浅论护理管理在消毒供应室护理中的重要性(精选9篇)
浅论护理管理在消毒供应室护理中的重要性 第1篇
浅论护理管理在消毒供应室护理中的重要性
摘 要:目的:分析消毒供应室护理工作中存在的问题,探讨护理管理在医院消毒供应室中的重要作用,采取科学的护理管理模式,提高消毒供应室护理的管理质量。方法:①将消毒供应室护理人员随机分为观察组与对照组,对两组的护理人员进行100 d的工作满意度调查,同时将过去的护理满意度进行对比分析;②将2005年~2009年住院患者发生医院感染的病例进行分析,2005~2007年患者为对照组,2007~2009年患者为观察组进行统计学分析。结果:消毒供应室护理人员分配后两组的工作人员100个工作日满意度调查,满意占97.8%,基本满意占2.1%,无不满意工作日。2005~2007年共发生医院感染病例205例,同期共收治患者2 650例,医院感染率为7.7%。2007~2009年共发生医院感染16例,同期收治患者2 940例,医院感染率为0.6%。结论:加强医院护理管理在消毒供应室护理中有举足轻重的地位,保证护理工作质量和工作分工的顺利进行,可以降低医院感染发生率及提高医院护理服务的水平。
关键词:护理管理;消毒供应室;医院感染
随着社会的进步和医疗水平的发展,消毒供应室作为控制医院感染发生,提高患者治疗效果的科室,护理工作的管理显得尤为重要,如今患者的法律意识与服务观念加强,对医院的护理管理要求越来越高,不仅要求医院的专业技能与防控感染,也要求护理的质量。所以在消毒供应室的护理工作中建立科学的护理管理制度与护理管理体系,减少患者的病痛,增加患者的满意度,使消毒供应室的作用得以发挥是医院护理管理的关键点[1]。现将消毒供应室中护理管理工作报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料:统计2个医院消毒供应室资料:护理工作人员18人,均为女性,年龄20~39岁,平均26.2岁;医学中专学历6人,大专及以上学历12人;工作年限<6年12人,≥6年6人。选取2005年~2009年住院患者发生医院感染病例221例,男113例,女108例,所有病例均被临床和病原学确诊。
1.2 方法:将消毒供应室的护理进行分配,分为对照组与观察组。对两组人员进行100 d的护理工作满意度分析,对照组应用传统护理措施进行护理,对照组进行科学化系统护理,采取人性化措施,将两组满意度进行对比分析,分为满意、基本满意和不满意,见表1。2005年~2009年共发生医院感染病例221例,所有病例均被临床和病原学确诊,2005年~2007年患者为对照组,2007年~2009年患者为观察组统计学分析。2005年~2007年共发生医院感染病例205例,同期共收治患者2 650例,2007~2009年共发生医院感染16例,同期收治患者2 940例。2 结果
消毒供应室护理工作人员患者护理满意度调查结果见表1。表1 两组满意度调查结果(d)
由表1知在对外科护理分配后两组护理人员100个工作日患者护理满意度调查,对照组满意占98%,基本满意占2%,没有不满意工作日。对比可以看出组别 观察组 对照组 满意 88 98
基本满意 10 2
不满意 2 0 护理管理在医院管理中的重要性。
2005年~2007年共发生医院感染病例205例,所有病例均被临床和病原学确诊。同期共收治患者2 650例,医院感染率为7.7%。2007年~2009年共发生医院感染16例,同期收治患者2 940例,医院感染率为0.6%。3 讨论
护理管理在医院消毒供应室护理中的作用尤为重要,护理过程中要共同组织全院的护理工作人员,医院卫生清洁工作人员,医院患者与患者家属的预防、控制医院感染知识普及,对消毒供应室的护理工作人员进行工作监督和指导,严格进行无菌化操作,对使用过的物品进行消毒隔离,加强消毒供应室的护理管理是加强医院感染控制的有效途径。要减少医院患者的感染率,消毒供应室的护理管理需要时刻抓紧[2-3]。
分析消毒供应室护理工作得不到满意的原因:①消毒供应室的护理人员资历尚浅,缺乏护理经验,在不同程度上欠缺陌生专业疾病消毒防控知识,缺乏耐心消毒与防控必要的技能,从而造成患者及其家属的不满;②护理技术操作不熟练,在进行消毒注射及其他物品无菌化技术性操作错误,增加了患者的痛苦;③缺乏准确的医学消毒思想判断,判断错误导致的照顾患者的消毒措施纰漏;④年轻的护理工作人员缺乏责任心,缺乏工作意识,注意力不集中,没有认真执行消毒检查制度。
科学合理的日常消毒供应室护理工作,需要进行严格消毒检查与工作分配。建立正确的工作观念和护理观念,以满足患者的需要和医院的发展,预防发生患者的各种投诉。在医院的护理工作中,应注意消毒的知识培训与护理工作人员的管理,各级护理工作人员应检查所管辖的护理人员的知识水平与技术熟练度。在管理上注重科学化的管理,支持进行现代化的管理研究和护理系统的完善,利用护理管理来提高消毒供应室的管理水平。
利用各种途径、各种措施进行护理培训与提高,加强护理人员对医院感染的认识与护理管理在消毒供应室的重要性认识。强化护理人员的责任感与岗位职责。将医院的感染数量控制在最低,将消毒供应室的护理工作作为护理人员的必修科目进行培训[4]。强化其本职工作的技术操作与无菌化的技术应用。加强消毒供应室护理人员的岗位再教育培训,增加护理人员的责任心与稳定其工作态度,从患者的衣、食、住、行等多方面对患者进行护理与观察,及时的发现异常情况,及时的排除感染的几率。与此同时,对处于恢复期的住院患者进行经常性的护理和卫生教育与生活指导,注意患者的各方面的平衡与指标。加强患者的抗病能力与减少患者医院感染的发生。4 参考文献
[1] 杨艳芳,詹少玉.规范护理管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志,2007,17(4):256.[2] 李瑞娟.护理技术操作与医院感染控制[J].基层医学论坛,2009,13(15):23.[3] 孙孝芹,崔
霞,程
军.发挥护理管理在医院感染控制中的作用[J].中华医院感染学杂志,2007,17(7):29.[4] 王丽芬,马湘云.住院患者健康教育的实施及质量管理[J].护理实践与研究,2007,1(5):223.
浅论护理管理在消毒供应室护理中的重要性 第2篇
【摘 要】目的:分析细节护理在医院消毒供应室中的应用。方法:回顾性分析我院细节护理实施前后护理质量,总结细节护理在医院消毒供应室中的应用价值。结果:观察组护理人员及护士长对消毒供应室工作满意度明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:细节护理可有效提高医院消毒供应室护理质量,提高患者及工作人员满意度,值得临床推广与应用。
【关键词】细节护理;医院;消毒供应室
【中途分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)05-3014-01
消毒供应室为医院重要组成部门之一,其承担着整个医院消毒、灭菌工作,对避免医院交叉感染据举足轻重的价值和意义,因此完全护理工作,提升护理质量,对保证患者安危至关重要[1]。我院自2012年1月起实施消毒供应室细节护理,效果显著,现总结报道如下。资料与方法
1.1 一般资料
我院自2012年1月起~2013年12月期间实施细节护理,将其设为观察组。此阶段护理人员共32名,男13名,女19名;年龄21~42岁,平均年龄(33.45±2.54)岁;工作时间1年~20年,平均工作时间(10.23±3.15)年。将2011年1月~2011年12月期间实施的一般护理设为对照组。此阶段护理人员共30名,男12名,女18名;年龄20~42岁,平均年龄(33.45±2.55)岁;工作时间1年~20年,平均工作时间(10.23±3.14)年。观察组与对照组两组在护理人员等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法
对照组为一般护理,观察组为细节护理。护理的基本内容主要包括:(1)物品回收与处理。对于特殊物品应由专人放置在固定容器中进行处理。对于特殊物品应进行标注,并实施高压消毒。浸泡用的消毒液应由专人进行合理配置,并在使用后及时更换。(2)物品清洗。严格按照清洗流程,将预处理、去污、洗涤等处理流程落实,最后将其pH值采用蒸馏水冲洗为中性。(3)物品包装。包装室应配置有空气净化器,并将需要包装的物品放置在专属操作间实施包装。工作人员应在包转实施前,将工作台进行彻底清洁,在紫外线持续照射一个小时后再开始包装。包装前应要求工作人员衣帽、口罩、手套等进行严格检查,并对所要包装的物品进行清点,避免出现遗漏。在包装金属物品是应涂抹一定的防锈油,在包装玻璃制品时应避免出现磕碰。包装标识应正确、清晰、完整。(4)物品灭菌。物品灭菌时应保证灭菌时间、温度、压力等符合相关规章制度,同时对其进行明确记录。同时保证物品包装完整,符合相关规范。灭菌后应对其消毒是否合格进行记录和标注。(5)物品发放。物品发放时应严格控制消毒供应室人员出入。保证物品处理后未出现污染现象,并及时将其送至各个科室的无菌消毒柜中。并在发放过程中与各个科室相关人员就工作中出现的问题进行及时沟通,避免相同问题再次出现。
1.2.2 评价方法
(1)护理工作满意度。针对细节护理相关内容制定满意度调查表,其内容主要包括回收、发放及时性、包装质量以及服务态度。分值为0~10。0分为不满意,10分为非常满意。由各个科室相关人员进行评定[2]。(2)护理工作质量。由我院各个科室护士长对消毒供应室工作质量进行评价,每月一次,分值为100分[3]。
1.3 统计学方法
所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数 表示,对计量资料采用t检验,对计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果
观察组护理人员及护士长对消毒供应室工作满意度明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表1。讨论
随着社会的发展,现代医疗水平的不断提高,作为医院内重点科室的消毒供应室所从事的消毒灭菌工作是控制医院内感染、保证医疗护理质量的重要环节,在感染控制中起着不可低估的重要作用。消毒供应室承担着整个医院的消毒、灭菌工作,并向各个科室提供无菌器材、敷料、物品等,是避免临床感染的重要组成部分。加强消毒供应室护理工作,提高临床应用物品的安全性,可有效杜绝患者因感染严重影响自身健康的不良现象的发生。因此促使消毒供应室护理质量的提高,促进护理手段不断创新是非常有必要的[4]。
医院中各个科室性质不同,有普通科室,也有传染性科室,所有物品在经过处理后会继续应用到日常治疗、护理工作过程中,一旦出现处理不合格现象,便可对患者生命安全造成严重威胁。细节护理主要以保证患者安全为前提,将消毒供应室中的各个环节规范化、统一化,通过严格落实有关规章制度,将护理工作充分落实,保证物品在回收到发放的整个过程中安全、无污染[5]。其在临床护理工作人员的细节护理工作存在一定的相同性,唯一不同的便是护理对象的不同。在实际应用过程中,应积极落相关管理、检测制度,并对其中存在的问题及时处理,在保证护理质量的同时,有效提高护理人员的满意度,保证医院处于安全环境中。
通过对消毒供应室护理工作实施细节护理,不仅有效提高了护理人员对物品回收与方法、包装质量、服务态度等方面的满意度,还获得了各个科室护士长的高度认可,护理质量有了全面提高。总之,细节护理在医院消毒供应室中具有极高的应用价值,值得深入推广。
参考文献:
浅论护理管理在消毒供应室护理中的重要性 第3篇
1资料与方法
1.1一般资料:选择2014年3~5月我院80例护理人员作为研究对象,随机把80例护理人员分成对照组与观察组,每组各40例。对照组护理人员年龄21~35岁,平均年龄(28.2±1.3)岁;观察组护理人员年龄22~36岁,平均年龄(29.5±1.5)岁。两组护理人员年龄进行对比,无显著差异(P>0.05)。
1.2方法:对照组护理人员为住院患者实施常规护理,观察组护理人员应用科学化系统管理后为住院患者实施护理,具体管理措施如下:①护理人员建立护理质量监控小组,以护士长带头,选择高年资护理人员做小组长,定期不定期的对所有工作环节与消毒灭菌等情况进行抽检。培养护理人员安全意识,对护理人员进行专业知识与专业技能的培训,坚持质量与安全并管,坚持无菌操作等安全意识培养。②以分区管理的形式,把消毒供应室分成生活、去污、无菌物品发放及检查包装灭菌等区域,对不同区域制定对应操作流程。尤其注意做好清洗质量与消毒效果监测和管理。以循环风对空气进行净化和消毒,以含氯消毒液擦拭物表,检测室内空气细菌情况,把细菌指标控制于规定内。③做好各项物品分类、存放与使用,每周进行护理质量分析,对护理中发现的问题及时提出并改进。消毒供应室要建立严格操作流程,对手术所需相关器械与物品要做好回收、分类与检查、灭菌等工作[2]。经过3个月调查分析,对比两组护理人员服务满意度。
1.3观察指标:经过3个月调查研究,观察并记录两组患者护理满意度。
1.4统计学方法:采用SPSS17.0软件进行数据统计分析,以卡方检验计数资料,以P<0.05检验差异明显,具有统计学意义。
2结果
2.1经过3个月的调查分析,观察组护理满意度95%,对照组护理满意度62.5%,观察组护理人员满意度明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),见表1。
2.2 2013年我院收治2560例住院患者,发生感染病例190例,医院感染率7.42%;2014年我院收治2710例患者,发生感染病例18例,医院感染率0.66%,医院感染率明显降低,对比差异显著(P<0.05)。
3讨论
医院消毒供应室加强护理管理十分重要,经过监督指导与无菌化操作管理,隔离用过物品,可以有效控制医院感染发生,降低医院感染率。对消毒供应室护理中存在的问题进行分析,存在几点问题,护理人员资历不深,缺乏经验,容易导致患者和家属不满。护理人员操作技术不熟练,容易出现操作错误,导致患者痛苦加深。缺少对医学消毒思想的判断,消毒措施发生失误。护理人员年纪过轻,缺乏护理工作责任心与护理意识,未严格执行消毒供应室的消毒检查制度[3]。
本次研究结果显示,观察组护理满意度95%,对照组护理满意度62.5%,观察组护理满意度明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),与报道一致[4]。可见,消毒供应室需要严格进行消毒检查和做好护理工作的分配,护理人员也要建立正确护理观念,才能使患者需求得到满足,减少患者投诉。要加强护理人员消毒知识培训和管理,提高护理人员知识水平和技术熟练度,实施科学化管理,使护理系统进一步完善,通过护理管理使消毒供应室管理水平得到提高。护理人员要充分认识到护理管理对消毒供应室的重要性,增强护理人员责任感,才能降低医院感染率。消毒供应室护理工作是护理人员必需掌握的护理科目,加强护理人员技术操作和无菌化技术培养,通过护理人员岗位培训等方式,增强护理人员责任心,稳定护理人员工作态度,更好的为患者实施护理工作,及时发现患者住院期间的异常,排除感染。对住院患者在实施护理同时,也要进行健康教育指导,使患者增强抗病能力,减少医院感染发生。
摘要:目的 分析我院消毒供应室护理中护理管理方法,研究开展护理管理模式的重要性。方法 选择2014年3~5月我院80例护理人员作为研究对象,随机把80例护理人员分成对照组与观察组,对照组为患者应用常规护理,观察组护理人员应用科学化护理管理后为患者实施护理,经过3个月调查分析,两组护理人员的护理满意度。结果 观察组护理满意度95%,对照组护理满意度62.5%,观察组护理满意度明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论 医院消毒供应室和医院感染有着密切的关系,控制医院感染率,就要做好对消毒供应室的护理管理,才能保证医疗工作的顺利完成,提高患者满意度,值得推广应用。
关键词:消毒供应室,护理管理,重要性
参考文献
[1]崔爱兰.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用研究[J].中外医学研究,2013,11(35):149-150.
[2]连秋宜.消毒供应室护理管理中细节管理的分析[J].当代医学,2012,18(29):23-24.
[3]贺春莲,刘小芳,郑文.护理管理在消毒供应室护理中的重要性[J].吉林医学,2010,31(36):6855-6856.
浅论护理管理在消毒供应室护理中的重要性 第4篇
【摘 要】目的:分析过去消毒供应室护理工作中存在的问题,探讨护理管理在医院消毒供应室中的重要作用,采取科学的护理管理模式,提高消毒供应室护理的管理质量。方法:第一,将消毒供应室的护理工作进行分配后,随机分为观察组与对照组,对两组的护理工作人员进行100天的护理服务满意度调查,同时将过去的护理满意度进行对比分析;第二,将2005~2009年的住院患者发生医院感染的病例进行分析,2005~2007年患者为对照组,200~2009年患者为观察组统计学分析。结果:消毒供应室护理人员分配后两组的工作人员100个工作日调查,满意97.8%,基本满意2.1%,无不满意工作日。2005~2007年我院患者共发生医院感染病例205例,同期共收治病人2650人,医院感染率为7.7%。2007~2009年共发生医院感染16例,同期收治病人2940人,医院感染率为0.6%。结论:加强医院护理管理在消毒供应室护理中有举足轻重的地位,保证护理工作质量和工作分工的顺利进行,可以使提高醫院护理服务的水平。
【关键词】护理管理;消毒供应室;医院感染
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0600-02
消毒供应中心护理质量管理与监测 第5篇
1、工作流程合理,符合院感控制要求
(1)建筑布局、物品处理流程合理,符合相关规范要求(2)消毒工作符合《医院消毒技术规范》的要求(3)有灭菌效果监测设施设备,有操作流程与判定标准
(4)物品的清洗、消毒符合“清洗消毒及灭菌技术操作规范;清洗消毒及灭菌效果监测标准”的要求有监测记录
(5)有供应室特殊感染记录
(6)有医疗废弃物处理的规范与流程 护理主要检查点:
(1)CSSD四个区域划分明确,人流物流不交叉,三个通道不逆行。检查复用器械的处理流程。(2)除特殊感染外,物品的处理遵循先清洗后消毒的程序,取消初消毒的程序。
(3)预真空灭菌器每日空锅正确进行B-D测试(下排气压力灭菌器不做),每周有一次生物监测。必要时现场抽查灭菌器的性能和灭菌过程是否合格。(B-D测试过程参数记录、灭菌过程参数记录?)(4)检查去污区职业防护措施落实情况,各类复用器械是否采用集中管理模式(包括手术室、外来器械、门诊和病区的复用器械)。检查管腔器械或穿刺针的清洗流程,有无血(5)检查科室的特殊感染记录本。
(6)医疗废弃物分类处置。血迹、锈迹。
2、有相关的护理管理核心制度、工作流程、岗位职责、操作常规。(核心制度包括消毒隔离制度、消毒灭菌监测制度、设备管理制度、器械管理制度、职业安全防护制度、安全管理制度、一次性无菌物品管理制度、质量管理追溯制度、与相关科室的联系制度等)
检查外来器械管理制度,包括制度的台账、流程的落实和询问护士,检查质量追溯管理制度和记录情况
*
3、有与相关科室关于灭菌物品质量信息的反馈与记录,并有整改措施 检查科室有关临床科室对灭菌物品质量信息反馈的记录和存在问题整改。查看相关资料,询问护士
4、有各项培训及考核记录
检查科室的培训和考核记录本,并有签名
查看相关资料,询问护士
*
5、有专项质量管理考核标准,定期进行质量检查并有记录,有持续质量改进措施 检查科室的专项质量管理考核标准,有定期检查的结果记录和质量改进的内容(如有质量问题)
查看相关资料,询问护士
6、有各种安全警示标识
科室应在相应位置设有烫伤、防跌倒、针刺伤、设备故障等警示标识
实地查看,询问护士
7、有突发事件的应急预案,有演练
科室有消防安全等应急预案,并提供相关演练和签名记录
医院消毒供应室相关知识护理 第6篇
1.卫生部医院消毒供应中心行业标准颁布的具体日期是哪年那月? 答:2009年4月1人颁布。
2.卫生部医院消毒供应中心行业标准实施的具体日期是哪年那月? 答:2009年12月1日正式实施。
3.卫生部颁布的医院消毒供应中心行业标准由哪几部分组成? 答:共三部分。分别是《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》。4.医院消毒供应中心行业标准适用范围包含哪些机构?
答:本标准适用于医院消毒供应中心和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。5.未实行消毒供应集中管理的医院,其手术室消毒供应执行什么标准? 答:暂未实行消毒供应集中管理的医院,其手术室消毒应同样应该执行医院消毒供应中心行业标准。
6.医院消毒供应中心管理规范的规范性引用文件包括哪些文件? 答:第1部分:GB5749生活饮用水卫生标准;GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装;WS310.2医院消毒供应中心第2部分;清洗消毒及灭菌技术操作规范;WS310.3医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准;消毒技术规范卫生部。7.如引用文件有修改是否标准也跟着发生改变? 答:凡是注明日期的引用文件其后所有的修改均不适用于本标准,凡未注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
8.消毒供应中心的英文名称及其缩写符号是什么?
答:其英文名称为CntraL Sterile Supply Department,缩写为CSSD.9.消毒供应中心如何分区?
答:按照行业标准通常划分为:辅助区域和工作区域,工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。10.何谓去污区?
答:去污区内对重复使用的医疗器械。器具和物品、进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒)的区域,为去污区。11.何谓检查、包装及灭菌区?
答:CSSD内对去污区后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。12.何谓无菌物品存放区?
答:CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。13.消毒供应中心应采取什么样的管理模式?
答:应采取集中管理的模式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的医疗器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。
14.内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒灭菌依照什么标准?
答:可以依照卫生部有关的规定进行处理,也可集中南CSSD统一进行器械消毒。15.外来医疗器械按照什么标准处理?
答:外来医疗器械应按照WS310.2规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。16.消毒供应中心的工作是否应纳入医院统一管理? 答:医院应将CSSD的纳入院长或相关职能部门的直接领导下开展工作,并将CSSD纳入本机构的建设规划,使之与本机构的规模、任务和发展相适应,应将消毒供应室纳入医疗质量管理,以保障医疗安全。
17.医院CSSD是否可以为其他诊疗提供服务? 答:行业标准管理规范明确提出:鼓励符合要求并有条件的医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务。
18.消毒供应中心应该健全哪些基本制度?
答:CSSD应该建立健全的岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理、、职业安全防护管理质量管理追溯制度、与相关科室的联系制度、继续教育等管理制度好突发事件的应急预案。
19.消毒供应中心与相关科室的联系制度内容有哪些?
答:联系制度的主要内容涵盖:主动了解各科室的专用特点、常见的医院感染及原因、掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点;并对科室关于灭菌物品的意见有调查、反馈、落实持续改进,并有记录。20.特殊污染类型是指那些?
答:气性坏疽、朊毒体,以及突发原因不明的传染病病原体污染的器械、器具和物品。21.消毒供应中心涉及的人员类型有那些?
答:具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。
22..消毒供应中心的工作人员应当接受那些岗前技能培训?
答:各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能;相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程;职业安全防护原则和方法;医院感染预防与控制的相关知识。23.消毒供应中心建筑改建、扩建应遵循哪些原则? 答:应遵循医院感染预防与控制的原则,遵守国家法律法规对医院的建筑和职业防护的相关要求。
24.消毒供应中心地理位置选择有何要求?
答:消毒供应中心宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。
25.消毒供应中心环境有什么要求?
答:周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立,内部通风、采光良好。26.消毒供应中心的建筑面积有无具体要求? 答:面积没有具体的要求,但应符合医院建设方面的有关规定,并兼顾未来发展规划的需求。消毒供应中心布局分布应分为辅助区域和工作区域。27.消毒供应中心辅助区域含有哪些功能区?
答:辅助区域应包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。28.消毒供应中心工作区域应含有哪些工作区?
答:工作区域应包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的辅料制备或包转间)和无菌物品存放区。
29.消毒供应中心区域划分应遵循的基本原则有哪些?
答:物品由污到洁,不交叉,不逆流;空气流向由洁到污,去污区保持相对负压,检查包装及灭菌区保持相对正压。
30.消毒供应中心去污区适宜的温湿度和换气次数?
答:推荐温度:16~21℃,相对湿度:30%~60%,换气次数:10次/h。31.去污区工作人员手表、物表的的卫生学要求是多少? 答:手表、物表细菌总数≦15cfu/cm²。
32.消毒供应中心检查包装及灭菌区适宜的温湿度和换气次数是多少? 答:推荐温度:20~23℃,相对湿度:30%~60%,换气次数:10次/h.33.检查包装及灭菌区工作人员手表、物表及空气的卫生学要求是多少?
答:手表、物表细菌总数≦10cfu/cm²,空气细菌总数≦500cfu/m³.34.消毒供应中心无菌物品存放区适宜的温湿度和换气次数是多少?
答:推荐温度:低于24℃,相对湿度:低于70%,换气次数:4~10次/h。35.无菌物品存放区工作人员手表、物表及空气的卫生学要求是多少? 答:手表、物表细菌总数≦5cfu/cm²,空气细菌总数≦200cfu/m³。36.消毒供应中心工作区域三区之间是否应设实屏障?
答:去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。37.消毒供应中心工作区域·三区之间是否设有工作通道? 答:去污区、检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道,并分别设人员出入缓冲间。38.消毒供应中心工作区域内洗手设施,采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内部不应设洗手池。
39.消毒供应中心工作区域的洁具间应有什么要求?
答:检查、包装及灭菌区的专用洁具间采用封闭式设计。40消毒供应中心工作区域的材料选用有哪些要求?
答:工作区域的天花板、墙壁应无裂隙,不落尘,便于清洗和消毒。地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计,电源插座应采用防水安全型,地面应防滑,易清洗,耐腐,地漏应采用防返溢式,污水应集中至医院污水处理系统。41.消毒供应中心设备及设施配置有什么基本要求?
答:清洗消毒设备及设施医院应根据CSSD的模式、任务急工作量,合理配置清洗消毒设备及配置设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定。42.消毒供应中心去污应配备的基本设备设施有哪些?
答:去污区应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。
43.消毒供应中心检查、包装及灭菌区应配备的基本设备有哪些?
答:检查包装及灭菌区应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机及清洁物品装载设备等。44.消毒供应中心应配备的灭菌设备设施有哪些要求?
答:应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、缷载设备等根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌装置。各类灭菌设备应符合国家相关标准,并设有配套的辅助设备。45.消毒供应中心应具备哪些存储、发放设施? 答:应配有无菌物品存放设施及运送器具等。46.消毒供应中心有哪些防护用品?
答:应配备相应的个人防护用品,包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩、洗眼装置等。
47.消毒供应中心清洁剂有哪几类?
答:碱性清洗剂、中性清洗剂、酸性清洗剂、酶清洗剂。48.医院常用的消毒灭菌方法有哪些?
答:包括湿热消毒法、化学消毒法、压力蒸汽灭菌法、干热灭菌法、环氧乙烷灭菌法、过氧化氢等离子体低温灭菌法、低温甲醛蒸汽灭菌法等。49.消毒供应中心使用的消毒剂有什么要求?
答:应选择取得卫生部颁发卫生许可批件的安全、低毒、高效的消毒剂。50.消毒供应中心灭菌蒸汽用水应为哪几类? 答:应为软水或纯化水。
51.消毒供应中心消毒灭菌监测材料什么要求?
答:应有卫生部消毒产品卫生许可批件,并在有效期使用。52.消毒供应中心自制测试标准包应符合什么要求? 答:应符合《消毒技术规范》有关要求。53.应履行对消毒供应中心的管理?
答:护理管理部门医院感染管理部门、人事管理部门、设备及后勤管理等部门。54.医院发生可疑医疗器械所致的医院感染时有哪些相关部门参与,应怎样处理?
答:院感科、护理部对发生可疑医疗器械所致的医院感染时,组织、协调CSSD和相关部门进行调查分析,提出改进措施;对CSSD清洗、消毒、灭菌工作之力监测进行指导和监督,定期进行检查与评价。
55.哪个部门负责设备的相应管理?
答:后勤设备部负责设备购置的审核(合格证、技术参数)建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度。专人负责CSSD设备的维护和定期检修,并建立设备档案;包装CSSD的水、点、压缩空气及蒸汽的供给和质量,定期进行实施、管道的维护和检修;定期对CSSD所使用的各类数字仪表如压力表、温度表等进行校验,并记录备查。
56.护理部、人力资源部对消毒供应中心人员设置和继续教育相应的保障措施有哪些?
答:护理部、人力资源部应根据工作量合理调配CSSD的工作人员;落实岗位培训制度,将消毒供应中心专业知识和相关医院感染预防与控制知识纳入CSSD人员的继续教育计划,并为其学习、交流创建条件。
57.选择消毒灭菌方法的原则有哪些? 答:①使用经卫生行政部门批准的消毒药,并按照批准使用的范围和方法在医疗卫生机构和疫源地等消毒中使用;②根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法;③根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性行政消毒、灭菌的方法;④根据消毒物品的性质性质消毒、灭菌方法。
58.消毒供应中心的定义是什么?
答:消毒供应中心的英文简称CSSD,即central sterile supply departnent的缩写,其定义是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。
59.何谓集中式消毒供应中心? 答:是指医院所有需要消毒灭菌的物品全部集中到消毒供应中心统一处理。整个过程由专业人员规范化操作,减少污染扩散,简化作业程序,减少设备投入和人员编制,提高工作效率,便于全院的质量控制和管理,并有利于操作上的安全性、专业化、质量的一致性和经济上的合理性,是国际及国内消毒供应中心管理模式的发展趋势。60.何谓区域化消毒供应中心? 答:是指卫生行政主管部门在一定区域内根据医疗机构服务量的多少,合理科学地创建消毒供应中心而无需再每家医院设立消毒供应中心。这样既可促进卫生资源的合理配置又能提供专业化的消毒供应服务,从而有效降低整个社会医疗资源的支出和确保医疗安全。61.医院感染管理部门对消毒供应中心的管理应履行的职责有哪些?
答:①对CSSD清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督,定期进行检查和评价;②发生可疑医疗器械所致的医院感染时,组织协调CSSD和相关部门进行调查分析,提出改进措施;③对CSSD新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议;对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见;④负责对CSSD员工进行职业防护,医院感染知识培训;⑤负责对CSSD消毒隔离措施、流程进行指导和监督;⑥负责定期对CSSD环境(空气、物表)、工作人员进行的卫生学监测。
62.设备后勤管理部门对消毒供应中心的管理应履行的职责有哪些?
答:①负责设备购买的审核(合格证、技术参数);②建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度;③专人负责CSSD的维修和定期保养,并建立设备档案;④按照医院相关的巡检制度,定期对CSSD各种设备进行巡检工作;⑤保持良好的工作态度和热情,积极主动为CSSD服务;⑥保证CSSD的水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量,定期进行设施管道的维护和检修;⑦制定并完善停水、停电、停气及灭菌器出现故障时紧急风险预案和突发事件处理流程,确保措施有效落实;⑧定期对CSSD所使用的各类数字仪表如压力表、温度表进行校验并记录备查。
63.消毒供应中心(CSSD)工作依据哪些法律法规? 答:卫生部颁发的《消毒技术规范.》、《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》、医院消毒供应中心的“两个规范一个标准”、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》等。64.消毒供应中心的核心制度有哪些? 答:①分区管理制度;②消毒隔离制度;③职业防护管理制度;④查对制度;⑤交接班制度;⑥监测制度;⑦质量追溯及召制度;⑧仪器设备管理及维护保养制度;⑨质量持续改进与管理制度;⑩沟通联系反馈及继续教育制度。65.消毒供应中心去污区管理制度有哪些内容?
答①进入该区必须穿隔离衣、戴口罩、帽子及手套,穿防水胶鞋,必要时戴眼罩及面罩,不得随意到其他区域走动;②该区域回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)干燥处理重复使用的诊疗器械、器具和物品;③盛装清洗后物品的容器及传递车辆应专用,严禁与污染容器及车辆混装;④该区车辆、容器等用物也应有相对清污标识;⑤该区人员离开此区应洗手、更衣、换鞋;⑥该区人员应严格执行职业防护制度及消毒隔离制度,防止交叉感染。
66.消毒供应中心检查包装及灭菌区管理制度的内容有哪些?
答:①进入该区工作人员必须按要求着装(或经风淋室实施风淋除菌),必要时戴口罩,严禁到其他区域走动;②该区域对去污后的诊疗器械、器具和物品进行检查、装配、包装及灭菌(包括特殊敷料制作);③严禁一切与工作无关的物品进入该区;④随时保持该区环境、物体表面及人员手表清洁干净,确保空气、物表、手表符合国家卫生学要求;⑤非该区使用车辆不得随意出入该区,必须进入者需进行处理后方能进入该区;⑥认真执行物品检查包装操作流程,确保灭菌质量。
67消毒供应中心无菌物品存放区管理制度的内容有哪些?
答:①该区域内存放、保管、发放无菌物品,严禁一切非无菌物品进入该区。凡发出的灭菌包,即使未使用过,也一律不得再放回该区。入灭菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得入内。③工作人员进入该区,必须换鞋、戴帽、着专用服装严禁到其他区域走动。④注意手的卫生,取放无菌物品前后应洗手。⑤认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程。⑥严格查对相应包装材质的规定有效期。⑦发放时应严格遵循先进先出原则,发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后,方可发放。⑧确保各类常规物品及抢救物品的基数以保证随时供应。⑨从库房领取的一次性无菌用品,均需先拆除外包装后方可进入该区。⑩保持环境的清洁整齐,确保环境符合国家卫生学要求。68.消毒供应中心消毒隔离制度的内容有哪些?
答:①消毒供应中心布局按辅助区域、去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区严格划分,人流、物流、气流符合规定;②严格按各区域要求着装和规范洗手;③所有重复使用的污染物品均应清洗消毒处理后方能进入检查包装及灭菌区;④使用中的消毒液必须保持其有效浓度;⑤包装前后及取放无菌物品前洗手;⑥特殊感染(如气性坏疽、朊毒体及突发原因比明的传染病等)患者用过的器械应严格按照特殊处理流程进行处理;⑦污染车与无菌车用后必须对车辆进行清洗消毒处理;⑧清洗用具每天用后应清洗消毒干燥后备用;⑨医疗废物
按国家要求规范处理;⑩三区空气、物表菌落数应符合要求,一次性无菌物品库房每日进行空气消毒一次。
69..消毒供应中心防护管理制度的内容有哪些?
答:①职业防护应纳入科室继续教育;②去污区工作人员遵守标准预防的原则,严格执行正规操作程序;③凡是操作高温消毒灭菌器时,应戴隔热手套,防止烫伤;④凡是发生传染病职业发生意外时按医院相关应急处理程序进行报告及处理。70.消毒供应中心查对制度的内容有哪些?
答:①物品回收查对制度:五查,即查品名、查数量、查性能、查规格、查清洁情况、②物品包装查对制度:六查,即查洗涤质量、查物品性能规格、查数量、查品名、查日期、查签名;抢救包必须经二人查对并签名后能封包。③消毒灭菌查对制度:装锅前查数量查规格、查装载及灭菌方法;装锅后查压力、查温度、查时间;下锅时查湿包、查化学指示带变色情况。④物品发放查对制度;三查,仅物品放查、发时查、发后查;六对、即对品名,对灭菌日期。对灭菌标志、对签名、对数量、对科室。⑤物资入库出库查对制度;五查,即差厂家批号。查有效期。查品名、查规格查数量。
71、去污区工作人员在处理污染物品时,应采取什么防护措施? 答;①回收清点污物物品时,应戴双层 乳胶手套、穿隔离衣、戴口罩帽子和防水胶鞋; ②进行手工清洗操作时、除上述穿戴外应戴防护面罩即穿防水隔离衣、以提供有效的保护; ③配置消毒液、清洗液、除锈剂等化学溶液时,应戴后的加长耐酸碱防护手套和面罩;④污染的针头、刀片等一次性锐器应立即放入耐刺、方渗透的硬质盒中进行安全处置。72、消毒供应中心监测有什么内容?
答;①可适应设专人进行质量监测工作。监测人员应认真遵守各项监测技术操作规程;②定期对清洗剂、消毒剂、洗条用水、润滑剂、包装材料等进行质量检查;③每季度抽查消毒剂及检测材料的卫生部颁发的消毒产品卫生许可批件的有效期并记录;④清洗消毒质量监测;每批次监测清洗消毒器的物品你参数及运转情况;每年应监测清洗消毒器的主要性能参数;清洗消毒器新安装、更新、大修、更换清洗剂、消毒方法、改变装载方法等时,应进行清洗效果质量监测;每天对软水及纯水进行水质监测,并记录;每月随机抽查3~5个待灭菌包内全部物品的清洗质量,并记录监测结果;使用中的消毒液浓度应有监测的记录;⑤灭菌质量监测;采用物理监测法、化学监测法和生物监测法;灭菌器新安装、移位和大修后应进行物理、化学和生物监测(连续3次);⑥换进监测;定期对相应区域物体表面、工作人员的手、空气进行监测;⑦清洗、消毒监测结果及记录保留的期限应大于或等于6个月;灭菌质量监测资料和记录的保留期限应大于大于3年。
73;消毒供应中心环氧灭菌器安全使用的管理内容有哪些 ?
答;①环氧乙浣灭菌器必须安放在通风良好的地方,切勿将仪器置放于离火源近的地方;②环氧乙 浣灭菌器四周应预留50cm以上的空间,便与维修及定期保养;③环氧乙浣灭菌器应安装专门的排气管道,且与大楼其他排气管道完全隔离;④环氧乙浣气瓶应存放在无火源、无日晒、通风好、浓度低于40℃的环境中,班班交接;⑤应制定严格的仪器操作规程及环氧乙浣灭菌紧急事故处理预案了;⑥用后气瓶应按照国家制定的有关废物处理要求进行处理;⑦必要时对环氧乙浣灭菌浓度进行空气浓度的监测;⑧定期对环氧乙浣灭菌操作人员进行相关知识培训和紧急事故处理的培训;⑨按照生产厂商要求定期对环氧乙浣灭菌设备进行常规维护和调试监测;⑩严禁对于食品、液体、油剂及粉剂的灭菌。74、消毒供应中心库房管理的内容有哪些?
答;根据各类物品储存要求,分类入库存放,不得混装。②库房管理人员应根据各类物品使用量、周转时间、存放场地、报损;新増情况等每月计划申请领取各类物品,保证科室供应;③非库方管理人员不得随意进入库房;④各类物品按要求储存,保持室内整洁、阴凉、干燥、通风良好。并做好防火、防盗等安全工作;⑤所有物资应建立入库、出库记录。每月大清点一次核对账目并及时清领、补充、报损。随时检查库房物资,防止过期和短缺等现象。75、消毒供应中心停水、停电、停气和突然停水、停电、停气处理预案内容有哪些?
答;①计划停电、停水、停气;接到通知后做好相应的准备工作;将灭菌物品及相应的一次性物品 提前准备充足,满足服务对象;②突然停电、停水、停气;立即与后勤部门内联系;了解停电、停水、停气原因和持续时间、根据时间的长短,告知相关服务部门;协调组织相应应急物质和调整人员班次。
76消毒供应中心发生火灾处理预案有哪些?
答;①发现火情后,立即关掉动力电、民用电 总开关;②立即组织人员灭火,同时报告;‘③发现火情严重无法补救、立即拨打119报警,告知火情和准确方位;④组织工作人员撤离、⑤
抢救重要贵重物资。
77、过氧化氢等离子器故障处理预案内容有哪些?
答;①立即 查找灭菌器故障的原因,最哦相应调整,及时处理故障;②由于机器故障,物品无法灭菌,首先选用环氧乙浣低温灭菌替代,解决急用;③在替代法不能间距问题时,立即通知相关科室,调整手术和治疗时间;④通知相关维修人员维修。78、发生 环氧乙浣泄露处理的预案有哪些?答;①发现环氧乙浣器体泄露后立即离开现场、立即呼吸新鲜空气;②如皮肤接触后,用 水冲洗至少15min,同时脱去被污染的衣服;③如眼接触也态环氧乙浣或高度环氧乙浣气体至少10min;④同时尽快就诊;⑤立即报告,张添禁戒标识、通知相关联系维修人员维修。
79、诊疗器械、器具和物品处理的操作流程包括有哪些?
答;①包括回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、出从、无菌物品发反复工10 个程序。
80、员工发生如期刺伤后、应在多长时间内完成什么检查?
答;员工发生如期刺伤后,应在24~48h内 完成自身和接触源患者血清的htv和hbsag等相关调查,血清学随访时间为一年,同时更具情况进行相应后续处理。81、清洗 消毒 灭菌设备数量 配置的依据是什么?
答;应 根据医院日处理量和俩规一标规定配置相应清洗 消毒 灭菌设备。82、消毒供应中心各服务区域面积参考分配壁纸是多少?
答;按照原有推荐位①工作区域;去污区22%~26%;检查、包装及灭菌区36%~38%;无菌物品存放区26%~30%;②辅助 区域5%~6%;建议应考虑去污区比例适当高一些。83、消毒 供应中心 的各工作区域的气压要求是多少? 答;区污区;—5~opa;检查 包装及灭菌区;10~15pa.84、接受成品外消毒包的六成是什么? 答;接受成品外消毒包流程;穿隔离衣→验收登记→放于专用车架或车辆内→洗手→脱隔离衣→推入灭菌间。85、消毒供应集中式管理有什么优点?答;太医院所有需要消毒和灭菌的物品全部集中至消毒供应中心统一处理。整个过程由有经 和经过培训的专人 人员来完成。显著优点是有效 降低院内 感染,保障医疗安全;节约了空间、人力、物理和财力,节约了医疗资源;专业 化、规范化的操作减轻了对环境的感染,保护了生态环境、增加like专业研究的可能性崔静了专业发展;仅此集中式室目前国际及锅内新建消毒供应中心管理模式的发展 趋势。86、医院外来医疗器械的顾艳丽要求是什么? 答;① 器械 照标准如制度;所有外来器械实行 集中招标制度,由医院相关部门共同对爱来器械进行筛选招标。器械 代理商应开展向应的业务培训,室相关人员了解产品的特点、使用方法后处理流程;②消毒 灭菌准入制度;凡是招标进入医院的厂家或代理商应先到相关部门进行登记备案后到消毒供应中心签订消毒灭菌合同,一名曲权利和责任;③规范处理流程;应按照卫生部《清洗消毒及灭菌技术操作规范》和俩规一标的规定有消毒供应中心精心统一清洗、清洗、包装、灭菌机配送。
87、消毒供应中心追溯及质量缺陷内容有那些?
答;①建立质量控制过程记录与追踪制度;②记录清洗 消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数;③记录灭菌的星系;灭菌日期、灭菌器的锅号、锅次、装载的主要物品、数量、名警员等、④手术包围的信息 包括;灭菌日期、锅次、锅号、答包着与核对着的姓名或编号、灭菌包的名称或代码号、失效日期、⑤记录清洗小的、灭菌质量监测结果;妥善存档;⑥林床任何质量反馈均有处理过程和结果的记录;⑦对 供应的灭菌物品种类、数量应有去想登记;⑧发放物品出现物品或可以质量问题应立即全部召回;⑨发出的任何物品菌有向应的记录;⑩质量监测员随时回收内部、尾部的质量意见、建议、建立质量的持续改进制度。88、消毒 供应中心仪器设备管理及维修保养内容有哪些?
答;①各类一起射必须要专人管理和顾一凡保管、登记;②制定仪器设备日、月、季度、维修保养计划;③制定相应的操作准入制度、规程及使用及注意事项、一期报警处理知识等;④一期操作人员应严格执行操作过程、发现异常 及时处理;⑤所有仪器必须经厂家工程师进行相关课堂及现场技术培训合格后方能上机操作。89、消毒供应中心继续小雨及业务培训内容有哪些? 答;①每年有针对性的组织科室人员 参加医患或护理办的相关 业务活动;②科室根据专科特点,每月安排一次业务学习;③根据科室相关人员的特点每年初拟各参差人员的业务培训计划并进行相应考核;④每年可内择优推荐不同参次的员工参加相应专业培训学习;⑤鼓励员工参加各类继续教育学习、﹝包括学历学习学位﹞、一提高员工整体素质;⑥各作业区应根据相应的特点,积极开展形式多样的业务培训。
90、消毒供应中心质量持续改进与管理制度的内容有那些?
消毒供应室护理的职业暴露与防护 第7篇
【中图分类号】R473.228 【文献标识码】A 【文章编?】2095-6851(2018)06--01
消毒供应室是医院的重要构成部分,其主要任务是回收、清洗、消毒、灭菌、发放医疗器械,其工作人员每天需要对大量医疗器械进行处理。在工作过程中消毒供应室工作人员会面临大量职业暴露风险,一旦发生职业暴露将会严重危害工作人员健康[1]。为减少消毒供应室工作人员发生职业暴露的危险,应当对其防护意识、防护行为能力进行强化,保证在具体工作中充分执行防护措施,降低职业危害。我院于2017年7月针对消毒供应室工作人员开展强化职业暴露防护,收获了显著效果,现报告如下。资料与方法
1.1 一般资料 选择2017年1月至2017年6月我院供应室未开展强化职业暴露防护干预前20例工作人员成立常规组,选择2017年7月至2017年12月我院供应室开展强化职业暴露防护干预后20例工作人员成立实验组。纳入标准:获得从业资格证书;学历大专及以上;无认知障碍或肢体功能障碍[2]。常规组包括女15名、男5名;年龄范围21~48岁,平均(36.5±2.7)岁;工作年限2~17年,平均(6.3±1.7)年;其中主管护师6名,护师14名。实验组包括女16名、男4名;年龄范围22~48岁,平均(36.7±2.4)岁;工作年限2~18年,平均(6.6±1.7)年;其中主管护师7名,护师13名。两组一般资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
常规组开展常规职业暴露防护,实验组开展强化职业暴露防护,具体内容包括:(1)职业防护培训:组织所有消毒供应室工作人员接受职业暴露防护培训,制定并发放职业暴露防护知识手册,并通过讲座等形式引导工作人员对职业防护技能和知识、医院消毒技术规范、医院感染管理规范、传染病防治办法等知识进行学习。对供应室不同区域的危险因素和特点进行分析,并在此基础上对标准操作流程进行制定,预防发生职业危害。同时还应当对消毒供应室工作人员的职业防护意识进行强化,认识到开展职业防护的重要意义,定期组织职业防护知识和技能考核,保证各项职业防护措施和要求在具体工作中得到充分贯彻、执行,形成对职业保护危害的有效预防。(2)对操作行为进行规范:消毒供应室工作人员应在佩戴防护用具的情况下开展工作,例如戴好手套、口罩、帽子,运送污染器械和物品要应用专用回收车,并在供应室污染区集中处理,并依据相应流程分类处置物品。(3)标准预防教育:消毒供应室工作人员接触污染物前后均应洗手,为避免血液传播疾病,需避免发生针刺伤。一旦发生锐器意外刺伤,应当将手套脱去后将受伤部位由近心端向远心端挤压,同时将伤口放在流动净水下清洗,有效排除血液,在应用碘酊消毒后进行无菌包扎。处理好受伤部位后向感染管理科报告相应情况,并接受血源性传播疾病的检查。(4)储备防护用品:对消毒供应室使用防护用品需统一采购,并保证储备数量充足。
1.3 观察指标
统计并对比两组职业防护知识知晓率、职业损伤发生率、防护行为执行率。
护理管理在消毒供应中心中的运用 第8篇
关键词:护理管理,消毒供应中心
我科自2010年3月运用护理管理中的知识,合理调配各项工作,调动了工作人员的积极性,提高了工作效率,全科人员能齐心协力做好消毒供应中心的工作。通过大家的努力我科顺利通过了晋升三级医院的验收,为我院腾飞式发展。我院消毒供应中心一直被视为从属于临床的边缘科室,只负责部分诊疗器械的清洗、消毒、灭菌、储存和发放,工作人员积极性差,大多是应对性的工作,偶有迟到、早退、串岗等,是一个懒散享福的工作场所。笔者自2010年3月竞聘来消毒供应中心任职护士长后,用全新的管理模式,从人、财、物、时间、信息等多方面进行彻底更新式管理。
1 人员管理方面
1.1 人性化管理人员
科室实行了心愿排班制,固定每周五排班,所有人员可将自己下星期准备休息的时间、原因在周五前告知护士长,也可以书面形式申请休假,护士长会在满足工作需要前提下,充分考虑各同事的需要。多人申请同一天休息,据原因轻重安排,同时也会向未能休假的工作人员解释说明。另外,在排班时护士长也会考虑到特殊要求,会发动大家并征得科室各同事同意后,安排其休息,再轮休[1]。
1.2 制度化管理人员
科室制定了严格的奖惩制度和相关行为细则,有效地杜绝了迟到、早退、溜岗脱岗、无故不参加科室会议及业务学习等不良现象的发生。形成人人在制度约束下工作,事事有制度规范的工作氛围,从而减少了差错,提高了效率。同时,科室还重视人员整体素质的提高,首先加强政治思想教育,树立正确的人生观和价值观,正确对待苦与乐、得与失,安心本职工作,爱岗敬业。其次,加强业务素质的训练和考核,新进人员必须进行岗前培训,学习本科室的基础专业知识,考核合格后方可独立工作。科室每周二进行业务学习1次,每月进行理论和操作考核1次,每2个月专科知识培训并随堂考试1次,考核不合格者给予经济处罚。经训练和考核,督促其学习,调动其学习积极性,从而达到持续提高业务素质的目的;才能确保工作质量,让临床科室满意、放心[2]。
2 物资管理方面
科室对物资管理特别重视,设立专人管理,每月月底护士长和保管人盘查库存1次,保证账目相符,如有不符须查明原因,及时纠正不足。物资领用主要是通过总结过去的领用情况和参考全院患者量来计划当月的物资领取。在成本控制方面,各种清洗酶、润滑油使用一定严格按比例使用,按每月使用量提前通知库房统一调配,以保证正常工作。
3 财务管理方面
科室的财务绝对透明。在奖金分配上做到公正、不公平的原则,打破平均主义。根据每名工作人员当月工作表现及工作质量分配奖金,且列出名单和金额,发放时让其默认签字,定期公开账目。公共余钱和罚款钱,护士长应遵循大家的意见合理支配。全科人员都满意。
4 时间管理方面
消毒供应中心一直采用集中式管理模式,工作任务较繁重,每个班次必须严格遵循工作流程,学会合理安排时间[3]。要求大家按每个班次的工作重点把工作细化不浪费时间,有序工作,从而提高工作效率。
5 信息管理方面
科室基本上保证了医院内部上下、左右沟通渠道畅通,能准确传达上级命令,与各科室保持和谐的工作关系。每月到临床各科室做一次满意度调查,对调查的结果及时反馈、总结、分析、改进,以便更好地服务临床各科室。通过加强以上这5个方面的管理,使消毒供应中心向科学化、标准化发展,为控制医院感染保驾护航。护理管理是一门非常复杂的学科,它时刻指导护理工作。我院已顺利晋升为三级综合医院,对消毒供应中心的要求更严格了。笔者会努力学习新知识,不断完善改进工作,使之适应新的发展趋势。
参考文献
[1] 王兰芳,李京力,朱秀兰,等.我院消毒供应中心标准化管理实施体会[J].解放军医药杂志,2011,23(2):94.
[2] 支秀玲,李春丽.消毒供应中心一体化运作中的手术器械管理[J].解放军医药杂志,2011,23(4):99.
浅论护理管理在消毒供应室护理中的重要性 第9篇
【关键词】 护理新理念;消毒供应中心;无菌灭菌合格率;服务满意度
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.341 文章编号:1004-7484(2013)-11-6420-02
消毒供应中心是医院中的一个重要部门,负责向医院提供各种辅料、无菌器材以及其他无菌物品,消毒供应室中的工作质量与医院中发生热源反应、院内感染以及微粒危害之间具有密切的关系,对医院的治疗效果、护理质量以及病人安危之间具有重要的影响。为此,消毒供应中心的管理人员应在日常管理中转变观念,注意学习、研究心得管理理论,调整、充实管理策略,提高管理水平,以便于适应医院的发展变化。本文回顾性分析2010年1月——2012年1月期间,对我院消毒供应中心工作人员进行新理念教育、推广的情况,分析护理新理念实施前后的各项指标变化,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组研究中所涉及的研究对象是2010年1月——2012年1月期间,对我院消毒供应中心工作人员进行新理念教育、推广的情况,对护理新理念应用前后进行护理人员的调查文段,主要针对洗涤合格率、灭菌情况、包装合格率、无菌物品发放情况以及护理服务情况进行。
1.2 管理方法 2010年1月以前,本院始终采用传统的管理模式,主要包括以下几点:①“五常法”[1]的运用:主要指的是常清洁、常整顿、常组织、常自省、常规范,在消毒供应中心的日常管理工作中应用“五常法”能够在根本上改善消毒供应中心工作人员的工作环境,帮助提高工作人员的工作质量和工作效率,在进行管理改革的过程中,不但逐渐促进管理方法的完善,还应该注重护理人员主观能动性与团结协作精神的提高,进而不断提升科室的整体素质和形象。②“三化”理念的实施:“三化”理念主要指的是管理制度化操作规范化以及陈列的整齐化,同时保证科室工作处于安全、安静、美观、整洁、温馨的状态,在消毒供应中心中创造科学、规范的工作环境的基础上保证科室的日常工作能够符合国家颁布的各项消毒供应中心的管理要求,并保证其能够有效满足地方医疗单位的发展。③在日常管理中,制定出科学、合理、规律的工作流程,保证消毒供应室的日常共做能够按照有效的程序顺利进行,禁止护理人员盲目工作或进行随意操作,摈弃传统事后处理的工作方式,加强事前约束和防范,充分避免隐患的发生[2]。在工作中将消毒供应中心的工作人员、岗位、质量和标准制定相关量化,将传统的经验化管理方式转变为经济、科学、规范的管理方式。④将PDCA循环管理模式[3]运用于日常管理中,充分调动消毒供应中心管理人员的工作积极性,责任心和主观能动性。充分利用可利用的人力资源,提高对待问题的预见性,及时处理已、已经发生的问题。
1.3 统计分析 本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,计量资料采用均数±平均数(χ±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
新护理理念实施前的灭菌合格率为83.2%,洗涤合格率为82.9%,包装合格率为83.0%,无菌物品发放合格率为85.0%,服务满意度为85.5%,新护理理念实施后的上述指标依次为94.1%、93.6%、94.0%、98.2%、98.8%,经护理新理念的实施中,消毒供应中心的无菌灭菌合格率、包装合格率以及洗涤合格率均明显高于实施前,与实施前比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05)。且消毒供应中心的无菌物品发放合格率以及服务满意度较之新理念实施前有明显改善,前后比较差异存在明显统计学意义,(P<0.05)。
3 讨 论
医院的消毒供应中心属于一个综合性的科室,不但需要较强的技术做为工作的基础,还需要保证其日常工作的合理性和科学性来确保消毒供应中心的发展。消毒供应中心的工作质量与患者的治疗效果和生命安全之间具有重要的关系。消毒供应中心不但是医院中的独立科室是,还具有洗涤、灭菌、存放、方法、包装医疗用具等独特的功能,各个环节之间的联系十分密切,缺一不可。在消毒供应中心的日常管理中不断加强护理新理念,在日常工作中保证以患者为中心,不断提高护理人员的护理技术水平和服务意识,促进护患关系的和谐发展,减少护患纠纷的发生。此外,护理新理念的实施能够加强护理人员对患者护理需求的了解,促进各个科室和部门之间的协调发展。同时,护理新理念的实施能够充分利用现代化的清晰、灭菌和杀毒技术,保证消毒供应室工作质量的提高,有效减少护理质量不合格、清洗消毒不合格以及护理服务不合格等现象发生,充分降低医院感染等事件的发生率。
参考文献
[1] 崔建文,任伍爱,张青,赵新兰,张杰.现代管理理论在香港医院供应室管理中的应用[J].解放军医院管理杂志,2011,18(07):109-110.
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[3] 曾俊,任辉,魏静蓉,周亚颖.手术室与供应室一体化管理初探[J].护理学杂志,2012,15(14):106-107.
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