临床护理学儿科见习报告

临床护理学儿科见习报告（精选8篇）

临床护理学儿科见习报告 第1篇

湖北理工学院医学院护理专业

儿科见习报告

地点： 学号： 姓名： 班级： 带教： 2014年 3月 10 日

见习目 录

见习一见习二见习三见习四见习五

制定腹泻病液体疗法输液方案（2学时）急性肾球肾小炎（2学时）维生素d缺乏性佝偻病（2学时）小儿肺炎（2学时）小儿贫血（2学时）

见习报 告一

见习报 告二 篇二：儿科见习报告 2013暑期儿科见习报告

见习单位：

见习时间：2013年7月20日至2013年7月28日

一、见习目的儿科是医院机构设置中的重要一个科室，通过在儿科的见习，不仅可以锻炼自己的心理素质，培养自己的关爱之心，还可以学到了许多在课本上学不到的知识和技能。通过见习，可以帮助我清醒地认识到我们医生的职责和我们身上所担负着的重要使命，培养良好职业道德，树立高尚的医护情操。见习是对所学知识的巩固和积累，是未来走上工作岗位的准备。通过在见习中的锻炼，可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。通过在医院儿科的见习，能将课本上所学的知识和理论和实际联系起来，既可加深对知识的透彻理解，又能在实际操作中强化对知识的记忆和理论的深化。通过在医院的见习，还能学习到许多在课本上学不到的但在现实临床上很有用的操作技能和经验，这许多都是医院里资深医师通过多年的经验摸索总结出来的。这次见习，将为我今后更好地工作打下坚实的基础。

二、见习内容

进入儿科科室,我从临床老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急,来势凶,变化快。因此,医生要根据其疾病特点制定一系列相应的医疗措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科医疗工作内容多,难度大,要求高.了解了儿科工作的基本情况后,我开始投身见习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.医院医护人员较少，有时会忙不过来，主要是病患者比较多，另外由于现在的孩子都是独生子女，年龄又小，所以陪同就诊的亲人较多。儿科存在着病人流量大及儿科疾病变化快的特点，给人的印象是小儿哭，大人躁，就诊环境乱糟糟。这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个好的工作环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差错，让孩子愿意，还要让他们的家属满意。

本人在见习期间，基本上做到不迟到、不早退、无故不缺勤；、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗；注重仪容仪表，衣服整洁，头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋，坚持淡妆上岗，不浓妆艳抹、不佩戴饰；在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，礼貌待患、态度和蔼、语言规范。见习工作的基本安排，实行三班轮流制度，每天上午八点和下午四点是交接班时间，上班的第一任务就是查询病房并记录病情发展状况，明确各类岗位责任，认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。

三、见习总结和体会 在儿科见习，要多看，多听，因为孩子有的小的还不会说话，这就要看你的观察能力了，这就要你多观察才能得出来的。在就是小孩的输液用量一定要掌握好，比如有些药物如喹诺酮类的药物，就不能用于小儿，因为小儿的肝肾功能还没有健全，用了可能对肝肾功能有影响，厉害的就有可能出现药物性耳聋。

我们面对的这些小乖乖，都是一个个脆弱的小生命，都是全家的心肝，他们

是一个非常特殊的患病群。面对这样的医疗人群，我们要有娴熟的技术，更重要的是还必须要懂得如何和他们交流、沟通。对待患儿要和蔼可亲、态度良好，但就是这样，有时候我们还是会遇到一些焦虑的患儿家属口不择言，而我们作为医护人员能做的就只是宽恕加忍耐。但我们必须换位体会一下他们的心情，孩子生病，谁的心里都会万分着急，说一些伤人的话我们是必须要理解的。我们能做的就是继续为他们服务，力争做到最好。

通过在儿科的见习，我提高了自身素质,激发了学习的热情,增强了工作的积极主动性,提高了独立思维、独立工作、优质服务的能力。能够在工作中遵守职业道德,，树立热爱护理工作、为人民服务的精神情操。在思想、言行、举止、仪表等各方面都要能按医生礼仪规范的标准严格要求自己。在见习的这段时间里，我加强专业技术：在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下，认真学习，并很好的完成了各项操作，对教材上的理论和知识理解的更加透彻，使自己的基本技能得到了进一步的提高，能够更好的服务患者，并将此融入到实际的工作当中。

四、结束语

一次见习，一次学习，终生受益，收获了让我受益一生的知识，见习收获能力。在见习中在不断的学习中完善自己，让自己不断进步，为以后更好的适应工作、立足于社会而积累经验，才能不被竞争激烈的医疗工作环境所淘汰。篇三：儿科护理见习总结

见习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换;见习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.带着一份希翼和一份茫然来到了雅职院附属医院,开始了我的见习生涯.我的身份将从一个学生变为了一个见习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人.对于这些转变,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被护士长骂,害怕自己做得很不好,自己不知从何入手„„ 当我进入了儿科.本以为可以很快适应, 现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的.憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了几年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思.然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来.也曾问过不少实习同学,各说纷纭.总之是如人饮水,冷暖自知.但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学.学会如何与病人,老师交流.不善于与人接触是我的一大弱点, ,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅.经过这五天的实习,我也有了这层体会.在此,我总结了以下几点: 一,角色转化问题.见习刚开始,很多东西都不了解, ,但真正的要实际操作了.每天盲目跟着看老师些基础护理,操作.本想说让我也试一下,但又不能.因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点.方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,老师都是很乐意讲解的.不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了.二．,树立严格执行三查七对

三,无菌观念和规范化操作.在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守.而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧.四,微笑服务: 爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务

在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里.因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!五,胆魄的锻炼.面对病人, ,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦.因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点.胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.总而言之,这五天,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我都能克服.这只是见习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想以后的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握机遇.在以后的学习中，有了这次见习的经验，我就可以重点学习自己的不懂的地方了，见习中我发现了自己知识中很多的缺点，我需要完善自己的知识。在未来的职业生涯中，我将恪守劳动纪律，认真践行相关制度条文，努力学习理论知识，加强思维淬炼，全面提升自身综合素质，为患者提供优质护理服务，为社会，医疗尽全力，实现人生价值

！篇四：护理学见习报告

护理学见习报告

古语有之曰：纸上得来终觉浅，绝知此事须躬行。而作为一名医学生，临床实践才是检验真知最好的工具。同时还可得到一些理论知识中难以学到的东西。在这一年我们已经经历的大学生活里，学习的大多是理论知识和实验，但却没有到临床真正的实践过。“实践是检验真理的唯一标准”，为了检验一下自己的功底，也为了巩固一下自己的理论知识，2012年寒假我到遵义市汇川区高坪镇中心卫生医院进行了为期一个星期的见习。临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼。这段时间很短，对我们每个人都很重要。我们很珍惜这段时间，并深深的意识到护理专业理论和实际相结合的重要性，巩固和加强了在学校学习的理论知识，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。在见习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧张；第一次给病人某些操作的尴尬，第一次被病人拒绝时的委屈；第一次面对孩子哭闹的无助：第一次„„总之，很多的第一次

让我在见习过程中不断成长，慢慢改善，让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。

初进病房时，总有一种手足无措的的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有把握，怀疑自己的能力，害怕遇到突发事件。庆幸的是，有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们经验丰富，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院见习打下了良好的基础。以前只听老师说过护士的工作很琐碎，较之其他工作需要更多的耐心。尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很卑微，可是通过多数人的不理解，我们发现，护士有着独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的见习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。在见习期间，我们按照带教老师的要求穿衣戴帽

衣着整洁，行为端庄，面带微笑，充分展现我们白衣天使的魅力。可是后来发现繁重的护理工作迫使我们不得不放下架子，最后只有身手敏捷了。护理工作细致琐碎，从带病人进病房到监督病人按时服药，确认病人吃完药才能离开，耗时费力有时又得不到理解，这白衣天使不是好当的。我们按照医护人员的职业形象，约束和规范自己的行为，塑造和完善自我形象。不断充实自己，加强工作责任感，提高护理质量，把好每一关，把每一个护理措施落实到实处。严格执行各项规章制度及操作规程，认真观察病情，观察不同疾病的重要点，做到自己心中有数。“小事不小”，把小事做好，小事就变成了大事。比如给病人扎针，肥胖患者的皮肤脂肪较多，下针的时候角度应该大一些，身材较瘦的患者的皮肤脂肪较少，下针的时候角度应该小一些，这样才能“一针见血”。如果是小儿患者，扎针时适当转移注意力，争取家长的合作会取得比较好的效果。所以根据患者的身份、年龄、职业、职称选择适当的方式，交流沟通时态度和蔼、热情，交谈时作到语言准确优美，语流连贯通畅，语态得体自如。从患者易接受的角度入手，更好更多地与患者交流，建立良好的护患关系，才能达到预期的目标。可见，一句优质护理不是空话，把维护病人利益放在第一位，站在病人的角度思考问题才能收到良好的效果。

见习接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。社会实践实习的最终目的是训练各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师严格的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的见习和锻炼机会，通过见习，能够按照各项护理操作规程，积极主动的学习新的操作技巧，对常规操作如内科吸痰、吸氧、导尿术等；外科备皮、灌肠、留置胃管、皮肤按摩等；小儿科的洗胃、头皮静脉针、肌内注射等操作有了更深的认识，甚至有的操作能按规程准确独立完成。严格无菌技术，严格三查七对。在实习期间，熟练了各科常用仪器的使用及保养。熟悉了各科常见病，多发病的临床表现和护理程序。在带教老师的指导下能够及时准确的完成护理计划，制定并实施护理措施。对患者进行全面评估，掌握危急、重症的抢救原则。

面对那么多的生老病死，我们医护人员会比原来越来越冷静，面对有人离世，有时也只是一声轻轻的叹息，活着的，好好活，走了的，一路走好。不是我们冷漠无情，而是我们不能那么情感丰富，一天感受那么多次生离死别。我们有那么多的工作要完成，每一位患者希望看到的都是我们面带微笑的脸，请体会

我们的无奈„„

在这个星期的见习过程中了解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。我切身体会了作为一名护士所应具有的：耐心，包容心，责任心。明白了学习是基础，实践是根本。勤于思考，能学到知识就是最重要的。知道了;多听、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人当成自己的亲人，拥有善于观察与独立思考的能力。通过在医院的见习，也更加深刻的体会到，医护工作的崇高与伟大。回学校后我会认真学习理论知识，熟练掌握操作技能，理论联系实际，努力提高自身素质，为将来的临床工作做好准备，对护理事业尽心尽责，做一名合格的，不断进步的白衣天使，为护理事业的进步和发展贡献一份微薄之力。

以上就是我的护理专业见习报告，希望老师和领导多多指导以促进我的进步。篇五：儿科见习心得体会

儿科见习心得体会 在大二期间的每个星期二下午是到临床实习的时间。在见习过程中我收获了很多，更深的接触到临床的各种护理操作，也知道了做一名护士需要具备熟练的护理技能，独立的临床思维，有爱心和耐心。我们在学校所学的都是一些理论知识，现在接触到临床才知道实际工作并非我们所想那么简单，每个患者患的同一个疾病，症状也并非书上所写的那么典型，每个病人症状都有自己的特点。很多时候更需要靠护理人员的临床经验积累，特别是当你面对的是不成熟的小朋友，他们还不懂得为什么要看医生，为什么护士要给他们打针，只是哭闹，而且小朋友的血管不好打，有的时候不能一针见血，还要面对家长施加的压力。所以我们要学会敏锐观察病人，从病人身上学习，做任何事也都要谨慎小心，多留着个心眼。第一医院见习期间，我们有4次课在儿科见习。在儿科见习之后我有许多的感受，深深的意识到了基础专业知识学习的必要性，理论知识与实际操作的相结合的重要性，以及由于小儿与成人有其不同的生理特点，儿科的疾病也是十分繁杂。作为医护人员，也需要更熟练的护理技能。

第一次课，带教的老师给我们介绍了儿科的常见疾病：肺炎、贫血、佝偻病、腹泻等。老师带着我们到各个病房，介绍一些典型的患者，使我们能更容易理解儿科的常见病。我们认识了一位很可爱的小朋友，他的妈妈带着他到医院来输血，在与小朋友聊天的过程中，我们了解到他是一位地中海性贫血的患者，基本上每隔一段时间都要到

医院来输血。小朋友很乖，不哭不闹，但是一生下来就患上这种遗传性疾病，给他的家人也带来经济上的负担，而且对小朋友的生理心理也造成了一定的影响，这让我的感触很深。后来老师又给我们介绍了小儿白血病，白血病发病原因至今尚不明确，较多的证据认为与某些病毒感染有关，或与过量接触放射性物质和某些化学物质如苯等有关。随着社会的发展，各种化学物质侵入到我们生活的周围，甲醛超标的新装屋，化工厂等，都有可能导致各种疾病。带教老师告诉我们，白血病的患者越来越多，尤其是小儿白血病，这告诉我们在物质文明不断发展的时代更应该将健康这一块重视起来。

第二次课程是进入到第一医院的picu，也就是儿科的重症监护病房，在picu里面，都是病情比较严重的患儿。带教老师给我们介绍了重症监护病房的布局和一些常用设备，并给我们介绍了picu常见的疾病，一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重症患儿。印象最深刻的一名新生儿，患的是先天性心脏病，那名新生儿还有一个双胞胎的哥哥，我们进到病房的时候刚好那名患儿的奶奶穿着隔离衣进来，看到她孙子孙子身上带着各种管道，苍白的脸，老人的泪泪滚滚落下来，当时我么看着也觉得难受，而且在重症监护病房接受治疗需要一大笔的医疗费，对于一个普通的家庭来说是一个沉重的负担。这次的见习让我明白，作为一名医护人员要有同理心，同情患者的遭遇，鼓励和支持患者，使他们能在心灵上也得到护理，促进疾病的康复。每次到临床去见习我们都会问老师很多关于临床上的问题，我们对临床有着太多的问号，相信在未来的工作中都会一一解决。尽管在接 近临床工作前我就知道护士的工作很繁琐很辛苦，但是真正到护士的工作生活感触又更深了。的确，护士的工作很零碎，很杂乱，打针、发药仅仅是基本的工作，她们还要做很多的工作，面临各种考试和检查。有一位护士长说“也许你今天做的事情明天会被遗忘，但是你还是得去做，因为你做了，你收自身获了成就，也许不会有太多的人记得住你这个小护士，但是他们绝对不会忘记曾经在他们被疾病所困扰的时候有一位白衣天使对着他们微笑与关怀。”

以上就是我见习的一些心得体会，希望未来我能当一名好护士。

临床护理学儿科见习报告 第2篇

今年暑假我来到了南华大学附属第一医院进行十个月的护理实习在这段时间里，我是实习护士，比正式护士早到晚走，按规定完成交接班记录。刚开始时，我对实际操作感到茫然，带教老师耐心的给我讲解，指导我，慢慢的我就能熟练地各项基础护理操作及专科护理操作。通过这三个多月的见习，我的理论水平和实践水平都有所提高。

正文

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

第二个收获：严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责。,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化。我严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教护士提问，规范熟练进行各项基础护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录。

第三个收获：临床是理论基础知识的巩固，临床得实地见闻，实地操练。在学校学的那些药理病理又都用上了，那些知识不只是考试时用，更重要的是运用到实际中去。作护士不仅要学好理论知识，而且要把理论知识运用到实际中去，把在学校学到的知识和实际操作结合一起。

第四个收获：熟练各项基础护理操作和学习专科护理操作。护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不断的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能。我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种操作，比如生命体征测定、导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、肌肉注射、皮下注射、熏艾灸、氧气雾化、除颤仪的使用等。

第五个收获：沉着冷静细心，遇事不慌张。每当接收一个患者来抢救，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察患儿的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、有效期、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，使用后的维修和保管，确保在抢救时能给予患儿最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。即使有些在课本上有讲解，可是我在实习时遇到这些情况不免要慌张。

第六个收获：与病人进行有效的沟通，建立良好的关系。医护人员的言谈举止对患者及其家属心理都会产生很大影响，有时因为一些小事情就容易发生医疗纠纷。用亲切热情的语言，用关心体贴的语言，要用疏导解释性的语言，唤起患者战胜疾病的信心和勇气。积累丰富的健康教育知识，建立以健康教育为导向的护患沟通，源源不断地输送给患者，不断劝慰、激励患者，使患者的怨恨得到消除，激动得到平息，让患者树立起战胜疾病的信心，最终达到治疗的目的。

最后的收获就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实不用多说，我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一我们即将离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。

儿科临床见习教学方式的探讨 第3篇

关键词：儿科学,临床见习,教学方式

临床医学是一门实践性很强的学科, 单纯的理论讲授和学习无法培养出好的临床医生, 如何通过临床见习让医学生从对儿科基础理论知识的理解、验证, 到建立起正确的临床思维分析方法, 真正将课堂上所学的知识化为己有变得非常重要。随着社会发展和医学模式的转变, 尤其是目前家庭及社会对独生子女的溺爱和重视等, 原有的教学方式在一定程度上已不再适应现代医学的发展。本文就儿科见习过程中教学方式的实践进行探讨, 以寻找更适合儿科临床见习的教学方式。

一、根据每次临床见习课内容的特点灵活采用不同的教学方法

医学生在第一次进入儿科见习时, 对儿科常见疾病的认识还非常肤浅, 临床见习目的主要是通过对最典型病例的学习, 让学生能将感性认识与大课讲授的理论知识结合起来, 形成对儿科疾病的一个正确的整体认识。为了让学生在有限的时间里能见习到较多的临床症状和体征, 可根据教学内容的不同和实际情况, 灵活采用参观法、实践法、床旁观摩示范教法、病例分析法、模拟诊疗法、精讲复习等不同的教学方法[1、2], 使在同一单元见习中也可根据见习内容灵活选用多种教学方法交替应用。例如参观法多用于对某些基本症状、体征如黄疸、贫血貌、血尿、过敏性紫癜皮疹的认识、新生儿N ICU病房参观等, 主要目的是给予学生感性认识, 这时主要由教师示教, 在示教过程中讲授症状与体征的意义及相关知识。对于儿童生长发育见习多采用实践法, 选择病房或门诊5岁以下小儿, 要求学生亲自动手, 以学生为主角, 分组实际测量不同年龄小儿头围、身高、体重、胸围等指标, 根据测量结果判断小儿的生长发育是否正常并作出书面评价, 学会使用生长曲线, 如果是婴幼儿尚需通过询问小儿辅食添加情况判断辅食添加方法是否正确等, 带教的老师只在必要时给予适当的指导或修正学生错误。对于肾病综合征、呼吸系统啰音、循环系统先心病杂音的听诊等的见习则多采用床旁观摩示范教学法, 根据临床选择的典型病例, 教师对患儿家长进行病史采集, 快速地进行体格检查, 边查边讲解发现阳性体征, 如肾病综合征“三高一低”的临床特征以及凹陷性水肿的检查方法和特点, 对于肺部啰音或心脏杂音听诊则可采取固定听诊器位置, 让同学挨个迅速听诊, 尽量减少患儿痛苦。呼吸系统、泌尿系统疾病、血液系统疾病等见习时还可采用病例分析法或模拟诊疗的方法, 如临床有典型的病例, 学生在完成病史询问和体检后, 要求结合已有的实验室资料进行分析与讨论, 提出诊断及治疗原则, 最后教师点评总结, 如果临床没有典型病例, 则采用模拟诊疗的方法, 应用典型的教学病例作为诊疗对象, 由教师扮演“病人”, 学生扮演“医生”。“医生”询问病史和进行体格检查 (教师提供阳性体征) , 然后提出该病例所需进行的辅助检查、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断和治疗原则, 并进行讨论, 最后由教师总结。对于一些大课的难点重点或需对大课未讲授的内容进行补充时, 如小儿液体疗法的见习常采用精讲复习法, 以教师讲授为主, 结合住院病例重点对液体疗法的原则、具体补液方案、方法步骤、常用液体如4∶3∶2液等的配制进行精讲, 然后给一个病例让学生实际操练, 最后教师总结。

二、在见习过程中, 合理设计见习课内容, 注重培养学生建立正确的临床思维分析方法

1. 合理设计见习课内容。

根据病房病种情况, 尽量选择典型、病情受见习影响小以及无医疗纠纷倾向的临床病例, 让学生能在最短的时间内掌握尽量多的临床知识。但儿科的病患多为14岁以下儿童, 患儿配合程度差, 尤其是婴幼儿一见穿白大褂的人就哭闹, 且现在都是独生子女, 家长非常宝贝溺爱, 常常对见习生有持抵触情绪, 不愿意配合教师示教或消极对待临床教学活动, 加之医学院校扩招学生数目明显增加而临床教学资源有限, 尽管带教老师努力创造机会使见习学生直接接触患儿, 但大部分学生在遇见患儿哭闹不配合或家长有抵触情绪后便不知如何应对, 再者儿童疾病变化迅速, 像腹泻脱水患儿来的时候有非常明显脱水征, 但经过一夜的补液脱水基本纠正, 第二天见习的学生根本看不到脱水征, 某些疾病如轮状病毒肠炎有明显季节性, 夏季见习的学生很难见到。针对临床教学资源有限、某些示教困难的疾病和目前存在的患儿年龄小、病情变化快、配合度差, 无法适应大量学生同时、反复进行体检等, 我们采取模拟诊疗的方法, 模拟诊疗教学就是应用典型的病例作为诊疗对象, 由教师扮演病人, 学生扮演医生。医生询问病史和进行体格检查 (教师提供阳性体征) , 然后提出该病例所需进行的辅助检查、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断和治疗原则, 并进行讨论, 最后由教师总结[3]。通过让实习同学扮演病人或家属, 进行问诊训练和病历资料搜集, 让学生感受医患双方不同的心理状态, 培养学生学习医患沟通技巧。在根据所收集病例资料提出需进行的辅助检查、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断和治疗原则的过程中, 充分复习大课重点内容, 引导学生了解了实验室检查在疾病诊断中的重要意义, 并训练了学生临床分析问题及处理问题的综合能力[3、4]。

2. 注重培养学生建立正确的临床思维分析方法。

临床见习不单纯是要求学生掌握系统的医学基础理论知识, 还应注重培养学生正确的临床思维分析方法及灵活运用所学知识的能力, 以提高其综合理解分析能力。我们通过典型病例结合利用PBL教学方法[5], 同时采用启发式教学, 培养学生独立解决问题的能力。在见习中我们选取具有典型意义的常见病及多发病的难度适中病例, 如支气管肺炎、肾病综合征、先天性心脏病等等, 以其临床症状为主线, 引导学生去探究疾病发生的病因、病理生理, 面对患儿各种症状、体征及各种检查结果, 引导学生如何根据所学知识建立起正确的临床思维分析方法, 最后推断出诊断及治疗原则。小儿先天性心脏病为何在左向右分流型一般情况下无青紫而在右向左分流型会出现青紫?为什么动脉导管未闭出现的青紫是差异性青紫?为什么动脉导管未闭会出现周围血管征?以及先天性心脏病患儿心脏杂音是如何产生的?等等。这时可抓住先心病的病理生理这个重点, 引导学生自己反推出先心病的临床表现、体征, 进一步可以做的辅助检查以及这些辅助检查可能有的改变等, 从而全面解释上述问题。又如小儿急性肺炎见习, 我们提供给学生一个典型重症肺炎病例 (肺炎合并心衰) , 以这一病例的临床表现为主线, 引导学生主动思索出现这些临床表现病理生理基础是什么, 体检中应注意的重点项目、相关体征 (尤其是一些重要的阳性或阴性体征) 是什么。根据病例提供的临床症状、体征、实验室资料引导学生一步步反推出诊断、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则, 通过这样的训练, 有利于学生系统掌握所学过的知识, 将被动学习变为主动参与学习的过程, 从而培养学生的临床医学意识、临床医学思维和临床医学判断能力[5、6]。

三、积极运用多媒体辅助教学

由于生活水平不断提高, 人们的健康保健意识不断提高, 在见习时一些疾病的典型症状与体征如重度营养不良、佝偻病X型 (O型) 腿、漏斗胸 (鸡胸) 等已难见到, 在见习某种疾病时病房往往缺乏相应教学病例, 而且5次见习时间很难让学生见到儿科所有的典型病例。因此教师平时应注意收集典型病例, 尤其是一些病例的典型体征的照片、X线片、CT、M R I等, 充分利用多媒体或网络资源, 以弥补临床病种的不足, 对学生难理解的内容尽量利用适当的图片、动画展示, 让同学有形象直观感性认识。而对于肺部啰音、心脏杂音听诊, 可应用多媒体播放各种典型啰音及杂音, 刺激学生听觉, 加深记忆, 提高教学效果。

总之, 儿科临床见习对儿科临床教学是非常重要的一个环节, 带教老师应精心组织、充分准备, 灵活运用各种教学方法及手段, 使学生能把临床实践与大课所学知识有机地结合起来, 注重培养学生建立正确的临床思维分析方法及独立解决问题的能力。

参考文献

[1]易著文, 王秀英.儿科学临床教学方法研究[M].北京:人民卫生出版社, 2002:90-99.

[2]刘晓艳, 张建江, 胡劲涛, 等.儿科学课程见习教学方式的探讨[J].中国现代医学杂志, 2008, 18 (1) :127-128.

[3]李巧毅, 唐宗玲, 陈虹, 陈岩峰.应用模拟诊疗提高儿科见习带教的质量[J].中国高等医学教育, 2007, (6) :91-92.

[4]马立燕, 赵芳, 陆彪.模拟诊疗结合标准化病人在儿科见习教学中的应用[J].中国高等医学教育, 2010, (4) :93-975.

[5]李华君, 秦丽娜.新时期儿科学临床教学中的思考[J].中国高等医学教育, 2006, (11) :61-62.

改进儿科临床见习教学方法 第4篇

【关键词】儿科见习；教师；教学方法

【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0607-02

1 儿科教学需要高素质的临床医学教师

1.1目前由于我国现状是儿科病人数量不断增加，家长期望值高，儿科职业医疗风险高、工作累、压力大、待遇低，医患关系紧张，愿从事儿科工作的儿科医生在减少，能继续兢兢业业，无私奉献，忘我工作的儿科医生就需要更高的素质，不断在儿科这块医学殿堂辛勤耕耘为我国儿童的健康成长保驾护航提供保障。作为儿科临床教学，带教老师的思想品德对学生有着潜移默化的影响，因此，教师应具备热爱儿科医疗事业，对患者有高度的责任感和同情心，有良好的医德医风等优良品质。

1.2儿科教育工作者越来越清晰地意识到教育对国力发展的影响，以及我国教育方式与发达国家间的差距，由于知识的积累速度的加快产生了接收知识的能力与浩瀚的知识量之间的矛盾使得“学会学习”尤为重要，这就要求儿科临床教师首先要不断学习，具有较丰富的专业知识和临床实践经验，有较高的医疗理論水平，在教学中改变传统的灌输式教学，引入先进的教育方法，转变教育思想、更新教育理念，培养学生 “学会学习” 的儿科临床能力就显得尤为重要。

2 儿科临床见习教学中，灵活应用多种教学方法会起到很好的教学效果[1]

2.1通过直观教学法，首先培养学生对儿科临床的兴趣。心理学研究表明，兴趣是主动学习的前提，是提高学生学习自觉性和积极学习行为的动力，儿科临床见习是医学生从基础教育进入儿科临床教育的第一阶段，抓住学生见习期的好奇心，通过指导观察病人，让学生能很直观形象的体会课本学到的知识，进一步加深理解增加记忆。例如讲解过敏性紫癜，带领学生观察病人的紫癜表现，新出现的紫癜为鲜红色，陈旧性为暗红色，紫癜的对称性分布特点，出血点、紫癜、瘀点、瘀斑直径大小不一而不同的表述，紫癜按压皮肤不退色等特点，学生观察体会后记忆深刻。

2.2学导式教学法（自学辅导法） 与讨论式教学法相结合。学生对儿科临床有兴趣后，可以安排布置第二天的见习内容，例如讲解呼吸系统疾病，简单提要式的布置学生复习儿科呼吸系统常见疾病如上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘等相关内容，让学生对相关知识的理论基础加深记忆，见习时先带领学生观察病人，有肺部体征的可形象观察什么是三凹征，听诊肺部罗音，体会肺部干性罗音、湿性罗音与哮鸣音等的不同特点。观察病人症状体征后，可以以病例为中心展开讨论，通过讨论后加深理解记忆不同疾病的临床表现、鉴别诊断、可能出现的并发症及治疗等，如此可避免教师的单纯讲授，活跃学习气氛，激发学生的学习主动性，从临床表现观察再回到理论学习，印象深刻，效果理想。

2.3善于使用问题为基础的学习方法，该方法的原则是以问题为先导，这种教学模式的特点不是给以知识，而是把重点放在培养学生解决问题的能力上，在教学过程中，学生是主体，而教师是学生学习的支持者，是以学生为中心，以问题为基础，激发学生学习的动力，引导学生把握学习内容，在讨论式教学法中善于使用问题为基础的学习方法，可起到很好的效果。例如见习重症支气管肺炎病人，先提出根据哪些表现可诊断支气管肺炎，重症表现在哪些方面等，可提问某个学生，其他学生加以补充，最后学生与教师一起总结，其目的是让学生学会正确的儿科临床思维与推理方法，提高学习能力，学会学习。

2.4见习中需应用计算机辅助教学，扩大教学范围，延伸教师的教育功能，完成见习目的。儿科病人很难长时间配合，而且家长更是宠爱有加，比如见习儿科体格检查， CAI课件录像资料可以帮助教师改善教学效果，教学更省力且更有效。

3 儿科见习是为儿科实习做好准备，在见习阶段就将儿科实习的一些相关知识进行讲解，比如学生练习书写完整病历、门诊病历及处方时，将病历书写规范与处方要求加以解释，如何看化验单及如何记录化验检查内容等进行讲解，讲解后练习书写，书写的病历及处方进行点评，达到教学效果，为以后进入儿科临床实习打下基础。

4 见习时就必须加强人文教育，让学生具有加强医患沟通能力的意识，训练一定的口语表达能力，同时注意自我保护。例如在见习主任查房过程中，见习疾病的同时学习如何关心病人，如何进行医患沟通，让学生学会换位思考。通过见习和以后的不断学习，才能提高医患沟通能力降低医疗风险。

总之，儿科临床见习教学中，教师应适应新时代要求，在传统教育方法的基础上引入现代教学方法，灵活应用多种教学方法，培养学生学会学习的能力，尤其是临床思维能力，才能学好儿科学。

参考文献：

儿科护理见习总结 第5篇

当我进入了儿科.本以为可以很快适应,现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的.憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了几年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思.然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来.也曾问过不少实习同学,各说纷纭.总之是如人饮水,冷暖自知.但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学.学会如何与病人,老师交流.不善于与人接触是我的一大弱点, ,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅.经过这五天的实习,我也有了这层体会.在此,我总结了以下几点:

一,角色转化问题.见习刚开始,很多东西都不了解, ,但真正的要实际操作了.每天盲目跟着看老师些基础护理,操作.本想说让我也试一下,但又不能.因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点.方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,老师都是很乐意讲解的.不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了.二．,树立严格执行三查七对

三,无菌观念和规范化操作.在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守.而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧.四,微笑服务: “爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务

在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里.因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

五,胆魄的锻炼.面对病人, ,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦.因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点.胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.总而言之,这五天,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我都能克服.这只是见习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想以后的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握机遇.在以后的学习中，有了这次见习的经验，我就可以重点学习自己的不懂的地方了，见习中我发现了自己知识中很多的缺点，我需要完善自己的知识。

护理儿科见习心得体会 第6篇

护理儿科见习心得体会范文1

五彩斑斓的墙壁，花花绿绿的床单，我们仿佛走进了一个童话世界，眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。

2周实习中，我发现儿科是一个特殊的科室，首先她的病人很特殊，面对的群体是儿童，是爸爸妈妈的心肝宝贝，是家长的掌上明珠，因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说，在一般的科室，绝对是一个很普通的操作，通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成，但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一，打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则，是取得家长信任的一种途径；其二，小儿独特的解剖结构，小婴儿一般手背静脉不明显，大多选择头皮静脉穿刺，头皮静脉弯曲又细，穿刺的难度很大；其三，小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺；最后一点，即使穿刺成功了，也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏，以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。

儿科的环境也是相当之热闹，有小孩子哭泣的声音，开怀大笑的声音，疯跑打闹的声音，真是哭声、笑声、闹声、声声入耳，这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个工作的好环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差，让孩子愿意，还要让他们的家属满意，这是一件多么不简单的事情啊！而我们的老师天天都要做到这样，真是叫人佩服。

在这里学习的过程中，我的心思变得更细腻了，亲和力也提高了，虽然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人劳力又伤神，但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸，什么烦恼都抛到九霄云外去了！

护理儿科见习心得体会范文2

一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力。

了解了儿科护理工作的基本情况后，我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。冰冻三尺，非一日之寒。

进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的`特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高。除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治。

经过一个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了学校的那份稚气，走向成熟。在 阵地 上，我学会的不止是一个护士最基本的技术，疾病的护理知识，更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属做宣教，方面涉及很广，比如：饮食教育，环境，衣着，心理护理等。向家属宣教完之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到赏识。

护理儿科见习心得体会范文3

由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高。除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治。进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。

也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。冰冻三尺，非一日之寒。了解了儿科护理工作的基本情况后，我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。

要成为一名优秀的儿科护士，光有技术是不够的，我们应该充分体现出 护士 这一角色的价值，而不是像机器一样工作，更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会，比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤，首选化疗治疗。除了一些常规的操作外，我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状，那么我们应该做到对症护理，注意室内环境，饮食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液较多，还应保持患儿呼吸道通畅，给于吸痰和拍背，雾化吸入等。同时要多与家属沟通，向其介绍有关知识，如病因，主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格锻炼等。

儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属做宣教，方面涉及很广，比如：饮食教育，环境，衣着，心理护理等。向家属宣教完之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到赏识。

在平时的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是护理工作比较高的境界，只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并能融会贯通，对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者，还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖，每一个操作都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀，但这些积累起来，就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。

作为一名实习护士，我所能做到的也许是微不足道，但我正确认识了 护士 这一角色，充分发挥自身潜力，在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致，力求更好。

实习是我踏出临床工作的第一步，等待着我的是重重坎坷和艰辛，我不会退缩，而是勇敢地面对挑战！工作 这座大山等待我无畏地攀爬！

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。

我将前进！

临床护理学儿科见习报告 第7篇

总教学参考学时为12学时。二

使用教材：《儿科护理学》，人民卫生出版社，崔焱，3版，2005年。Ⅱ 正文 见习一 住院儿童的护理 一 教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿体液平衡特点和液体疗法的感性认识，能对脱水患儿制定整体护理计划。二

教学要求

（一）掌握小儿常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱。

（二）熟悉不同程度脱水患儿临床特点和治疗方法。教学内容三

（一）小儿常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱。

（二）不同程度脱水患儿临床特点和治疗方法。见习二 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 一

教学目的 通过临床见习，使学生对新生儿及新生儿疾病的护理、暖箱复温和光疗箱的使用有一个感性的认识，培养学生分析和解决问题的能力，为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二

教学要求

（一）掌握新生儿、早产儿的护理措施。1

（二）掌握新生儿黄疸、败血症、寒冷损伤综合征的临床表现、治疗要点及护理要点。

（三）熟悉新生儿颅内出血、肺炎、缺氧缺血性脑病的临床表现及护理措施。

（四）了解暖箱复温和光疗法的操作步骤及注意事项。教学内容三

（一）新生儿、早产儿的护理措施。

（二）新生儿黄疸、败血症、寒冷损伤综合征的临床表现、治疗要点及护理要点。

（三）新生儿颅内出血、肺炎、缺氧缺血性脑病的临床表现及护理措施。

（四）暖箱复温和光疗法的操作步骤及注意事项。见习三 消化系统疾病患儿的护理 一

教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿腹泻的临床表现、护理要点的感性认识，能运用所学知识为腹泻患儿制定整体护理计划。二 教学要求

（一）掌握小儿腹泻临床表现和护理措施。

（二）熟悉小儿腹泻的病因和治疗要点。

（三）了解小儿消化系统解剖生理特点。教学内容三

（一）小儿腹泻的病因、临床表现、治疗要点和护理要点。

（二）小儿消化系统解剖生理特点。

见习四 呼吸系统疾病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿支气管肺炎、急性上呼吸道感染、哮喘持续状态的临床表现和护理措施的感性认识，为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二 教学要求

（一）掌握支气管肺炎、上呼吸道感染的临床表现和护理措施。

（二）掌握哮喘持续状态的定义及护理措施。

（三）熟悉支气管肺炎的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

（四）了解小儿呼吸系统的解剖生理特点。三 教学内容

（一）支气管肺炎、上呼吸道感染的临床表现和护理措施。

（二）哮喘持续状态的定义和护理措施。

（三）支气管肺炎的诊断、鉴别诊断及治疗原则。

（四）小儿呼吸系统的解剖生理特点。2

见习五

泌尿系统疾病患儿的护理 一

教学目的 通过临床见习，使学生对急性肾小球肾炎和肾病综合症的主要临床表现、护理措施有一个感性的认识，能运用所学知识为泌尿系统疾病患儿制定整体护理计划。

二 教学要求

（一）掌握急性肾小球肾炎的并发症、护理诊断。

（二）掌握肾病综合征的主要临床表现、护理诊断。

（三）熟悉小儿排尿及尿液特点。

（四）熟悉急性肾小球肾炎、肾病综合征的护理措施。

（五）了解小儿泌尿系统的解剖生理特点。三 教学内容

（一）急性肾小球肾炎的并发症、护理诊断。

（二）肾病综合征的主要临床表现、护理诊断。

（三）小儿排尿及尿液的特点。

（四）急性肾小球肾炎、肾病综合征的护理措施。

（五）小儿泌尿系统

见习六

造血系统疾病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习进一步加深学生对小儿营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血、小儿 急性白血病的病因、临床的解剖生理特点。

表现、护理要点的感性认识，为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二

教学要求

（一）掌握营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血的病因、临床表现、护理要点。

（二）掌握应用铁剂治疗时的护理要点。

（三）熟悉不同年龄小儿贫血的诊断标准。

（四）熟悉小儿急性白血病的临床表现和护理要点。

（五）了解贫血的分类、小儿造血和血液的特点。教学内容三

（一）营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血的病因、临床表现、护理要点。

（二）应用铁剂治疗时的护理要点。

（三）不同年龄小儿贫血的诊断标准。

（四）小儿急性白血病的临床表现和护理要点。

（五）贫血的分类、小儿造血和血液的特点。3

见习七

神经系统疾病患儿的护理 一

教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿神经系统常见疾病，特别是化脓性脑膜炎、小儿惊厥的临床表现及护理措施的认识理解，为以后的学习和临床护理实践奠定基础。二

教学要求

（一）掌握化脓性脑膜炎的定义、临床表现及护理措施。

（二）熟悉脑脊液改变的特点，抗生素的使用原则。

（三）了解化脓性脑膜炎的病因、发病机制和实验室检查。三

教学内容

（一）化脓性脑膜炎的定义、临床表现及护理措施。

（二）脑脊液改变的特点，抗生素的使用原则。

（三）化脓性脑膜炎的病因、发病机制和实验室检查。

见习八

急性传染病患儿的护理 一 教学目的 通过临床见习，增强学生对小儿常见急性传染病的临床表现、护理要点的感性认识，培养学生的动手能力，使学生能运用所学知识为常见急性传染病患儿制定整体护理计划。二

教学要求

（一）掌握小儿结核病诊断中结核菌素试验的方法以及小儿结核病的临床表现、治疗原则、护理措施及预防措施。

（二）掌握麻疹的定义、流行病学及麻疹患儿的护理措施。

（三）熟悉麻疹的临床表现、并发症、预防及治疗原则。

（四）熟悉小儿结核病常用药物、治疗方案及原发性肺结核的X线检查特点。

（五）了解小儿急性传染病的基本特点。教学内容三

（一）小儿结核病诊断中结核菌素试验的方法，以及小儿结核病的临床表现、治疗原则、护理措 施及预防措施。

（二）麻疹的定义、流行病学及麻疹患儿的护理措施。

（三）麻疹的临床表现、并发症、预防及治疗原则。

（四）小儿结核病常用药物、治疗方案及原发性肺结核的X线检查特点。

（五）小儿急性传染病的基本特点。见习九

急性中毒和常见急症患儿的护理 一 教学目的 4

通过临床见习，增强学生对小儿急性中毒的临床表现、治疗要点和护理措施的感性认识，能运用所学知识为急性中毒病儿制定整体护理计划，为以后的学习和临床实践奠定基础。二 教学要求

（一）掌握急性中毒的处理原则及护理措施。

（二）掌握颅内压增高的临床表现和护理措施。

（三）熟悉常见急性中毒的原因、特征性症状和体征。

（四）了解急性颅内压增高的定义、常见的病因、发病机制、治疗要点。

三

教学内容

（一）急性中毒的定义和途径。

（二）常见急性中毒的原因、特征性症状和体征、处理原则、护理措施。

（三）颅内压增高的定义、常见病因、发病机制、临床表现、治疗要点和护理措施。

儿科学临床见习教学方法探讨 第8篇

1 对象与方法

1.1 对象

在我校2007级护理和助产专业11个班中随机抽取4个班学生进行问卷调查, 了解学生对待儿科学临床见习及多媒体部分替代临床见习的态度, 并对教学效果进行比较。

1.2 方法

采用问卷调查法和教学实验法, 在抽取的4个班中发放问卷223份, 收回223份, 回收率100%。对问卷调查结果进行分析, 并随机挑选2007级护理3班和2007级护理6班分别作为对照班和实验班进行教学实验, 以进一步了解、对比单纯进行临床见习和多媒体部分替代临床见习的教学效果。实验数据采用x±s表示, 用SPSS11.0统计软件进行分析, 组间比较采用独立样本t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 学生对单纯进行临床见习和多媒体部分替代临床见习的态度

由表1可以看出, 我校绝大部分学生对多媒体部分替代临床见习持肯定态度, 认为此类教学方法既能加深对教材理论知识的理解, 又能弥补单纯临床见习的不足。

2.2 单纯进行临床见习和多媒体部分替代临床见习教学效果比较

由表2可见, 采用多媒体部分替代临床见习的实验班, 其考试成绩明显优于对照班 (P<0.05) (见表2) 。

注:与对照班比较, *P<0.05有显著性差异

3 分析与讨论

3.1 临床见习存在的问题

3.1.1 学生人数多, 见习医院不足

随着经济和科学技术的快速发展, 人们对教育越来越重视, 自2004年珠海市卫生学校被评定为国家级重点中等职业学校以来, 学校规模逐步扩大, 招生人数逐年增多, 近几年我校招生情况见表3。

我校学生中每年约50%~60%的学生需进行儿科学临床见习, 由于我校无附属医院, 近10年来见习医院基本固定在市内的2~3家医院。受医院床位有限、距学校较远等因素影响, 带教教师只让学生在病房看一看就走, 既达不到见习目的, 又浪费了时间和精力。

3.1.2 病源少, 病种少

由于社区医疗服务的普及和人们保健意识的普遍提高, 医院儿科病源明显减少, 此外, 由于儿科病种大多与季节有关, 如呼吸道疾病好发于冬、春季, 小儿腹泻好发于夏、秋季等, 有时可能出现学生理论课上所学的病种无临床病例的情况, 使见习不能达到及时巩固和强化理论知识的目的。

3.1.3 家长不配合

现在于儿科就诊的孩子大多为独生子女, 部分家长对患儿过分紧张和爱护, 对医生的依从性也较差, 不愿配合学生的临床见习;有时带教教师为了避免纠纷, 可能缩短见习时间或干脆将见习改为一次理论授课, 从而影响临床见习效果。

3.1.4 学生沟通能力较差

学生初次到临床, 因信心不足, 不知如何交谈, 得不到患儿及其家长的配合;还有少数学生将患儿家长的依从认为理所当然, 对患儿及其家长态度生硬, 检查手法粗暴, 造成不良影响。

3.1.5 部分临床医生、护士不愿带教

儿科医护人员工作量大, 事务繁琐, 加之目前医患关系日益紧张, 致使部分医生、护士不愿带教或不认真带教, 达不到临床见习的目的。

3.2 改进措施

3.2.1 用多媒体部分替代临床见习

从表1的调查结果来看, 绝大部分学生对在实验室观看录像持肯定态度。多媒体可将儿科学抽象的理论、难以理解的问题图、文、声并茂地表现出来。如课件“小儿肺炎的防治”可将患儿的病因、病理、临床表现、医生检查、实验室检查、治疗过程直到治愈出院完整地播放出来, 给学生展示了从患病初到治愈的完整过程, 使学生对小儿肺炎有一个整体认识, 既生动有趣, 又易于使学生理解, 取得了较好的效果;又如课件“小儿先天性心脏病———室间隔缺损”, 先利用动画讲解心脏的构造、缺损部位血流的改变形式, 再播放患儿的临床表现、诊疗过程、各种先进仪器的操作检查、对心脏进行手术修补的过程, 这样非常有利于学生对疾病的理解, 也是临床见习所不能提供的。因此, 我校购置了许多优秀课件以便使用多媒体部分替代临床见习, 这样既可以让学生有身临其境的感受, 又可以提高实验课教学效果。

3.2.2 加强临床病例讨论

为弥补临床见习不足, 平时注意收集临床病例, 在观看录像的基础上, 加强病例讨论。在上实验课之前, 先将病例交给学生分析, 学生以小组 (约8~10人) 为单位进行讨论, 提出医疗诊断、护理诊断、鉴别诊断及治疗和护理措施, 然后在实验课时各组派一名代表发言, 其他学生补充, 最后由教师总结。

让学生带着问题观看录像既可以提高学生的学习积极性和帮助学生克服观看录像时的枯燥感, 又可以培养和提高学生临床思维能力, 加深其对理论知识的理解, 缩短理论与实践的距离, 为他们以后从事临床工作打下基础。

3.2.3 加强实验室建设

在临床见习时, 家长为了保护患儿不允许学生给患儿操作, 学生没有动手机会。为此, 我校购买了儿科一些常用操作设备, 如体重身高测量器、小儿头皮静脉穿刺模型人、小儿心肺复苏模型人等, 让学生在实验室反复进行操作训练, 提高动手能力。

目前, 有些学校配备了高级仿真模拟人, 其智能模拟系统有病例编写软件程序, 教师可根据教学需要设计各种疾病的变化过程, 让学生有身临其境的感觉。利用高级仿真模拟人教学无风险、可重复, 教学过程可记录, 是一种较好的临床见习替代方法。

3.2.4 锻炼学生沟通能力

中专生年龄偏小, 独生子女较多, 社会经验不足, 沟通能力普遍较差。教师不仅要教授学生专业知识, 而且要将德育渗透在教学中, 多向学生介绍南丁格尔、白求恩等优秀医护人员的事迹。教会学生先做人后行医, 学会换位思考, 使学生具有感恩心、同情心和耐心, 让学生认识到关心病人比关心疾病本身更重要[1]。在检查中要学会运用语言和动作技巧缩短医患距离, 如见到患儿时不要马上体检, 可以先问候家长, 跟患儿说话, 待气氛融洽后再进行检查, 这样患儿也不会哭闹;天冷时要将听诊器在手里捂热后再听诊, 耐心解答患儿及其家长提出的问题, 以取得合作;检查后要向患儿及其家长表示感谢, 以建立良好的合作关系, 树立以病人为中心的理念。

从学生的反馈和实践效果来看, 适当减少临床见习次数, 用多媒体等方法部分替代临床见习是可行的。学生既有临床见习的亲身体验及与患儿家长沟通的初步尝试, 又能在校通过多媒体教学、病例讨论及在实验室进行操作练习来加强理论和实践相结合的能力, 缓解了医院的压力, 达到了技能培养的目的。

医学是一门实践性很强的学科, 儿科学临床见习是学生进入临床实习前的关键环节, 如何提高临床见习质量, 完善临床见习教学方法, 需要教师不断探索和交流。

参考文献