副主任医师个人简介

2024-05-20

副主任医师个人简介(精选8篇)

副主任医师个人简介 第1篇

医生晋升副主任医师资格总结

本人于1985年在巴音戈壁苏木卫生院参加工作,1992年被任业务副院长,1994年1月被旗卫生局任命为巴音戈壁苏木卫生院院长,2008年1月被任命为获各琦苏木中心卫生院院长。2000年7月于巴盟卫校医士专业毕业,2000年12月考取内蒙古医学院临床医学专业自学考试毕业证。1994年1月主持全院工作至今。23年来一直从事妇幼保健工作,1999年7月被聘为主治医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为旗、市级先进工作者。

在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加上级有关单位举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去上级医疗卫生机构学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。

本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,为进一步完善了旗、苏木镇、嘎查村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴卫生院”等工作。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我旗的人口素质奠定了基础。

自1994年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。

2008年1月任获各琦苏木中心卫生院院长的一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为卫生事业贡献毕生力量!

乌拉特后旗获各琦苏木中心卫生院

李文元

二OO八年四月二十日

副主任医师个人简介 第2篇

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。

在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。

注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体千余人次,岁儿童健康查体千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。

副主任医师个人简介 第3篇

关键词:慢性前列腺炎,生殖系统疾病

慢性前列腺炎是男性生殖系统疾病中最常见的感染性疾患之一,该病本身对身体影响不大,但由于其治愈困难,容易反复且引起一系列复杂的综合征,对患者造成极大的心身伤害,并会引起精神抑郁及性功能障碍等,严重影响了患者的生活质量。现代医学治疗慢性前列腺炎疗效不尽如人意,中医治疗慢性前列腺炎具有一定的特点和优势[1]。

马一乾副主任医师是甘肃著名的中西医结合专家,也是连续三批甘肃省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗慢性前列腺炎方面,马老有其独到的见解,并且运用中药治疗慢性前列腺炎取得了良好的疗效。笔者有幸师从马老,对马老在此方面的经验管窥一二,再临床上运用马老的经验也取得一定的疗效,本文引医案数则,探讨马老处方用药经验。

1 马老对慢性前列腺炎的认识

中医无前列腺炎病名,其属于“淋证”、“精浊”、“白淫”、“白浊”等范畴。《素问·六元正纪大论》中有“阳明司天之政,出之气?? 小便黄赤,甚则淋。”的记载。《素问·痿论》篇日:“思虑过度,所愿不得,意淫于外,入房太过,宗筋驰纵,发为筋痿,及为白淫。”金元时期的刘完素在《河间六书·小便泻浊》中对小便异常做了更详细的描述“及为白淫太过者,白物为淫随溲而下,故为劳弱。”《医宗必读》云:“心动于欲,肾伤于色,或强忍房事,或多服淫秽方,败精流溢,乃为白淫。”明代戴元礼在《证治要诀·白浊》[2]中认为白浊属“精浊窒塞窍道而结者。”清。林佩琴<类证治裁。淋浊>明确指出;“肾有两窍,一尿窍,一精窍,淋在尿窍,病在肝脾;浊在精窍,病在心肾。”清。吴谦<医宗金鉴。杂病心法要诀>叙述更明白:“浊在精窍尿自秽物如脓,阴内疼,赤热精竭不及化,白寒湿热败精成。”说明慢性前列腺炎属“浊”之范畴,因其色白,故约“白浊”。近代张锡纯在《医学衷中参西录》中明确指出本病多为肾虚湿热,精浊蕴热,败精凝结,阻滞溺窍而致淋浊之症。马老认为本病的病位主要在下焦“精室”前列腺,与肾,肝、脾、心、膀胱等脏腑密切相关,疾病初起多属实证、热证,日久以虚实夹杂居多。其发病特点是相火偏盛或湿热下注,热迫血行,致使前列腺反复充血,久则血行不畅成瘀,血脉不畅而气滞。其病因虽复杂,有意淫手淫性交忍精不射,有嗜好烟酒肥甘厚味之品,有长期骑车久坐不活动等压迫会阴部,有感受寒凉诱发本病,然其病机均是前列腺反复充血,血脉不和,气行不畅而发生诸证。马老临证40余年,认为“久病必有淤,久病必及肾”,湿热与淤贯穿该病的始终。湿热下注是本病的主要病因,且湿热之邪性粘滞,致病缠绵且易反复,因此治疗首先应消除这一主要病因。血瘀在本病中既是病理产物,又是继发症状的病因,因此活血化瘀法可贯穿于本病各型的治疗过程中,既有利于炎症的吸收消散,对伴随的前列腺肿大、附睾炎、睾丸炎也有较好的治疗作用。总的治疗原则:清热利湿,活血通络,以减轻前列腺局部充血。前列腺炎患者或因年龄增大,肾精本亏,或因病久肾精渐虚,本病后期多伴随肾虚表现,针对本病虚实夹杂的特点,配伍补肾益精药物。以恢复前列腺生理功能,即前列腺的分泌、排泄以及前列腺液内的抗菌因子的恢复和增强E 。清热利湿、活血化瘀、补肾益精法使精室瘀浊得去,湿热得清,气血畅,其藏泄功能得以恢复[3]。精室开阖有度,则肾气自充,湿热秽浊之邪无所停住,又可预防因病邪及不良因素的侵扰而使本病反复发作。基于上述理论基础,马老确立了以清热利湿、活血化瘀、补肾益精为法组成前列疏通方治疗慢性前列腺炎,其药物基本组成:三棱12莪术12王不留行15当归12红花10萆解15冬瓜仁20花粉15旱莲草20鹿衔草15仙灵脾20生首乌20牛膝15蒲公英20白茅根30浙贝母10车前子12炮山甲15海藻12白花蛇舌草30台乌12。根据病因随证加减,或清泄相火;或温通经络;或行气导滞。

2 前列疏通方治疗慢性前列腺炎的临床验案

患者,王某,男性,34岁,出租车司机。初诊:2007年10月16日。按本案患者长期饮酒,酿生湿热,房劳过度,损伤肾精,加之其职业习惯,长期久坐不活动,压迫会阴部,导致前例腺反复充血,血脉不和,气血不畅而发生诸症,故治疗上以清热利湿活血化瘀补肾益精为法,方中浙贝母,海藻化痰软坚散结;三棱,莪术,王不留行,当归,红花,活血化淤;萆解,冬瓜仁,花粉,鹿衔草,蒲公英,白茅根,车前子清热利湿排浊;白花蛇舌草解毒杀虫;旱莲草,仙灵脾,生首乌,牛膝,补肾益精。取其清热利湿之功,以清体内热毒,使湿热由下而去。

3 讨论

《徐大椿医书全集》记载:“黄柏苦寒微辛,膀胱而泻相火,除湿热而资肾水,为坚阴退热专药”,石韦味苦、甘,平《局方本草》认为[4]“主劳热邪气,癃闭不通;利小便水道,止烦下气,通膀胱满;补五劳”;通草泻肺利小便,《医启源》记载能“除水肿癃闭,治五淋”,《本草正义》谓其“泄降之力缓而无峻厉之弊,虽能通利,不甚伤阴”;王不留行《本草纲目》称其“利小便,走血分,乃阳明冲任之药”取其行气通络、活血祛瘀之功,使血行通畅,瘀血得解;生地有凉血清热、滋阴补肾、生津止渴之功效,补肾益精使瘀消而不伤正,《别录》称其“主男子五劳七伤,女子伤中,补五脏,内伤不足,通血脉,益气力,利耳目”。全方共奏清热利湿、活血化瘀、补肾益精之功效。药理研究证明,中医药对本病的治疗在抗感染、抗炎、抗纤维化、改善微循环、改善尿流动力学、免疫调节等方面均起到了不同程度的作用。其中补肾可调节机体的内分泌、提高免疫功能和抗病能力;活血化瘀能明显改善血液流变性,降低血液粘度,扩张血管,增加血流量,加速血液循环,能改善局部的充血水肿,从而疏通腺管,引流排出炎性分泌物对消除炎性浸润有良好的效果并具有抑制结缔组织增生,抗纤维化,使腺体软化缩小的功能,同时结合补肾益精药物调节腺体分泌功能,使腺体分泌与排泄保持平衡。中药在调节前列腺分泌功能亢进与不足两方面可能具有双向调节作用;清热通淋药物有良好的抗菌和抗病毒作用[5],对多种病原体微生物均有一定的抑制和杀灭作用 。注意心理调理 慢性前列腺炎,多表现为腰骶、下腹、会阴等处广泛疼痛和不适感,同时伴有性功能障碍,经久不愈,反复发作,故患者焦虑悲观无望,从而多思多虑,失眠多梦,精神萎软不振,记忆力减退,患者自身心理痛苦,难以自拔。因此在药物治疗的同时应当注重心理治疗,解答患者疑问,消除不必要的顾虑,给患者树立治愈疾病的信心,有时可以得到事半功倍的疗效。

参考文献

[1]陈和亮,罗尚武.慢性前列腺炎论治的现代研究[J].中国中医药信息,1996,3(4);25.

[2]吴少刚.王琦教授对慢性前列腺炎的认识与治疗思路[J].北京中医药大学学报,1997,20(3):62.

[3]顾方六.现代前列腺病学[M].北京;人民军医出版社,2002:568.

[4]郭应禄,李宏军.前列腺炎[M].北京:人民军医出版社,2002(10):120.

朱荩雯副主任医师治疗不孕症经验 第4篇

【摘要】目的:总结朱荩雯副主任医师辨治不孕症的临床用药经验,为临床治疗不孕症和提高疗效提供新思路。方法:①通过查阅相关资料,研究女子胞宫、脏腑经络与不孕症的关系,探索其病的中医病因病机和辨证论治方法;②跟师随诊,记录相关病例,总结导师辨证要点和治法特色。结果:在学习前人经验的基础上,朱荩雯老师归纳了一套较完整的中医辨治不孕症的经验方法,即:①不孕症的主要病变脏腑为肝肾,主要经络在冲任;②在辨证论治的基础上,以疏肝补肾、调畅冲任为根本;③月经不同生理时期中阴阳存在周期性变化,根据其阴阳变化采用相应用药以达到平衡阴阳的目的。结论:运用疏肝补肾调周法治疗女性不孕症,能有效促进受孕的成功率。

【关键词】不孕症;疏肝补肾调周法;朱荩雯

【中图分类号】R249【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)16-0050-02

上海浦东新区社区名中医朱荩雯老师,从事基层中医工作数十年,对于女性不孕症的治疗有丰富的经验。笔者跟随朱荩雯老师学习年余,受益良多,现总结朱老师经验如下。

1中医学对不孕症的认识

原发性不孕古代有多种称呼,《千金要方》称为“全不产” ,《山海经》称“无子”,继发性不孕《千金要方》称为“断绪”。

11胞宫与脏腑经络的关系女子胞宫健康与否是正常孕产的基础,胞宫与脏腑、经络有着密不可分的关系。胞宫的行经、胎孕的生理功能是由脏腑的滋养来实现的。肾为先天之本,脾为气血生化之源,胃主受纳、腐熟水谷,为多气多血之腑。肾、脾、胃三脏直接为胞宫的行经、胎孕提供物质基础。肝有藏血和调节血量的功能,对胞宫的生理功能有重要的调节作用。心主神明和血脉,统辖一身上下,直接关系到胞宫行经、胎孕的功能正常与否。肺主一身之气,有“朝百脉”和“通调水道”而输布精微的作用,负责运输和调节胞宫所需的一切精微物质。人体经脉中,冲、任、督脉均起于胞中,“一源而三歧也” ( 唐·王冰,注《素问·骨空论》 )。冲脉“渗诸阳”、“渗三阴”,与十二经相通,为十二经气血汇聚之所,是全身气血运行的要冲。冲脉之精血充盛,才能使胞宫有行经、胎孕的生理功能。任脉主一身之阴,凡精、血、津、液等阴精都由任脉总司。王冰曰:“谓之任脉者,女子得之以妊养也” (唐·王冰,注《素问·骨空论》 ),故任脉又为人体妊养之本而主胞胎。任脉之气通,才能促使胞宫有行经、胎孕等生理功能。督脉主一身之阳,任督二脉互相贯通,循环往复,维持着人体阴阳脉气的平衡,从而使胞宫功能正常。带脉与上三脉交会并通过三脉联系胞宫。带脉取足三阴、足三阳等诸经之气血以为用,从而约束冲、任、督三脉维持胞宫生理活动。

1.2不孕症的病因病机对于女子不孕症的病因病机,中国历代医家都有深入的研究,概括起来,主要为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀四型。肾虚者或先天禀赋不足,冲任虚衰;或肾阳亏虚,命门火衰;或经期摄生不慎,寒邪伤肾;或房事不节,肾阴亏虚,以致不能摄精成孕。肝郁者或肝气不舒,而导致疏泻失常,冲任不能相资;或肝郁克脾,脾伤而使任、带二脉失调,胎孕不受。痰湿内阻者或嗜食膏粱厚味,或脾失健运,痰湿内盛,阻滞气机,湿壅胞脉,而使不能摄精成孕。瘀滞者多有经期产后余血未净之际涉水感寒,或房事不节,邪与血结,瘀阻胞脉,以致不能摄精成孕。

2朱荩雯老师对不孕症的认识

著名妇科名老中医朱南孙先生根据《内经》 所说的“所胜平之,虚者补之,实者泻之,不虚不实,以经取之”以及“谨察阴阳所在而调之, 以平为期”的理论,认为妇科病治疗的关键在于调节动静平衡,创建了“调周法”,以“从、合、守、变”的治疗方法来平衡和调理月经周期中周而复始的气血盛亏变化。临床试验观察,“调周法”能明显改善患者肝肾阴虚的临床症状,促进卵泡发育及排卵,改善宫颈粘液症状,促进子宫内膜的生长,从而提高患者的妊娠率。

朱荩雯老师学习继承了朱南孙先生的治疗理念,在治疗妇女不孕症时,善于采取周期性用药的治疗方法,暗合女性月事生理周期变化,并结合现代医学性轴中卵泡发育和神经内分泌的周期变化,同时注重调理冲任,使冲任二脉通常顺达。在运用“调周法”的基础上始终贯彻“乙癸同源,肝肾为纲;注意冲任,贵在同盛;从、合、守、变,平衡阴阳”的观念。

2.1乙癸同源,肝肾为纲在女子不孕症的病因病机中,当以肝肾为要。肾主先天,无关男女。肾藏精,精能生血,又与天癸相关,是生殖的根本。妇人以血为主,肝为血脏,又为女子先天,与生殖机能及生殖系统有密切关联。在许多古代中医学名著中,如《素问·上古天真论》、《圣济总录》、《临证指南医案》、《女科要旨·种子》等,均有提到肝、肾二脏对女子不孕的重要影响。《傅青主女科·种子》中有非常明确的阐述:“妇人有下身冰冷,非火不暖……夫寒冰之地,不能长草木,重阴之渊不长鱼龙,今胞宫即寒,何能受孕?……胞胎之寒凉,乃心肾二火之衰微也。”朱小南先生有“肝气不舒则百病丛生,尤于妇女为甚”的见解。乙癸同源的中心思想在于“乙癸同源,肝肾同治”,朱南孙先生提出了“治肝必及肾,益肾需疏肝”的治疗理念。朱荩雯老师在治疗妇女不孕症时,始终秉持肝肾为纲、肝肾同治的观点,常用柴胡、川楝子、郁金、香附、黄芩、夏枯草等疏肝清肝,女贞子、桑葚子、枸杞子、川断、桑寄生、杜仲、脐带等益肾。经前肝旺着重疏肝调经,经后血亏肾气肾精虚损当养血补肾,药用当归、地黄、五味子、枸杞子等补肝肾。

2.2注重冲任,贵在通盛冲任二脉同起胞中,隶属于肝肾,肝肾乃冲任之本。冲任二脉是胞宫正常行经、胎孕的保证,任脉通,太冲脉盛,月事才能按时来潮,毓麟有望。《医宗金鉴》亦提出:女子不孕之故,由伤其冲任也。经曰:女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。”由此可见,肾虚肝郁、冲任失调乃不孕的常见病机,当以“疏、补、清、化”,即清热化瘀,疏理冲任的治疗法则为主。

因此在妇科疾病的治疗中,肝肾同源,故治肝必及肾,补肾需疏肝,受孕过程中,肾阳推动、肝之疏泄、冲任气血条畅三点缺一不可。

2.3从合守变,平衡阴阳“从”乃反治,虽经闭、经少、乳积等理应通之,但辨证属精血不足者,当充养精血,以静待动。而崩漏、带下等属瘀阻、癥瘕者,则应以动法治动症,所谓“澄其源则流自止”。“合”指兼治,疾病常有虚实寒热夹杂,治疗时当考虑各种情况,注意药物的配伍运用。清代石寿棠《医原》谓:“病纯者药纯,病杂者药杂。有病虽杂而出于一源,则立方要有专主;有病虽纯而夹以他病,则立方要有变通。”“守”是指辨证准确后,无论疾病病程长短,用药均需果断坚定。“变”为随机应变之意。病情发展过程多变,不同的阶段对用药的要求也不相同,应随时注意药物的增减变化。

朱荩雯老师在不孕症的治疗中,着重从肝肾二脏及冲任二脉着手,遵循女子月经周期中阴阳的不同变化,从“从、合、守、变”的平衡角度来调理血气、调畅冲任,从而达到治疗不孕症的目的,取得了不错的治疗效果。

3病案举例及解析

31案一程某,女,30岁。门诊号P04****68。于2013年12月6日(农历11月4日)初诊。婚后二年未孕,未避孕。平素经期经量正常,偶有血块。末次月经11月29日,月经来潮一周,将净,小腹胀痛,舌淡苔薄微黄,脉弦细。病机:气血两虚,下焦湿热。治则益气养血,清热疏通。方药:当归、白芍、川芎、蒲公英、苏罗子、石楠叶、香附、路路通、乌药、海螵蛸、仙鹤草、熟地、党参、甘草。

2013年12月13日(农历11月11日)复诊,月经已净,舌边尖红,苔薄白,脉弦细。适排卵期。治则补益肝肾,调理冲任。方药:党参、当归、淫羊藿、巴戟天、脐带、枸杞子 、生地、白芍、丹皮、桂枝、石楠叶、女贞子、旱莲草。

2013年12月27日(农历11月25日)感乳胀,咽痛,末次月经11月29日,舌红苔白,脉细弦。上方去巴戟天、脐带、桂枝、女贞子,加香附、黄芩、柴胡、川芎、川牛膝。

次年,于2014年1月8日 (农历12月8日),因停经40d至第七人民医院,查尿HCG弱阳性。

按气虚则不能行血化血,致使胞宫失养、血虚则不能载气养气,导致气机不畅,气机不畅、胞宫失养则小腹胀痛。

32案二顾某,女,33岁。门诊号P13****33。于2011年4月20日(农历3月18日)诊初,已婚同居4年未孕,月经正常,输卵管造影提示双侧输卵管通而极不畅。本次月经3月29日,舌淡苔白,脉细。病机:肝肾不足,冲任失调不固。方药:炒白术、生黄芪、炒白芍、煅龙牡、海螵蛸、山萸肉、茜草、仙鹤草、白花蛇舌草、地榆炭。

2011年5月4日(农历4月2日)复诊,月经于4月25日来潮,现未净。舌脉同前。方药:上方去白花蛇舌草,加旱莲草、女贞子

2011年5月10日(农历4月8日)再复诊。月经已净,白带透明,舌淡红苔白脉细。方药:当归、赤芍、蒲公英、熟地、川芎、苏罗子、香附、路路通、穿山甲、沉香、陈皮、乌药、生甘草。

2011年5月18日(农历4月16日)复诊。脉症好转。方药:上方去路路通、穿山甲、沉香,加川断、杜仲、菟丝子。

患者持续治疗近一年后,2012年2月7日(农历1月16日)测尿HCG(+)。

按:冲脉调养气血、主孕育、主月事,任脉为阴脉之海,任主胞胎,若冲任失调则无以孕育。肾主藏精,主生殖,肝主藏血,冲任失调则血液无法上输肝肾,导致肝肾不足。

妇女自天癸成熟,月事以时下,形成女性特有的生理周期,根据其阴阳消长的不同,可相应分为月经期、卵泡期、排卵期及黄体期。月经的第1~4天为月经期,属“重阳转阴”。此时黄体退化致子宫内膜脱落,从而排出经血。胞宫的生理特点是泻而不藏,经血以通为顺,应注重行气活血、温胞通经的药物运用,方以少腹逐瘀汤为主。卵泡期即行经期的第5~13天,此期相当于卵泡发育期,子宫藏而不泻,属“重阴”期,肾精、气血等逐渐恢复,阴长阳生,此期当益气养血为主,兼疏肝调冲任,方以自拟助孕通管汤加减。此时,在补血养血的基础上,用赤芍活血化瘀,路路通疏通经络,可加石楠叶助通络之力,亦可用穿山甲增强贯彻经络、透达官窍之力。全方在一定程度上可改善输卵管的血流情况,提高受孕成功率。排卵期即经间期,指月经周期的第14~15天,此期属“重阴转阳”期,也称“氤氲之时”,此期阴盛阳动,在气血活动下,重阴向阳转化,正是种子之时。此时应以滋补肝肾,改善循环为主,有滋阴助阳、补精益肾、促进排卵之效。或可加紫河车、鹿胎膏等血肉之品,促进阴阳之间的转化。黄体期即经前期,是指月经周期的第15~28天,是月经周期里阴阳消长的节律中,阳长的高峰期,可见基础体温逐渐升高,属阴消阳长期,直至重阳。脾肾是经血之源,又是安养胎儿的根本。此期中阴阳俱盛,故治疗应以温养脾肾为主,以固其根本。方以自拟补肾固胎汤为主,药用熟地、山药、菟丝子、当归、川断、淫羊藿、杜仲等药为主,可连服12~14剂。既能促进孕激素分泌,又可改善肝肾功能,而令胎有所养。

中医一直推崇“天人合一”的说法,无论治疗疾病或保健养生,若能遵从自然环境及人体本身的生理规律,都能收到事半功倍的效果。笔者跟随朱荩雯老师学习以来,见到朱老师治疗多例不孕症患者,均有一定疗效。“调周法”主张顺应女性月经的生理规律,根据其阴阳消长变化合理用药,达到阴阳平衡的目的。总结朱老师治疗经验,在妇女不孕症的治疗中,肝肾及冲任是根本。在运用调周法平衡阴阳的同时,注意掌握好肝肾的疏补调理及冲任二脉的通盛,是治疗不孕症的关键所在。

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邓在春副主任医师简介 第5篇

邓在春副主任医师简介

2007-10-26

邓在春副教授、副主任医师,宁波大学医学院内科学硕士生导师、“宁波市医学会呼吸病分会”副主任委员、“中国抗癌协会临床肿瘤学会”会员。在呼吸内科方面有很深的造诣,特别专长于肺癌的基础与临床研究,主持宁波市卫生局项目“erbB4/HER4在上皮性恶性肿瘤表达的研究”、浙江省卫生厅项目“HER4单克隆抗体抑制肺癌细胞生并增加化疗敏感性的研究”2项,公开发表论文20余篇,在国内中华系列核心刊物上发表论文4篇,发表于《中国肺癌杂志》的论文“erbB4/HER4在肺癌表达的研究”荣获宁波市2002%2003优秀论文二等奖。

副主任医师个人述职报告 第6篇

20xx年,即将过去,现将我一年来工作述职如下:

一在政治思想方面

始终坚持党的路线方针政策,认真学习思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动维护领导团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨呕心沥血多次被评为县市省级先进工作者。

二在分管业务工作期间

积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全

院职工齐心协力努力工作,圆满完成了各项工作任务。

三在工作中

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。

始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克感染性休克羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。

注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的`培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员

的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县乡村三级保健网,建立了妇女儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女儿童系统化管理,有力保障了妇女儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查评估验收时,顺利通过。

自20xx年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力求真务实大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。

一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新

生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述,本人从政治表现任职年限业务技术科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量。

述职人:###

晋升内科副主任医师个人总结 第7篇

一、加强学习,不断提高自己的思想水平和业务素质

全科累计出入院人数约xxxx人次,床位使用率xx%,总收入近xxxx万元,在几个内科中始终处于地位。

二、全年开展新业务、新技术x项

我科率先开展床旁心梗三项和第二聚体的检测,大大缩短了传统化验时间,能在为医生提供临床确定诊断,为急性心机梗死患者的溶栓治疗争取宝贵的时间,明显提高了患者的预后。24小时动态血压检测,为高血压患者的诊断及抗高血压药物治疗效果的评价提供充分依据。糖尿病的胰岛素泵治疗,方便了糖尿病患者适时检查血糖,使糖尿病患者的胰岛素治疗更为科学合理。

三、无医疗事故和医疗纠纷的发生

全科人利用业务培训时间努力学习知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,并同时积极参加学术会,邀请上级医院专家来我院讲座,努力提高医疗技术水平,实行人性化温馨服务,诚恳认真工作、细致耐心交流,为适应新形势下医疗环境,加强对科室成员的思想及职业教育,树立面向社会、面向患者,把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。

四、培育科室精神、树立医务工作者整体形象

培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。

五、打造良好团队精神

我科的工作一年到头都忙忙碌碌,在病人多,特别是急重症患者多,医生少的情况下,经常加班加点连轴转,而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累,才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是内科工作的必备人格素质。特别在年轻医生的成长方面起决定性因素。作为科主任,以身作则,一直值周日白班,在科室人员事假及相继去省医院进修学习期间,一直参加科室值班,最多时一周连值四个夜班。

一年来,本人踏踏实实地做好各项医疗工作,克抓严管,确保医疗安全,以积极地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。

六、医乃仁术,廉洁行医

作为科主任应率先垂范,同时要求全科每一位医师在工作中做到:经常深入病员和家属当中,了解病员的痛苦和需求,关心和体贴病人,切实减轻患者的负担,诚心诚意为患者服务。

七、在工作上大胆创新

认真切实转变思维方式,大胆开展技术创新,努力提高业务技术水平。以自己的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行,树立良好的形象,严格履行服务承诺。严格自律,做廉洁从医的表率。在临床工作中,提高觉悟,坚定信念,锤炼意志,耐得住清贫,抗得住诱惑,坚持原则、秉公行医、公私分明,认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格,珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。

八、工作中的不足

由于科室病人多,工作繁忙,我们的工作还有些不足之处,如:住院病例不能及时完成,内容过简;办公室环境卫生有时较脏乱。翻过去的一页已成为历史,如果说做了一些工作,能较顺利的完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作,敬业奉献分不开。在这里,对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。

在下一年度,将继续加强我科建设,争取在医院搬新址以后,开展一些新业务,使我科的业务更上一个台阶,更好的为广大患者服务。

本人于20xx年毕业进入临床,20xx年晋升为内科主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下:

晋升为内科主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己努力做好本职工作,解除病人痛疾。

临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有更多建树。

自任职以来非常注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。

副主任医师个人简介 第8篇

1基本认识

现代医学将咳嗽按时间通常分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽以及慢性咳嗽。急性咳嗽是指咳嗽时间在3周以内,亚急性咳嗽为3~8周,咳嗽时间超过8周即为慢性咳嗽。本文讨论的慢性咳嗽排除肺炎、慢性支气管炎、慢阻肺、结核、肿瘤、支气管扩张等明确肺部疾病证据的慢性疾病。慢性咳嗽病程长,反复发作,迁延难愈,现代医学认为本病涉及病种中,以上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食道反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘较为常见。咳嗽被认为是机体的正常防御反射,有利于清除呼吸道异物和有害因子,但频繁、剧烈、长时间的咳嗽对患者的生活、工作、睡眠、社会活动等造成严重影响。西医在治疗慢性咳嗽时常采用酮替芬等抗过敏药物、右美沙芬糖浆等止咳药物以及抗生素治疗,此类药物临床缓解症状较显著,但容易复发,且副作用较多。

中医对咳嗽的认识仍然沿用2011版中医诊疗专家共识意见,将咳嗽按外感和内伤两类分证论治,没有根据病程分类,也未独立提出“慢性咳嗽”病名,但中医界对慢性咳嗽的相关文献报道不少。咳嗽是独立性的症状,也是脏腑功能失调引发的病理性表现。咳嗽的病因病机较复杂,涉及脏腑、饮食、生活、情志等,若咳嗽反复迁延,缠绵难愈,常演变为喘证、肺胀、肺萎等严重疾病。慢性咳嗽,在祖国医学中隶属于“咳嗽”的范畴,根据现代医学对咳嗽时间的划分确立慢性咳嗽定义。而慢性咳嗽的成因,同样认为是感受外邪,肺失宣肃而致;或是各种原因引起脏腑功能失调,痰浊内生,上干于肺而致其宣降失调。中医古籍对咳嗽的认识最早出现在《黄帝内经》,《素问·咳论》中有“肺之令人咳”“此皆聚于胃,关于肺”“五脏之久咳,乃移于六腑”“皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳”等相关记载。陈修园在《医学三字经·咳嗽》中云:“诸气上逆于肺则呛而咳,是咳嗽不止于肺,亦不离于肺也。”可以看出历代医家认为其病机为肺之宣发肃降功能失常,痰动气逆。病位主要在肺,亦可累及脾肾等其他脏腑。

2治疗方法

黄师在总结前人及经典著作的基础上结合自己数十年的临床经验,认为慢性咳嗽的临床分型主要如下三型:风邪留肺证、肝胃不和证、邪滞鼻窍证、阴虚肺燥证。吾师认为临床其他报道如肺肾亏虚证、肺脾气虚证、脾肾不足证、痰湿蕴肺证多见于慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺间质纤维化、支气管哮喘等临床可见有明显肺部疾病的疾病。同时根据常见证候分别予以祛风散邪、疏肝和胃、通窍止咳、滋阴润燥为治疗大法,并予常用经验方治疗,具体如下。

2.1祛风散邪

五脏之中,肺合皮毛,开窍于鼻,外感六淫之邪联系紧密,然六淫之邪中风为阳邪,易袭阳位,风善行而数变,为百病之长,能伤人于无形,故有“虚邪贼风”之说。故风邪最易伤肺。同时根据地域、季节、天气等不同,而发为伤风、风寒、风热、风燥等不同外感疾病。在治疗外感疾病时,如用药过于寒凉或收涩,也可能在疾病治疗过程中反复感受风邪而至其缠绵难愈。时常在经过治疗后,患者恶寒、恶热、鼻塞、流涕、头痛、身痛、咽痛等症状消失,但临床始终有明显不同程度咳嗽、咽痒、呛咳、少痰或无痰,痰液多为白色黏痰或泡沫痰。此类患者平素体质差,易感冒,易自汗,此为寒热之邪已去,而风邪独存。现代医学认为其属于气道高反应性,而主要使用抗过敏药物或镇咳药物治疗。然西医治疗常有不小的副作用,临床疗效欠佳,很多患者往往是在多出求医无效或他人的建议下才寻求中医治疗。黄师在临床上多采用金沸草散合总方六味丸加减治疗,金沸草散药物及剂量如下:旋覆花15g、前胡15g、法半夏15g、荆芥15g、麻黄绒10g、炙甘草10g、赤芍15g;总方六味丸散如下:荆芥15g、防风15g、薄荷15g、桔梗15g、炙甘草10g、僵蚕15g。

2.2疏肝和胃

临床上常见到咳嗽似有胃气上逆冲咽喉而致咳嗽发作,多为干咳无痰,常伴发有胸骨后及胃脘不烧灼感、呃逆、反酸、嗳气等。本证相当于现代医学中的胃食管反流病引起的咳嗽。患者大多有泛酸、嗳气、腹胀等消化系统症状。现代医学认为该病是因胃酸反流,刺激食管下段受体及咽喉部,引起迷走神经反射,导致痉挛和咳嗽。祖国医学认为其病机为肝气犯胃,使胃气下降受阻,浊气上逆,肝肺气机升降失调。病机关键在于胃失和降,浊气影响及肺,病位重点在肺,但与肝、胃密切相关。胃为水谷之海,以降为顺,胃气上逆则致嗳气、吞酸、呕逆。胃酸刺激气道,日久肺失宣降,肺气上逆,气道痉挛,则见咳嗽,甚则喘促,为肝胃失和、肺胃肝同病之证。《黄帝内经》云:“其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。”说明中医先辈们很早就观察到胃病可以导致咳嗽。治疗以参赭镇气汤合下气汤为基本方,具体药物及剂量如下:党参20g、赭石30g、芡实20g、山药30g、山茱萸30g、龙骨30g、牡蛎30g、紫苏子15g;下气汤:甘草10g、半夏15g、茯苓15g、杏仁15g、芍药15g、橘皮15g、五味子15g、贝母15g。

2.3通窍止咳

临床上另一类咳嗽,患者感觉咽喉后部滴漏感、口咽黏液附着、咽痒不适或鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等。通常发病前有上呼吸道疾病(如感冒)史,或有长期的慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大等慢性疾病,西医称之为鼻后滴漏综合征。此型引起的咳嗽临床表现主要有以下特殊症状,一是咳嗽、咯痰,多为白色黏痰,或干咳无痰;二是咽后部有明显滴流感,感觉咽部不适、有异物附着;三是容易鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏,易发上呼吸道感染。其病因病机为肺开窍于鼻,咽喉是呼吸之门户,因浊邪阻滞鼻窍,壅塞不通,肺气不得宣通,肺气不降,故咳嗽。经鼻纤维支气管镜或鼻咽部核磁可以提供影像学的病变证据,肺部及支气管检查无明显病变。治以芳香通窍,润喉止咳,方药:温胃通窍汤加减,药用苍耳子10g、辛荑15g、白芷15g、羌活15g、淡豆豉15g、防风15g、细辛6g、升麻15g、当归15g、藁本15g、葛根15g、川芎15g、麻黄绒10g。热盛者可加黄芩10g、生石膏30g、连翘12g;气虚者加黄芪30g、白术12g;阴虚加麦冬30g、生地15g。

2.4滋阴润燥

因肺为华盖,其位最高,易受外邪侵袭,其他脏腑病变也易上及于肺。临床中内伤咳嗽以痰、热、燥最为常见。然痰热二证在慢性咳嗽中少见,现代医学认为痰多、色黄多为细菌感染,予以抗生素治疗临床多能治愈,故不在本讨论之慢性咳嗽范畴。但内燥咳嗽一证,则多易被忽视。此型慢性咳嗽病机为液不足则内燥生,燥者,为干,缺少水分、津液也,大凡阴液不足,俱为燥证。津液不足,咽喉、支气管失润,病及于肺则见干咳,少痰或无痰,甚至出现痰中带血丝,严重者可有潮热盗汗或五心烦热等证,可见舌红,痰少,脉细弦等明显阴虚之证。治疗以滋阴润燥止咳,方选参麦汤加减,药物如下:法半夏15g、南沙参15g、麦冬15g、牛蒡子15g、紫苏子15g、生甘草10g、山药15g、生白芍15g。

3结语

查阅诸多文献,不乏对慢性咳嗽的记载有肺肾亏虚、肺脾气虚、脾肾不足、痰湿蕴肺、痰热阻肺之证,黄师根据中医对慢性咳嗽的认识认为慢性咳嗽用西医的检查手段多无明显异常,肺肾亏虚、肺脾气虚、脾肾不足、痰湿蕴肺多见于慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺间质纤维化、支气管哮喘等临床可见有明显肺部疾病的疾病。痰热阻肺之证多为痰黄,量多,临床多认为是肺部感染、急性支气管炎等疾病,规律服用抗生素多能治疗。故笔者总结恩师治疗慢性咳嗽经验多为以上四种类型。

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