养老护理范文（精选6篇）
养老护理 第1篇
高级养老护理模拟题二
一、单项选择题（选择一个正确的答案,将相应的字母填入题内的括号中。）1.职业道德是社会所公认的,实质上也是()。A.个人公德 B.社会公德 C.个体公德 D.集体公德 2.养老护理员最重要的职业守则之一是()。A.敬老爱老、以人为本 B.尊重家属、服从意愿 C.尊重老年人、保守秘密 D.尊重自己、服务到位
3.劳动者自由选择用人单位,3.劳动就业的主要途径为（）。A.发展生产,节制生育 B.发展职业培训事业 C.大力发展乡镇企业 D.以上都是
4.爱岗敬业是（）的具体体现,只有爱岗才能敬业。
A.服务第一 B.劳动报酬 C.精神文明 D.遵纪守法 5.酒后驾车属于（）。
A.违反道德规范 B.违反法律规范 C.违反规章制度 D.既违法又违规 6.（）不属于履行劳动合同的原则。A亲自履行原则 B劳动者单方履行原则 C全面履行原则 D协作履行原则
7.我国现行的工资辅助形式主要有（）。A计件工资,奖金 B计时工资,计件工资 C计时工资,津贴 D奖金,津贴 8.文明礼貌的具体要求是（）
A.仪表端庄B.语言规范C.礼貌得体,热情待人D.以上都是
9.根据不同的护理对象,适宜地称呼老认为（）。A.“李处长”“王老师” B.“老张”“老李” C.“3床”“5床” D.“张老头”“李老太太” 10.老年人社会福利机构的宗旨是（）。
A以科学的知识和技能维护老人的基本权益,帮助老人适应社会,促进老人自身发展。B研究老年性疾病的起因,发展与转归 C为社会输送大批合格的养老护理员
D实现养老护理活动由社区护理模式向家庭的方式转变
11.老年人各系统器官发生生理性衰退、抵抗力降低,会导致（）A、某些疾病的发病率的增加 B、老年人体质的增强 C、老年人免疫力的增强 D、疾病的发病率下降
13.老年人容易出现皮肤干燥、皲裂等症状是因为老人缺乏（）A、维生素B族 B、维生素C C、蛋白质 D、其他膳食纤维 14.能增强人的免疫力、抗衰老,并促进铁的吸收的是（）A、碳水化合物 B、纤维素 C、维生素C D、维生素D 15.老年人骨钙丢失过度,造成缺钙贫乏会引起骨质疏松,进而引发（）A、口腔溃疡 B、精神萎靡 C、脊柱畸形和骨折 D、骨质增生
16.固执疏松症的老人,应增加（）的食物,如牛奶、奶制品、豆制品及鱼类 A、含锌丰富 B、含钙丰富 C、含钾丰富 D、含粗纤维丰富 17.水可以维持人体的血容量,在人体血液中水可达到（）A90% B80% C70% D60% 18.老年人应食物多样化,提倡主食以（）混食为主。A.鸡蛋、牛奶 B.白菜、豆腐 C.米、面和杂粮 D.红肉、白肉
19.水可以维持人体的血容量,大量失水可使血容量降低,而导致（）。A低血压 B血压忽高忽低 C高血压 D血压稍偏高 20.维生素的生理功能是（）。
A.人体组织的原材料 B.供应人体能量的物质 C.减少胆固醇的吸收 D.参与新陈代谢活动 21.含有蛋白质较高的食物有（）。
A.水 B.瘦肉 C.面包 D.膳食纤维 22.维生素的特点是（）。
A.一般多由体内生成 B.营养价值低需求量大 C.营养价值高需求小 D.不参与新陈代谢过程 23.含膳食纤维丰富的食物包括（）。
A.动物内脏 B.瘦肉 C.精白面 D.玉米 24.下列（）不是人体神经末梢丰富的部位。A指尖 B臀部 C肛门 D唇舌
25.人体的咽部,其上方的顶接颅底,下方与（）相续 A、胃 B、肠 C、食道 D、气管
26.老年人易发生脊柱畸形和骨折,是因为老年人缺乏（）A铁 B钙 C硒 D氟 27.老人不能空腹吃的食物为（）A 饼干 B柿子 C火腿肠 D燕麦
28骨松质是骨质的组成之一,骨松质由许多交织成网的杆状或片状的（）构成。A骨膜 B骨外膜 C骨小梁 D骨髓
29.构成关节的基本要素之一是关节面,其上有（）覆盖。A骨骺 B关节软骨 C关节韧带 D关节囊 30.构成关节辅助结构是（）。
A关节面,关节囊,关节腔 B关节韧带,关节内软骨,关节盂缘等 C关节腔,关节韧带,关节面 D关节内软骨,关节囊,关节面
31.运动型肌肉的理化特性有：兴奋性和收缩性,（）两种型。A伸展性和弹性 B外展性和内收性 C旋内性和旋外性 D主动性和被动性
32.关节被动运动的主要作用是防治各类疾病引起的肢体制动所致的关节（）,促进关节修复和血液循环, A挛缩,粘性 B积液 C肿胀 D疼痛
33.老年人活动增加,说话多时常感到呼吸急促,呼吸次数明显加快是老年人（）的主要变化。A心血管系统 B呼吸系统 C感觉系统 D运动系统
34.老年人患病时,因多种疾病发生在一个人身上,其患病特点表现是（）。A起病慢 B进展慢 C病情轻 D病情重 35.维生素A缺乏对老年人的（）有影响。A听力
B视力 C肌力 D记忆力
36.缺乏维生素B族,老人会出现（）症状。
A视力低下 B爱发脾气,易疲劳 C干眼症
D夜盲
37.构成关节辅助结构之一的关节韧带,位于关节囊内部,作用在于（）。A加大关节面 B扩大关节活动度 C维持关节的牢固及稳定 D减少摩擦 38.关节功能之一的环转运动,包括（）。A外展,内收 B旋内,旋外
C前伸,后伸 D向前环转,向后环转
39.运动型肌肉按肌纤维排列方向可分为（）。A长肌,短肌 B半羽肌,羽状肌,多羽状肌 C单头肌,二头肌 D阔肌,轮匝肌
40.相邻关节面之间的空隙,组成了关节基本要素之一的（）。A、关节韧带 B、关节软骨 C、关节面 D、关节腔 41.人体的正相睡眠主要是指（）的休息。A.大脑皮质 B.大脑皮层 C.大脑细胞 D.大脑组织
42.异相睡眠出现在正相睡眠后,对促进（）十分有利。A.心率、血压 B.呼吸、脉搏
C.精力恢复、智力发展 D.全身肌肉紧张
43.维持老年人身体健康所需要的睡眠时间因人而异,70岁以上的老 年人其睡眠时间有所回升,平均每日睡眠时间（）。
A.6.6h B.7.6h C.8.6h D.9.6h 44.对失眠老年人进行照料时,养老护理员应叮嘱老年人要注意晚饭食用的饮食应该()。A.油炸易消化B.热量高 C.清淡易消化 D.脂肪高
45.在老年人入睡前()养老护理员要协助老年人停止剧烈运动和思考活动。A.lh B.2h C.3h D.4h 46.为失眠老年人实施所有促进睡眠的方法都无效时,养老护理员可遵医嘱谨慎使用安眠药,但用药的时间()A.越长越好 B.越弱越好 C.越强越好 D.越短越好
47.低盐饮食须每日控制摄入食物中所含食盐量在（）
A.5g以下 B.8g以下 C.1g以下 D.2g以下 48.禁用高蛋白饮食的老人是（）
A 贫血 B 肺结核 C 肝昏迷 D 大手术后 50.24小时尿量少于多少为无尿（）
A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml 51.隐血试验前三天饮食可食用的食物为（）
A 绿色蔬菜 B 动物肝脏 C 牛肉 D 豆腐 52.每次鼻饲量不应超过（）
A 300ml B 200ml C 500ml D 400ml 53.使用无菌容器时的操作方法是()。
A.手持无菌容器边缘 B.容器打开后将盖内面向下放在桌面上 C.取出物品后要立即盖严 D.取出的物品若未使用应及时放回 54.把有传染病的老年人在传染期间安置在指定的()。A.中医病房 B.隔离病房 C.内科病房 D.外科病房
55.居家老年人患细菌性痢疾使用的餐具,最简便的消毒方法是()A.煮沸消毒 B.高压灭菌消毒 C.84消毒液浸泡 C.酒精擦拭 56.隔离衣脱下以后的处理方法是().A.将污染面向外卷,放人污衣袋 B.将清洁面向外挂在污染区 C.挂在半污染区清洁面向外 D.挂在半污染区清洁面向内 57.隔离技术中口罩使用的方法是().A.用后每周消毒一次 B.每天更换
C.口罩不使用时可挂在胸前 D.穿隔离衣后应戴好口罩 58.护理员对便秘，可做现场急救的人员是().A.只有专业人员 B.有急救常识的人 C.任何人 D.社会工作者59.腋下体温测量时间为（）A 10分钟 B 3分钟 C 5分钟 D 8分钟 60.测量血压的注意事项中错误的一项是（）A 血压计要定期检查 B 打气不可过猛 C 听不清应立即重测 D 偏瘫老人应测健侧 61.尿液呈烂苹果气味见于（）
A.食大量水果后 B.尿液久置后氨分解 C.尿路感染 D.糖尿病酮症酸中毒
62.测血压前要休息（）时间,防止所测血压不准确
A 30分钟 B 60分钟 C 2小时 D半天 63.成人脉率为每分钟（）次。
。A 60-100 B 80-100 C 60-90 D 60-120 64.（）中等发热体温℃为
A 37.3-38.0 B 38.1-39.0 C 39.1-41.0 D 41.0℃以上 65.为老人测量脉搏的正确方法是（）。
A养老护理员以食指、中指和无名指放在老人的桡动脉表面 B养老护理员以大拇指、食指和无名指放在老人的桡动脉表面 C养老护理员以中指、无名指和小指放在老人的桡动脉表面 D养老护理员以大拇指、中指和小指放在老人的桡动脉表面 66.发热时体温每升高1℃,脉搏则每分钟增加（）次。A 1-5 B 5-8 C 10-15 D 25-30 67.血压测量的正确操作方法为（）。
A测血压前要老人休息半天,以防所测血压不准 B年轻人可以活动后直接测血压 C血压带越紧越好
D血压带松紧适合,不可过紧或过松 68.呕吐物呈绿色时提示有（）。A胆道疾病 B胃出血
C低位性肠梗阻 D高位性肠梗阻
69.呕吐伴（）是临床上较常见的一种并发症,最常见于肠道感染。A发热 B腹泻 C便秘 D头痛 70.（）不是过敏性休克的症状。
A皮疹 B呼吸困难 C面色潮红 D心悸 71.重病护理的白班病情记录时间为（）A由上午7时至下午7时,用蓝笔填写 B由上午7时至下午7时,用红笔填写 C由上午7时至下午8时,用蓝笔填写 D由上午8时至下午8时,用红笔填写 72.重病护理记录应当（）
A每班小结并签全名
B每天小结并签全名 C每周小结并签全名
D每月小结并签全名 73.关于液体出入量的记录方法应注意（：）出入量。
A.晚7时总结24小时 B.晨7时总结24小时
C.午夜12时总结24小时 D.晨7时总结12小时 74.深II度烧伤及真皮层,愈后皮肤。
A.有疤痕 B.无疤痕 C.有色素沉着 D.需要植皮 75.I度烧伤的临床表现是指皮肤。
A.有水疱 B.红肿热痛 C.苍白 D.有分泌物 76.噎食常见的原因有。
A.进食速度过快 B.气管炎 C.呕吐 D.咽炎
77.当老年人发生噎食时意识仍清醒,应立即采用()冲击法将食物排出。A.立位胸部 B.立位腹部 C.卧位胸部 D.俯卧位
78、骨折会同时伴有局部软组织挫伤,故可出现骨折部位周围的（）肿胀、瘀斑 A、肌肉 B、软组织 C、血管 D、皮肤 79.老人发生意外伤害后,工作人员决不能（）。
A、告知老人家属 B、报告上一级主管 C、隐瞒不报 D、让其他老人知道
80.外伤出血应急处理的原则是包扎伤口、抬高患肢、使出血停止。用担架搬运骨折老人时,应在担架上垫木板,先（）然后让老人躺在担架中央,牢系好腰部于担架上,以防掉下。A固定好骨折部位 B取胃管 C插上尿管 D先输液
81.吸氧时中途改变氧气流量,应先将氧气和鼻导管分离,以免氧气突然冲入呼吸道损伤（）组织。A肾 B膀胱 C气管 D候
82.鼻导管插管过程中如发生呛咳、呼吸困难紫绀等现象时,表示误入气管,此时应（）。A继续插管 B转变方向迅速插管
C立即拔出,休息片刻后重插
D暂停片刻,嘱老人做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入 83.实施吸痰操作时主要观察老年人的()。A.尿量 B.痰液性质及量 C.脉搏 D.体温
84.为老年人实施超声雾化吸入法治疗的时间一般是()。A.lOmin B.20min C.30min D.40min 85.在使用雾化器的过程中应往水槽内加入()水。A.热 B.温 C.冷D.盐
86.符合慢性支气管炎病的预防措施有（）。
A.多饮红糖水B.高蛋白饮食C.多饮红酒 D.戒烟限酒 87.诱发老年人急性心绞痛的因素是（）。A.少吃高糖 B.少食多餐 C.暴饮暴食 D.少吃辛辣
88.当老年人述说（）情况时,要警惕急性心绞痛的发作。A.腹泻不止 B.食欲不振
C.头晕头痛不适
D.胸闷胃痛不适 89.创伤的症状一般都有创口、（）、疼痛、功能障碍等症状。A眩晕 B呕吐 C心率不齐 D出血
90.一度烫伤的主要变化是（）扩张出血而出现皮肤红斑。A皮下组织 B肌肉组织 C表皮毛细血管 D动脉血管
91.二度烫伤的水疱破裂后,下列（）项叙述不正确。A血浆样体液外渗 B水疱基底呈均匀红色 C无痛觉 D伴有剧烈疼痛
92.超声雾化水槽内水温超过()时应关机,调换冷水。A 50℃ B 60℃ C 70℃ D 80℃
93.对摔伤后疑为骨折的老人,应做可靠的临时固定,防止因骨折断端活动而造成新的损伤,应减轻疼痛,预防（A休克 B出血 C发热 D感染
94.必须先行止血,包扎,再固定骨折肢体的方法,适用于（）骨折。A闭合性 B髋关节 C肋骨 D开放性
95.骨折固定的材料可用树枝,竹竿,木棍,纸板,（）,毛巾,腰带做代用品。A书卷 B水杯 C听诊器 D树叶
96.骨折固定时,露出指/趾尖的目的是便于观察（）。A呼吸 B脉搏 C血液循环 D血压
97.骨折包扎固定后,如发现（）,这表明血液循环不良。
A患肢指,趾尖发红,肢体发热 B患肢指,趾尖苍白,肢体发热 C患肢指,趾尖苍白,肢体发冷 D患肢指,趾尖发红,肢体发冷 98.创口一般可分为创口、创缘、（）及创底四个部分。A创腔 B创边 C创周 D创顶 99.肌腱、关节受损引起的疼痛为。
A皮肤疼痛 B.躯体疼痛 C.内脏疼痛D.牵涉性疼痛 100老年人疼痛时会出现等症状。
A.肌肉松弛 B.脉搏减弱 C.心跳加快 D.呼吸减慢
101、角化型足癣主要表现为足底、足缘和足跟部皮肤角质（）。A增厚,粗糙,脱屑 B变薄,伴恶臭味 C有小水疱 D有小脓疱
。）102、疥疮的用药时间为（）疥疮外用药有什么注意事项？ A每周涂1次药,连续3周 B每3天涂1次药,连续10天 C早晚各1次涂药,连续3天 D每晚涂1次药,连续2天 103、下面（）所描述的生活方式不适合高血压的老人。A适当休息,保暖 B以高盐高脂饮食为宜
C保持大便通畅 D适当体力劳动和体育锻炼 104、老人的血压值达到（）以上,可诊断为高血压。A收缩压≥95mmHg或舒张压≥160mmHg B收缩压≥160mmHg或舒张压≥95mmHg C收缩压及舒张压≥95mmHg D收缩压及舒张压≥160mmHg 105、下列（）不是冠心病老人的临床表现。A心慌,气短 B心绞痛 C心肌梗死 D腹痛 106、脑血管意外的患者应绝对卧床休息（）A 24小时 B 1周 C 4-6周 D 一年
107、震颤是帕金森综合症的症状,肢体静止时发生,以肢体（）为显著。A近端 B远端 C外侧 D内侧
108、糖尿病易出现感染的部位是（）A泌尿道,皮肤,足趾,肺部 B消化道,肺部 C面部,皮肤,足趾 D循环系统 109、痛风病人起病急骤,多数于（）发作。A上午 B半夜或清晨 C中午 D下午或傍晚
110、骨质疏松症是老年人（）的全身性疾病。A常见 B罕见 C从小就有 D遗传性
111、加强（）的按摩运动,可促进便秘老人定时排便。A腹肌和提肛肌 B背肌 C腰肌 D股四头肌
112、便秘老人出现肛裂、痔疮、晕厥、脑血管意外等症,是（）所致。A毒素 B排便困难 C梗阻 D毒素,梗阻
113、罗爷爷最近有明显的个性改变,并伴有记忆和智能障碍,这些都是老年痴呆的（）特征。A情感 B语言 C睡眠 D临床
114、下面（）内容不是高血压发病的相关因素。A家族遗传,不良生活习惯 B精神因素及职业 C环境因素及年龄增高 D体温及脉搏 115、冠心病老人,出现心肌梗死后易合并（）。
A心律失常,出血性休克 B心律失常,肾衰竭 C心律失常,心源性休克,心力衰竭 D心律失常,感染性休克 116、脑血管意外的临床特征不包括（）。
A短暂性脑出血发作,脑血栓形成 B脑栓塞,脑出血 C股静脉出血 D蛛网膜下腔出血 117、（）空气湿度最适宜慢性支气管炎老人的休养。
A 50％-70％ B 40％-50％ C 20％-30％ D 10％-20％
119、患骨质疏松症的老人,其骨质的（）增加,一旦跌倒,用力不当极易骨折。A韧性 B脆性 C碱性 D酸性
120、骨质疏松症表现为全身几个部位不明原因的骨痛,以（）最为明显。A腰背痛 B胸痛 C头疼 D上肢痛
121、对于老年痴呆病人,养老护理员应当（）,建立良好的护患关系。A尊重和关怀 B限制其行动 C24小时跟踪 D多收取护理费用
122、李奶奶最近总是白天睡觉,晚上在房内整理东西,这是属于老年痴呆症的（）障碍。A情感 B语言 C睡眠 D智能
123.偏瘫老人选择拐杖时应选用（）
A单脚手杖 B四脚手杖 C四轮式步行器 D两轮式步行器 124.截瘫的病人选择助行器应时选用（）
A腋拐 B四脚手杖 C四轮式步行器 D两轮式步行器 125.对于穿戴假肢者的康复护理,错误的是（）
A 开始穿戴假肢时,间隔1小时左右就要检查残端有无皮肤发红等异常 B发现假肢关节及结合部位有松动、异常响声等异常应及时维修处理 C保证假肢的接受腔适配
D 避免硬物碰撞假肢,但可将假肢放在暖气旁边以保持干燥
126.协助偏瘫老人从床—轮椅间转移时,放置轮椅与床的角度正确的是（）A轮椅与床呈15°角 B轮椅与床呈20°角 C轮椅与床呈25°角 D轮椅与床呈45°角
127.协助截瘫患者从床—轮椅间转移时,放置轮椅与床的角度正确的是（）A轮椅与床呈50°角 B轮椅与床呈60°角
C轮椅与床呈70°角 D 轮椅与床垂直（即呈90°角）128.为老人实施翻身扣背促排痰,下列哪项是错误的（）
A、老人可取坐位或侧卧位 B、不能扣在肾区和脊柱上
C、先从后背部肺底向上扣止肩下 D、每次叩击的部位不要与上次叩击部位重叠 129.一人法帮助不能自理老人进行移动,错误的是（）A、平车头端与床呈钝角
B、操作者一手臂自老人腋下插入,另一手臂自老人大腿下伸入 C、老人手臂在操作者颈后交叉并相握
D、老年人抱起操作者并转身放到平车上
130.手杖,拐杖使用时,为防止滑倒,应装有附件（）,破损时应及时更换。A螺丝帽 B铁皮 C塑料 D橡胶帽
131.老人在健身器材上锻炼时,养老护理员应注意观察老人的（）,以免身体不堪重负引起不良后果 A、体重变化 B、讲话声音大小变化 C、心跳、呼吸等 D、神经反射 132.在音乐欣赏的过程中要加强对老人的（）A、批评 B、欣赏 C、观察 D、教育
133.练习书法是（）的好方法,须持之以恒,方才有效
A、养精神和锻炼身体 B、增加友谊 C、增加肺活量 D、练体力 134.下列不适合老年人的体育活动项目是（）A、太极拳 B、体操 C、步行 D、长跑 135.老年人活动时的注意事项不包括（）
A、活动场所需选择在空气新鲜的地方 B、夏季要防中暑,冬季要防感冒 C、注意安全、量力而行 D、稍微活动就出现心慌气短也要坚持到活动结束 136.组织老人娱乐活动的时间应尽量选在在（）
A、上午6点左右或午睡后 B、上午10点左右或午睡后 C、上午5-7点 D、下午5-7点
137.下列（）不是以改善和提高心肺及代谢功能,防治冠心病、肥胖、糖尿病等为目的运动项目 A步行 B游泳 C保健按摩 D骑自行车
138.老人闲暇活动中体育运动的运动量标准,错误的是（）A每天运动1次或数次,相加30min以下为宜
B锻炼后休息5min脉搏能恢复到正常则运动量合适 C有高血压、冠心病运动时最高心率不超过120次 D运动期间每分钟脉搏不超过“180减去年龄”为度 139.老人闲暇活动中体育运动的最佳时间是（）A早上6～12点钟 B上午9～10点钟 C下午15～17点钟 D晚上19～21点钟
140.在老人欣赏音乐的时候,应根据（）挑选歌曲,乐曲播放。A护理员对音乐的理解 B老人家属的要求 C领导的规定 D老人的喜好 141.老年人用药应注意（）。
A.用药种类要多 B.病重者可增加服药剂量 C.用药时间尊重老年人意愿 D.不可随意滥用药物 142.换药中使用过的器械消毒处理的方法是（）。
A.立即清洗后煮沸消毒 B.消毒剂浸泡后刷洗净再高压灭菌 C.消毒剂浸泡后立即高压消毒D.先洗净后用消毒剂浸泡lh 143.属于置入给药法的有（）。
A.直肠给药 B.口服给药C.静脉滴注 D.肌肉注射
144.菊花象征（）,为花中四君子之一,插花时无需陪衬。A“坚贞不屈” B“战斗意志” C“坚强勇敢” D“友谊”
145.给老人欣赏音乐前,养老护理员应先调试音响设备,使音量（）。A适中 B越小越好 C越大越好 D在150分贝以上 146.象棋的“将（帅）”,“士(仕)”,只能行走在（）格内。A“日”字 B“田”字 C“九宫” D“回”字
147、在心里咨询中,咨询者可以用“怎么样”等词发问,以便来促使老人进行（）,推动会谈的进行 A、自我分析 B、批评与自我批评 C、信息反馈 D、深思熟虑
148、老人如果缺乏人际交往,会由于缺乏新的信息刺激,使老人的（）萎缩,智力水平下降 A、肌细胞 B、脑细胞 C、运动细胞 D、激素
149、家庭关系和睦,老年人心理安慰,子女成家与老年人分居,老年人心理感到孤单和寂寞,这是老年人（心理表现。
A既想独立又想依赖 B既感到温暖又觉得孤单 C既自信又自卑 D既叹衰老又不服老 150、以下（）不是老年人自信的资本。A技术,能力,经验 B知识,成就,资历 C年龄,地位,知识 D体力,智力,记忆力
151、造成老年人的自卑心理的主要原因是（）A社会工作和交流的增多 B老伴去世 C心理功能逐渐退化 D心境平和
152、疑心重的老人比较（）,以我为中心,总是持有自我保护的态度。A忧郁 B亢奋 C敏感 D易怒
153、当老人讲述往事的时候,切忌表现出（）的情绪,应充满兴趣地倾听,偶尔发表自己的看法。A尊重 B理解 C信任 D不耐烦
154、在心理咨询中,咨询者可以（）,以此来鼓励老人表达自己的感觉。A给予老人物质奖励 B认真聆听,决不重复老人的任何话
C将老人所说的话全部重复一遍 D重述老人话语中部分短话 155、老年人的（）都是老人自信的资本。A知识,经验,能力 B年龄,性别,长相 C应变能力,性格 D视力,听力,记忆力 156、当老人怀疑自己有病又不听劝告时,应（）。A带老人及时就医 B任其自然发展 C告知老人家属 D报告上一级主管 157、帮助老人转移不良情绪可以（）。
A让老人多从事自己感兴趣的事情 B帮助老人回忆那些不愉快的事 C让老人家属将老人带回家静养 D将老人送往医院进行精神科治疗 158、当知道老人因人际关系烦忧时,下列做法不妥的是（）。）矛盾A直接指责老人 B观察老人交往情况 C自己分析老人问题出在哪儿 D询问知情同事
159、有一些老人在生理年龄逐渐走向衰老的同时,心理年龄却逐渐变得不成熟,这种现象叫做（）。A心理退行 B心理老化 C生理退行 D生理老化
160、老年人生活在良好的人际氛围中,有利于老人保持良好的心境,也可以有效地避免一些由于不良情绪引发的（）疾病。
A传染性 B感觉系统 C心理 D生理
二、判断题
（）161.养老护理员要经常与老年人谈心以了解其心理需要。（）162.礼仪属于社会公德的范畴。
（）163.养老护理员职业修养的特点表现在语言、行为、举止、仪表等 方面。（）164.前列腺属于泌尿系统的器官。
（）165.养老护理员的工作是一项繁杂的体力劳动,与脑力劳动无关。（）166.老年性白内障多发生于50岁以上的老人。
（）167.高蛋白饮食中蛋白质供应量为每日每公斤体重1克,总量不超过50克。
（）168.人体按系统功能分为运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、脉管系统、生殖系统、神经系统、内分泌系统、感官系统。
（）169.老年人随年龄的增长,脑组织逐渐扩张。
（）170.老年人患病临床症状典型,易早发现、早治疗。
（）171.老年人患病常表现为一人患多种相互关联的疾病。
（）172.特殊口腔护理正确的方法是擦洗上腭时应尽量深些,以便擦洗干净。（）173.压疮的溃疡期可按程度不同分为I度轻度溃疡期和n度坏死溃 疬期。（）174.低盐饮食适于心脏病和高血压病的老年人。
（）175.鼻饲法是将胃管经鼻腔插入老年人的胃内,从管内灌人流食、水 分和药物的方法。
（）176.养老护理员对昏迷的老年人应采用鼻饲法补充营养。
（）177.养老护理员为病人灌食后再注入少量温开水的目的是避免食物存积(（）178.、坏死组织,控制局部感染以 利伤口的愈合。
（）179.为老年人滴眼药水时,药瓶与眼睛距离越近越好。
（）180.体温上升时,老年人的表现是皮肤苍白干燥、无汗和畏寒,有时 伴有寒战。（）181.超声雾化水槽内必须有足够的冷水,雾化罐内须有液体,方可开机。
（）182.超声雾化吸入完毕后,先关电源开关再关氧气流量开关。（）183.超声雾化完毕,可以不倒掉水槽内的水,以备下次再用。（）184.创伤的过程越快,感觉疼痛越严重。
（）185.急救的学习目标是通过学习和培训,使学员在医务人员的指导下,掌握对肺炎,支气管炎的治疗。（）186.老年性痴呆起病潜隐,不易早发现。（）187.心绞痛是因为主动脉供血不足引发的。（）188.老年肩周炎早起以肩部疼痛为主。（）189.老年人痛风的发病率较年轻人少。
（）190.骨质疏松症的老人,常出现不明原因的骨痛,以前胸痛最明显。（）191.指导偏瘫老人穿裤子,应先穿健侧,后穿患侧。
（）192.手杖可以增加身体的稳定性,减轻下肢的承重压力。（）193.臂力较弱、活动不便的老人可以使用步行器。
（）194.为了保证老人的安全,对燥动者要尽量使用约束带固定其肢体。（）195.手杖的适宜长度应是手臂下垂时从地面到肘部的高度。（）196.练书法可使老人增强耐力,达到修身养性的目的。（）197.万年青即代表“友谊”,又代表“健康长寿”。
（）198.老人如果缺乏人际交往,就会缺少新的信息刺激,使脑细胞萎缩,智力水平下降,因此人际交往还具有防止智力下降的作用。
（）199.为了消除“人老不中用”的不良情绪,在老人完成了一件事情后,对他们发出由衷的称赞,这样可以让老人心情舒畅,同时养老护理员也得到了老人的信任。
（）200.在心理咨询中,要和老人保持善意的目光接触,不时点头,保持生动的表情,身体向老人前倾,可以偶尔地轻拍和抚摸老人。
高级养老护理模拟题二答案
一、选择题： 1.B 2.A 3.D 4.A 5.B 6.B 7.A 8.D 9.A 10.A 11.A 12.D 13.B 14.C 15.C 16.B 17.A 18.C 19.C 20.D 21.B 22.C 23.D 24.B 25.C 26.B 27.B 28.C 29.B 30.B 31.A 32.A 33.B 34.D 35.B 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D 41.B 42.C 43.B 44.C 45.A 46.D 47.B 48.C 49.D 50.A 51.D 52.B 53.C 54.B 55.A 56.B 57.C 58.B 59.A 60.C 61.D 62.A 63.A 64.B 65.A 66.C 67.D 68.D 69.B 70.C 71.A 72.A 73.B 74.A 75.B 76.A 77.B 78.B 79.C 80.A 81.C 82.C 83.A 84.D 85.C 86.D 87.D 88.A 89.D 90.C 91.C 92.B 93.B 94.D 95.A 96.C 97.C 98.A 99.B 100.C 101.A 102.C 103.B 104.B 105.D 106.C 107.B 108.A 109.B 110.A 111.A 112.B 113.D 114.D 115.C 116.C 117.A 118.D 119.B 120.A 121.A 122.D 123.B 124.A 125.D 126.D 127.B 128.D 129.D 130.D 131.C 132.C 133.A 134.D 135.D 136.B 137.C 138.A 139.C 140.D 141.C 142.B 143.A 144.A 145.A 146.B 147.C 148.B 149.B 150.D 151.C 152.C 153.D 154.B 155.A 156.C 157.A 158.A 159.B 160.C
二、判断题：161√162√1631√64×165×166√167×168√169×170×
√172×173√174√175√176√177√178√179×180√ √182×183×184×185×186√187×188√189×190× 191×192√193√194√195×196√197√198√199√200√ 171181
养老护理 第2篇
生活管家部部门工作规范 文件汇编
一、部门职责
二、部门岗位设计
三、部门岗位职责
四、岗位工作内容 各岗位工作内容比重表
五、护理分类与收费标准
六、基础护理的操作规范 床单整理、面部清洁和梳头、协助进食、协助翻身及有效咳痰、床上试用便器、温水擦浴、指/趾甲护理、安全管理
七、日常性工作周期表
八、服务内容及医护责任划分 2/17
一、部门主要职责：主要负责入园长者的日常生活护理，通过对护理人员的日常管理和培训考核，提高入住长者对和佑尊长园品牌的认可度和满意度；协助相关部门做好长者的档案管理、医疗护理、出入园手续、活动组织等。
二、岗位设计
三、部门岗位职责 主任：
1、负责生活护理部的整体团队建设和日常管理全面工作；
2、制定生活护理的工作流程和工作标准、考核办法等量化制度；
3、协助确定每位长者的护理等级；协助办理长者出园手续；
4、做好护理中的质量控制，提高护理整体水平，处理突发事件和危机管理；
5、与其他部门做好工作衔接和联系沟通工作，保证工作流程的顺畅执行；
6、负责老人的学习教育工作，广泛听取住养老人的意见和建议； 主管：
1、协助主任做好团队建设和护工管理；
2、做好老人的生活档案建立和管理；
3、每日巡检，对管家工作进行检查入表和定期考核；提高各管家护理质量与效率；
4、定期组织护理人员的工作素质和专业技能培训，并做好测评和考核工作；
5、督促检查本部门工作计划的落实情况并进行考核，严防差错事故的发生； 生活管家：
1、知悉老人的护理等级，了解老人服务需求，指导护工做好照料服务；
2、关注老人身体状况变化，协助做好医疗护理、心理护理、康复护理工作；
3、严格遵守各项护理操作规程，按护理要求规范服务并做好各项记录；
4、在护理过程中严密观察，发现事故隐患及时报告，做好记录；
5、协助做好对护工的各类培训，提高护理技术水平； 照料员：
1、知悉护理等级，了解老人需求，负责做好老人日常生活照料服务；
2、关注老人身体状况变化，协助做好医疗护理、心理护理、康复护理工作；
3、严格遵守各项护理操作规程，按护理要求规范服务并做好各项记录；
4、在护理过程中严密观察，发现事故隐患及时报告，及时处理并做好记录；
5、积极参加各类培训，提高护理技术水平； 管家照料部主任 1 人 管家照料部主管 1 人 一组 生活管家1 人 二组 生活管家1 人 三组 生活管家1 人 四组 生活管家 1 人 五组 生活管家1 人 六组 生活管家1 人 照料员 4 人 照料员 4 人 照料员4 人 照料员4 人 照料员4 人 照料员4 人 3/17
四、岗位工作内容
1、照料员 职业功能 工作内容 技能要求 相关知识
一、生 活 照 料
（一）清洁卫生 1.能完成老人的晨、晚间照料 2.能帮助老人清洁口腔 3.能帮助老人修剪指（趾）甲 4.能为老人洗头、洗澡，以及进行床上浴和整理仪表仪容 5.能为老人更衣，更换床单，清洁轮椅，以及整理老人衣物、被服和鞋等个人物品 6.能预防褥疮 1.更换卧床老人床单的方法 2.口腔卫生及假牙的一般养护方法 3.洗头方法 4.床上浴方法 5.褥疮预防方法
（二）睡眠照料 1.能帮助老人正常睡眠 2.能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解决 1.老年人生理节奏的相关知识 2.更换卧位的方法
（三）饮食照料 1.能协助老人完成正常进膳 2.能协助老人完成正常饮水 3.能为吞咽困难的老人进食、给水 1.饮食种类的相关知识 2.喂食方法
（四）排泄照料 1.能协助老人正常如厕 2.能采集老人的二便常规标本 3.能对呕吐老人进行护理照料 4.能配合护士照料二便异常的老人 1.胃肠及排尿活动的相关知识； 2.二便标本采集方法 3.留置导尿集尿袋和肠瘘粪袋的更换方法 4.便器与纸尿裤使用的相关知识
（五）安全保护 1.能协助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器 2.能对老人进行扶抱搬移 3.能正确使用老人其他保护器具 4.能预防老人走失、摔伤、烫伤、互伤、噎食、触电及火灾等意外事故 1.轮椅、拐杖等助行器使用操作知识 2.扶抱搬移方法 3.相关保护器具应用操作知识 4.预防意外事故的相关知识
二、基 础 技 术 护 理
（一）给药 1.能配合医护人员协助完成老人的口服给药 2.能配合医护人员协助保管老人的口服药 1.药物疗法的相关知识 2.口服给药方法
（二）观察 1.能测量老人的液体出入量 2.能观察老人的皮肤、头发和指（趾）甲的变化 3.能对不舒适老人进行观察 1.液体出入量记录方法 2.常用体征观察方法
（三）消毒 1.能用常规消毒方法对便器等常用物品进行消毒 2.能进行天然消毒和简单隔离 消毒灭菌的相关知识
（四）冷热应用 会使用热水袋、冰袋 热水袋、冰袋的使用方法
（五）护理记录 1.能读懂一般的护理文件 2.能进行简单的护理记录 护理文件的相关知识
（六）临终护理 1.能协助解决老人临终的肢体活动需求 2.能完成尸体料理及终末消毒 临终关怀护理的相关知识 4/17
2、生活管家 职业功能 工作内容 技能要求 相关知识
一、生 活 照 料
（一）清洁卫生 1.能为特殊老人清洁口腔 2.能为老人灭头虱、头虮 3.能照料有褥疮的老人 l.特殊老人口腔护理方法 2.灭头虱、头虮的方法 3.褥疮护理的相关知识
（二）睡眠照料 1.能照料有睡眠障碍的老人 2.能分析造成非正常睡眠的特殊原因并予以解决 1.老年人睡眠障碍的相关知识 2.疼痛护理方法和松弛肌肉方法
（三）饮食照料 根据专业人员指导，完成治疗饮食的喂食 治疗饮食的相关知识
二、技 术 护 理
（一）给药 1.能配合医护人员为褥疮老人换药；2.能配合医护人员完成吸入法给药 1.褥疮换药方法 2.吸入法给药注意事项
（二）观察 1.能测量老人的体温、脉搏、血压、呼吸； 2.能对老人呕吐物进行观察； 3.能协助医护人员完成各种给药后的观察； 4.能观察濒临死亡老人的体征； 1.体温、脉搏、血压、呼吸的测量方法 2.药物过敏的相关知识
（三）护理记录 l.能正确书写老人护理记录 2.能对特殊老人护理进行记录 3.能对护理文件进行保管 护理文件记录与保管的相关知识
（四）常见病护理 能配合医护人员完成对老年人高血压病、冠心病、中风、帕金森病、糖尿病、退行性关节炎、痛风、便秘、老年性痴呆症等常见病的护理 老年人常见病的相关知识
三、精 神 支 持
（一）文书服务
1、协助申请各项社会福利措施、医保卡换发；
2、代写书信、协助整理文件资料；
3、协助撰写自传；
4、联络亲友及临时替代性服务。熟悉养老保险政策和医保卡的使用； 具备初级文秘常识； 有一定的写作基础；
（二）闲暇活动 陪同散步、阅读、听音乐及参加团体户外休闲活动、友善访视、关怀及电话问安等。
四、心 理 护 理 沟通与 协调 1.能对老人的情绪变化进行观察，并能与老人进行心理沟通 2.能对老人人际交往中存在的不和谐现象与矛盾进行分析指导 3.能协助解决临终老人的心理与社会需求 1.与老人进行心理沟通的技巧 2.老人心理咨询的相关知识 3.临终关怀的相关知识 5/17
3、主管 职业功能 工作内容 技能要求 相关知识 二 技 术 护 理
（一）康复训练 1.能对老人的一般康复效果进行测评 2.能完成群体康复计划的实施 3.能完成个体康复计划的实施 老人康复训练的相关知识
（二）闲暇活动 1.配合组织老人开展各类兴趣活动 2.协助组织文体娱乐活动 兴趣活动与大型文体娱乐活动的组织方法
三、行 政 管 理
（一）老人档案 建立完善的长者生活护理档案，协助相关部门做好出入园手续； 档案文件管理
（二）日常事务 配合主任做好本部门日常事务性工作 协调沟通和统筹解决问题的能力
四、培 训 考 核
（一）护理培训 落实既定的培训计划，提高整体护理水平员工培训
（二）工作考核 执行既定的考核办法，汇总考核结果报领导审批； 人事管理和绩效考核知识
4、主任 职业功能 工作内容 技能要求 相关知识
一、技 术 护 理
（一）环境设计 1.能对老人护理环境进行设计 2.能制订改善老人护理环境的方案 环境与老人健康的相关知识
（二）护理计划 1.能制订老人护理计划 2.能检查老人护理计划的实施 护理计划的相关知识
（三）技术创新 1.能在养老护理技术方面进行创新 2.结合岗位实际，优化护理流程 研究养老护理的相关知识
二、培 训 与 指 导
（一）护理培训 能制订养老护理员的培训计划 1.培训计划的编制要求 2.教学法的基本知识 3.指导操作中各类疑难问题的相关知识
（二）操作指导 能对养老护理操作中的各类疑难问题进行示范、指导
三、护 理 管 理
（一）组织管理 1.能制订养老护理员岗位职责和工作程序 2.能对养老护理管理方案予以实施与控制 养老护理管理相关知识 6/17
（二）质量管理 1.能制订养老组织护理质量控制方案 2.能对养老组织护理技术操作规程的实施进行管理 3.能对养老组织护理质量的实施进行管理 养老组织护理质量管理相关知识
5、工作内容比重表 项目 护工 管家 主管 主任 基本要求 职业道德 5 5 5 5 基础操作 20 15 10--工作内容 生活 照料 清洁卫生 15 5 — — 睡眠照料 5 5 — — 饮食照料 5 5 — — 排泄照料 10 — — — 安全保护 10 — — — 技术 护理 给药 5 5 — — 观察 5 5 — — 消毒 5 5 — — 冷热应用 2--— — 护理记录 3 5 5 — 临终护理 10 5 — — 常见病护理 — 10 5 — 环境设计 — — 5 5 护理方案 — — 5 10 技术创新 — — 5 10 服务 管理 培训指导----5 10 技能考核----5 10 质量控制--5 5 5 行政 管理 长者档案--5 10 5 出入园手续--5 10 5 团队建设--5 10 10 工作考核--5 10 15 应急处理--5 5 10 7/17
五、护理分类与收费标准 服务级别 护理对象分类 护理服务内容 服务费用 自理级 Ⅲ级护理 凡符合下列条件之一者，称为Ⅲ级护理： ①、日常生活基本自理。②、年老体弱患有器质性疾病，症状较轻者。③、衣食起居日常生活需提供一般公共服务者（清扫整理房间，洗涤床上用品）。1.每天打扫室内卫生 200 2.每天送开水到房间 3.每周洗涤被套、床单、枕套一次（冬天）夏天为每周两次 4.整理抽屉、衣柜、床头柜等 5.代订牛奶、车票、报纸、杂志 6.管家及义工提供亲情沟通 坚持每天和长者聊天不少于20 分钟 7.提供健身、娱乐设施，组织开展文体健身活动，每周不少于两次 8.建立健康档案，每周测血压、体温一次，每年生日祝贺，并送生日礼物。介助级（Ⅱ级护理）介助Ⅲ 级 凡符合下列条件之一者，称为介助Ⅲ 级护理；同时符合2~3 个条件的，为介助Ⅱ级；三个以上的为介助Ⅰ级 ①、在护理人员的指导下饮食、起居能自理者。②、在护理人员的督促或帮助下，大小便能自理者。③、肢体功能中等障碍或生活规律有时失常，自理生活有一定困难者。④、患有严重疾病（高血压、肺原性心脏病、心率失常、脑血管意外等）病情比较稳定，但日间生活需要予以帮助者。⑤、患有多种慢性疾病，不宜多活动者或体质尚可。年龄70 岁以上者。⑥、患有轻度痴呆症、弱智、无危害精神病史者。1.Ⅲ级护理全部内容 260 2.清洗衣物(手洗，干洗除外)、日用品及用具如：毛巾、水杯、痰盂等 3.每月由资深心理咨询师提供专业的心理辅导一次。4.每周帮长者修剪指甲、胡须、理发 5.协助行动不便的长者到医疗室就医 介助Ⅱ 级 1.介助Ⅲ级护理全部内容 360 2.端、倒洗脸水、洗脚水 3.端送饭到房间 4.协助修养长者进行康复锻炼 5.配药，每天测量血压、体温、巡查房间 6.专业的营养师对各种慢性疾病提供配餐、食疗服务 介助Ⅰ 级 1.介助Ⅱ级护理服务全部内容 420 2.冬天每周给长者洗头、洗脚、洗澡一次；夏天两天一次 3.协助洗脸、梳洗等 4.清洗衣物 介护级（Ⅰ级护理）介护Ⅲ 级 凡符合下列条件之一者，称为介护Ⅲ 级护理；同时符合2~3 个条件的，为介护Ⅱ级；三个以上的为介护Ⅰ级 ①、思维能力有较严重障碍，言行不能自控及大小便轻度不能自控者。②、饮食起居有部分困难需护理员给予协助者。1.介助Ⅰ级护理全部内容 550 2.协助起卧 3.协助长者入厕并便后擦洗 4.协助穿脱衣服、鞋袜 5.每天按医嘱提示服药 介护Ⅱ 级 1.介护Ⅲ级护理全部内容 650 2.协助长者吃饭、喝水、服药 8/17 ③、视觉模糊不清或肢体功能障碍行动稍有困难者。④、患有两种以上较严重器质性疾病行动困难者。⑤、体质情况尚可，80 岁以上年龄者。⑥、精神上有轻度障碍或患有老年痴呆症者。3.便后身体、衣物等清洁 4.定期擦身，每日洗下身 5.协助长者更换体位 6.协助长者使用代步工具 介护Ⅰ 级 1.介护Ⅱ级护理全部内容 750 2.喂饭 3.口腔护理 4.每天皮肤护理，受压部按摩，定时翻身 5.床上清理大小便 特级护理 特级护理 凡符合下列条件之一者，称为特护 ①、思维功能严重障碍，完全不能自控和自理大小便者。②、因各种原因长期卧床不起不能下地行走者。③、不能自理饮食，一日三餐需护理人员帮助者。④、患有严重疾病（高血压、肺原性心脏病、心率失常、脑血管意外等）病情正处于活动期必须绝对卧床者。⑤、病情危重，生命体征不稳定，随时会出现病情变化而需要密切观察或监护抢救治疗者。⑥、双目失明或肢体残疾，功能严重丧失，生活需特殊照顾者。⑦、因特殊原因须特护者。⑧、入院者及家属要求提高护理等级，在生活上和医疗服务等方面给予特殊照顾者。1.介护Ⅰ级护理全部内容 950 2.早晨为年长者漱口、洗脸、洗手、梳头，晚上帮助年长者洗脸、洗手、洗脚、洗臀部。对有可能恢复自理能力的年长者，使用安慰性、鼓励性语言，使其协助料理 3.定期为年长者沐浴，夏季气候炎热时，每日沐浴，并为长者每日擦洗 4.每日更换内裤，每周洗涤外衣一次 5.为发生呕吐的年长者及时清洗更换衣服 6.做好年长者大小便护理 7.为大小便失禁和卧床不起的年长者，做到勤查看、勤换尿片，勤清洗下身，更换衣服被褥，保持年长者清洁 8.饭菜、茶水供应到床边，按时喂饭、喂水、喂药 9.加强巡视居室，观察年长者睡眠情况，发现异常及时报告、及时处理 10.细心观察并掌握年长者饮食起居及思想情绪、精神状态等情况 11.医务人员每日上下午各查房一次，年长者随叫随到，及时处理，做到用药、治疗到床边 12.严密观察患病年长者病情变化，制定针对性护理措施，并做好记录，防止并发症的发生 13.提供24 小时专人护理，确保各项治疗护理措施的落实，保证输液极其他各类引流通畅 14.对长期卧床而不能自主翻身的年长者，定时翻身，变换卧位，检查皮肤受压情况，严防褥疮发生 15.根据专护对象病情需要，配备各种医疗监护器械及药品，及时准确配合抢救 9/17 基础生活护理的规范
一、床单整理
（一）工作目标 保持床单位清洁，增进长者舒适。
（二）工作规范要点 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。2.告知长者，做好准备。3.按需要准备用物及环境，保护长者隐私。4.协助活动不便的长者翻身或下床，清洁并整理床单位。5.操作过程中，与长者沟通，保证长者安全。6.按操作规程更换污染的床单位。
（三）结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.床单位整洁，长者卧位舒适、符合需求。3.操作过程规范、准确，长者安全。
二、面部清洁和梳头
（一）工作目标 使长者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。
（二）工作规范要点 1.遵循节力、安全的原则。2.告知长者，做好准备。根据长者的身体状况及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。3.按需要准备用物。4.协助长者取舒适体位，嘱长者若有不适及时告知。5.操作过程中，与长者沟通，了解其需求，发现异常及时处理。6.尊重长者的个人习惯，必要时涂润肤乳。7.保持床单位清洁、干燥。
（三）结果标准 1.长者/家属的服务反馈。10/17 2.长者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。3.长者出现异常情况，及时告知上级。
三、协助进食
（一）工作目标 协助不能自理或部分自理的长者进食，保证进食及安全。
（二）工作规范要点 1.遵循安全的原则。2.告知长者，做好准备。评估长者的身体状况、饮食种类、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。3.注意长者有无餐前、餐中用药，保证治疗效果。4.长者进食过程中，应注意食物温度、软硬度及长者的咀嚼能力，观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。5.护理过程中与长者沟通，给予饮食指导，如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。6.进餐完毕，及时清理用物及整理床单位，保持适当体位。7.需要记录出入量的长者，准确记录长者的进食时间、种类、食物含水量等。8.长者进食延迟时，护工进行交接班。
（三）结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.长者出现异常情况时，及时告知上级。
四、协助翻身及有效咳痰
（一）工作目标 协助不能自行移动的长者更换卧位，减轻局部组织的压力，预防并发症。对不能有效咳痰的长者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
（二）工作规范要点 1.遵循节力、安全的原则。2.告知长者，做好准备。拍背前注意长者身体状况，禁止背部叩击。3.根据评估结果决定长者翻身的频次、体位、方式，选择合适的皮肤减压 11/17 用具。4.翻身过程中注意长者安全，避免拖拉长者，保护局部皮肤。5.翻身时，根据需要，给予长者拍背，促进排痰。叩背原则：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，力度适宜。6.护理过程中，密切观察，有异常及时通知医师并处理。
（三）结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.卧位正确，管道通畅；有效清除痰液。3.护理过程安全，局部皮肤无擦伤，无其他并发症。
五、床上使用便器
（一）工作目标 对卧床的长者提供便器，满足其基本需求。
（二）工作规范要点 1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。2.评估长者的生活自理能力及活动情况，帮助或协助长者使用便器，满足其需求。3.准备并检查便器，便器表面无破损、裂痕等，注意保暖，保护长者隐私。4.护理过程中，与长者沟通，询问长者有无不适主诉，及时处理。5.便后观察骶尾部位的皮肤，如有异常及时处理。6.正确处理排泄物，清洁便器，保持床单位清洁干燥。
（三）结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.长者皮肤清洁。
六、温水擦浴
（一）工作目标 帮助不能进行沐浴的长者保持身体的清洁与舒适。
（二）工作规范要点 1.遵循标准预防，安全的原则。12/17 2.告知长者，做好准备。选择适当时间进行温水擦浴。3.准备用物，房间温度适宜，保护长者隐私，尽量减少暴露，注意保暖。4.保持水温适宜，擦洗的方法和顺序正确。5.护理过程中及结束后，注意观察长者的反应，出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴，及时告知护士。6.保持床单位的清洁干燥。
（三）服务结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.护理过程安全，长者出现异常情况时，护士及时处理。
八、指/趾甲护理
（一）工作目标 保持长者指/趾甲的清洁、长度适宜。
（二）工作规范要点 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。2.告知长者，做好准备。考虑长者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，指/趾甲的长度。3.选择合适的指甲刀。4.指/趾甲护理包括：清洁、修剪、锉平指/趾甲。5.修剪过程中，与长者沟通，避免损伤甲床及周围皮肤，对于特殊长者（如糖尿病长者或有循环障碍的长者）要特别小心；对于指/趾甲过硬，可先在温水中浸泡10－15 分钟，软化后再进行修剪。6.操作后保持床单位整洁。
（三）结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.护理过程安全，长者出现异常情况时，护士及时处理。
九、安全管理
（一）工作目标 评估住院长者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。
（二）工作规范要点 13/17 1.遵循标准预防、安全的原则。2.对存在的危险因素采取相应的预防措施并向长者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。3.根据评估结果对长者进行安全方面的指导，嘱长者注意自身安全，提高自我防范意识。4.提供安全的生活环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。
（三）结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.无不良事件发生。14/17 日常性工作周期表 序号 护理级别 服务项目 特护组 介护组 介助组 自理组 1 值班巡查 每小时巡查一次，24 小时不间断，翻身一次/2 小时 每2 小时巡查一次，24 小时不间断 每3 小时巡查一次，24 小时不间断 1 次/天 2 代订牛奶、报刊 享受 享受 享受 享受 3 清扫房间卫生 清扫室内卫生2 次/天，通风2 次/天 清扫室内卫生3 次/天，通风2 次/天 清扫室内卫生1 次/天，通风1 次 /天 清扫室内卫生1 次/天，提醒通风 4 洗漱、理发、洗脚、协助洗澡 洗漱2 次/天，理发1 次/月，洗脚1 次/3 天，协助洗澡1 次/周，擦身子 1 次/天，协助排便 洗漱2 次/天，理发1 次/月，洗脚1 次/3 天，协助洗澡1 次/周，擦身子1 次/天 理发1 次/月，协助洗澡1 次/周，督促洗脚，提醒入厕 理发1 次/月，督促洗漱洗澡 5 口腔护理 清洗口腔2 次/天 清洗口腔1 次/天 督促保持口腔卫生 督促保持口腔卫生 6 入厕排便 协助排便2 次/天 协助排便1 次/天 提醒每日排便 ****** 7 协助穿脱衣服 护理穿换衣 护理穿换衣 ****** ****** 8 代洗衣被 洗涤被套、床单、枕套1 次/天，衣服随脏随洗 洗涤被套、床单、枕套1 次/周，衣服随脏随洗 洗涤被套、床单、枕套1 次/周，衣服2 次/周 洗涤被套、床单、枕套、衣物1 次/周 9 物品和房间消毒 1 次/周 1 次/周 ****** ****** 10 用餐、饮水 喂饭，喂水 送饭床前，提醒喝水 送饭至房间并鼓励去餐厅就餐 提醒喝水 11 量血压 2 次/天 1 次/天 1 次/周 ****** 12 服药 送药并喂服/次 送药，检查药量，监督服用 送药，检查药品计量，提醒服用 送药 13 保健康复 语言练习1 小时/天 协助专业人员完成康复计划 协助专业人员完成康复计划 帮助到医疗室就医 14 户外活动 座轮椅到户外活动2 次/天 陪同室外健身1 次/天 ****** ****** 15 语言交流 语言沟通0.5 小时/天 语言沟通1 小时/天 ****** ****** 15 服务内容及医护责任划分 1、24 小时日常生活照顾 序号 项目 承接人 备注 1 帮助长者洗澡 护工 患心脑血管疾病的长者须经长者家属同意后进行，服务人员不承担长者意外事故责任 2 上门理发 护工 根据管家护理部指令，上门为长者提供服务 3 清洗被子 护工 根据服务要求结合长者需求实际进行服务 4 清洗衣服 护工 根据服务要求结合长者需求实际进行服务 5 整理衣物 管家 根据服务要求结合长者需求进行日常及换季整理衣物及保管 6 陪同就医 护工 服务人员在规定时间内根据长者需求提供相应服务 7 翻身擦身 护工 根据长者需要提供服务 8 喂饭喂药 护工 根据长者需要提供服务 9 代购生活用品 二级加盟企业 成本由服务对象自理 10 代购快餐服务 二级加盟企业 根据长者需求和管家护理部指令，为长者代订快餐，成本由服务对象自理 11 洗头 护工 患心脑血管疾病的长者须经长者家属同意后进行，服务人员不承担长者意外事故责任 12 煎药 护工 13 剃须洁面 护工 14 修剪指甲 护工 15 营养师膳食咨询服务 营养师 16
2、专业护理人员服务 序号 项目 承接人 备注 1 测血压 医疗护理部 长者到医疗护理部测血压免费 2 量体温 医疗护理部 长者到医疗护理部测体温免费 3 测血糖 医疗护理部 长者到医疗护理部测血糖1 元/次 4 打针 医疗护理部 长者到医疗护理部打针2 元/次 5 输液 医疗护理部 长者到医疗护理部输液5 元/次 6 看病陪护 护工 根据长者及亲属要求，对住院长者进行陪护 7 日、夜家庭陪护 护工 特殊情况可根据长者及亲属需要进行陪护，价格面议 8 查体陪护 护工 生活完全不能自理的长者根据具体情况与长者或亲属协商解决 9 特约医师定期巡诊 医师 10 紧急医疗服务及协助住院就医 医师 11 身体按摩 医疗按摩师 12 心灵慰藉 心理咨询师 17
3、长者温馨服务项目
养老护理 第3篇
1 资料与方法
1.1 调查资料
根据问卷调查设计原则编制问卷, 保证问卷的可评估性。
1.1.1 养老护理人员需求情况调查
调查机构:10家养老院的管理人员。发放问卷35份, 收回有效问卷33份, 有效问卷回收率94.3%。
1.1.2 养老护理人员现状调查
调查机构:10家养老院的养老护理人员。发放问卷50份, 收回有效问卷47份, 有效问卷回收率94.0%。
1.2方法
采用问卷调查法, 数据采用SPSS16.0统计学软件统计, 采用百分率表示, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 养老护理人员需求情况调查
调查发现, 54.55%的市区养老机构需要更多的养老护理人员 (10人以上) 。目前大部分机构的养老护理人员学历水平较低, 其中初中以下的占6.06%, 高中及大专的占12.12%, 中专的占75.76%, 本科的占6.06%, 没有硕士及以上学历的养老护理人员;而参加过完善专业培训的人员仅占36.17%, 表明高素质的养老护理人员仍比较缺乏。
2.2 养老护理人员现状的问卷调查
调查发现, 51.06%的养老护理人员认为急需开设养老护理专业的培训项目;63.83%的养老护理人员仅参加过养老机构的非专业培训;93.60%的养老护理人员认为参加专业的养老护理技能培训对提高自身服务水平有较大帮助, 其中提升空间最大的方面是就业技能 (36.17%) 和专业护理技术 (38.30%) ;养老护理人员认为在养老服务过程中, 最大的制约因素是待遇差 (46.81%) ;仅6.38%的受访者确定自己不会转行。
2.3 构建养老护理人员能力测评模式
采用教育测量法、问卷调查法、观察法、统计分析法和多元分析法等建立科学、适用的养老护理人员能力测评体系, 从4个方面 (包括知识水平、实践能力、创新能力和自主自律能力) 逐层分解, 形成简单的能力测评模式, 见表1。
3 讨论
据不完全统计, 目前我国老年人口约1.63亿, 并呈明显增长趋势[2], 然而我国的养老护理人员严重不足, 社会养老负担重, 主要存在以下问题。
3.1 养老护理人员文化素质低
2003年对北京23所养老机构474名养老护理员的调查显示:高中及以上学历者占35.0%, 初中学历者占51.9%, 小学和文盲分别占8.0%和5.1%[3]。由于养老护理人员的素质较低, 职业道德标准不高, 事业心和责任心均较差, 经常出现养老护理人员虐待老人的事件, 严重影响了养老护理人员的形象, 进而影响到养老护理职业在公众中的形象。
3.2 养老护理人员持证上岗率低
我国养老护理人员持专业技能证的上岗率较低, 大部分人员未经培训就直接上岗, 他们并不具备进行老年护理、保健管理和健康服务等的资格。据统计, 我国仅有两万多人取得了养老护理员职业资格, 发达地区北京、上海等的持证率也仅为57.14%[4]。
3.3 养老护理员数量和结构不合理
目前, 养老护理人员的数量缺口大, 其配备标准远远达不到3∶1的要求, 而全国约有2 830万老年人群生活不能自理, 但养老护理人员却只有22万, 其比例严重失调, 供需矛盾问题严重[5]。
本课题调查社会对养老护理人员的需求情况和养老护理人员的现状, 并探讨如何构建养老护理人员的能力测评模式。调查结果显示, 54.55%的市区养老机构需要更多的养老护理人员, 而目前大部分机构养老护理人员的学历水平较低, 其中中专学历的占75.76%, 仅有36.17%的养老护理人员参加过完善的专业培训, 这与李洁等[6]的研究结果基本相一致。
综上所述, 只有建设一支高效专业的养老护理人员队伍, 政府加强对养老事业的支持, 加强养老护理人员的专业培训, 才可以满足社会发展的需要。
参考文献
[1]刘远红.老年护理教育现状分析及其改革思路[J].实用全科护理, 2007 (3) :239.
[2]民政部职业技能鉴定指导中心.全国养老护理员职业技能大赛技术点评[J].社会福利, 2010 (12) :56-57.
[3]张文华, 高逸平.养老护理员待遇低致人才紧缺工资十年仅涨百元[N].今日早报, 2011-11-08.
[4]蒋雯雯.长沙市养老服务体系建设研究[J].长沙:湖南师范大学, 2012.
[5]陈四清.对老年护理职业教育多元化的思考[J].护理学报, 2011, 18 (12) :27-29.
养老护理险，助推养老护理专业化 第4篇
“私人定制”的居家养护
山东青岛的郭爱萍刚迈过50岁门槛，家里却有两个卧床的老人：西屋住着中风瘫痪的父亲，东屋里躺着去年因突发心脏病成了半植物人的母亲。每天全科医师都会到家里巡诊，老人有什么不舒服，一个电话，不出半小时大夫就会上门。郭爱萍说：如果没有“长期医疗护理保险制度”，我是不可能这样轻松的。
“长期医疗护理保险制度”，是2012年青岛市建立的长期医疗护理保险，用制度解决因年老、疾病等导致生活无法自理的参保人员的医养难题。
这项制度分为“家护（在家护理）”“医护（在医院护理）”“老护（在有医疗资质养老院护理）”3种模式。符合条件的参保居民可以选取任何一种，不需额外缴费，符合医保政策的所需药费和医疗护理费，由医保基金支付。“家护”和“老护”费用，个人自付4%，“专护”自付10%。
“俺爸妈都是老年人，病情比较稳定，但是离不开人，不仅需要医疗更需要护理。他们长期住院不现实，况且医院床位紧张。以前，老人只要住院，就得自掏三四千元。”郭爱萍说，她为爸妈办理了 “家护”手续，今年一季度，两位老人医疗费加起来才500多元。
青岛市人社局医保处处长马青说，医疗护理保险的资金一部分来源于职工医保基金、居民医保基金，达2.8亿元。同时福彩金每年拿出2000万元补贴参保居民。目前，青岛市护理保险基金支出2.2亿元，受益老人2.4万人。
在没有开展养老护理险的城市，失能失智的老年人因为护工短缺，不得不长期泡在医院里。在北京老年医院，老年痴呆病科室床位几乎到了“只进不出”的程度。医院的平均住院日为25天，进院的老人很有可能一住就是一两年。有些老年人虽然已经进入康复期，不需要留院治疗，但老人宁愿在医院享受可以报销80%的医疗照护。
“美国病人的平均住院时间为4～5天，而在国内的大医院平均住院时间在11天以上，原因就在于住院有医疗保险，而出院后没有护理保险可以报销，因此造成了极大的资源浪费。”泰康人寿副总裁、泰康之家首席执行官刘挺军，发现中美两国的病人住院时间差很大。
“现在存在较严重的过度医疗现象，很多失能老人常年住在医院，浪费了大量医疗资源。这是困扰养老服务业的重要方面。”民政部政策研究中心主任王杰秀表示，发展护理保险十分必要。他指出，2012年修订的《老年人权益法》提出了老年人监护和长期护理的保障制度，为建立中国特色长期护理保险制度预留了立法空间。
宁愿当月嫂，不愿做护工
除了居家养老护理费用不能医保报销，失能失智者老人对医院的依赖更多是因为无法聘用到专业养老护理员。
无论是居家养老，还是机构养老，服务从业人员均呈现“三高三低”——社会地位低、流动性高；收入待遇低，劳动强度大，职业风险高；学历水平低，年龄偏高。家政服务业培训也出现“两极分化”，家政从业者更喜欢伺候小孩，却不愿意照顾老人。目前无锡市拥有育婴师资格证书的人数，远远多于养老护理员。去年参加培训的育婴师约有2000人，而养老护理员仅有500人，相对于育婴行业的社会关注度和职业稳定程度，养老护理员的工作更苦、收入也比育婴师低，因此流动性更大。
“都是伺候人的活，养老（护理）员收入低，时常受气，而且没有前途。”四十出头的保姆小张是甘肃人，曾在一家民办养老院做了半年护理员，当时月收入1200元。为了改变命运，她一咬牙交了3000元培训费，学做月嫂。现在，月收入7000元，接单接到手软。
“护理人员需要极大的耐心和细心，有时还需要忍耐力，比如有些失智老人很可能经常和你闹情绪，甚至冷不丁打你一拳。”一位养老护理院经理说，很多人因此不愿意当养老护理员，民办养老机构当护理员的多在40岁以上，且大都文化素质偏低。某家政公司的李群英说，这部分人的确具有吃苦耐劳精神，可是后期培训他们难度很大，“送他们培训，也不会做笔记，你怎么和他们沟通谈提高服务水平呢？”
同时老年服务与护理专业人才培训发展相对滞后，目前全国仅有60多所院校开办养老护理专业，每年毕业生不到3000人。再看美国，根据1976年美国高等教育老年学会的调查，当时已有1275所大学、学院和社区学校开设养老相关课程，目前开设该课程的学校还在继续增加。另据了解，日本目前也有394所大学设置专门培养养老服务人才的专业。可见，我国目前在养老护理人才培养上投入的教育资源是非常有限的，显然还远远满足不了老龄事业发展的需求，这也是制约养老护理人才数量和质量提高的重要一环。
养老护理能否成为体面工作
招不到人，留不住人，养老护理员短缺的燃眉之急怎解？
上海市正在积极研究养老护理员报酬行业指导价，加大对从业人员的专业培训，还将会同人保、财政、教育等部门共同研究人力资源储备、培训和激励机制，从用工机制、待遇保障、职业培训、学科建设等方面支持鼓励，提升专业化水平，力争形成10万人的专业养老服务队伍。上海市已将“养老护理员工种”纳入职业培训补贴目录。家政服务人员参加社区居家养老服务专项能力或技能等级培训后，经鉴定考核合格，可获得相应的培训费补贴。在大中专院校、职业专科院校等开设老年护理专业，培养养老护理专业人员和师资队伍。
财政部门研究养老护理人员岗位补贴。目前，部分区县已经对持证率提出要求，有的区县已经实施岗位津贴、工龄补贴等办法，来推动行业人员队伍建设。
而在这些计划、规划付诸实施之前，不得不面对的一个事实是，外来务工人员已是申城养老从业“主力”，如何让他们有动力不断提高服务技能，让有资质、有能力的从业人员留下来、做下去？
为了让养老护理员成为体面的职业，今年8月1日，广州市2014年积分入户工作启动后，养老护理员首次进入入册职业工种，在积分入户中获得单列计分资格，今年将有20名合乎资格的养老护理员能在广州退休，并把家乡的子女接来求学、就业。此举属于全国首创，目的就是有效缓解广州养老护理员紧缺困境。
据悉，未来两年广州将猛增1万多张养老床位，但目前养老护理员缺口已达千人，为了跟上养老床位升级工程，广州今后每年至少须新增四五百名养老护理员。
养老领域的专家指出，将养老机构从业人员作为“紧缺人员”，提供公租房、子女入学、社保等一系列与“体面就业”相关的保障，促进养老机构从业人员的职业化、专业化。
（责编：孙展）
养老护理 第5篇
养员护理分级标准
自理养员：神智清，精神状态良好，思维正常，行动自如，日常生活自理。
一级护理：自理能力差，年老体弱，日常生活需照顾。
二级护理：衣食起居有困难，视觉障碍，体弱多病，90岁以上的老人。
三级护理：疾病后遗症，肢体功能活动受限，语言不清，智力低下，大小便需帮助完成。
四级护理：卧床，大小便失禁，疾病治疗中需照顾。五级护理：鼻饲、吸痰、需要定时翻身。特级护理：昏迷危重、临终护理等。
级别护理服务范围
自理养员：换洗床单、被罩、打开水、打饭、洗餐具、定期测体温、血压、脉博，组织活动。
一级护理：同前项，清洗毛巾、脸盘、牙具、叠被褥、整理床上用品。理发、剃胡须、剪指甲、洗外服、协助日常生活。二级护理：同前两项，帮助洗头、洗脚。
三级护理：同前三项，换洗尿布、协助大小便、清洗下身、帮助穿脱衣服、服药。
四级护理：同前四项，接倒大小便、全身清洗、做晨、晚间护理。五级护理：同前五项，喂饭、喂药、清洁口腔、观察养员的身体变化情况，定时翻身扣背。
初级养老护理员部分护理操作 第6篇
步骤1
工作准备
1）坏境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味。2）护理员准备。服饰整洁，洗净双手。
3）老年人准备。询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老年人洗净双手。
4）物品准备。根据需要准备轮椅或床上支具（靠垫，枕头，床具支架等）步骤2
沟通
向老人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。步骤3
摆放体位
护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。1）轮椅坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）轮椅与床呈30度夹角，固定轮椅，抬起脚踏板。护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈，双手环抱老年人的腰部或腋下，协助老年人坐起，双腿垂于床下，双脚踏稳地面，再用膝部抵住老年人的膝部，挺身带动老年人站立并旋转身体，使老年人坐在轮椅中间，后背贴紧椅背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。
2）床上坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）护理员按上述环抱方法协助老年人在床上坐起，将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下，保证坐位稳定舒适。床上放置餐桌。
3）半卧位（适用于完全不能自理的老人）
使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30—45度角。使用普通床具时，可使用棉被或靠枕支撑老年人使其上身抬起。采用半卧位时，应在身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定。
4）侧卧位（适用于完全不能自理的老年人）
使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30度角。护理员双手扶住老年人的肩部和髋部，使老年人面向护理员侧卧，肩背部垫软枕或楔形枕。一般宜采用右侧卧位。
步骤4
准备进餐
护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。注意事项
1.护理员协助老人摆放体位前应做好评估 2.摆放体位时动作轻稳，保障安全
3.辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态
协助进餐与饮水
老年人进食 1）进食时间
根据老年人生活习惯，合理安排进餐时间。一般早餐时间为上午6—7时，午餐时间为中午11—12时，晚餐时间为下午5—7时。2)进食频次
老年人除了一日三餐正常摄食外，为了适应其肝糖原储备减少及消化吸收能力降低等特点，可适当在晨起，餐间或睡前补充一些糕点、牛奶、饮料等。2）进食量
每天进食量应该根据上午、下午、晚上的活动量均衡地分配到一日三餐中。主食“宜粗不宜细”：老年人每日进食谷类200克左右，并适当地增加粗粮的比例。蛋白质宜“精”：每日由 蛋白质供给的热量，应占总热量的13%~15%，可按照每千克体重1-1.5克供给。脂肪宜“少”：老年人应将由脂肪供给的热量控制在20%~25%。，每日烹调油20克左右，而且以植物油为主。但是，脂肪也不能过少，否则会影响脂溶性维生素的吸收。维生素和无机盐应“充足”。老年人要多吃新鲜瓜果、绿叶蔬菜，每天不少于300克，这是维生素和无机盐的主要来源。适宜的进食量有利于维持正常的代谢活动，增强机体的免疫力，提高防病抗病能力。
2.进食速度
老年人进食速度宜慢，有利于食物的消化和吸收，同时，预防在进食过程中发生呛咳或者噎食。
3.进食温度
由于老年人唾液分泌减少，口腔粘膜抵抗力低，因此不宜食用过热食物；进食过冷，容易伤脾胃，影响食物消化吸收。食物以温热不烫嘴为宜。
协助老人进食
步骤1准备工作
（1）环境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味。（2）护理员准备。服装整洁，洗净双手。（3）老年准备
1询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便 2协助老年人洗净双手 3.协助老年人戴上义齿
4.协助老年人服用餐前口服药
（4）物品准备：餐具、食物、围裙、手帕或者纸巾、小桌、清洁口腔用物 步骤2沟通
向老年人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊需要 步骤3摆放体位
护理员根据老年人自理程度以及病情采取适宜的进食体位（如轮椅坐位、床上坐位、半坐位、侧卧位等）。为老年人戴上围裙或者将毛巾垫在老年人颌下或胸前部位。步骤4协助进餐
护理员将已经准备好的食物盛入老年人的餐具中，并摆放在餐桌上
1.鼓励能够自己进餐的老年人自行进餐。指导老年人上身坐直并稍向前倾，头稍向下垂，叮嘱老年人进餐时细嚼慢咽，不要边进食边讲话，以免发生呛咳
2.对于不能自行进餐的老年人，由护理员喂饭。护理员用手触及碗璧，感受并估计食物温热程度，以汤勺喂食时，每喂食一口，食物量为汤勺的1/3为宜，等看到老年人完全咽下一口后，再喂食下一口。
3.对于视力障碍，能自理进食的老年人，护理员将盛装温热食物的餐碗放入老年人的手中（确认食物的位置）。再将汤勺放到老年人手中，告知食物的种类，叮嘱老年人缓慢进食。进食带有骨头的食物，护理员要特别告知，小心进食，进食鱼类要先协助剔除鱼刺。步骤5整理
护理员协助老年人进餐后漱口，并用毛巾擦干口角的水痕。叮嘱老年人进餐后不能立即平躺，保持进餐体位后30分钟后再卧床休息。清扫整理床单位，使用流水清洁餐具并回收放回原处备用，必要时需要消毒。协助老年人饮水 步骤1工作准备
（1）环境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味（2）护理员准备，服装整洁，洗净双手
（3）老年人准备，协助老年人取坐位或半卧位，洗净双手
（4）物品准备：茶杯或小水壶盛装1/2-1/3满的温开水（触及杯壁时温热不烫手）准备吸管、汤勺以及小毛巾 步骤2沟通
提醒老年人饮水并询问有无特殊要求
步骤3协助饮水
（1）.鼓励能够自己饮水的老年人手持水杯或借助吸管饮水。叮嘱老年人饮水时，身体坐直或者稍微前倾，小口饮用，以免呛咳，出现呛咳应稍事休息再饮用
（2）.护理员给不能自理的老人喂水时，可借助吸管饮水，使用汤勺喂水时，水盛装汤勺的1/2-2/3为宜，见老人咽下后再喂下一口 步骤4.将整理用物
将水杯放回原处，护理员用小毛巾擦干老人口角水痕。整理床单位。叮嘱老人保持体位30分钟后再躺下，必要时，根据老年人病情需要，记录饮水次数和饮水量 注意事项
1.开水晾凉以后再递交给老人手中或进行喂水，防止发生烫伤 2.老年人饮水后不能立即平卧，防止反流发生呛咳，误吸 3.对不能自理的老年人每日分次定时喂水
帮助老年人正常如厕
步骤1 工作准备（1）环境准备，环境整理，温湿度适宜（2）护理员准备，服装整洁，洗净双手（3）物品准备。卫生间有坐便器以及手扶设施、卫生纸，必要时床旁边备厕椅 步骤2 沟通
询问老年人是否需要排便，根据老年人自理程度采取轮椅推行或搀扶的方式 步骤3 协助如厕
护理员使用轮椅推行或搀扶老人进入卫生间，协助其转身面对护理员，双手扶住坐便器的扶手。护理员一手搂抱老年人腋下或者腰部，另一手协助老年人或老年人自己脱下裤子。双手环抱老年人腋下，协助老年人缓慢坐于坐便器下，双手扶稳扶手进行排便。老年人自己借助卫生间扶手支撑身体或护理员协助老年人起身，老年人自己或者护理员协助穿好裤子。按压坐便器开关冲水
能采取坐位但是行走不便的老年人，护理员可协助其在床旁使用坐便椅排便，方法同上 步骤4 整理
护理员使用轮椅推行或搀扶老年人回房间休息，卫生间开窗通风或开抽风设备，清除异味，之后将其关闭。协助老年人使用坐便椅排便后，倾倒污物，清洗消毒便盆，晾干备用 注意事项
1.房间靠近卫生间，方便老年人如厕
2.卫生间设有坐便器并安装扶手，方便老年人坐下和站起 3.卫生间卫生用品放在老年人伸手可以拿取的位置 4.保持卫生间地面整洁，无水渍，以免老年人滑倒
帮助卧床老年人使用便盆
步骤1 工作准备
（1）环境准备，环境整洁，温湿度适宜。关闭门窗，必要时遮挡屏风。（2）护理员们准备，服装整洁，洗净并温暖双手。必要时戴口罩。
（3）物品准备，便盆、一次性护理垫、卫生纸、屏风。必要时备温水、水盆、毛巾。步骤2沟通
询问老年人是否有便意，提醒老年人定时排便。步骤3放置便盆
（1）仰卧位放置便盆法。护理员协助老年人取仰卧位，掀开下身盖被折向远侧，协助其脱下裤子至膝部。叮嘱老年人配合屈膝抬高臀部，同时一手托起老年人的臀部，另一手将一次性护理垫垫于老年人臀下。再次要求老年人配合屈膝抬高臀部，同时一手托起老年人的臀部，另一手将便盆放置于老年人的臀下（便盆窄口朝向足部）。为防止老年人排尿溅湿盖被，可在会阴上覆盖一张一次性护理垫。为老年人盖好盖被。
（2）侧卧位放置便盆法。护理员将老人裤子脱至膝部，双手扶住老年人的肩部以及髋部，翻转身体，使老年人面向自己，成侧卧位，先开下身盖被折向自己一侧，暴露臀部，将一次性护理垫垫于老年人腰及臀下，在将便盆扣于老年人臀部，协助老年人恢复平卧位，在会阴上部覆盖一张一次性护理垫，为老年人盖好被子
步骤4 撤去便盆
老年人排便后，护理员一手扶稳便盆一侧，另一手协助老年人侧卧，取出便盆放于地上。取卫生纸为老年人擦净肛门。必要时用温水清洗肛门及会阴部并擦干。撤去一次性护理垫 步骤5 整理
协助老年人卧位舒适，穿好裤子，整理床单位。必要时协助老年人洗手。开窗通风。观察、倾倒粪便。清洗消毒便盆，晾干备用。注意事项
1.使用便盆前，检查便盆是否清洁完好
2.协助老年人排便，避免长时间暴露老年人身体，导致老年人受凉 3.便盆及时倾倒并清洗消毒，避免污渍附着
4.为老年人放置便盆时不可硬塞，以免损伤其皮肤
帮助卧床老年人使用尿壶
步骤1 工作准备
（1）.环境准备环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风（2）.护理员准备，服装整洁，洗净并温暖双手
（3）.物品准备，便壶（男、女）一次性护理垫，卫生纸，必要时准备温水，水盆，毛巾 步骤2 沟通
询问老年人是否有尿意 步骤3 放置尿壶
护理员协助老年女性取仰卧位，掀开下身盖被折向远侧，协助其脱下裤子至膝部，叮嘱老年人配合，屈膝抬高臀部，同时一手扶起老年人的臀部，另一手将一次性护理垫垫于老年人臀下，叮嘱老年人屈膝，双腿成八字分开，护理员手持尿壶将开口边缘贴紧阴部，盖好盖被。协助老年男性面向护理员成侧卧位，双膝并拢，阴经插入尿壶接尿口，用手握住尿壶把手固定，盖好被子 步骤4 整理
老年人排尿后，护理员撤下尿壶，用卫生纸擦干老年人会阴部，必要时，护理员为老年人清洗或擦拭会阴部。撤回一次性护理垫，协助老年人穿好裤子，整理床单位，必要时协助老年人洗手。开窗通风，观察、倾倒尿液，冲洗尿壶，晾干备用。注意事项
1.老年女性使用尿壶时，应注意确定贴紧会阴部，以免漏尿打湿床单位 2.接尿时避免长时间暴露老年人身体，避免受凉 3.尿壶及时倾倒并清洗消毒，减少异味及尿渍附着
为老年人更换尿垫
步骤1 工作准备
（1）.环境准备环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风（2）.护理员准备，服装整洁，洗净并温暖双手，必要时佩戴口罩（3）.物品准备。纸尿裤，卫生纸，屏风，水盆，温热毛巾 步骤2 沟通
查看并向老年人解释需要更换纸尿裤，以取得合作 步骤3 更换纸尿裤 护理员将水盆，毛巾放在床旁座椅上，掀开老人下身盖被，双手分别扶住老人的肩部，髋部，翻转其身体成侧卧位，将身下污染的一次性尿垫（尿布）向侧卧方向折叠，取温湿毛巾擦洗会阴部，观察老年人会阴部以及臀部皮肤情况，将清洁的一次性尿垫或者尿布，一半平铺一半卷折，翻转老年人身体成平卧位，撤下污染的一次性尿垫（尿布）放入专用污染桶，整理拉平清洁一次性尿垫（尿布）盖好盖被。步骤4 整理
护理员整理老年人床单位，开窗通风，清洗毛巾，刷洗水盆，尿布需要集中清洗、消毒，晾干备用 注意事项
1.定时查看尿垫浸湿情况，根据尿垫吸收锁水的能力进行更换，防止发生尿布疹以及压疮 2.更换一次性尿垫尿布时，动作轻稳，避免老年人受惊。
3.为老年人更换一次性尿垫尿布时，应使用温热毛巾，擦拭或清洗会阴部，减轻异味，保持局部清洁干爽
4.当老年人患有传染病时，一次性尿垫应放入医用黄色垃圾桶，作为医用垃圾集中回收处理
为老年人更换纸尿布
步骤1 工作准备
（1）.环境准备：环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风（2）.护理员准备，服装整洁，洗净并温暖双手。必要时佩戴口罩（3）.物品准备：纸尿裤、卫生纸、屏风、水盆、温热毛巾 步骤2 沟通
查看并向老年人解释更换纸尿裤，以取得合作 步骤3 更换纸尿裤
护理员将水盆，毛巾放在床旁座以上。掀开老年人下身盖被，协助老年人取平卧位，解开纸尿裤粘扣，将前片从两腿间后撤，分别扶住老年人的肩部，髋部，翻转老年人身体成侧卧位，将污染纸尿裤对折于臀下，取温湿毛巾擦拭会阴部，观察老年人会阴部以及臀部皮肤情况，将清洁纸尿裤前后对折的两片（紧贴皮肤面朝内）平铺于老年人臀下，向下展开上片，协助老年人翻转身体至平卧位，从一侧撤下污染纸尿裤到污物桶，并拉平身下清洁纸尿裤，从两腿间向上兜起纸尿裤前片，整理纸尿裤大腿内侧边缘至服帖，将前片两翼向两侧拉紧，后片粘贴区，盖好盖被。步骤4 整理
护理员整理老年人床单位，开窗通风，清洗毛巾，刷洗手盆 注意事项
1.更换纸尿裤时，将纸尿裤大腿内、外侧边缘展平，防止侧漏 2.根据老年人胖瘦情况，选择适宜尺寸的纸尿裤
3.老年人使用纸尿裤，每次更换或排便后应使用温热毛巾擦拭或清洗会阴部，减轻异味，保持局部清洁干燥
4.当老年人患有传染性疾病时，纸尿裤应放入医用黄色垃圾桶，作为医用垃圾集中回收处理。
协助老年人漱口
步骤1 工作准备
（1）环境准备，室内环境清洁，温湿度适宜（2）护理员准备，服装整洁，洗净双手（3）老年人准备，老年人平卧于床上
（4）物品准备，水杯，吸管，弯盘或小碗，毛巾各一件，必要时准备润唇油 步骤2 沟通
向老年人解释以取得配合 步骤3 摆放体位
协助老年人取侧卧位，抬高头、胸部，或半坐卧位，头面部侧向护理员。将毛巾铺在老年人颌下以及胸前部位，以免水渍打湿枕巾、被褥。将弯盘或小碗放置于口角旁 步骤4 协助漱口
水杯内盛接清水2/3满，递到老年人口角旁，直接含饮或用吸管吸饮漱口水至口腔后闭紧双唇，用一定力量鼓动颊部，使漱口水在牙缝内外来回流动冲刷。轻吐漱口水至口角边的弯盘或小碗内，反复多次，直至口腔清爽，用毛巾擦干口角水痕，必要时涂擦润唇油 步骤5 整理用物
整理床单位，清洁用物，放回原处 注意事项
1.每次含漱口水的量不可过多，避免发生呛咳或误吸 2.卧床老年人漱口时，口角边垫好毛巾避免打湿被服。
协助老年人刷牙
步骤1 工作准备
（1）环境准备。室内环境清洁，温湿度适宜（2）护理员准备。服装整洁，洗净双手（3）老年人准备。老年人平卧于床上
（4）物品准备。牙刷，牙膏，漱口杯，毛巾，橡胶单（塑料布），脸盆各一个，必要时准备润唇油一只
步骤2 沟通
携带用物到老人床旁，向老人解释以取得合作 步骤3 摆放体位
协助老年人取坐位，将橡胶垫铺在老年人面前，放稳脸盆 步骤4 指导刷牙
在牙刷上挤好牙膏，水杯中盛清水2/3满，递给老人水杯以及牙刷，叮嘱老年人身体前倾，先饮一小口水漱口，湿润口腔，再进行刷牙。上下牙齿咬合，采用竖刷法刷洗牙齿外侧面；张开口腔，上牙从上向下刷，下牙从下向上刷，刷洗牙齿内侧面，螺旋形刷洗牙齿咬合面，还可用刷毛轻轻按摩牙龈，刷牙时间不少于三分钟，刷牙完毕，含水再次漱口，用毛巾擦净老年人口角水渍 步骤5 整理用物
撤去用物，根据老年人需要保持坐位或变换其他体位，必要时涂擦润唇油 注意事项
1.脸盆放稳，避免打湿床铺
2.刷牙时叮嘱老年人动作轻柔，以免损伤牙龈
使用棉棒擦拭清洁口腔
步骤1 工作准备
（1）环境准备：环境整洁，温湿度适宜
（2）护理员准备：服装整洁，洗净并温暖双手，必要时带口罩（3）老年人准备：老年人平卧于床上
（4）物品准备：漱口杯，大棉棒，毛巾，污物碗各一个，必要时备润唇油一只 步骤2 沟通
向老年人解释以取得合作 步骤3 摆放体位
备齐用物，携至床旁，协助老年人取侧卧位或者平卧位，头偏向一侧（朝向护理员），毛巾铺在老年人颌下以及胸前，污物碗放置于枕边 步骤4 擦拭口腔
每取一根棉棒，沾适量漱口水擦拭口腔一个部位，首先擦拭湿润口唇，叮嘱老年人牙齿咬合，擦拭牙齿外侧面（由内而外纵向擦拭至门齿）叮嘱老年人张开口腔，分别擦拭牙齿各内侧面，咬合面；轻轻按压牙龈；分别擦拭颊部；最后逐步擦拭上颚、舌面、舌下，叮嘱老年人再次张口，检查口腔是否擦拭干净。用毛巾擦净老年人口角水渍。步骤5 整理用物
撤去用物，整理床单位，必要时口唇涂擦润唇油 注意事项
1.棉棒沾水后在杯壁上轻轻按压，以免与牙齿接触后，漱口水挤出流入气管引起呛咳 2.一个棉棒只可以使用一次，不可反复沾取漱口水使用
3.擦拭上颚以及舌面时，位置不可太靠近咽部，以免引起恶心，不适
为老年人摘带义齿
步骤1 工作准备
（1）环境准备。环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风（2）护理员准备，服装整洁，洗净并温暖双手，必要时带口罩（3）老年人准备，老年人取坐位或者卧位（4）物品准备，水杯一个，纱布数块 步骤2 沟通
向老年人解释以取得合作 步骤3 摘取义齿
护理员叮嘱老年人张口，一手垫纱布轻轻拉动义齿基托一次将义齿取下。上牙轻轻向外下方拉动，下齿轻轻向外上方拉动，上下均为义齿，先摘取上方，再摘取下方。清洗义齿后将其放在清洁冷水杯中保存。步骤4 佩戴义齿
护理员将盛装义齿的水杯在流动自来水下冲洗后，放于老年人的床头桌上，叮嘱老年人张口，一手垫纱布取义齿，轻轻上推义齿基托将义齿佩戴。叮嘱老年人上下咬合数次，使义齿与牙组织完全吻合 注意事项
1.对意识不清的老年人应将义齿取下，刷洗干净，放于清洁凉水中保存 2.义齿不可泡在热水，酒精中保存
3.佩戴义齿的老年人不宜咀嚼过硬或者过粘的食物
4.摘带义齿，不可用力过大，以免损伤牙龈，摘取不下来时可轻推卡环 5.佩戴义齿时叮嘱老年人不要用力咬合，以防卡环变形或义齿折断
为老年人清洁牙齿
步骤1 准备工作
（1）环境准备：环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风（2）护理员准备：服装整洁，洗净双手
（3）物品准备：义齿，水杯一个，软毛牙刷一把，自来水设备、义齿清洗剂或假牙清洁片，纱布数块
步骤2 刷洗义齿
护理员在晚间或者老年人睡前协助其取下义齿，放置于水杯中，打开水龙头，左手垫纱布捏住义齿，右手用牙刷刷去义齿上的食物残屑并冲洗干净 步骤3 浸泡义齿
护理员刷洗水杯，取义齿清洁液5~10毫升倒入杯中，加入温水至液面浸没义齿。未使用义齿清洁液可直接在水杯中盛装清洁冷水，将义齿浸泡其中 步骤4 刷洗义齿
次日，用流动水冲洗，同时用牙刷刷去义齿上浮垢至清洁，再协助老年人戴上义齿 注意事项
1.刷洗义齿的牙刷的刷毛不可太过坚硬，以免损伤义齿表面 2.义齿的各个面都应刷洗干净
为老年人床上擦浴
步骤1 环境准备
（1）环境准备。环境整洁，将浴室温度调于24~26℃，将水温调节为40℃左右（手伸进水中，温热不烫手）。关闭门窗，屏风遮挡
（2）护理员准备：衣着整齐，洗净双手（3）老年人准备：老年人平卧于床上
（4）物品准备。脸盆三个（身体，臀部、脚）、毛巾三条（身体，臀部、脚），放毛巾一块，浴巾一条，沐浴液一瓶，橡胶单一块，清洁衣裤一套，暖瓶一个，污水桶一个，橡胶手套一副，必要时准备屏风
步骤2 沟通
评估老年人的身体状况，疾病情况，判断是否适宜床上擦浴，对神志清楚的老年人争取老年人同意，已取得配合。备齐用物，携至床旁（多人同住一室时，用屏风遮挡）在脸盆内盛装40~45℃的温水，协助老年人脱去衣裤，盖好被子 步骤3 顺序擦浴
（1）擦细面部，将浴巾覆盖在枕巾以及胸前被子上
1）擦洗眼睛，护理员将毛巾浸湿后拧干，横向对折再纵向对折。用对折后的小毛巾四个角分别擦洗双眼的内眼角和外眼角
2）方毛巾包裹在手上。包裹方法，方毛巾的左右两边绕开拇指折向手心，前端下垂部分对其折向手掌，并掖于掌根毛巾边缘内，涂上沐浴液进行擦拭 1.额部，额部由额中间分别向左再向右擦洗 2.鼻部，由鼻根擦向鼻尖 3.面颊，由鼻翼一侧向下至鼻唇部横向擦，沿一侧唇角向下，再横向擦拭下颏，顺上擦拭颊部，用同样的方法擦拭另一侧 4.颈部，有中间分别向左再向右擦洗
洗净毛巾，用同样手法擦净脸沐浴液，再用浴巾擦干脸上的水气
（2）擦拭手臂。暴露老年人近侧手臂，护理员将浴巾半铺半盖于手臂，方毛巾包手，涂上浴液，打开浴巾，由前臂向上臂擦拭，擦拭后浴巾遮盖，洗净方毛巾。同样手法擦净上臂沐浴液，再用毛巾包裹沾于手臂上的湿气，盖被盖严手臂，用同样的方法擦拭另一侧手臂
（3）擦拭胸部。护理员将老年人盖被向下折叠暴露胸部，用浴巾遮盖胸部，洗净方毛巾包裹在手上，涂上沐浴液，打开浴巾由上向下擦拭胸部以及两侧，注意擦拭皮肤褶皱处（如腋窝以及女性乳房下垂部位），擦拭后浴巾遮盖，洗净方毛巾，用同样的方法擦净胸部沐浴液，再用毛巾沾干胸部湿气
（4）擦拭腹部，护理员将老年人盖被向下折至大腿上部，用浴巾遮盖胸腹部，洗净方毛巾包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾下角暴露腹部，顺时针螺旋形擦拭腹部以及两侧腰部，擦拭后浴巾遮盖，洗净方毛巾，用同样手法擦净腹部浴液，再用浴巾沾干腹部湿气。盖好盖被
（5）擦拭背臀部.护理员协助老年人翻身侧卧，背部朝向护理员，将被子向上折起暴露背臀部，浴巾铺于背臀下，向上翻折遮盖背臀部，洗净方毛巾包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾，暴露背臀部，由腰骶部向上至颈肩部，再螺旋向下擦洗背部一侧，用同样的方法擦洗另一侧，分别环形擦洗两侧臀部，擦拭后浴巾盖好，洗净方毛巾，用同样手法擦净背臀部浴液，再用浴巾沾干背臀部湿气。撤去浴巾，协助老年人取平卧位，盖好盖被。（6）擦洗下肢，暴露一侧下肢，浴巾半铺半盖。洗净方毛巾并包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾暴露下肢，一手扶住老年人下肢的踝部呈屈膝状，另一手由小腿向大腿方向进行擦洗，擦拭后浴巾覆盖，洗净方毛巾，用同样的手法擦净下肢浴液，再用浴巾擦干下肢水气，用同样的手法擦洗另一侧下肢
在上述操作中，一边擦拭一边关注老年人有无不适，并随时添加热水保持水温和更换清水
（7）洗净足部。护理员更换水盆（脚盆），将40~45℃温水盛装至水盆的1/2处。将老年人被子的被尾向左侧打开暴露双足，取软枕垫在老年人膝盖下支撑。足下铺放橡胶单，水盆放在橡胶单上，将老年人左足浸泡在水中，抬起涂擦浴液并揉搓，再放入水盆中浸泡，擦洗干净，注意擦拭脚趾缝，用专用毛巾擦干足部，放入盖被中。用同样手法清洗右侧足部。撤去橡胶单、水盆，盖好盖被
（8）擦洗会阴。护理员更换水盆（专用盆），盛装40~45℃的温水。一手托起老人臀部，一手铺放橡胶单和浴巾（也可以协助老年人侧卧，铺放好橡胶单和浴巾以后再协助老年人平卧），戴好橡胶手套，将专用毛巾浸湿拧干。老年女性：擦洗由阴阜向下至尿道口、阴道口、肛门、边擦洗边转动毛巾，投洗毛巾分别擦洗两侧腹股沟部位。老年男性：擦洗由阴道外口、阴茎、阴囊、腹股沟和肛门。随时投洗毛巾。直至清洁无异味。撤去橡胶单和浴巾，协助老年人更换清洁衣裤。为老年人盖好盖被，开窗通风
步骤4 整理用物
护理员将用物放回原处，刷洗水盆，擦干地面水渍，清洗浴巾毛巾以及老年人换下的衣裤 注意事项
1.擦浴过程中，动作要轻稳，老年人身体暴露部位要及时遮盖，以防着凉 2.随时更换温水，注意调整水温
3.擦洗过程中，观察老年人反应，如出现寒战，面色苍白等情况，要立即停止擦浴，进行保暖，通知专业医护人员
4.清洗会阴部、足部的水盆和毛巾要分开单独使用。
协助老年人更换开襟衣服
步骤1 工作准备
（1）环境准备。环境整洁，温湿度适宜
（2）护理员准备。护理员服装整洁，洗净双手（3）老年人准备，老年人平卧于床上（4）物品准备，老年人清洁开襟上衣 步骤2 沟通
护理员为老年人选择合适的开襟上衣，向老年人解释，以取得配合 步骤3 更换开襟衣服
（1）掀开盖被，解开上衣纽扣，一手扶住老年人肩膀，另一手扶住髋部，协助老年人翻身侧卧，脱去一侧衣袖（遇老年人一侧肢体不灵活时，应卧于健侧，患侧在上，先脱患侧）。
（2）取清洁开襟上衣穿好一侧（患侧）的衣袖，其余部分（清洁的和被更换的上衣）平整的掖于老年人身下
（3）协助老年人取平卧位，从老年人身下拉出清洁的和被更换好的上衣，脱下被更换的上衣，穿好清洁上衣的另一侧衣袖（或健侧）。扣好纽扣
步骤4 整理上衣
护理员拉平老年人上衣的衣身、衣袖，确保身下衣服无褶皱。整理衣领 步骤5 整理床铺
护理员为老年人盖好盖被，整理床铺 注意事项
1.操作轻柔快捷，避免老年人受凉
2.协助老年人翻身时，注意安全，必要时安装床挡
为卧床老年人翻身预防压疮
1.评估情况
评估老年人营养状况，局部皮肤状况。了解压疮的危险因素 2.减少老年人局部受压
（1）对于活动能力受限的老年人，要采取定时被动变换体位，每两个小时一次（2）受压皮肤在接触压力30分钟以后，压红不消退者，缩短翻身时间（3）长期卧床的老年人可以使用充气床垫（4）骨突处皮肤局部减压，如使用透明膜保护 3.皮肤保护
（1）温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液
（2）对大小便失禁的老年人，局部要及时清洗，肛周涂抹油迹保护 4.加强营养
为老年人安排高热量，高蛋白，高纤维素，高矿物质饮食，必要时少食多餐 步骤1 工作准备
（1）环境准备，环境清洁，温湿度适宜
（2）护理员准备。护理员服装整洁，洗净并温暖双手（3）老年人准备。老年人平卧于床上
（4）物品准备。软枕数个，脸盆（盛装50℃温水）一个，毛巾一条，记录单，笔，必要时准备床挡
步骤2 沟通
评估老年人营养状态，以及老年人身体受压部位皮肤状况。向老年人解释操作方法，以取得配合
步骤3 协助配合
（1）护理员将手伸入盖被内轻握老年人近侧手臂放于近侧枕边，远侧手臂放于胸前。在盖被内将远侧下肢搭在近侧下肢上，护理员双手分别扶住老年人的肩部和髋部向近侧翻转，使老年人呈侧卧位。双手环住老年人的臀部移至床中线位置
（2）在老年人胸前放置软枕，上侧手臂搭在软枕上，上侧小腿中部垫软枕，保持体位稳定舒适
（3）掀开老年人背部盖被，检查背部皮肤情况
（4）护理员用温热毛巾擦拭老年人背臀，拉平上衣。用软枕吃撑背部，盖好盖被 步骤4 整理床铺
整理床铺。必要时加床挡 步骤5 记录
护理员洗净双手，进行记录。记录内容包括翻身时间，体位、皮肤情况（潮湿、压红、压红消退时间、水泡、破溃、感染等）发现异常及时报告 注意事项
1.翻身时应将老人抬起，避免拖拉推等动作，以免损伤皮肤
2.卧床老年人，一般情况下两个小时翻身一次，必要时一个小时翻身一次 3.记录准确，全面
查对并帮助老年人服药
步骤1 环境准备
（1）环境准备。环境清洁，温湿度适宜，安静，光线明亮（2）护理员准备。护理员衣着干净，洗净双手（3）老年人准备。老年人取舒适体位
（4）物品准备。药杯内盛装药物。温开水。服药单。根据需要情况准备量杯、汤勺、滴管等
步骤2 协助服药（1）核对
1.核对老年人的姓名和服药单是否相符。核对药物与服药单是否相符
2.根据药量为老年人倒好温水，按照2-4片药物备100ml计算，药物片数量较多时，按照2-4片分次服用
（2）协助不同身体状况老年人服药.自理老年人，护理员将药杯递给老年人，告诉老人先喝一小口水润滑咽喉，再看着老年人将药物服下
3.不能自理老年人，护理员告知老年人服药，协助老年人取半坐位，即太高床头或在老年人背后垫靠棉被或靠垫支撑身体。用汤勺或者吸管先喂一小口水，将药物放入老年人口中，再用汤勺或者吸管协助老年人饮水将药物服下，保持体位三十分钟，再协助老年人取舒适卧位 步骤3 整理用物
护理员将水杯放回原处，整理床单位，药杯收回，浸泡消毒，清洗晾干备用 步骤4 观察记录
护理员根据已知老年人服用药物的作用以及不良反应，观察并询问老年人服药后情况，记录服药后的表现 注意事项
1.遵照医嘱协助老年人服药，不得私自加，减药物或者停药
2.老年人对药品有疑问时，需要再次核对无误方能给药，并要像老年人解释说明 3.用药后发现异常，应及时报告医护人员或协助就医
4.对于吞咽困难的老人，护理员要咨询护理人员或根据药物的说明书，决定是否可以将无切割成小块或者研碎服用
5.协助精神疾患老年人服药，要要求其张口，检查药物是否全部咽下
使用平车转运老年人
步骤１ 工作准备
（１）环境准备。环境宽敞，无障碍物
（２）护理员准备。衣着整齐，态度和蔼，了解老年人的身体状况，各种引流管的位置。掌握平车的操作
（３）老年人准备。身体状况允许，愿意配合，穿好衣裤
（４）器具准备，平车的担架完好，轮胎充气，刹车可以制动，护栏完好。必要时准备毛毯或者盖被，尿垫等。搬运骨折病人需要准备木板
步骤２ 评估和沟通
护理员全面评估老年人身高，体重，年龄，疾病诊断、病情程度和进展情况，以及有无输液或者其他引流管。耐心向老年人解释即将开始的运转过程，取得老年人的配合 步骤３
固定平车
护理员将平车推至老年人床旁，制动车轮，固定平车，放下护栏 步骤４ 转运
协助老年人穿好衣服，根据老年人的评估情况选择合适的搬运方法，尽量让老年人的身体靠近护理员。护理员将老年人轻放于平车上，头部位于大轮一端，可减轻颠簸引起的不适 步骤５ 行进
老年人躺卧舒适，盖好盖被。妥善安置老年人的引流管道，将平车护栏拉起并且固定。松开车轮制动，推车时护理员站在老年人的头侧平稳进行。遇到拐弯或者地面不平、由门或者门帘的情况时，护理员可请求他人帮助以保证安全通过。行进过程中，护理员要随时询问老年人的感受，观察病情，出现异常及时停下来检查 注意事项