普外科岗位职责

2024-06-25

普外科岗位职责(精选9篇)

普外科岗位职责 第1篇

普外一科科室职责(1.0)

普外一科科室职责

1、组织安排医务人员轮换、值班、会诊、门诊、出诊等工作。

2、主治医师收集新入院患者的信息(如详细地址、亲属姓名、电话等),认真、及时完成各类医疗文书的书写。

3、各级医师均参加科内查房,主治医师在患者入院第二天进行 查房指导,如诊断不明,主任必须在三天内查房指导。

4、各级主管医师掌握患者的病情变化,患者发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报,科主任组织临床病历讨论,共同解决危重、疑难病例诊治上的问题,主任或副主任医师参加指导危重、疑难病例的抢救处理与讨论会诊。

5、负责对医疗器械、药品等的临床应用提出信息反馈。

普外一科科室职责(1.0)

临床科主任职责 l、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、定时查房,共同研究解决疑难、危重病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新项目、进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊,组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排本科人员外出进修、学习工作。安排来本科进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

科副主任协助主任负责相应的工作。专业主任(二级科主任)协助主任负责相应专业工作。

普外一科科室职责(1.0)

临床主任医师职责

一、在科主任的领导下,指导全科医疗、科研、技术培养与理论提高工作。

二、定期查房病亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论。

三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

五、定期参加门诊工作,每周至少二个半天,除专家门诊外,参加一定时间的普通门诊。

六、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

八、指导下级医师结合临床开展科学研究工作。

九、副主任医师参照主任医师职责执行。

普外一科科室职责(1.0)

临床主治医师职责 1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围内的医疗、教学、科研、预防工作。2.按时查房,具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应当及时处理,并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5.参加病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出(转)院,审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8.承担临床教学,指导进修、实习医师工作。

普外一科科室职责(1.0)临床住院医师工作职责

1、在院领导带指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上午、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技木、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

普外科岗位职责 第2篇

处理医嘱,各种检查、治疗、手术、护理及时通知到各责任组及相关班次。将用药医嘱、手术通知单及各种费用输入计算机。准备各种标本瓶,交总务班送到病人。核对总务班领回的口服药。打印次日输液卡。

下午上班首先核对早班处理的用药医嘱,卡单核对签名。参加查对医嘱,整理治疗单、黑板,核对治疗室警示牌。摆口服药。

书写交班报告,完成各种登记。

清理欠费病人,及时通知到医生、责任组。清理办公室、办公桌,随时保持整洁,清洁交班。对回收的体温表进行消毒整理。

当护士长及责任组长不在班上时,负责主持工作。

早班护士职责1、2、3、4、5、6、7、8、早7:30上班,根据病人在院情况配制当日的液体及各种注射药物,严格三查七对及规范操作。负责检查并更换浸泡桶消毒液,保持有效浓度。负责各治疗盘的整理、规范。协助责任班完成病人的各种治疗。巡视病房,添加液体,观察输液情况。随时保持治疗室的整洁、卫生,物品规范放置。

11:15——11:45进午餐(有治疗班时11:00-11:30进餐),与各班做好交接。

负责处理12:00——14:30之间病房所有事物,包括各种治疗、护理,接待新病人、手术病人,完成相关记录,并做好交班。9、10、11、12、13、14、15、安排好治疗班或协助班的工作,做好分工协作。了解病人进午餐情况,保证重危卧床病人的生活护理。清理探视人员,保证病房安静,让患者午休。核对次日输液卡。

做好治疗室、处置间、办公室的卫生,消毒液拖地、擦拭物表,清洗擦手毛巾。清洗止血带、网套、输液卡套、摆药筐,清理冰箱、杂物柜。将本班处理的医嘱交主班核对,做好床头交班。

夜班护士职责1、2、3、1:00交接班,接物品、床头交接病人,认真交接特殊治疗、检查、护理。核对中班处理的用药医嘱,卡单核对签名。

巡视病房,一般病人1小时1次,重危病人15—30分钟1次,保证病人安全,了解病人睡眠情况,观察病情,做到四轻。4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、核对输液卡、药物、标本瓶。准备次日冷开水。

完成时间性治疗、护理,抽血,并协助病人留取各种检验标本,做好登记。完善手术病人的各项术前准备。接待本班新病人,完成相关记录。

完成本班各种护理文件书写,收取本班发生的各种费用。做好重危病人及卧床病人的生活护理。

完成治疗室、换药室空气消毒,做好消毒监测登记本登记。周六负责监测戊二醛浓度并登记。做办公室、治疗室、值班室卫生。清洗擦手毛巾。

清理输液卡,清理前一日病人未注射的药物,并在治疗单上注明。

对次晨长期液体分类摆放(在院、离院、手术、欠费),早班核对,协助早班配药。将本班处理的医嘱交主班核对,做好晨会交班及床边交班。

中班护士职责1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、提前15分钟接班,接物品、治疗、护理,病人床头交接班。核对输液卡、药物、标本瓶。

勤巡视病房,与病人沟通,了解病情、治疗、心理状态、进餐情况,并进行相应的护理。指导安排好协助班的工作,做好分工协作。接待本班新病人,完成相关记录,做好基础护理。按时完成时间性治疗及护理。

做好晚间护理。做好重危病人及卧床病人的生活护理。21:30清理陪客及探视人员,22:00熄灯,保持病区安静。24:00填写病室工作日志。

完成本班各种护理文件书写,收取本班发生的各种费用。协助值班医生处理好门诊病人,做好换药室卫生。负责治疗室、换药室空气消毒。做好办公室、治疗室清洁交班。

将本班处理的医嘱交夜班核对,做好床头交班。

总务班护士职责

1、提前30分钟上班,接换药室物品,整理换药室,准备好换药敷料,负责换药室物品的消毒、更换和补充。2、3、4、5、参加晨间护理、晨会交班及床头交接班。

负责被服、患服、工作服、值班被服的清点、更换、整理。负责陪检、标本送检、标本瓶领取、取血、送病历等外勤工作。

领药,贵重药交护士长或组长清点,口服药交主班或早班核对后发放,交代清楚服药方法,并请病人签字。6、7、8、9、10、周二、周五更换各消毒瓶。

每天负责普外门诊换药室整理及消毒物品供应。负责手术病人备皮,交责任组长检查。

做好各仪器、设备清洁、整理,清洁整理各种包布、垫圈套、治疗巾、冰帽等。摆药(次日长期注射药物)。11、12、13、核对主班摆的长期口服药。

负责整理治疗室、换药室各抽屉、柜,补充一次性物品。做好办公室、治疗室、换药室、库房清洁交班。

责任班护士职责1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、工作范围在病房。

提前30分钟上班,参加晨间护理、午间护理,了解病人的病情、睡眠、进餐及心理状态。参加晨会交班及床头交接班。认真完成病人的所有治疗、护理。勤巡视病房,观察病情,做健康教育。做好病人的入院介绍、入院评估、出院指导。测量T、P、R、BP,绘制三测单,书写护理记录。参加核对医嘱。核对床头卡。

检查次日手术病人的术前准备情况。

与早、中、夜班护士严格交接病人及治疗、护理,使护理工作有连续性。

12、根据情况安排治疗班工作,做好分工协作。

治疗班职责1、2、3、4、5、6、7、8、上午9:00上班。

协助早班配制液体、巡视病房、添加液体。协助责任班完成各项治疗、护理。11:30——12:00进餐。

协助早班完成各种午间的治疗、护理。协助责任班完成下午的各种治疗、护理。协助主班查对医嘱。16:00下班。

协助班职责

1、上班时间为11:00——15:00,18:00——22:00。

2、主要协助早班及中班的工作。

1、科室工作忙电话通知加班。

2、协助当班的工作。

3、不得离开城区,保持手机畅通。

普外科岗位职责 第3篇

1 外科实践教学现状与要求

近年来, 外科实践教学模式改革虽然初见成效, 但其局限性、单一性和主要弊端尚未彻底根除, 实践教学从属于理论教学, 为理论教学服务的观念仍占主导地位, 且实践教学课时少、内容层次较低等问题日益凸显, 从而导致实践教学高投入、低收益[1]。为此, 我们迫切需要改变实践教学过分依附理论教学的状况, 构建相对独立的外科实践教学体系。增加外科实践教学在教学计划中的比重, 改革实践教学内容, 融入科学技术和社会发展的最新成果, 形成基本实践能力与操作技能、专业技术应用能力与专业技能、综合实践能力与综合技能有机结合的外科实践教学体系。

2 外科实践教学改革

2.1 以“岗位需求”为导向的外科实践教学定位

高等医学专科学校定位为主要培养面向基层、农村和社区的高素质医疗卫生人才[2]。因此, 我校构建了以基层卫生服务体系岗位需求为导向, 以外科助理医师工作内容为主线, 以岗位技能为核心, 注重外科实践教学的实用性、综合性与时效性, 培养医学生外科知识和岗位技能相结合的专业技术能力、社会适应力与创新力等可持续发展能力的实践教学体系。

2.2 递进式课程设计

我校修改了临床医学专业实践教学培养方案, 将外科实践教学从外科学中分离出来, 重新制定课程标准, 形成相对独立的“专业基础技术、临床基本技能和临床综合技能”三大模块递进式课程设计。通过直观认知、基本操作、综合分析, 形成基本技能、应用技能、综合技能三层逐层递进模式, 注重实践训练的渐进性和稳定性。

2.3 教学环节合理紧凑

针对我校学生在校两年、实习一年的“短时”限制, 设置合理、紧凑的“入学—课中—课间 (后) —假期—实习前强化”实践教学环节。入学时, 进行专业教育和医院参观, 结合职业生涯规划设计, 初步接触岗位;自习或周末组织学生到医院见习, 加深对岗位的了解;寒暑假期间带领学生参与医疗下乡实践活动, 进行岗位体验性认知。在外科实践教学中, 注意职业素质教育与基本技能相融合, 为岗位能力培养奠定基础;组建兴趣小组, 通过课间课后训练与见习, 验证理论, 增强感性认知;实习前两周在虚拟外科手术室进行外科临床技能强化训练, 在巩固基础理论知识的同时, 将理论与实践有机结合, 为临床实习打下良好的基础。

2.4 课内外结合式教学形式

我校在以往课内、校内外科实践教学的基础上, 增加课外、校外实践活动, 提升学生外科实践能力。完善课内、校内外科实训、见习和实习制度, 拓展课外外科实践活动。如定期进行外科技能讲座, 组织外科临床技能竞赛, 鼓励学生参与教师科研, 开展医疗卫生咨询和服务, 进行社区医疗卫生普及和宣传, 开展“义诊”活动, 与企业结合进行外科急救知识培训等。丰富的教学形式促进了学生学习兴趣的提高, 调动了学生掌握外科技能的积极性, 为适应岗位、适应社会迈出了重要的一步。

2.5 教、学、做一体化式教学方法

我校更新教学观念, 实施“以学生为中心, 以实践为手段, 以临床为目的, 以岗位为导向”的教、学、做一体化式教学方法。外科实践教学方法由以前“课堂教师讲授—教师示教”的单向模式转变为融入专业引导、项目主导、任务驱动的行动导向式教学模式。结合主题讨论、病例分析、角色扮演、情景教学和社会调研等方法, 引导学生积极思考, 大胆创新, 勇于实践。教师采用多媒体教学, 将课件、直接示教、虚拟手术、实时网络资源等多种教学信息优化组合, 形成“立体化教材”, 使实践教学与临床更直观地结合, 使更多的临床资料用于实践教学, 提高教学内容、教学方法与临床实践的吻合度, 实现了外科实践教学与临床医疗的无缝对接。在外科实践教学中, 注重“以生为本”, 采用PBL、CBL、分组讨论等交互式教学方法, 结合标准化病人、电子标准化病人、高仿真模拟人等教学模型开展模拟手术、动物手术对学生进行培训, 将传统的单向式教学模式转变为学生主动参与的师生互动双向式教学模式, 培养学生的操作能力、自主学习与终身学习能力和临床思维能力, 实现教、学、做一体化。

2.6 多站式外科实践教学考核方法

外科实践教学的最终目的是培养学生的临床操作技能, 为社会输送更多优秀的医疗卫生人才。为提高学生学习兴趣, 突出外科技能在人才培养中的重要性, 我校在总结往年考核经验和成绩的基础上, 制定了《临床外科技能考核大纲》《实习前临床外科实践技能强化训练考核方案》《临床外科技能考核项目及评分标准》等。自2009年起我校每年举办一次临床外科技能大赛, 收到了良好的效果。毕业生实习前进行实践技能强化训练, 出站时采用多站式考核方式, 即客观结构化临床技能考试 (Objective Structured Clinical Examination, OSCE) , 共设12项, 至少3站使用标准化病人。考核内容覆盖临床思维、临床操作、沟通技巧和人文关怀能力, 考核内容丰富, 考核结果客观公正。

3 外科实践教学改革成果

3.1 学生外科实践能力提高明显

我校自2009年起实施外科实践教学改革至今, 取得良好的教学效果。外科技能实训考核、临床外科基本技能考核与临床外科综合技能考核成绩, 较以往学生有明显提高;在临床医学专业外科技能竞赛中, 参赛选手能在掌握基本技能的基础上, 冷静分析, 正确应对, 展示出高水平的综合技能, 获得校内外专家的一致好评;在临床实习调研中, 医院带教教师反映实习生动手能力较前几届学生有明显提升, 操作主动、认真、规范, 表现出较强的独立思考、分析问题能力和团队协作精神。

3.2 就业率提升, 学生岗位适应力增强

在医学生就业形势尤为严峻的情况下, 我校临床医学专业毕业生就业率却不断提升, 学生岗位适应力增强, 毕业生回访调查显示, 获得了用人单位的一致好评。我校自学生入学起就引导其接触专业, 进行职业生涯规划, 根据岗位需求制定相应的学习目标。调动课内外、校内外一切资源, 让学生多接触临床, 勤于操作, 尽早适应岗位要求。通过以“岗位需求”为导向的外科实践教学改革, 学生的基础知识、操作能力和综合素质有了较大幅度的提升, 就业竞争力明显增强, 就业定位准确, 就业率不断提升。回访结果显示, 学生进入临床不再有岗位陌生感, 能在短时间内适应岗位需求;执业助理医师考试通过率较高;用人单位评价近几年毕业生能力较前几年明显提高, 入院培训时间缩短, 获得科室一致好评。

通过外科实践教学改革, 我校逐步形成基本实践能力与操作技能、专业技术应用能力与专业技能、综合实践能力与综合技能有机结合的外科实践教学体系, 培养了学生的综合能力, 满足了岗位对医学人才的要求。

摘要:目的 探索以“岗位需求”为导向的外科实践教学模式。方法 南阳医学高等专科学校自2009年起实施外科实践教学改革, 明确了以“岗位需求”为导向的外科实践教学定位, 进行递进式课程设计, 设置了合理紧凑的教学环节, 采用内外结合式教学形式, 教、学、做一体化式教学方法, 多站式外科实践教学考核方法。结果 学生外科实践能力提高明显, 就业率提升, 岗位适应力增强, 获得用人单位好评。结论 以“岗位需求”为导向实施外科实践教学改革, 培养学生的综合能力, 满足了岗位对医学人才的新要求。

关键词:外科,实践教学,岗位需求

参考文献

[1]杨立俭, 薛宏.坚持科学发展观构建临床医学实践教学课程体系[J].实验室科学, 2006 (1) :1-3.

普外科伤口感染分析 第4篇

【关键词】 伤口感染;消毒

【中图分类号】R619 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0353-01

1资料与方法

自开展国际性的医院感染调查开始,数据显示,外科伤口感染居医院感染中第三位,有大量数据显示外科伤口感染不仅延长患者的住院时间,导致额外的医疗经费支出,同时增加患者的痛苦。按照2001年卫生部颁发的手术部位医院感染诊断标准,对我院2010~2013年普外科111例住院手术及19例伤口感染患者进行回顾性统计,现分析如下。

2结果

共检出19例伤口感染病例,感染率17%。男11例,女8例。年齡分布37~74岁,其中50岁以下7例,占37%。急症手术6例,占32%。手术2天后感染的共5例,占26%。选择性手术患者术前住院时间7天,感染4例,占21%。伴有各种慢性病者10例,占50%,其中高血压4例、冠心病3例、糖尿病1例、老慢支及呼衰2例。无1例患者于术前半小时接受抗生素治疗。术前营养支持仅4例。

3讨论

由于恶性肿瘤患者本身免疫功能低下,加上放化治疗加重患者免疫功能紊乱、缺陷,肿瘤坏死产生的中毒产物导致机体代谢紊乱等均为院内感染的高发因素。有文献报道恶性肿瘤患者的医院感染率高达24.2%。针对恶性肿瘤患者,目前不可能为了避免继发感染而终止化疗和放疗,应在提高疗效的同时,加强医务人员的无菌观念,严格消毒隔离,避免医源性感染的发生;加强患者个人卫生,配合必要的支持疗法,提高患者的免疫功能。开放引流本身易使皮肤表面的细菌进入体内,因此要严格掌握其适应证。预防性引流要慎重。在单纯脾切除后,急性穿孔性阑尾炎、腹膜炎时,放置腹腔引流会使腹腔内及切口感染率成倍增加。

外科引流术是一种创伤性操作,引流物又是异物刺激,有机会将细菌带入伤口而致感染,而有些细菌如凝固酶阴性葡萄球菌,具有产黏液作用,使抗生素对其亲和力下降,并容易粘附在物体表面,使感染的概率上升。为此在选择引流材料时,应据病情需要选择对组织刺激小的引流材料及引流方式。其次,住院时间越长,感染几率越高。为此要加强对大手术、全麻插管、肿瘤、失血、创伤严重患者的监护,防止由于大手术、失血、创伤、免疫功能低下及住院时间长造成的院内感染发生。通过连续性耐药性监测来掌握本单位、本地区、本科室临床细菌耐药性的发生和发展趋势,以此指导和帮助临床合理选用抗生素,并应遵守《抗生素临床应用指导原则》谨慎合理用药。合理进行预防性抗生素的使用,对于感染病例应常规进行标本的细菌培养和药敏试验,定期公布外科系统的院内感染菌谱及其抗生素的耐药率。细菌培养结果报告后尽快将经验性用药转变为目标用药。

调查显示,院内感染与机体状况、各主要器官功能有关,提示易感原发病患者是院内感染的高危人群,在各种易感原发病中,肿瘤患者的感染发病率与非肿瘤患者比较差异具有极显著性。虽然免疫功能低下导致的内源性感染是难以预防的,但加强患者住院环境的清洁消毒、改善住院条件期系统地开展院内感染的监测,提高医生对院内感染的认识:加强对危重患者和易感原发病患者的护理及支持治疗,提高手术技巧及规范性,缩短手术时间,提高感染伤口分泌物培养及药敏试验率,有针对性地使用抗生素,严格无菌操作,适当使用免疫调节剂,是可以降低这些患者的伤口感染发生率的。

参考文献

[1]吴旭琴,刘月秀,吴影秋.医院感染现患率调查[J].苏州大学学报(医学版), 2004, 24(1): 120-122.

[2]夏祥碧,刘力克,张倩,等.恶性肿瘤医院感染影响因素的病例对照分析[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13(4): 315.

外科医师岗位职责 第5篇

一、准时上班、仪表端庄、整洁,负责外科诊疗和值班工作。不擅自离岗。

二、认真做好首诊负责制,对重危病人(尤其外伤危重病人)要发扬救死扶伤精神,做到及时抢救、治疗及书写病历,对在本院治疗有困难的病人,在做好就地抢救后安全转送上级医院。

三、严格按照《病历书写基本规范》书写病历,对疑似或传染病及时上报,做到不遗漏。

四、诊病时要认真细致,做到诊断准确、合理用药、合理检查和安排手术履行告知制度,避免差错,杜绝事故发生。

五、对术后病人仔细交代注意事项,在可能发生意外的情况下,多检查、巡视。并安排复诊。

六、优质服务,不推诿病人,做好科室之间的协调工作。

七、严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。

八、对疑难病例和三次门诊不能确诊的病例应向高年资深的医师请教或转入上级医院并进行追踪随访。需要时召开疑难病例讨论会,并积极参加和发言,提高三次门诊确诊率。

九、积极参加医院安排的业务学习,病例讨论会,钻研业务,学习先进的医疗技术,提高自身的专业水平。

十、保持室内环境卫生,做到每日一小扫,每周一大扫。

十一、遵守国家及卫生部门的法律、法规和医院的各项规章制度。

妇产科住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限、负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。

3、书写病历。新入院病员的病历一般于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向科主任、上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情变化,提出需要转科或出院的意见。

5、对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察的重症病员,应重点交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请她科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规、亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习国内外的先进医学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

外科体检医生岗位职责 第6篇

2.按照检查项目要求和专业规范用语,认真细致记录检查结果,做出本科的检查结论及建议;

3.体检过程中对受检客人提出的问题,要做好咨询解答工作。

体检科外科主治医师岗位职责

1、接待日常门诊、急诊等医疗工作,认真检查患者病情,细心诊断,正确处方,合理用药,杜绝误诊;

2、根据安排做好防病宣传,普及防病和救护知识;

3、定期对医务室的各种医疗器械消毒、更换;

普外科岗位职责 第7篇

为了响应黑河市卫生局开展护理岗位大练兵活动的号召并根据我院护理部的指示,为深化优质护理服务、夯实护理队伍的基础理论、基本知识、基本技能,提高护理质量,提升护理能力,以便为患者提供更优质的服务,提高患者对我们护理工作的满意度,特制定外一科护理大练兵活动实施方案。

一、工作目标

以提高护理技能操作水平,使护理操作程序化、规范化、标准化的应用于临床护理实践,提高患者满意度,通过本次活动,倡导务实求真的工作作风。

二、主要内容

(一)、基础护理:

1、心肺复苏术

2、入院护理

3、出院护理

4、静脉输液

5、吸氧

6、导尿术

(二)、专科护理:

1、膀胱冲洗的护理

2、静脉注射化疗药物的配伍注意事项及静点管理

3、胸腔闭式引流管的护理

三、工作安排

(一)动员准备阶段(2015年3月3日—3月31日)根据护理部的安排,结合科室工作实际情况对岗位大练兵活动进行宣传动员,使每位护理人员充分认识护理岗位练兵的重要性,使我科护理人员明确大练兵的目的、内容、标准和方法,充分做好各项准备工作并能积极投身到岗位大练兵活动中。

1、科室护士长马静辉负责组织、实施、指导、监督。首先将科室成员分为以下三个小组:

第一组:马静辉〃吕守慧、勾艳华、聂春莲。

第二组:马静辉,陈敏、关红、尹丽。

第三组:马静辉,马晓雪、于佳、王月。2〃三组护理成员将分别对三项专科护理操作制定相关的培训细则、考核标准并组织实施。拟定于4月份培训并考核膀胱冲洗的护理;5月份培训并考核静脉注射化疗药物的配伍注意事项及静点管理;6月份培训并考核胸腔闭式引流管的护理;7月份培训并考核心肺复苏术及静脉输液;8月份培训并考核入院护理及出院护理;9月份培训并考核吸氧;10月份培训并考核导尿术。

(二)培训考核阶段(2015年4月1日—10月31日)

1、每个月第一周由小组成员一人做操作示教并讲解。第二至三周,每位护士自行练习或与小组成员一起练习,互相取长补短,相互讨论,相互学习,对于大家有疑问的难点,组织科内学习讨论,给予解答。

普外科岗位职责 第8篇

1一般资料

新护士情况:选取2012年2月~2014年1月招聘至我院外科、持护士执业资格证、经过护理部岗前培训、无临床工作经历的新护士26名。学历情况均为本科。毕业学校:一本8名, 二本15名, 三本3名;年龄情况:平均年龄23.6岁, 其中最小22岁, 最大25岁。随机将26名新护士分配至小儿骨科、小儿整形外科、小儿心胸外科、小儿眼科、小儿耳鼻咽喉科、小儿泌尿外科、小儿普外科1和普外2病区共8个病区进行定点临床岗位阶段培训。

2方法

2.1选择岗位导师带教老师的自身素质和教学能力对培训护士的影响较大[7]。岗位导师从科室选拔, 选拔条件:具备五年以上临床护理经验、本科以上学历、护师以上职称、有两年以上临床带教经验, 且自愿申报。经科内选拔、护理部审核, 统一培训及考核后入选。本组从42名申报者中选出40名, 参加导师班统一培训考核后, 各科有4名共计32名被聘为新护士岗位导师。8名护士长均参加导师培训班并完成考核。

2.2拟定导师职责①掌握新护士岗位培训要求及考核标准。②掌握《新护士培训手册》教材内容。③按照新护士岗位教学目标, 有组织有计划地实施教学培训、督导与考核。④针对新护士学习和能力提升情况给予帮助与指导。⑤掌握新护士思想动态, 保持有效沟通。

2.3岗位导师教学实践

2.3.1拟定培训内容

根据医院护理教育委员会设计并发放的儿科新护士独立值班问卷调查结果、相关参考文献和临床实际, 以《骨科新护士培训指南》[5]为蓝本, 针对各专科培训的共性和特性, 组织专家编写《儿科新护士培训手册》8个专科分册。每册共18篇, 包括13篇共性部分:病区环境、职业规划、护理制度、服务规范、沟通技巧、健康教育、基础技能操作、药物治疗、院感控制、传染病防治、护理质量标准、急救技能和应急事件处理。5篇专科部分:专科疾病护理和技能操作、专科医嘱信息化处理、专科护理病历书写、各班工作流程。

2.3.2拟定教学目标

按目标教学法的原则, 制定总体目标和阶段性教学目标[8,9,10]。总体目标为新护士具备儿科护理工作的独立值班工作能力。阶段目标如下:第1阶段 (1~2周) 完成基础知识培训。此阶段要求新护士掌握包括病区环境、规章制度、质量标准、护士服务规范、职业规划、健康教育等基础知识;第2阶段 (3~4周) 完成基本技能培训。此阶段要求新护士掌握儿科静脉输液、标本采集、吸氧、吸痰、雾化吸入等基础操作的流程、目的和注意事项;第3阶段 (5~8周) 完成专科知识和技能培训。此阶段要求掌握专科疾病护理常规和专科操作流程、目的和注意事项;第4阶段 (9~12周) 完成药物治疗、院感控制、传染病防治培训。此阶段要求掌握药物换算、药物配置、作用观察、消毒隔离执行及儿科传染病防治措施等相关理论知识;第5阶段 (13~16周) 完成医嘱、护理病历信息化培训。要求掌握医嘱录入、执行、电子病历书写的方法;第6阶段 (17~20周) 完成急救能力、应急事件处理培训。此阶段要求掌握心肺复苏、坠床、误吸等意外事件处理方法;第7阶段 (21~24周) 各班岗位职责和工作流程强化培训。此阶段要求在导师的跟班监督下独立完成各班职责。沟通技巧培训贯穿培训的每个阶段。

2.3.3培训方式

新护士入科后, 护士长根据科内实际工作为其选择教学导师, 安排教学任务和实际班次。导师可承担不同时间入科的新护士同1个阶段的教学任务, 也可承担其他阶段的教学任务。1~3阶段 (1~8周) 、4~5阶段 (9~16周) 、第6~7阶段 (17~24周) , 各由1名导师负责培训及考核, 以落实全程多导师制教学[11]。导师脱产授课时间第1~3阶段为21小时、第4~5阶段为15小时、第6~7阶段为9小时, 临床实践授课时间915小时, 导师按实际班次将教学内容贯穿于实际护理工作中。教学期间要求导师按“培训手册”内容备课, 并开展多形式教学, 如理论讲解、操作示范、现场演练、情景模拟、提问与讨论等。要求新护士以“培训手册”为教材, 进行培训前预习、培训后复习、培训过程中依据查找, 以提高学习质量与效率。同时导师敦促新护士按时参加医院及科室两级的继续教育内容如教学查房、病案讨论等。每周导师与新护士就教学目标达成情况进行教与学双向交流, 相互理解与促进, 按需予以针对性辅导。护士长参与为医护、护患沟通技巧和纠纷处理、新护士心理疏导等方面培训。一般一个导师带教时间为8周, 教学过程中可根据实际情况调整。阶段导师如实记录平时考核成绩, 每个阶段培训考核通过后, 导师填写新护士的表现鉴定表, 护士长以此为基础为新护士安排下一阶段带教导师。

2.3.4考核方法

2.3.4.1随机考核导师利用口头提问理论知识、现场查看新护士操作、工作质量等进行考核。根据考核效果予以知识点强化和辅导。

2.3.4.2阶段考核阶段培训完成后, 由科室考核小组完成理论和技能考试。理论和技能评分均采用100分制。综合成绩≥85分者进入下一阶段培训, 未达标者针对该阶段存在的不足进行强化培训后再考核。

2.3.4.3终末考核所有阶段考核达标者, 由个人和科室提出独立值班考核申请, 院护理教育考核委员会组织终末考核, 合格者授予独立值班能力资质。

2.3.5效果评价

2.3.5.1评价指标①成绩评价:院护理教育考核委员会组织终末考核。理论成绩100分, 其中基础理论占40%, 专科理论占60%。技能成绩100分, 其中技术操作50分, 应急能力50分。理论及技能成绩合格者, 授予独立值班能力资质。综合成绩≥90分为优秀, 80~89分为合格, <80分为不合格。②同行对新护士工作能力评价:采用《医生对新护士工作能力调查》和《护理人员对新护士工作能力调查》进行调查。评定内容涉及新护士护理工作质量、应急协作能力、沟通协调能力、操作技能、理论知识水平、责任心6个维度。共10道问题, 分满意、一般和不满意3个选项。③家属对新护士工作满意度评价:采用《家属对新护士工作满意度调查》进行调查。评定内容涉及新护士工作质量、应急协作能力、操作技能、理论知识水平、责任心5个方面。共10道问题, 分满意、一般和不满意3个选项。

以上调查问卷, 经过院专家委员会审核并在骨科进行预实验, 《医生对新护士工作能力调查》和《护理人员对新护士工作能力调查》内部一致性信度为0.82, 内容效度为0.8。《家属对新护士工作满意度调查》内部一致性信度为0.72, 内容效度为0.8。

2.3.5.2评价方法:终末考核结束后, 由经过统一培训的调查人员发放问卷调查, 要求当场填写并收回。调查对象为新护士所在科室的医护人员和住院大于5天的患儿家属。共发放问卷490份, 回收率100%, 有效问卷488份, 占99.6%。护士评定138份, 医生评定90份, 家属满意度评定260份。

2.3.6统计方法调查表经统一审核、编码后, 使用Epi Data3.1软件建立数据库, 双人双录入, 并进行一致性检验。采用SPSS19.0软件进行统计分析。

3结果

3.1理论及操作技能考核成绩26名新护士均按期通过终末考核, 取得独立值班资格。考核平均成绩 (理论成绩92.5±1.78分;技能成绩91.1±1.04分) 其中优秀19名, 合格7名。完成阶段培训计划时间最短16周, 最长24周, 平均为20周。

3.2同行对新护士工作能力评价结果显示, 科室医护人员对新护士责任心评价满意度100%, 对其工作质量、应急协作能力、沟通协调能力、操作技能、理论知识评价满意在91.1%以上, 见表1。

3.3家属对新护士工作满意度评价结果显示, 家属对新护士工作满意度在91.54%以上, 见表2。

4讨论

4.1实施全程多导师教学, 有利于发挥团队的力量, 促进新护士能力全面提升和角色转换。

新护士面对全新的环境, 存在理论知识匮乏、技术操作不到位、人际沟通能力薄弱、护理安全意识欠缺等现状[11]。新护士培训时间一般为24周, 传统教学中长时间一对一带教, 导师与新护士间容易产生对彼此的思维定式, 出现倦怠感和无力感。而单纯跟班培训易出现教学随机不系统, 轻教学重做事的现状, 使新护士难以全面掌握系统知识, 同时缺少归属感。这些不仅影响培训质量, 还影响着团队成员的关系与今后工作的配合。实施全程多导师教学, 由多名导师共同完成对新护士的教学任务, 使新护士得到的的教育资源更加丰厚, 她们可灵活地学习不同导师的工作方法, 也有利于保持师生双方心理上的新鲜感, 帮助新护士快速实现角色转换[12]。本组数据显示, 26名新护士均一次性通过终末考核, 取得独立值班资质;医护团队和患儿家长一致认可新护士在知识水平、操作技能、应急协作及沟通和服务等方面的能力。全程多导师制教学实践活动, 达到了使被指导者全面发展[13]的重要目标。

4.2实施全程多导师教学, 有利于建立教学相长的氛围和和谐友爱的同事关系, 提升患者及科室同事对护士工作的满意度。

实施全程多导师教学, 导师的自身素质及其竞聘、选拔与考核过程, 均给新护士树立了榜样, 对护士的职业生涯起到了引领作用。教学过程中, 导师与学生间反复出现“化学反应”[13], 形成了教学相长的学术氛围。一方面, 在师生共同努力完成教学目标的过程中, 导师的人生观、价值观以及良好的工作习惯在新护士身上得到了传承与发扬。另一方面, 新护士工作胜任能力的不断提升, 也激发了导师的责任感与价值感。培训过程中导师通过指导新护士运用“培训手册”落实培训前预习、培训后复习及工作过程中依据查找文献, 培养了学习的主动性和循证的工作习惯。通过组织护士参与讨论患儿窒息、坠床等意外事件及对护患纠纷案例、医护协作不良案例等情景模拟演练, 能帮助新护士提升综合素质, 建立和谐的同事关系。本组结果显示, 科室医生和护理人员人员对新护士应急协作能力、沟通协调能力、操作技能及完成的工作质量满意度在94.2%以上;医生对新护士理论知识满意度评价为91.1%, 低于护理人员的评价98.6%, 这说明作为服务于病人的医护合作伙伴, 医生对新护士的理论水平期待值更高。

4.3实施全程多导师教学, 有利于儿科新护士培训体系进一步规范。

实施全程多导师教学, 在导师选拔和职责认定、导师团队的配备、教学目标和培训内容设置, 新护士培训、考核、科内测评、申报独立值班流程、护理部考核小组考核和上岗资质发放均进行了规范, 使儿科教学培训工作更加标准化、程序化和系统化, 也遵循了公正、公平、公开培养和选拔护理人才的原则。编写的培训教材《儿科新护士培训手册》兼顾了护士培训的需求、各专科特点和儿科护理实际需求, 使临床带教工作做到了有章可循、规范统一。我们将医护同行评价标准[14,15]纳入对新护士工作能力的考核, 符合现代医护模式从主导-从属转变为独立-协作模式的发展需求, 起到了建立积极的同事关系, 增加团队的协作精神, 创造良好的工作环境的作用, 使儿科新护士规范化培训管理上了一个新台阶。

泌尿外科医师岗位职责 第9篇

一,泌尿科主任(副主任)岗位职责 二,泌尿科主任(副主任)医师岗位职责 三,泌尿科主治医师岗位职责 四,泌尿科住院(总)医师岗位职责 五,泌尿科住院医师岗位职责 六,泌尿科室秘书职责

七,泌尿医师值班(一线)职责 八,泌尿医师二线班职责

一,泌尿科主任(副主任)岗位职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

二,泌尿科主任(副主任)医师岗位职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

9、协助科主任负责相应的工作。

三,泌尿科主治医师岗位职责

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

四,泌尿科住院(总)医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6、负责节日假日排班。

五,泌尿科住院医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

六,泌尿科室秘书职责

1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。

1、参加各类突发事件的应急救助工作,接受各类临时指令任务。

2、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。

3、协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。

4、协助科主任做好本科医生的医德医风教育,加强劳动纪律管理。

5、协助科主任对科室人员进行考核。

6、参与协调处理医患,医护及本科与其他科室间的工作关系。

7、保持工作场所干净整洁,完成其他任何指派的工作。

七,泌尿科医师值班(一线)职责

1、泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员,根据实际需要设置值班人数,配备适当的技术力量,以保证医疗安全和医疗工作的连续性。

2、值班医师应按时接班,接班后应巡视病人,对危重病人及术后病人要做到床前交接。

3、科室经治医师下班前,应将需值班医师处理的事项,特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本,并做好交班工作,值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录,对尚在抢救的危重病人应继续处理,待病情相对平稳后方可交给值班医师。

4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理,如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理,并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。

5、各级值班医师严格履行岗位职责,下级值班医师不能解决的疑难问题,必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线,指导下级医师工作。

6、值班医师必须坚守岗位,不得擅自离开,接到护理人员通知时应立即前往,如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨,值班医师除填写交接班本外,还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。

八,泌尿科医师(二线班)职责

医疗工作是医院的中心工作,医疗质量的高低是衡量精神文明,医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师通过二线班职责的强化可提高确诊率,做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全,特制定我科二线班职责如下:

1、二线班原则上由主治医师以上(含主治医师)职称者担任。

2、坚持每日查房,具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作,认 真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故的发生。

3、二线班应根据病情变化,及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况,避免遗漏及错误。

4、对新入院患者,二线班要重点检查,把好诊断、治疗关。

5、随时巡视危、急、重,疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。

6、当患者病情发生变化,特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报,二线班应立即赶赴现场,应随时掌握病人的变化,病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。

7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题,包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定,特殊情况向科主任汇报。

8、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。

9、午夜间病房值班医师上台手术,病房由二线班医师负责坚守,以消除空挡时间。

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