中医妇科学整理（精选8篇）
中医妇科学整理 第1篇
☆ 个人信息
姓名：
性别：女
出生年月：1983年5月
身高：160cm
籍贯：河南南阳
居住地：唐河
民族：汉
政治面貌：中共党员
求职类型：应届毕业生
毕业院校：南京中医药大学
专业：妇科学
移动电话：
E_Mail：
☆ 教育经历
9月-6月 就读于南京中医药大学 主修中医妇科学 硕士研究生
【专业描述】：在校期间完成了所有必修及选修课程，且成绩优异，从开始跟随导师在临床工作，建立了良好的临床思维，并有一定的临床工作经验，主要以妇科为主，科研思路清晰，具备勤奋求实的科研精神。熟悉科研设计、课题申报及论文书写等科研程序。研究生学习期间所完成的课题设计合理，立题新颖，创新性较强。
9月-206月 就读于河南中医学院 主修中医学(骨伤方向) 本科9月-206月 就读于源潭二高1995年9月-196月 就读于城郊一中1990年9月-1995年6月 就读于后洼小学
☆ 在校实践，获奖经历
实践经历
202月-年5月 于南京市妇幼保健院(三甲医院)进行临床轮训
202月-2010年1月 于南京市中医院(三甲医院)进行临床轮训
7月-年6月 于郑州市骨科医院(三甲医院)实习
本科学习阶段担任-学习委员
获奖经历
2007-获朱敬文优秀学生助学金
-获优秀学生三等奖学金
2003-获优秀学生三等奖学金
-获优秀学生二等奖学金
☆ 技能水平
能独立处理各类阴道炎、盆腔炎等妇科常见病;能独立操作阴道镜及简单的Leep治疗;能独立操作妇科B超及阴超;能独立完成一些小手术如药流、外阴血肿清除术、诊刮等;熟悉卵巢手术及全、次全子宫切除术等，
相信在未来的一年实习中，我会取得更大的进步。
语言能力：英语 六级;普通话 标准计算机能力：证书 河南省计算机省文管二级
☆ 自我评价
为人真诚、乐观、自律、热爱生活、意志坚强、善于交际、团队意识强、工作组织能力强，有责任心、勤奋好学、能吃苦、乐于迎接挑战、做事踏实认真、富有创造性、有良好的职业道德
核心能力扎实的专业知识 组织与协调矛盾能力 自学能力和接受新鲜事物能力 较强的环境适应能力 对工作困境中的乐观态度 人际交往能力
☆ 求职意向
妇科医生
中医妇科学整理 第2篇
-广州中医药大学 第一章
绪言中医妇科学定义：
运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。2 中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂。3 夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载； 《列女传》最早提出胎教理论； 4.夏春秋战国里程碑时期：
《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。《素问·上古天真论》“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨芦茹丸。
《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。历史上第一首妇科方剂——四乌贼骨—芦茹丸。5.秦汉时期：
《难经》论述了冲、任、督、带脉的循行、功能和病证。
《金匮要略》开创了妇产科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如： “居经” “避年” “激经”
隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。
咎殷·
《经效产宝》为第一部妇产科专著。7、宋代：开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》 为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。
8.明清民国时期：清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆” 第二章
女性解剖生理特点 子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、血室。子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液，排出恶露），特点是亦藏亦泻，藏泻定时。阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道，故又称产道、子肠。阴户：
又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。《诸病源候论》 “已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性发育成熟；月经周期一般28~30天；每月经持续的时间称经期，正常为3~7天。
身体无病而月经定期两月一至者为“并月”三月一至者为“居经”或“季经”一年一至者为“避年”终身不行经而能受孕者为“暗经” 妊娠早期仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经” 月经产生机理：
肾——天葵——冲任——胞宫相互调节。肾为先天之本，肾藏精，主生殖；
天葵源于先天之肾气，需要后天水谷精微的滋养，当肾气盛则蓄极而生； 冲为血海，任为阴脉之海；
胞宫形态似腑，功能似脏，是藏泻功能的靶子。
天葵：是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。天葵
来源于先天，为先天之阴精，藏之于肾，受后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟泌至，此后又随肾气的 虚衰而竭止。
月经周期的四个阶段： 月经期 即行经期，此期血海由满而溢，血室正开，子宫泻而不藏，通过阳气的疏泄，胞脉通达，推陈出新，使经血从子宫下泄，故气血以下为顺；经后期
即阴长期，血室已闭，子宫藏而不泄，通过神奇的封藏，蓄养阴精，使经血长，为“重阴”阶段；经间期 经过经后期的蓄养，阴精充沛，冲任气血充盛，重阴必阳，在肾气的推动下，阴阳转化
阴精化生阳气，出现氤氲之侯，乐育之时，的候；经前期
阳长期，经前期后，阳气逐渐增长，达重阳状态，此期阴精与阳气皆充盛，子宫胞脉气
血满盈，已为孕育做好准备。若胎元已结，则肾气封藏，子宫继续藏而不泄；若未孕育，则在阳气的鼓动下，子宫胞脉通达，泻而不藏，经血得以下泄。
带下：广义带下为泛指带脉以下的疾病，即妇女经、带、胎、产、杂病； 狭义的带下指女子阴中流出的液体
生理性带下：为润泽于阴户和阴道内无色无臭、粘而不稠的液体。
受孕前提：肾气充盛，天葵成熟，冲任二脉功能协调，子宫藏泻有期，月经正常。其条件为男女
生殖之精适时结合。
试胎：月数未足，痛定如常。
弄胎：月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者。
足月临产的特征：胎位下移，腰腹阵痛，下腹坠胀而有便意，隐刀有少量血水排出（见红）
产褥期：分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前的状态，此期间需要 恶露：分娩后从子宫排出的余血浊液。正常分娩者，产后半小时即可开始哺乳。
妇科疾病的病因病机、妇科疾病的病因：淫邪因素；情志因素；生活因素；体质因素；环境因素；病理产物致病。、病机：脏腑功能失常；气血失调；冲任、子宫、胞脉、胞络受损。
第四章妇女疾病的诊断概要 1、月经病 的辨证要点：
月经期、量、色、质的变化。2、带下病 的辨证要点：
带下量、色、质、气味的变化结合全身症状、舌脉。、妊娠病 的辨证要点
：首先要辨明是胎病抑或母病；其次要辨别胎之可安与不可安；最后结合脏腑气血 进行辨证。、产后病“三审”
：先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；
次审大便通与不通，以验津液的盛衰；
再审乳汁的行与不行和饮食的多少，以察胃气的强弱。并结合脏腑气血进行辨证。
第五章
妇科疾病的治疗方法、根据妇女血常不足、气常有余的特点，治疗时要注意固护精血 2/4、滋肾补肾的代表方有：杞菊地黄丸、真武汤、内部丸、肾气丸。补益气血法包括：补气固摄；养血益精。
调理奇经包括：温补奇经；滋养奇经；通理奇经；镇安奇经；固摄奇经。、周期疗法：结合月经周期在经后期、经间期、经前期、行经期不同时期的肾阴阳转化、消长节律和气
血盈亏变化的规律，遵循滋肾养血—补肾活血—调补肾阴肾阳—活血化瘀的原则，采取周
期性用药的方法。
《金匮要略》开创了中医妇科学外因冲洗、阴道纳药外治法之先河。月经病 月经不调：指月经周期、经期、经间期、经量的病变；月经不调主要指月经先期、月经后期、月经
后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血等
月经病的治疗原则重在：治本以调经，补肾扶脾。调经诸法，以补肾扶脾为要。月经病的治疗大法及思路：
辨病之先后，治病求本，先病经者，当先调经；先病病者，当先治病； 辨标本缓急，急则治标，缓则治本； 辨月经周期，因势利导。
一、月经先期 定义
月经周期提前7天以上，甚至10余天一行者，连续两个周期以上。
总病机：冲任不固，经血失于制约
气虚证
脾气虚证
补脾益气，摄血调经 补中益气汤 肾气虚证
补益肾气，固冲调经 固阴煎 血热证 阳盛血热
清热养阴、凉血调经
清经散（丹皮、地骨皮、黄柏、白芍、茯苓、熟地、青蒿）阴虚血热 滋阴清热、养血调经
两地汤（干地、阿胶、白芍、玄参、麦冬、地骨皮）肝血热
疏肝解郁、清热调经 丹栀逍遥散
二、月经后期
治疗原则：和血行滞、温经养血，疏通经脉气机 肾虚证
补肾养血调经 当归地黄饮 血虚证
补血益气调经
大补元煎（人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、灸甘草 血寒 虚寒
扶阳祛寒调经
温经汤《金匮要略》 实寒
温经散寒调经
温经汤《妇人大全良方》 气滞证 理气行滞调经 乌药汤
三、月经先后无定期
定义：月经周期延长或缩短7天以上，连续三个周期以上。
本病首见于唐代《备急千金药方月经不调》《景岳全书妇人规经脉类》将本病分为“血虚经乱”和“肾虚经乱”《傅青主女科调经》认为经水先后无定期为肝肾之郁所致，治法主张“舒肝之郁即开肾之郁”用定经汤。病因病机：肝肾功能失常，冲任气血失调，血海蓄溢不循常道。治则治法：疏肝、补肾、调理。肾虚证
补肾益气、固冲调经 固阴煎 肝郁证
疏肝解郁、和血调经
逍遥散
四、月经过多、定义：月经量较平常明显增多，而周期基本正常。（总量超 80ml）、病因病机：冲任不固，经血失于制约、治则治法：月经期重在止血固冲，平时益气、清热、养阴、化瘀。
气虚证
补气固冲、摄血调经
举元煎（人参、黄芪、白术、升麻、灸甘草）
血热证
清热凉血、止调经血
保阴煎
血瘀证
活血化瘀、止血调经
失笑散加益母草、三
七、茜草
中医妇科学广州中医药大学
九、崩漏（月经病第二重点！）1、定义：
经血非时暴下不止或淋漓不尽，称为崩漏。
出血量多，暴下如注，不能自止，为 崩中 ；
出血量少，淋漓日久达半月以上，为 漏下。、病因病机：肾—天葵—冲任—胞宫轴的严重失调；冲任损伤，不能制约经血。、诊断要点：月经的周期，经期及经量发生严重紊乱。月经周期紊乱，行经时间超过半月以上，甚或数月断续不休，或闭经数月又突然暴下不止或淋漓不尽，迁延日久者可见贫血症状。、崩漏需做的检查：妇检；生殖内分泌； B 超；诊刮；宫腔镜；基础体温测定。、崩漏与月经先期，月经过多，经期延长的鉴别：
月经先期是周期缩短，月经过多是经量过多，经期延长是行经时间延长，各自有一定的周期、经量、经期；崩漏是周期、经量、经期严重失调。6、治崩三法：塞流、澄源、复旧
根据发病缓急和出血的新久，治疗崩漏尚须本着“急则治标，缓则治本”的原则，灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。
（1）塞流：即是止血，用于暴崩之际，急当塞流止血防脱。
（2）澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。一般用于出血减缓后的辨证论治。（3）复旧：
即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，治法有补肾、扶脾、舒
肝。
治崩漏三法又不可截然分割，塞流需澄源，澄源当以固本，复旧要求因。
脾虚证
补气摄血，固冲止崩
固本止崩汤
肾虚证
肾气虚
补肾益气，固冲止血
加减苁蓉菟丝子丸
肾阳虚
温肾益气、固冲止血
右归丸
肾阴虚
滋肾益阴、固冲止血
左归丸合二至丸 /
滋阴固气汤
血热证
虚热
养阴清热、固冲止血
上下相资汤
实热
清热凉血，固冲止血
清热固经汤 血瘀证
活血化瘀、固冲止血
通瘀止血汤 /
将军斩关汤
十、痛经（月经病第三重点）、定义：在经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者。
原发性痛经：生殖道无器质性病变的痛经；
继发性痛经：盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄引起的痛经。
2、痛经的治疗原则：调理子宫、冲任气血
气滞血瘀证
理气行滞，化瘀止痛
膈下逐瘀汤
寒凝血瘀证
温经散寒，化瘀止痛
少腹逐瘀汤
/ 温经散寒汤
湿热瘀阻证
清热除湿，化瘀止痛
清热调经汤
气血虚弱证
益气养血、调经止痛
圣愈汤
肾气亏损证
益肾益精、养血止痛
益肾调经汤 /
中医妇科学案例教学模式的评估 第3篇
在上述教学模式的实施过程中注意加强案例库的建设, 加强教师团队的建设, 注重对学生这一学习主体的培养。作者所在院校分别在2005级本科中医专业妇科方向班、2005级七年制中医专业及2006级本科中医专业中运用中医妇科学案例教学模式, 并以问卷调查形式对教学质量进行评估, 对教学进行监控。
在案例教学实施的过程中, 通过学生问卷调查、直接沟通及临床实践小结对教学效果进行测评, 从教与学两方面总结好的经验, 找出不足之处, 提出改进措施, 在教学实施中予以修正, 争取做到教学相长的最优化。
问卷调查主要围绕激发学生主动思维、培养临床思辨能力方面的作用、效果进行设计。包括学习的主动性、积极性、启发性等方面。
1 中医妇科学案例教学模式对学生学习的启发性、积极性的影响 (见表1 )
从表1中可看出, 学生们对案例教学在学习中的启发作用普遍认同, 40.52%-67.65%的学生认为中医妇科学案例教学对学习的启发作用很大, 32.35%-53.59%的学生认为有一定作用。多数学生认为案例教学有助于对知识的理解, 38.56%-58.82%的学生认为中医妇科学案例教学在帮助他们对知识的理解方面有很大作用, 38.24%-51.63%的学生认为有一定作用。学生们也认为中医妇科学案例教学有助于提高学习的兴趣, 38.56%-55.88%的学生认为中医妇科学案例教学很大程度地提高了学生的学习兴趣, 44.12%-50.98%的学生认为能一定程度地提高学生的学习兴趣。学生们也普遍认为该教学模式有助于加深其知识的印象和对知识学习的完整性, 40% -61.76%的学生认为有很大作用, 38.24%-50.59%的学生认为有一定作用。
2 中医妇科学案例教学模式对学生学习的主动性的影响 (见表2、3、4)
从表2-4可看出, 学生们认为此种教学模式使学生在学习的过程中主动性增强, 容易学到知识。在教学中学生主动思维占60% -79% 者为46.41% -58.82%, 但在妇科方向班中认为在临床学习中能够主动发现问题这一项中门诊和病房的概率相差很大, 可能是门诊病种较多, 病房病种相对较少有关。大部分学生能做到提前预习, 但在查阅资料方面所显示的优势不大。
学生们对案例教学在学习中的启发作用普遍认同, 多数学生认为案例教学有助于对知识的理解, 有助于提高学习兴趣, 有助于加深对知识的印象和对知识学习的完整性。学生们认为此种教学模式使学生在学习的过程中主动性增强, 容易学到知识。
3 结语
通过课堂、临床教学平台, 构建具有中医妇科学特点的案例教学模式, 得到学生们的积极肯定, 普遍认为该种教学方法能提高学习兴趣, 有助于加强对知识的理解, 增强学习的主观能动性。
摘要：在不同班种开展中医妇科学案例教学, 设计问卷从对学生学习的主动性、积极性、启发性等方面调查, 结果表明学生对案例教学法是积极肯定的, 普遍认为该种方法能提高学习兴趣, 有助于加强对知识的理解, 增强学习的主观能动性, 有助于培养临床思辨能力。
关键词：教学评估,问卷调查,中医妇科学,案例教学法
参考文献
[1]廖雅琪, 罗颂平.学生是学习的主体[J].中医教育, 2005, 24 (1) :37-40.
中医妇科学教学方法探索 第4篇
【摘要】目的：探讨中医妇科学教学方法的应用。方法：通过查阅文献、资料的方法，收集中医妇科学教学方法的相关资料，分析中医妇产科学教学特点和归纳有效的教学方法。结果：随机选取本校100名学生分别应用案例教学法和PBL教学法，经过对100名学生问卷调查发现，94%的学生对案例教学法满意，96%的学生对PBL教学法满意。结论：PBL教学法的效果略高于案例教学法。
【关键词】中医；妇产科学；教学方法
【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0085-01
The exploration of Teaching methods in traditional Chinese medicine OB-GYN
HE Yan
(Pharmaceutical College, Zunyi,Guizou,563004)
【Abstract】 ObjectiveTo approach to traditional Chinese medicine OB-GYN Teaching 〗methods. Methods To read literature、data，and to assemble traditional Chinese medicine OB-GYN Teaching methods，to analyze the teaching feature of traditional Chinese medicine OB-GYN Teaching methods and induce effectually Teaching methods. Results To trabant choose 100 students by cases pedagogy and PBL pedagogy，to questionnaire investigation for 100 students，the 94% of students were satisfaction for cases pedagogy，96% of students were satisfaction for PBL pedagogy. Conclusion The result of PBL pedagogy were better than cases pedagogy.
【Keywords】traditional Chinese medicine；OB-GYN；Teaching methods
《中医妇科学》是高等中医药院校的主干课程之一，在中医专业的教学中占有极其重要的地位。但是长期以来，《中医妇科学》的课堂教学基本上是教师根据课本上的内容进行灌输式讲授，教学方法比较简单，内容陈旧，形式单一[1]。整个教学过程，从老师来说是以讲授为主，而从学生来看，是以背书为主。笔者通过对查阅文献、资料，分析中医妇产科学教学特点和归纳有效的教学方法，取得良好的效果，现将经验总结如下。
1中医妇产科学在教学中的特点
中医妇科学对一些妇科疾患的治疗有着良好的效果，尤其是在调经、助孕、安胎方面有着西医妇产科学无以媲美之处；但是，中医妇科学的理论中也有一些基本概念显得有些含糊不清，对人体组织器官的解剖及发病机理的解释都比较笼统，在疾病诊断与鉴别诊断方面往往根据症状的变化臆断的较多，根据客观指标分析注意得较少；对妇产科学中危、急、重症的有效处理方法较为欠缺等。中医妇科学要发展，必须与现代科学技术相结合。
近年来一些有识之士已经看到这种教学方法的不足，并着手对课堂教学方法进行改革尝试，把国内外较为盛行的“案例教学法”、“以问题为基础教学”引进了医学教育。
1.1案例教学法就是在教师的指导下，根据教学目的的要求，组织学生通过对案例的调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动，教给他们分析问题和解决问题的方法或道理，进而提高他们分析问题和解决问题的能力，加深他们对基本原理和概念的理解的一种特定的教学方法。在高等中医院校教学中，以病例作为教学内容和方式进行临床课程教学是通用、常用的教学方式；以临床典型病例为主线，将理论教学内容完全融入一个个病例中，使病例与整体课程的基本理论有机结合起来，构成一个完整的课程体系嘲。“病例教学方式”与“案例教学法”有许多共同之处，从教学法视角，高等中医院校的“病例教学方式”亦可统称为“案例式教学”。中医专业妇科方向班的教学更注重学生临床辨证思维能力的培养、形成及训练，在该班种教学过程中，教师有意识以“案例”为主线：教材、教法与临床能力的培养相结合，着力培养学生临床辨证思维的思路、方向，使学生逐步形成中医妇科学的临床辨证思维能力，提高教与学的质量与效果。案例教学围绕病案这一主线，创设模拟临床情境，培养学生将知识运用于临床实践的综合学习方法，激发学生自主学习热情[2]。在教学过程中逐步培养学生对采集资料、分析、综合以及处理问题的能力，对于培养学生的临床思维，提高综合素质大有裨益。案例教学适用于中医妇科学临床课程教学，对促进教师提升临床医疗能力和教学能力双转化有桥梁作用，对培养具有良好中医临床思维能力的准医生有奠基作用。案例教学方式是高等中医教学适合、有效的教与学途径。
1.2PBL教学法其核心是以学生为中心进行启发式教学，以培养学生的自学能力和解决实际问题的能力为重点[3]。第一，在PBL教学中学生必须自己负责他的学习，不在以教师中心，不再是直接向学生传授知识，替代的是教师设计出模拟问题给学生，让学生自己决定为完成这些问题他们需要学习什么。第二，PBL中使用的模拟问题不是简单的问答题，这些问题对于学生今后的实际工作是重要的和具有一定代表性的。第三，学生必须带着问题去学习，并运用学到的知识对问题进行反复地分析，学生应该经常进行交互式讨论。这样做可以使学生对所学知识产生一个更深的印象，保证他们在将来工作中面对类似的病人时能回想起和准确地应用这些知识。最后对在解决问题过程中所学到的知识进行认真分析仔细分析在解决问题的过程中已经学到了什么，并讨论在已学习的概念和原理中哪是最重要的。这种教学以培养学生的能力为重点，使学生投入到一个积极、主动的学习氛围中，学生可以通过同学、导师、网络、书籍、杂志等得到广泛的信息，并通过解决教师提出的问题．从中学到医学知识，PBL教学法有以下优点：①逐渐地提高了学生对研究认识的程度；②提高了学生学习的情趣和主动性；③增加了学生之间的交流与沟通的能力。
2结果
随机选取本校100名学生分别应用案例教学法和PBL教学法，经过对100名学生问卷调查发现，94%的学生对案例教
学法满意，96%的学生对PBL教学法。
3讨论
中医妇科学是中医药院校的一门临床课,一般在大学的第四年开设。传统的授课方法大都是从概念、病因病机、诊断、辨证论治等一一道来,教师灌输式地教学,学生被动地听课。实践表明,这样的教学方法在教学中的实际效果并不理想,学生走入临床工作后,分析问题和解决问题的能力差,很长时间不能独立工作,不会诊治病人。病例教学法是以问题为中心展开教学,从病案着手,师生共同探讨病因病机,分析临床表现,提出诊断和治疗措施,整堂课似乎将病房搬上课堂,间接地提供了让学生接触临床的机会,学生有身临其境之感,变被动学习为主动学习,激发和调动了学生的学习兴趣,提高了学生分析和解决临床实际问题的能力。PBL教学法是指以问题为基础的教学法，即学生围绕问题进行思维、推理和分析，导师只起导向作用，不直接回答学生的提问，学生讨论中所获得的许多新问题是自学的主要内容，与传统教学法相比较，PBL教学法有着很多的优势。目前在国外医学院校已经较普遍地实施PBL教学法，国内一些中医院校也尝试使用此教学法，并在教学实践中深切体会到PBL教学法是中医教育改革中很有希望被认可的一种医学教育模式和教学方法。PBL教学法把临床教学的重点从“教”转移到“学”，启发了主动思维，培养了学生积极思考和解决问题的能力。笔者通过对案例教学法和PBL教学法教学效果观察，发现PBL教学法的效果略高于案例教学法。但由于调查例数少，还有待于进一步扩大调查对象深入研究。
参考文献
[1]邓芝伶，研究性学习在中医妇科学教学中的运用[J].卫生职业教育，2007，25（2）：64-65.
[2]杨琳，祁冰，侯丽辉，等，以问题为基础的教学法在中医妇科学教学实践中的运用体会[J].时珍国医国药，2008，19（4）：1023-1024.
[3]孟辉，中医专业妇科教学体会[J].时珍国医国药，2006，17（8）：1612.
中医妇科学整理 第5篇
一【奇经用药】：
鹿角胶、鹿角霜、紫河车、骨碎补、附片、肉桂、巴戟天、紫石英等以温补督脉； 菟丝子、龟版、龟胶、阿胶、杜仲、潼疾藜、枸杞子等以滋补任脉； 桑螵蛸、金樱子、芡实、鹿角霜、山药、白术等固涩带脉； 紫石英、半夏等以镇冲脉等。
通调奇经药：当归、川芎、桃仁、玄胡、香附、益母草、虫、水蛭、桂枝等。健脾助胃：
归芪六君子汤（健脾益气，养血生血）或丹芪六君子汤（健脾益气活血）加鸡内金、麦芽或山楂（又能养阴生津、活血消积）、砂仁（又能醒脾化湿）、澄茄（又能温中消胀）等； 理血方面：
当归、白芍、丹参等活血养血补血； 蒲黄、灵脂、元胡等活血行血止痛； 蒲黄炭、灵脂炭、荆芥炭、仙鹤草、（前3味被同行誉为刘氏三炭）活血行血止血； 桃仁、水蛭、虫等攻逐凝瘀，通经开闭。
养阴：女贞子、旱莲草或生地、白芍、淮山药、枣皮 加减律： 遇崩漏、月经量多等属于出血性病症，常用刘氏三炭之类；若遇痛经等病症，则常用生蒲黄、五灵脂、元胡索等品；
若遇闭经、不孕症等病症，则又常选水蛭、肉桂、土元之属等等。养阴补肾，一般病症，常先杜仲、淮山药、枣皮之类；
若遇不孕症，则常选枸杞、菟丝子、杜仲、补骨脂、鹿角霜等调补奇经之品； 若遇习惯性流产则更增淮山、枣皮、桑寄生等补脾肾固胎元之品； 若遇妊娠腰痛，则又减性温之鹿角霜（兼有活血作用）、补骨脂等。再如同是需要安神，一般病症，习加酸枣仁、炙远志之类； 若遇脏躁则常加甘草、小麦、大枣、百合等品；
若遇更年期综合症，则又常加龙齿、小麦、百合等品。又如乳胀，常加鹿角霜、腊瓜之类；
乳房肿块则又常加土茯苓、土贝母、鹿角霜（片）、丝瓜络、橘核、蒲公英等品„„。如它病兼月经量多，加三炭、仙鹤草之类以减少月经量； 兼痛经，加生蒲黄、五灵脂、元胡索之类以减轻或消除疼痛；
又如兼见头昏头痛，则加天麻、白蒺藜、钩藤之类，以熄风平晕止痛；或加白芍、桑叶、菊花之类，以柔肝祛风止痛；
兼见口眼歪斜，则加全蝎、蜈蚣、桑叶之属以正之； 兼见腰痛，则加杜仲、淮山药、枣皮之类以缓之；
兼畏寒怕冷或手足冷或遇冷水则小腹疼痛或带下增多，则加白芍、附片等品以温之；兼见恶心而苔腻者，则加藿香、西砂仁以化之；
兼见呕吐者，则加锈铁一块烧红入黄连少许水兑药以镇之，或加旱半夏生姜等以止之； 兼见腰酸足软而肿者，则加杜仲、五加皮之类以消之；
兼见关节痹痛，则加常春藤、鸡血藤、青风藤、桑枝之类以通之„ 素体阴亏，则加女贞子、旱莲草等品； 素体阳气不足，则加附片、桂枝等品； 尿频多者，常加金樱肉、芡实；
常便干结者，常加首乌、当归、大云等品； 性常急躁者，加百合、地黄、小麦之类„。二：【医案】
【月经先期】案：郑某某，48岁。近半年来，月经常提前8天左右，量多，且淋漓不尽，常延至7天以上。伴面浮、乏力、口干、乏味，大便1日2次不稀，舌质淡红、苔薄白、脉沉细。治宗健脾、理血、养阴大法，方用黄芪六君子汤加砂仁、鸡金，益气健脾助胃；三炭、仙鹤草活血行血以止血；二至丸、淮山药养阴补阴。以其面浮（面肿为风）故加桑叶启皮毛，宣肺气而疏风邪，黄芪配茯苓，亦可益气利水消肿，故不再增利水消肿药；以其口干，故另用参须，木蝴蝶泡水代茶饮，益气生津以润燥。处方：黄芪15克、党参12克、白术10克、茯苓1 2克、甘草3克、陈皮5克、半夏5克、西砂仁3克、鸡内金3克、蒲黄炭10克、灵脂炭10克、荆芥炭3克、仙鹤草15克、女贞子15克、旱莲草10克、淮山15克、桑叶10克，水煎服，每日1剂。另方参须10克、木蝴蝶3克，泡水代茶饮。先后来诊3次，守方不变，服药40余剂，月经准期，量中，5天尽，余症次第消失而愈。
【经期延长】案：王某某，23岁。近半年来，经期延长，淋漓不净 10余日，呈浓咖啡色。伴经前轻度不适，腹痛，舌淡苔薄，脉细弱。以健脾理血养阴为治。方用归芪六君子汤加鸡金麦芽，益气养血，健脾助化；三炭、仙鹤草活血止血；二至丸养阴。处方：北黄芪12克、当归10克、党参12克、白术10克、茯苓12克、甘草3克、广陈皮5克、半夏5克、蒲黄炭10克、灵脂炭10克、荆芥炭5克、仙鹤草15克、女贞子15克、旱莲草10克、鸡内金5克、麦芽12克，水煎服，每日1剂。共服28剂，月经期、量、色、质均恢复正常。月经量多】案：郑某某，47岁。近年来月经量多，每次约用纸2～4包，第2～3天量多如注，后淋漓不尽，迁延10余日以上，且常先期，甚或1月2次，经色黑，夹紫黑凝块。伴腰痛，手足心热，眠差梦多，神疲气短，肢软无力，食少纳呆，口干喜热饮，二便可，舌质淡红，苔薄白，脉沉小。（西医诊为功能性子宫出血，更年期综合证）治从健脾、理血、养阴入手。方用黄芪六君子汤加西砂仁、鸡内金，益气健脾助胃；三炭，仙鹤草活血化瘀止血；二至丸养阴。以其眠差梦多，故加炙远志、枣仁，养心安神以改善睡眠质量。处方：北黄芪15克、党参12克、白术 10克、茯苓12克、甘草3克、广陈皮5克、半夏5克、鸡内金4克、西砂仁4克、蒲黄炭10克、灵脂炭10克、荆芥炭5克、仙鹤草15克、女贞子15克、旱莲草10克、酸枣仁10克、炙远志3克，水煎服，每日1剂。先后就诊四次，服药50余剂，除月经周期仍不准外，余症全部消失，直至顺利渡过更年期。
【不孕】案：肖某某，26岁。婚后4年不孕，月经尚属正常。只是晚上常有腹痛胀，阴道分泌物减少，有时感腰背痛，精神不振，舌质淡红，苔薄白，脉弦小。证属奇经虚损，冲任气血不利。方用归芪六君子汤加味健脾助化，资助后天以培养先天以顾冲任之虚，以菟丝子、杜仲、枸杞补任脉之精气以助孕，佐温经活血，化瘀通络疏通任脉冲脉脉道之品，以保持冲任之通畅。处方：北黄芪18克、当归12克、党参1 2克、白术10克、云苓12克、炙甘草5克、广陈皮5克、半夏5克、鸡内金3克、西砂仁3克、菟丝子15克、杜仲12克、枸杞12克、白芍1 2克、附片3克、丹参12克、鸡血藤15克、水蛭10克、肉桂1克（同煎），水煎服，每日一剂。守法守方，稍事调整，坚持治疗4月余，诸症消失而孕。
【经漏】案：罗某某，23岁。稍劳累或房事后即阴道流血已10个月。颜色先鲜红后转暗红色，为血性分泌物淋漓约3天。伴经期延长、经量多夹凝块，经前腹胀，腰痛，大便稀，日行2次，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，治宗健脾理血养阴大法。方用归芪六君子汤，加砂仁、鸡金，益气生血，健脾助化；三炭活血化瘀止血；二至丸养阴。以其经漏日久，加白芨敛涩小血管以止血；以其伴腰酸痛，加淮山、枣皮养阴补肾以止腰酸痛。处方：黄芪15克、当归10克、党参12克、白术10克、茯苓12克、甘草5克、广陈皮5克、半夏5克、西砂仁4克、鸡内金4克、蒲黄炭10克、灵脂炭10克、荆芥炭5克、仙鹤草15克、女贞子1 5克、旱莲草10克、白及12克、淮山药12克、枣皮10克，水煎服，每日1剂。服药14剂，漏血已止，腰痛减轻，故于原方中去白及、淮山药、枣皮，加白芍柔肝以利藏血，又协二至丸以养阴，加澄茄温中以助化。14剂后，患者自动停药，2月后复发，服2诊方28剂，病愈未发。
【崩漏】案：张某某，35岁。经常月经量多，经期紊乱，偶因劳累，血崩如注，西医诊为“功能性子宫出血”，治疗无效。诊见：面色白光白、睑、唇、舌俱淡，爪甲失华，血仍未止，夹凝块，腰腹作痛，但欲饮水不欲食，伴头晕、心悸、失眠、神疲、气短、懒言，脉弦细涩。治宗健脾理血养阴大法。方用归芪四君子汤，益气健脾统血；三炭活血止血；二至丸等养阴。另加酸枣仁、远志、大枣等补血养心安神。处方：黄芪15克、当归10克、党参12克、白术10克、云苓12克、甘草5克、蒲黄炭10克、五灵脂10克、荆芥炭5克、仙鹤草15克、酸枣仁10克、远志（炙）3克、大枣4枚、女贞子15克、旱莲草10克，水煎服，每日1剂。服药3剂，出血停止，去黄芪加骨碎补15克、丹皮炭10克，并以盐水漱口，降其浮火以愈其牙龈出血。4剂后，去止血药，另加龙眼肉补血养心，鸡内金、麦芽健胃助化以善其后。28剂，食纳增，面红润，月经亦正常。
【闭经】案：孙某某，25岁。18岁起，月经愆期，量少色淡，经后隐隐腹痛，诊时已停闭4月余，伴头昏、神疲体倦、面色无华，口干纳差，腰酸怕冷，脉细弱，治以健脾生血。方用归芪六君子汤加白芍、大枣，益气健脾，生血补血，酸枣仁、炙远志、桂元肉补血养心，肉桂补督阳以温经脉。处方：黄芪15克、当归12克、党参15克、白术1 0克、茯苓12克、甘草5克、陈皮5克、半夏5克、白芍12克、酸枣仁10克、炙远志3克、桂元肉12克、肉桂3克、砂仁4克、大枣4个。水煎服，每日1剂。服14剂，精神好转，头昏减轻，食纳稍增，去桂元肉，加枸杞12克、女贞子15克补肝肾以养任脉，鸡内金、麦芽健脾胃而助消化，合归芪六君子汤等益气补脾生血以盛冲脉。又7剂，月经来潮。以归芪六君子汤加味以善后，月经恢复正常。
【闭经】案：魏某某，37岁。1979年产后大出血，当即昏迷，后继发闭经，久治无效。90年1月用激素催经，用药1月，则经潮1月，停药则停经。诊见气短乏力，稍劳则腰酸痛，咽中异物感，咽干，体肥，舌质淡红，苔薄白，脉细。证属血虚闭经，累及于肾，奇经受损。以归芪六君子汤加味；既健脾胃以资气血生化之源，又能补气以生血，还可以通过对后天的
中医妇科学教学改革 第6篇
同时，在新的形势下，教师、课堂已不是学生知识唯一的来源，也给教师提出了更高的要求。
并且随着课程体系的改革，增加了大量选修课和新兴学科课程，这也要求教师在有限的时间里带给学生更多的信息和知识。
中医妇科学是中医专业的临床课，也是主干课程。
它对于学生将来从事中医妇科的临床实践和动手能力都具有重要的影响。
如何转变传统教学观念，运用新型教学手段，根据中医妇科学的学科特点，科学合理地组织多媒体教学，如何配合和利用临床见习和实习，增加技能训练，以有效地提高教学效果，提高学生的学习兴趣。
为此，笔者在教学过程中以教学方法、教学手段的改革为突破口，进行了中医妇科学教学改革的探讨。
现从以下几个方面具体说明。
1改革教学方法 注重学生能力的培养
1.1重在基础 把握知识点中医妇科学是临床课，学生都已经学过中医基础课，所以教师在授课时，应注意把基础理论和中医妇科内容相联系，即注意相同点，同时又要注意中医妇科的知识点。
例如在讲女性生理特点时，先根据脏象学说的理论，从各脏腑生理功能特点着手，引出与女性生理关系密切的脏腑，详细叙述。
中医妇科学的每个知识点都是由病因病机、诊断要点、鉴别诊断、辨证论治、文献摘要等要素构成。
每节课都有一个中心内容，每个中心内容下有一系列的知识点，随着教学的深入，要从不同的角度阐述一个知识点，可以运用关键字词的详解，比较鉴别并配合一些实际病例，使课堂内容生动活泼，学生容易掌握。
教师的任务就是让学生在课堂上把知识点理解、掌握，甚至终生不忘。
例如在讲解月经的生理现象时，围绕《素问•上古天真论》[1]的“女子七岁，肾气盛，齿更发长……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。”从月经开始来潮，肾气盛讲起，分析青春期、育龄期、围绝经期各个时期的主要特征，比如齿更发长、月经初潮、故有子、肾气平均、真牙生、长极、筋骨坚、发长极、身体盛壮、阳明脉衰、面始焦、发始堕、三阳脉衰于上、面皆焦、发始白、地道不通、故形坏而无子，让学生能够有一个比较形象具体的认识，便于掌握月经的生理现象。
另外在每次授课前都对前一节课的内容适当复习提问或小测验，这样既可督促学生及时复习，把基础打扎实，同时也可以了解学生知识点的掌握情况，及时调整上课的进度和内容的深浅，以促进教学效果的提高。
1.2注重总结 前后归纳联系中医妇科学各论部分的特点就是病证多，分型类似、雷同，学生容易混淆，掌握起来困难。
因此，总结归纳很重要。
在讲解过程中先将月经特征和全身症状分开;讲全身症状则由证推症，逐渐把各种症状分析出来，合并于相应证型中，使学生既理解了独立的症状，又逐渐培养了辩证思维的能力，为临床分析病证打下了基础。
另外还可利用表格的形式进行归纳总结，一般先是给学生做一些示范，启发学生学会前后贯通，横向思维，给学生一个比较完整的知识体系。
然后让学生自己总结归纳，以达到既“授之以鱼，又授之以渔”，使学生掌握必要的学习方法，终生受益。
1.3病案讨论 活化思维在中医妇科学各论部分的学习中，笔者增加了病案练习，并采用课堂讨论的形式，给学生更多的思考空间。
课堂讨论调动了学生的主观能动性，加强了师生之间的沟通。
通过讨论，学生的基础知识、考虑问题的全面性、看问题的角度和审题的正确程度都在课堂上反映出来。
课堂讨论对教师有了更高的要求，要求教师有临床基础并充分设计好每一堂课。
1.4临床带教 注重实效
中医妇科学临床中许多内容与中医各科基本知识和基本技能密切相关。
所以不能只重视学生语言表达能力，更重要的是临床运用和操作。
为此，教学过程中安排了学生见习，在带教过程中，尽量让学生多听、多看、多动手。
通过带教，及时发现学生存在的问题，如切脉时布指不规范;望舌时患者舌体过于紧张;问诊时条理不清，主次不分，胡子眉毛一把抓等，当发现问题后，教师及时给予提示或纠正，这样既弥补了理论教学的缺陷，又增加了学生的兴趣和自信，为今后临床实践做好准备。
中医妇科学考点复习总结 第7篇
一、月经先期：当地补阴经 １.气虚证
1）脾气虚证：补中益气汤 2）肾气虚证：固阴煎 ２.血热型
1）阳盛血热型－清经散 2）阴虚血热型－两地汤 3）肝郁化热证－丹栀逍遥散
二、月经后期：要补当温经 1）肾虚型－当归地黄饮 2）血虚型－大补元煎
3）血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》； 实寒型－温经汤《妇人大全》 4）气滞型－乌药汤
三、月经先后无定期；要固定 1）肝郁型－逍遥散 2）肾虚型－固阴煎
四、月经过多：保举笑 1）气虚型－举元煎
2）血热型－保阴煎+地榆、茜草
3）血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七
五、月经过少：苍滋归逃 1）肾虚型－归肾丸 2）血虚型－滋血汤 3）血瘀型－桃红四物汤 4）痰湿型－苍附导痰丸
六、经期延长：原地红
1）气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨
2）虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3）血瘀型－桃红四物合失笑散加味
七、经间期出血：清淤地
1）肾阴虚型－两地汤合二至丸
3）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 4）血瘀型－逐瘀止血汤
八、崩漏：上清虫子左右固 脾虚证__固本止崩汤
肾虚证__肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶 肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七 肾阴虚：左归丸合二至丸
血热证__虚热证：上下相资汤 实热证：清热固经汤 血瘀证__逐瘀止血汤
九、闭经：四人血重阴 1）气血虚弱－人参养荣汤
2）肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车
3）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤
5）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎
十、痛经：圣清调少膈
1）气滞血瘀型－膈下逐瘀汤 2）寒凝血瘀型－少腹瘀汤汤
3）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4）气血虚弱型－圣愈汤 5）肾气亏损型－益肾调经汤 经行泄泻：健身
1）脾虚－参苓白术散 2）肾虚－健固汤 经行吐衄：清静
1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤 2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤 经行乳房胀痛：逍遥观
肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金
肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金 经行头痛：通林珍 肝火证:羚角钩藤汤 血瘀证:通窍活血汤
血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子 经行感冒：采金菊 风寒:荆穗四物汤 风热:桑菊饮
邪入少阳:小柴胡汤 经行身痛：趁痛补
血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀:趁痛散
经行浮肿：淤八肾
脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤 气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草
十一、绝经前后诸症：左右二仙汤 1）肾阴虚－左归丸合二至丸 2）肾阳虚－右归丸
3)肾阴阳俱虚－二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎
十二、经断复来：老子黄皮 脾虚肝郁证：安老汤
肾阴虚证：知柏地黄丸加阿胶、龟甲
湿热下注：易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟 湿毒瘀结：萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，加黄芪、三七 带下过多：补完带五百 1）脾虚证－完带汤 2）肾阳虚－内补丸
3）阴虚夹湿－知柏地黄丸
4）热毒蕴结－五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁 5）湿热下注－止带方 带下过少：归营
肝肾亏损：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 血枯瘀阻：小营煎加丹参、桃仁
妊娠病
一、妊娠恶阻：香橘
1）脾胃虚弱－香砂六君子汤 2）肝胃不和－橘皮竹茹汤
二、妊娠腹痛：爱玲要归 1血虚:当归芍药散 2气滞:逍遥散 3虚寒:胶艾汤
4血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸 异位妊娠：手术为主
三、胎漏胎动不安：寿元保枝 1)肾虚：寿胎丸 2)血热：保阴煎 3)气血虚弱：胎元饮
4)血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸
四、滑胎：石桂英固气 肾气不足：补肾固冲丸
肾阳亏损：肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术 肾精亏损：育阴汤 气血两虚：泰山磐石散 血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸
五、子肿：武术天
1）脾虚：健脾行气－白术散 2）肾虚：化气行水－真武汤
3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散
六、子淋：到柏林
1）阴虚津亏：知柏地黄汤
2）心火偏亢：导赤散+玄参、麦冬 3）湿热下注：加味五淋散 产后病
一、产后血晕：生命
1）血虚气脱：益气固脱－清魂散或独参汤 2）血瘀气逆：活血逐瘀－夺命散
二、产后发热：中华防毒 1）感染邪毒：五味消毒饮合失笑散 2）外感：荆穗四物汤加防风、苏叶 3）血虚：补中益气加地骨皮 4）血瘀：生化汤
三、产后腹痛：宁化
1）血虚：补血益气－肠宁汤
2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤加益母草
四、产后身痛：黄荣独痛 1）血虚：黄芪桂枝五物汤 2）风寒：独活寄生汤
3）血瘀：身痛逐瘀汤合生化汤 4)肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地
五、产后恶露不绝：补报生
1）气虚：补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 2）血热：保阴煎 3）血瘀：生化汤 缺乳：通漏下
气血虚弱:通乳散(参芪归麦通吉梗)肝郁气滞:下乳涌泉散
痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散 妇科杂病
一、癥瘕：香附黄肾
气滞血瘀：香棱丸或大黄庶虫丸
痰湿瘀结：苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓 肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤 急性盆腔炎：五仙活
热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤 湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁 慢性盆腔炎：银甲膈少冲
湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片 气滞血瘀:膈下逐瘀汤 寒湿瘀结:少腹逐瘀汤 气虚血瘀:理冲汤
二、不孕症：玉金与少启 1）肾虚：
肾气虚证：补肾益气、填精益髓－毓麟珠
肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精－温胞饮或右归丸 肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任－养精种玉汤 2）肝气郁结：百灵调肝汤或开郁种玉汤 3）瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤 4）痰湿内阻：苍附导痰丸
三、阴痒：柏地龙
1）肝肾阴虚：知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮 2）肝经湿热：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散
四、阴疮：龙阳 热毒:龙胆泻肝汤
寒湿:阳和汤/托里消毒散
五、子宫脱垂：补中元
气虚:补中益气汤+金樱、杜仲、续断 肾虚:大补元煎+黄芪
脏躁：
中医妇科学整理 第8篇
1 对象与方法
1.1 研究对象
根据调查要求随机将河南中医学院第一附属医院2005级中医本科班1、2两个班级分为对照班和实验班, 实验班采用病例教学法、对照班采用传统的教学方法进行教学, 学习的理论内容和学习时间相同。
1.2 具体步骤
1.2.1 选编病例
课题组教师根据教学目标、课程特点、学生的知识结构和接受能力, 对妇科临床部分客观、典型、有代表性的病例进行整理、选编, 供学生分析研究。
1.2.2 学习讨论
学生对病例进行分析和研究, 对病例中所涉及的问题作出判断, 重点是诊断、鉴别诊断、处理意见。教师归纳总结, 并对出现的共性问题加以条理化, 以加深学生对基本学习内容的理解与记忆。
1.3 评估方法
成绩评估:期末考试采取统一命题、考试、阅卷的方法;分别对考试成绩总分、基础理论成绩、病案分析成绩三部分成绩作出比较评估。
1.4 统计方法
SPSS 12.0统计软件数据分析, 检验方法:独立样本t检验 (independent samples test) 。
2 结果
2.1 实验班和对照班成绩比较
见表1。由表1可以看出, 两班之间的基础理论成绩无显著性差异 (P>0.05) , 而病案分析及考试成绩总分有显著性差异 (P<0.05) 。
2.2 调查问卷结果
问卷调查发现, 90%的学生表示对病例教学法满意。
与对照班比较, ▲P<0.05
3 讨论
中医妇科学课程一般在大学的第四年开设。传统医学的授课方式中学生接受较慢, 没有生动性。而病例教学法为学生们营造一个主动的学习氛围, 使其能够自主地、积极地研究和探讨疾病的发生、发展, 同时也可以十分容易地调动学生学习的积极性, 使其间接接触临床、病案的准确判断、发生发展的预测、治疗等, 这些将对其今后的临床工作打下良好基础。
病例教学法的特点: (1) 以病例为学习的起点, 学生的一切学习内容是以实际问题为主轴所架构的。 (2) 在模拟的临床诊治过程中寻求解决方法。 (3) 偏重自主学习, 学习者能通过真实病例提高诊治能力和技巧。 (4) 以病例为中心, 学生必须担负起利用科学有效的方法治病救人的责任。
文献[1]报道, 病案教学从病例入手, 教学内容形象、直观、生动, 趣味性和科学性强, 使课程理论的重点和难点易记、易懂, 学生早期接触临床实际, 有利于促进学生诊断思维的形成。尹伶等[2]认为, 对学生而言掌握临床知识学习的思维方式往往比对所讲疾病过分详细的叙述更为重要。王萍等[3]发现, 病案教学法的应用可调动学生的积极性, 激发其学习兴趣;提高学生分析问题和解决问题的能力;增强学生学习的自信心;培养学生的科学思维能力和临床实践能力, 全面提高学生的综合素质。
本研究结果显示, 两班之间的基础理论成绩无显著性差异 (P>0.05) , 而病案分析及考试成绩总分有显著性差异 (P<0.05) 。从问卷调查的结果中发现, 学生对病例教学法的满意度很高。这说明病例教学法教学效果好, 并且是切实可行的教学方法, 对中医妇科学教学质量的提高起到积极的作用。
摘要：目的:探讨病例教学法对中医妇科学教学质量的影响。方法:对照班采用传统教学法, 实验班采用病例教学法。两班级同时进行考试, 所用试卷内容一致, 统一发放, 统一审核标准, 对两班成绩分别作出标准的评估和比较, 并通过问卷调查的方法, 对病例教学法教学的实际效果作出判断。结果:两班之间的基础理论成绩无显著性差异 (P>0.05) , 而病案分析及考试成绩总分有显著性差异 (P<0.05) 。结论:由相关调查可知, 绝大多数学生认为病例教学法的学习方式更易接受, 教学效果满意。
关键词：中医妇科学,病例教学法,教学质量,影响
参考文献
[1]简道林, 闵秀全, 雷小敏, 等.认真研究病案讨论教学法, 提高临床课教学质量[J].西北医学教育, 2003, 11 (4) :316-317.
[2]尹伶, 瞿秋红, 韦立蓓, 等.浅谈如何提高妇产科教学质量[J].医学教育探索, 2008, 7 (5) :503-504.