医疗器械“五整治”自查报告

医疗器械“五整治”自查报告（精选12篇）

医疗器械“五整治”自查报告 第1篇

医疗器械“五整治”自查报告

富蕴县食品药品监督管理局：

为加强医疗器械管理，解决医疗器械使用环节存在的突出问题，根据《富蕴县食品药品监督管理局关于医疗器械“五整治”专项行动实施方案》要求，结合本单位工作实际，现将自查情况回报如下：

巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊所以负责人为组长、护士为成员的医疗器械“五整治”领导小组，把医疗器械安全的管理纳入诊所工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。诊所建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：医疗器械管理制度、医疗器械不良事件报告制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障诊所临床工作的顺利展开。

一、基本情况

（一）诊所基本情况

（二）医疗器械购进、使用基本情况

二、自查情况

（一）杜绝医疗器械违法广告行为

（二）杜绝使用无证医疗器械产品行为。严格依照法律法规规定，认真索取医疗器械产品供货企业资质及《医疗器械注册证》，规范索证索票工作，确保票、账、货相符。

（三）为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器

械进入，诊所特制订医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定。

（四）为保证入库医疗器械的合法及质量，我诊所认真执行医疗器械入库制度，组织专门人员做好医疗器械日常维护工作确保医疗器械的安全使用。

（五）加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我诊所特定制不良事件报告制度，如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县食品药品监督管理局。

三、今后工作

以上是巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊所自查情况，望领导给予批评指正。

巴合提汗·巴巴胡马尔西医内科诊

2014年6月26日

医疗器械“五整治”自查报告 第2篇

时光在不经意中流逝，一段时间的工作已经结束了，回眸过去这段时间的工作，有惊喜，也有不足，让我们一起来学习写自查报告吧。大家知道自查报告的格式吗？下面是小编精心整理的医疗废物专项整治工作自查报告，欢迎阅读与收藏。

医疗废物专项整治工作自查报告1

根据上级医疗废物处置工作的培训指导，我站开展医疗废物处置自查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我站认真学习《医疗废物管理条例》，进行了自查，现将问题情况汇报如下：

一、健全组织，完善制度。

成立了医疗废物管理领导组，由站长孙福广任组长，成员由护士组成，明确了职责任务，制定了医疗废物制度。

二、分类收集管理。

1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。

三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。

一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，放入带标有《医疗废物》专用收集袋中，2天内由威海市环保科技服务有限公司收集处置。

四、加强资料登记及管理。

相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。

五、归纳总结。

通过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查，逐步规范了医疗操作行为，在今后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。

医疗废物专项整治工作自查报告2

为了加强医疗废物安全管理，进一步完善本单位医疗废物的分类。收集。转运。暂存。交接等处置管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护人民健康，我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”。“医疗废物管理行政处罚办法”等相关法律法规及文件精神，对我院的医疗废物管理工作重新要求，加强监管，今年的工作计划如下：

一、加强管理，健全组织，完善制度

重新成立医疗废物管理小组（红头文件），明确职责任务，制定了医疗废物管理制度，各种相关制度及突发事故应急处理事故等，建立医疗废物集中安全处置统一工作流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。

二、分类收集管理

监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类收集好，分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内，医疗废物袋达三分之二满，做有效封口，保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内，不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋，并及时密封，按医疗废物处置。

三、转运管理

要求专职运送人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物运送至暂存处，运送时穿戴防护服，防护帽，口罩，工业围裙，工业用靴，用后可弃橡胶手套等防护用品，定期体检，运送前检查医疗废物标识，封口，防止途中遗撒泄露。运送结束，及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中，工作人员严防暴露损伤，发生暴露损伤时及时报告院感科，立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。

四、暂存设施及管理

积极对医疗废物暂存点进行整改，清楚暂存点附近杂物，本院医疗废物暂存处设在远离医疗，食品加工，人员活动区，有防渗漏，防鼠，防蚊蝇，防盗等措施，封闭严密，有“禁止吸烟饮食”，“闲人免进”及专用医疗废物警示标识，设有工作人员办公室及冲洗消毒设施，医疗废物在暂存点存放不超过二天，运送人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。

五、登记

本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本，医疗废物产生科室和运送人员每天交接后，双方对医疗废物来源，种类，重量，时间，经办人签名等内容进行详实登记，资料保存三年，暂存处与开封医疗废物处置中心交接时，认真填写转运联单各项内容，一式两份，记录保存五年。医疗废物严禁自行处理，禁止转让买卖事件发生，医疗废物管理组每月定时督查。

六、应急预案

建立了医疗废物突发事故，应急处置预案，对转运过程中发生泄露扩散时及时采取紧急处理措施，对污染区域进行消毒，严防二次污染，确保安全。

七、培训

控感科定期对全院医护人员及后勤人员进行医疗废物管理相关知识的学习和培训，特别对从业人员进行相关法律，专业技术，安全防护等知识培训，提高大家对医疗废物规范处置重要性和必要性的认识。

进一步加大医疗废物的监督管理，将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置，切实落实医疗废物各项管理职责，使我院的医疗废物管理工作真正做到规范化、制度化、长久化。

医疗废物专项整治工作自查报告3

一、健全组织、完善制度

成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。

二、分类收集管理

分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。

三、收集转运及专业人员管理

运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送结束，及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告上级领导。

四、暂存设施及医院医疗废物暂存地

暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒暂存点消毒管理：医院暂存点的.警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。

医疗废物专项整治工作自查报告4

为深入贯彻落实市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20XX]57号）文件精神，规范我院医疗废物的管理，防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生，我院于近日进行了严格的自查自纠工作，自查情况如下：

一、领导重视，严密组织

我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》（岑卫政[20XX]57号）文件通知后，院领导班子非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

（一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。

并有专人负责填写。

（二）建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员。

定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。

（三）建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

（四）医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。

（五）住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。

（六）无污水处理系统。

（七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。

（八）职业个人防护符合有关规定。

（九）对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执行转移联单。

（十）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组。

经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。（十一）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

（十二）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

（十三）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展，专业性发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大；三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；四是有个别科室登记不规范。

四、整改措施

医疗质量专项整治自查分析报告 第3篇

自查分析报告

我院自一月份起按照拜卫发【2012】1号《关于进一步加强医疗质量管理专项整治工作的通知》文件要求认真开展了医疗质量管理专项整治活动工作，根据自查自纠阶段工作要求，结合我院工作实际做以下自查分析：

一、对开展医疗质量管理专项整治活动的认识:

医疗质量是我们卫生工作命脉，质量是生命，质量是源泉。通过这次医疗质量专项整治活动可以找出我们工作中的不足，找出工作中存在的问题，使我们能够更好地搞好本职工作。因此认真开展医疗质量管理专项整治活动是转变我们工作作风，改善服务理念，提高服务质量的一次深刻的洗礼。

二、存在的问题：通过第二阶段的自查自纠互评工作，认为我院工作中存在以下问题:

1.使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

2.各项规章制度及人员岗位责任制，定期检查、考核执行和落实情况不到位。

3.部分卫生技术人员未佩戴载有本人姓名、职务、或职称的胸牌。

4、未做好按有关规定医疗废物的处理工作。

四、整改措施及努力方向：对以上我院工作中存在的问题通过认真分析，在工作中要做好以下几点：

1、每周合理排班，争取做到我院医护人员有证上岗。

2、认真执行和落实，各项规章制度及人员岗位责任制，定期检查、考核。

3、注意我院卫生技术人员的仪表，要求卫生技术人员

统一着装，佩戴载有本人姓名、职务、或职称的胸牌。

4、按照有关规定合理处理医疗废物。

通过这次活动 我院将在今后的工作中要严格要求，克服工作中存在的问题，发扬好的工作作风，更好地服务于患者，时刻把医疗质量和医疗安全放在首位！

亚吐尔乡卫生院

医疗器械“五整治”自查报告 第4篇

根据xx县食品药品监督管理局《关于开展医疗器械“五整治”专项行动“回头看”检查情况的通报》（新食药监发„2015‟18号）要求，我院针对存在问题组织单位中层领导进行了自查自纠，现将存在问题及整改情况汇报如下。

一、存在问题

我院未制定相关医疗器械索证、索要制度和验收制度，导致进购部份医疗器械时证件不齐全。

二、整改情况

针对以上问题院领导组织中层以上干部进行了会议研究，并于6月19日制定了《xx县xx乡卫生院医疗器械（含医用耗材﹑检验试剂）采购索证制度》及《xx县xx乡卫生院医疗器械（含医用耗材、检验试剂）进购验收管理制度》。主要是根据《医疗器械监督管理条例》﹑《消毒管理办法》和《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法（暂行）》的要求进行索证。凡证件不齐者，一律不予接洽订购。做到不购无证货，不购无牌货，不购无把握货，建立可靠的购货途径。同时要把好验收医疗器械（含医用耗材﹑检验试剂）质量关，保证进货数量准确，防止不合格医疗器械进入本单位。

以上为我院的自查情况汇报。

医疗器械“五整治”自查报告 第5篇

自查自纠报告

根据××县食品药品监督管理局《关于开展乡镇卫生院、村级卫生室、个体诊所药品、医疗器械使用安全专项整治的通知》，我院积极参与配合，立即组织成立自查小组，对全院的药品、医疗器械的使用情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下：

一、职责管理

我院已建立的管理制度包括：药品药械采购验收制度；药品药械出入库制度；药品药械保管和养护制度；医护人员岗位责任制度；安全卫生管理制度等。

二、药品药械购销管理

我院不存在从无资质的单位、个人手中购进药品、医疗器械的情况；按规定验收并填写真实完整的验收记录，查验、索取相关资料；不存在使用过期失效药品和医疗器械的情况。

三、药库管理

我院药库安全卫生、标志醒目。药库分区鲜明合理，做到药品按剂型分类摆放，整齐有序。药品按规定条件进行储存，做到了防尘、防潮、防热、防蛀虫、防盗等，配有放药品的冷藏柜。有相应的药房药品质量管理制度及执行情况记

录。

以上即为我院药品、医疗器械安全使用的现有情况，在今后的工作中，我们将会进一步完善。

医疗器械“五整治”自查报告 第6篇

根据近期党的群众路线教育实践活动和党的纪律建设年学习活动开展，使我进一步增强了党性，增强了政治思想觉悟。在思想理论和思想觉悟方面有了更大的进步。通过进一步的学习讨论和深刻反思，我本人通过“五对照五检查”，发现身上还存在许多问题，亟待改进。

现将问题及其原因剖析如下。

一、党的政治纪律方面

在是否维护党的政治纪律方面，对有的人议论党的不好的言论不劝阻、不制止，更有的时候还一起参加议论。分析原因，主要是自己的政治觉悟不高，没有把自己当做是一名党员，没有与党中央保持高度一致。认为当今年代，言论自由，说了也不会怎么着，不会有人去告，不会有人来抓我。此时，完全失去了一名共产党员的党性，失去了一名党员应有的觉悟，把自己等同于普通群众，甚至连普通群众也不如。

二、党的组织纪律方面

在是否严守党的组织纪律方面，有存在私自议论干部变动的情况，或有时工作为了省事而省略程序的情况。分析原因，主要是组织纪律观念差，没有正确对待组织上对干部的使用原则。作为一名基层干部，没有资格对干部的变动评头论足，更不应该去猜测干部变动或何时变动。干部的变动是县委的事情，如何变动，县委有全面的考虑，而不是我们基层干部所能了解透的。因此，乱议论只能增加自己的烦恼，给社会带来不必要的负面影响。而对有的工作省略程序，说明了自己工作不严谨，态度不端正，不按规矩办事，要求不高，只求工作过得去。

三、“五个一律”方面

在是否执行“五个一律”方面，存在偶尔工作日午间饮酒、公款招待朋友的情况。分析原因，主要是对县委的决定还没有真正放在心上、记在脑中，没有把县委的决定当做“一回事”，我行我素，使县委的决定在基层和党员个人身上得不到体现落实，损坏了自己的形象，更影响了县委的形象。

四、厉行节约方面

在是否违反厉行节约方面，存在招待客商时多要菜、超标准的现象。分析原因，主要是对节约意识不强，“光盘”意识差。认为反正是公家的钱，招待的又是客商，在行为上就有了放纵的情况。

五、8小时内外一样方面

在是否做到8小时内外一样方面，存在有时打麻将的现象。分析原因，主要是贪图一时快乐，忘记了自己是一名共产党员，忘记了作为党员应该主动离远赌博，并对看到赌博的应该及时制止。

医疗器械“五整治”自查报告 第7篇

攀枝花市中西医结合医院：

根据《攀枝花市冷链药品医疗器械质量安全专项整治实施方案》（攀食药监办〔2018〕17号）和《攀枝花市西区市场监督管理局冷链药品医疗器械质量安全专项整治实施方案》（攀西市管〔2018〕70号）文件，我司严格按照《医疗器械监督管理条例》（国务院令第680号）、《医疗器械经营监督管理办法》（国家食品药品监督管理总局令第8号）、《医疗器械冷链（运输、贮存）管理指南》等管理规范要求。现将自查结果汇报如下：

公司经营地址：XXXXXXX；仓库地址：XXXXXXXX。医疗器械经营许可证号：XXXXXXXXX；有效期：XXXXXXXXXX。核准经营范围为：Ⅲ类：XXXXXXXXX。Ⅱ类：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

公司自经营医疗器械开始，就十分重视医疗器械冷链运输方面严格遵守公司质量管理制度及操作规范，及《医疗器械冷链运输（运输、贮存）管理指南》。

公司体外诊断试剂专用冷库容积为XXXm³，公司现有保温箱XXXX个。冷藏设施设备具有显示温度、自动调控温度、报警、存储和读取温度监测数据的功能。公司质管部提供贮存、配送服务的相关岗位人员进行与其职责和工作内容相关的岗前培训和继续培训档案，包括了相关法律法规、医疗器械专业知识及技能、质量管理制度、职责及岗位操作规程等内容，按规定实施并达到预期效果。

冷库、保温箱内均安装了温湿度自动监测系统，能够对冷库、保温箱的温度进行实时监测，养护员根据温湿度检测系统的实时监测情况及时调控冷库、保温箱的温度。

冷链验证：每年度对冷库、保温箱分别进行极热天气实施验证确认，根据验证情况确定冷链设备的操作规程。有效的保证了冷库、保温箱的温度都控制在符合的规定范围内。所有冷链试剂贮存、出库、配送中严格管理执行操作规范。

冷链出库流程：库管员根据销售开票发货单进行拣货，并根据保温箱的使用操作规程，备好所需的冰排，并进行冰排释冷和保温箱预冷，并在冷库内进行复核，复核信息录入计算机系统自动生成复核记录。保温箱和冰排预、释冷到符合规定要求时，库管将复核合格的体外诊断试剂等冷链品种在冷库内进行拼箱。开启保温箱在途温度实时记录功能，方可进行交由运输员运输配送，并将启运时的温度、时间等信息录入计算机系统内。体外诊断试剂等冷链品种送达后，将客户反馈的到货温度、到货时间等信息再次录入计算机系统，系统自动生成冷链运输记录。冷藏车及保温箱要在运输途中，每隔5分钟运输途中、存储一次温度数据。显示采集温度保持在2-8℃，维持体外诊断试剂有效性。

我司所发生的体外诊断试剂的每笔业务都是通过计算机系统进行全链条的冷链管理，能够完全做到体外诊断试剂在储存和运输环节的温度控制，有效的保证了低温、冷藏医疗器械在储存、运输环节的质量安全。

所报告的内容真实有效，并承担一切法律责任。同时，在之后医疗器械经营质量管理中更进一步保证按照法律法规的要求从事医疗器械经营活动。

医疗器械“五整治”自查报告 第8篇

2012年9月，按照我区《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构违法违纪行为专项整治活动实施方案》的要求，我院展开了自查整改工作，现将有关情况汇报如下：

一、严格执行新农合管理制度，不断规范新农合住院病人管理。

1、严格审核参合农民身份，坚决杜绝伪造病历现象出现。所有参合居民在我院均实行先诊疗后结算的结算方式，住院处对入院病人严格身份核对，患者需出示参合证件及有效身份证明。参合病人入院后，一律实行医护双审核制度，同时农合办定期对在院病人进行身份审查认定。医务科定期对病历进行检查，杜绝挂床伪造病历的现象出现。农合办每年对全院医护人员讲解新农合有关政策及所涉及法律法规，杜绝串通农民伪造病人档案的现象，一旦发现严厉处罚，触犯法律的，交由有关部门处理。

2、严格依法执业。无超范围执业行为，严格按照威海市卫生局行政许可的诊疗项目为参合农民服务。

3、杜绝违规收费。没有发现违反医疗服务价格政策，超标准、超范围收费、重复收费，分解或私立项目收费等行为。

4、努力做到合理用药、合理检查。结合历次新农合检查中发现的问题，总结有关经验，反馈临床科室，禁止开具大处方、滥用抗生素，无指征用药，过度检查，乱开大型医疗设备检查等。同时将以上情况列入科室考核，做到医疗质量持续改进。

5、严格出入院指征。把握患者出入院标准，能在门诊治疗的，不得收住入院。杜绝轻症入院的现象发生，未发现诱导参合农民住院治疗的行为。

6、严格执行新农合药物报销目录和诊疗目录。信息科严格按照规定进行药物及治疗项目对照，避免将目录外用药或治疗项目调换成能报销的药品或项目，不得让病人到门诊缴费购买自费项目药品。

7、切实做好医患沟通。将有效、及时的医患沟通作为医疗诊疗操作中的重要内容。禁止夸大病情，诱导农民过度医疗。自查中，未发现通过减免费用或提供免费食宿诱导参合农民住院以套取新农合基金的现象。

二、存在的问题。

检查中发现个别月份目录外费用超过15%，自费项目未签订知情同意书的问题，针对此现象一方面将有关情况通报科室，责成涉及科室整改；一方面将新农合药品诊疗目录共享在内网，让科室医护人员认真学习，同时将新农合目录内药品在病历管理系统中明确标记。此外，不断加强对临床医师的职业道德教育，从患者利益出发，合理使用目录外诊疗项目。如需使用时，应严格执行目录外用药告知制度。凡是新农合目录外诊疗项目均应与患者签订《目录外药品知情同意书》并存放于病历中。另有个别科室所涉及医师未将辅助检查缘由在病程记录中加以说明，检查结果也未记录。

基础教育五项专项整治自查报告 第9篇

为确保全县校园安全稳定，全面落实学校安全工作“一岗双责”，强化学校安全工作的监督和指导，根据《重庆市教育委员会、市人民政府教育督导室关于开展重庆市XX年中小学幼儿园安全工作专项督导的通知》(渝教督〔XX〕12号)要求，开县教育委员会、县人民政府教育督导室印发《关于开展学校安全工作专项督导的通知》(开教督〔XX〕17号)文件，于

3月16日至4月10日，对全县中小学幼儿园的安全工作进行了专项督导检查。现将督导自查情况报告如下：

一、基本情况

全县学校校点多、面广量大，涉及公民办高中、初中、小学(含村校)、特殊教育学校、中职学校、幼儿园(含附设园)共714所。县教工委、县教委、县政府教育督导室高度重视，组织召开了全县安全工作专题会议，及时部署工作，责任落实到人。采取“四级督查”(学校自查、片区督导中心检查、片区交叉督查、五大专职责任督学组随机抽取督导)、重点督查和随机督导等方式，紧紧围绕安全教育及应急演练、日常安全管理、交通安全、食品卫生安全、消防安全等五大重点领域进行了认真细致地专项督导，促进了全县学校在人防、物防、技防、联防基础建设方面不断完善，安全工作稳中求进、规范运作、深入推进的良好局面。

二、工作措施

(一)充分发挥“三级网络”作用。落实校级督导室、十三个片区督导中心和五大专职督学责任区的“三级网络”督查机制，充分发挥“三级网络”作用。一是学校自查。3月20日前，各校按照文件要求切实开展自查整改，并形成自查整改报告。二是片区排查。3月20日至3月26日，各片区均衡发展(督导)中心在开学检查的同时，重点对安全督导的五项内容(安全教育及应急演练情况、日常安全管理情况、交通安全情况、食品卫生安全情况、消防安全情况)全面开展专项排查，并于3月31日前，以片区均衡发展(督导)中心为单位，将辖区内校(园)的自查整改报告和均衡中心的排查报告统一报送到县教委安稳科和县政府教育督导室综合科。三是县级专项督导。3月28日至4月10日，县教委、县政府教育督导室组织片区交叉督导组以全覆盖方式和五大专职督学责任组以随机抽取的方式同时展开对学校的县级专项督导。督导结束后，县政府教育督导室向被督导学校反馈督导意见，公布督导报告。

(二)实现全县学校、校点全覆盖。本次督导，一是要求13个片区均衡发展(督导)中心加强对辖区内独立完小、村校(教学点)、各民办中小学及幼儿园的重点排查;二是要求五大专职督学责任组在随机抽取时，规定不少于20所学校(含中职、普通高中、初中、小学、幼儿园等不同类型学段的学校，其中农村学校(含教学点)不得少于6所，民办中小学不得少于3所、民办幼儿园不得少于3所)，以实现全县学校安全稳定大排查的“全覆盖”。

(三)采取片区督导中心“交叉督查”。全县13个片区督导中心，分成13个片区交叉督导组，各组3人(片区督导中心主要负责人带队，1名片区安全专干，1名素质高、熟悉业务、作风过硬的学校分管安全工作的副校长或安稳办主任)，通过现场抽签，分赴被督导片区的学校认真进行督导，各片区被督导学校积极配合交叉督导组开展好交叉专项督导工作。

(四)严格“四不两直接”工作纪律。县级安全专项督导，采取“四不两直接”(即不发通知、不打招呼、不听汇报、不陪同接待，直奔基层，直插现场)暗查暗访的检查方式，直接到相关学校开展督查，并坚持实事求是的原则，坚决不搞形式主义和走过场。

三、工作成效

(一)责任到人，打造校园安全管理新局面

1.树立“一个观念”，做到“四个同步”。全县教育系统牢固树立“一丝不苟保平安”的观念，严格落实“一岗三责”(管事管人管平安)，坚持预防为主，综合治理，抓细抓实抓常，做到校园安全与教育管理“四个同步”，即：同部署、同落实、同考核、同问责。

2.构建“一张网络”，确保“三个覆盖”。一是实施“三纵、四横、五立交”安全管理网络。“三纵”指教委-片区-学校的纵向管理。教委实行党政领导负总责、分管领导具体负责、其它领导“一岗三责”和“分片包干督查工作”的工作机制;片区实施教育均衡(督导)中心与辖区学校安全“捆绑考核”的管理机制;学校落实校长“第一责任人”的工作制度。“四横”指学校安稳办153人、法制副校长153人、校警150人和校园保安812人的安全工作横向管理。

“五立交”指班级学生安全委员和寝室信息员1万余人、护校队1500余人、护学岗XX余人、调解委员会1100人、校外安全义务监督员200余人的交叉立体的安全管理网络。二是做到“三个覆盖”。即全岗位覆盖，按照“谁主管谁负责，谁的地方谁负责，谁的工作谁负责”的要求，全员抓、抓全员。县教委与各级各类学校签订《安全教育管理目标责任书》606份，学校与班主任签订《安全目标责任书》5948份，班主任与学生签订安全承诺书20余万份。全方位覆盖，让安全管理覆盖学校所有部位和环节，实现校园安全无缝管理。全时段覆盖，实行全时段抓安全，让安全贯穿在学生学习、生活的各个时段，全方位培养学生的安全意识。

(二)以人为本，构建校园安全教育新常态

1.坚持安全教育“四结合”。一是坚持安全教育与法制教育相结合，强化师生法制观念，增强了师生的安全意识和自我防范能力;二是坚持安全教育同课堂教学相结合，在各科教学中结合实际渗透安全教育;三是坚持安全教育同德育活动相结合，使学生养成良好的行为习惯，更好地遵守道德规范和法律法规;四是坚持安全教育同心理健康教育相结合，利用心理健康教育课和心理咨询等多种形式对学生进行心理疏导，调节学生的情绪，稳定他们的思想。

2.坚持安全教育“四化”。一是安全教育课程化。将安全教育纳入教育计划，每周开设0.5-1节安全法制教育课，做到“计划、课时、教材、师资、经费”五落实，坚持每节课的最后1分钟对学生进行安全警示教育;二是安全教育常态化。坚持每节课安全铃音和每天安全短信，实施“学校安稳干部、校园保安、锅炉工人、校车驾驶员、食品安全管理员”等各类教育培训100余次;以“全国中小学生安全教育日”、“安全生产月”、“防灾减灾日”、“消防宣传教育日”、“法制宣传日”等开展主题教育700余次;与亚洲伤害预防基金会联合开展道路交通安全教育，建立项目学校37所，建成校园交通模拟角37块;统一展出法制宣传展板300余套;举办安全宣传橱窗或板报500多期次，展出安全展板700余块，悬挂安全标语900多幅等，积极营造浓厚的安全教育氛围，使学生时时刻刻都能潜移默化地接受安全教育。三是安全教育社会化。通过召开家长会、“致家长一封信”、“小手牵大手”、“万名教师进家庭”等方式，发放安全宣传手册XX0余份，签订《家校公约》20万份，提高了家长的安全意识，明确了家长的监管责任，逐步建立社会、家庭、学校“三位一体”的安全教育及防范工作机制。四是安全演练实战化。健全校园突发事件应急处置机制，完善各类安全事故应急处置预案，每期至少开展一至两次应急演练，并根据实际情况和季节气候特点等，开展“消防、交通、食品卫生、反恐防暴和寄宿生夜间疏散”等安全应急演练1000余场次，做到练为战用，切实提高师生应急疏散能力和自救自护能力。

(三)防患未然，营造校园安全新环境

一是全面排查整改校园安全隐患。组织各类检查650余次、1500余人次，对460余所学校，开展了“反恐防暴、校舍、校车、锅炉、防雷、食品饮水卫生、视频监控及联网报警系统”等重点排查，累计排查不同程度的各类隐患100余起，下发隐患整改通知书58份，排查出的安全隐患全部整改落实到位。二是大力整治校园及周边综合环境。按照“综治牵头、教育公安为主、部门参与、齐抓共管”的原则，由县综治办统筹协调，配合公安、市政、工商、食药、文化等部门加强对学校及周边的治安、交通、流动摊点、网吧等各类环境进行专项整治，出动检查人员500余次，取缔校园周边的流动摊点100余处，关闭周边无证经营的饮食快餐店25家，处理处罚违规经营单位20家，下达限期整改书6份，依法取缔黑网吧16家。三是全力完善校园安全基础建设。安排资金84万元对28所独立完小安装视频监控，安装运行136套视频监控及联网报警系统接入公安平台，将47所新建学校和完小的视频监控接入公安平台(正在实施);投入37.5万元将所有的15台汽水锅炉全部更换为常压锅炉;更换或增添灭火器约XX余具、应急灯约1000余盏;完善维修室内外防雷设施建设100余套。建成“全国消防安全教育示范校”1所、重庆市示范校警办3个、重庆市平安校园165所、重庆市气象敏感单位156所、县级“消防安全四个能力建设b级达标单位”40所、县级“交通安全示范校”2所。

(四)有的放矢，把控校园安全新形势

一抓日常安全。一是切实加强门卫管理，严格做好外来人员和车辆登记及验证工作，坚决杜绝无关人员和车辆进入校园。二是严格实行值周领导、教师及内保组织巡查制度，坚持放学前20分钟到校门口巡查。三是加强课堂教学安全。每堂课上课前必须清点学生人数，对缺席学生及时反馈跟踪，物理、化学实验课和体育教学的教案要有安全防范措施方能上课。四是严格落实楼道安全管理制度，合理划分进出和上下区域，错时整队放学，落实就近教室上课教师配合楼层疏散引导员负责指定位置值守疏导。五是加大对特异体质和心理异常学生的排查建档，定期开展谈心对话，在教育教学活动中采取必要防护措施确保安全。六是加强对住宿生的管理，做到生活指导教师入住学生宿舍，严格落实进出登记、晚点名和巡铺巡查制度等宿舍管理制度。

二抓交通安全。一是抓好交通安全养成教育和日常管理。教育并严禁学生骑摩托车、电动车和乘坐农用车、报废车等非法客运车辆上下学;严格落实车辆登记、限速、禁行和停放制度;学校联合公安交通部门在校园周边派员上路维护交通秩序4000余人次，改善学校周边交通标志和道路安全基础设施200余处;发放《致全县学生和家长的交通安全公开信》等宣传资料15万份。二是教委与亚洲伤害预防基金会合作开展“珍爱生命，安全步行”道路交通安全教育项目。年投入43万余元，培训了道路安全培训师10名、教师100余名，将道路交通安全课排入课表，发放道路安全教材5万余册、宣传资料500余套、小黄帽53650顶，设置了“交通模拟角”37块，在全县学校推广“步行巴士”活动。三是严格校车安全管理工作。严把校车准入关，联合交巡警定期召开校车安全管理培训会，加大对校车查处力度，查处校车超载行为2起，把对校车的监管工作，纳入学校考核、普惠性幼儿园认定等工作“一票否决”项。

三抓溺水安全。坚持每年开展以“预防溺水、珍爱生命”为主题的预防学生溺水事故专项行动，下发《进一步预防学生溺水事故》。把4-10月份定为预防学生溺水工作的常态时段，片区内临近学校、社区建立巡防联动机制，开展预防溺水巡逻5万人次，加大校园周边危险水域排查力度，积极配合属地政府完善警示标志、标牌XX余处，通过县电视台、开州时报等媒体发布《预防学生溺水倡议书》。

四抓消防安全。建立健全了消防安全工作的长效机制，加强消防“四个能力”建设和“户籍化管理”。对教学楼疏散通道、安全出口、消防车通道、通电线路和消防设施设备等情况进行了全面的火灾隐患排查整治。积极开展消防“五大行动”，加强师生的消防安全宣传教育工作，落实假期学生消防作业，开展消防联合检查800余次，整改29处，组织开展消防业务培训、消防综合演练400余场。

五抓食品卫生安全及疾病预防。一是坚持“六个严把”，杜绝学生食物中毒。即严把健康检查关，食堂工作人员必须持证上岗，签订《食堂食品卫生责任书》;严把食品采购关，严格落实定点采购、索证、索票和登记制度;严把食品贮藏关，严格登记入库，食堂库房安装视频监控、防盗门窗，专人专锁;严把食品加工关，落实工作人员着装和操作制度，不制售凉卤菜、四季豆，不供应隔夜剩菜、剩饭;严把消毒关，按标准程序对餐饮具进行消毒，做到专柜保洁存放;严把食品质量关，严格落实留样、尝餐制度。二是普及卫生知识教育，严防传染病发生。大力开展卫生知识教育，抓好春秋季如手足口病、腮腺炎、水痘、肠道疾病等各类传染病的防控工作，严格实学生晨午检、传染病隔离治疗、疫情报告、持属地卫生防疫科“返校证明”复课等制度。严防群体性卫生事件发生，发生疫情，按规定和程序及时报告。

四、主要问题

(一)少数学校安保力量还需加强。目前，我县校园保安812人，配置校点366个(含民办)，校园保安素质有待提高，且女性保安比例应还需降低;少数校园防暴器械还比较薄弱，视频监控安装年数较久，图像不清晰。

(二)少数学校校园周边环境形势仍较突出。城区学校上下学时段交通拥堵现象仍存在;农村学校三轮车、摩托车等非法客运车辆拉载学生仍存在;少数学校周边流动摊点多;少数校园周边无减速带、限速及学生出入警示标志等。

五、整改措施

(一)进一步强化校园安防。增加财政投入，加强保安力量，强化保安队伍建设，提高保安队伍素质;学校强化安全教育，提高师生安全意识和防范水平;完善校园内保组织，落实护校队、护学岗、错时放学和整队出校等制度。

医疗器械“五整治”自查报告 第10篇

陈 磊

近日，市体育局、市体育中心管理处连续召开作风建设会议，传达了5月10日全省作风建设工作会议关于刘奇书记的讲话精神。根据两次会议的学习，结合近期自身工作实际，现就刘奇书记提出的五类作风突出问题进行自查，发现并总结问题清单如下：

一、存在的问题：

（一）“怕”的方面：怕麻烦心态明显、多一事不如少一事的思想抬头，守旧摊子、照旧方法办事多，工作循规滔距，不勇于探索尝试新的方法，创新意识不强，攻坚克难的气魄和韧劲不足。工作方面遇到新情况、新问题出新招、出硬招少，缺乏勇往直前，矢志不渝的精气神。

（二）“慢”的方面：抓工作有时有头无尾，缺乏激情，接到任务布置的快，督导落实的少。抢的意识、争的劲头、拼的勇气不足，有时工作不在状态，对工作推进力度不够，没有时刻把办事效率、服务效能的提高和提升真正放在心头，抓在手上。

（三）“假”的方面：工作中针对发生的新情况、新问题存在调研不够的现象，过于依赖会议讨论和听取意见，实地查勘、现场办公的次数少。对一些没有充分实践，轻易表态的现象制止不及时，导致有些问题脱离了实际却不知情，影响了工作推进的效果。

（四）“庸”的方面：一是近期主动学习的力度有所放松，学习安排明显减少，工作精力过于分散，精神状况有所下滑，处于原地踏步甚至已经倒退的现象。缺乏提升能力的紧迫感和争创一流的精气神，对线上同志的自我学习要求和引导不够，组织学习培训和争取学习经费也不积极，对线上同志整体素质的提升方面没有新举措。二是进取心下降，对工作没有目标，满足于完成领导安排的工作，满足于按照政策办事。

（五）“散”的方面：纪律方面要求有所松懈，虽然自己能做到遵守各项规章制度，但疏于线上的干部管理，特别是对迟到早退现象要求不严格，对一些人浮于事的问题制止不及时，管理方面过于松弛，对一些突出问题没有较真碰硬、及时破除。导致队伍干事创业的激情和合力不足。

二、产生的原因

（一）自我学习要求放松：首先是对自身学习要求的放松，满足于现状的思想抬头。不进行深刻而不断的学习就直接导致了精神和思想的松懈，对生活和工作和身边的事物产生麻痹感，对工作方法和工作效率方面自然也缺乏更多的新鲜思想，创新意识明显下滑，能力弱化较为明显。

（二）自我加压力度不够：因目前工作环境和工作性质的特点，长期进行相对固化的常规性工作，缺乏对外交流渠道，缺乏对整个行业发展的信息来源掌握，没有同行比较，形成不了更宽阔的视野格局。因此，满足于得过且过，满足于基本稳定现状，没有时不待我、只争朝夕的紧迫感，战斗力明显削弱，奋斗感很难提高。

（三）团队建设认识不足：作风建设既靠抓、更靠带，良好的制度设计是根本，贯穿作风建设各个环节是保障。对作风建设的核心把握不充分，把作风建设认为是一个人的事，缺乏团队建设认识，没有思考整体发力和有效激励等方面，没有从构建队伍良好氛围和解决作风问题的痛点着手，导致自身陷于环境而不知其然，想改进却找不到关键的支点。

三、改进的举措

（一）进一步加强理论学习，增强理论功底。强化总书记一系列重要讲话、中央《八项规定》、《六项禁令》和业务知识的学习，落实各项规定禁令，加强作风纪律建设，提高思想水平和认识水平，以解决思想和工作中存在的实际问题为出发点，以改进自己的工作作风和工作方式、提高工作成效为落脚点，在理论联系实际、指导实践上下着手，改进作风先从思想作风。展的理念，做解放思想的表率。

（二）进一步调整状态，改进工作作风。

1、树立发作中，努力增强加快经济发展紧迫意识和危机意识，开动脑筋，着力研究适应中心发展新形势的新方法、新举措，带头开拓创新，看准的事就大胆试、大胆闯。

2、树立楷模的理念，做严格自律的表率。坚持从实际出发，做敢于负责的模范，做善于团结的模范，做廉洁奉公的模范，堂堂正正做人、扎扎实实办事，努力做出榜样。

3、树立自强的理念，做力争上游的表率。今后工作中，做为自己干好工作的不竭的精神动力，塌下腰、使足劲，脚踏实地、埋头苦干，努力改变工作方法，改进工作作风，坚持高起点、高标准、高要求，自强不息，争创一流。

4、保持清正廉洁，增强拒腐防变能力。一是树立廉政就是政绩的观念，严格规范自己的行为。二是自觉接受干部群众监督，时刻做到自重、自省、自警、自励。三是严格遵守八项规定和廉政承诺。做到遵纪守法、廉洁奉公。四是以身作则严格抵制“四风”，践行求真务实的作风。

5、进一步务实创新，增强工作实效，不辱工作使命。通过加强学习、提升工作理念、改进工作手段和工作机制的创新，不断提高工作成效。总结完善工作经验，以新思路、新方法，新举措，努力开创工作新局面。

医疗器械“五整治”自查报告 第11篇

母乳代用品专项整治自查报告

妇产科2013年开展的自治区医疗机构母乳代用品专项整治自查报告如下：

1、需加强组织，科室人员进一步认真学习《母乳代用品销售管理办法》。

2、加强母乳喂养的宣教力度，宣教内容及方式较完善。

3、保证新生儿半小时内第一口吃的是母乳。

4、未接受母乳代用品生产者、销售者的馈赠和赞助，未收取回扣、获取利益。

5、无母乳代用品生产者、销售者在医疗机构做各种形式的推销、宣传，无张贴广告或发放有关资料，无展示、推销母乳代用品人员。

6、无人员向孕妇和婴幼儿家庭推销宣传母乳代用品，未将母乳代用品提供给孕妇及其家属。

妇产科

医疗器械“五整治”自查报告 第12篇

治一落实”工作自查报告

青原区联社市办三科：根据省联社“合规年”活动工作要求，青原区联社于3月份组织开展了以“四项排查”为重点的风险排查工作，对于此次工作，联社给予了高度重视，成立了以单位“一把手”为组长，其他班子成员为副组长，各科室及网点负责人为成员的风险排查工作领导小组，下发了红头文件，制订了排查方案，提出了具体的措施和工作要求，并组织联社相关职能部门九名工作人员，分成四个检查工作组，对全辖所有十二个网点逐一进行排查。为落实排查责任，联社要求检查过程中不得依赖经办社或经办人员自查，不得有免检业务和客户，排查必须双人签字，同时明确了应检查走过场导致应排查而未排查出的风险，联社将严肃追究相关排查人员的责任。四个检查组按照联社的部署，通过上门核对、现场查阅资料、调阅监控录象等方式，逐社开展现场检查，并于3月底前顺利了此次排查工作。排查总体情况和发现的问题

一、单位账户排查情况。此次排查，我社共涉及到单位结算账户XXX户，金额XX亿元（其中：财政账户XX户，金额XXXX万元，不动户XX个，金额XX万元）。排查时账户余额超过XXXX万元的账户XX个，资金余额XXXXX万元，余额超过XXXXX万元的账户X个（XX、XX实业有限公司），资金余额XXXX万元。至3月18日，所有账户已全部清查到位，排查面达到100%，其中所有目前仍在启用的XXX个结算账户和XXX个不动户通过上门核对已全部核实金额和印鉴，但有XX个长期不动户，合计金额XXX万元，由于开户单位已注销、解散或找不到人等原因确实难以核对到位的，核查人员通过到工商管理局开据相关证明或核对人员出具调查报告的方式进行了情况说明，调查报告由排查人员签字，以示负责。通过排查，未发现我社单位资金账户存在异常现象。但发现河东社开立的“青原区河东街道金竹社区居民委员会”账户对账单回执印鉴为“青原区滨江街道金竹社区居民委员会”，与预留印鉴不符。

二、干部员工监督执行情况排查情况。对“四项制度”执行情况进行排查，至排查日，全区应亲属回避31人，已落实回避31人；应轮岗（强制休假）101人，已轮岗（强制休假）83人，还有18人未进行轮岗和强制休假；应交流19人，已交流14人，还有4个信用社主任和机关1个科室负责人未进行交流。

三、委派会计履职情况排查情况。检查组通过现场调阅凭证和监控录象等方式，发现委派会计在履职方面较以前有了一定的提高，但也发现个别方面存在一些不足。一是转授权不严谨。主要是XXX分社委派会计XXX业务监督权限转授给去年新招聘今年才正式上班新员工XXX，转授权后XXX共办理授权业务大部分未按规定审核凭证。二是业务印章管理不规范。主要是河东社业务公章及业务清讫章登记簿上记载的保管人为XXX、XXX，但两人已调离该社。三是贷款发放监督还不是很到位。如天玉社2010年9月29日发放XXX贷款X万元保证贷款，委派会计XX未在贷款出账单上签名；东固社2010年3月25日发放XXX保证贷款X万元签订的《保证合同》内的主合同编号与《借款合同》编号不衔接，但委派会计XXX未发现此问题。

四、案件防控责任落实情况排查。为切实提高辖内员工的案件风险防范意识，有效防范各类案件风险，保障我区联社持续稳健发展，根据省联社案件防控治理责任制的有关规定，为落实责任，按照“分级管理，逐级负责，层层落实，责任到人”的要求，继续推行以经营网点为主体的案件治理领导责任制，联社与每一个网点(科室)签订了《案件防控责任书》、网点(科室)与每一位员工签订《案件防范目标管理责任状》，确保案防责任落实到每个岗位和每一位员工。通过排查，案件防控责任落实已全部到位。排查整改和处理情况

一、结算账户整改情况。对河东社青原区河东街道金竹社区居民委员会账户对账单回执印鉴与预留印鉴不符情况，经调查了解发现主要原因是，因行政区域调整，原河东街道今年初改为滨江街道，区政府把相关部门的原公章上收，而原开户单位当时一时疏忽，当时未及时对账户进行变更，导致印鉴不符。风险排查后，经信用社于其上级主管部门协调后，现该户已到人民银行作了账户变更手续，问题整改到位。

二、四项制度落实整改情况。对未进行轮岗和强制休假的18人，联社在排查后即时进行了轮岗，目前已全部落实到位。对尚未进行交流的XX名中层干部，因考虑到青原吉州两区5至6月期间可以批筹“吉安农商行”，批筹后即会统一对中层干部进行调整，基于这种情况，在与上级有关管理部门请示后，计划在批筹后进行交流。

三、委派会计履职情况整改情况。对排查过程中发现的委派会计履职情况不到位的问题，联社对相关责任人按照相关规定进行了处罚，并在全区范围内进行了通报。“五整治一落实”工作开展情况根据省联社肖理事长在“深度排查风险隐患、全面推进合规建设”主题活动动员大会上的讲话精神，按照省联社“深度排查风险隐患、全面推进合规建设”主题活动领导小组办公室的工作部署，我区联社积极开展“贷款五整治一落实”工作，现将有关情况汇报如下：

一、自查阶段工作进展及目标完成情况

1、假名冒名贷款排查完成情况。截止3月31日，我社贷款XXXX笔，余额XXXXX万元。其中欠息贷款及历次未查实贷款XXX笔，余额XXX万元，占各项贷款比例分别为XXX%，XX%。已清查贷款XXX笔，金额XXXX万元，占应核实贷款比例分别为XX%和XX%。

2、抵质押贷款排查情况。①抵押贷款排查情况。截止3月31日，我社抵押贷款XX笔，金额XXX万元；经过核查发现未办理抵押登记的抵押贷款5笔，结欠金额XX万元。主要原因是2001年--2003年期间由于青原区政府刚刚成立，区政府职能部门青原区房产交易所登记不规范，没有进行抵押登记，未办理他项权证，但信用社与借款人、抵押人签订了借款合同和抵押合同。②质押贷款排查情况。3月31日我社质押贷款XX笔，余额XXX万元，尚未发现风险情况。

3、承兑业务风险排查情况。截止3月31日，我社银行承兑汇票XXX笔，金额XXX万元，保证金余额XXX万元。经排查，未发现问题承兑。

4、核销置换贷款核查情况。2005年1月1日以后核销贷款XXX笔，金额XXX万元。2005年1月1日以后通过吉安农商行的增资扩股工作，对XXX笔贷款进行了置换，金额XXX万元，其中收回XX笔，金额XXX万元，结欠XXX笔，余额XXX万元。自查当中未发现借不良贷款剥离机会恶意逃废员工、关系人债务的行为。

5、担保机构贷款排查情况。对担保机构的贷款，我社按照2010年第25号信贷管理提示要求实行了报备，但没有省联社的回复文件。现在结欠担保公司贷款X笔，金额XXX万元。都是由青原区政府成立的吉安市青原区佳信担保有限责任公司，我社与该公司最早2006年开始合作并签订了合作协议。该公司担保贷款最高余额达到XXXX多万元，主要是为辖内招商引资的企业担保。2010年以后发生的业务都是原有存量保证贷款不能及时归还时进行压缩部分本金办理的借新还旧贷款，2010年后没有新增担保公司贷款。该公司3月底在我社存款XXX万元，有足够的实力为XXX万元贷款进行担保。该公司也只与我社开展了合作，未在多家金融机构开展担保业务。担保机构法人代表是青原区副区长，其本人及关联人在全省农村信用社无贷款余额。担保机构没有对为其法人代表、主要股东及关联人提供贷款担保。目前区政府正准备引进一家有足够实力的担保公司接管原有存量业务。

6、贷款新规落实情况。经核查，2010年7月以后，单笔发放超过XX万元以上的个人贷款XXX笔，金额XXXXX万元。未按要求进行受托支付的XX笔，金额XXXX万元。

二、工作措施

（一）制定实施细则，加强组织领导为切实防范信贷风险，保持案件风险防控的高压态势，大力推进信贷规范管理，根据深度排查风险隐患、全面推进合规建设活动要求，我社就假冒名贷款、抵质押贷款、置换贷款、票据业务、担保机构担保贷款的“五整治”以及落实贷款新规等风险合规排查制定了实施细则，以便于指导辖内各信用社开展“五整治一落实”工作。为切实推进“五整治一落”工作，区联社高度重视，成立了以理事长为组长，其他班子成员为副组长的领导小组，领导小组指导全区“五整治一落实”工作。

（二）积极开展、多策并举

1、资料的归集。各社（组）本次对“五整治一落实”工作开展期间的资料以贷后检查报告表为文本，对每户贷款进行上门核查，客户签收一式两份《贷后检查报告表》，一份归入信贷档案，另一份作为本次核查资料装订成册另行保管。若因借款人出差或外出务工等原因未导致借款人本人不能签收《贷后检查报告表》的可由借款人配偶代为签收。

2、建立进度报告制度。各社（组）负责人每天上午8:30前必须向挂点领导发送手机短信上报进度（XX信用社应核查贷款XX笔，金额XX万元，实核查贷款XX笔，金额XX万元），且每星期天下午5点以前将《贷款清查进度表》通过内网上报至计划信贷科。

3、落实责任、注重实效。各社（组）自查认真，能对信贷业务风险情况认真排查，对排查中发现的问题能整改的积极整改，不能整改的联社根据风险程度落实原发放责任人的责任以及现在管理人员责任，将排查工作抓到实处。

三、本阶段存在的问题

（一）风险排查面达到100%困难为切实防范我社在2008年已经进行了贷款清查，而且一直未放松对2008年未清查到的贷款进行催收。但是由于借款人长期在外、举家外迁等情况导致有一些贷款无法与借款人直接核实，我社为了保全资产暂时通过当地的调解委员会进行核实。

（二）有的大额贷款未办理受托支付无法整改我社对未落实贷款新规的贷款正在积极进行整改，但是一些贷款资金已经支付出去无法进行整改，而且主要是当时客户办理贷款发放的百福卡以及存折可以通存通兑我社无法控制资金的支付。

四、下一步工作打算

1、继续做好“五整治一落实”工作。

2、对本次核查中发现的问题进行积极整改。