乡镇卫生院基本功能（精选9篇）
乡镇卫生院基本功能 第1篇
第三章 基本功能
第九条乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，综合提供公共卫生和基本医疗等服务，并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。
中心卫生院是辐射一定区域范围的医疗卫生服务中心，并承担对周边区域内一般卫生院的技术指导工作。
第十条开展与其功能相适应的基本医疗卫生服务，使
用适宜技术、适宜设备和基本药物。大力推广包括民族医药在内的中医药服务。
第十一条承担当地居民健康档案、健康教育、计划免
疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务。
第十二条承担常见病、多发病的门诊和住院诊治，开
展院内外急救、康复和计划生育技术服务等，提供转诊服务。
第十三条受县级人民政府卫生行政部门委托，承担辖
区内公共卫生管理职能，负责对村卫生室的业务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务一体化管理。
乡镇卫生院基本功能 第2篇
一、功能定位
乡镇卫生院应按照国家有关规定提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。
二、科室设置
（一）临床科室：重点设有急诊（抢救）室、内科、外科、妇（产）科、儿科、中医科、全科医学诊室、康复治疗室、感染性疾病诊室。
（二）医技辅助科室：至少设有药房（含中药房）、检验室、X线室、治疗室、处置室、超声室、心电图室、手术（麻醉）室、观察室、消毒供应室。
（三）公共卫生科室：应具备承担当地居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、妇女（孕产妇）保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理、突发事件卫生应急、疾病防控、卫生监督协管、爱国卫生等职能的科室。职能相近的科室可合并设置，但人员要保持相对固定。
（四）行政科室：应具备承担财务、设备、质量管理、信息化、后勤、安全管理和村卫生室管理职能的科室。除质量管理科室外，其他职能相近的科室可合并设置，但人员要保持相对固定。
三、基本建设
（一）住院床位：根据需要设置床位，按每千服务人口设置不低于0.9张床位（不含门诊观察床、治疗床），原则上不超过100张。
（二）业务用房面积：服务人口不足1万人的卫生院，建筑面积不少于1000平方米。服务人口每增加1000人，建筑面积至少增加40平方米。病房每床占用病房净使用面积不少于5平方米。
（三）整体管理：配套设施齐全，总体布局合理，符合国家和山东省有关卫生学标准，体现患者隐私和无障碍设计要求，满足基本公共卫生服务和临床诊疗需要。
四、人员配备
（一）工作人员数不少于服务人口数的1.5‰；专业技术人员不得低于工作人员数的90%，医疗卫生专业技术人员数不少于专业技术人员数的90%。
（二）每千服务人口配备医师不少于0.4名，每千服务人口配备护士不少于0.5名。
（三）从事全科医学、公共卫生和中医药专业技术人员不少于卫生专业技术人员的20%、20%、10%。
（四）中级及以上技术职称人员所占比例不小于30%。
（五）配备相应的药剂、检验和影像技术人员。
五、设备和药品配置
（一）医疗设备：基本配置要求详见附件1，病房每床单元设备与二级综合医院相同。配备与开展的诊疗科目相适应的其他设备。
（二）公共卫生服务设备：电脑、打印机、电话、通讯网络等网络直报设备；电视机、VCD或DVD、音响、投影仪、数码照相机等健康教育设备；160立升以上冰箱（至少2台）、冷藏包（至少7个）、温度记录仪等计划免疫冷链设备和空调等取暖、降温设备；显微镜等痰检、镜检设备，喷雾器（消毒、杀虫各1台）等消杀设备，肠道门诊、发热呼吸道门诊消毒、防护设施、设备；身高体重计、血压计等体检设备；隔离服、应急包等传染病防治和卫生应急设备。
（三）药品：按要求配备、使用国家基本药物和我省增补药物。
六、规章制度
按照国家和我省要求，制定各项规章制度、人员岗位责任制。有国家和全省制定或认可的医疗护理和公共卫生服务技术规程，并成册使用。至少包括下列医疗卫生制度：
（一）首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、急诊会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、医生交接班制度、新技术管理制度、病历管理制度、分级护理制度等医疗核心制度；
（二）医疗缺陷管理制度及防范措施；
（三）突发公共卫生事件应急制度、突发公共卫生事件管理制度；
（四）医院感染及医疗废物管理制度；
（五）药事管理（药品管理制度、药品不良反应监测报告等）制度；
（六）传染病疫情监测报告与管理制度、传染病预检分诊制度、传染病暴发疫情与聚集性症候群等处置制度、肺结核病人转诊制度、预防接种工作制度；
（七）居民死亡信息报告工作制度、疾病监测制度、慢性非传染性疾病管理制度、严重精神障碍登记报告与管理制度；
（八）妇幼保健工作制度；
（九）爱国卫生工作制度。
七、其他要求
（一）乡镇卫生院中医科标准参照原卫生部、国家中医药管理局《乡镇卫生院中医科基本标准》执行。
（二）乡镇卫生院预防接种门诊标准参照山东省卫生厅《山东省预防接种单位建设与管理工作标准（试行）》执行。
（三）乡镇卫生院可根据当地实际，征得县级卫生行政部门同意后，确定是否设置产科。产科建设标准参照山东省卫生厅《山东省医疗保健机构产科建设标准》一级医疗保健机构建设标准执行。
（四）指定具备合法资质的消毒供应机构承担消毒供应工作，且能够满足临床工作需要的，可不设消毒供应室。附件1 乡镇卫生院医疗设备器械基本配置表 器 械 设 备 单 位 数 量 规 格 1.急诊抢救室 抢救箱 个 1 抢救床 张 1 心电图机 台 1 单导 人工呼吸机(器)台 1 洗胃机 台 1(器)担架 付 1 氧气瓶 个 1 小器械台 个 1 气管切开包 套 1 静脉切开包 套 1 检眼镜 个 1 地站灯 台 1 药品器械柜 个 1 紫外线灯 台 ☆ 除颤器 台 1 2.普通诊室 诊床 台 ☆ 观片灯 台 2 双联 紫外线灯 台 ☆ 血压计 台 1 3.外科换药处置室 换药车 个 1 切开包 套 ☆ 缝合包 套 ☆ 地站灯 台 1 常用外科处置器械 套 ☆ 移动消毒车 台 1 4.门诊妇科 妇科检查床 张 1 妇科检查器械 套 ☆ 上取环器械 套 ☆ 人流器械 套 ☆ 人流吸引器 台 1 手术器械台 台 1 紫外线灯 台 ☆ 血压计 台 1 5.药剂 毒麻药品柜 个 1 电冰箱 台 1 药物天平台 1 6.注射室 注射处置台 个 1-2 药品柜 个 1 紫外线灯 台 1 7.门诊观察治疗室 观察床 张 ☆ 输液架 个 ☆ 治疗车 个 1 地站灯 台 1 紫外线灯 台 ☆ 8.理疗室 短波治疗仪 台 1 电脑中频治疗仪 台 1-2 红外线治疗仪 台 1-2 电针器 台 1-2 9.检验室 普通显微镜 台 1 普通离心机 台 1 干燥箱 台 1 电冰箱 台 1 电热恒温培养箱 台 1 水浴箱 台 1 二氧化碳测定器 台 1 药品试剂柜 个 1 净化工作台 台 1 血液分析仪 台 1 尿分析仪 台 1 电解质分析仪 台 1 生化分析仪 台 1 紫外线灯 台 ☆ 洗板机 台 1 酶标仪 台 1 移动消毒车 台 1 高压灭菌锅 台 1 立式 10.放射科 医用X线诊断机 台 1 500mA X线防护设备 套 1 洗像设备 套 1 观片灯 台 1 三联 11.电诊室 心电图机 台 1 B型超声诊断仪 台 1 脑电图仪 台 1 紫外线灯 台 ☆ 12.病房 病床 张 ☆ 药品柜 个 1 治疗车 辆 1 病历柜 个 1 担架车 辆 1 观片灯 台 1 三联 氧气瓶 个 1 地站灯 台 1 换药车 台 1 紫外线灯 台 ☆ 13.手术室 手术床 张 1 万能 无影灯 个 1 九孔 电动吸引器 台 1 普通麻醉机 台 1 简易 人工呼吸器(机)套 1(器)氧气瓶 个 1 担架车 辆 1 手术器械台 个 1 器械柜 个 1 药品柜 个 1 剖腹手术器械 套 2 肛门手术器械 套 2 气管切开手术器械 套 1 妇产科手术器械 套 2 基础手术器械 套 2 四项计划生育手术器械 套 ☆ 地站灯 台 1 动态空气消毒机 台 1 立式血压计 台 1 污物桶 个 ☆ 14.消毒供应 高压灭菌锅 台 1 立式 紫外线灯 台 1 洗衣机 台 1 超声波清洗剂 台 1 高压水枪 件 1 水枪 件 1 手工清洗槽 件 1 15.交通工具 救护车 辆 1 注：1.中医科设备配备标准按照原卫生部、国家中医药管理局《乡镇卫生院中医科基本标准》有关设备配备的要求执行。2.表中所列科室名称为参考名称，承担相关职能的科室按此标准配备。3.表中所列设备已被淘汰的，须配备相关设备承担其功能，并能满足工作需要。4.☆表示数量根据实际需要确定。5.规格未加注明的，根据实际需要及市场供应情况自定规格。6.紫外线灯安装标准参照WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》，平均≥1.5W/m3。附件2 乡镇卫生院运行、质量与安全监测基本指标（试行）
一、资源配置类指标 1.实际开放床位数、急诊留观实际开放床位数。2.全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、护理人员数、医技人数）。3.医院医用建筑面积。4.医用设备配置。
二、医疗服务类指标 1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。2.年住院患者入院、出院例数。3.年住院手术例数和死亡例数、年门诊手术例数。4.住院危重抢救例数、死亡例数。5.急诊危重抢救例数、死亡例数。6.患者平均住院日。7.床位使用率。8.床位周转率。
三、患者负担指标 1.每门诊人次费用（元），其中药费（元）。2.每住院人次费用（元），其中药费（元）。
四、资产运营类指标 1.流动比率、速动比率。2.医疗收入/百元固定资产。3.业务支出/百元业务收入。4.资产负债率。5.固定资产总值。6.医疗收入中，药品收入、医用材料收入比率。
五、医疗质量和服务效能类指标 1.门诊处方合格率（≥85%）。2.住院病历书写合格率（≥80%）。3.出入院诊断符合率（≥80%）。4.X光摄片甲片合格率（≥50%）。5.基础护理合格率（≥85%）。6.护理文书书写合格率（≥80%）。7.一人一针一管执行率（100%）。8.常规器械消毒灭菌合格率（100%）。
六、住院患者安全类指标 1.住院患者压疮发生率及严重程度。2.医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。3.择期手术后并发症发生率。4.产伤发生率。5.因用药错误导致患者死亡发生率。6.输血∕输液反应发生率。7.手术过程中异物遗留发生率。8.医源性气胸发生率。9.医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率。
七、合理用药监测指标 1.抗菌药处方数、静脉注射剂处方数/每百张门诊处方。2.住院患者使用抗菌药比例。3.药费收入占医疗总收入比重。4.抗菌药占西药出库总金额比重。
乡镇卫生院基本功能 第3篇
1 基本情况
浙江省金华市金东区赤松镇共有行政区域面积56.98平方公里, 行政村40个、总人口2.85万人。卫生院设有全科门诊、内外科、妇产科、B超心电图室、检验科、放射科等科室, 开放床位20张, 配备有彩超、生化分析仪、高频电刀、心电监护仪等基本辅助设备。全院共有职工59名, 其中在职在编26人, 编外33人。2009年卫生院业务总收入达890万元 (中医科、儿科和妇产科等特色专科2009年总收入为356万元, 占全院收入的53%) , 除去各项支出年结余12万元。
2 实施情况
为了保证国家基本药物制度的顺利实施, 我院在上级部门的统一部署下积极做好各项准备工作。
一是做好政策宣传, 通过在院内悬挂横幅、张贴药价公示牌、更新电子触摸屏内容、召开座谈会等形式加大政策宣传力度。二是修改药品数据, 对中、西药房进行药品盘存, 及时修改卫生院药品管理数据, 并对集中采购、网上确定进行熟悉演练。三是加强业务学习, 组织广大干部职工学习法律法规、国家基本药物目录、基本药物使用说明书等基本药物使用知识, 充分提高对实施国家基本药物制度意义的理解。四是应急准备到位, 为了做好可能出现的大流量就诊病人, 调整作息, 重新合理安排工作人员, 并修改挂号收费程序, 使病人减少候诊时间, 保证服务质量。五是准时实施, 2月25日零时起, 正式执行国家基本药物制度, 严格实行六统一制度, 及时采购和使用基本药物、所有药物均实行零差率销售、网上集中采购、统一配送、统一结算。
3 成效
通过实施国家基本药物目录, 群众得到了看得到、摸得着的实惠, 有效缓解了看病贵问题。实施两个月以来我院门诊人次增加了3 822人次, 增幅达31%, 而药品收入下降了17万元, 降幅26.3%, 平均处方值从实施前的50.96元下降至29.15元, 下降了21.81元, 降幅达42.8%。临床医生用药也逐步合理规范, 切断了“以药养医”的利益链, 群众满意度有所提高。
4 思考
4.1 现有卫生队伍的稳定问题
根据省有关编制人员设置要求, 我院人员编制应为57人 (根据服务人口和开放床位数) , 而目前我院33名编外职工身份仍未确定, 实行国家基本药物制度以后, 编制问题如何解决将直接影响我院人员队伍的思想稳定。
4.2 中医药进社区工作面临严重挑战
我院于2009年被列为浙江省中医药参与社区卫生服务示范中心, 中医科已成为我院的拳头科室, 在周边县市都享有很高的知名度。中医科年门诊量2万人次, 业务收入达208万元, 占全院总收入的31%, 实行国家基本药物制度后, 中药饮片也实行零差率销售, 卫生院的原有绩效机制无法兑现补偿, 中医药人员的原有待遇也就无法保证, 势必影响中医药队伍的稳定, 最终影响中医专科的良性发展。
4.3 今后卫生发展经费的保障问题
2009年我院上级补助卫生事业经费34.12万元, 而实际卫生院正常运行就需68万元, 而目前参合农民免费健康体检在即, 我院的血球计数仪、X光机、洗片机、救护车都已频发故障, 急需更新, 仅此项资金缺口100多万元。
2009年全院人员工资共计344万元, 人均收入达6.5万元, 国家基本药物制度试运行两个月来区财政预拨我院人员经费仅20万元, 据此估算区财政全年将拨给我院人员经费约120万元, 可见资金缺口巨大。
2009年我院中央投资项目一期扩建工程建筑面积2 742平方米的接种门诊和住院楼已完成初步验收, 资金已投入325万元, 如需正常投入使用仍需资金100多万元。
摘要：实施国家基本药物制度是新医改工作的重要内容之一, 文章针对农村基层卫生院如何顺应形势、改变服务理念, 扎实推进国家基本药物制度, 切实解决群众看病难看病贵以及滥用抗生素等问题, 从实施情况、取得成效、存在问题以及合理建议等方面对如何更好地在基层农村卫生院实施国家基本药物制度进行了较为详细的阐述。
乡镇卫生院基本功能 第4篇
【关键词】基本药物；制度；成效；问题；建议
【分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0492-01
1实施成效
1.1基本药物价格降低: 从2010年的3月份到12月份，十个月的时间内，相关试点地区的次均门诊药费降低了16.56%,次均门诊费降低了8.60%,；次均住院费降低了10.44%，次均住院药费降低了14.77%。并且，在门诊看病的人数上升了3.89%，且出院人数也升高了3.49%，基本药物的使用情况由开始的31.7%升至68%。这些资料表明，药物的价格有很明显的下降，百姓得到了益处，从而就医看病的积极性也有所提高。
1.2卫生院调整定位，公共卫生服务职能增强: 最近几年，因为运行成本的增加以及工作人员较低的待遇等多方面的压力，使得基层医疗机构为了增加收入，忽视了公共卫生服务偏重于医疗服务，有些甚至不依照规定私自进行核定级别之外的手术内容，使医疗风险以及医患纠纷大大增加。随着我国基本药物零差率实施以及对财政补偿机制的不断完善，尤其是公共卫生方面的经费保证到位，乡镇卫生院将基本公共卫生职能的履行当做工作的重点，将对农村居民的保护最为目标，积极展开计划生育技术指导、健康教育、妇幼保健、疾病的预防与控制、基本医疗等综合性的卫生服务以及管辖区域的内村卫生室的乡村医生培训、业务指导、管理及考察工作，使公共卫生服务的公平性及可及性有了很大的提高。
1.3增强了医德医风的建设: 多年以来乡镇卫生院都存有以药养医的状况，并且越来越依赖药品差价的收入，“大处方”的现象屡禁不止，开单提成、药物回扣等不良现象也有存在，乡镇卫生院和医生同药品之间的利益关系在一定程度上加重了百姓看病贵的问题。基本药物零差率销售的实行使得乡镇卫生院重新获得了公益性，医务工作人员的创收压力减轻了，并且增强了道德满足感。
2实施过程中出现的问题
2.1基本药物品种无法满足医疗抢救需求:当前我国确定的基本药物种类仅为302种，虽然部分地区自行增加了基本药物种类，但是通过对实践的研究发现，一些医疗急救必须品种，群众习惯的品种以及儿科妇科的日常用药并不在目录里，患者对此感到非常不满意，他们认为虽然药价下降了，可是品种也减少了，这就使得患者对乡镇卫生院的服务能力感到不满，继而会选择到上级的医疗机构去诊治，因此乡镇卫生院的业务量并没有想象中提升的那么快，并且住院病人的数量也逐渐减少。相对一部分病人来说去上级看病的路费增加了，而且实际的医药费也有很大的可能增加。
2.2药物配送不及时，乡镇卫生院服务质量受影响:在国家及部分省制定的基本药物采取省级集中招标采购的政策中，因为乡镇卫生院用量少，比较分散的中标品种等原因使得成功中标生产并且配送的企业不及时对基本药物给予供应，导致乡镇卫生院存在严重的基本药物短缺现象，在供应初期基本药物零差率的不及时供应率高达40%。虽然一些地区采取了相应的措施，但是这种现象依然存在，令乡镇卫生院的服务效率受到严重影响，严重的还可能导致医疗纠纷。
2.3 基本药物制度在群众中知晓度不高: 有关基本药物制度的实施不单单只是让医疗机构有比较清楚的认知，必须还要让人民群众对此感到认可。当前的实施状况为：在政府的大力推广之下，医疗机构及医生们慢慢地适应并且改变了用药习惯，可是大多数的百姓对基本药物的了解非常的少，逐渐的流行起了“便宜的就是低效的”的说法。随着新农合报销比例的提升以及门诊统筹的实施，百姓经常依据个人病史或药品广告要求医生只开某种药物。这些问题的存在必定会对基本药物制度的推行造成影响。
3针对性建议
3.1修订药物目录，增加适宜品种:相关工作人员要吸取基层医疗卫生部门提出的意见，并且根据反映的情况制定出符合当前形势的省级基本药物目录。并且在最新修订的基本药物目录出台之前，要发放到相关医疗单位对新目录进行增补工作，增补的数量控制在一定的范围之内，确保增加的品种为乡镇医疗部门的医疗急救必需。
3.2完善招标体系，确保基本药物充足供应:基本药物的选择以及价位的定制属于基本药物实施的重要环节，根据在此方面出现的一系列问题有以下三方面的改进意见：（1）完善招标体系。对招标的流程进行优化，进行量价挂钩，譬如安徽的双信封制，这种做法令价格更加合理。对于某些药品，像云南白药等，政府可以为生产企业给予适当的经济补贴，将这些药品列入招标的平台。针对临床必需可是厂家的投标意识差的相关企业，可以为其制定相应的政策优惠加强他们的投标意识，提高投标积极性。（2）对药品品规以及厂家数量要合理科学的进行选择。我们可以学习国际的经验，根据专家的意见科学合理的定出药品剂型品归以及厂家的数量。（3）制定对药品质量进行评价的制度，进行动态的质量监督管理。要从药品原料的购进到最终消费给予全过程的监督评定，一旦出现问题，要及时给予反馈，以最快的速度做出有效地解决办法，确保药品的质量。
3.3加大宣传力度，纠正群众思想偏见:利民制度必须要有群众的支持和理解。相关部门可通过以下办法增强群众对基本药物制度的理解：（1）将基本药物的来历、生产、选定等内容加入到宣传的内容中，让群众明白这些低价的基本药物不是劣质低效的药物，而是具有高性价比、质量有保证的高效放心药；对和基本药物相关的安全用药常识进行宣传，加强群众的合理用药知识。（2）向与药物宣传有关并且宣传工作做的比较好的国家借鉴经验，可以通过电视、报纸、广播等媒体进行宣传，以多角度和层面举办多样式的宣传活动，对基本药物制度的政策及用药基本知识进行大力宣传，并及时报道工作的进度和成效，让更多的群众认可该制度。
参考文献
［1］吴浩,常利杰,赵志刚.国家基本药物制度的实施对社区用药情况的影响研究［J］.中国全科医学,2011(13).
［2］徐智.我院實施基本药物制度的临床调查［J］.健康必读（中旬刊）,2011(4).
［3］许耀辉.乡镇卫生院实施国家基本药物制度的思考［J］.中国中医药咨讯,2010(30).
乡镇卫生院基本功能 第5篇
基本公共卫生培训制度
承担基本公共卫生服务的科室、卫生室，以及各级管理人员、中间负责人、包村责任人，正确掌握基本公共卫生服务规范，提高基本公共卫生服务水平，认识搞好基本公共卫生服务的重要意义，重视国家的基本公共卫生服务方针和法律法规，认真地遵守有关基本公共卫生服务的规章制度，保证基本公共卫生服务的落实，特制定本制度。
一、利用职工会、培训会、工作汇报等场合，开展多种形式的基本公共卫生服务培训。
二、主要培训内容及环节：
(一)岗前培训
1、参与公共卫生服务的新进人员，需经过院领委会确认、院人事部门进行岗前培训；
2、基本公共卫生服务培训内容包括：学习《基本公共卫生服务规范》、等有关的法律、行政法规、规章制度等；了解基本公共卫生服务的主要工作内容、例行工作以及主要工作形式。经考核合格，方可分配到公共卫生科。
(二)科室、岗位教育
基本公共卫生培训由分管公卫主任工作的副院长、公卫科主任负责，由公卫科副主任配合实施，培训内容包括：
1、《基本公共卫生服务规范》；
2、公共卫生所涉临床知识；
3、公共卫生科开展工作的具体方式方法；
4、相关仪器、设备的保管和使用；
5、相关资料、档案的建立、保管和使用原则和规程；
6、主要设备的性能、技术操作规范；
7、工作安全、注意事项；
8、考核及考评制度。
相关培训可分期分批或个别进行，并做好培训记录，培训目的在于令培训对象更好地开展相应的工作，每次培训时间不少于4小时，其中，汇报学习心得及讨论时间不少1小时。
(三)现场教育
现场教育由公卫主任、工作分管责任人为主的督导员、指导员、巡视员负责，教育内容包括：工作的计划与进度、资料的收集和整理、档案的维护和使用、差错的自查与纠正、工作的汇总与报告、操作的规范与科学、联络的畅通与及时等与公共卫生工作密切相关的内容，以现场发现的差错为教育内容，以纠正现场差错为教育手段，以避免同样差错和同类差错的发生为教育目的。
(四)全员教育
1、医院对担负有公共卫生工作的各级管理人员和工作人员每半年进行一次全员培训。
2、对科室内部岗位调动及脱岗半年以上的员工，必须重新进行培训，经考评合格，方可上岗。
(五)责任教育
1、对消极怠工、敷衍塞责，工作进度严重落后于总体工作进度或严重滞后于其他同事工作进度，造成严重不良影响的人员，进行纪律教育和责任教育。
2、对上述人员进行教育的同时，组织有关人员进行相关培训学习，吸取经验教训，防止类似情形重复发生。
三、院委会定期对公共卫生培训制度的执行情况进行检查，检查主要内容：学前有否安
乡镇卫生院的基本现状与改革方向 第6篇
一． 基本情况
1.彩云卫生院共有编制28人，其中执业医师4人，助理医师2人，护士7人，药剂师2人，检验士1人，会计师1人，临聘人员33人。内设有公共卫生服务部，妇产科，中医科，牙科更专业科室。现在有床位60张，有彩色B超，x机，心电监护仪，全自动洗胃机等万元以上设备。能开展常见疾病的治疗和基本公共卫生服务。
2.彩云卫生院医用建筑共三层，其中以楼为西医门诊，中医门诊，药房，收费室，牙医门诊，急救室。二楼为妇产科病房，治疗室，温馨病房，B超室，洗婴室。三楼为住院部。
3.卫生院职工的待遇目前由国家全额拨款，职工还有医院分配的标
准套间。
二．师宗县卫生局基层医疗改革现场交流会总结心得。
我于8月27号参加了交流会，主要方式为乘车参观竹基乡的六个村卫生所。并在竹基卫生院参加交流会，总结了如下。
今年以来，该卫生院采取十抓十促进的措施，积极推进基层医疗卫生体制综合改革。
1.抓内部管理，促进工作效率提高。及卫生院下设公共卫生，医疗，综合三个服务部，每一个服务部设一名部长，直接对院长负责，承担其下属科室的管理。
2.抓作风建设，促进思想素质提高。
3.抓绩效考核，促进工作积极性提高。成立以院长为组长的绩效考
核机制，加大奖励性绩效工资分配比例。
4.抓服务质量，促进信誉度提高。改善服务环境和条件，优化服务
流程，对孕妇实行全程跟踪管理。
5.抓医疗质量，促进诊疗水平提高。
6.抓人才培养，促进业务技能提高。卫生院职工外出进修学习出全
额发工资外，还没月增加500元生活补助。
7.抓乡村一体化管理，促进村级服务能力提高。
8.抓信息化建设，促进工作绩效提高。如安装电子病历，电子处方，电子显示屏系统。
9.抓新农合，基本公共卫生政策，基本药物制度改革。
10.开展创先争优，三号一满意活动，促进患者满意度提高。
三． 卫生院存在的困难和问题
一是卫生院人员编制严重不足，人才缺乏。二是基础设施薄弱。三是群众用药观念难改变，实施基本药物阻力大。
四． 乡镇卫生院患者就医流程
先到门诊处，由执业医师进行诊断。｛诊断过程：一般先
询问病情，询问既往病史，在量体温，35岁以上测血压。｝再
根据病因诊断，开处方，填写农村医疗合作本，填写医疗日
志。患者再拿处方到药房拿针水和药，到收费处交钱，最后
到住院部打针。
五． 农村医疗合作政策
首先以家庭方式交一定费用，获得医疗合作本。病人凭医疗本就可以有优惠。其中门诊处减免40%，每个人满100后就不减免了，患者可以用家里其他人的名义减免。如果办理成住院，则所有费用可减免85%，但有100元的起付线。若患者为车祸或自杀，就不可以减免了。
乡镇卫生院基本情况的调研报告 第7篇
党的第十七次全国代表大会提出，确保到实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。为了全面摸清我县乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院发展的因素，我们采用发放表格、召开座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查。现将调查情况综述如下。
一、乡镇卫生院机构设置
乡镇卫生院共有13间，太平镇、沈所和罗坝镇各有两间，马市镇等7个乡镇各有一家卫生院。马市卫生院和顿岗卫生院是中心卫生院建制，江口、花山和都亨是分院建制。
一般卫生院分三个组，即医疗组、防保组和妇幼组，其他为附属科室，包括药房、检验检查、后勤等科室。中心卫生院有条件的设有中医组和口腔科。
二、乡镇卫生院人员结构
(一)乡镇卫生院核定编制299名，实有在职在编在岗240人，乡镇卫生院缺编59人，占20%。省委政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》(粤发[]9号)“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。
在职在岗在编人员最多的是城郊，有69人，最少的是深渡水，才2人。卫生院人员结构主要分为三类，第一类是取得上岗执业资格的卫生技术人员，有174人，占现有人员总数的72.5%，其中执业医师(含执业助理医师)76人，妇幼保健人员26人，注册护士55人，药剂人员7人，检验人员10人;第二类是未取得执业资格的卫生技术人员，有38人，占人员总数的15.83%;第三类是其他技术人员(含后勤服务人员)27人，占人员总数的11.25%，其中财会大专或初级资格以上人员8人，工勤人员19人。
编外分为医务人员和非医务人员两类38人。编外医务人员24人，多数是近几年聘用的大中专毕业生，近几年通过参加全国执业资格考试取得资格证(含考试合格正在办理中)有15人，编外非医务人员14人。
(二)在职在编在岗人员社保分为两种，一种是普通高等中等专业学校毕业生身份分配的，社保只缴个人部分，共有176人;一种是合同工和工人招考为聘用制干部身份的，社保全额缴交，共有64人。
三、乡镇卫生院业务用房和设备设施情况。
卫生院业务用房共15569平方米，其中：危房1685平方米。需改造业务用房的卫生院有沈所、城郊、江口、都亨、澄江、深渡水等六所卫生院，改造面积为7048平方米;需新建业务用房的单位有马市中心卫生院，面积为约平方米;司前、隘子、城南、罗坝四所卫生院需要改造业务用房面积为约2400平方米。
现有医疗专用设备：
x光机9台，黑白b超9台，心电图机7台，全自动膜式洗胃机1台，尿液分析仪4台，半自动生化分析仪3台，血球计数仪2台，监护仪1台，手术床1张，图象记录仪1台，血细胞分析仪1台，高频电刀1台，麻醉呼吸机1台，无影灯1台，皮测胆红素1台。
四、乡镇卫生院运作情况
**县乡镇卫生院服务人口246994人，年门诊量269590人次，年住院量8093人次，防保服务人口246994人。
业务状况较好的`是城郊卫生院，业务收入在韶关市乡镇卫生院名列前茅，其妇产科和口腔科是该卫生院主要科室。卫生院业务状况大体上分为四类，第一类为业务较好的，有城郊、马市和隘子三间卫生院，能正常运作;第二类为业务一般的，有深渡水、都亨二家卫生院，由于在职人员少能保工资;第三类为艰难运作的，有花山、江口、司前、顿岗四间卫生院，不能按时足额发放工资;第四类为难于运作的，有澄江、罗坝、沈所、城南四间卫生院，拖欠社保住房公积金，拖欠不足额的工资。
五、乡镇卫生院存在问题
(一)卫生技术人员缺额大。现有执业资格的仅174人，占总编制的58.9%，无执业证上岗证人员较多，部分卫生院存在难以安排值班状况。可以说卫生院医疗技术人才缺乏已成为我县卫生院发展的瓶颈。
(二)医疗服务水平不高。医生医疗技术水平不高，保证不了服务区内群众“中病不出镇”，每年在乡镇卫生院住院的农村合作医疗报销比例仅报销总数的10%，远远满足不了乡镇群众医疗的需要。由于技术水平不高，业务状况往往是门可罗雀，与上级医院人满为患形成鲜明对比。
(三)以药养医的环境仍然存在，卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定。过半卫生院自己养活不了自己。
(四)继续教育工作力度不够大。在职人员培训比例不高。参加各种培训的比例过低，时间不长，继续医学教育缺乏经费支持和统筹安排。
(五)医疗工作压力大。乡镇卫生院存在着诊疗水平有限，急救设备设施简陋、管理不严操作不规范等因素，稍有疏忽，就发现医疗事故。只要一出医疗问题，医疗业务一落千丈。如澄江、沈所卫生院，如今的医疗业务不到出医疗问题前的三分之一。
(六)省补人员面临较大缺额。省委政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》(粤发[2007]9号)“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。目前，全县乡镇卫生院在职在编人员240人，其中，持有执业资格的仅174人，三年后，即到省将按实有具有执业资格的卫生技术人员数拨款，加上近三年退休20人左右，缺额将达90人。
(七)房屋、设备简陋，诊疗病人大部分还靠听诊器、体温计、血压计，而相应辅助科室形同虚设，不能满足群众的医疗需求，严重影响当地的卫生事业发展。
(八)公共卫生投入不足。乡镇卫生院承担广大百姓的预防保健，完全属于公益性质，在开展预防保健这项工作时，需要投入大量的人力、物力。
五、乡镇卫生院存在问题的主要原因
(一)财政对乡镇卫生院的的投入不足。以药养医的体制和房屋、设备简陋是投入不足的主要原因。
(二)卫生院人员缺额大的主要原因是招聘实用人才难，吸引力不强。乡镇卫生院的不利因素，一是在山区工作的环境较差，二是收入较低，三是医疗技术水平难于提高。在韶关市春季人才招聘会上，市直单位招人门庭若市，乡镇卫生院则无人问津。
(三)缺具有执业资格人员主要有三种原因，一是落实知识分子政策时，政策性照顾安排家属子女中大部分是非卫生技术人员，二是执业医师法的出台实施使一部分人员不符合条件参加执业医师资格和护士资格考试，部分人员多次参加考试不合格。三是卫生院校毕业生毕业时，能领取学历证书，但不能领取执业资格证书，毕业上岗一年后才可以参加执业资格考试。与师范类毕业生毕业时毕业证和教师资格证书同时发放反差太大。
(四)卫生院的医疗业务性质存在风险。由于医术水平有限，影响诊断和治疗，如有医疗问题，在群众中造成较大的负面影响，业务上一落千丈，几年都难于恢复名誉，恢复到正常业务。
六、关于加快发展乡镇卫生院的建议
(一)逐步配强配齐卫生技术人员，保证老百姓“中病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行优惠政策，吸引大学本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创造良好条件，使高学历医疗卫生专业人才“下得去，留得住，用得上”。
(二)逐步加大财政投入力度，使乡镇卫生院从自食其力以药养医转到政府养医。贯彻落实党的卫生工作方针，贯彻落实党的第十七次全国代表大会精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”，“坚持以农村为重点”，“强化政府责任和投入”;落实省委[2007]9号文精神，“从起，对全省乡镇卫生院按财政全额拨款的公益性医疗卫生事业单位进行改革与建设。”“经济欠发达地区乡镇卫生院事业费主要由县(市、区)级财政负责，省和市级财政给予支持。”逐步改造乡镇卫生院业务用房，逐步购置、更新设备设施。
(三)逐步推进乡镇卫生院管理体制改革。根据区域卫生规划，按功能将乡镇卫生院明确划分为中心卫生院和一般卫生院。加强乡镇卫生院编制管理。按照精简、高效的原则，根据服务人口、工作项目等因素，合理核定乡镇卫生院编制，规范乡镇卫生院科室设置和岗位设置。严格准入条件，禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员，要逐步分流、清退。
(四)加强乡镇卫生院服务能力建设
一是加强公共卫生服务能力建设。按照国家确定的农村公共卫生基本项目，卫生院设置防保机构，配置专门人员，承担区域内公共卫生工作。加强基本医疗服务能力建设。规范卫生院基本医疗服务项目和诊疗行为，为农民提供能为常见病、多发病、地方病等诊治服务。
(五)完善卫生院人员继续教育制度，加强业务知识和技能培训。
乡镇卫生院基本功能 第8篇
一、医院绩效考核的含义
随着社会的进步和发展, 绩效考核应用越来越广泛, 于20世纪80年代进入医院管理领域 (1) 。从整体上理解, 学者们都一致认为医院绩效考核是采用各种相关的方法对医院各方面情况, 其中包括医院的发展方向、服务水平以及整体效益等进行考核, 从而对考核对象做出综合评价。无论是从理论层面还是从实际操作层面, 都可将医院绩效考核分为三个层次, 即以员工、科室和医院为考核对象的评价, 医院内部的绩效考核又可分为两个层次, 即以医院内部人员和科室为考核对象的评价。
二、乡镇卫生院绩效考核存在的问题
(一) 考核趋于形式化
现阶段大部分卫生院的绩效考核都是不全面的, 多以聘期考核和年度考核为主, 聘期考核是人员在其任职期限内, 按照某种程序和方法, 对在职员工在相关岗位的表现进行考查和审核, 并将该结果作为员工变动与否的唯一依据。年度考核是医院内部人员将本年度的工作情况以工作总结的形式进行汇报, 医院领导则以此和平时的综合表现作为考核内容, 若员工无严重违法违纪情况, 则予以通过。以上两种考核方式都存在不足之处, 如考核目标不明确且缺乏客观性, 形式主义严重等, 根本无法促进考核工作的开展。
(二) 效益追求严重失衡
乡镇卫生院现有的奖惩制度缺乏公平性、客观性, 几乎都与经济效益有关, 临床医生的绩效工资是根据其检查数量、开药数量进行计算的, 药剂人员的绩效工资是根据其调配的药品数量计算的, 医技人员的绩效工资是根据其所做的检查项目再除去成本计算的。即使有部分乡镇卫生院实行了统一采购、统一价格和统一配送, 即“药品三统一”, 为药品销售提供了很大的便利, 但由于医院注重临床医疗, 有些医院也会配备部分非基本药物以谋取经济利润。现有的考核体系不重视医疗质量和规程, 导致医院一味追求经济效益。
(三) 服务偏向临床医疗
我国医疗体制的深化改革推动了我国医学模式的改革, 进而扩大了现代医学的服务范围, 由原来的服务于个人转变为现在的服务于社会, 既要为病人提供优质的医疗服务, 又要为健康者提供保健服务。国家也对卫生院工作的相关事项做出了明确规定, 根据其规定要求, 乡镇卫生院服务内容需做出一定的调整, 其主要服务应为公共卫生服务, 以便更好地为农村人民提供综合预防、基本医疗以及保健等相关服务, 但是在实际操作中, 乡镇卫生院的绩效考核体系还是偏向于经济效益。
三、基本型乡镇卫生院绩效考核指标内容
(一) 基本原则
乡镇卫生院要建立科学合理的绩效考核指标体系, 遵循科学原则, 确保考核的有效性、便捷性以及合理性。 (1) 乡镇卫生院要不断提升公共卫生服务水平, 并将其作为方向完善绩效考核机制; (2) 要充分激发员工的工作积极性与主动性, 营造良好的工作氛围, 提升工作效率和工作质量, 合理安排工作任务, 协调好医院内部人员的关系; (3) 调整员工的绩效工资结构, 将其从检查费用和药品分离出来。
(二) 指标体系
卫生院绩效考核体系需要考虑其考核对象和考核内容的合理性, 保证其考核对象和考核内容能够符合考核要求。考核对象:按照技术含量、劳动要求、人员任务等不同, 设计科学合理的考核指标体系, 能保证公平合理, 准确反映不同岗位人员的工作情况, 真正调动人员的服务积极性。考核内容需涵盖“德、能、勤、绩”, 全面准确地评价员工工作。“德”是员工的思想品德素质, 可以有效反映员工的相关情况;“能”是员工的能力水平, 不同的职位需要不同的能力;“勤”是指员工的出勤情况以及工作情况, “绩”是员工的工作成果。现有的考核主要对员工的“德”进行考核, 考核形式又过于单一, 再加上乡镇卫生院的人员大多是乡镇村民, 其思想品德素质较低, 适用性不强, 导致绩效考核无法发挥作用。
四、基本型乡镇卫生院绩效考核指标的应用研究
(一) 加强沟通, 及时反馈和应用考核结果
绩效考核的根本目的是充分利用其优势激励员工认真履行自己的职责, 调动医院内部员工的工作积极性和主动性, 营造良好的工作氛围, 实现医院整经济效益和整体效益的最大化, 为广大农村人民提供基本的医疗服务, 从而更好地满足其医疗需求, 并不是为了考核而考核 (2) 。若要发挥绩效考核的积极作用, 则需考核人员及时将考核结果及时反馈给医院领导, 医院领导则可以根据考核的具体情况和员工进行有效的沟通和交流, 增强员工对考核的认识和理解, 使其主动配合考核人员的绩效考核工作。
(二) 实事求是, 不断完善和丰富绩效考核内容
我国医疗领域的相关工作正发生着巨大变化, 随着医疗体制改革的深化, 医疗领域也在不断完善和改进自身工作, 乡镇卫生院作为医疗领域中的一部分也需紧随改革步伐, 完善相关的医疗卫生制度, 为人民提供安全、便捷的医疗卫生服务。同时, 乡镇卫生院的基础设施较为落后, 应不断促进其内部的软硬件建设和改变其面貌, 因此, 乡镇卫生院的绩效考核指标也要结合外部的环境变化和自身运作情况进行修订, 不能完全忽视外部影响, 只着眼于自身内部的发展情况, 导致自身发展无法取得突破。
(三) 量化考核指标, 减少人为因素影响
乡镇卫生院是农村的基层医疗机构, 农村地区民风淳朴, 人际关系融洽, 同乡镇卫生院是农村的基层医疗机构, 农村地区受外界影响较小, 人与人之间没有很大的矛盾, 同时, 乡镇卫生院的工作人员不足, 服务范围有限, 内部人员的交流和沟通较多, 相处十分融洽, 乡镇卫生院的领导与职工之间相互熟稔。在此情况下, 绩效考核缺乏公正性、客观性, 实际操作也会受到许多人为因素的影响, 绩效考核无法发挥作用, 考核结果也缺乏真实客观性, 失去实质意义。因此, 乡镇卫生院应量化考核目标, 尽量规避一些主观因素的影响。
例如, 某省对其所辖的乡镇卫生院员工实行全额工资制, 即基础工资由县人事和劳动社会保障审批, 县财政全额预算划拨, 但绩效工资由卫生院自行考核发放, 其中某乡镇中心卫生院全院有员工36名, 科室人员只有2人左右, 在其进行绩效考核时, 考核人员充分考核了卫生院内部的人员绩效, 有效调动了工作人员的工作积极性和主动性, 使其积极配合绩效考核管理工作, 从而很大程度地提升了绩效考核的工作效率和质量。以上事例说明乡镇卫生院在进行绩效考核时, 需量化考核指标, 减少人为因素影响, 保证绩效考核的真实客观性, 从而有效促进绩效考核工作的进行 (3) 。
综上所述, 基本型乡镇卫生院的绩效考核管理的整体水平较低, 其过程中仍存在较多的问题。因此, 乡镇卫生院在完善其绩效考核工作时, 需充分考虑绩效考核理论和实际操作中的问题, 全面改进医院的绩效考核指标, 从而促进我国医疗事业的发展, 提升我国医疗水平。
摘要：乡镇卫生院绩效考核的理论与实践均存在诸多问题。文章从医院绩效考核的含义与层次入手, 分析其存在的问题及相关内容, 进而对其考核指标的改进方向进行探讨。
关键词：基本型,乡镇卫生院,绩效考核,指标
注释
1雷瑞杰, 高建民, 钱玉燕.基本型乡镇卫生院绩效考核指标探讨──以陕西省眉县金渠镇中心卫生院为例[J].中国医学伦理学, 2011, (1) , 第55 -56页.
2康琦, 曹永春, 陈家应, 林振平, 李安琪, 钱东福.乡镇卫生院负责人对机构绩效考核的认知评价──基于甘肃省卫Ⅺ项目县的调查[J].中国卫生政策研究, 2012, (5) , 第87-88页.
乡镇卫生院护理管理方法初探 第9篇
【关键词】 乡镇卫生院；护理管理
随着社会的进步及医疗改革的不断深入，乡镇卫生院的建设也在不断地加强，医疗与护理整体管理水平有了进一步的提高[1]，但人们对医疗护理服务需求在日益提高，维权意识和法制观念也在不断增强，进入二十一世纪，各行各业对安全服务质量有了更高的要求，护理管理在医院管理中占了重要的部分[2]，笔者现就乡镇卫生院护理现状、存在的问题及对策作如下综述。
1 目前护理管理现状
1.1 乡镇护理人员工作现状 随着经济的发展，人员流动性增加，乡镇大部分常住人口为老人和小孩，因此，乡镇卫生院的服务对象以老人、小孩居多。而且乡镇卫生院没有设置详细的专科，护士工作较繁杂，角色换位快，由于人力不足，工作时间长，如果有人有休假，上班人员常常要连续工作。随着农村合作医疗制度的开展，乡镇卫生院的业务量也随之增加，如遇疾病高发季节，劳动量大的现现更突出。因此，由于护理人员少，每天应付日常护理工作已感应接不暇，至于深层次的计划护理，如人文关怀护理、心理护理、整体护理等的运用还未提上议事日程，护理人员的责、权、利无法落实。另一方面，乡镇卫生院护士待遇差，护士的劳动报酬与劳动量存在一定的差距，因此很难调动护士的积极性；护士的继续教育问题也是护理管理的难题，由于护理人员少，工作压力与工作量大，护士每天上班，忙于日常护理，下了班忙做家务，管孩子、身心憔悴，以至于对新技术、新知识、新进展了解少，从而知识老化、技术停滞。而且人员素质参差不齐，年轻的，学历稍高的护士不稳定，人员流动性大。
1.2 护理管理存在的问题
1.2.1 管理问题：大多数乡镇卫生院护士长科学、规范化的管理素质缺乏，护理管理工作没有得到院领导的足够重视，由于人力资源数量严重不足，岗位分配不合理，护士长没有足够的管理时间，大多数从事着临床一线护理工作，同其他护士一样倒班，并且还要承担一些琐碎的后勤事务及协调各方面关系，因此，护士长的主要主要精力没有放在管理上。日常护理工作及琐碎的后勤事务占据了工作时间，现加之缺少外出学习、培训的机会，无法学习和掌握新的管理理念，对新医学模式下的护理管理质量评审标准理解不深，导使护理管理制度无法落实，严重影响了护理管理质量。
1.2.2 技術及人员素质问题：由于乡镇卫生院护理人员技术水平有限，再加上缺乏必要的培训及继续教育，使技术水平得不到提高，导致护理人员知识缺乏，专业性不强的特点，对患者病情变化不能主动发现，对患者安全构成的威胁，很大程度上影响到护理安全。乡镇卫生院由于就诊人员多为老年人与小孩，而且疾病繁杂，对护理人员的综合素质及应变能力均要求较高，因此，易对护士造成较大的工作压力，面目前护理人员的现状是大多数护士仅能停留在一般性的打针、发药等普通护理工作上，缺乏观察病情变化及与患者的有效性沟通、指导。
1.2.3 住院患者管理差：由于护士少，护理管理不到位，使用住院患者管理差，一些护理措施和监测无法做到；部分病人生活不能完全自理，又无家属照顾的，容易发生跌倒、坠床等；患者擅自离院理象较普遍，护士法制观念淡薄，基本操作不严谨。
2 改进措施
2.1 领导重视及提升护士的社会地位：护理管理是乡镇卫生院管理的重要组成部分，应引起院领导的高度重视。尊重护理人员，以点带面，充分调动护士的积极性。在工作中对护理人员的优点和长处，加以放大，在卫生院宣传栏中对护理工作的重要性加以宣传，以提升护士的社会地位，改变患者重医轻护的传统观念[3]。让患者对护士及护理工作有全面的了解，让患者更加尊重护士的工作。
2.2 加强护士长管理：护士长的知识与业务水平直接关系着乡镇卫生院的护理管理质量，因此，护士长要加强新业务、新技术、新知识的学习，不断更新管理理念，并借鉴其它乡镇卫生院的管理经验和管理方式，进行目标管理[4]，首先要制定护理管理目标，根据目标设定详细、严格的护理质控考核标准，采取考核、奖惩相结合的办法，并与护士的薪酬挂钩，以调动护士的积极性，真正解决实际工作中的问题。在实施初期，护士长必须深入下去，使各种管理措施贯穿、落实到每个护理人员工作中去，从而形成良性循环，使护理质量管理有章可循。
2.3 落实基础护理：优化工作流程，从细节出发，打造整齐、干净、舒适的就诊环境。
2.4 实施人性化护理管理。关心、尊重和激励护理人员，护士长定期倾听护士心声，减轻护士压力，使护理人员以轻松的心情投入到工作中，从而充分调动护士的积极性
3 讨论
随着社会的进步及医疗服务水平的不断提高，医疗改革的不断深入，对乡镇卫生院的护理管理也有了更高的要求，为了适应新形势下护理管理的要求，乡镇卫生院也应根据自身条件，提高护理管理。护理管理的要求不仅是提高护理质量，更要保障护理的安全性和有效性，护理管理者首先要提高自身业务素质与管理水平，充分发挥护理指挥系统的作用，以质量与安全管理为核心，加强护理管理队伍建设，完善护理管理工作的各项规章制度，从而最大限度地减少护理缺陷的发生。
参考文献
[1] 贾云，傅乐华.应用目标管理理论培训护士长的实践与体会[J].护理管理杂志，2009，3：46-47.
[2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考.中华护理杂志[J].2004，39(3)：191-192．
[3] 吴亚君.服务型领导管理特征与人性化护理管理[J].护理管理杂志.2007，7(3)：26-27．
[4] 优琴.章亚娟.黄琼荚.等.“举证责任倒置”对护理工作的潜在