以下是小编精心整理的《食管癌优质护理论文(精选3篇)》仅供参考，希望能够帮助到大家。食管癌是常见的消化道癌肿，我国食管癌发病率高，病死率占各部位癌肿死亡的第二位。食管癌以手术治疗为主，而手术作为重大的心理性和躯体应激源，可导致患者产生比较强烈的生理和心理应激反应，干扰手术和麻醉的顺利实施，易发生多种并发症。患者多存在悲观、忧郁以及绝望等心理状态，直接影响到疾病的转归及预后。
食管癌优质护理论文 篇1：
胸腹腔镜联合食管癌根治术手术室优质护理配合效果分析
摘要：目的：分析食管癌根治术联合胸腹腔镜中应用手术室优质护理配合效果。方法：抽取60例患者，调取时间为2020.01～2021.01范围，均采取食管癌根治术联合胸腹腔镜治疗，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究。对比组应用手术室常规护理，在此方案上分析组应用手术室优质护理配合。对比组间手术情况及总满意率等指标。结果：与对比组比较显示，分析组术中出血量、手术及拔管时间、总满意率等指标的结果更优（P<0.05）。结论：食管癌根治术联合胸腹腔镜中应用手术室优质护理配合效果显著，即可缩短手术时间，减少术中出血，减少压疮的发生，利于患者术后恢复，且其普遍较为满意，可进一步推广。
关键词：食管癌根治术;胸腹腔镜;手术室优质护理;配合效果
作为一种恶性肿瘤，食管癌的发生率相对较高，由于其具有非常高的病死率，所以对人类生命健康存在严重危险[1]。在对该病症进行治疗时，常用手术方式为食管癌根治术，而由于微创技术的发展，胸腹腔镜在此类手术中应用日趋广泛[2]。为了进一步确保手术顺利实施，手术室中还需对患者加强优质护理配合，以保障手术疗效[3]。本文抽取60例患者，调取时间为2020.01～2021.01范围，均采取食管癌根治术联合胸腹腔镜治疗，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究，即探讨了食管癌根治术联合胸腹腔镜中应用手术室优质护理配合效果，现做下述阐述报道：
1.资料与方法
1.1资料
抽取60例患者，调取时间为2020.01～2021.01范围，均采取食管癌根治术联合胸腹腔镜治疗，以随机法进行对照分组，最终均分为2组研究。对2组常规资料做出统计，其中对比组、分析组男女分别为18：12和17：13。而年龄区间值均为45-68岁之间，统计年龄均值，对比组、分析组分别为（50.5±4.6）岁、（50.6±3.8）岁。正式开展研究前需对2组对比统计前述资料，若对比P>0.05，则分组研究可行。
1.2方法
对比组应用手术室常规护理，包括告知注意事项和讲解手术方案，器械护士术前需准备好各种器械，术中对患者各项体征密切监测。在此方案上分析组应用手术室优质护理配合，具体为：（1）术前访视：术前一天需到病房访视患者，了解具体身体情况及各项检查等，与之积极交流和沟通手术所需配合要点，缓解其紧张情绪，使之有一定心理准备。（2）术中配合：①器械护士：术前一天与主刀医生充分沟通，了解术式。手术当日提前备好手术所需无菌物品，术前对手术器械进行仔细清点和检查，以确保其处于完好备用状态，严格执行无菌、无瘤操作，以配合医生顺利完成手术。②巡回护士：术前根据患者体征准备好翻身垫，摆放体位时注意细节，使用压疮油和啫喱垫，充分暴露好手术区域，同时注意做好保暖，以及防止压疮的发生。术前检查各项设备的完好性，积极配合手术的顺利进行。术中调节好适当的气腹压，观察患者各项生命体征。配合医生手术调整胃管时，需动作轻柔，注意胃管进入深度，防止吻合器切割胃管，调整好后，保证通畅，并妥善固定。术毕，与病房做好皮肤及各管道的交接工作。
1.3评价指标
对比组间手术情况（观察记录术中出血量、手术及拔管时间等指标）及总满意率（采取自拟调查问卷（100分）作为工具，结果分为3项指标，涉及不满意、尚可、满意等。）等指标。
1.4分析数据
在SPSS22.0中输入结果数据，完成T值、X?检验，分别经（）和例（n）、百分率（%）来表示结果中的计量、计数等资料，当P值<0.05时具有统计学意义。
2.结果
2.1比较组间手术情况指标
与对比组比较显示，分析组术中出血量、手术及拔管时间等指标的结果更优（P<0.05）。如表1示。
2.2比較组间满意率指标
与对比组比较显示，分析组总满意率指标的结果更优（P<0.05）。如表2示。
3.讨论
临床在对食管癌进行治疗时，专治性手术最为常用，而由于微创技术的飞速发展，修复腔镜在食管癌根治术中应用日趋广泛，其优势在于恢复迅速、并发症少、机体损伤较轻且切口美观[4]。而在实施手术的过程中，通过对患者展开手术是优质护理配合干预，则可对患者的身心健康给予全面护理，可促使患者对手术有一定的认知和心理准备，以确保手术顺利完成。此种护理模式要求护士对医生的操作习惯事先了解，并熟练掌握手术的具体流程，同时对手术中所需器械的安装以及拆卸等进行熟悉，确保术中向医生快速且精准的传递手术器械，以减少手术时间。另外加强优质护理配合还可密切观察患者的生命体征变化，可及时发现异常并及时处理，以降低手术风险，保证手术疗效[5]。本文结果中，与对比组比较显示，分析组术中出血量、手术及拔管时间、总满意率等指标的结果更优（P<0.05）。可见，食管癌根治术联合胸腹腔镜中应用手术室优质护理配合发挥着极大优势和积极作用。
综上，食管癌根治术联合胸腹腔镜中应用手术室优质护理配合效果显著，即可减少出血，缩短手术时间，减少压疮的发生率，利于患者术后恢复，且其普遍较为满意，可进一步推广。
参考文献：
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作者：肖倩 张元元
食管癌优质护理论文 篇2：
优质护理服务在食管癌患者护理过程中的应用
食管癌是常见的消化道癌肿，我国食管癌发病率高，病死率占各部位癌肿死亡的第二位。食管癌以手术治疗为主，而手术作为重大的心理性和躯体应激源，可导致患者产生比较强烈的生理和心理应激反应，干扰手术和麻醉的顺利实施，易发生多种并发症。患者多存在悲观、忧郁以及绝望等心理状态，直接影响到疾病的转归及预后。
作者：向美荣
食管癌优质护理论文 篇3：
优质护理在食管癌患者围手术期的应用
[摘要] 目的 探讨优质护理在食管癌患者围手术期的应用作用。 方法 回顾性分析我院从2010年6月～2014年12月收治的70例行食管癌根治术的食管癌患者的临床资料。根据护理措施将其分为观察组和对照组各35例，对照组给予围手术期常规护理。观察组在常规护理的基础上，采用针对性的优质护理干预，比较两组术后住院时间、并发症的发生率和护理满意度的差异。 结果 观察组患者住院时间与住院费用明显少于对照组，且术后观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理人员的满意度、信任度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 优化护理能降低食管癌患者因手术引起的应激反应，促进患者的身体康复，提高护理满意度。
[关键词] 护理；食管癌；围手术期
Application of high quality nursing in patients with esophageal carcinoma during perioperative period
WANG Qing1 ZHAO Dan2 LI Yufeng1 XIU Yanli1 HUANG Jianwei1
1.Department of Thoracic Surgery，Hongqi Hospital of Mudanjiang Medical College，Mudanjiang 157011，China； 2.Department of Dermatology，Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical College，Mudanjiang 157010，China
[Key words] Nursing；Esophageal carcinoma；Perioperative period
食管癌是消化系统常见的肿瘤之一，我国是食管癌高发国家，食管癌预后不佳，食管癌的死亡占全部恶性肿瘤死亡的16.05%，居第四位[1]，5年生存率只有15%～25%[2-3]。食管癌患者围手术期极为重要，近年来随着社会发展及医疗模式的转变和人们对护理工作要求的多元化，患者对医疗卫生工作者与护理工作也提出了更高的要求[4-6]。为此，优质护理服务逐渐代替传统的护理模式[7]。本文回顾性分析我院从2010年6月～2014年12月收治的70例食管癌患者的临床资料，旨在探讨优质护
理在食管癌患者围手术期的应用作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我科于2010年6月～2014年12月收入的70例行食管癌根治术的患者，其中男42例，女28例，年龄为42～81岁，平均（28.0±3.0）岁。其中高中及以下31例，大专及以上39例。根据护理措施将其分为观察组和对照组各35例，对照组给予围手术期常规护理。观察组在常规护理的基础上，采用针对性的优质护理干预。两组病
表1 两组患者平均住院时间、住院费用及术后并发症比较（）
组别 n 平均住院时间（d） 平均住院费用（元） 并发症
腹胀 肺不张 吻合口瘘 胃滩 并发症发生率（%）
观察组 35 15.11±1.21 6390.02±21.03 1 2 0 0 8.57
对照组 35 19.44±1.05 9783.13±11.33 2 4 2 2 46.67
x2/t 6.275 8.168 7.824
P <0.05 <0.05 <0.05
例的性别、年龄、文化程度、肿瘤部位、分期等一般情况比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予围手术期常规护理，包括每早测量体温、进行静脉滴注、询问病情等护理程序。观察组在常规护理的基础上，采用针对性的优质护理干预。优质护理干预如下。（1）术前护理：入院后第1d询问病史，对患者营养状况进行详细的评价。在术前向患者告知与该疾病诊治相关知识、愈后情况及研究进展，让患者真正明白和了解食管癌本身并非绝症，树立治疗信心。加强患者心理护理，鼓励患者增强信心、积极与疾病抗争。做好术前准备，简单向患者介绍手术过程，指导术后正常的饮食起居方式方法，有长期吸烟史的患者应当至少戒烟1～2周，护士应当教会患者学会正确的咳痰和呼吸运动方法。大多数患者因吞咽困难而营养不良，水电解质失衡。对于食管部分性梗阻的患者，应指导其行高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励其食用牛奶、瘦肉粥等流质饮食。对于完全梗阻患者则应禁食，同时行肠外营养治疗，根据生理状况配置营养液[4，8]。术前3d指导患者使用庆大盐水液漱口。20mL/次，早晚各1次，取得了满意的效果。（2）胃肠道准备，术前晚、术晨清洁灌肠1次，术前禁食12h，术晨同时置胃管和肠道营养管。（3）术中护理：术中密切监测患者的生命体征，及时与手术医师保持信息对称，术后也必须加强监护至生命体征平稳。（4）术后护理：术后营养支持应遵循“先盐后糖、先少后多、先慢后快、逐渐过渡”，避免再喂食综合征发生。患者清醒后应协助患者取半卧位，有利于呼吸和引流。术后24h内进行静脉营养支持，并密切观察患者反应，积极洞察早期肠内营养支持时机，24h后，采取试验性注入50～80mL温米汤，观察30min，无任何胃肠道反应的，正式采取鼻饲式肠内营养支持，养液以自制和医院营养室配制含有多肽或氨基酸的动植物水解蛋白、碳水化合物、植物脂肪、矿物质、微量元素和维生素制成的营养液为主。鼻饲的原则是少量多餐、边鼻饲边观察、循序渐进，在鼻饲过程中出现不良反应立即启动预案，采取对症处理。给予患者吸氧、吸痰，氧流量为4～6L/min，每隔2h帮助患者翻身1次，以借助重力作用促进气管内黏液移动，便于痰咳出。做好胃肠减压管、营养管的护理。（5）出院指导：一般在术后15d左右，视患者的各种精神状况、饮食起居等情况安排出院，居家休养。做好健康指导，要求患者养成良好的生活习惯，不暴饮暴食，少量多餐，不进坚硬、刺激性及霉变食物。合理作息时间，有规律的生活，适当运动。注意口腔卫生。出院3个月后定期门诊复查。
1.3 观察项目
观察两组患者术后住院时间、术后并发症及患者满意度。患者满意度由患者在出院时对护理部下发的护理工作满意度调查表进行填写。
1.4 统计学方法
应用SPSS18.0统计学软件进行统计学处理，计数资料以（）表示，采用t检验，计数单位采用百分数表示，进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者住院时间、住院费用及术后并发症的发生率比较
观察组患者住院时间与住院费用明显少于对照组，且术后观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者满意度与信任度比较
观察组患者对护理人员的满意度、信任度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组患者对护理服务质量的满意度比较[n（%）]
组别 n 满意度 信任度
观察组 35 34（97.14） 53（94.29）
对照组 35 29（82.86） 30（85.71）
x2 5.074 4.412
P <0.05 <0.05
3 讨论
目前“优质护理服务示范工程”活动才刚刚起步，该活动的顺利实施是一个不断改进，循序渐进的过程，需要不断总结经验，逐步探索和完善，提高护理服务质量，这无疑需要全院医务人员共同参与[8-9]，更需要有各级领导、人力、物力、财力等后勤保障的大力支持，才能调动护士的积极性，合理配备护士，在排班模式、分工方式及福利待遇等方面给一线护理人员予照顾和支持，使护士充分发挥其主观能动性，根据患者的需求提供全程化、个性化、无缝隙护理，使患者病情能够的得到控制，并且减少疾病并发症的发生，做到贴近患者、贴近临床，促进护理事业更好、更快的发展。研究表明，夯实基础护理是实现优质护理服务的关键[10-11]，开展优质护理，强化临床护理工作，改进护理服务，可全面提高临床护理工作水平[12-15]。
护理服务上，护理人员应积极探索患者心理状态，掌握好护患沟通技巧，对各不同患者采取不同的沟通方式，安抚语言必须随机应变，语言的深度得当，体贴，使患者能感知我们温暖，感知我们真心相拥。同时，要积极争取社会人文关怀，动员亲属多关心、多探望，使得患者能产生一种不被社会遗忘的感觉。增强患者积极与病魔作斗争，早日康复、回归社会的信心。
在服务程序上，患者和医护人员对各时段该做什么、不做什么都心知肚明，因此，对患者而言，在心理上都有一个积极配合与准备的努力方向，对相关的护理措施不感到突然。这样在心理上不会产生太多的负面效应。
从本观察组患者护理服务的过程中，我们护理人员也发现，观察组患者经过我们护理人员的共同努力，患者情绪稳定，术前准备充分，术后护理配合顺利。因此，在护理服务的各个观察与评价指标上均优于对照组。组间比较有统计学意义（P<0.05）。
通过对于食管癌围手术期患者的护理工作，我们深切体会到了食管癌手术患者的围手术期行全程护理的重要性。全方位的术前和术后护理是患者安全手术、安全康复、安全出院的基石。
[参考文献]
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（收稿日期：2015-05-30）
作者：王晴??赵丹??李玉凤??修艳丽??黄建伟