2022医院控烟工作制度

2022医院控烟工作制度（精选14篇）

2022医院控烟工作制度 第1篇

为了创造良好的控烟环境，教育职工养成不吸烟习惯，促进职工身心健康发展，响应国家号召，争创无烟单位，现制定20__年度控烟工作计划。

1、单位成立控烟领导小组，建立健全网络组织，由控烟工作领导小组牵头，各部门分头实施。

2、各科室及会议室等公共场所禁止吸烟，并设有醒目的禁烟标志。

3、各班利用主题班会组织学生开展“拒绝烟草，做不吸烟的新一代”、“手拉手劝阻吸烟”等活动。

4、利用“小手拉大手”活动，让学生向家长宣传吸烟有害健康的科学知识和未成年人保护法，力所能及地规劝家长戒烟、禁烟。学校利用家长会，加强控烟宣传，使家长遵守国家对控烟工作的有关规定，自觉参与社区的控烟活动。

5、动员全体干部职工共同参与控烟活动。

6、积极开展控烟教育，充分利用宣传栏、倡议书等各种形式，加强控烟教育，提高控烟意识。

2022医院控烟工作制度 第2篇

为贯彻落实卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和省卫生厅、市卫生局有关文件精神，创建“无烟卫生单位”，特制定控烟制度及考评奖惩标准。

1、室内所有区域（包括卫生间、楼道、走廊）都严禁吸烟，吸烟必需到指定的吸烟区内吸烟；

2、设立吸烟监督员（劝阻员）和巡查员，同时，每个工作人员有责任和义务对吸烟者进行劝阻。

3、各科室要有醒目的禁烟标志，不准摆放烟具、烟缸。

4、开展多种形式的控烟宣传活动，定期刊出健康教育专栏，宣传禁烟知识。

5、开展“控烟先进科室”评选活动，每月对各科室禁烟工作进行一次综合考评，给成绩最好的授予“禁烟先进科室”流动红旗。

浅谈医院控烟工作与体会 第3篇

吸烟是当今世界各国非常关注的社会热点问题.7000多项科学研究证明, 吸烟可引起疾病、残疾和死亡;长期吸烟者中大约每两人就有1人死于他们的习惯;烟草是引起心血管疾病的主要原因, 而且90%的肺癌和75%的慢性支气管炎和肺气肿是由烟草引起的.据WHO估计, 目前每年有420万人死于烟草制品.通过戒烟可以预防这些疾病, 或降低患这些疾病的危险性[1,2,3,4]。

医院是一个社会窗口, 通过在医院开展戒烟的健康促进与健康教育工作, 能够较大范围地增强群众的健康意识和自我保健能力, 主动远离烟草, 帮助群众建立自觉自愿的健康生活方式。我院从2008年开始开展创建无烟医院活动, 把控烟工作纳入医院重要议事日程, 几年来控烟工作取得了一定成效, 多次被评为本市无吸烟单位。下面简要谈一谈控烟工作的做法与体会。

1 控烟的目的

履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》, 为患者和医院工作人员创造健康良好的就诊和工作环境。提高人们的戒烟意识, 掌握戒烟方法和技巧, 降低吸烟率。

2 实施步骤与方法

2.1 准备阶段

(1) 成立控烟工作领导小组。成立了由党委书记为组长、各职能科长为成员的领导小组, 领导小组下设办公室, 办公室主任由医疗服务科科长兼职。控烟工作小组定期召开会议总结部署控烟工作。 (2) 制定了《创建无烟医院》实施方案。明确目标、责任与措施。 (3) 召开创建无烟医院动员大会, 部署控烟工作, 动员全全体员工人人参与控烟活动。

2.2 实施阶段

(1) 建立科室控烟工作小组, 由科主任、护士长任组长负责科室控烟工作。 (2) 医院设立多名控烟宣传员、控烟督导员民控烟巡查员, 并定期对他们进行培训, 以便他们做好一线控烟的宣传、督导与巡查工作。 (3) 制定控烟工作制度, 将控烟工作纳入医院综合目标考评管理, 使控烟工作逐步走上规范化管理轨道。 (4) 制定控烟措施。

医院所有场所有明显的禁止吸烟标识;院内所有办公室、会议室等室内不提供和摆放烟具、烟灰缸;医院员工、患者及家属不得在办公室、病房及楼道内吸烟, 如发现吸烟现象严格按照有关规定进行处罚;组织宣教育活动, 通过举办讲座、宣传栏、院报、展板、5月31日世界无烟日等进行控烟知识、控烟方法、技巧等方面的宣传教育;医护人员对住院病人及家属进行控烟宣教与戒烟指导;设立室外吸烟区;设立咨询医生与咨询电话, 提供戒烟指导和服务。

3 控烟工作体会

3.1 领导重视, 责任明确。

医院副职以上领导亲自抓, 目标责任落实到各科室, 各科室有相应的制度与措施。我院实施控烟工作以来, 院班子成员从自身做起带头戒烟控烟, 切实直起到表率作用, 控烟领导小组与控烟工作办公室制度落实到位, 绝不手软, 上到院领导、科主任, 下到普通员工、患者、家属, 不留情面, 确保各项控烟工制度的有力落实。几年来通过宣传教育以及一系列干预行为, 已有2名班子成员、3名科主任、10余职工成功戒烟。医务人员的吸烟率由2008年的16.5下降到2012年的11%。院内所有会议室、办公室、病房等室内场所, 一律禁止吸烟, 基本控制了被动吸烟状况。

3.2 加强宣传教育力度。

在宣教上多下功夫, 利用宣教录像、院报、展板以及举办相关知识讲座等开展多层次广覆盖的宣传。各科室医护人员对每一名住院患者及其家属进行吸烟危害的宣教, 并对其室内吸烟行为进行干预。

3.3 控烟工作是一项长期的、艰巨的、反复性大、难度大的工作, 必须常抓不懈, 齐抓共管。

控烟工作不仅仅是某个组织某个部门的事, 需要全员参与, 提高认识, 共同管理, 医院的每一名员工都是控烟管理者, 既要管好自己不吸烟, 又有义务向患者、家属或来院的其他人员宣传吸烟的危害以及医院控烟的相关规定, 并劝阻他们不要在室内吸烟。控烟工作人人有责, 医院的每一名员工都要为保护医院洁净的空气和优美的环境尽一份力, 让更多的吸烟者远离烟草。

关键词：医院,控烟,工作

参考文献

[1]白彬, 张镀.医院控烟工作的实施与体会[J].中国预防医学杂志2005, 6 (04) :406-407.

[2]侯东辉, 黄淑芬, 卢延年.深圳中医院开展控烟工作的做法与体会[J].中国健康教育, 2005, 21 (1) :44-45.

[3]郑奇光, 吴占友, 赵莹颖.北京市顺义区医务人员控烟健康教育效果分析[J].首都公共卫生, 2008, 2 (4) :164-166.

推动控烟工作 预防心血管疾病 第4篇

是专家，更是控烟大使

据记者此前了解，第二届中国控烟与心血管疾病预防学术论坛由中国控烟协会吸烟与疾病控制专业委员会、中华医学会心血管病分会和杭州市医学会主办，由杭州市医学会心血管病分会、杭州市第一人民医院和绍兴市人民医院承办。大会秉承前一届论坛重点研讨的烟草通过多重机制危害心血管健康、戒烟的难度及控烟的策略等成功经验，以吸烟与心血管疾病的预防为基本，传播最新临床控烟新理论、新方法和新进展。

作为此次大会的执行主席，王宁夫教授首先向记者介绍了这次大会的主题，他说：“这两届会议的主题都很鲜明。主要有两部分：第一部分是控烟，包括所有人的控烟宣传教育；第二部分是心血管疾病的预防，包括一级预防和二级预防，这在全球范围内都是热点。整个医疗技术，从看病到治病最后转为预防，代表了社会发展的趋势。而第二届大会的主题是控烟和疾病预防，亮点是宣传控烟从青少年或年轻人开始、从病人开始、从医生开始的理念，从原来的大医院培训、在大医院设立戒烟门诊、宣传一些戒烟门诊技巧，转变为面向基层医院，甚至包括社区医院，这样对戒烟宣传范围更广，效果更好。而且现在心血管疾病在全国各阶层，都已经引起了普遍重视，大会也需要紧跟国内学术动向，积极推动这方面的工作。”

王宁夫教授告诉记者，这次与会的专家，很多人还有另一个身份，就是控烟大使。目前，国际卫生组织已经把香烟依赖作为一种慢性疾病。吸烟者在戒烟过程中面临的最大困难是对吸烟的危害认识不够、戒烟的毅力不够，不少吸烟者都是等到吸烟严重危害到健康时才开始真正戒烟。资料表明，通过各医院的戒烟门诊，戒烟成功率可提高数倍。因此，医生也有责任为吸烟者提供医疗援助，一个专业的控烟大使更能从循证医学的角度将控烟对预防心血管疾病的临床意义讲得更明白。王宁夫教授说：“科学研究证明，吸烟促发心血管疾病的发病机理主要是，吸烟使血管内皮功能紊乱，血栓生成增加，炎症反应加强及氧化修饰。所以，控烟有助于降低冠心病的发病率，特别是可以控制和预防冠心病的早发。正常人群冠心病的发生一般是在55岁以后，往往是在高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的基础上逐渐产生冠状动脉粥样硬化，但最近临床心内科专家已广泛注意到很多早发的冠心病与吸烟有直接关系，比如说：50岁以下的年轻急性心肌梗死大多数是伴随有吸烟的危险因素。从这次会议报告的许多病例来看，很多年轻心梗病人吸烟，是唯一能找出来的急性心肌梗死的危险因素。戒烟和控烟对降低脑卒中、预防高血压也有很大的临床意义。”

控烟要从青少年开始

为了说明这个问题，王宁夫教授和记者谈到了吸烟与早发冠心病的因果关系。

“早发冠心病是指患者冠心病发病年龄较轻，男性在55岁以下，女性在65岁以下 。约8％的冠心病患者在50岁前得以确诊，早发冠心病的发病率并不低，而且有逐渐年轻化的趋势。流行病学研究显示：早发冠心病发病率存在着明显的性别差异，男性早发冠心病发病率高于女性早发冠心病患者，且两者间患病危险因素、临床特点及冠脉病变特征存在差异，但两者间发病不同是否仍存在一些未知的因素尚不清楚。早发冠心病的主要危险因素包括性别、吸烟、家族史及其他心血管危险因素。”王宁夫教授认为，吸烟已被证实是早发冠心病最重要的独立危险因素，在早发冠心病患者中，约70％～90％的年轻急性心肌梗死患者有吸烟史。吸烟对早发冠心病有明确的致病性作用。大量资料证实，戒烟能够降低吸烟者患心肌梗死的危险，加强早发冠心病患者戒烟、控烟的教育，对疾病的一级、二级预防有重要的意义，但是关于早发冠心病患者术后危险因素控制情况、尤其是戒烟情况，仍没有明确的调查研究数据，这一方面仍需进一步研究，探索行之有效的戒烟方法，指导早发冠心病患者积极戒烟。目前有研究指出，冠心病患者介入治疗术后吸烟的控制情况远远不理想，继续吸烟与冠心病介入术后患者再入院率、支架内狭窄有关系。

有研究表明，吸烟的严重程度与冠心病的发病率呈线性正相关。吸烟可以引起内皮功能失调，烟草中的尼古丁损伤血管内皮，降低冠状动脉内皮细胞依赖性血管扩张功能，增加血小板聚集，同时尼古丁也可以刺激机体交感神经兴奋，释放儿茶酚胺增多，导致冠状动脉痉挛，使冠状动脉粥样硬化程度较轻的患者发生急性冠脉事件。研究发现，男性早发冠心病患者吸烟比例显著高于女性早发冠心病患者，吸烟是男性早发冠心病患者最重要的危险因素，与既往报道结果一致，故积极倡导戒烟是男性预防早发冠心病、年轻急性心肌梗死的重要措施之一。吸烟者与非吸烟者相比，循环中组织因子（TF）活性远高于后者，而TF在动脉粥样硬化斑块有高表达，这正提示它在血栓形成中发挥重要作用。吸烟使一氧化氮生物合成减少，吸烟使血管内皮舒张功能受损，吸烟致心外膜血管内皮功能障碍，吸烟使白细胞计数升高，而白细胞计数升高与更高心血管事件风险相关。吸烟使血小板聚集功能增强，且被动吸烟的人血小板聚集功能与吸烟者接近。吸烟加重动脉粥样硬化，增加心绞痛风险，增加急性非致死性心梗的风险，与非吸烟者相比，吸烟者发生急性非致死性心梗的风险增加3倍，并与吸烟多少成正比。吸烟增加冠心病死亡风险，增加心源性猝死的风险，且使冠脉介入治疗后发生Q波心梗的风险增高。

“总之，吸烟和血脂紊乱是男性PCAD患者发病时间提前的重要危险因素，与性别和吸烟可能相关的HDL-C和Apoa水平下降，导致男性冠脉保护机制进一步降低。因此，控烟从青少年开始既有临床意义又有社会意义。”如何采取有效策略，很好地控烟戒烟呢？关于这个问题，王宁夫教授告诉记者，“第一是让吸烟者知道医院有戒烟门诊，了解吸烟有哪些危害，主动向医生寻求帮助。第二是积极控烟，减少吸烟的数量，特别是不要在凌晨和上午这个心血管疾病的高发时段吸烟，直接降低吸烟的危害；避免空腹吸烟，减少尼古丁和焦油对胃黏膜的严重刺激；避免在空气不流通的场所吸烟。第三采用药物治疗及心理辅导等综合措施来帮助吸烟者完成戒烟过程，有效提高戒断成功率。同时，家人和朋友要发挥监督作用，多给戒烟者一些鼓励和支持。因为被动吸烟也会明显增加冠心病发生风险，被动吸烟发生心脏疾病的风险比不吸烟者增加30％，被动吸烟会增加急性心梗发生风险，使发生非致死性心梗的风险量级增加，所以，戒烟期间尽量避免参加聚会、打牌等社会活动，尽量避免吸二手烟。”

自己戒烟有困难，不妨寻找医疗援助

王宁夫教授1984 本科毕业于第四军医大学医疗系，1993 硕博连读毕业于中国医科大学，临床工作5年后，又到德国柏林洪堡大学医学院进修……30多年的教学、临床和科研经历，已经使他成为了我国著名的心内科专家，研究领域包括冠心病药物和介入治疗、急性心肌梗死救治、心力衰竭诊治、心肺功能诊断与治疗、心血管疑难病诊治、心血管重症病人监护和治疗，以及戒烟医疗援助。近年来，王宁夫教授还组织举办过第一届、第二届和第三届全国心血管重症疑难病例学术研讨会，第一届和第二届中国控烟和心血管病学术论坛，并主办了8次关于心肺功能诊断治疗方面的国家医学继续教育学习班。

作为中国控烟协会吸烟与疾病控制专业委员会常务委员、中国医师协会心内科分会委员、中华医学会心血管介入治疗培训中心委员、中国医促会心血管内科专业委员会委员，谈起控烟对于预防心血管疾病的重要性，王宁夫教授语重心长地告诉记者：“到目前为止，我参与举行的学术会议，一方面旨在建立一个大的平台，与国内的专家交流，希望我们的学术活动能够面向更广泛的相关人群；另一方面，作为心内科专家，我觉得心血管疾病的控烟更重要，虽然心血管疾病的控烟起步晚于呼吸科，但现在大家都已经认识到控烟对于心血管疾病的重要性，比如欧洲发达国家，男性医生吸烟率不到1%，因为欧美国家的很多临床研究都表明，吸烟对男性致心血管、致急性心梗发病率非常高，尤其对小于50岁的年轻人，单纯吸烟就可能导致急性心肌梗死，所以这些医生知道严重危害后开始戒烟。提倡医生戒烟有很多好处，第一个是对医生自身健康有好处，第二是可以有榜样作用，最后是医生可以起到宣传作用。”

据记者了解，王宁夫教授为了给病人做表率，7年前彻底戒烟，而此前，他已经有了20年的烟龄。和所有的专家一样，王宁夫教授同样也很坚决地认为，医生作为健康生活的倡导者，在控烟方面应该是责无旁贷的榜样。因为在这方面，英美等国的医生们已经为全球的医生做出了榜样：有研究表示，在英国，随着医生吸烟比例的下降，民众的吸烟和肺癌发病率开始明显降低；在美国，随着戒烟宣传的加强，其吸烟率和心血管疾病也逐年下降。

“很多烟民以为抽烟的后果只是引起肺癌、气管炎、胃病等，事实上，最新研究显示，对人的寿命影响最大的吸烟危害，其实是诱发心血管疾病，吸烟会让人少活13年。”王宁夫教授说，控烟其实包含了两层含义，一个是少抽直至戒烟，还有一个层面，就是如果实在无法戒断，也要改变不良的抽烟方式和习惯。比如，不要在狭小的空间内吸烟，这样会同时吸入一手烟和二手烟。一支烟不要抽到底，因为香烟尾部的有害物质含量明显高于前半截。空腹抽烟对气道及胃的伤害最大。上午10点以前抽烟，最容易诱发心血管疾病。有数据显示，比起不抽烟的人，烟民的冠心病发病率要高8倍，且这一疾病的发作要提前10年。按机体老化的情况来看，由于高血压、高血脂、动脉粥样硬化等引发的心梗、冠心病，往往要到55岁以后才出现，只有极少数有家族史的病人，才会提前发作，但如果长期抽烟，40岁之前发病的几率就大大提高。50岁以内发生心梗的中青年人，90%的人是烟民，其中60%的人没有任何基础疾病，完全是由于吸烟引发了心梗。

众所周知，戒烟不仅可以带来纤维蛋白原浓度下降，纤维蛋白原合成速率减低，白细胞计数下降，高密度/低密度脂蛋白比例改善，卒中风险降低，高密度脂蛋白增加、低密度脂蛋白下降，動脉压、心率下降，动脉顺应性改善，心梗后心律失常所致猝死风险减低，血小板体积减小、血小板环磷酸腺苷反应增强、促使前列腺素E1发生腺苷酸环化，吸烟导致的血小板聚集减少等短期益处，而且，通过与心血管疾病进展相关的炎症标志分子水平的改善，还可以减少卒中、重复冠脉搭桥术、心梗后反复发生冠脉事件、心梗后心律失常所致猝死、继发心血管疾病、冠脉搭桥术后血运重建术、减少冠脉搭桥术后的死亡率、经皮冠状动脉成形术后死亡率等风险。所以，大多数烟民都有戒烟的打算，而且都多次试图戒烟，但戒烟对他们而言也的确是个痛苦的过程，所以，王宁夫教授建议说：“如果病人自己戒烟有困难，不妨寻找医疗援助。一般而言，心理和生理上的戒断，需要三个月。很多人坚持到四五十天又复吸了，其实很可惜。”

新的科研成果促进医疗模式转变

据记者了解，杭州市第一人民医院心血管内科是国家级心血管重点学科、省市共建心血管病学重点学科、“十一五”期间南京医科大学重点学科、杭州市一类医学重点专科，省级心脏病学继续教育基地。在王宁夫教授的带领下，该科率先在国内开展了心肺功能运动试验，近年又在此基础上开展了心肺弥散功能运动试验。

谈到该试验的进展情况及主要意义，王宁夫教授说：“杭州市第一人民医院心内科作为重点学科，主要有三个主攻方向，同时也是我们的技术优势：第一是冠心病的药物治疗和介入治疗，这个和全国大多数心内科是一致的；第二是慢性心力衰竭的药物治疗和机械同步化治疗，包括起搏器和其他器械的治疗；第三是我们医院的特色：重症疑难疾病的诊断、治疗及管理。”据记者了解，因为杭州市第一人民医院成立已有一百多年的历史，是杭州市医疗的中心单位，医疗技术非常突出，尤其在重症疑难疾病的诊断方面很有特色。在读硕士、博士时，心肺功能方面就是王宁夫教授的研究领域，所以作为杭州市医院心内科的学科带头人，心肺功能实验成为了他们科室的技术主攻方向。他主编的心肺功能治疗学，也是全国第一部心肺功能方面的教材，非常受欢迎。心肺功能诊断治疗的核心内容是心肺运动试验，是80年代以后全球实行的新技术，最早在呼吸内科开展比较多，但进展不是很好，特别是心脏病的病人，在心内科做会比较成熟，但很少有心内科医生掌握此项实验，所以在全国范围内，他们医院心血管内科率先开展了心肺功能的诊断治疗和心肺功能运动的检测技术，到目前为止已经举办了10届国家级继续教育项目，包括心肺运动实验在心血管疾病中的应用，在慢性心力衰竭中的应用新进展新技术、动态讲座，会议第一天的主要内容就是国家级继续教育学习班中的内容，后两天主要是中国控烟和疾病预防。“我们在这方面主要是常规检测再结合科研，已经负责了很多国家级、省市级科研课题，发表了许多文章，并撰写了论著。”王宁夫教授补充说。

谈到以其为组长的科研小组开展的《肺弥散功能运动实验及心电图运动实验》，以及心肺弥散功能运动实验测定在冠心病中应用的研究弥补国内空白等话题，王宁夫教授向记者介绍了这项课题的重要意义及目前的进展情况：“杭州市第一人民医院在国内率先开展心肺功能运动试验，并连续6年举办了国家级继续教育学习班，近年在心肺运动试验的基础上又开展了心肺弥散功能运动试验，进一步探讨了心衰病人运动时氧气弥散动力学的临床意义。这次研究的重要性在于可以为心衰病人的运动康复治疗提供科学的方案，对临床的治疗效果和预后做出更准确的评估。”

据记者了解，关于慢性心力衰竭病人的院外规范化管理是目前国际社会研究的热点。2010年美国ACC会议上，许多高层专家呼吁医生应该与病人形成一对一的伙伴关系，进行有效的健康教育、咨询、随访，形成一系列规范的院外管理制度和新的医疗模式。慢性心力衰竭是一个慢性的、渐进性的进展性的疾病，需要长期的、持久的院外治疗。已有研究表明，规范化的院外管理可以使慢性心力衰竭病人再住院率降低，医疗经费降低，生活质量提高。王宁夫教授多年来致力于“医院与社区心力衰竭病人规范化专病管理”的研究表明，深入探讨医院与社区联合进行院外冠心病患者的规范化管理，能显著降低患者全因死亡、心血管事件再入院等一级终点事件的发生率，改善心功能，提高患者生活质量；同时，在慢性心力衰竭的管理中，生活方式的改变十分重要，特别要注重患者的运动锻炼，慢性心力衰竭患者运动锻炼不仅是提高患者的运动耐量及生活质量，而且可以改善病人的预后。

医院控烟制度 第5篇

为了营造健康优美的就医环境，防止环境污染，保障人民群众身体健康，根据《呼和浩特市公共场所禁止吸烟规定》，特制定本制度如下：

一、成立医院控烟工作领导小组，由医院控烟工作领导小组具体负责本制度的实施。

二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟。

三、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所（吸烟区）吸烟。

四、医务人员不得在病人面前吸烟。

五、在办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品。

六、全院职工应大力宣传吸烟有害健康，使全院的吸烟人数逐年下降。

七、本院职工、患者以及家属如果发现有在非吸烟区吸烟者，应进行劝阻，劝阻无效者可向医院控烟工作领导小组报告。每次酌情予以罚款10—20元。

八、各科室诊疗区内禁止吸烟的监督和劝诫工作由本科室负责人组织实施；大厅及公共场所由卫生员负责。

九、本制度由医院控烟工作领导小组负责解释。

十、本制度自颁布之日起试行。

内蒙古医药专修学院附属医院

医院控烟制度 第6篇

按照《永煤集团总医院创建无烟医疗卫生机构实施方案》文件要求，总医院控烟领导小组研究决定，制定永煤集团总医院控烟考评奖惩制度。

一、控烟工作办公室每周不定期组织抽查，重点检查科室控烟制度建立与落实情况，把检查发现的问题及时发放到各部门，并要求及时整改。

二、科室成立以科主任（负责人）为组长（第一责任人）的科室控烟管理小组，成员包括护士长、责任医师、责任护士、卫生管理员。其职责除《永煤集团总医院创建无烟医疗卫生机构实施方案》要求外，须认真贯彻医院控烟制度，负责所属区域内的控烟工作，发现患者、家属以及来访者吸烟，及时劝阻，保证控烟区内无吸烟者、无烟头。

三、控烟区实行包干负责，各部门负责范围内发生吸烟现象，负责人负监管失职之责。

四、全院员工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，取消当年评优资格。

五、各科室对其员工有教育监督责任，若员工在本科室包干负责范围内违反控烟规定被扣发效益工资，按个人扣发总额度的50%扣发其所在部门的当月效益工资。

六、各科室实施控烟目标责任制，若抽查发现包干负责范围内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象，发现处罚金从当月效益工资扣除，每月累计。

七、所有扣发额度由控烟工作办公室根据每月的检查结果汇总，报相关医院领导审批后，交医院财务科执行，同时反馈到各违规科室，每季度在全院公布。

八、定期对医院内小卖部、餐厅进行检查，一旦发现其销售香烟或悬挂张贴香烟广告和宣传资料，先予以警告，对于屡禁不止者，视情节予以相应处理。

九、对无视医院禁烟制度，造成重大影响的部门或个人，将按医院规定进一步追究责任。

十、医院设立“优秀无烟科室奖”，在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的科室，给予奖励。

十一、对戒烟成功的医院员工给予发放证书，加以表彰。

十二、本制度从发布之日起执行。

十三、凡与本制度相抵触的规定以本制度为准。

十四、本制度由总医院控烟领导小组负责解释。

总医院控烟领导小组

医院控烟工作制度 第7篇

延安协和医院控烟工作制度

根据《延安市宝塔区卫计局2018年健康城市建设工作实施方案》精神，和中国疾病控制中心控烟办公室《创建全面无烟医院指南》，为了让广大患难与共者和医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境，提高控烟知识和控烟参与意识，提供戒烟咨询和技术指导，将我院创建为“无烟医院”，结合我院实际，特制定本制度；

一、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。

二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。

三、在院内设置吸烟区，并张贴醒目标识和指引，吸烟者只能在吸烟区吸烟。

四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品，院内不刊登、张贴、播放、散发烟草广告；在职工办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品；医院小卖部不得出售香烟。

五、医务人员不得在病人面前吸烟，教师不得在学生面前吸烟。

六、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏、网站、院报和宣传小册子等形式进行控烟宣传。

七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。

八、全体员工均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。

1．均有义务进行同伴教育及相互监督。2．均有义务对病人及家属进行控烟宣传。

九、对在院内非吸烟区吸烟的人，全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。

十、建立控烟督察机制，并将控烟信息、督察结果及时公示。

十一、各科室行政主任（科长）为本科室控烟第一责任人，负责本科室控烟工作，病区护长负责本病区区域内控烟工作。

十二、医院将控烟目标作为考评先进集体、先进个人的必备条件。

十三、对试用期人员违反规定的，医院不予接收。本制度由医院控烟工作办公室负责解释，自颁布之日起执行。

2022医院控烟工作制度 第8篇

关键词：医生,吸烟,控烟

烟草流行后果严重,是中国慢性病快速上升的主要危险因素,已成为中国人群健康的“第一大杀手”[1]。2005年世界无烟日的主题是:卫生工作者的职责——劝阻吸烟。据2004年中国6城市医生吸烟情况调查显示,医生吸烟率为25.8%,其中男性医生吸烟率为45.8%,女性医生吸烟率为1.3%。调查还显示,仅有7.1%的医生会帮助戒烟者制定戒烟计划,97.4%的医生没有使用过尼古丁替代疗法。为了降低医生吸烟率,增强医生参与社会的控烟责任意识,提供戒烟服务,特选择有影响的北京、上海、广州三城市的60家医院开展创建无烟医院活动,其中包括北京协和医院、北大医院、中日友好医院、上海中山医院、华山医院、瑞金医院、广东省人民医院、中大一院、南方医院等一大批国内外知名医院,重点对60家医院的医生开展控烟干预,了解医生的吸烟状况和控烟知识、态度与行为,并对干预效果进行评价。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本次采用非随机抽样在北京、上海和广州共选择了60家医院,主要是三级甲等医院和较少的二级医院。所有在岗临床医生为本次干预的主要对象。

1.2 方法

本次调查采用方便样本,大医院调查400名在岗临床医生,小医院调查全部在岗临床医生。基线调查:采用中国控制吸烟协会制定的《医生控烟知识、态度、行为调查问卷》,经过培训的调查员对被调查医生培训后,医生自己填写医生调查问卷。干预方法:干预方式包括针对全院医生的控烟知识培训、控烟知识竞赛,控烟短信大赛、控烟征文等活动、书面回答控烟知识问卷;针对吸烟医生举办戒烟沙龙、座谈会,医院为有意自愿戒烟的医生提供免费的戒烟药物;同时医院制定控烟管理规章制度,室内禁止吸烟,设立室外吸烟区,还规定医生不准穿白大衣在院内的任何区域吸烟。终末调查:干预一年后,对接受基线调查的医生在项目结束后进行终末调查,调查内容与方法同基线调查。数据分析:所获数据用Epidata3.1建立数据库,用SPSS 17.0软件包对数据进行统计分析;项目前后比较计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,检验水准α=0.05。质量控制:对项目医院负责调查表收集的人员进行培训,调查表收集后进行再次核对。关键指标的定义:(1)现在吸烟:指每天吸一支以上,连续六个月以上;(2)偶尔吸烟:吸烟,但不是每天吸,或连续不足六个月。

卡方检验结果:χ2=2.714,P=0.338,两次调查性别分布无显著差异。

卡方检验结果:χ2=26.578,P=0.077,两次调查的医生的学历分布差异无统计学意义。从两次调查结果可以看出,硕士及以上学历所占比例最高,其次是本科。

从两次调查结果看,中级职称者最多,其次是副高级、高级。卡方检验结果:χ=24.380,P=0.105,两次调查的医生的技术职称分布差异无统计学意义。

卡方检验结果:χ2=109.403,P<0.001,两次调查的医生吸烟情况的分布不同,差别有统计学意义。医生的现在吸烟率由10.7%下降为6.8%。

卡方检验结果:χ2=347.667,P<0.001,两次调查医生诊疗时主动询问病人是否吸烟的情况不同,差别有统计学意义,终末调查时能够在诊疗时“经常”主动询问病人吸烟情况的比例比基线调查时提高了13.9%。

卡方检验结果:χ2=242.190,P<0.001,两次调查显示医生知道病人吸烟后主动劝病人戒烟的情况差异有统计学意义,“从不”劝病人戒烟的比例下降,“经常”劝病人戒烟的比例提高。

2 结果

2.1 医生基本情况

2.1.1 被调查医生性别分布。

基线调查时调查了19580名医生,终末调查时调查了20772名医生。两次调查时的性别分布见表1。

2.1.2 被调查对象最高学历情况。

根据受教育程度分为中专以下、中专、大专、本科、硕士及以上,详见表2。

2.1.3 调查对象技术职称情况。

技术职称分五级:未评职称、初级、中级、副高级、高级,具体分布见表3。

2.2 医生吸烟情况

医生吸烟情况见表4。

2.3 帮助吸烟者戒烟情况

2.3.1 诊疗时主动询问病人吸烟情况。

详见表5。

2.3.2 知道病人吸烟劝病人戒烟情况。

详见表6。

2.4 医生对控烟知识知晓情况

2.4.1 对《烟草控制框架公约》的知晓情况。

详见表7。

2.4.2 对烟草知识的知晓情况。

详见表8。由表8可知,干预后医生对以上两种烟草知识的正确认识都有提高,差别有统计学意义。

2.4.3 对相关控烟措施的态度。

详见表9。由表9可见,干预后医生对相关控烟态度的差别有统计学意义,其中认为“医生应该主动向病人提供戒烟服务”提高了16.4%。

2.4.4 医生对吸烟危害知识的知晓情况。

详见表10。

由表10可知,干预后医生对吸烟与上述疾病的关系认识水平均有不同程度的提高,差别有统计学意义。其中认为吸烟与其相关的提高高于10%的有性功能障碍、骨质疏松、早产或胎儿畸形。但是对吸烟和骨质疏松相关的知晓率仍然低于80%。

2.4.5 医生参加戒烟方法培训情况。

详见表11。

3 讨论

本次调查的样本量大,选择了北京、上海、广州三个城市60家医院的2万多名医生进行问卷调查,对了解我国大城市医生的吸烟状况和控烟知识态度行为有一定的参考价值。

医院是提供医疗服务的特殊公共场所,创建无烟医院有着特殊的意义。国际控烟实践证明,只有医生吸烟率下降,才有全民吸烟率的下降;只有医院做“无烟”表率,才能带动全社会公共场所实现无烟环境。

本次研究首先选择临床医生作为重点干预对象,是因为任何一个控烟取得成功的国家,都是现有医生吸烟率的下降,才有公众吸烟率的下降。一个吸烟的医生很难说服和帮助他的病人戒烟。医生带头控烟的意义在于医生在帮助吸烟者戒烟方面处于特别有利的地位。因为医生关于健康方面的建议更加令人信服,患者就诊时最容易接受医生的建议,医生的劝说最具有说服力。患病本身是劝说吸烟者戒烟的有利因素,医生只需要花费很少的时间,给以简短、明确的劝导,就可以引起吸烟者对吸烟危害的关注,并使其产生戒烟的欲望。

3.1 医生吸烟情况

基线调查时医生的吸烟率为10.7%,低于北京、上海先前的调查结果[2,3,4,5],可能是本次调查的60家医院集中在北京、上海、广州,医院大多为三甲医院,相当一部分是教学医院,医生的健康理念相对较高;另外,本次的研究对象是从事临床诊疗工作的医生,而其他的研究包括管理以及后勤工作人员。

经过一年的干预,医生的现在吸烟率由基线调查时的10.7%下降到干预后的6.8%,吸烟率下降的幅度较大,高于其他的干预效果[6,7,8]。原因是多方面的:除了各种培训、控烟沙龙、知识竞赛等的干预效果外,在医院开展创建无烟医院活动,也给大家提供了一个很好的氛围;同时,医院领导对控烟工作的重视,医院制定的控烟管理与考评奖惩制度,医院的戒烟门诊给吸烟职工提供戒烟服务等,都对医生戒烟起到了推动作用;医院领导的表率作用也起着非常重要的作用,基线调查时60家医院共有院领导429位,其中吸烟者82位(19.1%),终末调查时,吸烟的院领导37位(8.6%)。

卡方检验结果:χ2=2270.173,P<0.001,差别有统计学意义,终末调查时对FCTC的知晓率明显提高。

3.2 帮助吸烟者戒烟情况

帮助吸烟者戒烟是医生的职责。医生应主动劝阻吸烟并积极参与社会控烟工作。干预前,医生诊疗时“经常”主动询问病人吸烟情况的仅有55.0%,通过一年的创建无烟医院活动,终末调查时“经常”主动询问病人吸烟的比例上升到68.9%,知道病人吸烟后能够经常主动劝病人戒烟的由67.8%上升到77.3%,说明通过控烟干预活动,医生参与控烟的意识明显增强,并将劝阻吸烟作为自己的责任和义务,这也是卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合发布的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》对军地各级各类医疗机构的要求。

烟草依赖是一种慢性高复发性成瘾性疾病,有心理、社会、生理及环境等多种因素的影响。戒烟是一个痛苦、反复和长期的过程,需持续进行。实践表明,仅靠吸烟者的个人意志,戒烟成功率仅有5%~7%,而由医疗机构和医务人员给以有效的咨询指导和药物治疗,可使戒烟成功率提高2~3倍[9]。为此,《烟草控制框架公约》第14条及最近在乌拉圭通过的《实施准则》规定,各缔约方应利用现有卫生保健机构,确保所有希望停止使用烟草者提供烟草依赖治疗。并要求“所有卫生保健工作者均应接受培训,将烟草控烟和戒烟纳入所有卫生专业人员以及其他有关专业的人员取得任职资格之前之后的培训过程,并应纳入持续专业发展制度”。对照以上要求,京、沪、广60家医院的医生帮助病人戒烟的态度和行为还是有一定差距的。因此,建议卫生部、教育部门和各级医疗卫生单位的管理者,应根据《公约》规定,加强控烟教育和行为规范。

卡方检验结果:χ2=4647.029,P<0.001,差别有统计学意义。干预后,医生参加过戒烟方法培训的比例比干预前提高了49.8%。

3.3 医生对控烟知识知晓情况

对《烟草控制框架公约》的知晓率由62.6%上升到87.2%,但是干预后仍然有12.8%的医生不知道《烟草控制框架公约》。医生尚且如此,公众可想而知。这充分说明对我国对《公约》的宣传不够。

不认为“低焦油、低尼古丁的烟对身体危害小”的比例由58.7%上升到78.3%,认为“吸烟成瘾是一种慢性病”的比例由84.7%上升到92.2%,这是因为医院采取集中和分散相结合的培训形式保证了对医生100%的控烟培训覆盖率;同时医院采取的多种形式的控烟干预活动如控烟知识竞赛、沙龙、填写控烟知识问卷等有利于医生对控烟内容的理解,强化了医生对烟草危害知识的普及,提高了培训质量。但是我们也必须看到,在干预前竟有41.4%的医生相信“低焦油等于低危害”的谬论,这既表明国内外烟草公司以“低焦油等于低危害”误导公众的危害之深,也表明我国医学教育和控烟宣传存在的缺陷。

医生对吸烟与呼吸系统疾病之间的关系掌握较好,但对吸烟与其它疾病相关的知识则掌握较差。如在干预前,知晓吸烟与冠心病“相关”的为83.9%,与脑卒中“相关”的为79.4%,与性功能“相关”的仅为68.4%,与骨质疏松“相关”的仅60.4%。这表明,即使是受过高等教育的医生,还是有一定比例的人,对烟草的危害不甚了解,更谈不上在临床工作中主动进行控烟干预。这也是中国医学教育的缺陷,在大学中没有对医学生进行控烟方面教育的结果。因此建议国家有关方面在高校医学教育中设立控烟课程,使所有医学生都知晓控烟知识,并通过他们向社会传递控烟理念。

3.4 创建无烟医院对社会的影响

通过一年的创建无烟医院活动和医生控烟的知识、态度、行为的明显改变,已直接对广大就诊者和来访者产生巨大影响。通过我们的拦截调查也显示,在一年的创建无烟医院活动中,有73.6%的患者/家属(约5374万人次)看到过医院的控烟宣传,所以说在医院开展控烟宣传,投资小受益大。

创建无烟医院活动不是一项运动,项目结束了但是控烟工作远没有结束,各医院已经制定了控烟的各项制度,也将控烟工作纳入医院建设的长效机制中,所以保证了医院控烟工作的持续性。我们在开展60家医院创建无烟医院的过程中,探索了创建无烟医院的模式,积累了经验,对全国医院创建无烟医院有一定的借鉴意义。

本次研究也有一定的局限性。60家医院选自北京、上海、广州,是非随机选择的,三个城市分别是奥运、世博、亚运会城市,大多数医院是定点医院,所以各种支持环境的改变,也对结果有一定的影响。

参考文献

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[2]姜垣,魏小帅,陶金,等.中国六城市医生吸烟情况[J].中国健康教育,2005,21(6):403-406.

[3]杨功焕.基线调查报告[M].北京:中国协和医科大学出版社,2008.

[4]姜垣,李新建,张国栋,等.六城市吸烟者对烟草危害的认知现状[J].中国健康教育,2008,9(24):665-668.

[5]杨功焕,胡鞍钢.控烟与中国未来:中外专家烟草使用与烟草控制联合评估报告[M].北京:经济日报出版社,2011:111.

[6]丰罗菊,王早霞,王亚龙,等.2008年常州市医生控烟干预效果分析[J].江苏卫生保健,2009,11(6):45-47

[7]董彩婷,兰亚佳,杨青,等.成都市医务人员吸烟状况及控烟干预研究[J].四川大学学报(医学版),2005,36(5):709-712.

[8]区欣,杨冬梅,张力斌.医务人员控烟干预效果评价[J].首都公共卫生,2007,3(5):202-204.

医院控烟工作措施 第9篇

医院控烟工作措施为巩固无烟医院创建成果，提高患者及家属对烟草危害的认识，有效控制和减少诊疗区域吸烟人群，六盘水市人民医院门诊部采取多种措施推行控烟工作。

在市医院门诊部，有这样一群天使，她们身穿白色护士服，佩戴红色“控烟督导员”袖套，活跃在门诊各楼层,为候诊区的患者、家属发放《10个戒烟的窍门》、《吸烟的危害》等健康教育宣传资料。一旦发现有吸烟患者，她们及时上前劝阻，并引领他们离开诊疗区域，到指定的室外吸烟区吸烟。在控烟劝导行动中，劝导员们面对部分患者的刁难，虽有艰辛和委屈，但更多的是患者及家属对工作的支持、理解和好评。

开展控烟劝导活动以来，门诊已发放戒烟宣传资料3种共计1600余份，劝导在门诊区域内吸烟的病员和家属约280余人，为积极响应市爱卫会和卫生局的号召，进一步加强烟草危害控制，降低医务人员吸烟率，积极营造控烟、健康、文明的医疗就医环境，市人民医院采取有效措施在全院内开展禁烟工作：

一、是召开专题会议，部署全院控烟计划;

二、是健全组织，明确医院控烟工作领导小组和科室职责;

三、是制订控烟实施方案，循序渐进，逐步推进禁烟工作;

四、是制定控烟管理制度，对干部职工工作场所吸烟进行严厉处罚;

五、是举办题为“倡导健康，禁止吸烟”的专题培训会，邀请呼吸内科主任对全体医务人员进行控烟知识、方法和技巧的培训，并发放控烟知识宣传材料;

六、是在院内举办拒绝吸烟的健康教育专栏，为控烟工作营造浓厚的宣传气氛。

1、成立以郎庆华院长为组长的医院控烟领导小组，并制定创建无烟医院实施方案;

2、院内工作场所设立明显的禁止吸烟标志;

3、院内所有科室内不摆放烟具、烟灰缸;

3、医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及楼道内吸烟;凡发现有职工吸烟的，要适当向医院“捐款”;

5、对吸烟的医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;

6、医院团员青年配合开展控烟劝导监督，设立控烟督导员和巡视员;

医院控烟管理制度 第10篇

一、医院成立控烟领导小组，法人代表兼任组长，院办公室具体负责控烟计划的实施和督导。

二、院内凡是属于公共场所，包括诊断室、治疗室、输液大厅等处，张贴禁烟标志，严禁吸烟。

三、医院宣传栏定期张贴禁烟和控烟健康教育相关内容，大力宣传控烟要求和不吸烟好处及吸烟危害等。

四、要求院内员工吸烟者，休息时或工余时间到指定地点吸烟，提倡少吸烟，过渡到不吸烟为宜。若违规，一次性罚款20元。力争年内达到全面无烟目标。

医院控烟工作方案 第11篇

根据商水县卫计委文件的要求，为给患者和我院职工创造健康良好的就诊和工作环境，提高医务人员控烟意识和控烟技能，降低吸烟率，保护医务人员和广大人民群众身体，进一步推动我院控烟工作的深入开展，做好无烟医院工作，结合我院实际，制定本实施方案。

一、创建无烟医院的目的

为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境；提高医务人员控烟意识和控烟技能，降低吸烟率。

二、组织机构

（一）成立以院长为组长，为副组长，各科主任及护士长为成员的控烟领导小组，负责组织、指导、监督、检查我院控烟的各项工作。

（二）职责

1、切实加强我院控烟组织领导工作，完善控烟制度及措施。

2、制定控烟工作计划。

3、结合实际制定相应的工作方案、评比标准，4、组织全院控烟工作的实施。

三、目标及目标人群

医务人员率先戒烟，创建医院无烟环境；按照全市医疗卫生系统全面禁烟的总体目标，我院力争创建成“无烟单位”。目标人群为职工、病人、病人家属。

四、实施方案

（一）召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，安排创建工作。召开控烟领导小组成员会议，宣传卫生机构实施全面控烟工作的意义，发放控烟宣传资料并向职工发出倡议做控烟工作的表率。

（二）召开宣传员会议，布置门诊及病房控烟工作

（三）开展职工控烟培训工作，进行吸烟危害、戒烟方法技能、创建工作培训。

五、实施步骤

（一）控烟工作领导小组明确各自的职责、检查贯彻落实情况、及时做好疏导工作、保证我院控烟工作有序保质开展。

（二）门诊、病房各科设控烟宣传员和巡查员1名。

（三）修改完善各项规章制度及职责。

（四）对医院职工吸烟状况进行基线调查。

（五）医院控烟措施：

1、门诊大厅、病房、办公室、会议室、楼梯、卫生间等公共场所设立醒目的禁烟标志，不得放置吸烟器具，发现者予以没收。

2、工作人员在工作期间，禁止在院内吸烟。做好自身管理、做到不吸烟、不劝烟、不敬烟。客人递烟做到婉言拒绝，鼓励创建无烟科室。

3、医院工作区内发现职工吸烟者，任何人有权劝阻干涉，对违反规定、屡教不改者、由院方在本人当月考核中扣分。

4、院内不销售香烟、不做任何形式的烟草广告，有违反者没收全部烟草并处罚相应金额。

5、建立首诊询问吸烟史制度，并将其纳入病历考核标准。

6、门诊负责戒烟咨询工作，设戒烟咨询医生，设咨询电话，为吸烟病人提供戒烟指导，并为吸烟工作人员提供戒烟帮助。

7、开展控烟宣传教育活动。

（1）门诊大厅及住院楼道内等主要场所张贴控烟宣传画，设有宣传栏宣传控烟知识。

（2）印制控烟宣传资料，向患者进行控烟宣传。病人由接诊护士向其做控烟宣传，探视家属吸烟时要进行劝阻。利用讲座、宣传栏、发放宣传资料等形式向病人及家属宣传吸烟有害健康和戒烟方法等知识。

（3）门诊候诊处向病人发放控烟资料，宣传吸烟危害及戒烟益处。（4）结合“世界无烟日”及各种社会性宣传活动开展控烟宣传、动员全社会力量努力营造良好的控烟氛围。

（5）定期组织开展医务人员控烟培训工作。

（6）自查总结完善：由控烟工作领导小组对照“无烟医疗机构标准”进行逐项检查、完善。

六、重点工作及责任分工

（一）组织学习“无烟医疗机构标准”，对照检查，明确任务，做好工作记录。

（二）将控烟工作纳入医院工作计划。

（三）院内公共场所的禁烟标识、标语、控烟宣传板及时补充、更换。

（四）宣传吸烟危害、戒烟方法等知识，努力营造控烟氛围。

（五）制定制度、职责，控烟宣传资料的印制、发放及资料的收集管理、归档工作，同时做好社会人群的宣传教育工作，并负责检查、督促、评比、申报等工作。

（六）建立首诊询问吸烟史制度并将其纳入病历考核标准。组织举办控烟讲座2次以上，增强职工控烟意识，提高控烟技能。

抚顺市控烟干预工作效果调查分析 第12篇

1 资料与方法

1.1 研究对象

为了能准确反应出控烟干预工作效果是否显著, 效果评价调查中, 在对原干预组的五大行业 (包括:城市社区、学校、医院、政府机关及公共场所) 的5家单位进行调查的同时, 随机抽取了与干预组同等水平的5家单位做为对照组。干预组和对照组分别调查人数为225人, 其中包括社区领导、社区居民;学校校长、教师、后勤人员、学生;医院领导、医生、护士、患者;政府机关领导、工作人员、;公共场所领导、工作人员。调查对象无年龄分布和男女比例限制。

1.2 干预措施

1.2.1

发布和实施公共场所禁止吸烟政策和法规, 在宣传原有的公共场所禁烟条例的同时, 促进新的公共场所禁烟条例的出台;

1.2.2

社会动员, 通过大型活动和媒体宣传动员人们了解预防被动吸烟对人体的危害, 以及改变固有的社会风气;

1.2.3

在重点行业中, 如:社区、学校、医院、政府机关及公共场所选取试点单位, 开展无烟单位的创建活动。

1.3 研究方法

采用整群抽样和自填式问卷调查方法, 调查员携带问卷现场调查, 向被调查者说明调查问卷填写要求, 然后由被调查者本人填写问卷。调查内容包括: (1) 基本情况; (2) 单位有无控烟规定; (3) 对开展控烟工作的态度; (4) 对吸烟危害知识的知晓情况。

1.4 资料统计

全部结果输入微机, 用Epidata软件进行统计学数据处理。

2 效果评价分析

2.1 对二手烟危害健康知识的变化, 见表1。

通过调查可见人们关于二手烟对健康危害的知识有所改进, 不仅在重点干预区, 在非重点干预也有所改进。但进一步细分, 医院内的病人, 无论在对照组和干预组, 对二手烟的健康危害的知识没有变化, 表明医院内实施无烟环境建设时, 对病人进行宣教的力度差。

2.2 赞同室内禁止吸烟的比率

虽然各类人群对医院、学校和室内场所实现100%无烟的赞同率均比基线有所提高, 但是各类人群对自身机构实现100%无烟的赞同率仍是最低, 这种趋势与基线是一致的。对各类机构不同角色人群作进一步分析。可以看出, 在医院中, 仍是病人非常赞同医院内全面禁烟的比例最低, 其次是医生, 护士的比例相对较高, 但是还是不如教职员工这类人群的赞同比例高;在学校中, 学生对校园内全面禁烟的比例最低, 这说明对学生的宣传不够, 以至于学生对在校园内的全面禁烟的支持不够;政府机构人员中负责人和普通工作人员对室内工作场所的支持率不高, 均不到80%。

2.3 人群中吸烟和二手烟暴露的比例变化, 见表2。

注:表中负责人指被调查单位领导。

注:1.表中负责人指被调查单位领导;2.此次未对病人进行二手烟暴露比例的调查。

通过调查可见, 不同机构禁止在室内场所吸烟政策的执行, 以学校最好。不同机构内人们报告吸烟和二手烟暴露的比例印证了这个结果。从表2中可见重点干预的学校, 男性吸烟率下降37%, 人群中二手烟暴露水平下降了2/3。行政机关大楼男性人群吸烟率下降了22%, 人群中二手烟暴露水平下降了43%, 医院、公共场所人群吸烟比例虽然没有象其他机构下降那样明显, 但二手烟暴露的比例下降较为明显。总的来说, 人群中男性在场所中吸烟的比例下降了28%, 人群中在这些场所中人们暴露于二手烟的比例下降了50%。

3 讨论

通过调查分析可见, 在行业单位中开展“无烟单位”创建工作, 会在单位形成一个良好的控烟氛围, 如果单位领导能高度重视, 全面支持, 会产生全面禁烟的效果。但这些无烟单位创建工作只能使小范围人群受益, 尽管我们也通过媒体进行相关宣传, 但在社会上产生的控烟效果并不明显。由此可见, 无烟环境并不能仅靠控烟宣传和个别行业单位重视而实现。通过对孟加拉国、巴西、加拿大、波兰、南非和泰国六个国家控烟成败的典型案例, 可见控烟目标不可能单纯依靠对公众健康教育和对戒烟的医学指导来达到, 而需从国家的发展战略出发, 从产业发展政策入手, 配合教育与宣传, 在立法、税收、打击走私、产品管制、广告等方面采取切实措施来实现控烟目标[2]。所以控烟是一项需要多部门共同努力的系统工程。同时无烟环境应该通过法律, 而非采用自愿政策进行实施。自愿协议在很多时候提出的不是100%无烟环境, 而仅仅是要求在一定区域内限制吸烟, 从而给人一个已经采取了措施的假象, 以回避强有力的立法措施。在提供充分、广泛的二手烟暴露保护方面, 无烟工作场所法律比自愿协议有效得多。事实上, 立法是确保公众避免二手烟暴露危害唯一可接受的公共卫生和人权策略, 因为无烟化法律:具有法律约束力;能够建立执行机制;对违反行为采取处罚措施;能够平衡企业竞争环境[3]。在中国, 控烟已经成为政府公共卫生领域的重要方针, 控烟呼声日益宏大, 人民对控烟诉求日益增强, 只要政府部门发挥主导作用, 同民间控烟力量共同推进, 通过不懈努力, 持之以恒, 控烟的效果定会更加显著。人民需要健康的保障, 期望生活在无烟草危害的环境之中。顺乎民意, 合乎民情的事业, 必定会得到广大人民的拥护[4]。

参考文献

[1]约翰.克劳夫顿.烟草:威胁全球[M].香港吸烟与健康委员会.中国疾病预防控制中心控烟办公室联合出版, 2006:1-3.

[2]姜垣.控烟政策--成功与挫折[M].中国协和医科大学出版社, 2005:1-2.

[3]政策建议.防止二手烟暴露[M].世界卫生组织出版, 2007:13.

医院控烟管理制度 第13篇

吸烟有害，不仅会导致多种疾病，而且污染空气，危害他人健康。为积极开展创建“无烟医院”，制定控烟制度如下：

1、医院医院成立控烟委员会，具体负责本制度的实施。实行院、科两级管理，责任明确。

2、本院职工、患者及家属一律不得在院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟。

3、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所（吸烟区）吸烟。

4、医务人员禁止穿工作服吸烟（无论是否上班时间）。

5、医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟。

6、要求在办公室、会议室、工作场所有明显的禁止吸烟标志，不得设有烟具及与烟草有关的物品。

7、院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标志的物品。

8、院内小卖部不销售香烟。

9、全院控烟监督员（保洁员、保安员），分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。

11、在院内利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育工作。

12、医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。

13、把控烟工作长期纳入相关临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品。

14、控烟工作列入科室质量管理评比内容。控烟办公室对全院各科控烟情况要定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加文明职工评比，控烟工作不好的科室不得参加文明科室评比。

15、严格执行奖惩制度。

16、参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。

医院控烟工作汇报 第14篇

自我院全面开展创建“无烟医院”活动以来，通过加强领导、加大宣传力度、建立奖惩制度、普及健康知识等一系列举措，使全院职工和广大患者群众进一步认识到吸烟的危害和控烟的严峻形势，控烟意识普遍增强，控烟成果显著。现将我院控烟工作开展情况汇报如下：

一、加强领导，落实职责

为确保创建“无烟医院”活动的组织领导，医院多次召开创建“无烟医院”活动会议，号召全院职工积极控烟，安排布置控烟工作，落实各项控烟措施。同时，成立医院控烟领导小组,院长任组长,副院长任副组长,各科室负责人任成员。领导小组下设办公室，成员由各科室负责人组成，具体分为宣传、医务、检查、督导、财务、保障工作组，细化了全方位控烟工作责任，明确了控烟目标，确定了各科室控烟工作责任人和督查员、巡查员，不分时段严抓全院控烟工作，有效遏制了院内吸烟的现象。

二、大力宣传，普及烟草危害常识

为全面落实医院控烟实施方案，给患者和医院职工创建一个健康的无烟环境，确保广大患者和全院职工的身体健康，营造一个积极向上的控烟氛围，医院制定了宣传计划，分阶段逐步实施，通过医院网站、院报、电子屏幕、横幅标语、宣传画册等方式全面进行控烟宣传。在门急诊及相关科室制作了控烟宣传标语、图片，并组织各科室针对各自专科特点制作控烟宣教橱窗，在各病区公告栏张贴控烟宣传、戒烟技巧等，在门诊导医台、门诊大厅、病区等发放控烟宣传单，对患者及家属进行宣传，倡导健康的生活方式，促使陪员和工作人员在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制，创建无烟环境。

在外科大楼一楼门外，门诊医技大楼门前花园以及东江院区一楼东侧花园共设立了三个公共吸烟区，劝导吸烟者进入公共吸烟区进行吸烟。各科室、会议室均有控烟标识。医院还按照要求设立了戒烟门诊及戒烟咨询电话，并在医院网站和大厅进行公告，为广大群众提供戒烟服务，对病人咨询情况进行登记，对因吸烟引起的呼吸系统症状及时指导病人到呼吸科专科医生处进行就诊。

共印发控烟宣传册10000份、《******医院》控烟宣传专刊1期。

三、奖惩分明，严格落实控烟制度

为将控烟制度落到实处，医院印发了《******市人民医院控烟考核办法及奖惩制度》、《******市人民医院控烟劝阻工作制度》等。医院要求，院内禁止吸烟、所有工作场所禁止摆放烟具、全院职工均有义务进行相互教育及相互监督，将职工戒烟、不在公共场所和工作场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等指标纳入医院科室综合目标管理责任考核体系中。医院在各科室指定控烟监督员和劝导员，将控烟工作成效纳入科室考核和年终评优创先。一是我们对全院职工的吸烟情况进行调查摸底，建立职工吸烟档案，并劝导职工戒烟，结合平时监查，全面树立职工的控烟意识。二是护理人员对每一位入院患者进行控烟宣教，控烟监督员对进入院区的吸烟者进行劝止，禁止在非吸烟区吸烟。三是控烟办公室每周进行不定期抽查、突击检查，并将检查发现的问题及时反馈到各科室，明确整改时限。四是对于控烟工作开展以来，戒烟三个月以上并不再复吸的职工给予通报表扬。在控烟工作中取得突出成绩的个人和科室，医院在评优考核中给予优先考虑。如果在检查中发现医务工作者着装吸烟，每人每次处罚1000元；未着装吸烟者，罚款500元；发现吸烟者未予阻止者，罚款50元；所在科室的控烟区域内发现一个烟头处罚科室500元。在科室管辖的控烟场所，每发现1名患者（家属及陪护人员）吸烟或一个烟蒂，除罚款外，均扣科室管理分5分。