打造百姓放心的示范医院

打造百姓放心的示范医院（精选8篇）

打造百姓放心的示范医院 第1篇

打造百姓放心的示范医院

2009年在市委、市政府、市卫生局和上级有关部门的正确领导下，我院紧紧围绕年初制定的“解放思想，坚定信心；求真务实，创新服务；抢抓机遇，促进发展”的工作思路和目标，以医院管理年活动、医疗质量万里行活动、“平安医院”创建、百姓放心示范医院第二周期动态管理、医院内涵建设工程、推行优质服务保障医疗安全竞赛等活动为载体，不断加强医院管理，保障医疗质量和安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。通过全院职工的共同努力，我院各项工作稳步推进，取得了令人欣喜的成绩。全年门诊人次达到93503人次，比去年同期增长8.3%；出院人次为8511人次，同比增长25.3%；住院手术1559人次，同比增长4.2%；病床使用率93.7%，同比增长3.2%；业务收入3123万元，同比增长23%；药占比为40.3%。一年来，我们主要做了以下几方面工作：

一、广泛开展多层次、多形式的医疗质量和医疗安全教育，突出重点，持续改进，不断提高医疗质量。

1、抓核心制度的落实。核心制度是确保医疗质量和医疗安全的关键，我院按照等级医院标准，共制定了14项核心制度。为了规范诊疗行为，把核心制度落到实处，我们一是结合实际工作专门制定了核心制度考核评分标准，使每一条标准都细化、量化，具有可操作性，并印制成书，全院人手一册。二是坚持各类查房，并且院领导亲自带领。通过查 房了解医疗环节中的隐患，及时发现问题，果断解决问题。三是加大督查力度，不同阶段确定重点内容，力求工作取得实效。在1—2月调整了质量控制委员会与质控小组，健全质控体系；3—4月重点抓三级医师查房；

5、6月份抓病例讨论落实；

7、8月份重点抓输血、院感；

9、10月份进行了三基知识和医院管理知识竞赛、安全生产检查改进；

11、12月进行了医患告知规范评价与临床应用技术梳理审核。四是明确责任，奖惩兑现。修改完善各岗位人员职责和工作流程，对核心制度落实不到位的除在质控会上通报外并严格绩效挂钩。

2、抓病历书写质量。病历能够反映我们的内涵质量和诊疗水平，因此，我们坚持把病历书写作为一个重点来抓。一是加强病历督查，由职能科室按照规范要求定期检查，发现问题，通报全院，并责令限期整改到位。今年共督查运行病历20次，561份；集中考核归档病历3次，119份。二是严格制度落实与处罚。今年加大处罚力度，对没有执业资格不按规定书写的一份扣除相关人员一百元，并诫勉谈话；不及时上交病历的，除通报全院，也按一份一百元进行处罚。三是对存在问题重点纠正。针对一些最容易犯的错误，在质控会上通报，不允许同一错误连续发生，并通过培训、强化教育等办法，提高人员素质。这些措施，有效促进了病历质量的提高。

3、抓“三基”培训考核。为了提高医务人员自身的技术素质，我们开展了医疗、医技人员洗手法、心肺复苏技术操作考核，医疗、医技、护理、行政后勤人员三基知识闭卷考试，医疗、医技、护理人员三基知识竞赛等一系列活动，在院内掀起了三基知识学习热潮，极大的提高了医务人员的三基知识水平。在市卫生局5.12护士节护理操作技能竞赛活动中，我院两名护士分别获得了第一名、第二名的好成绩。

4、抓院、科两级质控规范。一是结合工作实际，对质 量控制的八大委员会进行了补充调整，并规范各委员会活动，按要求定期召开质控专题分析会。二是补充完善工作制度，制定了《规范科室质控活动管理规定》、《抗生素分级分线审批制度》、《医疗技术临床应用管理规定》、《实习进修生管理流程》，使各项工作有章可循。三是坚持实施全面质量控制考核，每月由职能部门对科室工作综合考核，汇总、分析结果在《质控简报》通报，并作为年终评优的依据。以上举措，使院内质控工作得到了进一步的规范。

5、抓患者安全目标落实。我们制定了重大事件及医疗纠纷防范处臵预案，加大警示教育和医疗安全教育力度，邀请院外专家来我院就安全管理讲课4次，院内质量、安全培训15次，涉及26个内容，全院明确“安全是一，其他是零”的意识，树立安全就在每一个岗位的理念。其次，大力开展对医疗纠纷的讨论，定期对国内医疗纠纷的典型案例进行全员讨论分析，对院内医疗纠纷做到一月一通报，院长、分管院长在全院大会上就几年来发生的医疗纠纷进行分析解剖，分析在医疗、护理、医技发生的比例，分析发生的环节和部门，对照核心制度和技术规范、法律法规进行排查，查找存在的问题，强调规范诊疗的重要性。同时，我们将医疗纠纷的发生与职称晋升、评优评先、提拔任用、奖金分配等挂钩，对重点科室重点强化，进一步改变了医务人员的观念，变抱怨医疗环境为检点自己的医疗行为。

6、抓在职教育，提高人员素质，促进技术项目的开展。首先，我们狠抓继续医学教育不放松，全年有294人参加继续医学教育，289人考核合格，合格率95.1%。二是外请5位专家，做了8个题目的业务讲座，内容包括：“眼与全身疾病”、“医院感染管理控制”、“医疗纠纷的防范”、“如何当好科主任”、“医学人才的成长”、“临床营养应用与进展”、“影像学新进展”、“临床优选应用”等。三是“送出去”9人长期进修，参加各级各类短期培训229人次。通过上述工作，有效促进了院内新技术、新项目的开展。据统计年内开展新技术项目23项。

二、强化医疗技术临床应用管理，落实处方点评制度，做到合理检查，合理治疗、合理用药。

1、规范管理，落实《医疗技术临床应用管理办法》。一是在“医疗质量万里行活动”再动员会上对相关内容进行了培训，出台了《关于建立本院第一类医疗技术项目目录及技术项目审核的实施意见》，制订了“医疗技术临床应用管理规定”、“医疗技术损害处臵预案”、“医疗技术风险预警机制处理程序”；二是各科室根据我院《医疗机构执业许可证》审批的诊疗科目，梳理现在本科开展的医疗技术项目，由职能科室核实，经医疗技术审核领导小组审核，初步确定了我院现已开展的490项技术项目，建立了我院第一类医疗技术目录。三是根据手术分级管理制度，严格手术分级标准和手术权限，相关职能科室认真督查，保证了此项制度落实到位，确保了医疗质量和医疗安全。

2、狠抓合理用药，落实处方点评制度。每月由门诊部牵头，组织部分医师、药师进行处方评价，对不合格处方、不合理用药和超常处方进行公布、点评，并对连续3次不合格的医师，采取停止处方权、培训学习、扣发工资等行政处罚措施；对使用量过大、有不合理使用现象的药品，实行停止购进和限制购进，有效遏制了不合理用药行为。另外，严格落实《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题通知》，举行了“围手术期抗菌药物合理使用”培训，制定了《抗菌药物合理使用评价标准》、《抗菌药物分级目录》等，组织专家对临床使用抗菌药物进行综合评价，指导临床合理用药，使抗菌药物合理使用率不断提高。

3、加强药物不良反应报告，建立临床药师制度。临床药师走出药房深入临床科室，参与用药指导，书写药历，监测收集药品不良反应，通过分析、汇总、反馈，促进临床合理用药。

4、完善实验室生物安全、质量控制和管理，强化危急值报告。根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《人间传染的高致病性病原微生物实验室和实验室活动生物安全审批管理办法》、《医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定，完善检验科制度、培训、设施、防护、生物危险性评估及处理流程，保证检验科实验室生物安全防护无事故，检验科连续多年参加省上组织的实验室评价，各项检测全部合格。积极开展危急值报告和病原微生物监测，全年共报告171例，为指导急危重症患者救治发挥了重要作用，病原微生物监测，连续三年呈现50%的增长，0九年又开始对耐药菌进行监测。

5、加强输血管理。通过输血委员会活动完善输血制度，纠正输血环节中的隐患，如以前有时候让病人取血，还有输血适应症不合格等问题，现已逐渐规范，输血适应症达到等级医院标准。

三、规范护理管理，提高服务质量，使护理工作再上新水平。

1、强化护理基础理论培训，提高“三基”水平。新的护理管理条例下发后，护理部把三基知识作为重点，组织院内讲座10余次，参加院外培训10次，共27人次参加院外短期培训，组织三基理论考试4次，并不定期到科室进行技术操作抽考，给每位护士购买了一本新三基知识书，在全院形成了学技术、比理论的浓厚学习氛围。

2、开展“病区管理流动红旗”评比活动，提高病区管理水平。从四月份开始，为改善病区管理现状，我们开展了“病区管理流动红旗”评比活动，制定实施方案和评比标准，每月三至四次抽调护士长按照有关标准进行检查，每月评选一个病区悬挂流动红旗，给被评为“流动红旗”科室的护士长奖励100元，并在年终评比中占一定的分值。院方还专门制定了治疗室、办公室、值班室物品摆放格局，根据不同病区，画出图形，并现场指导，通过这些措施使病区环境和病区管理明显改观。

3、开展“护理服务之星”评选活动。我们采取住院患者、护士长、医生共同评选，并结合工作质量、数量指标综合确定的办法，保证评出来的“服务之星”工作强、素质高，全年共有86人次护士被评为月“服务之星”，16人被评为科室“服务之星”，5人被评为院级“服务之星”。

4、送出去考察学习，开拓视野，拓宽思路。为了提高护士长的管理水平和管理能力，在院内培训、专题讲座的基础上，六月份，我们组织全院20名护士长赴省儿童医院、武警医院进行了参观学习，参观结束后，护士长人人写心得、谈体会，大家都感觉到从中获益颇深，为提高护理管理水平打下了基础。

四、加强医院感染管理和相关技术规范的培训，强化对重点部门、重点环节的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染。

首先，我们定期举办医院感染知识培训，举行了《医院感染管理办法》、《医疗废物管理》、《消毒管理办法》及洗手法、外科手消毒法、甲型H1N1流感医院感染防控等内容的培训和考核。其次，我们通过加强卫生环境监测，对血液透析室、胃镜室、新生儿室、手术室重点管理，加强耐药菌的监测报告及消毒隔离措施，加强医院感染病例监测等一系列措施，使医院感染控制工作落到了实处。全院医院感染病例发病控制在1.2—1.5%，全年无医院感染暴发事件，医院感染漏报率控制在10%以下。另外，针对甲型H1N1流感疫情，我院专门成立医疗救治领导小组，调配人员、设施、设备积极应对，发热门诊保持24小时联系畅通，先后三次组织学习诊疗方案、防护标准，共排查发热病人200余人次，并成功救治一些不明原因危重型肺炎患者，圆满完成了上阶段的防控任务。手足口病防控上，我院坚持日报告制，今年共排查300余例，确诊治疗38例。

五、转变服务理念，优化服务流程，加大医疗安全的硬件设施和医疗设备投入。

1、加强思想教育，深化医德医风建设。坚持社会主义核心价值观的教育，在院内开展了学习贯彻十七届四中全会活动，组织大家学习了十七届四中全会相关内容以及“2009年卫生工作会议”、“中国中医药工作会议”、“全国卫生系统纪检监督纠风工作会议”等等会议精神，以及《健康报》刊载的“临床决策的关键点：伦理与职责”、“医生应具备的核心能力”、“质量、安全、服务，是医政工作的核心”、“右腿骨折，左腿手术”、“左右不分的离奇医疗事故”等多篇文章，引导职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识，干好本职工作。

2、院内开展系列活动，提高服务水平。在院内开展了“注重细节，优化流程，提供温馨的人性化服务”活动，各科室从改善服务流程、服务环境、服务设施、服务态度、投诉处理机制等细节做起，处处体现人性化关怀和“以病人为中心”的理念。为了树立医务人员新形象，提高服务质量，我们在全院开展学说普通话、讲文明用语活动，8月份聘请专业人员进行了专题讲座，11、12月举办了普通话竞赛的预赛和决赛，从而进一步提高了医护形象和素质。

3、实施院务公开，加强民主管理。按照我院的《院务公开实施意见》，对要求公开的内容全面公开，由工会及院办、医务科、护理部、信息科、门诊部、财务科、医保科、药剂科等科室，分工负责，具体实施，通过院内各种简报、公开栏、中层干部会、职代会等形式及时公开工作动态和重要事项，确保院务公开落实到位。今年我院共印发《医苑》44期，《质控简报》16期，《信息简报》12期，《护理园地》11期，《医院感染管理通讯》4期，《药讯》5期，召开职代会一次，较好的维护了职工的知情权和监督权。对群众关心的收费、办事等重点、热点内容，我们予以重点加强。坚持收费标准、常用药品价格公开上墙及发放每日清单的做法，在门诊显示屏滚动播出相关费用信息，并及时更新内容，在三楼大厅设立电子触摸屏，方便患者进行住院费用的查询，在行政办公区上墙公示复印病历、办理体检、开诊断证明等流程，让群众来院办事一目了然。对院内一些重要活动，我们通过报纸、电视台、网站等新闻媒体向社会予以公开，全年我院工作被《河津风采》报道16次，河津电视台报道20次，“运城青年在线”报道4次，《健康生活报》报道9次，《黄河晨报》报道1次，《山西日报》报道1次。

4、开展便民服务活动，对贫困人群实行医药费用减免，进行健康教育宣传，提高群众防病意识和能力。我院积极参加市卫生局承办的《走进健康》电视栏目，按要求指派专家上栏目，进行常见病、多发病防病治病知识宣教。同时在院内采用科室健康教育专栏及发放门诊、住院健康教育处方，床头宣教等形式开展健康教育，全年发放健康教育传单的内容有：甲型H1N1流感、手足口病、控烟宣教单、高血压、冠心病、乙肝、乙脑、糖尿病等。医疗费用减免方面，我院被市总工会确定为工会会员和贫困人群费用减免定点单位，全年共减免25人次，减免金额23836元。血液透析减免520人次，减免费用52000元，120救护车免费出车1273次，接诊病人1089人次，免除接诊费用38000余元。药品院内再行议价，299个品规常用药品在省挂网药品价格基础上平均降幅7.8%，年可让利患者76万余元。

5、积极完成卫生支农任务，鼓励医务人员下乡支农。全年我院医务人员共下乡761人次，带教381人次，做手术120例，诊治病人3277人次。部分党员干部和医疗专家还到新兴村义诊一次，诊察患者78人次，发放健康教育资料100余份。

6、加强新农合与城镇医保管理，服务好参合、参保病人。通过强化管理，目录外用药明显下降，实际补偿比例明显提高。新农合共结算住院病人4740人次，总医药费用1298.29万元，发放补助662.23万元；城镇医保办理住院病人520人次、转院368人次、大额慢性病250人次，其他保险302人次。我院还申报了工伤保险定点医院，并被确定为定点单位，开始了农村孕产妇系统管理项目补助。

7、增加投入，改善安全硬件设施。投资7万余元对全院室外供排水管网及蒸汽管道进行了改造；投资6万余元，先后更新消防灭火器65个，消防通道指示牌100个，应急灯50个，消防水带2条；购臵了120救护车一辆，血液透析仪2台，新病床190张及监护仪等医疗设备。全年用于改善基础设施和医疗设备共计100余万元，极大改善了群众的就医条件。

8、积极筹备，为医院整体搬迁做好前期准备。年初，市政府确定我院整体搬迁为重点工程后，我们积极筹备，为医院搬迁新址做前期准备。4月20日，我们召开了医院整体搬迁征求意见会；6月14-23日，先后对8家设计单位、5家医院进行了考察。目前，前期工作已完成了立项审批、床位增编批复、土地批复，在网上发布了设计招标公告，环境评价已经通过。新院批准规模为床位480张，占地133304平米（200亩），建筑面积50000平米，总投资8300万元。待省发改委国家投资下拨后，即可开工兴建。

9、完成了《河津市人民医院志》的出版工作。为了展现60年来的工作成就，传承历史，发扬传统，开创卫生事业更加美好的未来，我院于2006年2月启动了《院志》资料征集、编写工作，历经3年时间，今年正式出版问世。期间，“院志办”先后发出数以百计的资料征集函和补充资料征集函，拜访调查了历届院级领导和已经离休、退休、调离的同志或其子女亲属200多人次，查阅各种档案资料200余万字，复印拍照了有一定参考价值的史料60余份，收集历史照片200余张，初稿形成后，又进行了5次大面积的征求意见。成书后的《院志》较为客观、翔实地记录了我院建院以来的工作情况，具有很强的阅读、参考价值，将对我院文化建设起到积极的促进作用。

虽然一年来的工作取得了较好成绩，实现了社会效益和经济效益的双赢，但仍不可避免的存在一些不足和缺陷，需要我们在今后的工作中不断地加以解决和改进。新的一年里，我院将以党的十七大和十七届四中全会精神为指针，进一步深入贯彻落实科学发展观，以更加饱满的精神状态和工作热情投身于医疗卫生工作，我们的基本工作思路是：“以人为本，和谐进取；规范行为，强化基础；突出特色，优化服务；持续改进，保障安全”，重点做好等级医院评审、医疗卫生体制改革试点、人事分配制度改革，以及医院整体搬迁工程前期准备等工作，力争医院管理水平再上台阶，医疗服务质量有新的突破，为保证全市人民身体健康和促进河津经济、社会发展做出新的贡献。

打造百姓放心的示范医院 第2篇

自2002年4月份起，该院报名参加了由全国人大指导，全国政协监督，中华医院管理学会在全国会员医院中发起的创建全国百姓示范

医院的活动。并把参加这项活动看作是加强医院自律，改善服务态度，提高服务质量，增强医患关系，树立良好形象的难得机遇。按照“明明白白看病”、“医疗优质高效”、“绿色医疗环境”三个主题活动的目标要求，扎实开展工作。重点围绕医务人员、医疗技术、器械设备、医用材料和药品试剂、制度规范及环境条件等影响医疗质量的六个方面和对医疗质量的12项标准，进一步完善措施，使各项要求细化、制度化。同时，按照《质量双百分考核细则》要求，认真落实院长查房和院长接待日制度、行政总值班制度等。医技科室强化集体审阅图（片）制度、实验室室间和室内质控制度。临床科室严格执行首诊医师负责制、住院医师24小时负责制、三级医师查房制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病历讨论制度、死亡病历讨论制度等，认真执行手术分级管理规定，把好手术操作质量关。由于加强了医疗事故的防范，医疗质量明显提高，病人满意率达95％以上。

采取切实措施，赢取社会认可。一是实行收费价格公开和住院费用“一日清单”制，让患者在医院“看明白病、花放心钱”，增加医患双方的信任和理解。二是制定了让患者“五个明白和五个知道”的操作规范，建立了“患者入院时、作检查治疗时、实施各种创伤行操作时、病情变化时、出院时”的“五谈话”制度。三是实施跟踪服务，患者入院第二天，就有专人代表医院把一张“住院病人回访卡”、“导医手册”和“征求意见书”送到患者手中，有什么困难和要求，尽力协调解决。四是针对病人反映看病贵的问题，该院采取了标本兼治的方法加以治理。先后20余次对所有临床用药和辅助检查收费价格进行下调，对10余种手术进行最高限价等，杜绝了价格虚高，每年可向患者让利近200万元。一系列措施的实施，切实解决了病人“看病难、看病贵”的问题，赢得了广大群众和来院患者的广泛赞誉。

为使各项目标要求落到实处，坚持责、权、利相统一的原则，建立健全了分工合理、责任明确的院、科、组三级医疗质量管理和控制网络，完善了医疗质量考评制度和责任制度，落实各项规章制度和技术规范，在院“医疗质量管理效益年领导小组”的领导监督下，各科、各组也都成立了相应的质量管理组织，质量管理目标明确，责任到人，并加大了检查力度。定期召开社会监督员会、病陪人座谈会等形式，加大社会监督和宣传力度，自觉接受并正确对待群众的监督和评议，争取社会各界的支持与配合，并以此为契机，加强与群众的沟通，增进相互理解与信任，树立医院新形象，营造良好的外部环境。

打造百姓放心满意的企业医院 第3篇

多年来,大庆油田总医院始终秉承“服务于油田,取信于患者,满意于社会”的宗旨,坚持“以人为本”的服务观,把解决患者看病就医问题作为各项工作的出发点和落脚点,不断加强医院内涵建设,改进医疗服务。在创建“全国百姓放心示范医院”活动中,认真落实“患者安全目标”,不断创新服务载体,提升工作质量,努力构建安全、和谐的医疗环境,赢得了百姓的真心拥护,医院各项工作再上新台阶,受到了各级卫生管理部门的好评,荣获国家卫生部“医院管理年”先进单位荣誉称号。

1 提升医疗质量,实现医疗管理“规范”化,夯实患者安全目标基础

医疗安全的核心目标就是保障患者安全。我院把质量控制作为患者安全保障的基础,完善机制,规范管理,切实保证医疗服务安全有效。

1.1 强化制度执行,推进质量“零缺陷”工程

我院以实现“质量零缺陷”、“服务零投诉”、“医患零距离”为目标,以落实各项医疗制度为保证,开展了创建“平安医院”主题活动,健全了医院的12项核心制度,特别是对首诊负责制度、院长行政查房制度、三级医师查房制度等十余项制度进行了完善。我院按照“患者安全目标”的要求,进一步规范了患者身份识别制度、临床实验室“危急值”报告制度等,进一步抓好临床“三级检诊”、“三查七对”等医疗、护理基本制度的执行,为患者医疗安全奠定了基础。此外,我院还实施了医疗纠纷分析会制、缺陷病历展评等制度,规范了病历、申请单、报告单等医疗文件,全院病案甲级率达到了98%以上;结合临床实际,制定了医疗质量缺陷警示制度,对两次以上被警示和被会议通告的当事人采取取消年度评优资格或晋级、晋职资格的处罚,有力促进了医疗质量的提高。

1.2 强化质量监控,完善ISO质量控制体系

我院在国内率先建立起的ISO9000系列质量管理体系,是医院质量控制的核心。我们严格执行质量内审制度,每季度都组织内审小组深入临床,对医疗质量、医疗服务等各个细节和环节进行全面检查,并实施内审通报制度,形成了质量“闭环”控制,消除了安全隐患。结合患者安全目标,我院又组织有关人员对该体系进行了改版和规范,把医疗护理差错发生率、围手术期的并发症和死亡率、医疗服务不满率和投诉率、终末质量的控制列入质量考核范围,使之更符合患者安全目标管理实际。同时,我院不断探讨终末医疗质量控制模式,抽调专人每日对出院病案进行审核,确保了医疗各环节的质量;实施了“住院总医师制”,开发了医院感染信息监测系统,定期开展“感染现患率”调查,都有效防范了医疗差错的发生。

1.3 重视基本技能,进行“三基三严”再培训

我院组织医护人员深入领会患者安全目标的内容,加强了《处方管理办法》、《医疗技术操作规范》、《医疗诊疗常规》等制度与规范的学习,引导全员掌握标准,规范行为,确保患者的医疗安全。同时,广泛开展岗位练兵、岗位技能大赛、急诊急救培训等活动,并与美国、加拿大、德国、日本等国际知名医学院校建立了长期的合作关系,先后派39人到国外进修学习,使我院人才素质不断提高,夯实了医疗安全的基础。特别是我院在国内首创了职工技能评价和职业道德评价,通过将评价结果纳入科室目标责任状考核,与晋职、晋级挂钩,有效调动了医护人员学技练能、提高素质的积极性,确保了医疗质量的进一步提高。

2 公开院务,实现医疗服务“阳光”化,打造卫生行业服务典范

医院院务公开是患者安全目标实现的有力环境保障。我院从患者最关心、最担心、最需要的方面做起,全面实行透明化医疗服务,打造百姓信赖的“阳光医院”。

2.1 找准立足点,做到院务全面公开

为满足患者的知情权、选择权,我院完善了院务公开制度,建立了院务公开目录,全面推行四项公开。在内部院务上,坚持将医院“三重一大”(即:重大项目、重要事项、重点规划和大额度资金使用)及涉及职工切身利益的事项全部公开;在医疗资质上,对依法执业登记、人员资质、卫生材料及药品进货渠道等全面公开;在医疗服务上,将医护人员和岗位信息,医院诊疗须知、诊疗流程和出诊信息等全部公开;在收费价格上,将1200多种常用药品、9800多种卫生材料和所有医疗服务项目全部公开。

2.2 选好切入点,充分运用公开载体

我院发掘现有资源,充分利用文字资料、电子政务和导向系统,把院务公开做细、做成。在文字资料上,以公示栏、文化长廊等公开患者关心事宜,以“门诊双处方”方便患者核对药品,同时,实施“全项一日清单”制,每日为住院患者提供了一页“明细账”。在电子院务上,我院在患者集中部位安装电子显示屏、触摸屏和手术信息屏,在各检查科室在候诊处设置了电视机、电子公告板,使患者随时了解服务信息和药价。在导向系统上,患者通过各种标识、走线图、医院门户网站、咨询电话和导诊、分诊服务,就得到我院清晰快捷的导引,避免了“医院像迷宫,看病像跑马拉松”现象的发生。

2.3 抓住关键点,有效进行公开监督

为保证“阳光院务”实施效果,我院加强了部门监管,医疗保险、医疗护理、物价管理和纪委工会等部门,有效监督管理患者安全目标在各部门、各单位的实施情况,同时在医疗保险额度控制、药品采购行为、药品占总收入的比例、各收费环节、收费标准及有无违反收费政策等方面进行定期检查,形成了分工明确、职责清晰的监控网络;在日常监督上,设立了“行风满意度调查岗”,推出医德医风全程监控排名措施,设立了群众举报箱、录音举报电话和网络信箱,每季度进行一次“服务满意度大调查”和“有奖监督”,每年花3万余元奖励提意见的患者,形成了良好公开氛围。

3 优化流程,实现诊疗过程“便捷”化,不断满足患者的诊疗需求

我院树立“只有医院满足患者,不让患者适应医院”的服务理念,积极探索符合诊疗规律、适应患者需求、具有人性化服务特征的医疗服务链,努力为患者安全目标实现保驾护航。

3.1 优化服务结构,解决诊疗“瓶颈”

近年来,我院门诊量5年内激增了72%。为了解决人满为患、易产生安全隐患的问题,我院对门诊科室布局进行了整合,通过把专家门诊一分为二,扩大了候诊空间,缓解了诊疗压力;针对病人容易堆积的科室,增加了采血室,扩容了B超室,增加了人员和设备,解决了检查科室服务“瓶颈”的问题;大力推行“一站式”窗口服务,通过将各窗口所有的业务都统一起来,使市政、油田、石化、炼化等不同系统的患者,在任何一个窗口都能办完所有的手续,避免了患者排错队和效率低的问题;优化了药局工作流程,通过利用网络将药局、收款处和门诊三处系统整合,实现了由过去的“人等药”变为现在的“药等人”,极大地提高了投药效率和准确率,节省了患者排队等药的时间。此外,我院还整合了门诊手术室、观察病房,建立了住院手术准备室和麻醉恢复室,保证了围手术期安全,减少了术前等待时间。

3.2 引导“错峰就医”,迎战诊疗高峰

近年来,我院日均门诊量超过6000人次,远远超过设计能力的3000人次,高峰时达到8280人次。面对“爆棚”般的门诊量,一方面,我们提出“错峰医疗”,引导患者避开上午就诊时间和上半周的就诊高峰;另一方面,制定了《五项限时服务制度》,对辅助科室进行四次“提速”,保证了临床检查所需;将22个医护人员更衣室和休息室改为诊室、病房,缓解了患者看病难和住院难问题;推行“分时段精确分诊”,提高了医技检查的效率,避免了门诊和住院患者“撞车”;机关人员在就诊高峰期实行巡视和分诊服务,使患者感到就诊更便捷;广大医护人员以“宁愿自己麻烦千遍,不让患者一事为难”为理念,超负荷工作无怨无悔,做到不看完病人不下班,为广大患者默默无私地奉献着。

3.3 创新服务举措,提高诊疗效率

我院不断创新服务举措,大力开展“微笑服务”。开展了“微笑服务,情满医院”主题竞赛活动,把亲情送到每一位病人身边;开展“延伸服务”,实施了以“科普书吧进医院、疾病宣教进病区、咨询热线进家庭”为内容的“健康三进”活动,把服务延伸到群众最需要的地方;开展“无缝隙”服务,加强了“两诊两陪”(导诊、分诊、陪检、陪护)管理,医院服务效率不断提升;开展“人文化服务”,实施了病房分时段封闭管理,推出了患者“预约出院”举措,门诊推出非医保患者诊疗卡,体检中心主动为体检人员告知结果,并为高端人员作分析对比,都受到了社会的普遍欢迎。

我院持续改进服务流程,实现了工作效率的大幅提升,目前,我院患者平均住院日为8.4天,术前待床日为2.9天。

4 增进沟通,实现医患关系“亲情”化,构建文明和谐的医疗环境

和谐是现代社会的主旋律,是一切事物发展的大前提。我院把加强医患沟通作为医疗安全工作的载体,努力打造“亲情化”的医患关系。

4.1 完善沟通体系,固化服务行为

建立科学、规范的医患沟通体系是做作好医患沟通工作的基础。在制度规范上,我院出台了《医患沟通制度》,分别对接诊时、住院后、医嘱后、检查回报后以及手术前后、有创操作前后等十项沟通提出要求和进行规范,为医护人员安全行为立下了“规矩”。在沟通技巧上,我院请来国内知名培训专业人员,分期、分批地对医护人员进行专业培训,提高了全员医患沟通能力和水平。在监督考核上,我院在各病区建立了医患沟通记录,以质量内审、服务满意度测评、党群和行政查房、投诉情况等4种方式对医患沟通效果进行评价,特别是建立了医疗服务质量警示制度,轻者给予批评教育,重者采取离岗处理,有效约束了医护人员行为。

4.2 创新沟通载体,增强服务效果

为了让患者更加了解医院,配合诊疗,我们不断创新沟通载体,努力架起医患之间沟通、信任的桥梁。我院在全市开通了首家健康咨询热线,两年多来,累计解答热线咨询8.4万余人次,日最高413人次,实现了“医学知识百事通,投诉建议百事理,各项费用百事查,出院病人百事管”;借鉴宾馆化模式,推出了“住院患者服务指南”和“后勤保障服务指南”,通过对入、出院手续办理、就餐、购物等20多个服务项目进行详细介绍,形成了环环相扣、立体交叉的服务网络;借鉴空中服务模式,首创了“门诊开诊仪式”,医护人员用中、英文和手语为患者介绍出诊医生、专家,进行温馨提示,受到患者普遍欢迎。

4.3 强化典型引领,营造良好氛围

实践中,我们注重发现和树立先进典型,结合医院每月开展的“最感动的人(事)”评选活动,以简报、宣传橱窗广播、电视、报纸等新闻媒介为载体,大张旗鼓地宣传优秀人物的先进事迹。同时,召开事迹报告会,发动职工谈体会、写心得,营造了人人争做医患沟通明星的良好氛围。通过对我院优秀人物和优秀事迹的宣传,在医院和社会上产生了良好反响。一名患者家属动情地说,总医院的护士能做到为排便困难的病人亲手抠大便,这是病人子女也做不到的事!这样的护士、这样的医院,我们怎么能不信赖!

5 降低费用,实现医药管理“制度”化,切实维护患者切身利益

用药安全和医药价格一直是百姓关心的焦点。我院始终坚持正确的办院方向,不断强化制度建设,强化医药监控,努力降低患者的费用,确保用药安全。

5.1 建立“三高”知情同意制度,让患者明白消费

“三高”知情同意制度,即高价辅助检查知情同意书、高值材料使用知情同意书、高价及自费药品使用知情同意书,并将其附在患者病历中一并存档,让患者明明白白消费。在大型医院里,患者看病贵主要原因是诊疗费、药品和检查费用高。以往由于医药价格全由医院一手掌握,病人只能被动地接受。为改变这一状况,我院从病人的需求出发,坚持敞开办院,在全院范围内推广实施了“三高”知情同意制度,这样,不但规范了临床开药和检查行为,杜绝了乱开药和滥检查行为,还能够让患者了解药物的使用效果和可能产生的不良反应等,受到了患者的拥护。

5.2 推行“临床路径”管理制度,严格约束临床行为

我们按照市政患者和油田患者的医疗保险限额要求,认真实施“6208”工程(市卫生部门对全市6所医院、20个病种、8个项目进行考核),进行单病种限价,同时,根据各科室的专业特点,在试点的基础上,逐步将160种可操作性强、变异性小的常见病和多发病纳入临床路径管理,推广到了28个临床科室。“临床路径”实施两年来,见到了明显成效。据统计,同一疾病所需的检查费和住院费比实施前平均降低了约8%,如剖宫产检查费平均减少80余元,脑出血病人检查费平均减少400多元。此举不仅切实为患者减轻了医药负担,而且进一步约束了医疗行为,确保了医疗安全。

5.3 完善医药监控制度,有效降低患者费用

我们把药品和卫材日常监控作为首要环节,每月都及时提示临床药品的比例情况,并依据考核细则奖优罚劣;完善了患者选医选药制度、院际间辅助检查相互认可制度,防止了各种违规收费行为,降低了患者的费用;我院认真抓好医药购销环节,实施了药品公开遴选制度,推行了高档药品使用“限、审、通”制度,即:通过对带有促销嫌疑的药品果断“限停”;高档药的使用通过医务处和院长进行“审批”;对季度开药总额前十位的医生进行“通报”。进一步维护了患者的利益。目前,我院药品占总收入比例为44.15%,其中住院药品比例为39.9%,远远低于国家规定45%的要求。

打造百姓放心的品牌医院 第4篇

一、抓医改，明确创建目标。

韩城市人民医院被定为医改试点医院后，院领导班子以“让党和政府放心，关注民生，构建和谐社会”的高度政治责任感，共识共动。为了加强对医改工作的组织领导，成立了院医改领导小组，院长任组长，下设医改办公室，为医改工作的顺利开展提供了切实有力的组织保障。为了提高广大职工对医改的认同感，调动全员参与医改的积极性，医院多次召开职工代表大会，进行宣教引导，多次利用院周会、科晨会层层宣教，广泛发动，组织全员深入学习、引导干部职工准确领会医改精神，了解相关政策，使医改工作人人皆知、人人参与。依据医改大政方针及省市公立医院改革方案精神，结合医院实际，制订出《医改实施方案》。在门诊楼前悬挂“认真贯彻医改政策，创服务型优质医院”巨幅固定标语，制作医改专栏，定期更新、及時反映医改时态，向社会宣传，争取社会关注、支持。营造改革氛围，让广大职工和患者对医改尽可能多的了解，为医改在全院顺利开展奠定了良好的群众基础。

二、纵向联合，借助优势筑平台。

韩城市人民医院是南京鼓楼医院的对口支援医院。依据人才及管理优势，积极组织实施专科化建设和人才培养计划。近年来先后举办了双方医院专家大型义诊活动3次，为3540余名患者提供义诊咨询服务。在全院开展优质护理服务，先后选派质管、院感、护理、医务等部门负责人到南京鼓楼医院学习、参观。先后选派43名中青年业务骨干前往鼓楼医院进修学习。举办60多期专家学术讲座，会诊44次，手术133台。在专家指导下，开展了冠脉造影、关节镜手术等15项新技术、新项目，使医疗质量有了明显提高。今年，该院先后与四军大唐都医院、交大一附院、省人民医院、省第四人民医院建立起协作关系。为人才培养、技术创新、专科化建设、医疗资源的科学合理利用，构建起新的合作平台。为了切实降低医疗成本，减少医疗费用，他们紧抓“三合理”自查整改不放松。院领导带队定期和不定期下科室检查，指导有问题的科室制订切实可行的整改意见，同时还出台了违规惩戒措施，督促整改，做出 “关于对三合理检查及合理计费检查中违规行为的处罚规定”。不断规范诊疗服务行为。对全院记费员进行业务培训，严格执行管理制度，对违规责任科室进行通报批评，对违规责任人进行经济处罚，着力控降人均费用，缓解看病贵问题。

三、舞活优质护理服务龙头，开创优质服务新局面。

韩城市人民医院与南京鼓楼医院总护理部携手创建国家优质护理单元。在鼓楼医院专家指导下，组织开展优质护理服务“摘星夺魁”竞赛活动，每季度评选出优秀护理示范单元，10名星级护士予以表彰奖励。先后评选出星级护士60人，优质护理单元6个。在优质护理服务先进典范带动下，全员服务面貌一新。行政职能科室积极主动为临床服务，力求做到一个电话解决所遇到的困难和问题。总务后勤在水、暖、电、管年久老化失修的情况下，勤检修、常维护，保证了临床一线工作正常运转，保证了病房的冬暖夏凉。投资新建活动板房，装修改造旧房，新增病床150张，缓解了住院难情况。对全院环境做了整修。新建文化长廊一个；整修地面2400平方米、装修病区10050平方米、增装空调106台，使就医环境大为改观。新建面积为350平方米的职工病员灶已投入运营。器械科改变过去由“等通知”为现在主动进科室，对器械进行预防性保修，保证全院所有设备的正常使用。质管科到临床一线对医疗文书进行评价，针对检查中发现的问题及时指导，严把质量关、查堵疏漏，纠正差错、改进提高。供应室送器械包进科室，不再让病人来回取送。药剂科与护理部密切协作，从今年5月份开始，对住院病人用药统一配送，解决了患者长时间排队取药及道路堵塞等老大难问题。合疗、医保办实行一厅式办公，将病人过去要往返四个部门的周折，简化为一室一处解决问题。财务科加强制度化管理，设专职会计师一名，严格执行财务会计管理制度。在门诊增设收费窗口，缓解了患者排长队候诊难题。增添便民利民措施30项。体检科新购体检车一辆，下乡进厂矿企业上门服务，体检门诊为空腹抽血的患者免费提供牛奶及食品等，口腔科下乡为65岁以上老人免费装义齿。党总支组织到敬老院、山区小学、社区乡村义诊、慰问。组织为特困患者义捐，救助三无病人。门诊部实行预约挂号服务，为患者提供免费电话、轮椅、雨伞、担架等服务设施，在影像楼增设B超叫号员，增添候诊椅，使门诊井然有序。韩城市人民医院优质服务如春风拂面。如今，住院的病人越来越多，病床已由2010年的307张增加到现在的550张，仍难以缓解住院难问题，市委、市政府做出决定，按三级医院1000张床规模整体迁建。

百姓放心示范医院评审亮点和总结 第5篇

（一）凸显社会公益

1、自2005年始，医院对金寨县人民医院进行全方位的对口帮扶。2007年顺利通过二甲医院验收。6年来我院派驻金寨县人民医院挂职管理人员12名，医务人员100余人，诊治病人5万余人次，帮助建立6个重点学科，手术示教2000余次，开展新技术20项，接受来院进修20余人。

2、在政策方面对支援人员实行“三不变、二优先”政策，即工资、补贴、奖金不变，晋升职称、聘用职务优先，真正使下乡人员“下得去，蹲得住，干得好”。

3、建立与31家乡镇卫生院以技术指导、人员培训为主的对口支持协作模式。

4、与四川松潘县人民医院合作共建，已完成三批医务人员来院进修任务，未来五年我院将每年派出两批医疗队赴松潘进行医疗支援，目前第二批医疗队正在松潘工作中。我院荣获“全国汶川大地震灾后重建先进集体”称号。

（二）方便患者就诊

1、开展多种形式的预约挂号：现场预约、电话预约（分 1

别与中国移动和中国电信签订了业务合作：12580、118114）、网上预约，方便病人办理。

2、加强基础建设，自2009年开工新建外科医技大楼、肿瘤医院大楼，梅山南路门诊部和全科医师培训中心，计划改扩建急诊急救中心，优化就诊流程，缩短看病时间，改善就医环境，项目完成后将极大的缓解看病难的问题。外科医技大楼。外科医技大楼为2010年全市重点工程，建筑面积65146平米，地上十七层，地下一层，设置床位800张，总投资约2.74亿元。集中医院的医技系统、外科系统和手术室为一体。大楼建设于2010年5月动工，2011年5 月完成主体结构封顶。大楼建成后将有效解决床位紧张问题，极大优化医技检查及手术流程，改善诊疗环境。肿瘤医院病房楼。与海泰投资有限公司签订协议合资建设六安市肿瘤医院。肿瘤医院病房楼为市重点工程，设床位500张，建筑面积39982平方，目前已经开工建设，预计2013年初投入使用。肿瘤医院建设是引进社会资本参与办医的有效尝试，管理上探索股份制有限公司的运作模式，建成后有效提升全市肿瘤治疗综合能力。梅山南路门诊部。梅山南路门诊部建筑面积23500平方，集高端体检、临床特检、综合门诊为一体的的现代体检大楼，规模化规模化的六安市体检中心，适应医疗保健需求增长趋势，满足健康产业发展的新需要，同时，也为我市南区居民提供便捷的门诊医疗服务。全科医师培训中心。项目拟建筑面积2万平米，年培训300人，目前正在规划设计中。建成后将进一步推进我市基层卫生人才队伍建设，改善基层卫生技术人员专业知识结 2

构，提高基层卫生技术人员的业务素质与服务水平，促进我市基层卫生服务体系更好更快发展。

二、两个提高：提高医疗质量，提高全员素质

（一）贯彻患者安全目标

1、对患者进行入院宣教并及时进行健康指导，鼓励患者及家属积极参与健康教育活动。在内分泌科、神经内二科设立健康教育活动室，指导病人进行康复训练。

2、2010年输血管理科在安徽省三级医院临床用血督查评比活动中荣获第一名。

3、消毒供应中心首批通过省级验收（37所医院仅11家医院通过，我院成绩排名第四）。

（二）贯彻单病种质量控制 已开展10个单病种质量控制，并完善相关管理规定。

（三）开展临床路径管理 已开展11个专业23个病种的临床路径纸质化管理，计划于本月下旬引进管理软件，开展每个临床科室至少2个病种的临床路径的软件管理。

（四）开展责任制无陪护护理 截止7月31日，我院已在30个科室开展优质护理服务，占科室总数70%，并于年底在医院全面推广。

（五）提高全员素质

1、医院积极支持职工参加全国百姓放心示范医院大讲堂活动，除工作人员独自上网学习外，医院开辟三个地点供职工上外网参加免费培训，2010年培训率和合格率均达100%；

2、在活动第三周期医院举办的各类省市级继教及培训 3

达60余场，特别邀请一些国内外知名专家来院授课。今年申报三项国家级继续教育学习班。

3、医院在计划和十二五规划中明确人才培养计划，科教处和人力资源处具体负责、加强重点专科建设，保证科室人才梯队科学合理。

4、我院是安徽医科大学、省中医学院、蚌埠医学院、皖南医学院等多所省内高等院校的教学医院，2010年4月成为安徽医科大学附属六安医院，是六安区域卫生系统的医教研中心。为省急诊急救、儿童重症监护、血液透析、伤口造口专科护士临床培训基地，开设伤口护理门诊，为病人提供专业指导，在全省处于领先地位。医院有6个学科被批准为安医大临床医学硕士培养点。

5、医院图书室被授予全国职工书屋，医院设立数据检索库，在科研教学、学术研究方面给予鼓励和奖励，营造浓厚的学术氛围。

6、我院目前有省级特色专科一个，市级重点学科十个，市级重点建设学科四个，在即将来临的第三周期市级重点学科评选工作中，我院共有33个科室提出申报，并计划在省级重点专科建设中争取实现质和量的突破。7、2010年医院发表SCI论文2篇，实现了我院SCI论文零的突破。

8、积极与知名院晓合作，并成功与第三军医大学西南医院达成合作共建协议，成为西南医院技术支持医院。加强国际交流，与德国策勒市综合医院结为国际友好医院。

9、重视科研教学，承担安徽医科大学卫管专业本科班的理论课程及临床教学，取得很好的效果。4

10、组织实施安徽医科大学2011年40余人硕士生论文答辩会，我院吕建军、胡志涛两位硕导所带研究生王民洁、陈生顺利通过论文答辩，填补六安市卫生系统研究生培养的空白。

11、在临床重点专科建设方面。我院2009成功申报省卫生厅科研课题2项，分别是： 骨一科 吕建军：关节镜下膝关节外伤后软骨缺损微骨折治疗的临床研究。骨三科 邵松：一种退变性腰椎侧凸简易分型系统的建立及临床应用研究。2010年成功申报2项科技成果，分别是： 骨三科 邵松：MIPPO技术在治疗骨折中的应用。神经内一科 金平：血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的临床研究。2010年荣获市级科技成果奖2项，分别是： 烧伤科 赵遵江：肌皮瓣修复褥疮等的临床应用。市科技进步二等奖。胸心外科 霍前伦：心脏直视手术315例临床分析，市科技进步三等奖。三、三个重点：手术安全，合理用药，控制感染

（一）合理用药

1、加强包括抗生素在内的药品管理，成立由医务、质控、药学、护理、医保等科室组成的临床用药点评小组。对各科室制定具体标准和考核目标，与绩效考核挂钩。每月在院周会和医院网站通报药品超标前三名科室和个人，院长见 5

面谈话并给予相应处罚，在第三周期，药品比例下降3个百分点。

（二）控制感染

1、启用医院感染管理专业软件，于2010年10份开通了HIS、LIS工作平台，软件的使用实现患者院感信息的动态查阅，工作效能明显提高。

2、积极开展目标性监测工作。2010年起，先后开展了ICU病房VAP、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、全院多重耐药菌、外科胆囊手术部位感染的目标性监测工作。2011年1月至6月完成150例ICU重症患者的动态监测，呼吸机相关性肺炎发病率为61.93‰；导管相关血流感染发病率为6.83‰、导尿管相关尿路感染发病率为3.39‰。通过监测工作的开展，院感干预作用得到很大提高。

3、严格执行医疗废物管理制度，建立专职处置队伍，培训上岗，分类处置规范，交接登记制度健全，记录完整。

4、强化院感管理知识培训工作，年外出培训20人次。

5、临床院感管理工作实行科主任负责制，将院感工作成效纳入质控考核和绩效考核

6、院感办全程参与医院建筑工程项目的卫生学评价工作，确保布局、流程符合院感要求。

7、按照规范要求完成手术室、血液透析、ICU等院感重点部门的消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作，不合格有分析及质量改进措施。

8、医院感染病例监测覆盖率100%，感染率、漏报率、Ⅰ类手术切口Ⅰ期愈合率、Ⅰ类手术切口感染率均符合要求。6 四、四个减少：减少并发症；减少不良事件；减少医疗风险；减少医疗投诉

1、积极开展不良事件上报，对患者进行安全与防范风险知识的教育，有具体落实措施。

2、设立多渠道方便患者沟通：专门电话、网站，建立全部机关、后勤科室对口服务临床、医技科室机制，每个职能科室对口服务几个临床科室。工作人员每天深入对口服务的科室，监督指导临床科室开展工作；与病人沟通，听取群众（病员）意见和建议并向科室反馈并协助处理医患矛盾及其他需要服务的问题。

3、成立维护患者权益办公室专门解决医疗纠纷，保证投诉途径通畅，问题反馈及时。为加强医疗安全，提高医务人员安全意识，医院从2009年起实施六安市人民医院医疗风险基金管理办法。五、五个评价：卫生主管评价；人大政协评价；患者百姓评价；医院员工评价；社会舆论评价

1、作为全国党的基层组织党务公开联系点，医院充分发挥党委领导核心作用，根据自身特点推进党务公开，把党务公开和院务公开以及实际工作相结合，利用多种平台公开党务工作，创新党务公开形式，不断拓展党务公开的覆盖面，注重党务公开的针对性与实效性，形成了自己的特色，实现了医院档次、行风建设、文明创建的新提升。

2、建立社会监督员制度，每年定期召开社会监督员座谈会进行意见征集，2010年12月我院聘请来自社会各界的23名社会监督员，通过监督员们的桥梁作用，广泛收集群众的意见和建议。7

3、每季度对全院所有临床和医技科室进行综合满意度测评。2011年第一季度全院综合满意度为90.75%，第二季度全院综合满意度为91.89%。

打造百姓放心的示范医院 第6篇

我们某某医院党委有9名党委委员，105名党员。近年来，院党委始终把服务地方发展、维护人民群众身体健康作为首要职责，把培育党员干部职工良好的精神状态放在第一位，把发展作为立院之本，把“为民着想、为民服务、为民造福”作为工作的出发点和落脚点，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，抓党风、带院风、正行风，推动了各项工作的扎实开展。先后建成二级甲等医院、全国爱婴医院、**省百佳医院和全国百姓放心医院，被评为**省三星级窗口单位和省级文明单位，今年又被授予“全国模范职工之家”、“**省医疗诚信服务单位”荣誉称号。

以事业聚人心培育良好精神状态

院党委在工作中体会到：干事创业谋发展，关键在班子、在队伍、在精神状态。为此，我们始终把培育和保持党员干部队伍良好的精神状态作为基础和前提，着力锻造一支思想好、业务精、作风硬、服务优的党员干部队伍，以党员的先锋模范作用带动全院干部职工争创一流。一是强化教育。结合行业特点，深入开展了保持共产党先进性教育活动。积极组织全体党员进行学习，制定了本行业党员先进性具体标准，深刻查找了党员自身在思想、工作、作风等方面存在的突出问题，以提高党员素质、激发工作热情，解决群众反映的热难点问题为重点，深入进行了整改，进一步坚定了理想信念，增强了宗旨观念，提高了为民服务的自觉性和主动性。同时结合开展“我为党旗添光彩”、“一个党员一面旗”及以“展示先进性，奉献在岗位”为主题的实践活动，增强了广大党员的奉献意识、服务意识、进取意识和敬业意识，使先进性体现在了经常性工作之中。党员赵秀管母亲常年卧床不起，但从没因此耽误过工作；共产党员刘光在因X射线照射白细胞低于正常范围的情况下仍坚持工作。在党员的带动下，全院精神面貌有了进一步改观，加班加点的多了，歇班的少了；主动服务的多了，推诿的少了；学业务的多了，混天的少了。二是以身作则。带出过硬的队伍，必须有过硬的班子。多年来，党委一班人自觉严格要求自己，要求党员做到的，自己首先做到。工作中不计得失，经常加班加点，从没歇过星期天和节假日；遇有重大活动和紧急任务总是身先士卒、冲在前面，既当指挥员，又当战斗员，以自己的实际行动，给全院干部职工做出了表率。三是创优机制，激发干事创业的热情。坚持“唯贤是举，唯才必用”，通过人才市场和网上招聘，使82名优秀本科生在我院安家落户。打破“只能上不能下”的用人机制，推行了科主任、护士长竞争上岗，使一批有能力、责任心强的年轻人脱颖而出。设立各种奖项，每年对成绩显著、贡献突出的医务人员进行奖励。2004年对5名有突出贡献的中青年专家和学科带头人予以重奖，在院内外引起了强烈反响。同时，积极提供施展才华的舞台，坚持“需要什么就提供什么”，鼓励创业、激励冒尖。党员骨干、眼科学科带头人刘永华开展超乳术缺少设备，院党委想方设法筹措资金50多万元购置了设备，激发了他的工作热情和干事创业的信心，几年来，完成手术800多例，无一失败。四是强化培养，提高业务水平。每年投资50多万元作为培养经费，定期聘请有关专家来院授课，分批选派党员技术骨干和学科带头人到外地进修深造。党员张旭光在北京阜外医院学习进修后，在我院首次成功开展了冠心病介入治疗。党员杨燕波进修后，心包穿刺、经皮冠状动脉造影等6项新技术首次获得成功。通过创优机制，在全院营造了拴心留人的良好环境，激发了干部职工锐意进取的积极性。四是典型引路。为充分发挥典型的示范和导向作用，近年来，院党委培树了王万海、王凤琦、王新凤等一批各种类型的党员先进典型，用身边鲜活的人和事影响和带动群众，让全院干部职工学有榜样，赶有目标。经过努力，在全院形成了比学习、比工作、比贡献浓厚氛围。

以发展求突破增强医院竞争力

院党委一班人清醒地认识到：要切实维护广大人民群众的身体健康，为全市各项事业发展服务，医院自身必须不断创新和发展。只有发展，才能在激烈的竞争中站稳脚跟，只有发展，才能最大限度地满足人民群众的需要。为此，院党委始终把发展作为立院之本，坚持走科技兴院之路，抢占医疗技术的制高点。

先进的医疗设备是提高诊疗水平、加快医院发展的基础。为此，院党委始终把引进设备作为实现医院快速发展的关键环节来抓。面对资金不足的问题，院党委一班人不等不靠，一方面，千方百计压缩开支，节约每一分钱，确保好钢用在刀刃上；另一方面，积极跑关系、找门路，多次赴衡水、石家庄等地，争取省财政厅、卫生厅的支持。在此基础上，创新方法，采取与医疗器械公司合作的方式引进设备。经过努力，近年来我们共筹措资金2500余万元，引进大型螺旋CT、心脏介入C型臂等新型医疗设备134台，组建ICU重症监护中心、血液透析中心等10个重点科室，促进了治疗危重疑难疾病业务的开展，先后开展了

心脑血管介入治疗、肿瘤放疗等23项新技术，其中，有5项在省内二级医院中处于领先水平。去年,我市一名干部患大面积心肌梗塞,按以往的治疗方法,即使能够保住生命,也会留下严重的后遗症,经过介入治疗,恢复非常好,重新走上了工作岗位。两年来，成功实施介入治疗100余例。

与大医院联合办院是迅速提高医技水平，解决群众看大病难，实现医院快

速发展的最佳途径。基于这一认识，院党委千方百计寻求合作伙伴。为与大医院建立联系，院党委一班人不知吃了多少苦，受了多少累。为见上负责人一面，院党委书记在走廊里一站就是半天，白天等不到，就晚上等，单位等不到，就家门口等，前后共20多次赴北京，终于用诚心感动了他们。就是靠着这种顽强的精神，我们与北京阜外、协和、同仁等十几家国内知名医院建立了稳固的关系，开展了联合办院和技术协作。定期邀请专家教授来院坐诊、讲座，对医护人员进行传帮带，使我院医疗技术水平迅速得到提高。如胆囊炎、子宫肌瘤等疾病原来需要开腹，现在只需在腹部开几毫米的小孔即可，手术当天就能下床，两三天即可出院。

为不断拓展医疗空间，实现医院新的跨越，近年来，我们自筹资金800多万元，扩建了5000多平米的门诊楼，投资3000万元建设了老年公寓、康复中心和制剂楼。经过多年的艰苦努力，医院规模不断扩大，固定资产由1995年的万元增长到6500万元，年均增长，业务收入达到3200万元，较1995年增长万元。

为实现可持续发展，院党委狠抓了内部管理，结合开展机关效能建设，进一步完善了岗位目标责任制、考评制度、质量管理、安全管理等一系列规章制度，用制度规范人们的行为，用制度调动干部职工积极性。同时，为让患者来时放心、住时安心、走时舒心，我们开展了导医服务，实行住院温馨提示、首诊负责制、医生情况公示和患者跟踪回访，建立了人性化医疗服务模式，做到来有迎声、问有答声、走有送声，实现了医患零距离、服务零投诉的目标。

为谋求更大的发展，在未来5-10年内，我们将以发展医、教、研、疗为主，发展优势，突出特色，通过科学的管理和优质的服务，实现医院的快速发展，去参与更大范围的市场竞争，更好地为地方发展服务。

以病人为中心提升服务水准

作为医院，首要职责是为患者服务，让患者满意。因此，院党委在工作中始终坚持“以病人为中心”和“病人至尊、服务至善、质量至优”的服务理念，要求全院干部职工树立把患者的需求作为第一选择，把患者的呼声作为第一信号，把患者的满意作为第一标准的意识，真正把“为民着想、为民服务、为民造福”贯穿到了医院各项工作当中。

药价高、看病贵一直是群众关注的焦点问题。院党委把解决这一问题作为一项民心工程来抓，在全省率先推行了药品公开招标采购，使药品价格平均下降31；对门诊处方实行限额管理，凡超过100元的处方要经主管院长批准；投资50万元新上医院信息管理系统软件，使患者对用药和各种费用清楚明了；扩大患者在检查和用药中的知情权和选择权，尽量让患者少花钱，看好病。对正常产、阑尾炎等13种常见病、多发病实行全程限额收费；对住院期限进行严格限制，使平均住院日由9天缩短到6天。通过治理，门诊、住院费用平均下降11％，药品费用比例控制到34％，处于衡水市最低水平。

为了体现党的温暖，促进社会的和谐稳定，我们积极解决弱势群体的就医难问题，对无钱、无家属、无住址的“三无病人”一律实行专医专护、一包到底；对家庭确实困难的，先住院先治疗，实行“减、免、缓”交住院费用。前不久，东周堡村一位无儿无女的老人脾脏破裂大出血，入院后因无钱治病想放弃治疗，在这种情况下，院党委决定无条件为其手术，并减免其费用5000多元，老人出院时感激的说，感谢你们，感谢党，感谢政府。

为服务农村基层群众，院党委以党员为骨干组成了下乡医疗队，建立了卫生下乡长效机制，定期深入到各乡镇对乡村医生进行培训，今年以来，行程一千多公里，下乡126人次，授课216学时，培训乡村医生3200多人次，为农民培育了一支不走的医疗队。同时，深入到农户家中进行义诊，送医送药，仅今年上半年就义诊3000多人次。

虽然我们做了一些工作，但距上级的要求和群众的需要还有一定差距。今后，我们将继续努力，奋力拼搏，不断取得新成绩，续写新辉煌，向党和人民交上一份满意的答卷。

打造百姓放心的示范医院 第7篇

首先向各位专家和领导介绍医院的基本情况。医院始建于是1978年，是一家集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级综合医院。医院现有在职职工987人，其中卫生技术人员777人、研究生学历100余人、副高以上职称108人，医院占地面积2万余平方米、建筑面积5万余平方米，新建12层住院病房，医院开设床位788张，门诊量16万余人次每年，医院固定资产总值达1亿多元，设置医疗科室46个，其中临床科室37个，医技科室9个。医院的骨科、皮肤科、烧伤科、中医科科是市级重点专科；医院拥有西门子核磁共振、六层螺旋CT、影美科斯X光照相机等等大型医疗设备，医院设备总值超5000万元，平均每张病床设备值达11万元。先进的医疗设备、医疗技术、诊疗环境彰显着医院的实力与特色优势，医院先后荣获了医德医风先进单位、山西卫生系统民主评议医院行风工作先进单位、山西抗击非典先进集体、全国综合医院中医药管理示范单位、全国百姓放心医院等多项国家级、省级先进荣誉称号。围绕示范医院动态管理第三周期主题，我们紧扣一个目标、两个提高、三个重点、四个减少和五个评价的要求，积极开展各项工作。

一、领导重视，认真组织、贯彻落实

1、按照中国医院协会部署，我院领导班子高度重视，制定了《XXX医院百姓放心示范医院动态管理第三周期工作实施方案》，主要领导

亲自抓，把动态管理工作融入医院工作的全过程，尤其是融入到我院创建等级医院工作的全过程。

2、我们及时参加了2010年由协会举办的培训会议，通过院周会、院长办公会、职工大会等会议层层传达会议精神，系统学习《全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案》、《全国百姓放心示范医院动态管理第三周期自我测评与考核评价具体评分标准》，利用宣传板、挂图、条幅、院报、媒体公示、召开座谈会等多种方式广泛宣传，全员参与，营造浓厚的创建氛围增强全体员工参与活动的积极性和主动性。

二、强化管理、夯实基础

1、抓核心制度的落实，促进医疗质量的提高。完善的工作制度是做好医院各项工作的重要保证，医院按照《CHA患者安全目标》的实施方案和评分标准，从源头入手，从基础抓起，加大力度落实《首诊负责制》、《三级医师查房制》、《分级护理制度》、《疑难病历讨论制度》、《会诊制度》、《术前讨论制度》、《死亡病历讨论制度》等15项医疗核心制度的落实。提高医疗质量，保证医疗安全，涉及到医院各个部门，体现在每一个工作环节，在各项制度的实施过程中，根据“CHA患者安全目标”的要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从三级医师查房到实习生管理，从技术操作到病历书写，从护理分级管理到病人专收专治，从药物应用到医疗废物处理等都做了详细的规定，出台了急诊与各病房之间管理流程和交接规范、急诊与手术室之间管理流程和交接规范、手术（麻醉）与ICU之间 管理流程和交接规范、产房与病房之间的管理流程和交接规范、检验、放射、CT、MRI查对制度及患者识别流程、《手术查对制度》、《三查十对制度》、《术前患者沟通制度》、《术前患者确认制度》、《毒麻药品管理制度》等十多项规章制度，一系列医疗质量与安全等核心内容得到规范，形成了一套较为完善的质量监控体系。

2、从加强医疗安全管理入手，强化基本技能考核。抓三基技能训练，促进医技水平提高。医务科每周对一定比例的医生进行基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评，有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程，扎实深入开展各项培训活动，按照《山西省病历书写规范》要求，组织全体医生参加病历书写培训，反复多次强化训练，规范病历和处方书写。医务科每天抽查病房在架病历，发现问题立即下达整改通知单，存档的病案由老专家审核，发现问题及时将医生调到病案科给予指正，防止同一错误再次发生。结合临床工作实际，针对医技科室的工作特点，建立“危急值”报告制度，医技辅助科室在检测中发现危急数值，要立即与患者所在科室联系，双方做好登记，给予紧急处置，为急危重患者增加医疗安全防护措施，减少医疗纠纷发生。通过有计划的培训、检查，病例书写质量有了一定程度的提高。在基本技能操作方面，制定《千日大练兵》，按照《千日大练兵》要求每月一个主题进行考核，各工作委员会集中培训，不达标者离岗学习，医院还对全院医师进行了急救知识和技能的培训，提高急诊抢救成功率，调动了广大医务人员学习业务的积极性，提高了操作技能。建

立住院医师轮转培训制度，规范医疗执业行为；健全医疗新技术、新疗法、新项目准入、审批、监督评价制度，使医疗技术开展更加合理化、规范化保证新技术应用的安全、有效。

3、严抓护理安全管理，提高护理质量。医院在抓医疗质量的同时，严抓护理安全管理，提高护理质量。根据CHA患者安全目标的要求，医院重新修订了切实可行的检查与考核细则，使各项指标细化、量化、全面化。建立健全了各项护理工作制度，补充制定了《护理风险预案》、《护理质量安全关键流程》、《护理安全管理制度》、《护理不良事件管理制度》以及《护理职业防护流程》，使各项工作有章可循。同时积极加强护理质量监控，提高专业护理水平和队伍综合素质，每月召开护士长工作例会，发现问题及时解决，及时防范，使护理更趋科学化、专业化。完善了质量考核标准，加强夜间及节假日等薄弱时间段的检查，确保护理质量监督的经常性。每月召开科室问题通报会，提出改进意见，通过反馈单反馈给各科室，根据检查情况进行奖惩。对发现的问题调查分析，召开专题会议讨论，提出改进措施，为保证护理安全奠定了坚实基础。医院还始终严格“三级质控”及基础质量、环节质量和终末质量管理，从而使临床医师做到合理检查、合理用药、因病施治，提高医疗诊治水平。为确保患者安全目标的落实，医院还将各临床科室的科主任确定为科室安全目标的第一责任人，医院定期召开科主任、护士长工作会议，要求科室负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关口，明确工 作程序、内容、时限、要求，做到了操作有标准，行为有规范，考核有细则，一系列措施的出台，进一步规范了医院的医疗服务行为，提高了医疗服务质量，实现了管理与临床医疗质量的“无缝”连接。近年来，医院无重大医疗差错及事故发生，继续保持了几年来医疗安全生产的良好态势。

4、加强员工素质建设 医疗质量的提高，依赖于人才素质的提高。2009年以来，我们医院广泛引进高学历人才，累及引进硕士研究生近百名。通过邀请国内著名教授来院讲学，派出学科带头人和业务骨干进修、学习，承办升级、市级学术会议等形式，大力加强学习型、服务型、创新型医院建设。2010年、2011年连续两年开通百姓放心医院“大讲堂”网络学习的平台，目前已有520余人登陆学习，参训学习率达60%以上。

三、严抓核心、质控保障、完善落实

1、是完善医疗质量管理体系建设。质量监控是医疗质量保证的必要手段。质量监控组织是实施质量监控的有利保证。医院成立了医疗质量管理委员会、临床药事管理委员会、输血委员会、院内感染管理委员会、病案管理委员会，作为负责拟订、修改质量管理标准，监控和评价医疗、护理质量的职能机构。每周进行一次以上的常规检查；设立院、科和质控医师三级质控网络；加强质量检查的透明度，每周院例会医务科等12个职能部门都要将检查各方面反馈的质量问题进行分析讲评，限期整改，达到相互监督、相互促进目的，近期，医院又将对问题的反馈升格为由分管领导直接反馈，加

大了管理效力。

2、建立医疗安全管理体系建设。医院将医疗安全体系分解为事前、事中、事后三层面的立体安全管理体系。通过对医疗人员业务素质培养、医疗安全意识培养、医患沟通示例解析，尤其是对青年医师进行法律法规及医疗安全讲座、医疗文明规范培训等举措，不断提高医生医疗安全意识和应对能力，有效的避免了医疗行为过程中绝大部分可预见性错误。

3、贯彻单病种质量控制，稳步推进临床路径管理工作 组织建立了我院单病种质量管理所必要的组织体系，根据标准第二部分的六个单病种质量管理指标要求制定了我院执行文件，并且对相关人员实施了教育培训，同时下发了我院单病种质量检测表。推进临床路径管理工作是医院管理上又一次新的革命，我院2010年制定了《临床路径管理实施方案》，开展临床路径病种45个。根据医院疾病顺位情况以及近半年来临床路径执行探索情况，经过临床路径管理委员会讨论，2011年上半年确定实施的临床路径病种为12个。

4、加强手术安全管理 修订《手术分级管理制度》，对各级各类手术进行分级，对手术医师根据其受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限进行分级，对具有不同专业技术职务任职资格的医师开展不同级别的手术进行限定。制定了我院《手术安全核查表》、《手术风险评估表》，加强术前、术中、术后检查管理，确保安全实施麻醉，减少医疗差错，有效确保了患者的安全，取得了满意的效果。

2、完善药品管理体系建设。用药安全是医疗安全的有效保障。医院制定了处方点评制度，药品不良反应/事件监测、报告制度，保证了药品不良反应、事件监测、报告工作规范化运行。组织各科室认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物分级管理制度》并严格执行，为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，特制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》。医院加强了对药品采购和销售的管理，清理整顿药品采购渠道，抓好药品中招标采购工作，力求从源头上对医药购销领域的不正之风进行堵塞。

5、加强医院感染管理 医院感染管理组织机构健全、感染管理制度完善，特别是医院感染病例监测、聚集性发生的监测、耐药菌监测，加强了重点部门、重点部位、重点环节的监测，提高了医疗质量，确保了患者安全。严格执行手卫生规范，定期进行手卫生规范培训，配置了脚踏式洗手设备，为执行手卫生提供了必需的保障与有效的监管措施。

6、开展“优质护理服务”工作 按照上级要求，在全院所有护理单元开展了创建优质护理服务工作。围绕服务理念更新，改善护理模式，深化人文服务，遵循“包床到护”的原则，结合医院实际情况，所有病房护理单元对以往功能制的排班模式均进行了调整与改变，由责任护士承包病人，护士按年资高低、能力强弱分层使用。部分护理单元在薪酬分配方面打破以往的平均主义，不同岗位赋予不同奖金系数，体现了不同岗位

的辛、劳、苦、累，提高了护士工作的积极性，使护士工作价值得以体现，创优的热情不断提升。

打造百姓放心的示范医院 第8篇

曹会长在题为《以科学发展观为指导, 让全国百姓放心医院永远放心》的工作报告中, 回顾总结了中国医院协会从2000年11月份以来, 历时八年持续开展全国百姓放心医院活动积累的经验和成果, 分析了全国百姓放心医院活动的管理科学和文化内涵。他要求要落实患者安全目标, 加强全国百姓放心医院动态管理, 开展好第三批全国百姓放心医院创建工作, 深入推进卫生部医院管理年活动。曹会长强调:创建全国百姓放心医院活动, 是一件利国、利民、利院、利患、政府满意、百姓放心、社会认可、群众拥护的大好事, 希望大家团结一致把这项活动做得更好, 做出成绩。全国百姓放心医院要让百姓永远放心.

周军在讲话中指出, 我们一定要珍惜广大医工作者在地震救灾中赢得的荣誉, 继续用实际行动践行全国600多万医疗卫生工作者在任何时候都是人民健康的忠诚卫士。中国医院协会开展的“百姓放心示范医院”创建活动, 紧紧围绕医疗卫生工作重点, 提出了一系列关系到群众看病就医的活动主题, 以社会最关注、百姓最关心的问题为切入点, 以百姓评价医院的方式, 促进医院加强自律, 提高医疗质量, 改善医疗服务, 获得了社会好评, 为推动和谐医患关系做出了积极的贡献。他说, 中国医院协会是配合政府开展医院管理的重要机构, 希望中国医院协会抓住医药卫生体制改革的机遇, 加强管理、创新机制, 结合2008年医院管理年活动, 继续完善“百姓放心示范医院”评选机制, 加强动态管理, 扩大“百姓放心示范医院”创建活动范围, 让更多的医院参与到这项活动中来。

毛群安在讲话中指出, 中国医院协会率先在全国百姓放心示范医院中建立新闻发言人制度, 是一个有创意的活动, 完全符合卫生部有关新闻宣传工作的要求, 也建立了政务公开、院务公开的有效沟通渠道, 这有利于建立良好的医患关系, 对医疗事业和谐发展至关重要。各个医院做好自己的新闻发言人工作, 在全国形成了很好的社会关系网络, 促进我国医疗事业科学和谐发展。我们要加强和媒体的沟通, 在社会上广泛地去宣传, 让人民群众了解医院, 了解医院的工作。要保持医护人员在抗震救灾中的光辉形象, 更好地为人民群众医疗卫生服务。

会上, 潘学田副会长宣读了“创建第三批百姓放心医院”和“关于在全国各百姓放心示范医院建立新闻发言人制度的意见”等一系列文件。

武警总医院、中山大学附属第二医院、中国医大附属盛京医院、天津泰达国际心血管病医院、青海大学附属医院, 代表第三批创建百姓放心医院在大会上表了态。四川大学华西医院、都江堰市人民医院在大会上做了抗震救灾事迹报告。

湖南省郴州市第一人民医院、大庆油田总医院、陕西省人民医院、湖南省湘谭市中心医院、河南省新乡医学院附属医院、内蒙古自治区宁城县人民医院、武警医学院附属医院、宁夏自治区石嘴山市第二人民医院、山西省长治市人民医院, 在大会上交流了工作经验。