财产保险公司合规培训

2024-05-31

财产保险公司合规培训(精选6篇)

财产保险公司合规培训 第1篇

财产保险公司2013年合规工作计划

2013年是公司转型发展的第一年,根据全国保险监管工作会议“严”字当头的合规监管要求,以及公司“十六字经营”方针,公司合规工作要进一步加强。要以齐抓共管、技术创新为抓手,提高合规经营意识,完善合规管理制度,打造合规管理长效机制,增强识别、评估、防范、管控合规风险的能力,狠抓重点,全面合规经营,促进公司持续健康发展。

2013年要重点做好以下方面工作:

一、抓好车险理赔案件清理工作,主动防控合规风险

整顿治理保险行业理赔难的痼疾,是2013年保险监管重点,也是公司合规经营管理重点,要积极清理历年来已立案还未结案的车险理赔案件,对久拖未决的车险赔案,要妥善解决被保险人的合理诉求,对可以协商解决的理赔案件加快结案速度,对多次协商不能核定损失的,要主动向客户提供解决问题的建设性意见。

要进一步整顿规范车险理赔行为,严肃查处车险理赔过程中误导欺诈、内外勾结、弄虚作假、无理拒赔、无故拖延、人情赔付、提供虚假证据等违法违规和失信行为,认真解决车险理赔环节中损害被保险人利益的问题。

严格按照保监会《关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见》以及即将出台的车险理赔服务标准和监管指标,梳理优化公司理赔管理制度办法、流程规定,改进提升理赔服务,有效解决车险理赔

服务差等问题。

加强信访投诉工作管理,及时处理投诉案件,提高办结率,妥善处理矛盾,主动防控化解合规风险。

2、加强中介业务、农险业务合规管理,确保业务财务数据真实性

严格按照中国保监会保监发【2012】3号《关于开展2012年保险公司中介业务检查和保险代理市场清理整顿工作的通知》精神和《2012年保险中介监管工作要点》,加强对中介业务的合规管理,继续强力整顿虚假批单退费、虚列代理手续费、虚挂应收保费、虚列营业费用等通过中介业务和中介渠道非法套取费用的违法违规行为。全面清理无资质的、不规范的中介业务渠道和机构,坚决禁止违规支付手续费,严禁向代理机构和代理人支付手续费以外的其他费用,坚决抵制单位或个人索要保险合同以外其他利益的行为,坚决杜绝和打击商业贿赂行为。

继续抓好对农业保险业务的合规性管理,进一步健全完善农业保险的资金管理办法、承保管理办法、理赔管理办法,坚决禁止撕单、埋单和保费不入账;以非正常退保等形式变相套取财政资金或违规支付高额手续费;虚挂应收保费和虚假冲销应收保费等违法违规行为。

要继续深入贯彻落实《企业会计准则解释第2号》精神,巩固第二次数据真实性检查的成果,确保业务财务系统完整真实反映实际业务操作过程和信息。

3、加强反洗钱工作流程管控,认真履行反洗钱职责

继续加强对《中华人民共和国反洗钱法》和《保险业反洗钱工作管理办法》的学习宣传教育工作,提高各级人员的反洗钱意识和反洗钱技能。

按照《保险业反洗钱工作管理办法》的要求,进一步完善反洗钱组织体系,明确各条线、各环节有关岗位职责。系统梳理现有的反洗钱内控制度及操作流程规定,在上半年完成制度修订工作。加强对反洗钱工作的自查自纠和专项审计,将反洗钱工作要求落实到每一个业务操作环节,加强流程管控。

进一步加强对合作中介机构的反洗钱管理。按照《保险业反洗钱工作管理办法》要求,清理与专业代理公司、金融机构类兼业代理机构的代理协议,并根据新的要求,在与中介机构签订新的代理协议时明确双方在反洗钱方面的义务。

主动加强与当地监管部门、人民银行的沟通联系,定期报告反洗钱工作开展情况,认真接受反洗钱主管部门的各项检查,及时报送各类相关报表,加强重点可疑交易线索分析,提高大额和可疑交易信息识别能力,及时向反洗钱监管部门报告相关信息,提高反洗钱工作的有效性。

4、进一步完善规章制度、流程规定,强化制度执行力 2013年监管机关将出台一系列政策、法规、管理办法,要根据新形势、新要求,结合公司实际,对照梳理,修订完善公司合规政策、公司规章制度、管理办法、实施细则、流程规定。

加强对公司合规政策、规章制度、管理办法、实施细则、流程规定执行情况的检查,对有章不循、有令不止的单位和个人,要进行问 3

责处理。同时,标本兼治,采取有力措施,切实提高制度执行力。

5、进一步完善“齐抓共管”合规工作机制,提高合规管理效能 合规管理涉及公司每个单位、每项业务,按照监管要求,必须强化各级领导管理部门对分支机构合规经营的管控责任。各级领导管理部门要进一步梳理明确本单位合规经营管理职责,加强分工协作防止出现游离之外的“脱管地带”,进一步完善齐抓共管合规工作的组织体系和工作机制。

以综合业务核心系统升级换代为契机,借助科技手段,建立健全业务经营流程监督、预警、防范、管控机制,提高各级管理部门合规管控效能,将合规管控落实在事前、事中,嵌入在业务经营流程控制中。

整合各部门检查督导力量,改进监控检查方法,将专项检查与日常检查、现场检查与非现场检查、业务检查与合规检查、基础管理与动态管理、预警与追踪督导整改有机结合,将合规风险识别、评估、管控、化解工作常态化,切实有效防范合规风险。

继续抓好总部季度合规工作会议,定期总结交流合规经营管理工作经验,研究合规风险及隐患,及时促进解决,促进各部门加强各条线合规管控。改进和加强合规风险识别、评估、防范季度监控表的定期报送、分析、处理工作,进一步加强日常合规管理工作。

加强对监管政策学习研究。根据监管要求,探索设置合规风险指标,通过下发《合规建议书》、《合规风险提示》等形式,加强合规风险警示。加强与中国保监会和各级监管机关的沟通与联系,认真配合监管部门的检查,努力防范和化解合规风险。

将合规经营管理状况纳入公司综合考核指标,定期考核,与各单位、单位负责人切身利益挂钩,强化合规经营管理职责,提高合规管理效能。

6、加强违规问责和案件责任追究工作,促进合规经营管理 继续抓好对《保险机构案件责任追究指导意见》和公司《违规问责管理办法》、《案件责任追究办法》的贯彻落实,将违规问责工作常态化。对违规当事人及相关责任人,要按相关办法进行处置,同时,按照监管要求,该上追一级的要追究上级管理部门的责任,实行“双线问责”。对没有造成损失的违规行为,也要及时开展问责工作,重在教育帮助、警示,防微杜渐,促进提高制度执行力,有效防范和化解合规风险。

7、积极打造培育良好的合规文化

采取多种形式进一步加强合规文化建设。加强学习、教育、培训和宣传工作,定期或不定期开展对员工合规文化理念、法律法规和规章制度的培训。抓好对兼职合规管理工作人员和兼职反洗钱管理工作人员的培训,提高法律合规管理人员的认识、操作、管理技能。继续办好公司合规专栏、合规信息和合规简报,总结交流合规工作经验,宣传合规理念,增强依法合规经营的自觉性,促进公司持续健康发展。

财产保险公司合规培训 第2篇

一、《中华人民共和国保险法(2009修订)》(18题)

(一)单选题

1.人身保险的投保人在()时应对被保险人具有保险利益,财产保险的投保人在(D)时应对保险标的具有保险利益。

A、保险合同订立;保险合同订立 B、保险事故发生;保险事故发生

C、保险事故发生;保险合同订立 D、保险合同订立;保险事故发生

2.投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。但自合同成立之日起超过(B)的,保险人不得解除合同。

A、三十日 B、二年 C、六个月 D、五年

3.对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款(A)。

A、不产生效力 B、依然有效 C、失效 D、视情况而定

4.保险人依法对理赔申请作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起(B)向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

A、三十日内 B、三日内 C、十日内 D、十五日内

5.保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起(B),对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付。

A、三日内 B、六十日内 C、十日内 D、三十日内

6.保险人对(C)的保险费,不得用诉讼方式要求投保人支付。A、人身保险 B、财产保险 C、人寿保险 D、社会保险

7.财产保险合同保险标的转让的(B)。

A、保险合同中止 B、保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务 C、保险合同终止 D、保险合同失效

8.根据新《保险法》规定,在合同有效期内,保险标的的危险程度显著增加,被保险人未按合同约定履行及时通知义务的,因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人(A)。

A、不承担赔偿保险金的责任 B、应承担部分赔偿责任 C、应承担全部赔偿责任 D、视情况而定

9.在财产保险中,投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以()为赔偿计算标准;投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以(B)为赔偿计算标准。

A、约定的保险价值;约定的保险价值 B、约定的保险价值;事故发生时的实际价值 C、事故发生时的实际价值;约定的保险价值 D、事故发生时的实际价值;事故发生时的实际价值 10.关于保险格式合同的描述,下列描述不正确的是(C)。

A、采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的条款无效

B、采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的条款无效

C、采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,人民法院或者仲裁机构应当直接作出有利于被保险人和受益人的解释

D、订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容

11.在由第三人造成保险事故的财产保险中,被保险人已向保险人提出索赔的请求,在保险人进行赔偿之前,如果被保险人表示放弃对第三人的请求赔偿的权利,产生以下何种结果(B)。

A、该放弃行为无效 B、保险人不再进行赔偿

C、保险人先代位求偿,如不能实现代位求偿权,保险人免责 D、保险人可以扣减一部分赔偿金额

12.保险人向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经保险人同意放弃对第三者请求赔偿权利的,该行为(C)。

A、效力待定 B、有效 C、无效 D、可撤销

13.某企业与保险公司签订一份财产保险合同,保险标的为企业的厂房及设备,保险费2万元。投保后的第二年,该企业谎称其厂房内的设备被盗,向保险公司提出赔偿请求。依照法律规定,保险公司有权解除保险合同,其对保险费2万元的正确处理办法是(A)。

A、不退还2万元保险费 B、应退还2万元保险费

C、只退还2万元保险费的现金价值 D、应退还2万元保险费及其利息

(二)多选题

1.保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有(ABCD)行为。A、委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动

B、给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益

C、对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况

D、利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益

2.保险代理人、保险经纪人及其从业人员在办理保险业务活动中不得有(ABCD)行为。

A、泄露在业务中知悉的保险人、投保人、被保险人的商业秘密 B、串通投保人、被保险人或者受益人,骗取保险金

C、利用行政权力、职务或者职业便利以及其他不正当手段强迫、引诱或者限制投保人订立保险合同

D、伪造、擅自变更保险合同,或者为保险合同当事人提供虚假证明材料 3.根据《保险法》的规定,下列(BD)保险合同,在保险责任开始后,合同当事人不得解除合同。

A.房屋保险合同

B.货物运输保险合同 C.车辆保险合同

D.运输工具航程保险合同

4.张某购置了一辆帕萨特汽车,向保险公司投保当年的车辆损失险,保险金额为20万元。其子小张因经常乘坐他人及张某的车,知道一点驾驶常识。后张某因病住院,小张偷拿了其父的车钥匙驾车外出游玩,不慎翻车。小张受了伤,轿车完全报废。下列关于张某轿车毁损赔偿问题的表述正确的是(AD)。

A、张某有权请求保险公司予以赔偿

B、张某无权请求保险公司赔偿

C、保险公司如果赔偿,可以对小张行使代位请求赔偿的权利

D、保险公司如果赔偿,不可以对小张行使代位请求赔偿的权利

5.张某为其62岁的母亲投保了意外伤害保险。3年后,张某的母亲因车祸死亡,该保险公司应向谁支付保险金,以下正确的是(ABD)。

A、如果张某母亲指定自己为受益人的,保险公司应当向其法定继承人支付保险金 B、如果第三人为受益人的,该保险公司应当向该受益人支付保险金

C、如果指定张某为受益人,则由张某和张母的其他法定继承人共同获得保险金 D、如未指定受益人的,保险公司应当向张某母亲的法定继承人支付保险金

二、保险公司管理规定(保监令2009年第1号)(5题)

(一)单选题

1.保险公司设立分支机构,应当自收到筹建通知之日起(C)个月内完成分支机构的筹建工作。

A、3个 B、5个 C、6个 D、9个

(二)多选题

1.下列保险业务可以跨省、自治区、直辖市经营的为(ABC)A、共保 B、大型商业保险 C、统括保单 D、个人交强险业务

2.保险公司分支机构包括以下几种(ABC)A、分公司 B、中心支公司 C、营业部 D、直销业务部

(三)判断题

1.保险公司分支机构高级管理人员或者主要负责人应当是与保险公司订立劳动合同的正式员工。(√)

2.保险公司分支机构收到筹建通知后,在筹建期间可以从事保险经营活动。(×)

三、《保险公司中介业务违法行为处罚办法》(10题)

(一)单选题

1.《保险公司中介业务违法行为处罚办法》开始实施的日期是(C)A、2009年9月1日 B、2008年8月31日 C、2008年10月1日 D、2008年9月31日

(二)多选题

1.以下属于《保险公司中介业务违法行为处罚办法》要求的是(ABC)A、制定合法、科学、有效的中介业务管理制度 B、建立中介业务违法行为责任追究机制 C、建立代理业务定期核查制度 D、建立代理人登记管理制度

2.《保险公司中介业务违法行为处罚办法》规定保险公司发现保险代理人存在下列哪些行为的,应当自发现之日起10个工作日内向中国保监会报告:(ABD)

A、严重侵害投保人、被保险人或者受益人的合法权益; B、利用保险业务进行非法集资、传销或者洗钱等非法活动; C、不遵循保险代理合同的行为

D、中国保监会规定的其他需要报告的行为。

3.违反《保险公司中介业务违法行为处罚办法》,可对直接负责的主管人员和其他直接责任人员进行的处罚是(ACD)

A、可给予警告,处1万元以下罚款 B、给予警告,并处1至5万元罚款 C、给予警告,并处1至10万元罚款

D、情节严重的,撤销任职资格或者从业资格,禁止一定期限直至终身进入保险业 4.保险公司及其工作人员在账外暗中直接或者间接给予保险中介机构及其工作人员委托合同约定以外的利益。《保险公司中介业务违法行为处罚办法》规定的行政处罚是(ABCD)

A、责令改正,处5至30万元罚款

B、情节严重的,限制保险公司业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证

C、对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,给予警告,并处1至10万元罚款 D、情节严重的,撤销有关责任人员任职资格或者从业资格,禁止一定期限直至终身进入保险业

5.《保险公司中介业务违法行为处罚办法》规定,对以下哪些行为由保监会责令改正,处5至30万元罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,由保监会给予警告,并处1至10万元罚款;情节严重的,限制保险公司业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证,撤销有关责任人员任职资格或者从业资格,禁止一定期限直至终身进入保险业。(ABCD)

A、唆使、诱导保险代理人、保险经纪人、保险公估机构欺骗投保人、被保险人或者受益人。

B、利用保险代理人、保险经纪人或者保险公估机构,通过虚挂应收保险费、虚开税务发票、虚假批改或者注销保单、编造退保等方式套取费用。

C、利用保险中介业务,为其他机构或者个人牟取不正当利益。

D、通过保险代理人、保险经纪人给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益。

6.《保险公司中介业务违法行为处罚办法》规定,对以下哪些行为由中国保监会责令改正,处5至30万元罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,由中国保监会给予警告,并处1至10万元罚款;情节严重的,限制保险公司业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证,撤销任职资格或者从业资格,禁止有关责任人员一定期限直至终身进入保险业。(ABC)

A、串通保险代理人、保险经纪人,挪用、截留和侵占保险费

B、串通保险代理人、保险经纪人、保险公估机构,虚构保险合同、故意编造或夸大保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益

C、委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动

D、未及时要求保险代理人纠正保险违法行为,保险代理人拒不纠正的,未终止其代理权

7.《保险公司中介业务违法行为处罚办法》规定的最重的处罚是针对以下哪些行为:

(AB)

A、编造虚假中介业务、虚构个人保险代理人资料、虚假列支中介业务费用 B、编制或者提供虚假的中介业务报告、报表、文件、资料 C、串通保险代理人、保险经纪人,挪用、截留和侵占保险费

D、通过保险代理人、保险经纪人给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益

(三)判断题

1.《保险公司中介业务违法行为处罚办法》保险公司应当逐单记载通过保险代理人、保险经纪人签订的保单的保险费和佣金数额。(√)

2.《保险公司中介业务违法行为处罚办法》规定保险公司有权要求保险代理人纠正保险违法行为,保险代理人拒不纠正的,保险公司应当终止其代理权。(√)

四、《关于防范车险理赔环节风险的通知》(3题)

(一)单选题

1.根据保监会“关于防范车险理赔环节风险的通知”规定,自2009年11月1日起,各公司在车险赔款支付后(A)工作日内要对客户进行理赔服务回访。

A、15个 B、10个 C、5个 D、20个

2.根据保监会要求,一般情况下,对于机动车辆保险被保险人为单位的,理赔时,对1000元以上的赔款要通过非现金方式支付,且支付到与(C)名称一致的银行账户。

A、受益人 B、单位车辆司机 C、被保险人 D、保险中介

(二)判断题

1.原则上保险公司可以将车险核损、核赔权授予修理单位等非本公司系统内的机构或人员。(×)

五、《中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》(70号文)(15题)

(一)单选题

1.以下关于70号文规定的处罚措施,不正确的是:(D)

A、对私设小金库,涉嫌犯罪的,移交司法机关处理。尚不构成犯罪的,依法按照提供虚假报告、报表等行为予以处罚。

B、对采取各种手段虚列经营管理费用数额较大的,要给予停止接受新业务至少6个月、责令撤换负有直接责任的高管人员并依法罚款的行政处罚,情节严重的吊销经营保险业务许可证。

C、对不执行报批报备的条款费率进行恶性价格竞争的,要责令撤换负有直接责任的高管人员,并追究上一级乃至总公司的管控责任。

D、对车险业务违规的,坚决依法从严从重处罚。

2.70号文规定以(B)后发生的违法违规问题,一律依法依规严肃查处。对此期间以前的问题要督促公司自查自纠。对有举报的,只要在行政处罚追溯时限内,一律按规查处。

A、2008年8月1日 B、2008年8月31日 C、2008年9月1日 D、2008年9月31日

(二)多选题

1.业务财务基础数据真实可信具体要求是:(ABCD)A、保费收入据实全额入账 B、赔案和赔款真实

C、公司经营各项成本费用据实列支 D、各项责任准备金依法依规计提

2.规范理赔费用的计提、使用和管理,确保理赔数据的真实完整,禁止:(ABD)A、编造事故进行虚假理赔

B、扩大保险事故损失范围虚增赔款金额 C、将赔案相关的费用纳进赔案列支 D、与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款

3.按照70号文“费用据实列支”要求,以下正确的是:(AD)A、如实报销差旅费

B、在预算内报销招待费,以补充手续费 C、为合作伙伴支付会议费 D、全额据实列支手续费

4.70号文指出规范财产保险市场秩序要抓好以下重点:(ABCD)

A、确保公司经营的业务财务基础数据真实可信 B、严格执行向保险监管部门报批或备案的条款费率 C、解决理赔难问题

D、确保公司主要内控制度的执行落实

5.70号文指出当前规范财产保险市场秩序,要健全完善并严格落实核心内控制度,包括:(ABCD)

A、保费资金管理、核保核赔管理制度 B、有价单证管理、印章管理制度 C、成本管理制度

D、分支机构高管人员管理制度

6.对采取各种手段造成保费收入严重不真实的,70号文规定的处罚措施是:(ABCD)A、依法罚款

B、责令撤换负有直接责任的高管人员 C、情节严重的吊销经营保险业务许可证 D、停止接受新业务至少6个月

7.对制造假赔案或故意扩大赔款挪作他用,涉嫌犯罪的,移交司法机关处理。尚不构成犯罪的,70号文规定的处罚措施是:(ABCD)

A、依法罚款

B、责令撤换负有直接责任的高管人员 C、情节严重的吊销经营保险业务许可证 D、停止接受新业务至少6个月

8.70号文规定建立保险机构和从业人员不良记录信息共享机制,建立全国产险业哪些人员不良记录档案库:(ABC)

A、高管人员 B、法律责任人 C、精算责任人 D、审计责任人

(三)判断题

1.70号文严禁虚挂应收保费、虚假批单退费、撕单埋单、阴阳单证、系统外出单、账外账等违法违规行为,但特殊情况下允许从保费中扣除手续费后入账。(×)

2.70号文规定要确保各项责任准备金依法依规计提,应根据公司经营情况选取发展因子和最终赔付率假设等方法计提准备金。(×)

3.公司可以根据客户需要,在监管批复条款的基础上,以承保协议或特别约定的形式增加保险责任;(×)

4.根据70号文,监管机关将及时登载违法违规受处罚的机构和人员信息,严禁存在不良记录的人员异地任职。(√)

5.70号文规定,保监会除交强险手续费不得突破4%以外,其他商业险手续费标准由各公司掌握,但要据实列支,依法纳税。(√)

六、关于加强保险公司中介业务管理的通知(保监发〔2010〕107号)(4题)

(一)单选题

1.保险公司省级分公司应当在每季度结束后(C)日内向当地保监局报送中介业务统计报表,总经理应当在该报表上签字,并对该报表内容的真实性负责。

A、3 B、5 C、10 D、15

(二)判断题

1.保险公司的业务、财务电子化信息系统,应当包括中介业务管理系统,对通过保险中介机构销售的每张保单的保单号、投保人名称、保险标的、保险费、佣金计算标准及金额、中介机构的名称等实时记录,作为佣金支付的依据。(√)

2.保险公司总公司或者其省级分公司应当使用唯一的支出账户、以转账方式直接向保险中介机构以及签订委托代理协议的个人支付佣金,且不得以现金方式支付。保险公司省级以下分支机构不得支付佣金。(√)

3.保险公司及其分支机构对于向客户直接销售的业务不得提取佣金,不得向无保险中介资格的机构支付佣金,不得向未与其签订委托代理协议的保险代理机构和个人支付佣金。(√)

七、财产保险公司保险条款和保险费率管理办法(10题)

(一)单选题

1.保险公司省级分公司,在中国保监会规定的范围内调整其总公司报经审批的保险费率,应当报经其总公司同意,并在获得总公司正式批复后(D)个工作日内报告所在地派出机构。

A、3 B、5 C、7 D、10

2.保险公司未按照规定申请批准保险条款、保险费率的,由中国保监会责令改正,处()元以上(D)元以下的罚款;情节严重的,可以限制其业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证。

A、5万 10万 B、10万 30万 C、5万 20万 D、5万 30万

3.保险公司未按照规定报送或者保管与保险条款、保险费率相关的报告、报表、文件、资料的,或者未按照规定提供有关信息、资料的。中国保监会责令限期改正;逾期不改正的,处()元以上(C)元以下的罚款。

A、1万 5万 B、5万 10万 C、1万 10万 D、5万 30万

4.在《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》中对组合式及共保保险条款和保险费率的管理的规定有:(A)

A、在共保业务中,其他保险公司可直接使用首席承保人经中国保监会审批或者备案的保险条款和保险费率,无需另行申报。

B、保险机构不可以对已经审批或者备案的保险条款和保险费率进行组合式经营使用。

C、在共保业务中,其他保险公司可直接使用首席承保人经中国保监会审批或者备案的保险条款和保险费率,仍需另行申报。

D、保险公司报送组合式保险条款和保险费率审批或者备案的,除应当提交本办法规定的材料外,不需提交组合式保险条款和保险费率的名称及其保险单式样。

(二)多选题

1.下列对《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》理解正确的是:(CD)A、本办法所称保险机构,是指财产保险公司分公司及中心支公司。

B、中国保监会派出机构(以下简称派出机构)在中国保监会任何范围内都可行使职权。

C、保险公司省级分公司可以在中国保监会规定的范围内调整其总公司报经审批的保险费率。

D、保险公司对已经备案的保险条款中的保险责任或者保险费率进行修改调整的,需要重新报中国保监会备案。

2.下列属于保险公司报送审批保险条款和保险费率,提交的材料:(ABC)A、保险条款和保险费率文本;

B、保险条款和保险费率的说明材料,包括保险条款和保险费率的主要特点、市场风险和经营风险分析;

C、精算责任人签署的保险费率精算报告,包括精算假设、方法、公式和测算过程; D、保险公司每年接受审计,审计部门出具的审计报告。

3.对于保险公司申报审批的保险条款和保险费率的说法正确的是:(AC)A、对于应当申报审批的保险条款和保险费率,在中国保监会批准前,保险公司不得经营使用。

B、保险公司制订本办法第七条规定以外的其他险种的保险条款和保险费率,应当在经营使用后7个工作日内报中国保监会备案。

C、保险公司对已经备案的保险条款中的保险责任或者保险费率进行修改调整的,应当重新报中国保监会备案。

D、报备材料不完整的,通知保险公司在5个工作日内补正材料。4.下列对组合式及共保保险条款和保险费率的管理理解正确的是:(AC)A、保险机构可以对已经审批或者备案的保险条款和保险费率进行组合式经营使用。

B、保险机构不可以对已经审批或者备案的保险条款和保险费率进行组合式经营使用,需向保监会报备审批通过后使用。

C、保险机构经营使用组合式保险条款和保险费率,对已经审批或者备案的保险条款和保险费率作出修改的,应当按照本办法的规定重新报送审批或者备案。

D、保险机构经营使用组合式保险条款和保险费率,可以合并保险条款对应的保险费和保险金额。

5.保险公司的保险条款和保险费率,应当符合下列要求:(ABCD)A、结构清晰、文字准确、表述严谨、通俗易懂。

B、要素完整,不失公平,不侵害投保人、被保险人和受益人的合法权益,不损害社会公众利益。

C、保险费率按照风险损失原则科学合理厘定,不危及保险公司偿付能力或者妨碍市场公平竞争。

D、保险费率可以上下浮动的,应当明确保险费率调整的条件。

6.下列对监督管理说法正确的为:(ABD)

A、各保险机构应当严格执行经中国保监会批准或者备案的保险条款和保险费率,不得违反本办法规定改变保险条款或者保险费率。

B、保险公司需要修改已经批准或者备案的保险条款或者保险费率的,应当按照本办法规定重新报送审批或者备案。

C、经中国保监会重新批准或者备案后,保险公司同时可在新订立的保险合同中使用原保险条款和保险费率。

D、保险机构使用保险协议承保的,如协议内容对经批准或者备案的保险条款或者保险费率予以修改的,应当按照有关规定报送审批或者备案。

八、关于印发《2011年财产保险监管工作要点》的通知(保监产险〔2011〕343号)(10题)

(一)多选题

1.2011年财产保险监管总体目标有:(ABCD)A、风险有效防范,市场进一步规范;

B、行业效益合理提高,行业发展方式明显转变,C、服务经济社会能力进一步增强,D、被保险人利益得到较好保护。

2.以下哪些选项符合保监会“坚持把防范好财产险业的风险作为首要任务,守住防范系统性风险的底线”的指导思想?(ABCD)

A、牢牢抓住防范化解偿付能力和资本金不足风险为重点。

B、继续抓好分类监管和非现场监测工作。C、进一步加强非寿险投资型业务的跟踪监测。

D、继续做好境外金融风险传递的防范工作。

3.《2011年财产保险监管工作要点》提出的总体目标包括“发展方式明显转变”,具体要求包括:(ABCD)

A、行业理性经营理念普遍确立,行业效益持续好转; B、业务结构进一步改善,效益型业务较好较快发展;

C、依靠规模推动的粗放式发展得到较好遏制,行业内涵价值稳步提升; D、产品服务创新意识进一步提升,长期可持续发展能力增强。

4.《2011年财产保险监管工作要点》提出要加强对总公司的监管,具体措施包括:(ABCDEF)

A、强化总公司对分支机构的管控责任。把分支机构的违法违规行为与公司的偿付能力、业务范围、高管任职资格等密切挂钩。

B、加强对总公司的质询及通报。定期向总公司及总公司董事会和监事会通报公司系统内违法违规被处罚的情况,提出整改要求。同时,将总公司整改情况反馈给相关保监局,由保监局跟踪督促公司分支机构落实整改要求。

C、加强对公司内控的监管。把公司考核体系、保费资金管理、理赔管理、中介手续费以及营业费用列支、有价单证管理、帐户管理等重要内控制度列为关注和重点检查的内容,对内控存在漏洞的公司实行“窗口指导”。

D、继续落实监管责任人列席公司董事会、股东会制度,做到提前介入了解公司决策和重大事项,对经营风险做到“早预警、早防范”。

E、加大对公司违法违规信息对外公开披露力度。

F、加强对公司信息系统建设和数据集中管控监管,提升信息化水平。

5.《2011年财产保险监管工作要点》提出了2011年“财产险市场进一步规范”,具体目标包括:(ABCDE)A、公司业务、财务数据不真实的违法违规行为得到全面遏制,虚假应收保费、虚假退保等情况的好转要进一步巩固;

B、虚假赔案进一步下降;虚列中介业务费、虚列营业费用和农险虚假承保得到有效遏制;准备金数据质量进一步提高;

C、公司条款费率报行不一问题较好解决; D、理赔难问题有进一步好转;

E、财产险业的承保质量、服务质量、经营效益持续提升,公司内控明显加强。6.《2011年财产保险监管工作要点》规定2011年规范财产险市场要突出三个方面工作重点是:(ABD)A、在市场行为方面,把查处公司的业务、财务数据不真实,尤其是虚假列支中介费、虚假理赔、虚假列支营业费用、虚假计提准备金以及农险虚假承保等违法违规问题作为重中之重,同时做好对财产险费率报行不一问题的查处工作;

B、在险种方面,主要抓住车险、企财险两大险种和直接服务亿万人民群众的农业保险和交强险业务;

C、在险种方面,主要抓住信用保证保险、人身意外险两大险种和直接服务亿万人民群众的农业保险和交强险业务;

D、在主体方面,主要抓住市场份额大的公司和违规较多的公司。7.下列哪些措施体现监管部门着力维护好消费者利益:(ABCD)A、继续做好承保理赔信息客户自主查询工作;

B、加大对损害被保险人利益投诉案件的查处力度,特别是加强对拖赔、惜赔与无理拒赔等行为的处罚力度;

C、进一步规范和完善电话网络营销模式,严禁误导宣传和强行承保;

D、加大信息披露力度,保障投保人的知情权,确保投保人明明白白消费,让广大消费者自主选择偿付能力充足、依法合规经营的保险机构的相关产品和服务。

(二)判断题

1.2011年,监管部门将探索调整查处方式,把分支机构的违法违规行为与其上级公司(包括总、省级公司)的高管责任挂起钩来,对违法违规行为的查处探索采取“立案在上、检查在下、责任共担、依法处罚各级高管”为主。(√)

2.治理虚列中介费、进一步查处虚假理赔、逐步解决严重虚假列支营业费用和农险虚假承保等违法违规问题将是2011年监管部门治理数据不真实问题的工作重点。(√)

3.2011年,监管部门继续依法重处违法违规行为,对严重违规支付中介手续费、严重虚列费用以及其他严重违法违规行为,探索采取以地市以上公司为单位统一停业、吊销违规机构营业许可证、取消高管任职资格、追究上级领导责任等监管措施,同时将触犯刑律案件及时向司法机关移送,切实提高违法违规成本。(√)

九、关于印发《保险业反洗钱工作管理办法》的通知(保监发〔2011〕52号)(15题)

(一)单选题

1.保险业反洗钱工作基本原则是以(C)为基础按照客户资料完整、交易记录可查、资金流转规范的原则,组织开展反洗钱工作。

A、客户风险等级 B、大额和可疑交易报送 C、保单实名制 D、非现场监管

2.保险公司应当设立反洗钱专门机构或者(C),组织开展反洗钱工作。A.聘请外部机构 B.设置独立部门 C.指定内设机构

3.保险公司应当根据监管要求密切关注(B)及时对本机构客户进行风险排查,依法采取相应措施。

A、公司所有客户 B、涉恐人员名单 C、犯罪份子名单 D、高管人员名单

4.保险公司承担未履行客户身份识别义务的(B),保险专业代理公司、保险经纪公司、金融机构类保险兼业代理机构承担相应责任。

A、主要责任 B、最终责任 C、连带责任 D、部分责任

5.保险公司应当(D)开展反洗钱内部审计,反洗钱内部审计可以是专项审计或者与其他审计项目结合进行。

A、每半年 B、每月 C、每季度 D、每年

6.保险公司违反本办法规定,达到案件责任追究标准的,应当依法追究(A)的责任。

A、案件责任人 B、高管人员 C、反洗钱岗位 D、业务人员

(二)多选题

1.申请设立保险公司、保险资产管理公司分支机构的申请文件中应当包括下列反洗

钱材料(ABCDEF)

A、投资资金来源情况说明和投资资金来源合法的声明; B、反洗钱内控制度; C、反洗钱机构设置报告;

D、反洗钱机构或岗位人员配备情况及岗位人员接受反洗钱培训情况的报告; E、信息系统反洗钱功能报告; F、中国保监会规定的其他材料。

2.保险公司应当依法在(ABC)等环节对规定金额以上的业务进行客户身份识别。A、订立保险合同 B、解除保险合同 C、理赔或者给付

3.保险公司、保险资产管理公司违反反洗钱法律法规和管理办法规定的,由保险监管机构(AB)或者依法采取其他措施。

A、责令改正 B、约谈相关人员 C、进行行政处罚 D、对高管进行处罚

4.保险公司通过保险专业代理公司、金融机构类保险兼业代理机构开展保险业务时,应当在合作协议中写入反洗钱条款。反洗钱条款应当包括下列内容:(ABC)

A、保险专业代理公司、金融机构类保险兼业代理机构按照保险公司的反洗钱法律义务要求识别客户身份。

B、保险公司在办理业务时能够及时获得保险业务客户身份信息,必要时,可以从保险专业代理公司、金融机构类保险兼业代理机构获得客户有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。

C、保险公司为保险专业代理公司、金融机构类保险兼业代理机构代其识别客户身份提供培训等必要协助。

(三)判断题

1.保险公司及其工作人员应当对报告可疑交易、配合调查可疑交易和涉嫌洗钱犯罪活动等有关信息予以保密,不得违反规定向客户和其他人员提供。(√)

2.保险公司应当依法保存客户身份资料和交易记录,确保能足以重现该项交易,以提供监测分析交易情况、调查可疑交易活动和查处洗钱案件所需的信息。(√)

3.保险公司高级管理人员应当了解反洗钱法律法规,接受反洗钱培训,通过保险监管机构组织的包含反洗钱内容的任职资格知识测试,其任职资格核准申请材料中应当包括接受反洗钱培训情况报告及本人签字的履行反洗钱义务的承诺书。(√)

4.保险公司应当按照客户特点或者账户属性,划分风险等级,并在持续关注的基础上,适时调整风险等级。(√)

试论保险公司合规经营机制的构建 第3篇

一、当前保险公司合规经营存在的问题

近年来,各中资保险公司纷纷借鉴国际金融保险业的经验,开始设立合规部门,重视合规经营机制建设。保监会于2007年制订了《保险公司合规管理指引》,对各大保险公司的合规管理进行指导。虽然中国部分保险公司进行了合规管理机制建设的有益尝试,但是合规经营仍存在很多问题,具体表现在:

第一,违规事件层出不穷,合规风险有增无减。近年来,保险投诉、行政处罚、保险诉讼案件逐年上升,凸显出完善合规经营机制对保险公司规范经营的重要性和紧迫性。如2002年至2004年期间,共有1166家保险分支机构因违法违规行为被处罚,346名相关责任人受到处理。2005年,受到处罚的机构同比增加3 0.8 9%;高管人员同比增加2 5.93%;罚款金额同比增加144.56%;吊销许可证的数量同比增加71.43%。2007年各保监局共对813家保险公司分支机构、保险中介机构实施830家次行政处罚,同比增加93.47%。其中,责令撤换高管人员102人,罚款3055.35万元,吊销许可证12项,责令停止接受新业务56项,警告246家机构和360人。2008年上半年保险投诉达到了5448件,比去年同期上涨24.7%。这些保险投诉、行政处罚及一些保险诉讼案件皆因保险公司违规经营和操作不规范引起,合规经营中存在的问题日益突出。

第二,合规经营理念尚未得到普及和推广。一些保险公司仍奉行“数量扩展型”的发展战略,重展业,轻管理;重业务,轻合规的粗放型发展模式还比较普遍。保监会《关于2007年度保监局行政处罚实施情况的通报》中指出保险业存在“虚假列支经营费用,误导宣传、消费欺诈,中介机构违规经营,团险业务管理漏洞严重”等四大违法违规问题。合规风险管理意识薄弱,保险公司员工尤其是董事与高级管理人员缺乏对合规风险管理的重视,合规的要求未得到有效的遵循。

第三,合规管理制度落后,职能分散。保险公司从上到下以“保费论英雄”,公司内部的组织机构往往也以业务为主线进行设置,这些导致合规制度建设严重滞后于业务的发展,有些公司甚至把加强合规加快发展、提高效益对立起来。已有的合规管理职能分散在多个职能部门,未形成体系,缺乏合力和协调。合规管理资源严重不足,从事合规风险管理人员的素质、数量、支持体系与合规风险管理的实际需要存在很大差距。

二、构建保险公司合规经营机制的重要性

加强合规经营机制建设,在当前保险公司合规意识薄弱、合规管理滞后的情况下,尤其具有重要的意义。

第一,有利于促进保险公司可持续健康发展。合规经营机制滞后,违法违规现象层出不穷,一方面导致保险公司经营风险的增加,另一方面导致行业形象受损,甚至使公众丧失对保险行业的信心,这显然不利于保险公司的长远发展。因此加强合规经营机制建设,有利于防范化解经营风险,树立行业的良好形象,促进保险公司的可持续健康发展。

第二,有利于落实保险监管的方针政策。近年来,保监会确立“抓监管、防风险、促发展”的监管工作思路。今年针对保险公司宣传误导、违规销售、人员招募不规范等问题出台了多个文件,开展了多次相关的监督检查,监管的内容、标准和要求越来越高。加强合规经营机制建设,成立专门的合规部门,有利于准确理解和把握监管要求,落实监管政策,提供合规经营建议。同时及时向监管机关进行咨询和反馈,为监管政策的改进提供相关的参考信息。

第三,有利于培养员工的合规意识。构建合规经营机制,就依法合规经营对员工经常进行有针对性的教育,帮助员工熟悉监管规定与内控要求,有利于提高员工的主动合规意识,增强员工的合规自觉性,促使员工自觉承担合规责任,降低过失违规和主动违规的发生概率,培养一支合规的从业人员队伍。

第四,有利于对公司高层管理人员的监督。合规应从高层做起。通过合规经营机制建设,合规部门虽然对公司的经营决策行为没有否决权,但它可以将发现的违规事项直接向公司高层管理人员和董事会报告,避免公司高层管理人员和董事会以不知晓为由来逃避相应的管理责任。

三、构建保险公司合规经营机制的措施

合规经营机制是保险公司实施风险管理为本的基础和载体。保险公司合规经营机制的构建可以从以下几个方面着手:

第一,设置独立的合规部门。合规部门又称法律合规部、内控合规部等,是公司合规管理的职能部门,是合规经营机制的重要组成部分。合规部门负责公司合规制度的制定实施、检查监督,经营风险的防范、与监管部门和内部各部门的沟通与协调等。鉴于其职能和职责的特殊性,为保证合规部门有效发挥作用,合规部门应当与业务部门、审计部门、财务部门等相分离,保持独立性,保证独立的开展内控合规的各项工作。

第二,加强合规人员队伍建设。高素质的专业合规人员队伍是保证合规部门有效履行职责和达到工作成效的基础和保障。合规人员要具有与开展合规工作相匹配的技能认定、实际经验、专业素质和个人素质。合规人员必须能够全面、正确地理解法律、法规和相关标准及其对保险公司经营运行的实质影响;具有对所适用法律、规则和标准最新发展的实时把握能力,并提出能够提出相应的对策方案。此外,合规人员还必须要具有对合规问题涉及的相关人员直言不讳的勇气和对及时发现公司经营过程中合规风险的敏锐性。

第三,健全合规教育培训体系。要充分利用现有的讲师队伍并从外部聘请法律专家、监管专家对公司人员进行合规教育培训。首先,要对公司的管理人员进行培训。增强高层管理人员合规经营的意识,使其将合规经营纳入经营决策的范围,并在日常管理中贯彻执行。其次,要对员工进行培训。对员工的培训要注重实际效用,着重针对日常展业、工作中容易出现的违法违规问题进行培训。

第四,培育企业合规文化。各类规章制度只有转化成全员的自觉行为才会发挥最大的作用,而在这一过程中文化具有重要的作用。公司应当培育企业合规文化,倡导诚实守信的道德准则和价值观念,推行主动合规、合规创造价值等理念,形成“以合规为荣,以违规为耻”的良好氛围。只有这样才能将合规的观念和意识才能在每个员工的心中牢固树立并贯彻到工作的各个流程和环节,将合规风险的概率降到最低。

摘要:改革开放以来, 我国保险行业在高速增长的同时合规经营机制建设却相对滞后, 导致合规风险加大, 成为进一步发展的“瓶颈”。构建保险公司合规经营机制, 对于促进公司发展、提高合规意识、适应监管要求等都具有重要意义。保险公司要从设置合规部门、组建合规队伍、开展合规教育、培育合规文化等方面构建自己的合规经营机制。

关键词:保险公司,合规经营,机制构建

参考文献

[1]、刘迪:《保险企业的人文建设》, 经济视角, 2005, 10。

[2]、杨立旺、顾业池:《加强合规管理是保险业规范经营的当务之急》, 中国保险报, 2007年1月8日。

保险公司的合规风险管理研究 第4篇

关键词:保险公司;合规指引;合规风险;合规风险管理

近20年以来,尤其是2008年金融危机以来,国际金融业频发了美国次贷危机、欧洲债务危机等一系列重大财务丑闻和操作风险案件。我国也出现了多件金融大案,其中包括北京大润保险经纪有限公司组织的国内第一起保险中介传销案、中国太平洋保险公司盘锦办事处总经理助理张智利挪用贪污保费高达1885万元的国内“保险业第一大案”、中国银行哈尔滨高山案等。这些大案向我们揭示了伴随着经济全球化的发展,保险公司所面临的经营风险类型越来越复杂化,加强加快建设健康高效的合规风险管理制度模式已经成为金融行业尤其保险公司经营管理的必然趋势和价值取向。

一、保险业合规风险管理现状及合规风险管理概念的提出

(一)当前我国保险业合规风险管理现状

20世纪90年代以来,国际金融保险行业陆续发生的一系列重大财务丑闻和操作风险案件,绝大多数是由于企业自身合规风险管理失控所导致,各国金融保险监管机构开始认识到依靠外部的合规监管是无法替代企业内部的合规风险管理的,因此相继出台了一系列相关的金融保险行业合规部门建设和企业内部合规风险管理的指引或规定。如国际保险监督官协会(1AIS)在2004年发布的《保险公司治理的核心原则》(Compilation Of IAIS Insurance Core Principle on corporate governance,19 January2004)中,要求保险公司董事会指定一名或数名官员负责公司的合规工作,并定期向董事会报告。世界经济合作组织(OECD)在2005年发布的《OECD保险公司治理指引》(OECD guidelines for insurers’governance,28April2005)中指出,在良好的公司治理下,确保企业行为合规(符合法律特别是保险法的规定,比如投资规则、报告和信息披露要求等)是董事会职责中必须涵盖的基本内容。

在我国,保监会于2006年初出台了《关于规范保险公司治理结构的指导意见(试行)》中首次对保险公司进行合规管理、设置相应的合规职能部门和负责人提出了明确要求,进而于2007年9月7日发布了《保险公司合规管理指引》,对保险公司合规风险管理提出了更新更高也更具体的要求。

近年来各个保险公司也顺应全球金融保险行业管理的趋势和价值取向,逐步开始了合規风险管理方面的探索,其中,平安保险公司在04年设立了“法律与合规部”,率先走上了合规风险管理探索之路;中国人保于06年初将“法律部”改设为“法律与合规部”,开展合规风险管理实践;诸如中国人寿、渤海财险、新华人寿、长城人寿等各家保险均先后依照《保险公司合规管理指引》要求或设立“法律与合规部”或设立“合规部”负责公司的合规风险管理工作。

(二)合规风险管理相关概念

根据保监会颁布的《保险公司合规管理指引》,合规是指保险公司及其员工和营销员的保险经营管理行为应当符合法律法规、监管机构规定、行业自律规则、公司内部管理制度以及诚实守信的道德准则;合规风险是指保险公司及其员工和营销员因不合规的保险经营管理行为引发法律责任、监管处罚、财务损失或者声誉损失的风险;合规管理则是指保险公司通过设置合规管理部门或者合规岗位,制定和执行合规政策,开展合规监测和合规培训等措施,预防、识别、评估、报告和应对合规风险的行为。

由此可见,合规风险管理是保险公司全面风险管理的一项核心内容,也是实施有效内部控制的一项基础性工作。其中合规包含了抽象和具体两个层面,在抽象层面,要求企业内部的管理制度、业务规则必须符合外部的法律法规、监管规定和行业准则;在具体层面,则要求企业内部的管理制度、业务规则都得到实际的执行。保险公司进行合规风险管理是为了保证企业能健康协调可持续发展,让企业在业务发展中能把握良好的尺度,能有明确的界限,知道哪些可为,哪些不可为,做到阳光、透明、可控,从而在激烈的市场竞争中既能面对市场大胆开拓,又有能力维护公司的合法权益,保证企业在合规的指引下持续健康发展。

二、当前我国保险行业合规风险管理存在的不足

国内保险业的合规风险管理从无到有历经几年的发展,已经在制度层面和实践效果方面均取得了可喜的成效,然毋庸讳言的是,目前各保险公司的合规风险管理水平与国际先进企业相比相差甚远,具体表现为:

(一)管理观念相对落后,未能真正重视合规风险管理

就目前而言,保险公司从业人员中有相当一部分没有真正意识到合规风险管理的重要性、特殊性和专业性,不了解合规风险管理的具体内容,尤其是一线员工,由于缺乏系统的培训和指导,不能正确领悟相关法律法规以及企业内部合规风险管理制度的真正精神。

(二)机构设置缺失,尚未建立合规风险管理的组织构架

目前有部分保险公司还没有建立独立的合规风险管理部门,还有一部分保险公司虽然设立了法律合规部门,但是仍然和审计部门或者内控部门联合办公,合规风险管理人员未能真正到位,以至于造成了部门之间责权不清晰、相互协调配合不力等问题。

(三)专业人才不足,合规风险管理软件系统等核心技术不够发达

按照《保险公司合规管理指引》的要求,“合规风险管理人员应当具有与其履行职责相适应的资质和经验,具有法律、保险、财会、金融等方面的专业知识,特别是应当具有把握法律法规、监管规定、行业自律规则和公司内部管理制度的能力。”但是在实践当中,由于各保险公司的合规风险管理部门成立时间还不长,符合相关要求的专业人才比较欠缺,还没有建立完善的合规风险管理软件平台,不利于合规风险管理的推广化和高效化。

(四)合规检查制度不完善,责权不明确

现有的保险公司合规管理体制中,可能由于没有统一的合规规划和合规管理部门,法律、审计监察甚至办公室等部门可能承担了合规管理的部分职能,造成了合规检查部门往往并不独立于业务活动,难以保证合规管理的有效性。以至于一旦出现合规风险事故,出现责任承担主体缺失或者不明晰的问题。

三、强化保险公司合规风险管理建设的对策

(一)培育合规文化,树立先进的合规理念

合规文化是合规管理能够切实发挥功效的基础,保险公司应该培育和建设“合规人人有责”“合规从高层做起” 、“合规创造价值”的合规文化,将合规建设作为公司文化建设的重要组成部分,公司董事会、高级管理层、合规管理部门、各级机构以及全体员工各自承担相应职权范围内的合规风险管理义务。

合规风险管理并不只是合规部门专业人员的责任,而应该具体到公司每一个员工头上。各部门人员都应当努力培育主动合规的意识,接受合规培训;合规部门工作人员则应积极主动地识别、评估和监测潜在的合规风险,给出合规建议后主动向上级反映,并跟踪其发展。正如咨询公司普华永道在其调查报告中指出的那样,董事会和高级管理人员必须清晰的认识到合规永远不只是合规管理部门的职责。清晰、透明的政策、流程必须生根于公司各个业务部门和职能部门。合规风险管理本身虽然并不能直接为企业增加利润,但是系列的合规风险管理活动能够为企业争取到有利于未来发展和业务创新的外部政策环境,降低企业成本并增强企业风险控制能力,提高资本回报,最终为企业创造价值。

(二)健全合规管理组织设置,配备符合条件的专业人才

合规管理组织是进行合规风险有效管理的重要保障,一个强有力的合规管理组织可以从机制上控制风险的发生。根据《保险公司合规管理指引》要求,保险公司应当设立合规负责人,且保险公司的合规负责人不得监管公司的业务部门和财务部门,并且合规管理部门和合规岗位应该独立于业务部门、财务部门和内部审计部门,以确保其独立性。

根据监管要求和自身发展和风险管理的现实需要,保险公司的合规风险管理工作应当在总公司层面设置了合规管理部门,在分支机构层面设立相应的合规管理部门或者合规岗位,实习自上而下、分工负责的管理体系,其中董事会对公司的合规风险管理负最终责任,合规负责人全面负责公司的合规风险管理工作,各級业务、财务及相关部门对各自职责范围内的合规管理工作负有直接责任,各级合规风险管理部门作为合规风险管理综合部门负责对内协调和对外沟通 ,各内部审计部门负责对合规结果进行事后评估。合规风险管理人员比一般的企业法务人员需要更加深入了解本企业复杂的业务经营,从某种程度上来说,加强对现有保险公司法律工作队伍业务经验和管理才干的培养,无疑是建成一支高素质合规队伍的捷径。

(三)建立健全合规管理规章制度,强化合规管理执行力度

规章制度建设是保险合规风险管理的中心内容。保险公司在董事会和高管理层面,应制定《合规政策》(董事会层面)和《合规管理办法》(高级管理层层面)等纲领性文件以及针对董事和高级管理层的《行为守则》,要对董事和高级管理层的合规责任提出明确要求。在此基础上,以合规纲领性文件为统领,制定专门的《规章制度管理办法》明确规章的制定、发布和实施须经严格的法律合规审查,建设规章制度的修订和评价等管理流程。制定《员工岗位合规手册》,明确员工的岗位责任和尽责义务。在合同管理方面,完善从合同项目立项、草拟、审查、印章管理、履行到档案管理等各环节的管理流程,推出示范合同范本,做到对法律合规风险的提前防范。同时,对金融监管机构下发的每一个规章制度,都要同步分析整理和归纳,提出相应的法律合规要点,及时提醒各职能部门。

(四)改进绩效考核理念,加强合规管理检查

保持激励约束机制与企业倡导的合规文化和价值观的一致性,是强化合规风险管理执行力度的重要途径。坚持全面的监督和检查,才能真正发挥合规制度的作用。因此,保险公司要纠正“重经营业绩、轻内控管理”的绩效考核理念,落实严格的责任追究制度,由独立的专人负责对各级人员合规责任进行检查,做到奖惩分明、违规必究。

(五)升级合规管理平台,建立合规管理IT软件系统

合规管理软件系统的使用在发达国家尤其美国已经比较普及。IT系统进行合规管理主要体现在流程控制上,出现新的法律法规时,通过一体化的合规管理软件修改程序,可以避免大量的重复劳动,降低审查修改内部规范的复杂性,减少合规成本。同时,IT系统可以将公司的业务流程分拆成不同的子流程,在各个子流程里设计不同的程序,自动记录与每一笔业务相关的所信息,与设定的合规检查程序进行对比,保证合规检查的快速便捷进行。IT系统中通常会设定各个级别的合规人员的查阅及审核权限,当系统检查出业务进程发生偏离时,相应权限的合规控制人可以迅速查阅到是哪一个阶段和流程出现了问题,从而可以利用流程节点及时做出控制和调整,促使整个工作流程朝设定的目标发展,大大加强了风险管理。我国保险公司也应该尽快开发或引进先进的合规管理IT软件系统,通过一体化的合规管理软件将避免大量的重复劳动,降低审查修改内部规范的复杂性,减少合规成本,加强合规风险管理。

参考文献:

[1]程永红.保险公司内控合规建设刍议[J].西南金融,2010,(01).

[2]朱燕.浅谈保险合规与纪检监察相辅的风险管理模式[J].上海保险,2010,(8).

[3]李祝用,鲍为民.保险公司合规风险管理体系构建研究[J].保险研究,2006.

[4]陈音子.对保险企业合规管理原则的一点思考[J].上海保险,2007,(7).

[5]陈国琴.对构建内控文化的思考[J].现代金融,2008,(12).

保险合规培训心得体会 第5篇

今天是进入中国人寿培训的第三天,今天一天的培训课程是我这几天所有培训课程中感受最多的一天。今天上午陈经理给我们带来的保险的过去与未来让我们知道了保险的起源和保险的种类,并且通过对目前中国寿险市场的现状来给我们分析了保险行业的前景。

接下来是徐秋班主任给我们带来的保险的意义与作用的课程,通过这个课程,让我们了解了保险的风险转移意义与延续爱和责任的作用。下午的课程中,首先,由江老师给我们带来的是让世界充满爱的课程,在这个课程中,江老师给我们播放了一段边红旗的寿险路的视频,从这个视频中,我认识到了3点:人生命的脆弱;人都是有爱心的,虽然有的时候我们不能在金钱上帮到别人,但是我们可以用行动去帮助那些需要帮助的人;保险业务员对社会的责任重大,特别是对于一些家境不是很好的家庭,在他们遇到重大疾病时,他们会由于不能承担巨额的医药费,最终长期处于病痛状态或死亡,所以为了避免此类事件的发生,我们保险业务员的责任重大。

最后,由刘翠经理给我们带来的她的快乐成功分享,通过刘经理的成功分享,我知道了一个人要成功,必须要有坚定的信念和信心,并且如果我们遇到了我们人生中的贵人,那么我们也会更容易成功。我也认识到了吃苦的精神,坚定的信念和信心,不服输的精神在我们走向成功路上的巨大作用。最后,我们在与自己的主管导师聚在一起交流后,我们结束了今天的培训,在交流的过程中,我发现自己因为害怕在谈自己心得体会的时候因为紧张而不能继续发表下去而不敢主动站出来和大家分享自己的心得体会,不过晚上回来在刘翠经理的指引下,我相信我会在以后的分享这个过程改掉这个缺点。

财产保险公司合规培训 第6篇

一、政策趋势

1.2017年为公司债的“监管与发展年“,风控是重点,监管机构将强化监管力度、提高监管效能,进一步推动市场安全运行及稳健发展,建设高标准、高质量的债券市场体系;

2.证监会高度关注市场风险防范和加强行业监管,注意中介机构从业人员的自身的诚信问题,严格执行对各类违法违规行为的处罚标准(目前的处罚以处罚公司为主,今后将完善责任机制,处罚到个人),完善簿记建档等方面制度,促进行业健康发展;

3.上交所已于2017年1月发布《公司债存续期间信用风险管理指引(征求意见稿)》,正式发布后将明确各中介机构在债券存续期内的风险管理职责,受托管理人根据债券信用风险监测和分析结果,可以将债券划分为正常类、关注类、风险类及违约类,根据划分类别对债券的信用风险及其风险程度进行排查,详见附件; 4.公司债券预审核指南正在修订,主要是对预审核指南

(一)申请文件及编制的修订,将增加更新的审核要求;拟建立中介机构评价管理体系,强化自律监管,督促中介机构勤勉尽责;

5.交易所鼓励申报绿色债(需进行绿色认证)、双创债(尤其是新三板挂牌企业),可续期公司债试点期间以实体企业为主,对于房地产、产能过剩和市政建设类企业暂不受理;

6.交易所出具的自律监管函、警示函虽然不是行政处罚,但可能会对以后的申报有影响;券商的申报文件、临时受托文件等报送至交易所的文件需要提高文件质量,基础错误太多的话可能会影响券商的年度评分; 7.2016年9月完善了簿记建档制度,今后证监会及派出机构与交易所会对簿记建档相关情况开展现场检查。

二、内控合规和监管要求

证监会在针对证券公司2015年公司债业务现场检查中,发现如下具有代表性的问题,下次将重点检查,一经发现严肃对待:

1.相关业务制度方面:未建立健全公司债业务体系、部分重要业务制度缺失(尽调制度、尽调底稿制度、风险管理制度、投资者适当性管理制度等)、已有业务制度但未及时修订、公司层面缺乏统一制度或相关制度不完善(多部门承销、规则不一致,导致质量参差不齐);

处罚措施:对公司、公司负责人采取行政监管措施。

2.公司债券承销业务方面:未按规定对债券项目立项和内核(签订承销协议后才立项、内核早于立项、时间间隔短或同一天进行、内核会参与人数不达标等)、各业务部门承揽、立项、承做的执行标准不统一、未严格落实投资者适当性制度、可能存在利益冲突的债券业务之间缺乏必要的隔离墙设置、未严格按照规定保留承销过程中的相关资料、簿记建档不规范等;

处罚措施:对公司、公司负责人采取行政监管措施;档案管理不规范、簿记建档混乱还将对部门负责人、项目负责人采取行政监管措施。

3.尽职调查方面:尽调不充分、涵盖范围或时间不足(用发行人承诺代替尽调、财务分析过于依赖审计报告、违法违规查询未涵盖工商、水务、海关、国土、环保、安全生产等重要方面,未对担保人访谈等);留痕不充分(缺少查阅记录、访谈记录等,仅从档案材料中无法还原项目组人员对收集材料进行主动分析的情况);尽调底稿重要内容缺失(无主要业务、主要产品、经营模式、产能、产量、原材料及能源供应变动情况等核查底稿);

处罚措施:对公司、公司负责人、部门负责人、项目负责人采取行政监管措施。4.受托管理方面:未勤勉尽责,未在债券存续期内监督发行人募集资金使用情况(发行人变更募集资金用途受托管理人未发现、底稿中未留存发行人募集资金专户流水等);未督促发行人规范使用募集资金专项账户、未持续关注发行人和担保人的资信状况、未督促发行人履行信息披露义务等。

处罚措施:对公司、公司负责人、部门负责人、项目负责人采取行政监管措施。

三、材料审核注意事项

1.对于房地产企业,募集资金用于补流的,需要明确用款主体,对流动资金进行测算并详细披露测算依据,解释说明测算选取增长率等指标的合理性; 2.对于来自政府收入的测算,注意以下几点:

(1)符合条件的税收返还、已注入企业土地使用权出让收入可以不算政府收入,需要提供合法文件;

(2)政府收入包括保障房收入,募集资金用于省级保障房的暂不受50%限制(需要提供住建部出具的保障房文件),注意区分二者,不要混淆;

(3)不穿透计算,但要有合理的商业理由,不能为规避而特意引入第三方; 3.融资平台子公司在平台名单内,收入、总资产占比原则上不得超过50%(多个平台内子公司需合并计算,报告期内加权平均);

4.公开发行且计入权益的可续期债不纳入证券法规定的净资产及累计债券余额的计算范围;公开发行且计入权益的可续期债累计余额不得超过公司净资产的40%(单独计算,不考虑其他公开发行的债券),私募可续期债无规模限制,一般不超过企业净资产;

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