职业素养老年护理论文

2022-05-01

今天小编为大家推荐《职业素养老年护理论文(精选3篇)》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。摘要:为了积极应对人口老龄化,老年护理人才的培养越来越受到政府及学界的关注。本文结合当前国家和社会对老年护理人才的需求以及高职院校老年护理人才培养的现状,辩证分析了当前我国护理人力资源的供需矛盾,发现护理人力资源同时存在供不应求和供不合求两方面矛盾。

职业素养老年护理论文 篇1:

基于“天使匠心”育人理念的老年护理专业人才培育策略探讨

摘 要 以健康老龄化背景及老年护理人才培养为出发点,探究“天使匠心”育人理念与老年护理学生职业素养培养的契合点,以江苏护理职业学院为例,剖析该理念下老年护生职业素养培育的策略。

关键词 天使匠心 老年护理 职业素养 培育

Discussion on the Cultivation Strategy of Geriatric Nursing Professionals Based on the Education Concept of "Angel Ingenuity"

——Take Jiangsu College of Nursing as an example

ZHANG Yunping, DING Xiaohong, HOU Jidan

(Jiangsu College of Nursing, Huaian, Jiangsu 223005)

《2020中国统计年鉴》显示,截止到2019年,我国65岁及以上的人口约1.76亿,占全国总人口的12.6%,其中,部分失能和完全失能老年人达到了4000万人,成为世界上老龄人口最多的国家。预计中国将分别于2025年和2035年先后步入深度老龄化社会和超级老龄化社会。[1]在中央发布国家应对人口老龄化中长期发展规划中、卫生计生委等部门关于推进医养结合指导意见中,健康老龄化及现代养老护理人才培养已纳入重点;同时,在健康中国理念及医养结合模式下,社会对老年护理从业者的专业素养提出了更高要求。国内老年护理人才培养中,存在培养模式改革不足、教学方法有待改善,学生对老年护理认可度不高、相关知识技能不足、职业素养有待提高等问题,严重制约着老年护理教育的发展,为养老护理队伍的稳定性及服务质量带来隐患。[2-4]高质量老年护理人才的培养,是健康老龄化的重要内容,需立足健康老龄化理念及区域健康发展、老年护理岗位能力要求。近年来,江苏护理职业学院凝神聚力、不断探索,逐渐形成了“天使匠心”理念引领下的老年护理人才培育策略,即培养学生“职业原始感恩心、生命原始悲悯心、精益求精的技术匠心”,它诠释了老年护理人才培养的基本策略与目标。

1 “天使匠心”育人理念内涵及确立依据

育人理念的形成并非一朝一夕,“天使匠心”理念是依托护理专业特色内涵及文化发展所提炼的。“职业原始感恩心”意指对于学生对老年护理专业或职业的感念和认同,它源于护理学科中的专业专业思想、态度,且在中国古现代文学、哲学及教育学中均有体现。[5,6]“生命原始悲悯心”意为对生命、健康的感知与情怀,它源于人文护理领域中的“共情”体验能力,且在中国古现代思想和文化领域中“悲悯”内涵,意为“慈悲、同情、怜悯”是一种高于同情的博大情怀。[7-10]“精益求精的技术匠心”意指“匠术、仁心”,它起源于李克强总理在2016年《政府工作报告》中首次提出的“工匠精神”一词,后被升华、提炼为一种职业精神,其在护理学科中的精神内涵为:精益、敬业、专注和创新。[11]因此,“天使匠心”育人理念的内涵是培养学生的职业情感厚度、人文素养和品质的深度、技术技能及创新力的精度而形成的。

育人理念的形成需立足于行业发展现状及岗位能力需求,“天使匠心”理念厚植于老年护理专业岗位能力需求现状。高度的专业认同、深厚的职业认知是提升护生岗位能力和培养高质量护理人才的基础。研究发现,学生对老年护理的态度趋于中性、老年护理工作意愿不高,且存在认知不足、共情能力不够理想等问题,影响老年人才培养和队伍的稳定性。[6,12,13]因此,提升专业态度和职业情感是老年护理专业人才培育的首要內容。探究老年人对护理能力的需求,结果发现其共含七项内容,分别是:老年专科护理能力、人际关系能力、法律伦理素质、应对突发事件能力、解决问题能力、管理科研能力、个人专业发展能力;不同年龄、学历层次的老年人在护理需求上存在区别,他们对护理人员的人际沟通能力要求最高,且更渴望人文关怀和心理沟通,其次为老年护理技能。 [14,15]因此,“天使匠心”育人理念主要从以下三方面进行人才培养:一是提升老年护生的专业态度、岗位认知和从业意愿,引导其做好职业生涯规划;二是关注老年护生的悲悯情怀及共情能力,培养其人文关怀素养;三是培养老年护生工匠精神及能力,基于岗位能力需求,重点培养学生的老年护理核心技能,提升其自主学习能力、自我效能,增强他们对老年护理职业的热爱度和专注力。

2基于“天使匠心”理念的老年护理专业人才培育路径探析

江苏护理职业学院依托“天使匠心”育人理念,提炼出“1+2+3”育人策略,即:一条主线铸思想、两种载体育品质、三种机制炼技能,经过探索与努力,该校老年护理专业于2016年入选首批全国职业院校养老服务类示范专业点(教职成厅函﹝2016﹞31号),在2019年与国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所签订合作协议,养老护理人才研究成为“国”字号智库调研点。

2.1 一条主线铸思想,培养老年护生的职业原始感恩

“立德树人”是育人的本质和第一要务,品德教育是良好专业思想的基础;而专业思想是护生从事老年护理工作的前提、职业发展的根本,对老年护理队伍的稳定性至关重要。我校坚持思想教育主线不动摇,秉承“德育为先,专业思想教育并重”理念,帮助老年护学塑造职业原始感恩心。在校教育阶段是帮助青少年塑造良好的人生观、价值观和社会观的重要时期,我校建立青少年思政教育体系,重视学生的思想品质教育。一方面,选择思政专业硕士学位以上的教师担任专职辅导员,通过每月一次的主题班会制度,渗透思想、态度、价值观教育。另一方面,通过创办德育微信公众号,定期推送经典美文、典型人物事迹、历史文化,培养学生情操和人文情怀,助其树立正向的价值观、社会观。

建立专业思想一体化培育路径,对老年护生的职业思想进行系统培育。首先,把好入学思想教育关。在新生入学初期即开展老年护理专业思想教育,内容有:老年护理专业介绍及专家讲座、参观校史馆和护理实训中心、访问老年护理实践基地、参加校友联盟实践活动等,帮助学生了解我国健康老龄化的现状、老年护理的发展趋势及就业前景、工作环境等。其次,做好协同育人关。在老年护生的校内学习阶段,选择护理专业科任教师担任老年护理班级的育人导师,并实施班主任与科任教师协同育人下的合作育人制,科任教师担任育人导师,与班主任协同管理班级,每一门科任教师定向导育4~6名学生,把握学生心理状况、指导其专业发展及职业生涯规划,培养其专业认同感和自主学习能力。[16]此外,守好实境育人关。开展校院合作,在老年护生顶岗实习阶段定期开设专业知识讲座,邀请护理专家介绍老年护理前沿知识,帮助学生掌握最新的老年护理岗位知识和职业需求。

2.2 两种载体育品质,培育生命原始悲悯心

依托互联网虚拟载体(微信、手机终端、学习平台)、实践载体(校园、社区、医院)培育老年护生的生命原始悲悯心。我校文化建设研究团队一直致力于院校特色文化的发展,为使学生受到传统护理美德、现代护理事迹的滋养,他们立足于中国古现代医学史、中外护理发展史,探究护理学奠基人南丁格尔、护理先驱钱襄,近代护理创始人信宝珠、盖仪贞、钟茂芳等,护理泰斗聂毓禅、王琇瑛、林菊英等,“非典”中的叶欣,新冠中的山东护士张静静等人物事迹,挖掘我校护理校友生事迹,编纂成册,形成“天使匠心”护理人物事迹集。将这册“天使匠心”人物事迹集发放给学生,并通过学校图书馆举办的“天使匠心”文化读书会活动,引导学生学习这些生命护理的感人事迹,相互交流学习心得、体会,帮助其树立正确的人生价值取向。同时,采集临床典型护理事迹、案例,根据老年护理专业课程特点,提炼出“真心、细心、耐心、爱心、热心、仁心、同情心、精心、恒心、责任心”十心护理元素,融入案例,形成“天使匠心”育人案例集。在育人过程中,先将“天使匠心”人物事迹集依托互联网虚拟载体中的护理文化专栏进行定期推送给学生,以传统护理美德滋养学生人文情怀。其次,将育人案例集应用于教学,依托实践载体(校园、社区、医院)开展案例分析、文化实践及临床体验活动,将传统护理品质、人文情怀融入实践教育。

2.3 三套机制炼技能,提升精益求精的技术匠心

实施护教协同育人机制、一体化课程机制、多元化教学机制,倾心打造老年护生精湛技术技能、求精的职业匠心。一是完善护教协同育人机制,实施校院合作育人策略。老年护生的就业岗位为:各级各类医院的临床护理工作,老年专科医院、医院老年科中的老年专科工作,养老院、社区卫生服务中心、康复疗养中心的老年护理相关工作。目前,我国老年护理教育中最突出的问题是现有教学目标中对老年护理核心能力定义不明确,教学内容远不能满足学生的实际护理需要,[17]分析其实质是岗位目标和护理能力的缺失。美国的老年护理教育事业发展较早,其专业建设中已突出了护生老年护理的核心能力、老年护理课程研究项目。[18]因此,培养老年护生职业能力,需构建开展护教协同下的育人。首先,基于专业调研,滚动式修订老年护理专业人才培养方案,对接岗位需求,突出实用、够用、必需的原则,调整专业核心课程设置,将人文素质、职业素质培养融入课程体系,培养老年护生综合能力。其次,构建现代学徒制育人机制,开展实施驻点教学模式,护生在第二学期即进入医院,进行院校深度融合下的实景教学,院校共建师资队伍、共享教学资源、进行科研合作等,推动专业建设的深化发展。二是完善课程体系,进行专业课程改革。首先,建立项目改革一体化方案,既促进基础医学课程与专科护理课程有机融合,整合知识重叠及交叉部分,如将《病理生理学》中的“水、电解质代谢失衡”与《外科护理学》的“体液平衡及调节”内容进行融合,促进医学基础理论与专科护理实践的结合,帮助护生体系化知识的构建;又整合内科护理、外科护理、老年护理、急救护理课程中的关联知识,如将《内科护理学》中的“消化性溃疡的内科治疗”与《外科护理学》中的“胃十二指肠溃疡的外科治疗”知识融合,形成項目化教学模块、教学资源,节约课时,促进课程间的融合与贯通。其次,开发《护理人文与科研》校本教材,将人文素质、科研思维、创新能力的培育融为一体,提升学生职业素养和职业能力。同时,开发护教融合下的思政融通课程,将“爱老、敬老、尊老、养老、孝老、护老”元素融入教学,开发老年护理思政育人案例。三是实施多元化教学机制。在专业教学中引入线上线下混合式、体验式教学、对分课堂、项目教学、案例教学、任务驱动、工作坊、Seminar、思维导图、微格教学等教学方法。教师根据不同教学内容、目标及学生学情,采用适合的教学策略,灵活使用多元化教法,满足学生的不同学习需求,培养其岗位核心能力。同时,运用教学资源库开展工作坊系列老年护理实践教学,提升其老年专科护理能力、临床决策能力。[19]

2020年淮安市社科课题(C-20-79);江苏高校“青蓝工程”资助项目(苏教师[2018]12号文);江苏省高校优秀中青年教师和校长境外研修计划资助(苏教师函[2019]12 号);2020年江苏省高校哲学社会科学研究项目(2020SIB0955)

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作者:张云萍 丁小红 侯继丹

职业素养老年护理论文 篇2:

基于供需契合度视角的高职老年护理人才培养体系研究

摘要:为了积极应对人口老龄化,老年护理人才的培养越来越受到政府及学界的关注。本文结合当前国家和社会对老年护理人才的需求以及高职院校老年护理人才培养的现状,辩证分析了当前我国护理人力资源的供需矛盾,发现护理人力资源同时存在供不应求和供不合求两方面矛盾。在此基础上,分析老年护理人才供需错位的原因及潜在危害,探索尽快构建供需契合的创新型老年护理人才培养体系,为广大基层养老服务产业提供人才支撑。

关键词:老年护理人才;供需契合;护理教育

一、引言

人口老龄化是21世纪中国面临的最大人口挑战,我国的老龄化是一个规模大且发展迅速的过程,老龄人口比例快速上升一方面使得我国人口负担比加重,社会赡养率增大;另一方面也为养老服务业的发展带来巨大需求。加快老年护理人才培养,解决老年护理人才紧缺问题具有重要的现实意义。

十三五期以来,国家相继出台政策为老年护理职业教育发展指明了方向。2017年3月,《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》目标提出,“到2020年生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等养老服务覆盖所有居家老年人,社区服务设施覆盖所有城市社区、90%以上的乡镇和60%以上的农村社区,社会养老服务床位数达到每千名老年人35-40张。”2017年7月江苏省《关于深入推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》,提出加快队伍建设,营造就业环境。加强老年医学、康复、护理、营养、安宁疗护等方面专业人才的培养,将老年康复、护理人才等纳入卫生专业技术人员教育培训体系。本文结合一项小规模业调查,提出要基于供需契合原则再造老年护理人才培养体系,满足日益增长的老年护理需求。

二、就业调查基本情况

1.调查方案。课题组邀请省内五所院校近三届1500名护理专科毕业生填答问卷,最后回收了1400份有效问卷,有效率为93.33%。在调查的有效样本中,男性毕业生占14%,女性毕业生占86%。问卷内容分为两部分。第一部分为基本资料,包括个人信息及家庭所在地;第二部分为就业意向方面,包括职业现状、岗位发展、工作能力评价、专业评价、对职业的认同度、毕业后是否从事老年护理等。

2.调查结果。调查发现,老年护理管理专业毕业生的初次就业率较高,70%的毕业生初次就业选择在老年护理相关单位工作,目前仍在这类组织中就业的人数占33%。同时有研究显示,在已就业的老年护理毕业生中,近50%职业态度较为消极。究其原因,与其经济收入、福利待遇、缺乏发展空间等因素有关。调查结果也表明当前高职老年护理人才培养体系存在供需错位现象:(1)毕业生的就业稳定性不高。超过80%的毕业生都有过至少一次的跳槽经历,其主要原因一方面是一些老年护理企业岗位的吸引力不足,调查问卷显示,多数护理学生倾向于选择综合性的医院;另一方面也说明毕业生缺乏有效的职业生涯规划。(2)毕业生的求职压力大。交流中发现,90后毕业生大多数情感上怕与老年人打交道,加之薪酬待遇没有吸引力,岗位提升更是无望,存在职业倦怠感。(3)对专业教育缺乏价值认同。从此次调查结果看,认为对老年护理理论学习持有肯定态度的毕业生不足50%,笔者认为出现这种情况也不意外。这也充分说明目前就业市场对专业知识背景需求较少,提供的岗位工作层次较低,并且要面临一些家政服务业者“冲击”,因此对专业教育缺乏价值认同。

三、高职老年护理人才供需错位的简要分析

1.高职老年护理人才培养供需矛盾的外部表现。高职老年护理人才供需矛盾的外在表现为老年护理人才供不合求、岗位错位。老年护理人才培养目标与社会需求存在结构性矛盾。当前市场需求主要以劳动型技能型人才为主,老年护理机构对中高端老年护理人才的需求量较少。高职院校培养的人才是否适销对路,人才市场是检验的标准。但是翻开各个职业学院校的老年护理人才培养方案,不难发现大多数学校的人才培养定位都宣称要培养(高级)应用型人才,难以满足社会实际需求。笔者认为,老年专科护士短缺为护理教育的发展提供了机遇,但随着护理院校招生规模不断扩大,护理人力资源供不合求,办学质量堪忧。部分高职老年护理专业培养目标定位不明确,存在培养目标定位过高、过宽,不能满足市场对高素质护理人才的需要。因此,需要重新调整高职老年护理教育的市场就业定位。

2.人才培养供需不平衡的内部因素。老年护理供需不平衡的内在因素是各层次老年护理人才培养体系的相互重叠,人才培养过程与社会需要脱节,当前过度扩张的招生规模只是供需矛盾爆发的催化剂。笔者认为,当前,老年护理职业教育则应是社会最紧缺专业,拥有最为广阔的发展空间。各不同层次的人才培养体系之间出现同質化发展,老年护理人才培养规模迅速扩张,人才供给量迅速扩大,但养老护理机构对老年护理人才需求却主要集中在专科技能型岗位上,就业难问题空前激烈,这对专科层次的毕业生冲击最大。造成本就紧缺的老年专科护理人才流失,不能人尽其才,才尽其用。

3.人才培养供需错位的危害分析。通过调查发现,老年护理毕业生在求职过程中对职业的喜爱程度日益下降、专业认同感低,缺乏专业自信。应该看到,在过去几年中,老年护理专业被冠以新兴专业的标签,但众多医学院校普遍缺乏对人才定位及人才培养规格的独立思考,老年长期护理教育课程体系缺乏职业性、师资队伍缺乏实践性、实验实训条件落后。人才培养方案与社会需求之间存在不可忽视的差异,若老年护理人才供需错位现象普遍存在,一方面市场需求旺盛,另一方面培养出的长期护理服务人才与养老服务机构及社区也存在对接难的问题、老年护理人才评价不科学,使得老年护理服务的专业人才供需不平衡。

四、基于供需契合的老年护理人才培养模式研究

为了满足老龄化社会长期护理服务的社会需求,应探索从培养目标、课程设置、教学过程、师资队伍、考核办法等方面来构建高职老年护理人才培养体系。构建实现专业化与市场化相结合、服务老年产业为宗旨的高职老年护理人才培养模式。

1.明确改革任务,科学定位培养目标。培养目标是人才培养的总原则和总方向。高职院校肩负着为社会培养合格的高等技术应用型人才的责任。老年护理人才的定位是:树立“以健康为中心”的理念,使老年专科护士的工作场所从医院扩大到全社会。重点面向社区、家庭及各种养老机构。使护士的服务对象由患者,扩展到所有老年人。老年护理工作应从常规的护理工作,拓展到康复护理和心理护理等更广泛的健康服务。有能力解决老年人的日常生活自理能力、认知功能和康复护理等多方面的问题。切实转变老年护理培养目标,让老年护理专业学生深入到实践中去,让所学知识技能能切实服务于老人,让老人身心更愉悦。

2.加快基于需求导向的老年护理课程体系改革。人才培养要十分重视对市场的研究。建立以岗位核心职业能力为导向的课程体系,增加实践、实验、体验式课程,包含人文素质和专业技能的培养,满足社会对老年护理知识的立体需求。课程设置要紧密结合老年护理的实际,适应市场的需求。纵观国内的老年护理教材,普遍重基础医学疾病防治、长期照护和居家护理,缺少或所占比例极少有伦理与法律、健康管理、老年营养等内容,更无养老机构管理等内容,不能满足对老年护理人才提出的发展要求。因此,有必要完善现有老年护理课程体系,在课程设置上,优化课程内容,提高实践能力。增加人文课程,提高人文素养。制定出促进老年护理学生整体能力提高的教学计划。满足医院、社区及养老机构对老年护理人才的要求。

3.转变教学方式,强化实践环节,突出专业特色。强化实践环节,鼓励课外教学研究,增强行业感知感观,运用多种教学手段激发学生的学习兴趣和主观能动性。随着机构养老和家庭养老结合模式已成为必然,这就要求学校科学编排教学计划,鼓励学生利用寒暑假深入社区、卫生服务中心、社会福利院等场所,尽早接触社区,接触老人。将中华传统美德五心(爱心、孝心、耐心、细心、精心)渗透到专业教育,增强学生的服务意识,加强临床实践能力的锻炼,在实践中提高学生判断和解决老人实际问题的能力、与他人交流合作的能力以及环境适应的能力。深度校企合作,与高端养老机构建立“校企合作基地”,共同开发养老服务人才培训课程,在教学上密切结合社区和养老服务机构,实行多层次、多形式办学。使教学内容具有针对性和实用性,着重培养实践技能型护理人才,最终实现专业培养的目标。

4.以就业为导向,全面提高学生综合素质和服务意识。高等职业教育必须面向市场,坚持以就业为导向的职业教育。在市场导向下,进行老年护理人才的研究,坚持对实用型护理人才培养的定位。加强学生思想引导,培养有集医学、人文、护理专业知识和操作技能于一体的复合型老年护理人才队伍,正是当今我国老龄化社会对护理教育的迫切需求。建立培养复合型、高素质的老年护理人才的护理专业课程体系。改革传统的办学理念和教学方法,增加人文社会课程的比例,利用高职生“下得去、用得上、留得住”的特点,依靠信息化手段,培养具备较高护理专业技能与服务意识、能开展简单有效诊疗护理的老年护理人才,增强其自身就业竞争力,努力培养出高素质应用型的高職老年护理毕业生。

五、结语

综上所述,目前我国老年护理人才供需现状并不乐观,老年护理人力资源同时存在供不应求和供不合求的两方面矛盾。一方面,供不应求体现在我国目前老年护理人力资源紧缺和浪费并存,高学历人才不能合理使用,护理人才流失严重;另一方面,存在供需不平衡矛盾,老年护理人才培养方案和社会需求不够匹配。只有全面了解社会需求,借助国家政策扶持力度的加大,优先考虑设置中、高职老年护理专业。培养出更多高素质的养老护理服务人才,才能满足人民群众不断提高的需求,进而缓解老龄化社会所带来的巨大压力。

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作者:孙海燕 夏立平 刘洋 魏志明

职业素养老年护理论文 篇3:

以岗位胜任力为核心培养高职老年护理人才的实践研究

摘  要:目的 探讨以岗位胜任力为核心的老年护理人才培养模式对高职护生岗位胜任力、老年护理综合能力的影响。方法 以班级为单位,随机整群抽取2个班为研究对象,分试验组(n=40)和对照组(n=40)。试验组按照以岗位胜任力为核心的老年护理人才培养模式进行培养。对照组按照传统教学模式进行培养。并采用注册护士核心能力量表、老年护理综合能力考核进行效果评价。结果 试验组护生岗位胜任力(141.95±4.449)得分高于对照组(128.15±4.161),除领导能力维度外,差异有统计学意义(P<0.05);试验组老年护理综合能力总分(76.15±3.82)、案例分析成绩(38.13±2.483)及技能操作成绩(38.03±2.646)得分均高于对照组(72.53±3.404,36.75±2.667,35.78±2.815),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 以岗位胜任力为核心的老年护理人才培养模式有利于提高护生岗位胜任力、老年护理综合能力,对促进养老护理事业发展,缓解社会压力具有重要现实意义,值得进一步推广应用。

关键词:岗位胜任力  高职护生  老年护理  人才培养

當前我国老年护理人才供需矛盾突出,不断扩大的患病老人规模对专业照护人才需求日益增多,如何提高老年护理质量成为护理领域关注的焦点问题。而老年护理教育滞后使人才培养难以满足需求[1-2]。岗位胜任力是指在一个特定的组织中,能够促使员工胜任其工作岗位并在该岗位上产生优异工作绩效的一种特征,主要包括知识、态度、技能、能力等多方面的总和[3-4]。培养具有岗位胜任能力的学生是提高院校核心竞争力的关键。本研究紧密围绕老年护理人才培养改革与实践,以岗位胜任力为视角开展老年护理人才培养,强化胜任力培养在教育教学实践中的渗透,为我国培养出适应老龄化社会发展需求的能力型、实用型、复合型特色老年护理人才,从根本上促进养老护理事业发展,缓解社会压力。

1  对象与方法

1.1 研究对象

以班级为抽样单元,采用整群抽样法抽取四川某职业学院护理专科2个班级学生作为研究对象,通过抽签法分为试验组(n=40)和对照组(n=40),两组学生在年龄、性别、生源地以及医学基础课程成绩差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 试验组

试验组按照以岗位胜任力为核心的老年护理人才培养模式进行培养。培养方法如下。

(1)确定人才培养目标与人才培养模式。

依据岗位胜任力特征确定高职护理人才培养目标,即“学得实、下得去、留得住、用得上、干得好”的具有较强创新精神、实践能力的高素质技术技能高职老年护理人才和“注重人文,拓展素质,强化实践,培养能力型、实用型、复合型”高职老年护理人才。围绕人才培养目标,依托学院信息化教学平台,重在“产教融合”、探索“德能同育、学训交替、医教相融”人才培养模式改革。

(2)改革老年护理人才培养课程体系。

以岗位胜任力培养为核心,以工作过程为导向改革课程体系,实行理论-实践一体化教学。加大实验实训课时,包括课堂实践、实验室实践和课后实践,使学生早期接触专业,并不断扎实、提升专业知识与技能。始终将人文精神、情感教育、知识教育、技能教育融入渗透到教育教学中,使护生获得专业知识的同时,得到人文素质的提升。

(3)全面改进教学方法,提升教学质量。

围绕护生岗位胜任力要求,综合运用案例分析法、基于问题的学习、情境模拟法、项目教学法等多种教学方法,大力推广信息化教学手段的应用,以学生为主体,激发和调动学生的学习兴趣和创造性思维,培养学生综合能力,提升岗位胜任力。

(4)改革实践教学模式,提高学生的实践动手能力。

实践教学是培养能力型老年护理人才的核心。从职业岗位需求出发,突出技能培养,制定与理论课程体系相互融通的“职业素养实践、基础技术技能实践、专业核心技能实践、综合技能实践、岗位职业技能实践的”“五位一体”实践教学体系。以老年护理基本技能操作为主线,使实践教学、临床见习实习贯穿全程,实践课时与理论课时比例达1:1。并创新性地将养老机构作为老年护理实践教学实训基地,大力开展社会实践、志愿者活动,让护生走进医院、社区、养老院等场所,在实践中不断巩固理论知识,提升护生自主学习和服务他人的意识。

(5)加强师资队伍建设。

加强教师培训,不断改进教师的教育理念、知识结构、工作方式、教学手段,提高教师的整体素质,完善教师管理制度,形成有效激励机制。同时大力加强专业基础课和专业课“双师型”教师队伍建设,为护生岗位胜任力培养提供有力保障。

(6)创新教学质量保障体系和监控机制。

通过“三听、四督、四评”构建立体化、全方位教学质量监控体系。鼓励教师结合课程的性质特点,构建科学、合理、先进的考核方式,并注重过程性考核,通过将教学督导专家现场教学评价及学生对教师的教学反馈相结合,建立以教师自评为主,学院、专家、同行、学生共同参与的多元化的评价制度。

1.2.2 对照组

对照组按照传统教学模式进行人才培养。

1.3  研究工具

1.3.1 护士岗位胜任力测评量表

采用注册护士核心能力测评量表(Competency Inventory for Registered Nurse,CIRN)進行评价,量表由刘明等[5]编制,包含58个条目,批判性思维和科研、临床护理、领导能力、人际关系、伦理和法律实践、专业发展、教育和咨询共7个维度。采用Likert 5级计分法,得分范围0~232分,得分越高提示核心能力越强。

1.3.2 老年护理综合能力考核

由案例分析和护理技能考核两部分组成,总分100分,各占50%。案例与考核标准由项目组成员共同制定。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24. 0软件进行统计分析,计量资料采用均数±标准差表示;组间比较采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 两组护生岗位胜任力总分及各维度得分比较

试验组总分及各维度得分均高于对照组,除领导能力维度外,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 老年护理综合能力考核成绩比较

试验组总分及案例分析成绩、技能操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

3  讨论

3.1 提升老年护理人才岗位胜任力具有重要意义

随着我国人口老龄化进程的加快以及日益呈现的高龄化、失能化趋势,对老年护理人才培养提出了新的要求。然而我国老年护理教育尚处探索阶段,不仅课程设置不够合理,而且师资力量薄弱,教学体系还需进一步完善;加之从业人员大多未接受系统的老年护理教育以及老年护理工作的局限性,导致老年护理队伍的发展动力不足,人才培养与社会需求之间存在巨大缺口。护理岗位胜任力标准是护理教育及管理的指向标[6],以岗位胜任力为核心培养高职老年护理人才,是大力发展我国老年护理教育,普及老年护理能力的重要前提,对促进养老护理事业发展,缓解社会压力具有重要现实意义。

3.2 以岗位胜任力为核心的培养模式有利于提高护生岗位胜任力

老年护理是向老年人提供预防保健、护理、康复与健康教育的综合性服务,要求护士必须具备该岗位所需要的核心胜任力[7]。研究指出,早期的认知实践有利于护生职业情感与专业胜任力的建立与培养[8]。因此,本研究通过采用以岗位胜任力为核心的高职老年护理人才培养模式对护生进行培养,表1显示,试验组总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05),说明该培养模式能够有效提高护生岗位胜任力。究其原因,一方面,试验组护生可以直接接触养老院等实际工作环境,通过亲自观察,能主动对知识进行学习与探索,并在理论与实践的循环教学中,逐步加深对理论知识的认知与掌握;另一方面,护生直接到养老院进行实践,有利于进一步提高其老年护理能力。

3.3 以岗位胜任力为核心的培养模式有利于护生老年护理专业技能的综合发展

老年护理是一门实践性、应用型较强的学科。当前我国老年护理实践课程主要在校内完成,理论课程大于实践课程,其中主要以“教师示范—护生练习”的传统教学模式为主,护生自主学习能力不强且缺乏真实环境的实践感知,使得其对专业技能的掌握与综合运用能力不足,难以适应临床的需求。本研究中,试验组护生以老年护理基本技能操作为主线,实施“五位一体”实践教学体系,使实践教学、临床见习实习贯穿全程,在养老机构的真实环境中,通过开展社会实践、青年志愿者等活动促进护生专业技能提升和综合能力发展。表2显示,干预后试验组案例分析、技能操作得分均高于对照组(P<0.05),进一步证明,以岗位胜任力为核心的老年护理人才培养模式能促进护生老年护理专业技能的综合发展。

参考文献

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[2] 杨莘.中国老年护理现状及人才培养[J].中国护理管理,2016,16(8):1017-1021.

[3] 李青,付凌敏,方雷雨,等.社区护士岗位胜任力评价指标体系的构建[J].护理研究,2018,32(24):3866-3869.

[4] 徐剑鸥,罗彩凤,吕妃,等.阶梯式临床见习对护理学生岗位胜任力的影响[J].重庆医学,2018,47(7):1001-1003.

[5] 刘明,殷磊,马敏燕,等.注册护士核心能力测评量表结构效度验证性因子分析[J].中华护理杂志,2008(3):204-206.

[6] 杜敏霞,周璇,高晨晨,等.美国阶梯型老年护理胜任力标准体系对我国的启示[J].中华护理教育,2018,15(2):153-156.

[7] 桑继业,单伟超,单伟颖,等.医养结合政策下老年护理方向护士岗位胜任力模型的构建[J].齐鲁护理杂志,2019,25(23):38-41.

[8] 张瑞琴,李胜萍.高职护生岗位胜任力现状调查与分析[J].卫生职业教育,2019,37(6):104-106.

作者:张先庚 刘林峰 李鑫 张文 孙坤 王红艳

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