会实践队的一员参加了我们临床医学院院里组织的社会实践活动——赴下关关迤社区志愿者服务队。这次社会实践活动为我提供了实践平台，我们带着社会责任感和对劳动人民的深厚感情来到关迆社区，锻炼才干，砥练品格，提升精神境界，从活动中得到受益终身的东西，成为人生的切入点，对自己的未来起到很好的作用。
为期六天的社会实践活动终于圆满结束。回想这六天的行程，我们在下关关迆社区进行义诊、“甲型h1n1”的宣传、开展一系列讲座如(老年骨质疏松、急救技能、眼科常见疾病及保健)、看望空巢老人、慰问夕阳红敬老院及下关孤老院并帮他们打扫卫生整理内务。六天的社会实践活动有条不紊地进行着，我们也一点一滴地从这次活动中积累了很多东西。这是我们在课本上学不到的东西，我们感受着这个社会，感受到知识的力量，感受到社会的竞争，同时受到人与人之间的关怀与温暖。不要把自己禁锢在小小的书本内，认识社会，感受社会，才能更好地适应社会。我们为老年人量血压并与他们一起聊天，感觉到他们的心灵孤独，所以我们觉得他们需要全社会对他们的关心和照顾。我们更加需要用我们所学的，奉献给他们。
“艰辛知人生，实践长才干”。通过开展丰富多彩的社会实践活动，使我逐步了解了社会，开阔了视野，增长了才干，并在社会实践活动中认清了自己的位置，发现了自己的不足，对自身价值能够进行
第 27 页 共 33 页 客观评价。这在无形中使我对自己有一个正确的定位，增强了我努力学习的信心和毅力。我是一名医学生，即将踏入社会，更应该提早走进社会、认识社会、适应社会。
此次一行，不仅为我们提供了广泛接触基层、深入社区、了解基层及社区的机会，我还从中学到了很多书本上学不到的东西，汲取了丰富的营养，懂得了学与致用、服务社会的重要性。社会实践大部分的活动与我们所学专业密切相关，涵盖了医学基本知识、心理学等，让我们学到了课本上所学不到的知识，让我们受益匪浅。像这样与本专业相关，既能锻炼学生，又能服务社会的活动，希望院里能多开展，以便于更多的同学参与这样的活动，增长见识，使理论和实践有效的结合。这是一堂生动的实践课，从这次实践中我体会到,要做一个好医生首先要做一个优秀的人，培养自己良好的心态，最重要的不能贪心，要乐于助人，在为病人治病中寻找快乐，因为人间的温暖来自爱心。从现在开始我们要认真地学好医学技能，珍惜现在所拥有的一切，培养高尚的品德和情操。
时代在进步、社会在发展，而随之而来竞争也非常严峻摆在了我们面前现代社会所需要已经不再单纯知识型人才而是综合型人才。所以大学生不仅仅要有理论知识，工作经验的积累对将来找工作也同样重要。事情很简单，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作经验。就业环境不容乐观，竟争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是有了像我这样参加学校组织的社会实践活动感到荣幸。虽然6天的实践活动让我觉得很累、很辛苦，但我从中锻炼了自己，并且学到了很多课堂上学不到的东西。
第 28 页 共 33 页 本次参加实践想通过亲身体验社会现实，让自己进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼才干。快乐的时光总是弥足珍贵，短暂的经历总是耐人寻味，我们反复回忆、思索这一路上的点点滴滴。这6天的社会实践有汗水，有欢笑，更有沉甸甸的收获。我们暂别象牙塔中舒适生活带着大学生特有蓬勃朝气走进社会深入社会了解社会“逝者如斯夫如白驹过隙”六天光阴转瞬即逝在那里有我们欢笑有我们泪水有我们喜怒也有我们哀乐所有一切犹如人生路上一串串闪光珍珠让人倍感珍惜。
第五篇：医学专业大学生暑期社会实践报告
我是医学院护理系xx护专xx班的xx，这是我在大学生涯中的第一个暑假，医学专业大学生暑期社会实践报告。在放假前我已经打算好要利用假期时间充实一下自己。而恰好学校又为我们想的很周到，给每人发了一张学校的介绍信，不至于让我们在陌生的社会里寸步难行。事实上，我也是凭借着那张介绍信让人家单位相信了我学生的身份。
●实践心得及过程： ◎“敲门”
说实在的，当我拿着那张学校的介绍信和学生证走入一家医院的时候，心里是忐忑不安的，毕竟曾经根本就没有这样的经历。甚至，我都不知道进去之后该找谁。但是我仍是鼓足了勇气，进门问了人家医院一个挂号处的护士，我告诉她我是一个实习生，想要到她们医院实习看看应该找谁。她告诉我，让我去楼上找护理部或人事部。我怀着忐忑的心情敲开了护理部的门，我告诉她我的目的还让她看我的资
第 29 页 共 33 页 料，但我最终还是被拒绝了!理由是，她们医院的实习生已经满了，没有人再照顾我了!我说了声打扰了，并微微的向她弯了下腰，就走了。但是我并没有失望，因为最起码我知道我有那种尝试的勇气!!
在往回走的路上我忽然想到大医院现在应该都被实习生占满了，毕竟我们学校的实习生都是在这个时候进医院的，所以我就把目标转移到小医院身上了。
◎小医院
我们村有两个私人医院，我选了其中一家，照着以前的经验(当然像这种小医院是不会有护理部的)我成功的推销了我自己。所以我就成了一个快乐的小实习生!
第一天上班心里很紧张很激动，我告诉医院的护士我是新来的实习生，请她们照顾，她们的态度都很好，我心里自然也就很高兴。虽然已经学过一年的专业知识了，但是我发现那些在医院里好多都不怎么用得上，社会实践报告《医学专业大学生暑期社会实践报告》。 大概也是因为这个医院小吧，很多事都省了!但一天下来我发现这个医院虽不比大医院，但病号可着实不少，一天竟有100个左右，这还是只光算输水的!第一天我纯粹在看，因为我实在是帮不上什么忙，甚至连医用胶带都撕不掉，那叫一个懊恼啊!!下午，病号很少，我手里一直拿着胶带在练习，可最后手都疼死了还是不顺利!一个姐姐教给我(我管医院里护士都叫姐)怎么省劲，我照做了之后好了点。一天就这样过去了。
◎实习
第二天再去的时候心里就有底的多了，我开始帮着换药瓶,起针。
第 30 页 共 33 页 这都不是什么技术活，只要细心点不弄错瓶就行。但是问题随之就来了，在我帮一个病号换瓶的时候，他叫的太晚了，输液器(俗称皮条)里都快滴空了，一下子存了好多空气。于是我就学着别的护士那样向外排空气，可是，无论我怎么努力空气就是排不出去，急的我一身是汗。还是一姐姐从我旁边过，看到我这的情况，三两下解决了!当时我心里那个羡慕啊，同时又觉得很羞愧!回到注射室，我赶紧向那个姐姐请教，她告诉我该怎样排空气，我很受教。其实这一天还是挺高兴的，最起码我能够帮上忙了，虽然我能干的不多。
在帮别人换瓶的时候，我注意了一下瓶身，每一个瓶身上都写有姓名、性别、年龄、共几瓶药，若是特殊的药，瓶身上也会注明。在给每一个病人换药的时候都要进行三对照，即对姓名、对性别、对年龄。针对那些特殊的药我还专门问过一个姐姐，由此我知道了在静脉滴注的时候红霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快，其中，阿奇成人每分钟15滴，儿童每分钟8滴，否则易引起儿童呕吐，哭闹不止等现象。甘露醇在进行静脉滴注的时候要放开开关使其快速滴注。这些都要在给病人换瓶的时候给病人及其家属解释清楚，以免造成不必要的结果。
我特别注意了一下处方，但是，那上面写的实在是太专业了，我跟本就看不懂，经询问，我已经能够看懂上面写的一些基本情况，如需不需要做皮试，打的什么针等等。我特喜欢给人家做皮试，还喜欢用蒸馏水把药粉给化开，感觉上挺好玩的。
◎试手
到医院还没几天，那些姐姐们就老忽悠我，让我打针。还记得第
第 31 页 共 33 页 一次打小针(肌肉注射)，心里那叫一个激动，一姐姐在旁边看着，我走到那个病号的旁边让他做好准备，找好要注射的部位，当时我就在苦苦的想，这到底往哪扎啊?最后再确定一下，然后一针扎上去了。之后，我一个劲的傻笑，高兴的呗!最搞笑的是第二次给别人肌肉注射，那是一个21岁的男生，和我年龄相仿，他一看是我给他打针，就有点不好意思，我也是。压下心中的紧张之意，找准部位，一针扎了上去!但是，意外的是我只扎进去一个针尖，可能是他太紧张了，造成肌肉太硬，也可能是我扎的时候手劲太小了。当时我就一愣，不知道该怎么办，又没人可问，索性拔了出来。同时还对那个男生说了一声“不好意思”，然后还没等他反应过来，就一针又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑，为我自己的言行!姐姐们告诉我，其实遇见这种情况是不用拔出来的，只要再用力一推针就能进去了。我点头表示知道了。
大概是到医院实习的第七天吧，我第一次给人家进行静脉输液，当时那个紧张啊，但又不敢表示出来，我怕病人知道我是实习生后不让我扎啊。做好准备，把病人叫到注射室，找好血管，一针扎进去了!但是，遗憾的是，一阵没见血!第一次试手以失败告终!从那天起我就专找那些看起来年轻力壮的年轻人来扎，尤其是男的，因为我总觉得男性应该会比女性耐扎!也不知从哪天我开始扎老人的，总觉得老年人血管不好扎，老是跑。如果你手绷不紧很容易扎不进去的。有一次，我刚从外边换药回到注射室，有一姐就塞我手里一个药瓶说，把它扎上!然后就忙别的去了，当时我那叫一个茫然啊，因为那个病人是个89岁的老太太!我心里有点害怕，但也只能硬着头皮去扎针了。
第 32 页 共 33 页 我在那个老太太手上揉了老半天，在快要放弃的时候看见了一能扎的血管，最后，结果很出我的意外，我竟然一针扎上了!!心里那个高兴劲就甭提了!!
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第五篇：医学生中医院实习报告与医学生实习报告推荐
医学生中医院实习报告
姓名： 班级：
实习时间：20xx年6月━20xx年5月
实习地点：xxxx县中医院
从XX年6月5日至XX年5月5日实习时间12个月，在xxxx县中医院实习，分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高，药品更是发挥着不可替代的作用，社会对药学人员高度重视和严格要求，我们作为未来社会的药学专业人员，为了顺应社会的要求，提高自身的素质，培养自身的操作能力，根据学校的要求，我选择了xxxx县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物，了解药房内部操作，配药程序，贵重药品、麻醉药品和精神药品的管理，还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期，希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识，积累实习经验。
1.住院药房
住院药房是我此次实习的站。实习的天走进住院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实习，心里很没底，感到既新鲜又紧张，新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西，紧张的是万一做不好工作而受到批评，但几位老师既亲切又和蔼，并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股紧张劲顿时减少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素c注射液、维生素b6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、地塞米松注射液、生理盐水、654-
2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品，如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因，显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神药品锁在前面的铁柜子里，一类精神药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里，由专人保管。
住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑，待住院药房的药师接受后将统领单打印出来，再由负责调剂药品的药师根据统领单发药，最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗，每周
二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定
第 1 页 共 6 页 在出库的前一天先清点药房内药品的数量，以便掌握药品的消耗量，便于及时供给，满足配方需求，然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员根据传过来的信息打印统领清单，然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领药人按药单核对，无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实习，我熟悉了不同类别药品的使用范围，通过按统领单向各科室发药的过程中，我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则：疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k
4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神药品的管理有了更进一步的了解。虽然实习工作中难免产生失误，但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实习后，在药剂科主任的安排下，我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作，是药剂科直接为病人和临床服务的窗口，调剂工作的质量反应了药剂科的形象，也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人，工作作业量大，活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全，稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以，调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度，认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项。对处方所列药品，不得擅自更改或者代改，对有配伍禁忌、超剂量处方，调剂人员应拒绝调配，必要时经处方医师更改或重新签字，方可调配。为保证药品质量，药品一经发出，不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人负责收方、审查处方和核对发药，另一人负责配方。此方法配方效率高，差错少，能更好的把工作做好。
在门诊西药房，处方审查是调剂工作中最重要的环节，处方分为四类：急诊处方为黄色，麻醉处方为红色，小儿科处方为淡绿色，普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天，门诊普通处方不超过七日常量，麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查，第二类精神药品处方保存两年备查，类精神药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。处方的书写应规范，对审核不合格的处方，调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房，先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置，等到稍微熟悉取药架上药品的位置后，在允许的情况下，也试着配药。不明白的问题，总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长，后期较熟悉了，调配药物就快了许多，在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间，我有幸遇到了一季度一次的大盘点，即统计药房每种药品的具体数量，与实际药品数量是否吻合，得出药房的盈亏情况。几千种药品，每种都要精确到片，可想工作量之大，况且还不能影响正常的工作，所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班，才能完成。
通过门诊西药房三个月的实习，我对门诊的调剂工作有了大致的了解，调剂不是简单的取药，从划价、缴费、到核对、发药，是一个不可分割的整体，每步都要牢记并严格执行流程的各个环节，交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结 第 2 页 共 6 页 果。在这了，我明白了团队协作的优势和必要性，学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里，我增长了知识，学到了一些课本上学不到的知识，如药品的多种应用，如西咪替丁用于消化道溃疡，但在皮肤科处方中也较常见，主要应用了西咪替丁的不良反应之一：对内分泌和皮肤的影响，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌来治疗皮肤
科部分皮炎患者，利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然，由于理论知识的不扎实，经验不足，在学习中也给老师带来不少麻烦，我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励，我会将所学的知识应用到以后的生活中，绝不辜负老师对我的期望。 第 3 页 共 6 页
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一、实习单位情况简介
我从xxxx年8月1日至xxxx年6月1日在xx市人民医院实习。xx市人民医院创建于1949年现占地面积2.2万平方米建筑面积3.8万平方米，是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。
二、实习过程及内容(时间、内容)
我从xxxx年8月1日至xxxx年6月1日，作为xx市人民医院的一名临床实习生，我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动，认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
经过了十个月的实习生活，内心真是百感交集，回想实习的这段时间，我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学习不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。十个月的实习生活，使我成熟、进步了许多，现将我在xx市人民医院实习成果的总结如下：
1、通过了医院对我们实习生第一次的考试，XX年8月1日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室，什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药，渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，开始看书掌握一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因，现在住院的病人很多，使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人，我都和其他实习的同学主动的量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
2、实习了一个月之后，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难，让我深知自己还要保持谦虚的心态，接触新的知识，开始的时候什么也看不懂，在神经内科实习将近两周的时候，通过老师对我耐心的教导和自己的努力，能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习，我发现在神经内科要注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗塞，从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后，开处方、开化验单成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，我一边看书一边拿片子对照着看，进而达到课本与实践相结合的效果，对我的学习更加的有帮助，就要结束神经内科实习的时候，我们突然接到医院医务科的通知让我们实习生马上去开会，原来是因为“三鹿奶粉”事件，因为接到上级的通知，让医院进行筛查食用“三鹿奶粉”导致肾结石的患儿，我们实习的同学们，两两组成一组。刚开始的时候人特别的多，我们早早到岗，为那些心急的母亲们开化验单，做记录，一天下来我们是口干舌燥、嗓音沙哑，但是，看到家长们拿着化验单抱着的孩子离开前，对我的一个微笑，一声谢谢，还是很欣慰。经过了一个月的筛查，几乎所有使用“三鹿奶粉”的xx市的孩子们都做了相应的检查，能参加这次大型的筛查活动，纵使辛苦，也市高兴的，因为其中让我体会到了医生也许就应该这样吧!当人们需要你的时候，就要迅速的到达他们身边，给他们一个安心的微笑医学教育网|搜集整理! 第 4 页 共 6 页
3、由于是初冬的原因，天气变化比较大，小孩子生病的特别多，我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外，还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间，我主要负责登记来访的患儿，记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时，也主动给复诊的患儿开处方，然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例，老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征，所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
4、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实习生涯。在内分泌时，我看到很多糖尿病的病人，因为是第一次深接触糖尿病，还有很多不懂的地方，每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖，通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量，每次主任大查房，总是很认真的为我们讲解知识，还有一些其他疾病的处理，在内分泌科的一个月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并发症，所以我常和病人聊天，让他们多注意自己的饮食、运动，减少糖尿病的并发症。
到了消化内科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。
5、心内科使我实习大内科的最后一个科室，回想在心内的一个月，最让我开心的事,是能够理论联系实际,用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音,如房颤和早搏,看了正常和异常的心电图,也参加很多次重病号的抢救，亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六个月的内科实习生涯已告一段落，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，每一个人心中都有一种属于自己的味道。听以前的实习同学说外科是特别的累，带着好奇我来到了普外，刚来到普外对什么都特别的新鲜，我又从零开始了新的学习，对于普外一些规矩我还不是很懂，经过了一周的的非常适应，我逐渐从了解到熟练。每天查房后，就要开始开化验单，换药、每天的生活在这样重复的忙碌中度过。说实话，很累，但是想到家人对我从事这方面的支持，老师对我的用心，身体的累，微不足到，对于进手术室我还是第一次，因为医院管理的特别严格，所以能进手术室是我的愿望，我也会抓住机会跟老师学知识，如果不能上手术看看还是很长见识的，例如，阑尾切除术，甲状腺切除术，胆囊切除术，脾切除术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是让我感到新鲜，更加用心的记。
2、在骨科实习一个月里，大大小小手术经历了很多，值过多次夜班。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。在骨科住院的人都很杂，这时候不仅要有技术上，更要有超强的人际交往。在这短短30天里，痛苦与快乐并存。而最大痛苦，莫过于身体上劳累，在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。在骨科的老师是所有带我的老师中病号最多的一位，也是位特别出色、很有名气的外科医生，所以找他看病的特别的多，自然做手术的机会也特别的多。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握，在骨科看片子是不能少的，对于看片子基本已经掌握。
每天除了换药和拆线，还进行一些简单的缝合，对于缝合做的不是特别的好，我还需就一步努力，争取把缝合练的更好。
3、妇产科是我最想去的科室，终于在最后的实习日子我来到了妇产科实习，在这里我能感受到新生命降临时的那种喜悦的心情。对于新入院的病号我都要去询问产科记录的内容，进行宣教，每次和老师去手术室，我都特别的兴奋，看到孩子和母亲顺利的出手术室，虽然不是我做手术，但就是有一种莫名的自豪感，在妇科实习的日子，更明白母亲的伟大!
实习的最后一个科室是肿瘤科，在这里大多病人都是需要化疗的，看看他们那渴望求生的眼神让人觉得心里真是酸酸的，但作为医生我们只能尽自己最大的能力去帮助他们。也许是因为快要结束实习的原因，对科室有特特别亲切的感觉，老师总是在百忙之中给我讲知识，问问题。在病房，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容。他们那种精神让我动容，想想以后还有什么困难让我们灰心，放弃!
三、主要收获
一年的时间过去了，实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。总而言之，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结，对学做一名合格医生的体会，也含有一些对医学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的时光。
四、存在的问题
十个月的实习结束了，在这实习生活中我学会了很多，但还有很多的不足，总结如下：
1、对所学的知识不够扎实，不能运用到临床。
2、自信心差，对自己学的知识不敢确认。
五、对学院的建议
1、多组织同学们去医院参观，从中体会医院的气氛。
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。