医师工作室工作总结

2024-05-25

医师工作室工作总结(精选9篇)

医师工作室工作总结 第1篇

文章医师工作总结2017针对努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质以及恪尽职守,踏实工作做了具体介绍,一起来看看文章。

作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和 荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工 作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度 的重要服务载体。从 2017年至 2017年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思 考和感受, 在这里我作一下简单的陈述:

一、努力学习, 不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间 努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各 种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想 上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经 验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自 己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作 中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守,踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗生”。今天,我不断的努力着。 基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。 按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。、在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病 人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。相关政策宣传及居民健康教育方面,从 年新合医在我乡开展以 来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊 疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间 及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作 环境,是日常工作正常开展的前提,2017年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及 乡村一体化工作。

医师工作室工作总结 第2篇

20xx年4月24日,根据昆明市卫生和计生委员会办公室关于昆明市《中西部地区儿科医师培训项目实施方案》的通知要求,我局立即按照通知要求,组织相关医疗机构的儿科医师参加培训,从直属医院、卫生院及社区中心选派,共计4名医师参加培训。

根据培训要求,我局组织参培人员于5月11日至20日期间,通过云南华医网教育中心的远程教育形式完成理论知识的培训,学员们都分别在要求的时间内,认真完成了80个学时的理论培训学习,并在区人民医院进行了临床实践的学习。205月26日下午2时,我局组织4名参培人员在局会议室完成了试卷考试,考试成绩平均分达到了92分。

通过这次培训,使参加培训的各位医师,对儿科学科的理论知识得到了加强,工作中遇到的问题得到解答,帮助他们在今后的工作中,更好的结合实际病例,做出准确的诊断和治疗。这次培训是有实际意义的,希望上级部门多组织临床医疗质量提升的培训,结合培训的性质、结合继续医学教育的管理办法,对参加培训的人员能授予相应的学分,这样更能激励他们参加培训学习的热情。

医师工作室工作总结 第3篇

1 我国专科医师培训的现状及浙江省培训工作的开展情况

由于我国尚未全面实施专科医师培训制度,大多数医学毕业生未经二级学科培养, 就直接分配到医院从事临床工作,以后的业务能力和水平发展相当程度上取决于所在医院的软硬件、 医院重视人才梯队建设的程度、 医师个人的认知能力和勤奋程度等。而且现行的专科医师职称、职务认证和管理基本上也还是基于行业惯例。尤其是在基层医院,大部分医师缺乏严格、规范的专科培训,专科医师与住院医师的衔接还属于自然过渡,医师晋升主要靠资历。[1]加之地区间、医院间医学水平差距很大,又缺乏统一的培训标准与要求,所以造成专科医师水平相差悬殊。培训质量参差不齐、人才不能流动、缺乏竞争机制等问题一直制约着临床医师队伍整体素质的提高。培训与管理体制的滞后,不仅严重影响到医疗服务质量,而且在很大程度上制约着我国卫生事业的快速健康发展和加入WTO后医学人才培养模式与国际接轨的需要。针对上述状况,卫生部在1993年颁发的《住院医师规范化培训试行办法》和1999年实施的《执业医师法》的基础上,于2003年开始着手建立我国专科医师培训与准入制度。按照《卫生部专科医师培训暂行规定》的要求,医学专业毕业生完成院校教育之后,都要在经过认可的培训基地中,以住院医师的身份,接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。

浙江省于1983年率先开始住院医师规范化培训试点工作,到2000年已在全省11个市全面开展住院医师规范化培训。2006年4月,为探索适合浙江省实际的专科医师培养及管理模式,提高临床医师的诊治水平和医师队伍的整体素质,并通过试点工作逐步积累经验,浙江省卫生厅组织了浙江省专科医师试点基地的申报工作。全省共有18家医院和全科医师教育培训中心申报了248个基地,其中有专科基地126个、亚专科基地122个。同时浙江省还被卫生部选定作为在北京市以外的首个试点评审省份。[2]通过专科医师基地的评审,促进了全省各医院的专科医师培训基地规范化建设,提高了对于专科医师制度的认识,达到了“以评促建,以评促改,评建结合”的目的。

2 专科医生培训与住院医师培训的关系

专科医师培训通常包括普通专科医师培训和专科医师培训。医学生自医学院校毕业后,在某一医学专业领域(通常指医学二级和三级学科)接受以提高临床能力为主要目标的系统化、规范化的综合训练,使其达到从事某一临床专科实践所需要的基本要求,能独立从事某一专科临床医疗工作。普通专科医师培训以二级学科为基础;专科医师培训以三级学科为基础,侧重于知识的深度和某一特定领域专业知识和技能的培训。

从医学终身教育体系看,住院医师培训属于毕业后医学教育范畴,是学校医学教育-毕业后医学教育-继续医学教育的重要组成部分。从专科医师培训制度看,专科医师培训包括普通专科医师培训和亚专科医师培训。按照国际上的最新概念和分类,医学生由医学院校毕业获得医学学位后,经过3~7年培训的过程统称为住院医师培训。[3]住院医师培训和专科医师培训都是以临床能力培养为核心的,是同一项工作,是一个问题的二个方面。因此,住院医师培训是专科医师制度的重要组成部分,是建立专科医师制度的基础和前提,住院医师培训是一个必备的过程,其培训结果就是专科医师。

3 我院在向专科医师培训转型工作方面所做的探索和实践

我院作为省属三级甲等综合性医院,自1993年开始进行住院医师的培训工作,2005年开始向社会招收培训学员,经过多年的实践,建立了一整套住院医师规范化培训制度和模式,为做好向专科医师培训转型工作奠定了良好的基础。2007年初,我院充分依托雄厚的毕业后临床教学优势、结合多年的住院医师规范化培训实践经验,经过卫生部严格的书面审核和复核评估获得评审资质后,最后共有内、外、妇、儿、麻醉等14个学科顺利通过了卫生部专家实地评审,成为我省第一批经过卫生部认可的专科医师培训基地。在实践过程中,我们落实以人为本的科学发展观,以培训体系和管理体制创新为重点,以提高专科医师的临床能力为核心,遵循医学人才成长规律,不断地进行积极的探索,逐步健全和完善我院的专科医师培训制度,努力创建一套既适合当前医学发展需求又符合我院实际的专科医师培训模式。

3.1 采取双轨制招收方式和人才代理制度,变“单位人”为“社会人”

首先医院在招收方式上采取双轨制:一是通过社会公开招聘方式,招收医院尚未录用但拟从事临床工作的应届临床医学本科及以上毕业生参加培训。在毕业生自愿提出申请的情况下,采用笔试、面试和技能考核等筛选方式,择优录取。二是非培训基地所在医院已经录用的、从事临床医疗工作并已取得执业医师资格证书、要求接受培训的人员,可由原单位选派到培训基地进行培训。在人事管理方面,派送学员人事档案放在原单位管理。招收的社会学员,作为培训基地所在医院的流动层进行动态管理,学员与招收单位签订劳动合同和培养协议,学员的人事档案由市人才交流中心代理。培训结束后,采取双向选择,实行二次择业。这种培训制度的建立打破了传统的分配就业模式,按照“身份社会化、培训规范化、择业自主化”的要求,变“单位人”为“社会人”,不仅有利于增加专科医师在培训期间的主观能动性和竞争性,有利于医学毕业生获得公平学习、就业和提升医疗技术水平的机会,而且也有利于带动基层医院医疗水平的提高。

3.2 变“五年一贯制”的传统模式为“3+X”培训模式

我们改变原先住院医师“五年一贯制”的传统培养模式,采用专科医师培训“3+X”模式。所谓“3+X”模式是指医学生毕业后申请进入住院医师培训基地,进行以医学二级学科为基础的临床培训,即普通专科培训阶段,时间为3年。培训结束后,在达到普通专科培训要求的基础上,继续申请以医学三级学科为基础的临床培训,即亚专科培训阶段。根据各三级学科所需培训的知识技能要求的不同,以及各专科医师的成长规律,培训的时间也不同,一般为1~4年。[3]按照“3+X”模式,医学生毕业后必须经过3年、以医学二级学科为基础的临床培训,这对于医学毕业生接受规范的临床技能和诊治疾病训练、提高医师队伍的整体水平十分重要。经过3年的临床培训,住院医师可向两个方向发展,一是继续接受培训,申请以医学三级学科为基础的亚专科培训;二是就业,主要面向区、县级及以下的医疗卫生机构。经过医学三级学科培训的住院医师,主要就业方向面向“三级”综合医院或专科医院。因此,住院医师接受培训的年限不同,掌握的知识、技能不同,就业的方向也不同。

3.3 建立完善的组织管理体系,为专科医师培训提供制度保障

为了更好地开展专科医师培训工作,我院实行院领导、职能科室和临床科室三级管理制度,分层管理、层层落实、严格把关,整体推进我院的专科医师培训工作。组织结构及职责如下:①专科医师培训工作委员会:全面指导专科医师培训工作,并负责审定相关政策和培养细则以及培训人员的招收工作。②专科医师培训办公室:为住院医师/专科医师培训的常设机构。负责组织制订专科医师培训、考核实施细则;协调全院各二级、三级学科的专科医师培训工作;对培训工作进行质量评估;审核和管理所有培训档案;组织和培训相关的师资人员和管理人员等。③学科培训管理小组:以二级学科为单元成立普通专科管理小组,其职责如下:确定并上报培训负责人和具体的师资人员名单;落实本学科专科医师的临床工作安排以及具体指导人员;执行本学科的专科医师培训细则和出科考核;负责签署住院医师培训工作量化考核表等。

3.4 不断修订和完善专科医师培养方案,是培训工作的关键

我们在原来住院医师规范化培训方案的基础上,依照卫生部的专科医师培训的有关文件和规定,根据各学科的发展要求和培训过程中遇到的实际问题,制订了各专科的《专科医师培养方案》,并不断修订和完善。各专科培养方案具体分为以下五部分内容:①培训目标:要求掌握该专科的基础理论、基本知识和基本技能要求,熟悉各轮转科室诊疗常规,基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。②培养方法:在该二级学科范围内的各三级学科(专业)及其他相关科室轮转。我们详细列出了必选的轮转科室和可选择的轮转科室以及轮转时间。③培训内容与要求:对各轮转专科的学习病种和例数,基本技能操作和数量的要求都作出了明确的规定。④教学和科研能力的培养:每年应有1周时间兼任培训基地内部教学的助教工作;每年协助带教老师带学生见习课2次;3年间必须向专科杂志投稿,至少包括临床病例报道1篇和综述1篇。同时针对接受培训的专科医师学历层次复杂、临床实际能力差别较大这一现象,我们也在培养方案的具体实施过程中进行了有益的尝试。在培训之前,我们给每一位培训学员发放“专科医师临床工作经历调查表”,了解他们的学习、工作经历。对于他们曾工作或轮转过的比较熟悉的科室,我们会组织该科室的专家对其临床能力进行测评,根据测评结果进行因材施教,适当减少该科室的培训时间和工作量。

3.5 建立严格的考核制度并设立激励机制,是保证培训质量的重要环节

在多年的培训实践中,我们认识到要保证专科医师规范化培训的质量,关键在于重视和抓好培训过程,逐步建立起有效的竞争与激励机制,使培训工作进入系统化、规范化的轨道。由于专科医师的培训质量不仅关系到受训医师的水平,也关系到医院和培训基地的形象,所以我们管理者必须坚持原则,提高严格把关的能力,对每一个培训环节进行科学流程管理,明确培训责任,严格培训绩效考核评价,包括对受训医师进行培训质量动态管理,保证和不断提高培训质量。

科教科给每位参加培训的专科医师建立完善的“培训技术档案”,将培训期间的各项考核成绩、相关资料及时登记保存,归档保管。具体考试和考核内容如下:①日常工作量登记。②公共科目考试。③轮转考核。④年度考核。⑤3年内必须通过基地规定的基本技能考核。⑥普通专科培训阶段结束后,由省委员会依据普通专科培养标准相关内容,组织以考察临床实践技能为主的考试或考核,对合格者颁发卫生部委员会统一印制的《普通专科医师培训合格证书》,名单报卫生部委员会备案。未能通过考试者只能获得由培训基地颁发的结业证书。⑦专科培训阶段结束后,由省委员会对其完成培训情况及医德医风情况进行审核,并将通过审核的名单报卫生部委员会。若未完成培训方案要求的工作量者,需补齐所缺的工作量方可出科。若出科考试不合格,经补考后仍不及格者,应在3年轮转结束后回考试不及格科室重新轮转。出科考试两次不及格经补考后仍不及格者,或者在两个以上科室临床工作能力认证被评为不合格者,医院结合其平时表现,有权终止培训合同。同时每年开展“优秀专科医师”评比,通报表彰给与一定奖励,并将评选结果记入培训技术档案,作为医院录用人员时的参考标准。

4 专科医师培训管理工作的体会与思考

4.1 优化管理组织提升管理能力,全面推动培训工作进程

以往的住院医师规范化培训是以医院整体为基础的,在管理上多为由医院的科教管理部门负责,临床科室往往只是被动地完成表面的培训任务。而专科医师培训基地则应以临床二级学科为基础,而不是以医院为单位,应在学科基础上建立严格的专科医师培训标准、考核制度及评估制度。对于我们科教管理部门来说,专科医师培训基地的管理工作缺少现成的模式可以借鉴,因此这也是一项崭新的课题,极富挑战性。因接受培训的专科医师的轮转安排、出科成绩考核、考评及其涉及的人事管理、后勤保障、社会保障等一系列管理问题,都要由科教管理者来进行院内统筹安排,因而要求我们具有很强的组织协调能力。在管理过程中,我们也发现专科医师因分散到不同的临床科室,因而平时少有交流和相互的促进。我们从管理角度设想在医院建立专科医师联合会,促进专科医师之间的交流和学习,这个组织本身也具有保护专科医师各项权利的责任,同时也可以促进我们管理部门与专科医师间的沟通和交流,更有利于我们对专科医师的管理。

4.2 注重专科医师培训师资队伍的建设,实行指导老师制度

培训质量是专科医师规范化培训的核心,而培训质量的关键在于指导老师,培训基地要确保拥有符合条件的师资队伍并实行指导老师制度。指导老师应由具有较高临床工作能力、人际沟通能力和丰富临床教学经验的副高级职称以上的医师担任。指导老师要充分了解专科医师培训的重要性,并能严格按照《专科医师培养方案》制定的培养标准对专科医师进行指导和监督。同时也应建立科学规范、行之有效的教学质量评估体系。如制订“专科医师授课质量评价表”让参加培训的专科医师对指导老师进行评分,并将指导老师在培训工作中的表现和业绩作为职称晋升及评优的依据之一。

4.3 保证专科院医师培训期间的切身利益和待遇问题

培训期间的利益和待遇问题将直接影响到专科医师培训的吸引力,保证受训医师的切身利益是吸引优秀人才进入医疗领域的重要条件。 由于专科医师培训制度目前还处于研究和试点阶段,还缺乏相应的政策和办法与之相衔接,所以在实施过程中了遇到一些问题和困难。如专科医师的人事管理问题就比较复杂,从“单位人”向“社会人”的方向转变 ,其间会牵涉到许多关系到专科医师切身利益的问题,虽然我们是按照并为其提供了企业养老保险、医疗保险等编外聘用职工的社会保险待遇,但专科医师的职称晋升、工龄计算、工资标准等诸多问题,尚无明确的条文可依。这些问题直接关系到专科医师队伍的稳定性,必须得到足够的重视。但是相信通过国家人事制度改革的不断深入,社会保障机制的不断完善,这些都会逐步得到妥善解决。

4.4 进一步强化政府职能,拓宽专科医师培训经费的来源渠道

专科医师的培训经费问题,目前主要是靠医院投入。但专科医师的培养是健全医疗卫生服务体系的前提,具有社会公共产品性质,其作为一项长期培训制度,单单靠医院的投入还是远远不够的,应该采取多渠道投资的方式:一是政府拨款建立专项培养资金;二是由培训合格后专科医师的接受医院支付规定的培养费;三是参加专科医师培训的医师支付一定比例的培养费;四是接受社会团体、企业个人的捐助政府、社会团体和个人都应该提高一些经费。[4]特别是需要强化政府的筹资和分配职能,建议政府把培训经费纳入常规预算项目,加大对培训基地的投入,加强教学支撑条件和师资队伍建设,适当提高受训医师的工资待遇等。

参考文献

[1]钱飚,黄雪飞.专科医师规范化培训的管理制度初探[J].中华医院管理杂志,2006,9:593-594.

[2]李勤.浙江省住院医师培养现状及发展趋势研究[J].继续医学教育,2007,5:9-12.

[3]孟群.各国专科医师培训与准入制度[J].北京:中国协和医科大学出版社,2004.

医师工作室工作总结 第4篇

医学教育是一个由在校教育、毕业后教育和继续教育组成的连续统一的终身教育体系。住院医师规范化培训是指医学生完成院校教育之后,在经过认可的培训基地中,以住院医师的身份,接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。 [1]

顺义区医院是北京市郊区一所二级甲等综合医院。2007年以来经过北京市卫生局专家组评审,成为内科、外科、全科、神经内科住院医师规范化培训基地。共培训住院医师87名,其中,内科32名、外科34名、全科14名、神经内科7名。现就我院开展住院医师规范化培训工作的实践体会总结如下:

1 健全培训组织机构、明确职责

醫院领导重视住院医师规范化培训工作。此项工作分为三级管理,第一级是院级,成立医院住院医师培训领导小组,院长任组长,主管副院长和相关科室主任为成员,负责制定培训政策、任命培训基地负责人、经费保障、监督检查等工作。下设办公室在科教科,负责对住院医师规范化培训工作的日常管理;第二级是培训基地级,成立培训基地领导小组,每个基地任命1名有主任医师职称的人员为主任,培训基地实行主任负责制。每个培训基地设教学秘书1人,具体负责培训基地的管理工作;第三级是培训科室级,培训各科室成立领导小组,由科室主任任组长,设立1名教学干事,负责住院医师培训工作计划制定、实施、出科考核等管理工作。各科室有带教老师负责临床带教、病历评审、教学查房等工作。

2 完善并落实培训制度

为保证培训工作顺利开展,医院制定了24个与培训相关的制度,包括各级人员职责、工作指导书和住院医师规范化培训实施办法、教学查房、病历书写、出科考核等管理规定。科教科参加各科室组织的教学查房和出科考核,科室完成培训工作质量与科室绩效月考核挂钩。住院医师完成培训情况与年度评优挂钩,培训时间不足和出科考核未通过者,培训顺延。

3 加强师资队伍建设

作为基层医院培训基地,充分利用北京市卫生局组织的“手拉手”帮带活动培训带教师资。北京大学第一医院是帮带我院的上级医院,几年来,我院积极选派师资到北大一院观摩学习,内容包括:“课堂教学”、“无菌操作”、“体格检查”、“教学查房”和“穿刺技术”等。师资学习后,对其他带教教师进行培训。医院通过举办“课堂教学”、“体格检查”、“教学查房”的竞赛活动,达到强化带教基本功,增强带教意识的目的。

医院积极选派师资外出参加培训班,2012年12月以来先后派出46人次参加北京医学教育协会举办的“全国内科住院医师规范化培训师资培训班”、“全国外科住院医师规范化培训师资培训班”、“全国住院医师规范化培训临床技能考核模式研讨班”。通过学习,使师资增强了带教意识、提高了教学水平。

4 建立有效的保障体系

开展住院医师规范化培训工作需要医院创造条件,建立有效的支撑保障体系。我院为保证住院医师培训工作有效运行,加强住院医师培训基地建设与维护,将住院医师培训经费单独建帐,专款专用。教师带教费、培训费、病历评审费、出科考核费、教学人员津贴等按照文件规定按时发放。住院医师工资、福利与同级别人员一致,奖金根据工作量由住院医师轮转科室发放。生活补助费由科教科做表,财务科从住院医师轮转科室奖金中扣除,直接发给住院医师。住院医师在没有奖金之前,可以免费住宿在医院职工宿舍。

5 存在不足和努力方向

作为基层住院医师培训基地医院,各专业科室的病床数,收治常见病、多发病的病种数量能够达到培训要求,但胸心外科、感染性疾病科等病种仍不充足,如食管癌、肺癌、心脏疾病、病毒性肝炎、结核性脑膜炎等。今后应加强学科建设,有针对性的收治病人。也可以通过安排住院医师到其它培训基地学习相关内容来解决这个问题。

总之,住院医师是医院人才梯队中最基础的部分,他们的成长关系到医院的医疗质量。[2]作为基层医院培训基地,不断加强培训基地建设,努力提高培训质量是一项长期的工作。

参考文献:

[1] 石景芬,王星月,王旭阳.住院医师/专科医师对规范化培训带教师资和培训管理的满意度调查分析.中国医院管理,2010,30(1):36-38

医师工作室工作总结 第5篇

科室支部根据科室人员相对较年轻,聘用人员多,任务重,工作量大的特点,支部“一班人”统一了认识,充分发挥支部的战斗堡垒作用和x的先锋模范作用,x在工作、学习等多个方面都起到明显的带头作用。x作为科室的老同志,与爱人分居两地,小孩感冒发热住院,由于工作忙的原因,未能请假回家照顾小孩;科室副主任身患腰椎间盘突出症,常感腰痛,仍坚持一边治疗,一边带病工作。x的先锋模范感动了其他同志,今年以来,因为科里工作忙,病人多,至今仍有三位同志未休假,x休假时间未到,得知科里工作忙而主动提前回科工作。由于x的带头作用,科室上下,团结一致,工作上互相支持,互相理解,使支部的战斗力和凝聚力明显增强。x积极自觉践行x,服务态度明显提高,由于支部积极发挥“两个作用”,使今年的各项工作积极、圆满完成。x能积极主动开展谈心工作,了解每位工作人员的思想动态。对生活上有困难的同志,支部组织适时送去关怀。今年上半年,科室x父亲因突发“心脏病”不幸病故,支部及时送去慰问金,使xx十分感动,决心好好工作。今年以来,全科人员思想稳定,未出现因工作、家庭及个人问题给科室增添麻烦的.现象。

二、科室建设情况:

1、完成任务情况:到x月x日起,累计收容患者x人次,出院患者x人,其中病人x人次,抢救危重病人x人次,70岁以上老年患者x名,完成手术x台次,一级护理x人次。医疗毛收入约x万元。收容病人和医疗收入仍继续保持全院第一。

今年业务工作特点:

(1)随着社会进步,老年患者住院增多,多数为骨质疏松性髋部骨折。

(2)交通事故明显增多,伤情复杂,治疗抢救难度增加。

(3)科室医护人员相对较年轻,经验有限。根据科室工作特点,强调医护人员要加强责任心,严格遵守和坚决执行各项规章制度,科室领导不仅自己带头执行医疗制度,而且经常检查本科人员遵守医疗制度情况,做到发现问题及时纠正,对重点病人加强观察巡视。对疑难病例组织全科会诊讨论,增强防范措施。

今年x月份以来,由于搬迁骨科中心大楼,成立脊柱外科,抽调业务骨干到科外,加上骨科业务骨干考研考博,部分医师参加训练,科室除正副主任外,均为低年资医师,加上下半年患者明显增多,给科室工作带来挑战,大家都感到工作压力十分之大,为了确保医疗安全,要求大家要加强责任心,发扬无私奉献精神,认真履行各级人员职责,经过大家的共同努力,至月前,全科未发现任何医疗纠纷和医疗事故差错,充分发扬先进科室的光荣传统,较好的完成了今年的医疗护理任务。

2、业务学习:由于今年工作十分繁忙,手术难度高,今年的业务学习主要以自觉为主,科室针对一些共性问题,采取早交班或大查房时间进行重点讲解,使大家能够理解。医疗护理文书的质量较去年有所提高,未发现不合格病历。对进修实习人员进行帮、带、传教育,使他们能够充分理解掌握,为确保安全,保障医护质量的提高,工作上对他们做到放手不放眼,严格执行各项制度,未出现差错和医疗事故。对今年医院发生有争议的医疗问题进行反复强调,使他们从中得到启发。在医疗工作中强调做到“四个增强”,“三个提高”和“两个规范”,确保医疗安全。

3、科室管理:坚持用《条令条例》教育科室人员,做到外出请假,加强作风纪律教育,提高安全意识,今年来科室人员没有违规违纪现象。

三、政治学习与医德医风建设情况

科室政治学习主要按照医院政治处的安排落实执行,坚持周三下午政治学习时间,确保学习时间、人员、效果的落实,自觉践行x,在临床工作中做到对病人如亲人,千方百计减轻病人的痛苦,服务态度不断提高,这是践行x的最好体现。努力工作,无私奉献,为建设小康社会做贡献。科室十分重视医德医风建设,这是实践x的需要,更是科室专业发展的需要。医疗行业的竞争日趋激烈,不光是地方医院的竞争,医院内部的竞争亦十分激烈。科室对此十分重视,要求大家增强职业道德,树立良好形象。病人住院,看病服药,不仅要承受身体和精神上双重痛苦,有些家庭也同时背上沉重的经济负担。如果伸手要钱,暗示请吃,收受病人的红包礼品,对他们无疑是雪上加霜,病上添痛。这不仅与医护人员的职业道德不符,也对不起自已的良心。今年x月份,科室收治一名外地民工,因外伤致右足外踝骨折而入我科,入院几天无家人照顾,全科人员十分重视,不是亲人胜似亲人,卫生员为其照顾生活起居,护士护士长,多次掏钱为其买饭,直到家里来人。受到病人与家属的一致好评,从中体现了以病人为中心,全心全意为伤病员服务的精神。三年来,全科人员退回“红包”近万元,多次拒绝患者请吃。由于科室人员和努力,全年来未发现因服务态度不好,出现告状批评的现象,为了减轻病人的经济负担,大家加班加点,无私奉献,不惜牺牲自己的休假时间。为了工作,还有三位医师未能休假,充分体现了“以病人为中心”的思想。

四、存在问题与不足

1、医护队伍结构不合理的问题:科室医护人员多数年轻,尤其是医师方面,除了科室正、副主任外多数是刚毕业从事骨科工作,专业知识缺乏,基本功不扎实,经验有限,中级职称缺编,现有人员的业务素质难以应付专业的发展。必须加大人材培养与引进,科室领导压力大,难以长期应付。

2、个别医生责任心不强,个别人员有迟到早退现象,医疗文书书写不规范,不及时。这里有经验不足的问题,工作量是事实,造成无时间按时完成。要加强控制督促。

3、个别医护人员服务态度生硬,对病人不够热情,甚至个别同志收受病人红包情况,必须加强医德医风,树立良好的职业道德教育。

4、科研论文发表不多,客观上工作忙,杂事多,主观上不重视。要更新观点,与时俱进。

医师个人工作总结 第6篇

在这一年任小儿内科主治医师工作中,我每天坚持查房和门诊工作,每年参加临床工作都在52周。能熟练处理小儿内科常见病及多发病的预防、诊断、治疗工作,能正确熟练地救治危重急症。

在医院积极支持下,我科成立了新生儿重症监护病房,能够开展新生儿窒息复苏,NCPAP辅助通气等危急重症的抢救和诊断及治疗,并能独立处理解决小儿内科复杂疑难病例的诊断、治疗问题,对小儿内科常见病、多发病、危重急症、复杂疑难病例积累了丰富的临床经验和扎实基本理论。

医师个人工作总结 第7篇

一、思想上政治上始终与党中央保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝行贿、受贿,以共产党员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、环保、优效”的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。

二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

浅谈病理医师工作体会 第8篇

1 要有高度的责任心

病理诊断的正确与否直接关系到病人的健康安危, 这就要求我们病理医师要有高度的责任心。在病理检验过程中取材、阅片、下诊断每个细节, 都要认真、仔细、一丝不苟, 特别是恶性疾病的诊断要慎之又慎, 做到万无一失, 来不得半点疏忽。人的生命只有一次, 病理诊断只能正确, 而不能有原则性错误。

2 要具有精湛的专业知识和技能

一名病理医师, 除了要有高度的责任心, 还必须有精湛的专业知识和技能, 二者缺一不可, 为此要求病理医师必须不断学习, 勤于实践, 不断更新知识, 充实自己。我认为当从下面几个方面去做。

2.1 多阅片

做出一个正确的病理诊断一般要以病理巨检、组织学观察为基础, 结合临床资料, 综合分析, 才能完成, 其中, 显微镜下的组织学观察能力与水平是最关键的, 也是病理医师的基本功。每一种疾病的病理组织学改变基本要点是共同的, 但不同病例又不完全一样, 存在千差万别, 因此, 同类、同种病要多看, 通过阅读大量切片, 才能达到由不熟悉到熟悉, 由少见到常见, 诊断水平才会不断提高。

2.2 要养成良好的阅片习惯

阅片前要核对切片号及标本名称和件数, 观察时做到点面结合。肉眼观察切片组织分布情况, 以防看片时漏看;然后低倍观察组织结构全貌, 有何异常, 特殊病变, 分布状况, 被膜有无, 完整性等;中倍观察主质与间质关系, 排列状况, 细胞分化, 特殊结构;高倍观察主质细胞形状, 胞质, 胞核, 分裂象, 相互间关系, 核质比例以及与间质的关系, 通过仔细认真观察, 在不典型中找典型改变, 典型中找不典型改变, 进而明确诊断避免误诊。

2.3 要经常阅读病理专业书籍

临床病理涉及的面广, 标本来自各专科, 要求病理医师对各系统疾病的病理诊断要点均要知晓, 不常见的病也能有一定了解, 所以病理医师要经常阅读病理专业书, 对一些疑难复杂病例, 也需要我们经常查阅文献和档案资料后才能做出诊断。另外随着医学日新月异的迅速发展, 新技术的不断涌现和更新, 不断了解病理知识新进展也十分重要, 为此也要求病理医师不断学习, 掌握新知识, 努力提高自己的病理诊断水平。

2.4 密切联系临床

病理诊断虽然是各种辅助诊断中的最可靠的金标准性诊断, 但要做出一个正确的诊断, 仅仅靠一张病理切片是不够的, 有些病变做不出明确诊断, 甚至做出错误的诊断。因此结合病人的临床资料, 影像学检查等是十分必要的, 如果认为病理诊断不求人, 自己说了算而片面下诊断, 就会造成诊断错误, 给病人造成难以挽回的损失和痛苦。

3 下病理诊断应坚持原则

做出病理诊断是病理医师的最后的也是最重要的一步, 它是一位病理医师工作责任心和专业水平的集中体现。我认为做出一个正确的病理诊断应坚持以下原则: (1) 首先考虑一下你下这个诊断对病人会产生什么后果例如恶性肿瘤的诊断, 患者可能要切除脏器, 还要面对痛苦的化疗、放疗等。在遇到一些有可疑而又不能确立恶性的病变时, 即不能勉强下恶性诊断, 又要提醒病人与临床医生注意, 以防漏诊。 (2) 恶性病变的诊断要有十分可靠的依据恶性病变的诊断将带给病人严重的后果, 要求具有充分、可靠的诊断依据。如缺乏足够而可靠的诊断依据, 则千万不要勉强下诊断。 (3) 遇到本科室医师之间或初步病理诊断与临床医师诊断之间出现原则性分歧时, 不要轻易下诊断在日常工作中, 出现良恶性原则性分歧时, 应追究诊断分歧的原因, 并听取各方面的理由, 通过查书、相互讨论力求得到共识, 必有好处;如果临床医师的诊断与初步病理有原则性不同时, 则要充分交换意见, 共同协商最后取得一致的诊断。

摘要:病理学与临床医学的关系十分密切, 即源于临床医学, 又为临床服务, 正确的病理诊断是指导有效治疗的依据, 反之因病理诊断错误酿成严重后果的教训时有发生, 其中有将良性病变误诊为恶性肿瘤致使病人无故被切除器官, 也有将恶性肿瘤误诊为良性病变, 因此造成肿瘤复发或延误早期手术时机而致严重后果的教训。尽管在现代医学高速发展的今天, 对疾病所采用的诊断手段日益增多, 并还在不断发展中, 然而对许多疾病, 尤其是肿瘤的最后确诊还得依赖病理诊断。

张恩树主任医师运用药引经验总结 第9篇

【摘 要】 药引是中医临床处方用药特色之一,药引的准确应用能够对中药的疗效起到重要的作用,我国古代医家对药引相当重视,文章通过张恩树主任五十年的临床应用经验,阐述药引在中医外感及内伤杂病中的具体应用,介绍了药引的具体使用方法,为中医临证诊疗提供一定的参考作用。

【关键词】 药引;临床经验;张恩树

【中图分类号】R249 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)23-0073-02

中医处方用药,按照传统的方法有君、臣、佐、使之分,配伍严谨,尤对药引的运用,更是讲究。张恩树主任中医师是扬州市名中医,扬州市非物质文化遗产—扬州任氏“然”字门中医内科第十二代传人。早年受过高等教育,熟读医籍,后师从全国名老中医任达然主任,尽得薪传。临证善用经方,自创时方,集诸多名家之精华,疗效确切。临证处方用药喜用相关药引,屡收事半功倍之效。张老认为,药引有增强疗效、解毒、矫味、保护胃肠道等作用。吾侪有幸忝列张恩树名医工作室,侍其左右,收益良多,兹将吾师在外感风寒感冒,暑湿感冒,风热咳嗽,内伤杂病(胃痛、鼓胀、水肿、热淋)及药引在中成药中的应用价值等方面运用药引的经验整理如下,公诸同好。

1 葱白连须在外感风寒感冒中的应用

一般外感风寒感冒,身恶寒,鼻塞,苔薄白,脉浮紧。吾师常用荆芥、防风、淡豆豉,葱白连须5根(洗净)为引,1~2剂后,即能寒散表解。所用药物不多,却能效专力宏。吾师认为:葱白性味辛,温,入肺、胃经,有发表通阳,解毒之功。《用药心法》云:葱白“通阳气,发散风邪”[1]。《别录》记载治“伤寒骨肉痛”[2]。对于外感风寒表证,吾师常用葱白连须为药引子加入辛温解表诸品中,屡用屡效。

2 鲜枇杷叶在风热咳嗽中的应用

吾师治疗风热咳嗽,常在辛凉宣肺的桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、杏仁、研牛子、桔梗、大贝母的基础上,加入鲜枇杷叶两片为引,刷去毛、洗净,布包入煎,以增强肃肺止咳的疗效。枇杷叶性味苦,凉,入手太阴肺经,有肃肺止咳之功。诚如《本草再新》记载:枇杷叶“清肺气,降肺火,止咳化痰”[3]。

3 荷叶、荷梗、荷蒂在暑湿感冒中的应用

荷叶、荷梗、荷蒂皆可入药或作为药引子之用。对于外感暑湿,身热心烦,有汗不畅,胸闷等症,吾师在银花、连翘、香薷、芦根、扁豆等处方用药中,加入洗净鲜荷叶一角(10~15g),旨在清暑袪湿解表,2~3剂药后,即可和解表里。荷梗有清热解暑、通气行水作用。治疗暑湿胸闷、泄泻等症。在川连、香薷、扁豆衣、姜汁炒厚朴、陈皮、益元散的基础上,加入荷梗(洗净)5寸到1尺(10~15g)为药引子,其疗效果确切。荷蒂性味苦,平,无毒。《玉楸药解》说:“荷叶蒂,能领诸药直至巅顶。[4]”早在五十多年前,吾师随名老中医余汇川老先生实习时,常见余老治疗巅顶头痛,在用天麻、藁本、川芎、白芍、干地黄、珍珠母、菊瓣、白蒺藜、钩藤、怀牛膝的基础上,加用荷蒂10g,药后头痛蠲除。吾师牢记先师余老之经验,后来遇到此类患者,运用斯法,其病则瘳。

4 生姜、大枣在脾胃虚弱胃痛中的应用

对于脾胃虚弱胃痛、腹泻的患者,吾师常在党参、白术、茯苓、陈皮、炙甘草等药中,加入生姜2片、大枣5枚,以增强调和营卫、保护脾胃的作用。此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼、蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。

5 葫芦在水热互结的鼓胀中的应用

葫芦为葫芦科植物瓢瓜的干燥果皮,越陈越佳,故亦名陈葫芦,全国大部分地区均有栽培,性味甘,平,归经肺、肾,在鼓胀病水热互结时,症见腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或目黄,肤黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,苔黄腻,舌尖红,脉弦数。在运用茵陈、金钱草、山栀、黄柏、苍术、厚朴、砂仁、大黄、猪苓、泽泻、车前子、滑石时,吾师用陈葫芦30g为药引,共奏清热利湿,攻下逐水之功。吾师运用上法,治疗肝硬化失代偿期腹水患者,效果满意,现已基本康复,随访3年余,未见腹水再起。

6 玉米须在湿热困脾水肿中的应用

水肿中水湿浸渍一证,常有全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重症状,苔白腻,脉沉缓。吾师指出:此病易发于长夏节气,因长夏主湿,湿邪司天。加之脾虚,不能运化水湿故而水肿。诚如《内经》云:“诸湿肿满,皆属于脾。[5]”吾师常在桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、炒白术、泽泻等药基础上,加用玉米须为药引子,其量要大,可用30g,对水肿的消退有一定的裨益。

7 蒲公英在淋证-热淋中的应用

热淋在临床上较为常见,患者小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄,或有腰痛,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。吾师常在瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、大黄、黄柏、白茅根基础上,加用蒲公英15~30g,或用鲜蒲公英2株,洗净,作为药引子配入上药,其效颇捷。李时珍推崇蒲公英为“通淋之妙品,”与清热利湿之剂相伍,可收到相得益彰之效

此外,吾师还认为,药引在中成药中的应用价值,也是不可低估的,既可增强成药之效,亦可使成药更具多种功能。如用薄荷为药引子煎汤代丸,可增强疏风袪热的作用。用金银箔为药引子煎水化丸,可增强镇惊安神之效。

总之,不同的疾病,可根据不同的证情选用药引子,有的放矢,直至增强疗效,以达袪除疾病之目的。有些药引子,需要病家自己寻找,应向患者或其家人当面详细说清楚,以免出错,同时还应注意剂量,决不能喧宾夺主,忽视整个处方的配伍。笔者认为,虽然药引是处方中的配角,但它的作用却不可小觑,用之恰当,有时甚至能收到“药半功倍”之效。

参考文献

[1]江苏新医学院.中药大辞典·用药心法[M].上海:上海科学技术出版社,1986:2316.

[2]江苏新医学院.中药大辞典·别录[M].上海:上海科学技术出版社,1986:2316.

[3]江苏新医学院.中药大辞典·本草再新[M].上海:上海科学技术出版社,1986:1249.

[4]江苏新医学院.中药大辞典·玉楸药解[M].上海:上海科学技术出版社,1986:1812.

[5]程仕德.内经讲义[M].上海:上海科学技术出版社,1984:101.

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