论文题目:连续护理对心房颤动患者的应用效果研究
摘要:目的本研究通过对心房颤动患者建立从医院-社区-家庭无缝隙渗透的连续护理模式干预方案,探讨此干预方法对心房颤动患者的应用效果研究,为临床医护人员制定更有效的房颤护理综合干预策略,以期为临床工作提供科学依据。方法本研究采取随机对照试验设计的方法。以选取2019年1月~2019年12月就诊于岳阳市某三甲医院心血管内科的心房颤动患者80例,其中男性48例,女性32例进行干预对照试验,入选的对象主要通过随机抽样法,严格按照纳入和排除的标准,以患者入院证填写的床号为依据,采用随机化分组的方式,在硬币的一面写上一病区,另一面写上二病区,通过抛硬币正面朝上的则为对照组,另一组则为观察组,对照组40例,观察组40例,对照组采用传统房颤患者护理方法,观察组采用医院、社区与家庭紧密联系的连续护理方案,研究工具采用一般资料调查表、自我护理能力评分表、Morisky服药依从性量表、生存质量评分表(QOL)对两组患者干预前后的结果进行比较。所有数据通过Excel 2019双人核对录入,并通过SPSS20.O软件对数据进行分析,对所收集的资料进行描述性统计、均数±标准差、中位数(Q25,Q75)、配对t检验、Fisher确切概率法或卡方检验、单因素分析,探讨连续护理干预模式在房颤患者中的临床价值。结果1.结果显示:共纳入心房颤动患者80例,由于干预过程中失访5例,最终观察组心房颤动患者38例,对照组37例。两组患者的一般资料结果显示:年龄、性别、体重、身高、BMI指数、医保类型、合并症、文化程度、收入情况等方面结果均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.干预前后两组自我护理能力评分比较:干预前,两组患者自我护理能力评分显示P>0.05,差异无统计学意义;干预3个月后,观察组的自我护理能力维度的自我护理技能得分为46.7(43.2,50.2)分、自我责任感为24.8(22.7,26.1)分、健康知识为26.5(24.4,28.5)分、自我概念得分为27.5(24.9,30.1)分,四个维度的得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.干预前后两组患者Morisky服药依从性的得分比较:干预前,两组患者Morisky服药依从性评分显示P>0.05,差异无统计学意义;干预3个月后,观察组的Morisky服药依从性低得分为8(21.05)分,服药依从性中等得分为17(44.73)分,服药依从性高得分为13(34.21)分,各组得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、干预前后两组患者生存质量得分比较:干预前,两组患者生存质量评分显示P>0.05,差异无统计学意义;干预3个月后,观察组的生存质量各维度得分分别为:生理健康得分为(27.13±9.88)分,心理健康得分为(38.76±8.21)分,社会、家庭状况得分为(25.45±6.2)分,环境得分为(18.65±5.64)分,各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.心房颤动患者自我护理能力得分、Morisky服药依从性、生活质量得分处于较低水平,因此医护人员应多关注患者的生活质量、服药依从性及自我护理水平,给与患者人性化、个性化照护与指导。2.通过从医院、社区和家庭紧密联系的连续护理方案为心房颤动患者提供了规范、有效、连续的指导,对心房颤动患者的生活质量有较大提升,并且对其服药依从性和自我护理能力有了一定提升,对临床护理干预有指导意义。
关键词:心房颤动;连续护理;生活质量;护理干预
学科专业:护理学(专业学位)
摘要
abstract
中英文缩略词对照表
1 前言
1.1 研究背景
1.2 国内外研究现状
1.3 研究目的和意义
1.4 操作性定义
1.5 理论框架
2 研究对象和方法
2.1 研究对象
2.1.1 纳入标准
2.1.2 排除标准
2.1.3 样本量的计算
2.2 研究方法
2.2.1 抽样及分组方法
2.2.2 研究工具
2.2.3 干预方法
2.2.4 资料收集方法
2.2.5 技术路线图
2.2.6 质量控制
2.3 伦理学研究
3 结果
3.1 一般资料
3.1.1 基本资料比较结果
3.1.2 其他疾病相关资料
3.1.3 干预前后两组房颤患者自我护理能力的比较结果
3.1.4 干预前后两组房颤患者服药依从性得分的比较结果
3.1.5 干预前后两组房颤患者生活质量得分的比较结果
3.2 组内比较
3.2.1 干预后两组房颤患者自我护理能力的比较结果
3.2.2 干预后两组房颤患者服药依从性的比较结果
3.2.3 干预后两组房颤患者生活质量的比较结果
4 讨论
4.1 一般资料分析
4.2 连续护理对房颤患者自我护理能力的影响分析
4.3 连续护理对房颤患者服药依从性的影响分析
4.4 连续护理对房颤患者生活质量的影响分析
4.5 创新与不足
5 结论
参考文献
综述 心房颤动患者连续护理服务的研究进展
参考文献
致谢