公共卫生服务小结

公共卫生服务小结（精选12篇）

公共卫生服务小结 第1篇

我市开展基本公共卫生慢病服务项目督导检查

4月11至13日，市卫生局组织对全市17镇卫生院、社区卫生服务中心的高血压、糖尿病随访管理工作进行了全面督导检查。

此次督导主要是针对高血压、糖尿病患者的管理和随访，了解患者经过随访病情的控制情况，为下步高血压、糖尿病的防控指导提供依据。督导以查阅资料和入户随访的方式进行。在镇街医疗单位公共卫生科，查看了高血压、糖尿病病人随访管理卡；对每个镇街抽查2个村，每个村居抽查5名高血压、糖尿病病人，共计调查高血压、糖尿病患者170余人。在督导过程中，大部分镇街医疗单位能够按照基本公共卫生慢性病服务工作规范要求开展工作；全市管理高血压病人152507人、糖尿病病人31516人；35.39%的高血压患者得到规范管理，31.86%糖尿病患者得到规范管理；30%的患者病情得到控制；89%的居民对高血压、糖尿病随访管理工作表示满意。但是，工作存在一些问题：个别镇街医疗单位对辖区高血压、糖尿病病患者底子不清，没有辖区内慢性病患者的完整资料；慢性病随访记录不全，用药不规范；部分患者病情控制不稳定；部分医疗单位对慢性病危害性宣传不够、致使病人依从性差。

针对督导过程中发现的问题，现场提出了整改意见，规范了工作程序，明确了工作方法，提出加强镇街和村居两级慢性病工作人员的业务培训，加强慢性病防控知识宣传等工作建议。

公共卫生服务小结 第2篇

老年人健康管理适宜技术培训小结

为了提高大家对中医适宜技术对老年人的健康与保健认知度、参与度，以便认真做好公共卫生服务工作，保障群众健康养生保健知识，于2013年9月1日在范集卫生院四楼会议室举办老年人中医基本体质的特征与老年人常用的中医保健知识培训。

参加此次培训的人员共计54人，分别是辖区内村卫生室村医40名，本院参加公共卫生人员14人。培训内容主要有以下几方面：1.老年人中医基本体质的特征2.老年人常用的中医保健知识 主要内容有：中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征和老年人的养生保健从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。

通过这次培训班，参加培训的人员学习了老年人健康管理适宜技术的相关内容，进一步提高了大家对中医基本体质的特征与老年人常用的中医保健知识培训的认识，提高了服务居民的能力，为辖区基本公共卫生服务项目实现科学化、规范化管理的目标打下了坚实的基础。

范集卫生院

公共卫生服务小结 第3篇

1 强化机构建设, 创新工作机制, 积极构建公共卫生服务平台

1.1 大力开展农村社区卫生服务

对18个镇驻地卫生院房屋进行了改造和调整, 添置了基本设备, 扩展功能、整合划分、形成全科医疗部、医疗康复部、预防保健部、后勤保障部、办公室“四部一室”的新模式, 按照 “六位一体”的功能要求, 将卫生院转型为社区卫生服务中心。按照服务人口3 000～5 000人标准和一村一站原则, 坚持建设一批、规范一批、提升一批, 新、改建了424家农村社区卫生服务站。每站确保全科及中医药等人员配齐, 确保诊断室、治疗室、药房、观察室、计生技术服务室和换药室等六室独立分开, 设置中药柜, 统一安装了急诊电话, 部分站还增设微机室, 全力打造“15分钟社区卫生服务圈”。

1.2 强化镇村卫生一体化管理

坚持政府主导的原则, 积极推进紧密型镇村一体化, 将村社区卫生服务站作为一个院外科室纳入镇中心统一管理, 实行镇村一个法人主体, 对乡村医生坚持“三制、四统一”管理。同时, 合理调配乡村医生, 落实好工资和养老保险等各项待遇保障, 进一步稳定乡医队伍, 提高积极性。目前, 全县镇村卫生机构一体化管理率达到100%。

1.3 加强农村卫生队伍建设

采取在岗培训和脱产学习相结合, 积极开展各镇中心主任、技术骨干和乡村卫生技术人员的转型培训, 并严格准入, 对没有执业资格的人员进行了清退或转岗分流。

1.4 大力推行责任医生制度

按照行政村划分或人均1 000～2 000人口的要求, 建立以责任医生为骨干, 护理、预防保健等人员共同组成的农村责任医生团队。责任医生采取主动服务、上门服务等方式, 及时掌握责任区居民健康信息, 为每个农民家庭建立健康档案。综合运用上门巡诊、家庭病床、全科门诊等措施, 为居民就近提供服务。鼓励卫生机构与居民签订健康合同, 提供个性化特需保健服务。

1.5 加大卫生支农工作力度

组织县医院、中医院与乡镇卫生院结对帮扶, 采取人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、专科建设、卫生扶贫、合作管理等方式, 帮助乡镇卫生院 (中心) 提高服务水平。安排中级以上人员, 对口服务累计不得少于半年至一年。对未按规定到农村医疗机构服务、或未能全部完成服务年限的, 不得续聘专业技术职务或申报高一级专业技术资格。

2 明确总体目标, 突出重点项目, 确保各项任务高质量按时完成

2.1 全面开展健康教育

以县乡村三级健康促进学校为阵地, 进一步健全健教网络。各村各单位有专 (兼) 职健教人员, 村村建立设立宣传栏, 定期刊出卫生健康科普知识;责任医生上门宣传, 户户发放宣传资料;定期举办健康知识培训或讲座;在《今日赣榆》报上开辟疾控中心协办栏目, 每周刊登介绍疾控工作职责、任务、卫生科普文章;平时结合重大节日, 开展街头宣传咨询等丰富多彩的宣传活动。

2.2 做好重大传染病防治

在艾滋病防治上, 设置规范化门诊, 负责咨询检测。同时在县妇保所开设VCT门诊。深入欢墩、官河等学校开展 “携手青少年共抗艾滋病”、“小手拉大手共同防艾滋”教育活动。开展了大型工地宣传, 开展长途货车司机HIV筛查, 对HIV感染者及AIDS病人进行流调随访。在结核病防治上, 下发了《关于2008年结核病防治工作的意见》。认真按照省方案要求加强业务培训。结合“CIDA—WHO项目”工作, 进一步健全县、乡、村三级网络。同时, 结合规范区创建, 经常到基层开展对病人的督导管理, 镇结防医生每月定期到病家访视, 并检查乡村医生和病家人员对病人的督导化疗情况, 对化疗过程中出现的毒副反应给予及时处理。在肠道病防治上, 按照全国及省霍乱监测工作方案, 完成了水源、海产品、熟食品的监测采样。在疟疾防治方面, 认真做好疟疾病人调查和走访工作, 对来自云贵川等高疟区流动人口进行清理并预防性服药, 服药率100%以上。对发热病人进行了血检, 同时对全县乡镇卫生院门诊26名化验员进行了疟原虫镜检技术培训。

2.3 全面落实计划免疫工作

实施了扩大免疫规划, 更新了接种程序, 进一步健全入托、入学查验预防接种证制度;加强计免信息化管理平台建设, 及时更新升级了系统, 配备了票据式打印机及条码枪。培训免疫规划专业人员和预防接种人员351名。12家预防接种门诊达示范标准, 通过市局验收。目前全县示范化门诊达标率61.54%, 规范化门诊达标率100%。

2.4 认真做好妇幼保健工作

各医疗单位投入近百万元用于产科改建、人员培养、设备添置等。县财政拨出专款75万元用于实施母婴安康工程。目前, 全县已有14家单位通过市规范化验收, 产科规范化建设达到90%以上。投入60万元, 在国内率先建立妇幼保健数字化管理平台系统, 妇幼信息管理水平及出生证管理得到进一步提高和规范, 全县广大妇女儿童医疗保健服务高质量得到显著提高。分别邀请省、市专家进行妇产科人员培训3次, 共400多人次。依托新型农村合作医疗开展保健保偿工作, 参保孕产妇的住院分娩费用报销比例由40%调整为50%, 全县妇幼保健保偿工作得到较大程度的提高。

2.5 做好慢病与老年人健康动态管理

重点做好高血压、糖尿病、肿瘤等病人的发现和管理。目前全县已为100 048位60岁以上老人和26 869位慢性病人建档, 按规范随访。并与上级科研单位合作, 开展高血压等相关慢病的项目工作。

2.6 强化卫生监督管理

将卫生监督功能延伸到乡镇, 成立了乡村卫生监督员队伍, 形成覆盖全县、高效畅通、人员机构和设施齐全的卫生监督网络, 并以此重点开展了餐饮业、食品生产加工业、学校食堂卫生和生活饮用水监督。通过食品卫生量化分级管理, 实现经营单位管理4个100%。即无卫生许可证经营单位的查处率达100%, 从业人员健康证持有率达100%, 建立实施原料进货索证制度单位达100%, 对餐饮单位使用病死或死因不明的畜禽及其制品和使用有毒有害物质加工食品行为的监督检查覆盖率达100%。通过村级医疗机构量化分级管理, 使医疗机构逐步向风险度、诚信度管理过渡, 也促进了社区卫生服务机构的转型。

3 强化组织领导, 注重培训督查, 确保公共卫生服务项目顺利实施

3.1 制订方案, 强化领导

县政府成立了以分管县长为组长、卫生局局长为副组长的专项工作领导小组, 出台了《赣榆县农村基本公共卫生服务项目工作实施意见》和《考核评估细则》;各乡镇结合实际也制定了切实可行的工作方案, 对项目进行细化分工, 实行归口管理, 明确了相关责任, 做到责任到科室、到人;使该项工作步入规范化、程序化轨道。

3.2 注重培训, 强化管理

根据项目工作的指标要求, 有针对性地开展相关业务培训, 如疾病控制中心先后举办了计划免疫培训班和传染病管理培训班, 并利用召开结防医生例会和慢病医生工作会议等, 开展结防和慢病等项目培训。县妇保所通过例会对全县妇幼保健人员进行培训;各乡镇也积极组织对乡村医生的培训工作。为加强资金使用与管理, 卫生局联合财政局, 对全县乡镇卫生院财务管理和三类八项资金的使用进行统一培训, 全县执行一个标准、实行一种模式。对项目工作实行动态管理, 及时、准确建好工作台帐。并加强对报表的审查管理。各相关单位认真落实月报制度, 县局相关科室人员收到报表后, 能按时进行详细登记、汇总、审核。

3.3 强化督查, 落实奖惩

结合半年与年底检查, 加强对项目完成情况进行考核。按照考核细则要求, 逐项检查工作落实情况, 并查阅相关台帐资料是否规范完整。将考核情况纳入总分。年终设立项目工作专项奖, 根据考核得分, 发放项目资金。

参考文献

[1]王靖元.新型农村合作医疗知识问答[M].北京大学医学出版社, 2008, 3.

城市公共文化设施的问卷调查小结 第4篇

读者们在认真完成问卷答题的同时，有近三成的读者回卷附有具体的意见与建议，给课题研究工作提供了非常宝贵的一手资料：

一位有着实际管理经验的读者写道：“城市公共文化设施建设问题，同样是县级市，情况千差万别。经济基础是原因之一，但不是决定因素。关键在于当地的党政领导，尤其是一把手是否对文化懂行（重视）。”其实，在我们收到的读者来信中，也不乏在地方政府部门工作的公务员，这里真切的希望你们能为社会的文化事业做出最大的努力。

较为集中的问题之一是：在城市发展建设过程中，一些地方政府为了新区开发树立形象，把图书馆等文化设施搬迁到新区里，而将原有城区内的文化设施改为其他的用途，给使用者带来了诸多的不便。对此我们的建议是：城市新区的建设固然需要公共文化配套设施的引导与带动，但不应以降低现有文化设施的服务水平为代价，城市公共文化设施在城市规划与建设中应同教育、卫生等公共设施一样，作为永久性的设施予以保留，并赋予法律上的约束。城市公共文化设施在布局时最为关键的一点是如何给使用者带来最大的方便。课题编制组会将此纳入课题意见之中。

最令我们感动的一份回信是一位弱视者亲自用盲文写的上千字的建议，从他的亲属代笔的信件中得知，他在身患眼疾之后一直坚持到附近的公共图书馆“借阅”书籍，也是《读书》的一名忠实读者。我们希望在今后的公共设施建设中也能增添更多为伤残人服务的设备与功能。

一些读者希望我们能够调查更多的城市公共文化设施在管理、服务方面的问题。限于本课题所主要关心的内容和版面的篇幅，这次活动未能予以更为广泛的调查。我们将对本次调查结果进行整理，并将结果提交有关行政管理部门参考。

由于广大读者的踊跃参与，我们将原定抽选的一百名幸运者扩大为一百二十名，赠送三联新版的《重建中国——城市规划三十年》和《旧时书坊》图书各一册，同时，我们又选出了五名特别奖，赠送二○○六年全年的《读书》杂志。同时，我们还为对本课题提出好的意见或建议的读者准备了一份纪念品。

社区公共卫生服务半年工作小结 第5篇

根据国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求及学习县2012年基本公共卫生服务项目工作责任书具体要求，为了进一步做好此项工作，我院先后多次组织职工学习了上级下达的有关文件内容，并依据本院工作实际做了以下具体工作：

一、领导重视，组织有力

1、研究制定了XXXX镇《公共卫生工作制度》、《居民健康档案管理制度》、《公共卫生服务长效机制》、《2012年XXXX卫生院公共卫生服务计划》成立了《XXX卫生院公共卫生管理工作领导小组》。于各社区卫生服务站签订了《2012年卫生工作目标责任书》、《2012年基本公共卫生服务项目工作责任书》。

二、公共卫生工作稳步推进

1、居民健康档案规范有序

根据工作性质将居民健康档案进行了分类管理，即高血压患者人群的档案管理、糖尿病患者人群的档案管理、精神病患者人群的档案管理、0—3岁儿童的档案管理、4—6岁儿童的档案管理、65岁以上老年人档案管理及健康人群档案管理，并根据掌握的居民信息对居民档案进行了及时更新。

2、业务技能培训全面展开

为了提高职工公共卫生服务水平，全面落实全员职工业务技能培训计划，我院先后选送2名职工前去上级医疗单位进修深造，其他在职人员在组织培训的基础上，加大对网络培训和自学的管理，（每周一为网络学习日）上半年除了组织全体职工进行慢性病知识讲座外，还利用网络教育，职工业务学习测试等形式，加大了对职工业务学习的监管，通过一系列的努力，进一步提高了广大职工对公共卫生服务工作中重点人群防治知识的了解和掌握，为今后有效开展公共卫生服务打下了坚实的理论基础。（具体业务学习情况由毛军伟医师统一管理）

3、健康教育工作扎实开展

在开展健康教育工作方面我院采取三步走工作模式，使健康教育工作常态化。其一是与慢性病管理要求相结合，（每季度第一个月为集中体检阶段、第二个月为入户随访阶段、第三个月为电话随访阶段）其二是利用讲座、板报、宣传栏、发放或张贴宣传品原始方法。其三是利用患者就诊时机进行健康教育。

根据慢性病管理要求，我院各社区卫生服务站充分采用健康教育三步走工作模式，紧紧抓住集中体检时机对辖区慢性病患者进行慢性病知识讲座，1—5月各社区共进行了6次专题讲座，参加人员486人次，利用入户随访和电话随访时机，对重点人群进行面对面健康教育，使居民健康教育受益面有了更大提升，1—5月共发放公民健康教育手册596份。

4、慢性病防治工作进展有序

各社区卫生服务站工作人员，根据工作计划要求于第一季度对本社区重点人群（高血压、糖尿病、精神病人群）进行了随访、监测，共监测高血压患者1023人、糖尿病患者304人、精神病患者11人。

其中高血压患者复检率100%、糖尿病患者复检率100%、精神病患者复检率100%。

5、强化免疫活动进展顺利

为了圆满完成第4轮、第5轮适龄儿童脊髓灰质炎疫苗的强化免疫工作，确保工作顺利开展，我院在充分利用社区卫生服务资源的同时，抽调15名卫生院工作人员组成6个工作组，在走街串巷入户宣传的同时，加强与校区领导的联系，为完成此项工作奠定了组织基础，两轮共接种脊髓灰质炎疫苗14733人份，接种率100%，顺利通过了上级单位领导的抽查验收，圆满完成了工作任务。

6、计划免疫工作和妇幼保健工作扎实进行

公共卫生服务小结 第6篇

2014基本公共卫生服务培训小结

为了顺利实施国家基本公共卫生服务项目，完成我镇基本公共卫生服务项目居民建档管理信息系统的工作任务，提高服务能力和服务质量，我院于2014年3月3日组织相关项目的有关医务人员及各卫生站负责人，就《国家基本公共卫生服务培训指导》、《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》的内容进行了培训，现将培训情况总结如下：

一、领导重视 全员培训

为了保证这次培训效果，秦院长召开班子专题会议，由杨红

军副院长负责组织实施，医院提前把培训日程及培训教材发放到负责相关项目的医务人员及各卫生站负责人，确保所有乡村医生都按时接受培训。

二、精心准备 提高质量

为了保证这次培训质量，担任培训的人员认真准备，把培训

内容制成课件，复印到学员人手一份进行授课。培训人员就各项服务规范的服务对象、服务内容、服务流程、服务要求和考核指标做了详细讲解。对居民健康建档表格的填写及老年人健康管理，逐项进行了讲解，对容易出现错误的地方如血型、口腔、体质指数和腰臀围比值的计算、足背动脉搏动、老年人随访体检等内容进行了重点强调；讲解了健康教育及学员对《中国公民健康素养基本知识与技能》的了解；讲解了孕产妇保健常识；讲解了糖尿病、高血压患者规范管理；讲解了新生儿访视及儿童系统的管理和传染病报告的处理；讲解了重性精神疾病患者管理服务规范。

三、现场模拟注重实效

培训结束后，参加培训的医院项目办医务人员及各乡村医生，现场进行模拟建档，相互为对方建一份合格健康档案。填表完成后，由授课人员逐人进行检查，对出现的问题进行针对性指导。通过这次培训，使所有乡村医生掌握了国家基本公共卫生服务规范的内容，能够正确填写居民健康档案，为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。

何村乡公共卫生服务督导小结 第7篇

11月27日我院对何村、闫村、黄村等11个卫生所进行现场督导，发现各村所都存在大小不同的问题。其中共性问题

1、健康档案中居民的基本信息不完整；

2、慢病随访记录记录不够仔细，有空项；

3、各种统计表不完善。

针对这次督导中发现的问题提出以下整改意见：各村针对自己的问题自查改正，完善各种统计表册，做好健康档案基本信息的补充工作，慢病随访要认真落实，采取门诊与入户相结合的办法，面对面做好慢病的随访工作。针对我乡个别卫生所电脑没有上网，无法进行计算机管理，要积极与相关单位联系，尽快架通网络实行计算机管理工作。

何村乡卫生院公卫办公室

公共卫生服务小结 第8篇

1对象与方法

1.1研究对象:以深圳市宝安区人民医院10个社康服务中心为研究对象。

1.2研究方法:采用整群分层抽样方法, 按照深圳市社区健康服务中心建设的标准, 将深圳市宝安区人民医院10个社康服务中心分成A、B、C类三个层次进行典型调查。居民满意度调查包括两部分:对于就诊患者, 采用出口拦截的方式, 共调查200例前来就诊的患者;对于接受慢性病管理患者以及老年人周期性体检人群, 采用电话访谈和面谈的方式, 共调查200例;员工满意度调查采用全员填写调查问卷的方式 (共168例) 完成。

1.3统计学方法:问卷回收后, 先对问卷进行逻辑核查, 然后采用Epidata 3.0软件建立据库并平行双录入, 采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析, 采用的统计学方法为趋势χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1公卫绩效管理结构的评价

2.1.1社区卫生服务公共卫生服务绩效管理组织体系建立情况建立健全绩效管理体系是实施绩效管理的关键[2,3]。2015年初, 宝安区卫计局设立了区社管中心, 对整个区的社区卫生服务的运行进行监督考核, 包括每季度1次公卫服务考核, 并将考核结果与政府下拨的经费挂钩, 有效促进公卫服务的质量和数量的发展;医院作为举办单位, 设立了院社管中心, 对本院的社康中心进行管理和考核, 其中公共卫生办公室拟定公卫绩效考核方案以及对各社康公卫服务工作进行质控考核, 并将考核结果与月绩效奖挂钩。

注:15 min为1个单位时间系数=服务用时*工作难度

2.1.2公共卫生服务绩效考核的实施情况我院社康中心公共卫生服务的绩效管理, 目前可分成两个层面:①社管中心公卫办进行公卫服务制度建设方面工作, 包括制定管理制度、确定考核方案与指标体系、设计工作流程等, 其中根据各公卫项目服务用时、工作强度拟定公卫系数 (表1) ;并且负责每月收集公卫服务量表, 并对各社康中心上报的数据进行统计和复核, 计算标化后的公卫服务量, 按比例计入社康中心的月绩效奖金中;②社康中心具体组织开展实施机构与人员的绩效管理工作, 包括明确人员分工, 建立项目考核系数、开展绩效考核、并利用绩效考核结果进行奖金分配等。

2.2公共卫生绩效管理过程的评价:社康中心公共卫生绩效管理的过程评价指标, 可以包括社区卫生服务所开展的业务数量与质量两方面的指标。2015年, 我院社康中心公共卫生服务情况, 传染病报告例数504例;结核病管理人数68例, 免费发放药品6751例;0~3岁免费儿童健康管理37851例, 0~3岁儿童免费血常规体检3440例;0~6岁儿童所有疫苗接种157128例;妇女早孕筛查3148例, 孕期追踪服务6264例, 产后访视6739例;高血压患者管理9752例, 规范管理的高血压管理人数7497例, 糖尿病患者管理3475例, 规范管理的糖尿病2621例;户籍60岁以上、常住65岁以上老年人健康管理 (有访视或体检) 5529例, 户籍60岁以上、65岁以上老年人免费体检2390例;重性精神疾病患者管理人数547例, 跟踪随访3970例。从2013年至今, 社康系统在业务完成质量和数量方面, 均呈现出逐年递增的趋势 (P<0.01) (表2) 。

从对员工满意度分析可以看出, 社康机构的医务人员对所从事的公共卫生服务满意度最低, 很不满意及不太满意的比例占到了28.59%。分析原因为, 社康中心未配备专职的公卫医师, 全部公卫服务项目均由全科医师以及护士兼职负责, 人员匮乏以及专业业务能力低, 是造成这一项目满意度低的主要原因;另外, 从调查结果显示, 现行的绩效考核方案中很满意及较满意的达到62.5%, 表明现行方案对医务人员积极性和主动性起到促进作用 (表3) 。

3讨论

3.1深圳社康中心的运行管理机制具有“院办院管”的特点, 这种管理模式比较突出的优势在于:在资源上, 社康机构与医院联系紧密, 能够充分利用和共享医院的医疗资源, 包括各种有形和无形医疗资源;在服务推广和拓展上, 能够充分利用医院的品牌效应, 服务比较容易让居民接受和依从[5]。

3.2从绩效评价结果来看, 宝安区人民医院社管中心虽然已经先于国家进行了相应的改革探索, 也取得了可喜的成绩, 但是距离国家基层医疗机构改革的目标仍存在一定的差距。尤其是在基本药物政策推行方面, 慢性病药物种类少, 不能完全满足慢病患者的需求, 不仅阻碍了社康中心对慢病患者规范化管理的发展, 也使患者对社康中心的满意度、信任度、方便性能降低, 未能达到有效的管理。

3.3继续完善公共卫生绩效考核方案, 细化公卫项目, 优化服务项目的系数, 以科学、多维度、全方位的标准制定考核方案, 促进公卫服务项目平衡有序的发展, 刺激员工的积极性和主动性。国家政策、上层机构的设置、政府财政拨款的差异、基层人力资源的匮乏、公卫服务与全科医疗的相互关系等因素, 均是公共卫生绩效考核方案的影响因素。

摘要：目的 社区健康服务中心在“院办院管”的模式下, 了解宝安区人民医院社管中心成立以来, 社区卫生服务绩效考核的情况以及发展, 并评估效果, 为制定科学的、全方位的、多维度的绩效考核方案提供依据。方法 采用整群分层抽样方法收集深圳市宝安区10个社康中心业务量 (全科诊疗量及公共卫生服务量) 进行调查;采用随机抽签的方式抽取3间 (A、B、C类各一间) 现场调查200例就诊患者以及电话访谈 (包括面谈) 的方式调查200例规范管理慢性病患者及老年人管理人员进行满意度调查。结果 2015年我院10个社康中心以全区排名第一的成绩完成公卫服务 (质量及数量之和的平均量) 。从2013年至今, 公共卫生服务在质量和数量上均呈现出逐年递增的趋势 (P<0.01) 。结论 由于信息系统尚未完善, 绩效考核标准存在索取数据不完整不完善的情况, 社康中心人员配备不足, 没有专职公卫医师, 设备落后等, 今后应加快信息系统的建设, 深化人事与分配制度, 不断提高社康服务整体绩效水平。

关键词：社区卫生服务,公卫卫生服务,绩效管理,绩效评价

参考文献

[1]张力, 潘小红, 张卉.社区卫生服务中心绩效考评指标体系建立的研究[J].中国全科医学, 2009, 12 (3) :400-405.

[2]巫云辉, 郝晓宁, 邱德星, 等.深圳市光明新区社区卫生服务绩效管理效果评价研究[J].中国全科医学, 2013, 16 (10) :3304-3307.

[3]杜兰屏, 孙亚雯, 沈艳, 等.以岗位等级考核为主体的蜻效分配模式探讨[J].中国S院管理, 2011, 31 (1) :36-38.

[4]科纳贝戴安.医疗质量评估与监测[M].北京:北京大学医学出版社, 2007.

公共卫生服务小结 第9篇

一、公共服务体系的构成

我国公共服务体系主要由四大部分组成：一是社会救助。它是公共服务的最低层次，旨在保障社会成员的基本生存需要。二是社会保险。它是公共服务的核心部分，旨在保障因失去劳动能力的劳动者仍能维持基本生活。三是社会福利。它是公共服务的较高层次，旨在保障增进城乡全体居民的生活福利。四是优抚安置。它是公共服务的特殊组成，旨在保障为社会作出贡献的军人及其眷属的基本生活。上述这四大部分相互衔接，与农村公共服务等其它重要部分相互补充，共同构成我国较为完整的公共服务体系。

公共服务的立法依据，是《宪法》第45条的规定，“中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活，抚恤烈士家属，优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。”

二、公共服务体系的法律架构

（一）社会救助法律体系

它以最低生活保障制度为核心，以医疗救助、教育救助、灾害救助、法律援助制度等为补充，形成了较为完善的体系。最低生活保障制度包括城市居民最低生活保障制度和农村最低生活保障制度。前者的建设，以1993年上海市发布《关于建立本市城镇居民最低生活保障线的通知》为标志。目前，已经建立起以城市低保制度为主体，以优惠政策和临时救助制度为补充，以医疗救助、教育救助、住房救助等为配套的综合性社会救助体系。后者的建设，以1994年国务院颁布《农村五保供养工作条例》为标志。目前，国务院已发布《关于在全国建立农村最低生活保障制度的通知》，决定在全国建立农村最低生活保障制度。

（二）社会保险法律体系

主要包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等五大组成部分。养老保险制度包括企业职工养老保险制度、新型农村社会养老保险制度、城镇居民养老保险制度。医疗保险制度包括城镇职工医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民医疗保险制度。工伤保险制度主要以《工伤保险条例》的形式出现。失业保险制度主要是《失业保险条例》，覆盖对象为城镇企业事业单位失业人员，不区分所有制形式，标志着现代失业保障制度已基本建立。生育保险制度方面，正在以建立“计划生育保险制度”为试点，逐步完善计划生育利益导向政策体系。

（三）社会福利法律体系

一是老年人社会福利相对完善。1996年的《中华人民共和国老年人权益保障法》，标志着我国老年人社会福利制度的基本建立，之后的《老年人社会福利机构基本规范》、《残疾人社会福利机构基本规范》、《儿童社会福利机构基本规范》，标志着我国老年人社会福利制度的进一步发展。此外，《宪法》、《民法通则》、《刑法》和《婚姻法》等有关法律中都有保护老年人合法权益的明确规定。二是残疾人社会福利制度。以《中华人民共和国残疾人保障法》为依托，建立了以《残疾人公共服务》为主体的残疾人社会福利体系。三是妇女社会福利制度，主要包括妇女就业福利、妇女生育福利、妇女健康福利等三大部分。四是儿童社会福利制度，包括儿童普遍社会福利和儿童特殊社会福利。

（四）优抚安置法律体系

主要包括社会优抚和对复员退伍军人的安置两大部分。相应的制度构成包括《宪法》、《国防法》、《兵役法》、《退伍义务兵安置条例》、《烈士褒扬条例》、《军人抚恤优待条例》、《关于做好部队退伍义务兵伤病残战士安置工作的通知》等。

三、公共服务体系法律的缺陷

（一）立法层次较低

立法层次仍主要停留在条例、办法、决定、通知的层次，而缺乏专门的社会救助法、社会福利法等。同时，配套法律法规也比较匮乏，相关法律条文大多散见于各类规范性法律文件中，整体上并未呈现出规范、健全的法律法规体系。这导致公共服务呈现出落实无力的实践缺陷，本应得到社会救助的困难群体却往往难以获得医疗救助、教育救助、灾害救助等最基本的社会保障。

（二）支撑法律实施的资金不足

近年来，我国加大了对养老、医疗等公共服务的投入。虽然如此，仍然达不到保证法律顺利实施的资金强度。社会保险资金的全国统筹实施难度依然很大，地方无力实施配套。农村最低生活保障制度实施面临着资金不足的沉重压力，具体体现为农村生活保障标准过低等问题。优抚对象抚恤补助标准虽有提高但优抚保障经费的增长率仍远远落后于社会经济的发展。

（三）法律适用对象不统一

我国以户籍制度为核心、以教育制度等为配套的城乡二元结构，使得公共服务带有鲜明的城乡二元性。享受公共服务与否，不是与公民身份相联系，而是与户籍等身份特征相联系，体现出明显的身份色彩。这种身份的不公平，造成了公共服务的不公平。具体表现为，农村的公共服务制度相对于城市而言，起步低、发展慢、动力差。

（四）立法滞后于实践

我国传统社会福利制度与计划经济相适应，政府主要负责对社会上三无人员和优抚对象开展社会福利事业，职工福利一直由职工所在单位负责。而自改革开放以来，我国社会福利制度发生了许多变化。现行的社会福利制度呈现出分割式的结构，对此，立法并未回应。

四、建议

（一）转变立法理念

要转变公共服务由政府一手包办的传统观念，积极推进公共服务提供的社会化程度。尽快出台鼓励、激励社会力量举办社会福利事业的政策法规，对民办福利机构设施等给予适当的政策扶持，从而充分调动社会各界参与社会福利事业的积极性、主动性。要注重发挥第三主体的作用，通过与志愿者协会等合作，把公共服务同社区志愿服务活动紧密结合起来。

（二）提高立法层次

要尽快出台效力等级更高、规范对象全面的公共服务法律法规，通过法律的强行性规定，保证人们享受公共服务的均等化。要出台规范社会福利的专门法律，从福利项目、资金筹集、监管机构、法律责任等各方面完善专门立法及相关配套制度。

（三）及时修法以适应社会实践

要适应经济社会发展的趋势，及时修法以保持法律对现实生活的调整功能。要完善最低生活保障制度，扩大覆盖范围，将符合条件的城乡贫困人口全部纳入。要继续健全医疗救助制度，扩大救助覆盖面、简化救助程序、加强救助资金管理，实现医疗救助制度的再完善。要深入健全灾害救助制度，构建完善的灾害救助资金管理制度，维护社会的和谐稳定。要强化社会救助管理体制，加强基层社会救助机构建设，建立统一、高效的社会救助信息平台。

（四）完善公共服务法律框架的体系化建设

要注重公共服务制度的体系化。尽快改变现行制度的分割性，注重对各项公共事业的功能、作用、地位通盘考虑，对旧制度梳理，重新设计科学的、整体的公共服务制度。特别是建立起系统、完善的社会福利法律法规体系，服务于我国公共服务事业的发展和服务型政府的构建。

（五）补充配套体系以增加可操作性

应尽快出台公共服务制度的配套措施，解决部分法律规定操作性弱的问题。如出台《社会保险法实施细则》，弥补社会保险法可操作性不足的缺憾。对于《社会保险法》中授权国务院另行规定的相关事项，宜尽快通过出台相关的具体行政法规或部门规章予以明确。

（六）加强公共服务制度的相互协调

要加强公共服务各项制度间的内部衔接和协调，特别是优抚安置与相关制度。在优抚安置工作时，充分考虑到优抚安置对象的特殊困难，要注意将优抚安置制度与最低生活保障等其它相关制度衔接起来，以使优抚对象获得多渠道、多方面的保障。

公共卫生服务小结 第10篇

为促进基本公共卫生服务项目落实，提高服务质量和管理水平，为进一步加强宣传贯彻落实国家基本公共卫生服务逐步均等化的目标，我院组织了基本公共卫生服务规范的学习。

通过此次学习初步掌握了国家基本公共卫生服务规范包括的项目，完善居民健康档案电子化、规范化管理工作，并由当前以个人为单位的电子档案逐步过度并完善以家庭为单位的电子档案管理方法流程。在各项服务规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目的对象、内容、流程、要求、考核指标等进行了简单扼要的学习。

公共卫生服务小结 第11篇

为进一步规范开展本辖区内的基本公共卫生均等化服务，2012年7月12日，在开发区防保站，举办2012结核病预防接种和疫情传播知识培训班。

参加此次培训的人员共计11人，分别来自所辖的11家村卫生室。培训结核病防治内容主要是： 其中包括

（一）预防接种：

1、卡介苗接种人员必须经过专门技术培训。

2、接种必须按免疫程序进行。

3、及时填写接种卡。

（二）调查与报告：

1、按规定进行疫情和传播的调查。

2、对确诊病人报入结核病报告卡。

（三）治疗。

（四）控制传染等。本次培训重点讲解有关预防结核病的知识和治疗知识。培训之后进行了书面考试。培训合格率达到99%。

通过这次培训班，参加培训的人员系统的学习了有关于对结核病的知识，掌握结核病的预防、治疗、管理和对社会人群的危害性，进一步提高了基层公共卫生人员的整体素质，大大提高了服务居民的能力，为辖区基本公共卫生服务项目实现科学化、规范化管理的目标打下了坚实的基础。

开发区防保站

公共卫生服务小结 第12篇

为强力推进全镇基本公共卫生服务项目工作，确保基本公共卫生服务各项工作任务的落实，及时发现并解决项目执行中存在的问题，切实提高项目执行能力，颍南社区抽调部分专业技术骨干组成一个督导组，于2015年7月1日至7月2日对全镇各行政村卫生室和社区卫生服务站开展基本公共卫生服务项目2015年上半年工作进行了督导考核。现将本次督导考核情况通报如下：

一、督导考核内容及方法

督导的内容为基本公共卫生服务项目考核指标所有内容，督导范围为承担该项目工作的5个行政村卫生室和1所社区卫生服务站。督导采取查阅资料、现场询问、实地进村入户调查核实的督导方法，查看每个卫生室和社区卫生服务站基本公共卫生服务项目组织管理和制度执行情况，宣传培训和督导资料的完整性、真实性，数据表格登记规范性、完整性、逻辑性；查看每个卫生室随机抽取的每个村卫生室和社区卫生服务站项目服务工作的真实性，基础资料登记的规范性、完整性；每个村和社区卫生服务站随机入户调查询问10户居民，了解群众对基本公共卫生服务项目工作开展的知晓度和满意度，核实工作开展的真实性。对于在督导中发现的问题现场指出，现场指导，并及时将督导情况现场反馈给被督查单位，限期整改落实。

二、督导考核结果

（一）组织管理

１、分级管理：工作做得较好的有曹庄、碾石卫生室等卫生室，建立健全了分级管理制度，采取分片包干、责任到人的工作机制，明确每名工作人员的工作范围与目标，并向群众张榜公示。尚有部分行政村如王方、饶吕卫生室分级管理制度不健全、村级包保人员未张榜公示。２、项目资金管理：大部分卫生室都建立了资金管理制度，实行项目资金专账管理，及时入账、开支收入明细。

３、数据管理和报表进度：个别村室缺少村级月报表，村级报表不全，零报表缺少较多。

４、居民满意度调查：通过入户走访群众调查，大多数行政村村医真正入户开展了工作，真实为群众服务，居民满意度达８０%以上。

（二）居民健康档案

从督导情况看，大部分村室居民档案和电子档案建档率均达到了80%以上的项目目标数，其中曹庄、碾石建档率达100%以上，建档率较高，只有饶吕、曹寺未达到80%目标数；电子档案信息录入较好的村室有曹庄、碾石等行政村，年检和随访信息能够及时录入系统；本次督导存在主要问题是，大部分村室重点人群的管理率未达到目标数，尤其是重性精神病管理，各行政村建档率均较低，且服务质量差，年检和随访不按时，记录不规范等，居民档案资料规范性较上次督导有所提高，但个别行政村档案还存在内容填写不全、体检表和随访记录内容填写不规范或空项等；有个别行政村年检未开展，随访不及时等。

居民健康档案大多数行政村建档率均达到了80%以上，其中曹庄、碾石建档率达100%以上；档案合格率和使用率较高的行政村有：曹庄、碾石建档率达100%以上等行政村。

个别行政村档案存放不合理，无专门的档案柜，村卫生室档案管理人员对相关数据不清楚，如：老年人管理、慢性病管理等重点人群数据登记不齐全，不便于档案的查找和使用。居民档案填写质量虽然比上次督导有所提高，但个别行政村的档案内容填写仍然不规范，如：档案编号填写不全，户籍地址或现住址未填写、无建档人姓名等；个人基本信息填写不完整，无编号，缺少身份证号码和联系电话的等，健康体检表个别服务项目有空项，个别服务项目填写错误，老年人、慢性病等重点人群健康体检表，无辅助检查记录等。

（三）电子健康档案

电子档案建档率未达到80%乡镇有：曹寺、饶吕；建档率较高的行政村是曹庄、碾石达到100%以上。电子体检率较低的行政村是：饶吕、曹寺未达到80%，其余行政村体检率均达到了80%以上。只有太和服务站的居民档案还没有全部转移录入阜阳电子系统，重点人群管理数据与报表不一致，个别行政村的年检和随访记录没有及时录入系统，信息录入不齐全，如缺少空腹血糖、重点人群的辅助检查项目、用药情况等。

（四）老年人保健

全镇均达到了80%以上目标管理数，其中：曹庄、碾石管理率较高，达到100%以上。体检表填写完整率较高的有曹庄、碾石、曹寺达到80%以上；体检表填写完整率较低的行政村是王方、方启的档案。

大部分行政村已开展2015的老年人年检工作，但力度不够，年检人数过少，有极个别行政村还存在年检只有健康体检表但无辅助检查项目现象，个别村室人员对重点人群年检流程仍然不清楚，体检表填写不规范，如血压只测量一侧、无体质指数、辅助检查结果未记录到体检表中，无老年人生活自理能力评估表、健康指导和干预不到位等。

（五）慢性病管理

慢性病管理中的高血压管理率：曹庄、碾石等行政村管理率较高，达到80%以上，饶吕行政村管理率较低，在到60%以下；糖尿病管理率：曹庄、碾石等行政村管理率达到80%以上；饶吕等行政村管理率较低，均在50%以下。

部分行政村对重点人群的筛查工作重视不够，导致高血压和糖尿病未达到80%的管理目标数。个别行政村年检人数不够，体检辅助检查项目，没有按时粘贴，录入；年检和随访信息没有及时录入系统；大部分行政村重点人群随访工作较上次督导有所加强，按时随访，但有个别行政村随访记录仍然不规范：如：吸烟、饮酒、运动、摄盐、主食等健康指导项目填写错误或未填写，无用药指导、糖尿病和高血压随访未检测空腹血糖等，干预效果不明显，患者血压和血糖的控制率较低，未有进行药物调整或转诊等相关措施。

（六）重性精神病管理

重性精神病建档管理率较高的有曹庄、碾石管理率达到0.028%以上，其余行政村均在0.01%以下。

各行政村重性精神病建档率普遍较低，部分行政村缺少相关表格，档案内容信息收集不全，村级医生对重性精神病建档流程不清楚，对相关表格内容不理解，造成管理混乱和相关表格填写错误，随访和年检不按时，重性精神病规范管理工作难度较大，需进一步加强。

（七）健康教育

在开展健康教育知识讲座、咨询活动和更换宣传栏内容以及印发宣传资料方面，多数行政村能够按照要求开展工作。做到一事一卷、内容齐全，按期更换乡村宣传栏内容。资料较为规范的行政村有碾石、曹庄等。个别行政村资料收集不规范、活动开展较少，资料杂乱。

少数行政村对健康教育工作重视不够，从事健康教育工作人员没有进行深入细致地工作，健康教育工作开展较少，未能真正去做，处于应付状态。如：xx等。个别行政村健康教育宣传栏不能进行按时更换，特别是不见宣传栏宣传更新内容，如：xx等。大多数行政村都没能够及时开展门诊医疗服务、上门访视等个体化健康教育活动。(八)儿童健康管理

各行政村对儿童保健工作已经重视起来，儿童保健资料的收集管理工作较前期有所进步，儿保覆盖率整体都有提高，各行政村都在辛苦工作，努力完成任务。儿童保健工作开展较好的行政村有：碾石、曹庄等。个别行政村儿童保健手册发放率较低，有些行政村档案整理不规范，7岁以下儿童摸底数据不实等。7岁以下儿童花名册登记工作：个别行政村无2015年7岁以下儿童电子版花名册，其他行政村电子版花名册已建立，但动态化管理不完善。

（九）孕产妇保健

1.各行政村能够按照项目实施方案要求为我镇的孕产妇提供基本保健服务宣传服务，全镇孕管覆盖率6.9%，但分布不平衡。全镇产后访视率51.3%，未达到项目指标的要求；访视率不足60%。

2、基础资料填写欠规范，总体情况虽较第一季度明显好转，但仍有部分行政村存在这样那样的问题。行政村数据不完全吻合，高危孕产妇未及时随访结案，村级综合月报填报存在逻辑错误，报表数与孕产妇花名册不符。

3、《孕产妇保健手册》发放率较低，没能及时发现孕产妇信息，做好宣传动员孕产妇到保健院进行健康体检。村级工作不能正常运转。

4、目前“叶酸”均未完成任务。叶酸发放登填写记不全，结案登记表填写逻辑性错误。

随访登记表填写不规范，且数量不足：均存在随访登记填写不规范问题，如空项、逻辑错误，未随访到分娩、3次随访记录不全等问题，且随访记录与实际领取叶酸数相比数量不足；个别未填写叶酸知情同意书。

（十）免疫规划

各行政村能够按照要求认真落实基本公共卫生服务免疫规划项目，2015年出生儿童免疫规划疫苗总体接种率均达到或超过上级要求，全镇总体免疫规划疫苗接种率达到了95%以上的要求。个别行政村对预防接种通知单发放没有记录，发放记录单填写空项、漏项较多，没有家长签字、联系电话。没有及时与计免门诊核对。个别村室发放的预防接种通知单，电话随访，真实率较低。禁不起考核。

（十一）传染病管理

各行政村都加强了传染病管理组织与制度建设，加大了宣传力度，绝大多数卫生室村医都能按时参加社区培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病报告信息管理规范》等法律法规的培训和学习。多数行政村能按照“传染病报告基本公共卫生服务项目”的要求，使用较为规范的门诊日志和出入院登记簿，及时规范处置手足口病病例；其中登记簿设计使用较好的有王方、曹庄、碾石；传染病报病较多的行政村有碾石等，大多数卫生室都已使用了法定传染病登记簿进行传染病登记。部分单位的疫情管理工作仍不规范，制度不健全，门诊日志、出入院登记簿设计项目不健全，登记不完整。少部分卫生室存在传染病疫情漏报情况,如太和服务站、上报率‘0’等。大多数村室传染病管理开展的自查、自纠等工作无资料，部分卫生室传染病疫情培训资料不真实，内容流于形式，个别村室法定传染病报病意识不强，报病较少。

（十二）卫生监督协管

从督查情况看，大部分村室重视卫生监督协管工作，督查也发现一些兼职卫生监督检查员在承担卫生监督协管工作的同时，还要承担其他公共卫生服务项目工作，任务繁多，有监管缺失的地方；少数卫生协管业务能力不够强，对卫生监督协管业务尚不熟悉；本底资料不齐全、摸底登记不规范，等问题。卫生监督协管工作还需要进一步完善。

三、下步工作要求

（一）各卫生室、社区卫生服务站要认真总结基本公共卫生服务项目工作的经验，认真梳理工作中存在的问题，结合当地实际和先进单位好的做法，提出解决问题的办法，并付诸实施，加大力度，想方设法，确保基本公共卫生服务工作取得实效。

（二）继续加大基本公共卫生服务项目宣传力度，充分利用宣传栏、宣传画、宣传折页、讲座、报刊、广播电视等各种媒体，广泛开展宣传活动，动员社会力量参与项目工作，提高群众知晓率，使项目深入人心，服务落到实处。

（三）中心加大对村室的督导力度，做到及时发现问题，及时解决问题，确保项目工作服务到位，保证乡村两级从事项目工作人员稳定。合理安排项目经费使用，做到专款专用，规范管理，保证项目经费落实到位，提高乡村两级项目工作人员积极性。

（四）加强基础资料管理和信息登记，确保基本公共卫生报表统计数据准确；完善信息报告登记制度，确保归档资料填写完整、分类整理，与各项基础信息登记相符合。

（五）继续加大培训工作力度，提高乡村两级项目工作执行能力。每季度对辖区从事项目人员进行培训至少1次，社区每月召开例会时，按照以会代训的形式，进行知识技能操作培训，使其掌握服务技能，提供规范服务，保证基本公共卫生服务落到实处，取得实效。

颍南社区卫生服务中心