胰岛素抵抗范文（精选16篇）
胰岛素抵抗 第1篇
胰岛素抵抗综合征治疗方案
前面同学介绍了胰岛素抵抗综合征的定义、特征、检查等等，最后由我来介绍治疗方案。胰岛素抵抗综合征的治疗在于……具体措施为四个方面：……饮食中摄取较适当热量、较高纤维素的饮食，有助于增进Ins 敏感性,减轻高Ins 血症。适度的体力活动可增加能量消耗,防止体重增加,促进Glut4 的作用和葡萄糖的利用,增强Ins的效应。戒烟。最后，使用药物是改善与治疗IR的重要手段，1增加胰岛素的敏感性；2 保护β细胞功能；3 预防动脉粥样硬化形成；4 改善血管内皮功能；5 预防血栓。
磺酰脲类药物是一种降糖药，……它可以与胰岛B细胞上的磺酰脲受体结合，阻滞与之相偶联的KATP，阻止钾外流，致使细胞膜去极化，增强电压依赖性钙通道开放，胞外钙内流。胞内游离钙浓度增加后，触发胞吐作用及胰岛素的释放。常用药物为……常见不良反应有胃肠不适，一些药物如氯磺丙脲会引起中枢神经系统症状，也可以引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损害，一般在服药后1～2个月内发生。需定期检查肝功能和血象。为减小副作用，新的药物也在不断研发，轻度肾损害患者首选药物糖适平，不经肾脏排泄。
胰岛素增敏剂的应用……
二甲双胍是目前应用最广泛的一种药物，它是不刺激胰岛素分泌的增敏剂。可改善胰岛素敏感性并降低空腹血糖和餐后血糖，在改善IR的同时，还伴有降血压的作用。为肥胖病人的一线治疗药或高胰岛素血症的2型糖尿病患者的首选药物。作用机制：……
抗高血压药的应用：
噻唑烷二酮类药物的应用：新近开发的一类有前途的Ins增敏剂。该类药物化合物分子结构与磺酰脲类及双胍类药物相似,属于噻唑烷-2, 4一二酮衍生物。目前已经开发的同类药物有曲格列酮(troglita zone),噻格列酮(ciglita zine)等多种。…… ……
有关含黄酮类植物改善IR的研究颇多。药理实验证明，葛根素能抑制血小板聚集，有效降低血浆内皮素水平，能阻断Β一肾上腺素受体，具有降压、降低血液黏度，改善微循环作用。另外，葛根素可能是一种醛糖还原酶抑制药，能抑制蛋白非酶性糖化。葛根素是一种良好的外源性氧自由基清除剂，并有降低血糖的作用。静脉注射葛根总黄酮后，可使犬血压下降，且呈剂量依赖性。天然存在的异黄酮化合物，如芒柄黄素、鸡豆黄素、大豆黄素及其衍生物能显著降低血中胆固醇和甘油三酯的含量。银杏叶等含黄酮的中药提取物通过调节血脂，稳定患者的血糖，明显抑制动脉粥样硬化，继而改善IR。
调脂化瘀方、糖肾胶囊、黄芪注射液等多种中药方剂具有改善IR的作用。老年高血压病且有IR的患者经益脉降压胶囊治疗后，血清胰岛素水平明显降低，胰岛素敏感指数显著升高，且优于卡托普利的治疗，其机制可能与降低血清TNF-ot水平有关。针箭颗粒在明显降低自发性高血压大鼠(sHR)尾动脉收缩压和颈动脉收缩压的同时，能够明显降低SHR空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯水平，升高HDL，轻度降低空腹血糖，从而改善SHR的IR状态。
胰岛素抵抗 第2篇
北大营一阵隆隆炮响。
烽火连天，
整个城内一片混乱惊慌。
兵避事端，赤手空拳，
政府把钢枪收缴库房。
奉天接命:退守，
弃城，逃跑仓惶!
有着血性的汉子，
只能操起铁铳挥起木棒。
保我中华，保我东北，
撬开库房拿起钢枪。
烧火棍难阻铁蹄践踏的步伐，
怎能忍睹日寇肆意滥杀疯狂。
愤怒的子弹不停地发出吼叫，
横尸街头一片悲凉。
仁人志士不畏列强，
奋力杀敌抗日救亡。
年轻生命的鲜血啊，
染红了一件件褴褛襟裳。
为了东北的父老爹娘，
血性官兵，死得悲壮!
战火燃烧在白山黑水的这块焦土上，
抗日救国的热潮牵动亿万人肝肠。
不愿意做奴隶的人们，
起来抵抗，抵抗!
东北失守，华北失守，
热血沸腾在每一个中国人的胸膛!
牢记九一八，
国耻勿忘。
中华民族当自强，
同仇敌忾，慷慨激昂。
历史不再重演，
胰岛素抵抗 第3篇
关于氯吡格雷抵抗的发生的可能机制,已有的研究认为与遗传因素,药物的相互作用等因素相关[1,2]。Lev等[3]发现在妇女、糖尿病及肥胖患者更容易出现阿司匹林及氯吡格雷双重抵抗,反映了血小板聚集和激活程度增高。提示胰岛素可抑制血小板的聚集和活化。Westerbacka等[4]发现存在有胰岛素抵抗的肥胖症患者中胰岛素抗血小板的作用明显受限。Lepantalo等[5]亦发现对氯吡格雷反应较差的患者HbA1c 和 C2肽的水平较高,并认为胰岛素抵抗和机体对氯吡格雷的低反应性相关。但国内尚未见相关的临床报道,现就此方面进行研究。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2006年8月-2008年8月入住我院内科不稳定型心绞痛患者90例,其中男性52例,平均年龄(67±12)岁,女性38例,平均年龄(72±8)岁。入选2个月前未使用氯吡格雷药物。不稳定型心绞痛诊断标准按照2000年AHA/ACC标准。
1.2 排除标准
(1)怀孕或哺乳期妇女;(2)年龄<18岁或者>85岁;(3)严重心力衰竭(NYHA Ⅳ级);(4)合并严重疾病如恶性肿瘤、严重肝肾功能衰竭、谷丙转氨酶超过正常2倍以上,血肌酐>15mg/L或者肌酐清除率<50ml/min;(5)患有血液系统疾病患者。
1.3 方法
所有入选患者均签署知情同意书。分别测定血小板计数、血浆纤维蛋白原、基础血小板的聚集率、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和血小板的Ⅱb/Ⅲa的阳性表达率等指标。常规服用阿司匹林100mg/d,确诊后给予氯吡格雷(商品名:波立维,杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司生产,维持量75mg/d。同时,所有患者均于服药前采集静脉血,以测定Ⅱb/Ⅲa受体复合物的阳性表达率,并于服药后第4天再次抽血测定血小板的Ⅱb/Ⅲa的阳性表达率。血小板的Ⅱb/Ⅲa受体复合物表达的检测采用流式细胞法。其他的治疗药物基本一致。
1.4 主要仪器和试剂
(1)美国雅培CD1700血细胞计数仪;(2)美国德灵CA1500凝血仪 ;(3)日本奥林巴斯AU640生化分析仪;(4)美国产 Chrono-log 590型2D 血小板聚集分析仪。试剂盒分别购于上海太阳生物技术有限公司和上海德波生物技术有限公司。
1.5 判定标准
(1)氯吡格雷抵抗的定义:另抽取12例住院患者的血标本(一式2份)同时送检血小板膜表面Ⅱb/Ⅲa受体复合物的表达情况,采用
1.6 统计学方法
数据采用SPSS 12.0软件进行分析。计量资料采用
2 结 果
服用氯吡格雷后血小板Ⅱb/Ⅲa受体复合物的阳性表达率较前升高>1.40 者19例占21.1%,为氯吡格雷抵抗组;Ⅱb/Ⅲa受体复合物的阳性表达率较前降低或升高≤1.40者71例占78.9 %,为非氯吡格雷抵抗组。氯吡格雷抵抗与胰岛素抵抗的相关分析见表1。
注:与非氯吡格雷抵抗组比较,*P<0.05
3 讨 论
氯吡格雷抵抗尚无统一定义。以往通常使用二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率来评价氯吡格雷的反应性。但由于血小板可从多个途径激活,故ADP诱导的血小板聚集并不一定反应血小板的最终功能状态。而血小板GPⅡ b/Ⅲa受体复合物的激活是血小板活化的最终共同通道,应该可以更好地反应血小板对药物的总体活性[6]。采用本研究中的定义方法,笔者发现不稳定心绞痛患者,氯吡格雷抵抗的发生率为21.1%。这一结果与文献报道的氯吡格雷抵抗发生率为22.73% 的数值很接近[6]。
本结果可见,氯吡格雷抵抗组的基础血小板聚集率比非氯吡格雷抵抗组要低。主要原因有:(1)氯吡格雷的活性代谢产物可选择性并不可逆地与血小板表面二磷酸腺苷ADP受体P2YAC结合,减少ADP结合位点,阻断ADP对腺苷酸环化酶的抑制作用,促进cAMP依赖和PGE 刺激的舒血管物质刺激磷酸蛋白(VASP)的磷酸化,抑制纤维蛋白原受体(糖蛋白GPⅡ b/Ⅲa)活化进而抑制血小板的聚集[8]。(2)鉴于本研究采用的定义方法,血小板GPⅡb/Ⅲa受体复合物的激活是血小板活化的最终共同通道,用来检查氯吡格雷抵抗的特异性更高,可以更好的反映血小板对氯吡格雷的反应性。(3)药物的相互作用也影响了氯吡格雷的作用。氯吡格雷是经过CYP3A4酶系氧化成为有活性的代谢物而发挥其抗血小板作用,故任何一种经该酶代谢的药物均有可能影响氯吡格雷的生物学效应。Lau等[9]研究发现,阿托伐他汀40mg/d可以抑制氯吡格雷的活性,而且具有剂量的依赖性。
血浆纤维蛋白原水平升高,可以导致血液处于一种高凝状态,使得血管内血栓更易形成。 由本结果可见,2组的血浆纤维蛋白原的差异无统计学意义,表明血浆纤维蛋白原主要影响体内凝血过程,对血小板功能无影响,所以血浆纤维蛋白原水平并非氯吡格雷抵抗的影响因素。
本结果显示氯吡格雷抵抗组与非抵抗组胰岛素水平和胰岛素抵抗的指标-空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素和胰岛素敏感指数(ISI)的差异都无统计学意义,这和文献报道并不一致[4,5],考虑原因可能如下:(1)药物的相互作用,参与本试验的患者不可避免的的服用其他治疗药物,任何一种经该酶代谢的药物均有可能影响氯吡格雷的生物学效应,所以需要更严密的试验设计,才可得到理想的试验结果。(2)氯吡格雷抵抗的定义尚无统一标准,目前常使用二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率来评价氯吡格雷的反应性,而本试验采用的血小板GPⅡ b/Ⅲa受体复合物的检测方法有待做进一步试验验证。只有建立了氯吡格雷抵抗的统一定义,才可避免“假阳性”的产生。
目前对于氯吡格雷抵抗尚无公认有效的方法进行处理。通常建议给予更大的氯吡格雷负荷量(600mg)[10],或者单次高负荷剂量的给药方法,采取术前48h及24h分别给予300mg和225mg的双重负荷剂量,之后以75mg/d维持[11]。随着研究的深入,关于氯吡格雷抵抗的机制,定义和防治会有更深一步的认识。
摘要：目的观察不稳定型心绞痛患者中胰岛素抵抗与氯吡格雷抵抗之间的关系。方法90例冠心病不稳定型心绞痛患者常规服用阿司匹林100mg/d,确诊后给予氯吡格雷维持量75mg/d。所有患者均于服药前采集静脉血,以测定Ⅱb/Ⅲa受体复合物的阳性表达率,并于服药后第4天再次抽血测定血小板的Ⅱb/Ⅲa的阳性表达率,氯吡格雷抵抗定义为用药后GPⅡb/Ⅲa值升高>1.40。同时分别测定血小板计数、血浆纤维蛋白原、基础血小板的聚集率、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果90例患者中产生氯吡格雷抵抗19例(氯吡格雷抵抗组)。氯吡格雷抵抗组与非氯吡格雷抵抗组的基础血小板的聚集率、血小板计数、血浆纤维蛋白原、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)比较基础血小板聚集率差异有统计学意义(P<0.05),其他比较差异不明显(P>0.05)。结论不稳定型心绞痛患者的氯吡格雷抵抗发生率约为21.1%,血浆纤维蛋白原水平并非氯吡格雷抵抗的影响因素,胰岛素抵抗与氯吡格雷抵抗发生率无相关性。
认识胰岛素抵抗 第4篇
什么是胰岛素抵抗?
胰岛素抵抗是指胰岛素执行其正常生物作用的效应不足，表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。早期胰岛B细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌来弥补效应不足，但久而久之，胰岛B细胞的功能就会逐步衰弱，导致糖耐量损害和糖尿病的发生。治疗糖尿病的药物有很多种类，但如果胰岛素抵抗这一病因得不到纠正，只是单纯降糖，虽然表面上血糖正常了，但血糖升高的根本原因和可能造成的病理损害并没有得到解决，糖尿病的危害仍然会存在，并发症也就依然会发生。
现已证实，在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗处于核心地位，或者说胰岛素抵抗是多种疾病，特别是糖尿病及心血管共同的危险因素，是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。大量流行病学资料显示，胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前就可能存在了，常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量损害或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合，统称为代谢综合症或胰岛素抵抗综合症。可见，胰岛素抵抗是促使糖尿病、高血压、血脂紊乱等疾病发展发生的重要原因。
如何改善胰岛素抵抗?
胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，几乎占90％以上，是2型糖尿病的发病主要因素之一。因此，糖尿病的药物治疗应针对其病因，注重改善胰岛素抵抗，以及对胰腺B细胞功能的保护。必须选用能改善胰岛素抵抗的药物，主要是胰岛素增敏剂(吡格列酮、罗格列酮等)，使糖尿病患者得到及时有效及根本上的治疗，预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。
胰岛素增敏剂可增加机体对自身胰岛素的敏感性，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用，使血糖下降，达到长期稳定和全面地控制血糖的目的，使人体可长久享用自身分泌的胰岛素。
胰岛素抵抗的防治需采取综合性措施，首先是改变生活方式——戒烟限酒、合理膳食、运动疗法和减轻体重等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物，而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物，才能达到长期有效地控制血糖的目的。目前，对2型糖尿病患者，推荐早期使用胰岛素已成为当今国内外共识，通过胰岛素的强化治疗，血糖得到严格控制，胰腺B细胞得到了充分“休息”，恢复和改善了胰岛的分泌功能，还能增加外周组织对胰岛素的敏感性，也大大减少慢性并发症的发生。可见，对胰岛素抵抗进行干预，可防止或延缓糖尿病及心血管疾病的发生、发展，降低其发病率、致残率和死亡率。
抵抗抵抗观后感 第5篇
部队死伤惨重，城中多处被鬼子占领，眼看奉天城就要失守了，黄显声的组织部队组成了最后的守城敢死队，决心跟鬼子拼了！最后的抵抗已经展开，黄显声和他的部下与日军进行了一场力量悬殊，惊心动魄的生死战.........“九一八”事变，的确像这样的历史事件爆发后的几年时间内，东北三省全部被日本关东军占领，因此被中国民众视为国耻。
那天吃完晚饭，像我这样酷爱观看电影的观众，打开电视看到新闻播报着东北地区诸多大中城市，都在举行以鸣警撞钟仪式来纪念“九一八”事变爆发80周年。新闻过后的时间换台转入央视电影频道，正在播放反映“九一八”事变史实的主题影片《抵抗!抵抗!》，一边看着电影一边急忙打开电脑，率先去了解一下这部电影的相关内容，原来电影《抵抗!抵抗!》描写了1931年9月18日夜日军突袭北大营、东北军全线撤退，沈阳市警察局长黄显声拉起抵抗大旗，率众抵抗日军侵略，保护官员、百姓安全转移，与日寇激烈抵抗奋战三天三夜的英勇事迹。
是呀，为了纪念“九一八”事变发生80周年，电影拍摄出来的故事反映了只要有血性的中国人，都会面对外来侵略义无反顾地去抵抗。然而，在历史上的当时，北大营驻守的东北军第七旅毫无防备，被日本侵略者打得措手不及。而事前张学良曾训令东北军不得抵抗，驻守部队并未做出激烈反击。以致北大营的驻军即第七旅三个团中有两个团按指示撤走，只有王铁汉的620团未及时接到撤退命令，被迫自卫抵抗，最後突围撤走。由於执行不抵抗命令，北大营逾万名守军被只有500多人的日军击溃。由此使得中国人民走上了对日本侵略者长达14年艰苦卓绝的抗击。
电影抵抗抵抗观后感 第6篇
差不多看完了。故事真的交待的不好。这个故事最与众不同的地方就是因为暴雪来临，德国士兵与村子里的女人们由敌对(之前也没有非常敌对，但是起码村子里的人是非常警戒的)变为互帮互助，大家仿佛不再是战争中敌对的两个国家的人。
如果我不是事先看了doneluen的影评，我也会搞不清整个故事是怎么回事，可能会像某些给电影打了低分的人一样，认为这是个没有特点的二战爱情片。总之，Tom演的还是不错的，虽然我觉得那套老式的西装显得人也灰常老气。。。二个人的感情发展也拍的就那么回事吧。但是两个人在山上一同看风景的戏还是很美的。最后男主角请求Sarah跟他一起走的那场戏也很动人，他怀着既期待又有些不安的眼神看着Sarah，最后得到了肯定的回答。8过最后还是没有在一起。
总之，拍电影的人没有把故事讲好，我觉得不是演员的错。
《抵抗！抵抗！》观后感500字 第7篇
今晚,在中央电视台电影频道观看了反映九一八事变后沈阳市爱国人士殊死抵抗日军侵略的电影--《抵抗!抵抗!》。
电影讲的是:1931年9月18日夜，日军突袭北大营，东北军全线撤退，将沈阳拱手让出。面对此危急时刻，沈阳市警察局长黄显声(原东北军一旅长)毅然拉起抵抗大旗，保卫奉天城，尽最大力量保护官员、百姓安全转移，开了一场三天三夜的惨烈的肉搏战。最终成功突围，到锦州后，他将部队改编为“辽宁抗日义勇军”。抗日义勇军先后收编各地抗日武装，共编成二十余路义勇军部队，抗日的烽火在东北的黑土地上熊熊燃烧。观看当中给人一种压抑之感，正规的东北军不放一枪的就撤退了，是黄显声带领的警察在装备齐全的日军面前尽力抵抗，那惨烈情景真想也帮着他们打那些日本侵略者。在 “九一八事变”发生的今天，放映此片，有着很大的教育意义，我们要不忘国耻，每个中国人都要有颗爱国心。
胰岛素抵抗 第8篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年5月至2011年5月入住河北省邯郸市第二医院内科的不稳定型心绞痛合并糖尿病患者共计85例,其中男性52例,女性33例,年龄为64.5~89岁,平均年龄(71.3±4.5)岁。不稳定型心绞痛诊断标准依据2000年AHA/ACC标准,所有患者选入前2个月均未应用氯吡格雷。
1.2 方法
1.2.1 检测指标
参与实验患者均签署知情同意书,给予阿司匹林100mg/d治疗同时,加用氯吡格雷75mg/d。测定患者的患者二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率(ADP)、胰岛素敏感指数(ISI)和空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)等指标。
1.2.2 试验设备及主要药品
日本奥林巴斯A U 6 4 0生化分析仪;血小板聚集分析仪:CHRONO-LOG公司CHRONO-LOG560型;诱导剂:二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP,美国Sigma公司);阿司匹林:拜阿司匹灵(德国拜耳医药保健有限公司,批准文号:H20080331)氯吡格雷:波立维(杭州赛诺非安万特制药有限公司,批准文号:J20080090)。
1.3 判定标准
实验前晚禁食8~12h,次日早晨空腹抽取静脉血5mL,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血小板聚集率(ADP)。其中血糖测定采用氧化酶法,胰岛素测定均采用放免法,血小板聚集率测定采用光电比浊法,仪器定期专人校正。氯吡格雷抵抗:应用较为多常用的百分比计算血小板聚集率,应用5μmol/LADP为激动剂,依据Barragan等氯吡格雷抵抗定义(为在治疗的任何时间内血小板反应性均相对较高>50%)。
1.4 统计学处理
所得数据用SPSS 17.0软件分析,其中计量资料用表示,组间比较采用t检验,采用直线相关性分析。若P<0.05则认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1
所有患者中有氯吡格雷抵抗13例(氯吡格雷抵抗组),其与对照组的各指标比较结果发现,各指标均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 氯吡格雷抵抗与胰岛素抵抗相关性
氯吡格雷抵抗组中基础血小板聚集率与空腹血糖呈正相关性(r=0.371,P<0.05),与胰岛素敏感指数呈显著负相关性,(r=-0.472,P<0.05)
3 讨论
氯吡格雷已确立对急性冠脉综合征患者从急性期到长期的保护作用。但氯吡格雷抗血小板作用并不能使所有患者受益,部分患者对氯吡格雷的心血管保护作用存在氯吡格雷抵抗现象,即应用氯吡格雷的患者仍会发生心血管血栓事件[3]。
注:与治疗组比较,*P<0.05
虽然临床发现证实氯吡格雷抵抗的存在,但目前对氯吡格雷抵抗缺乏一致性的标准。多数学者用百分比计算血小板聚集率,使用5μmol/LADP作为激动剂,基线值与使用氯吡格雷后最大血小板聚集的差值,若≤10%判定为氯吡格雷抵抗或无效,10%~30%为低效,>30%认为有效。Westerbacka等发现在存有胰岛素抵抗的肥胖症患者中氯吡格雷抗血小板的作用明显受限[4]。2型糖尿病患者或体内存在高胰岛素血症或有胰岛素抵抗的患者可明显抑制血小板聚集和活化,并认为胰岛素抵抗和机体对氯吡格雷的低反应性相关。依据本研究结果显示,氯吡格雷抵抗组血小板聚集率(ADP)、胰岛素敏感指数(ISI)和空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)等指标与对照组相比较,其值有统计学意义(P<0.05)。而氯吡格雷抵抗组中基础血小板聚集率与空腹血糖呈正相关性(r=0.371,P<0.05),与胰岛素敏感指数呈显著负相关性(r=-0.472,P<0.05)。对于氯吡格雷抵抗目前尚没有有效的治疗方法来予以处理,一般建议加大氯吡格雷负荷量(600mg),或给予单次高负荷剂量等方法[5]。综上所述,胰岛素抵抗和氯吡格雷抵抗发生率之间有明确相关性,只有进行深入研究,氯吡格雷抵抗与胰岛素抵抗之间的相关关系及发生机制会有更深一步的认识。
参考文献
[1]黄瑛.氯吡格雷抵抗的研究现状[J].中国循证心血管医学杂志,2011,3(4):311-312.
[2]王蛟龙,陈莉,齐国先.阿司匹林和氯吡格雷抵抗现象的研究进展[J].心血管病学进展,2011,6(5):693-696.
[3]王嘉莉,柯元南.氯吡格雷抵抗的发生率和危险因素分析[J].中国老年学杂志,2011,11(13):2434-2436.
[4]朱美荣,李莉娜,陈步星.氯吡格雷抵抗与血栓形成[J].中国医药导刊,2011,4(2):269-270.
什么是胰岛素抵抗 第9篇
大量流行病学的资料显示，胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病患者发病的很多年前就会存在，并经常与肥胖、高血压、高脂血症及高龄等情况相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因。也就是说，大多数肥胖症患者都存在胰岛素抵抗的情况。
目前，医学家将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合统称为“胰岛素抵抗综合征”或“代谢综合征”，并认为胰岛素抵抗是促使糖尿病、高血压、高脂血症等疾病发生和发展的重要原因。
防治胰岛素抵抗应采取综合性措施。该症患者应改变不良的生活方式，如戒烟、改善膳食结构、多参加运动进行减肥等。胰岛素抵抗患者若能早期发现该症并对其进行有效的治疗，可防止或延缓糖尿病及心血管疾病的发生和发展，降低这些疾病的发病率、致残率和致死率。
《抵抗！抵抗！》观后感500字 第10篇
电影《抵抗 抵抗》描写了1931年9月18日夜日军突袭北大营、东北军全线撤退，沈阳市警察局长黄显声拉起抵抗大旗，率众抵抗日军侵略，保护官员、百姓安全转移，与日寇激战三天三夜的英勇事迹。
《抵抗!抵抗!》向观众展示了令人们为之震撼的一幅历史画面:1931年9月18日夜，日军突袭北大营，国民党东北军全线撤退将沈阳城拱手让出。面对如此危急时刻，时任辽宁省警务处长、沈阳市警察局长的黄显声毅然拉起抵抗大旗，下令余名警察誓死保卫沈阳城，尽最大力量转移国有资产，保护地方官员和百姓安全转移。这是一场三天三夜的肉搏战，场面十分惨烈。日军在不抵抗的东北军面前得了手，可是在沈阳警察的抵抗面前却频频受挫。19日夜，一纸共产党关于日军进攻东北真相的宣言书更是震惊了参加抵抗的每一个中国人，共产党员、沈城警察、民众相继站出来，通过不同程度的抵抗给日军造成巨大的压力。于是日军下令，全力剿杀沈阳城内的抵抗分子。炮火轰鸣，黄显声在成功转移国家物资后带队突围，冒着日军猛烈的火力最终成功突围。到锦州后，他将部队改编为“辽宁抗日义勇军”，并先后收编各地抗日武装，共编成二十余路义勇军部队，从此，抗日的烽火在东北的黑土地上熊熊燃烧……
电影制片人滕有为说，拍摄这部电影就是要让民众铭记“九一八”，了解当年中国人是如何浴血奋战抗击外侮的。“一部历史电影就是一本教科书。”沈阳大学学生于坤说，通过电影了解到更为生动的历史，年轻人也更容易接受。
抵抗抵抗观后感600字 第11篇
我相信，但凡是有一点血性的中华儿女，都无法忘记918事变给我们民族带来的耻辱和深痛灾难。前不久，我和我的叔叔来到了电影院里面观看了抵抗，抵抗这部电影。这部电影主要是以黄显生将军为原型，主要讲述了关于918事变前后的一些事情。电影的主要故事情节是说，在1931年的9月18日，日军突然袭击了我们国家的北大营东北军全线撤退。那个时候，时任沈阳市警察局长的黄显声将军掀起了抵抗，带领老百姓抵抗日军的侵略。之所以会拍摄这部电影，是为了纪念918事变发生了85周年。转眼之间，85年已经过去了，我们国家也早就将日军侵略者赶出了国土。现在我们的国家十分的昌荣繁盛，这一切的一切，都主要来源于向黄显声将军这样始终为祖国着想的革命先烈的努力。也正是因为这些革命先烈的努力，为祖国定下了那么坚实的基础。这部电影拍摄的故事主要反映出来了，在我们国家就要是有血性的中国男儿，那么在面临外来侵略的时候，肯定都会义无反顾的去抵抗。
可是通过历史我们却知道，在当时驻扎在北大营的东北军第七旅对于日军的侵略是毫无防备的。因为在这之前，张学良就曾经跟东北军的将士说过不得抵抗。所以在面临日军侵略的时候，东北军战士并没有做出激烈的反应。也正是因为这种不抵抗的命令，让当时有数万名的北大营守军被区区500多人的日军击溃，也让中国走上了对抗日本侵略者长达的抗击战争。现在转眼之间，那么多年已经过去了，但是我们国家的人民始终无法忘记918事变给我们祖国，给我们民族带来的惨痛教训。
胰岛素抵抗 第12篇
一、调节饮食
抵抗力不好的人要少吃一些辛辣、有刺激的食物，例如大蒜、油炸食物、辣椒、膨化食品等等，生冷食物平时也要少吃一点，因为这些都会增加身体的负担。
想要脾胃功能运转正常，平时要养成一个良好的饮食习惯，定时定量并且要做到荤素搭配、粗细搭配，还应该适当的增加一些新鲜蔬菜和水果的摄入，有利于消化能力的提高，这样才能提高抵抗力。
二、喜热怕凉
脾胃也是喜热怕寒的器官，老中医告诉我们，身体中出现的大部分毛病都是由于没有做好保暖工作造成的。腹泻的患者最好在肚脐的地方进行有效的保暖。脾胃虚弱的朋友更要注意保暖工作，如果有胃痛的患者要避免手冷。日常要少吃一些生冷的果蔬或者饮品，女性可以多喝一些姜茶来暖胃。
三、适当运动
平时适当的做些运动也是可以提高抵抗力的，不太激烈的，如慢跑、爬山、瑜伽、气功等。适当的运动锻炼能够促进体内的新陈代谢，排除身体毒素。同时也能有效的促进肠胃蠕动，提高身体的消化能力和营养的摄取能力。脾胃虚弱的朋友也可以在每天睡觉之前按摩腹部，这样有助于脾胃的顺利运行，这是一种不错的保健方法。
四、菌群平衡
肠道是人体最大的免疫系统，肠道的健康又是跟肠道内的菌群平衡是有很大的关系。想要肠道菌群平衡就要经常的补充肠道内有益菌群的营养液，比如可以喝酸奶，吃一些发酵食物，也可以定期的补充一些奘灵水苏糖，奘灵水苏糖服用后会倍增有益菌群，就可以抑制和清除有害菌，帮助清除炎症和恢复胃肠动力。经常感冒或者脾胃不好的朋友可以周期性的服用奘灵水苏糖来增强体质。
五、情绪乐观
愉悦的精神状态也可以让人体内进行正常的消化吸收、分泌和排泄的调整，保持着旺盛的新陈代谢。积极向上、轻松乐观的情绪可以使人的身体保持健康状态或促使疾病痊愈。
8种人抵抗力一般都不好
1、爱烂嘴角的人
“烂嘴角”频发，很可能是个体免疫力太差。
2、鼻子爱出汗的人
在情绪激动、精神紧张、劳累、活动和讲话过多时鼻子容易出汗，这类人容易经常反复感冒。
3、太爱干净的人
人体免疫系统需要不断经过外界的驯化来逐渐增加对病原体的抵抗力，如果太爱干净，免疫系统就得不到锻炼，久而久之免疫力就会越来越差。
4、闷闷不乐的人
闷闷不乐、情绪紧张、心理压力大的人比乐观开朗的人免疫力会更差一些。
5、吃得太挑的人
其实长期挑食、偏食的人往往因营养摄入不全面，导致免疫力差，继而引起许多小毛病。
6、常当“夜猫子”的人
日出而作，日落而息，是大自然的规律。这个系统一旦紊乱，会导致免疫力降低，造成各种疾病的发生。
7、不爱运动
不运动的人，身体气血运行变慢、肌肉松弛无力，免疫力下降，更容易感染疾病和病毒。
8、太能吃的人
痴呆与胰岛素抵抗 第13篇
在20世纪初期以前, 认为胰岛素不能通过血脑屏障进入脑组织。在20世纪中叶之后, 大量的观察发现, 胰岛素不仅可以进入脑组织, 而且在大脑神经细胞表面分布着极为丰富的接受胰岛素作用的受体。
因而可见当大脑神经细胞膜上的胰岛素受体数目减少、功能降低之后, 必然会发生胰岛素贬值, 于是诱发神经细胞的代谢障碍, 从而造成大脑的学习、记忆等高级神经功能的减退。更进一步认识到胰岛素不仅是促使细胞吸纳血糖, 更是细胞的重要营养因子。当发生胰岛素贬值之后, 不仅血糖升高, 而且细胞营养障碍、功能紊乱。
高血糖与痴呆之间的关系, 已有大量的动物实验与临床研究。造成实验动物的短时血糖升高, 就可引起实验动物的学习记忆功能减退。用药物制造糖尿病动物模型, 发现比正常动物学习记忆功能明显减退。
有报告在老年痴呆患者中, 有70%的患者存在血糖异常, 而老年糖尿病友发生痴呆的相对危险度 (OR) 竞高达2.49, 约升高2倍以上。随着年龄的增大、病程的延长、并发症的增多与严重, 这些无不是对脑健康的威胁。
痴呆症病程漫长、治疗棘手、护理困难、预后很不理想。不仅病友个人痛苦, 全家受累, 而一旦染病, 在经济上就会背上沉重的包袱, 因而预防大脑痴呆, 已成为每位病友刻不容缓的重要任务。
2008年美国第19届神经精神学年会上, 美国辛辛那提医学院, 罗伯特卡瑞考斯教授等发表了“吡啶酸铬 (国内称唐安一号等) , 可提高胰岛素功能, 有力促进血糖进入脑细胞, 改善细胞代谢, 从而改善记忆等大脑功能”。美国农业部人类营养研究中心著名微量元素研究学者, 理查德安德森博士是多年潜心研究吡啶酸铬的权威专家, 他明确指出“在几乎每项, 糖尿病对于应用铬的研究中, 我们都用较少的胰岛素就可更好控制了血糖”。这正是吡啶酸铬提高了胰岛素受体的功能, 才节约了胰岛素用量。
对于老年糖尿病病友预防痴呆, 我们还应当注意到动脉硬化造成脑供血不足, 同样是诱发痴呆的重要原因。而当今认为动脉硬化的始作俑者是自由基引起的氧化应激反应, 造成无菌性炎症。由于胰岛素贬值, 引起血糖代谢障碍, 不仅促使自由基增多, 更是由于高血糖可以糖化抗自由基的各种酶类使其失去功能, 不能对抗自由基, 于是动脉内膜遭受形态与功能的损害, 诱发血脂沉积。
胰岛素抵抗面面观 第14篇
认清胰岛素抵抗的表现
胰岛素抵抗潜伏在我们看不见的细胞分子间，无声无息，在今身蔓延开来，所到之处，无不受其影口向，但各个受累器官组织的表现不尽相同：脂肪细胞受累表现为中心性肥胖，脂肪堆积在腰腹部，体型像苹果一样，男性尤其明显；同时血中的甘油三酯和胆固醇这些对健康不利的血脂成分明显升高，而高密度脂蛋白这个有益的成分却明显降低；心血管系统的受累表现是高血压、动脉粥样硬化，进而出现冠心病和中风，甚至会危及生命；肾脏受累表现为尿中出现了不该出现的白蛋白；肝脏和肌肉的受累表现为血液中的糖分不能被正常摄取，葡萄糖大量停留在血液中，并通过肾脏从尿中排出去，引起尿糖和血糖升高；此外，胰岛素抵抗还可以引起血中的尿酸水平升高。
不难看出，胰岛素抵抗是个狡猾的敌人，它对每个人的影响范围和程度都不一样，引起的表现也多种多样，就像一只身披迷彩外衣的变色龙，试图迷惑我们。但只要我们擦亮眼睛，其本质——胰岛素抵抗就暴露无遗了。
抓住胰岛素抵抗的证据
如何鉴定其本质——胰岛素抵抗呢?我们只要循着它留下来的痕迹，采取适当的检查手段就能判断它存在与否。科学家们给出的答案是采用一种叫葡萄糖钳夹试验的方法。这种方法就像DNA鉴定，固然精确，但是操作起来相当复杂和烦琐，一般只应用于动物试验。目前国际上尚无统一的临床诊断标准，临床医生大多采用测定空腹血糖和空腹胰岛素水平，通过公式计算 HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和 HOMA胰岛素分泌指数(HOMA-9)来反映胰岛素敏感性和胰岛B细胞功能。糖尿病或代谢综合征患者往往出现空腹高胰岛素血症和餐后的胰岛素分泌高峰延迟，这就是胰岛素抵抗的证据。这样做虽然不够严谨，但可操作性强，同样具有实际意义和可比性。医生和患者都比较容易接受。因此已逐渐成为临床判断胰岛素抵抗的常用方法。
积极防治胰岛素抵抗
治疗胰岛素抵抗，既有助于治疗糖尿病，控制血糖，也有利于治疗代谢综合征的其他情况，是惩恶扬善的关键步骤。近年来的研究发现，胰岛素抵抗的患者，大多数是肥胖者。肥胖者体内的脂肪细胞会产生许多新的激素，如抵抗素、瘦素等，干扰了细胞上的胰岛素受体及受体后一系列反应，降低对胰岛素的敏感性，导致了胰岛素抵抗的发生。同时，胰岛素抵抗又会使人体产生高胰岛素血症，反过来加重肥胖。可以说二者是狼狈为奸。因此要改善胰岛素抵抗，首先得控制体重。其次，可以选择适当的药物，如胰岛素增敏剂，目前已上市的包括罗格列酮、匹格列酮等，这类药物能激活控制糖脂代谢的总开关——过氧化物酶增殖体活化物受体，简称为PPAR—Y。这个总开关被打开之后，糖尿病患者体内降血糖的能力就得到了明显增强，控制血糖当然轻松多了。
当然，预防胜过于治疗。如果能防患于未然，杜绝胰岛素抵抗的发生，万恶自然也就无从萌芽。预防胰岛素抵抗的最好方法是建立健康的生活方式：适度运动、平衡饮食、戒烟限酒、预防肥胖。其中预防肥胖是最重要的一件事。
抵抗!观后感 第15篇
观《抵抗！抵抗！》观后感
为了纪念九一八事变，全校统一观看爱国影片——《抵抗！抵抗！》，令我有很大的感触！
这部电影讲的是：一九三一年九月十八日夜，日军突袭北大营，东北军全线撤退，将奉天城拱手让出。面对此危急时刻，辽宁省警务处长黄显声毅然拉起抵抗大旗，保卫奉天城，尽最大力量转移国有资产，保护官员、百姓安全转移，一场三天三夜的博弈战，惨烈开场。日军对警察的抵抗毫无准备，频频受挫。十九日夜，一纸共产党关于日军进攻东北真相的宣言书更是震惊了他们，共产党、警察、民众相继站出抵抗，给日军造成了巨大的压力。于是日军下令，全力剿杀抵抗分子。炮火轰鸣，黄显声成功转移国家物资后带队突围，日军火力猛烈，黄警钟带人强攻城门，最终成功突围，到锦州后，他成立“辽宁抗日义勇军”。在他的影响之下，各地纷纷举起义勇军的大旗，抗日的战火在东北的黑土地上熊熊燃烧。
我认为，一部分中国人民是软弱的，为什么在日本鬼子侵略我们国家时不敢抵抗？竟然连政府也同意了，这着实使我气愤。“国家有难，匹夫有责。”说得好好的，可为什么在要杀敌时却打起了退堂鼓，我知道了，是怕死，可这是我们中国人的男人本色吗？“倭寇驱尽日，我儿还家时。上马杀敌，方显男人本色。”这股热血，这股正义哪去了！我最喜欢黄显声，因为他正义，哪怕只有这么弱小的力量，也不怕日本人，顽强抵抗。虽然他没有战胜小日本，但他发誓他以后一定会抢回沈阳这块宝地。我们中国就是缺少黄显声这样的人物，否则我们也不会被日本欺凌，欺占，我想说：“我敬佩你，黄显声。
而如今的钓鱼岛事件，令全国人民对日本鬼子同仇敌忾，他们如此猖狂的行为是要付出代价的。中国人民对钓鱼岛事件的爱国表现既让我高兴又让我担忧。高兴的是全国上下团结一致，如此的坚定爱国，让日本鬼子底气不足。担忧的是部分群众不理智的爱国行为超越了法律界限，给国家造成了负面影响。在此提醒大家遇到事情要冷静，做事不要过于冲动。
抵抗弯曲教学反思 第16篇
徐小丹
本学期我在片区课堂文化建设教研活动中的上了一节《抵抗弯曲》的研究课。在备课的时候我通过探究式教学落实“以学为本，落实六学课堂模式”的基本要义，并结合五年级学生的学情，设计了以下教学过程：实物演示，引入话题——列举可能因素，选取研究对象——学生自主设计实验方案——学生交流实验方案和注意事项——自主实验——汇报交流实验数据——得出正确结论。
在这届课堂教学中，我把重点放在以下几个方面：
一、充分提供机会让学生运用已有经验识别变因，聚焦探究重点。
主要表现在学生围绕“横梁抵抗弯曲的能力与哪些因素有关”这一问题，学生得以充分展开思维活动，关注到了宽度、厚度、跨度、材料、桥墩宽度等多个因素，充分反映了在以学为本、民主和谐的课堂中学生思维和想象的活跃性及发散度，同时对于在学情基础上聚焦探究重点找到了合适的切入点。
二、探究活动开放，实现了学生主体性、课程整合性及教学高效性的统一。
在课堂中，我引导学生聚焦两个研究的因素：宽度和厚度，如果按照课本的教学过程，学生是先设计研究完第一个因素后再重复讨论注意事项，然后又进行设计和研究，这样的话既浪费时间又会造成过程的重复。所以没有把横梁的宽度、厚度与抗弯曲能力的关系一个一个先后去实证，而是给学生以充分的时间围绕这两个变因，讨论实验方案，论证实验的公平性，集中对这两个变因进行充分的验证，尊重了学生的主体性，增强了探究的过程性和开放性，学生在探究活动中真正做到了积极投入、深度思考、学习高效。
三、合理把握角色，充分发挥教师在学生探究中的作用。
实验前在组织学生论证方案时，在“放重物的位置”、“放重物的力度”等需要控制的变因方面先对学生积极思考给予肯定，然后再进行借助课件进行有效指导，对“怎样才叫抵抗不住”、“最大承受力如何确定”等操作组织学生予以讨论界定，让学生既能发挥自己的主动性又能得到教师的指导，在做实验时能更清晰了解实验的操作规范。
在解读数据时，我一方面让小组意见得到了充分表达，另一方面实验后利用电子白板上的电子表格进行数据统计，充分发挥了教师在学生主体性探究中的导学、支持及激励等作用。
在本课教学中，我认为我的长处：
1、和学生的交流比较畅顺，给学生提供一个宽松的教学环境，让学生充分表达自己的想法，让小组合作更有效率。
2、电子设备灵活切换和应用。首先是对投影和电脑的切换非常熟练，对课堂教学环节非常紧凑；其次充分利用学校新配置电子白板进行数据的分析，让学生能及时对数据进行对比，从而发现其中的规律，这相比以往相对麻烦的纸质书写或者还要另外准备小黑板来的更快捷高效。
我的不足点我认为有以下几个方面：
1、在课堂时间上安排不是非常理想。前面学生设计实验的时间过长，导致后面对比数据时不能给予学生更多的探讨空间。
2、汇报数据时可以让学生自己书写，既体现学生的自主性又能节约总汇报的时间。
3、在探究问题的选择方面，还可以更开放一点，多给学生一些自主性和弹性空间。
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