一、现代医院财务管理中存在的主要问题
(一) 医院领导对财务管理工作不重视
很多医院的主要领导大多数精通医术, 是医疗方面的业务专家, 但是从来没有接受过相关财务管理知识的培训, 因此对财务管理工作有着一定的误解感觉财务管理工作和会计工作类似就是简单的记账、算账, 对医院的经济效益与社会效益影响不大, 这些使得财务管理工作在医院内得不到重视。甚至有些医院领导缺乏财务管理思想意识, 没有将财务管理纳入医院管理的体系中, 使财务管理失去了它在医院中应发挥有的作用。另外, 管理者的管理能力和管理素质差, 管理思想落后。医院领导的普遍关注点在于在职员工会不会为医院带来更大的经济效益, 会不会得到病人的普遍认可。平时将工作的关注点主要放在医生的专业能力培养上, 而对管理层人员的关注度还有待提高。会计人员在医院的工作中没有得到与时俱进的培养, 工作能力可能仅仅停留在原始入职的状态, 只能机械重复性的处理日常事务, 很少有时间吧精力放在提高自我能力水平上, 在医院实际工作中发生一些现实问题时, 自身却心有余而力不足, 无法完成上级布置的主要任务。
(二) 医院财务管理预算制度有待提高
预算制度是根据医院内部实际水平现状, 资金使用状况等, 对医院未来发展做出合理预测, 设置相关考核指标, 制定特色发展计划, 使得医院经济有条不紊的运行。预算是财务管理工作的主要组成部分之一, 良好的预算能为财务管理奠定坚实基础, 完善的财务管理方式又能为预算制度添砖加瓦, 使得医院制度更加完善。但是在具体的实际工作中, 预算制度尚且不完善, 甚至存在着很大的漏洞, 医院领导对预算没有合理正确的认识, 使得预算制度缺乏一定的执行力, 没有专门人员对费用支出是否合理做出监督和预算。其中的主要表现为:第一, 对预算的重要性认识严重不足, 使得医院内部的预算只是简单地事前计划和事中控制, 对事前论证和事后评价缺乏。第二, 医疗部门认为财务预算只是财务部门的事情, 预算模式、预算金额只是依靠财务部门的完成, 不能进行有效的部门之间的协调, 往往缺乏信息的有效性和科学性, 造成单一的财务管理, 不能和医院的实际情况结合在一起。
(三) 财务控制能力薄弱, 监管能力差
大部分财务管理人员观念落后, 综合素质偏低, 管理理念过于陈旧, 具体理论知识掌握不强, 业务能力不足, 工作效率不高, 无法适应现代财务管理理念。医院更加注重对有形资产的维护和保养, 往往缺乏对财务控制能力的监管。一是对现金管理不严, 使得资金闲置不足。医院内部财务管理人员的资本增值意识薄弱, 经营活动中偏重于用现金交易;二是对一些患者的欠费问题得不到重视, 不能积极追加要回欠款, 发生坏账的风险加大。三是医院内部原材料控制薄弱, 造成资金运行速度较慢。大多数医院对原材料的监管力度不大, 没有规范的适合的原材料保存计划, 使得原材料有时占用资金较大有时又会发生供货不足的情况, 影响资金运行效率;四是对医院原材料浪费严重。医院定期盘存制度实施的也不到位, 产品保管不力, 资产丢失、损坏等时有发生, 资金监管不力使得资金闲置、浪费严重, 资金周转率低。
二、实际工作中的具体对策
(一) 健全财务管理制度
第一, 一切现金的收支必须有证有据, 使用规定收据、发票和统一领据。第二, 借款要凭借据, 支出要凭凭证, 各种凭证均应及时登记入账, 不准以借据“白条”等抵押库存现金。第三, 报销必须有正式发票, 由经手人签字, 因特殊原因无法取得正式发票时, 应由经手人、验收人签字证明, 医院科室负责人批准后方能入账报销。第四, 严格执行预决算制度, 必须先报告后开支。记账要及时、准确、清楚、账款相符。第五, 财会人员每月汇报一次经费使用情况, 结合资金使用情况, 提出合理化建议, 当好领导参谋。秉公办事, 报销时一律根据领导批示和原始凭证进行审核, 凡手续不齐、虚报冒领等不符合财经纪律规定的, 一律不予报销。
(二) 控制成本预算提高资金使用效率
随着社会主义市场经济的发展, 我国医院在财务管理中应加大对成本的严格核算, 在时代新形势下, 要做到低成本投入, 高效益的发展模式, 确保职工工资与福利积极落实。在日常经营中尽可能做到节约不必要的费用, 避免浪费。摒弃落后的财务管理模式, 将新的创新理念带入医院的财务管理工作中, 使得医院财务管理去向专业化、规范化、科学化。
(三) 全面提高财务人员素质
工作单位要重视会计人员的职业道德教育。在员工入职前做好入职培训, 加强与其他医院的交流与合作, 促进员工之间的职业交流。实行定期考核制度, 对员工的培训实行“闭环”。对于职业技能优秀的员工实行奖金、休假等等福利嘉奖, 对于工作态度不积极的员工批评, 物质惩罚, 提高大家的工作积极性和工作能力。
摘要：随着我国社会主义经济的进一步发展, 在21世纪, 医疗制度不断改革深化, 医院的财务管理制度逐渐完善, 经济效益逐年提升, 业务水平得到持续上升的发展空间。医院中各项资源能否被合理运用, 起到作用最大化, 与医院的内部财务管理制度是否完善有着很大的关系。强化医院财管制度, 创新财务管理理念, 从而有效地提高医院资源的利用率, 进而为医院的经营管理服务, 最大限度地为人民群众服务。
关键词：医院,财务管理,问题,分析,对策
参考文献
[1] 王玉.中小型企业财务管理存在的问题及改进措施的研究[J].特区经济, 2012 (2) .
[2] 刘天明.我国当前中小民营企业财务管理存在的问题及对策[J].经济师, 2011 (10) .