精神科医生进修学习鉴定（精选10篇）
精神科医生进修学习鉴定 第1篇
精神科医生进修学习鉴定
我在XXXX院精神科进修，按照医院的要求和规定，我精神科室进修学习6个月，在进修期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的水平及流程；增强了对这特殊科室病人的诊治能力；进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的处理。较好地完成了精神科的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。总之，我对自己进修期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步！
精神科医生进修学习鉴定 第2篇
姓名单位
一、选择题（每题1分；总分50分）
1.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：
（A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D）60-80次/分
2.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：
（A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：1
3.成人心肺复苏时胸外按压的深度为：
（A）胸廓前后径的一半；（B）2-3 cm；（C）4-5 cm；（D）6-7cm
4.在成人心肺复苏中，潮气量大小为：
（A）500-600ml；（B）600-700ml；（C）400-500ml；（D）800-1000ml
5.2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：
（B）小于1秒；（C）与呼气时间等同；（D）快速用力吹气（A）超过1秒；
6.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：
（A）6-8次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）12-15次/分 7.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：
（A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J
8.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：
（A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J
9.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：
（A）仰头举颏法；（B）双手推举下颌法；（D）托颏法；（D）环状软骨压迫法 10.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：
（A）心脏停搏；（B）无脉性室颤；（C）室颤；（D）电-机械分离
11.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：
（A）胸外按压；（B）静脉推注利多卡因；（C）静脉推注胺碘酮；（D）立即除颤 12.成人心肺复苏时血管加压素的用法为：
（A）一次性静脉推注40U；（B）40U，每5分钟重复一次；（C）一次性静脉推注20U；（D）20U，每5分钟重复一次
13.对于房扑和其它室上性心动过速，推荐初始复律能量值为：
（A）50-100J；（B）100-200J；（C）200-300J；（D）300-360J
14.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：
A.右侧卧位；B.左侧卧位；C.仰卧位；D.俯卧位。15.成人胃管插入的深度一般为：
A.40～45cm；B.55～60cm；C.45～55cm；D.60cm以上。16.异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：
A.VitB1；B.VitB2；C.VitB6；D.VitB12
17.海络因中毒时，解毒药首选：
A.洛贝林；B.阿托品；C.纳酪酮；D.氟马西尼。
18.安定类药物中毒特效解毒剂是：
A.氟马西尼；B.纳酪酮；C.美解眠；D.碳酸氢钠。
19.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：
A.10%～30%；B.30%～50%；C.50%～70%；D.5%～10% 20.洗胃液的温度最好选择在：
A.32～37℃；B.4℃左右；C.37～40℃；D.21～24℃ 21.百草枯中毒的主要致死原因为：
A.进行性肺纤维化；
C.中毒性肝损害；B.急性肾功能衰竭；D.中毒性心肌炎。
22.关于呋喃丹中毒，禁用：
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃；
C.阿托品；B.肟类复能剂； D.肾上腺皮质激素。
23.胆碱酯酶活力保持正常的农药中毒见于：
A.拟除虫菊酯类；B.氨基甲酸酯类；C.有机磷类。24.出血性膀胱炎可见于下列哪一类农药中毒：
A.有机磷类；
25.中毒性溶血见于：
A.有机磷中毒； B.一氧化碳中毒；C.草乌中毒 D.砷化氢中毒。B.拟除虫菊酯类；C.氨基甲酸酯类； D.有机氮类。
26.可兴奋交感神经致心律失常的中毒药物：
A.三环类抗抑郁药； B.洋地黄；C.乌头；
27.什么是在事故中汽车可以伤及司机最致命的武器 D.夹竹桃。
A挡风玻璃；B方向盘；C刹车踏板；D离合器
28.刀伤中，第（）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A二；B三；C四；D五
29.爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见。
A膈膜破裂；B气胸；C胃肠道的损伤；D骨折
30.以下不是评价创伤病人严重程度的方法：()
AEMSS；BAPACHE；CISS
31．呼吸道吸引一般每一次持续时间不能超过（）秒，完毕后立即让病人重新吸氧。
A15； B10C30D25
32．囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在--------ml。
A．600—800 B．800—1000 C．1000—1200 D．1200—1500
33． 处理创伤病人首先要注意的是；
A止血 B 气道通畅 C 建立液体通道 D 制动
34．成人的胸膜腔各侧均能容纳约的液体。
A1升B2升C3升D4升
50．张力性气胸的急救处理是应该立即。
A排气B气管插管C补液D胸廓固定
35．心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点。
A低血压B颈静脉怒张C胸痛D心音遥远
36．张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。A： 2B：3C：4D：5
37．以下四项中那项不是骨内输注的并发症：
A腹腔输注； B脓毒血症； C脂肪栓塞； D颅内感染
38、上臂上止血带的标准部位（）
A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/539、损伤颅脑的早期反应：
A、肿胀；B、缺血；C、淤血；D、充血
40、小儿体表面积计算与成人的不同点是：
A、头大，躯干小
B、头大，四肢、躯干相似
C、头大、四肢小
D、头大，四肢、躯干小
E、头大，下肢小，躯干相似
41、大面积严重烧伤病人转运前应首先
A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立输液途径 D.消毒敷料包扎创面以免再感染
42、静息状态下，颅内压正常范围为。
A.130-260 mmH2OB.140-400 mmH2O
C.170-300 mmH2OD.70-200 mmH2O
43．大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；
A1分钟B2分钟 C3分钟D5分钟
44、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（）
A．I度 B．浅Ⅱ度 C．深Ⅱ度 D．Ⅲ度 E.Ⅳ度
45、关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（）
A.是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分，然后将三种分相加
B.GCS满分为15分，7分以下为昏迷
C.13分～15分为轻度意识障碍，8分～12分为中度意识障碍
D.评分小于或等于8分者为重症
E.评分越低，说明病情越轻，预后越好
46、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法（）
A、清创缝合B、包扎C、抗生素
47、大腿上的止血带的标准部位（）
A、大腿上1/3B、大腿1/2C、大腿中下1/3交界处D、大腿上1/448、骨盆骨折最危险的并发症是（）
A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤E、直肠损伤。
49、手指夹纸试验是检查（）
A、腋科经B、挠神经C、尺神经D、正中神经
50、格拉斯哥（GCS）计分法下列哪项是错误的（）
A、总分最低3分，最高15分B、总分越低表示意识障碍越差
C、总分越高预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷
二、简答题（选择其中4题回答，每题4分；总分16分）
1、何谓ARDS机械通气治疗中的“保护性通气策略”？
2、导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有那些？
3、何谓“急性一氧化碳中毒迟发脑病”？
4、何谓“肠源性紫绀”？
5、何谓严重创伤“致死性三联征”？
三、问答题（每题6分；总分18分）
1、简述Glasgow昏迷分级的评分标准？
2、洋地黄中毒的急诊处理？
3、何谓类白血病反应？与慢性粒细胞白血病有何区别？
四、急危重疾病分析题（每题8分；总分16分）
根据命题请提出初步诊断、鉴别诊断和主要诊疗措施
病案一：
病史：女，46岁，突发呼吸困难、右胸痛、少量咯血1小时，伴晕厥10分钟。
查体发现：呼吸急促，口唇发绀。双肺可闻及哮鸣音。HR 120次/分，律齐。腹平，肝脾未及。右小腿较左小腿明显增粗。
病案二：
病史：1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。
主诉：发热3天，伴意识模糊、尿少1天。
精神科医生进修学习鉴定 第3篇
1 对全科医师骨干进行精神科专业培训的意义
目前,我国处于社会高速发展时期,竞争日益激烈,社会矛盾增多,生活和工作压力增加,各种应激因素使得心理疾病的患病率呈逐年上升趋势。心理卫生问题已经成为我国的重大公共卫生问题和社会问题[1]。社区服务中心是城市医疗卫生服务最基本的机构,承担着社区居民基本的医疗保健工作。然而在这些机构中社区心理卫生工作队伍薄弱,专业的心理卫生服务缺乏;或者,虽然有专门负责精神疾病防控的人员,但工作的对象大都为重型精神疾病患者。全科医师对于临床各科常见的焦虑、抑郁、躯体形式障碍等轻型的心理障碍普遍缺乏识别和处理的能力。躯体疾病伴发的情绪障碍和医学上难以解释的躯体症状使得患者反复就医,病程迁延,是医疗资源浪费和影响患者生活质量的重要原因之一。因此对社区全科医师骨干进行精神科培训,不仅可以拓宽疾病诊断和治疗的思路,使其在日常的临床工作中及时识别和处理常见的情绪问题,还能提高临床思维和人文素质能力,同时在以后的管理工作中对心理卫生工作更为重视。社区全科医师对一些常见的精神疾病的识别和初步处理、或尽快转诊,还可以促进精神疾病的二级预防,节约医疗资源和社会成本,并提高患者的生活质量[2]。
2 对全科医师骨干进行精神科专业培训的具体实施
2.1 重视入科教育
进修全科医师骨干多为本单位行政或业务骨干,在进修学习期间不免要处理许多本单位的事务,导致部分医师对进修学习重视程度不够,有的则重视操作技术的掌握轻视心理疾病的学习。为端正进修全科医师的学习态度,每批进修医师入科第一天,由科室负责人进行入科教育,强调考勤制度、进修目标、具体安排及注意事项。介绍来我科就诊患者的特点,要求务必做到态度耐心、热情,切实关心患者的心理痛苦,防止歧视言行。同时强调在行使医生权利和义务的同时,应注意按照医疗法律、法规的规定保护自己,避免或减少医疗纠纷。无论从精神检查的系统和规范到门诊病历书写的完整都要树立严谨态度,树立“患者安全”的观念。通过入科教育,端正了进修医师的态度,严格了考勤要求,为保证进修质量打下了基础。
2.2 开展心理卫生讲座
虽然绝大多数全科医师认为人们的心理健康早已成为一个不容忽视的问题,但由于缺乏培训,全科医师对心理卫生的知识相对匮乏,对常见精神疾病明显缺乏识别和处理的能力[3]。为此入科后即进行心理卫生知识的普及教育。主要包括让进修医师了解精神疾病的分类原则,是以症状学分类为主、个别疾病使用病因学分类。在症状群的基础上进行疾病诊断。了解中国精神疾病分类(CCMD-3),精神疾病国际分类(ICD-10)、美国精神疾病分类(DSM-Ⅳ)的诊断标准、从而对精神障碍的分类有提纲挈领的认识,能对疾病诊断的大体方向进行判断。了解综合医院常见精神障碍如焦虑障碍、抑郁症、躯体形式障碍的识别和处理原则。精神障碍的药物治疗有其自身的特点,一般1-2星期起效,了解从小剂量开始,足量、足疗程、个体化用药的治疗原则。了解常用不同抗精神病药物、抗抑郁剂作用机制和用药特点;了解心理咨询和心理治疗的理论流派和沟通技巧;了解一些常见心理评估量表的分类、使用和评分标准。这些提纲挈领性的临床知识为其以后进一步的自学打下基础。
2.3 通过临床带教提高临床诊疗能力
全科医师骨干都具有一定的综合科临床基础,但往往对精神疾病的认知还停留在重型精神疾病的印象上,对轻型精神障碍了解不多[3]。但在综合医院和基层医院门诊,以躯体症状就诊的焦虑障碍、抑郁障碍患者,或躯体疾病伴发焦虑抑郁的患者占有很大的比例。如在社区就诊的患者中老年患者居多,老年慢性病患者躯体疾病病程长,病种多,需长期持续的药物治疗,躯体症状往往是就诊的主要原因,而焦虑抑郁症状常常被躯体症状所掩盖或是精神障碍的表现形式,全科医师在诊疗中往往容易忽视患者的抑郁或焦虑情绪,延误早期心理干预,错过最佳治疗时机。因此在临床教学过程中,带教教师先选择典型病例,如伴躯体症状的焦虑症和抑郁症患者,示教如何询问病史、精神检查,总结其临床特点、诊断和鉴别诊断依据,使全科医师熟悉诊断和处理典型疾病程序。再如失眠问题,常常是就诊者的主诉,但失眠的原因往往是焦虑抑郁情绪所导致,在处理失眠的同时也要识别、治疗患者的情绪障碍。通过在门诊示教临床表现典型的患者,使全科医师不仅对门诊常见的精神障碍有更直观的认识,也使其体会到在诊断时不仅要考虑躯体疾病,也要考虑合并的精神障碍。然后接触不太典型的病例,分析该患者的可能诊断、需完善的病史资料、需要作的针对性检查资料以鉴别, 以及可行的治疗方案等。在门诊进行带教的同时,也让全科医师参加住院患者的精神科联络会诊工作。在综合医院住院的患者常出现精神问题的情况包括患躯体疾病后的心理反应、脑器质性疾病、躯体疾病或药物导致的精神障碍、以及合并的原发性精神障碍,另外还有和社会心理因素有关的心身疾病。通过在病房的实际接触患者,使进修医师深刻体会精神疾病尤其是情绪障碍在临床各科的普遍性。通过门诊和会诊的临床实践,使全科医师做到当发现一种临床症状时,不仅能够从多系统多视角去考虑、分析、鉴别,同时还应涉及心理和社会因素,使全科医师建立起良好的全科医疗临床思维习惯。
2.4 培养循症医学思维和科研意识
医学理论和技术发展日新月异,一个合格的医师应该具有自主更新专业知识的能力。然而,许多全科医师既无查阅文献的环境,也无循证医学的知识,更缺乏课题研究的意识。为此,在带教过程中,有意识的培养其文献检索能力。先引导他们把临床工作中遇到的困惑形成问题,这样就确定了文献检索的方向和范围,这些困惑在教科书上往往无明确的答案;然后指导他们利用主要数据库资源查找相关文献,使用Endnote软件进行文献的整理和总结。或把这些临床问题在循证医学数据库进行检索,收集证据、评价证据和临床决策。从而达到从传播知识转变为教会学习;从死学转变为巧学;从被动接受转变为主动求索;由获取知识转变为探究知识;实现终身自我教育这四个目的[4]。对于那些对科研有兴趣的全科医师,则在条件允许的前提下,让其参与课题研究的讨论和实施,以培养科研思维和技能。
2.5 在临床带教过程中培养人文关怀能力
由于多数精神疾病病因不清,疾病诊断无法通过辅助检查和检验确立,更多的依靠对病史的详细了解,包括发育成长史、婚姻状况、工作情况、人际关系,以及当前的精神检查。这个诊断决策过程,既是一个收集资料、综合归纳分析的逻辑思维过程,也是医师与患者的情感交流沟通和健康教育的过程,通过安慰、支持、解释、适当保证等手段纠正患者及家属对疾病的疑惑和错误认识、减少耻辱感、提高治疗的合作性,同时与家属的沟通也增强了其对患者的理解支持。因此在门诊教学过程中,指导全科医师接诊患者,通过详细了解病史及精神检查来体会患者的痛苦,以及患者疾病给家庭、社会带来的负担,指导全科医师通过倾听、共情等心理咨询的技术与患者和家属建立良好的沟通。全科医师在这个过程中不仅增强了医患沟通能力,也认识到每种疾病的发生和发展往往都有多种社会心理因素起作用,从而学会从整体的角度理解疾病和患者,提高自己的人文关怀能力和同情心。
2.6 通过考试提高综合能力
为了切实检验和锻炼全科医师的临床综合能力,采用角色互换扮演的方式对全科医师进行考试[5]。每位进修医师都要分别扮演医师、患者和家属,考核其询问病情、精神检查、沟通表达、病情理解的能力。例如扮演抑郁症主要从从情感表现和外显行为来体现症状。医师的扮演者应用恰当的沟通方式与病人进行交流, 用准确的语言去挖掘症状, 同时给予病人安慰与解释, 缓解患者的悲观情绪, 使其以正确平和的心态应对病情。家属的扮演者应从焦急的心态, 对医师的期望等方面进行角色体验。这种考试方法充分调动了全科医师的积极性。不仅达到了非常好的掌握理论的效果,也加强了实际操作能力,这种三种角色扮演的方式也加深了全科医师对精神疾病全面的了解,有利于培养其同情、理解、关怀的人文精神和良好的职业道德。
总之,通过在精神科的进修实习,提高了全科医师的心理卫生知识水平,促进了他们对生物-心理-社会医学模式的理解和实践。从而使得全科医师在以后的工作中能更好地发现、识别、判断、处理社区实践过程中遇到的住院病人或急、门诊病人的心理问题, 更全面的满足社区居民的卫生服务需求, 提高社区居民的健康水平和生活质量, 促进医疗费用的降低和卫生资源的合理应用,真正体现全科医师的价值。
参考文献
[1]李春梅,林利.构建社区心理服务有效模式的探讨[J].卫生软科学,2010,24(4):316-318.
[2]陈昌贵,任菁菁,施小燕,等.全科医生心理医学培训在全科医学实践中的作用[J].中国全科医学,2004,7(13):950-951.
[3]刘向红.社区全科医生最需要的教学与培训[J].中国全科医学,2009,12(1):2424-2427.
[4]王珊,刘玲娇,吴静.循证医学在内分泌学临床教学的应用[J].基础医学教育,2011,13(3):276-278.
那些精神科医生 第4篇
医院有一位老主任，当年毕业包分配，他大学一毕业就进了精神病院，这一干就将近四十年，退休后继续发挥余热，返聘后在门诊工作，每周一、四、日上半天班。老主任很客气，平素里喜欢和我们这些小辈聊天，拉拉家常，丝毫没有主任的架子。只是这些年，岁数大了，加上有些帕金森的症状，手开始发抖，有时候也叫不上我们的名字了。不过一出诊，记性会好许多，挺奇怪的。
老主任为人节俭，每次遇见他，总见骑一辆老式的永久牌自行车，黑色的车身漆已落了大部分，还有不少锈斑，主任通常穿一件素色的衬衫、卡其色的西裤、黑皮鞋，就这样一路晃进了门诊部。
主任的家离医院不远，虽说不远，但一路上要么单行道，要么不许骑车，七绕八拐也挺耽误事。关键是这条路主任走习惯了，所以他一概不管，照样走着。
不是主任不怕交警，关键是有自己的一套。主任的黑色皮包里常年准备着一本我们医院的就医册，还有一张就诊卡。每每遇见交警拦下他的车，主任便慢条斯理地走下车，停好，然后抖抖索索地拉开皮包的拉链，在里面翻找，随后高高举起就医册，必定将印有医院名称的那面冲着警察，结巴地说道：我……我去看病……来……来不及了，药不够……够了，有几天没吃了——配合着比平常抖动更剧烈的双手。交警当然知道此路通向何方，对于来者的身份自然毫不怀疑，于是顺利放行，有时还不忘叮嘱两句：慢慢骑，不要急。
年轻医生们一度流行每人都去搞一张就医卡，无奈资历尚欠，模仿病人不能惟妙惟肖，就此作罢，主任智斗交警也成为了医院中保留的经典段子。
主治医师斗奸商
前阵子各大卫视热播《心术》，其他内容暂且不论，就说那医生的办公室太不贴近生活。整个布景除了更衣柜比较真实，其他太过浮夸，那宽敞的办公环境，还配备iMac，想是香港的医生也没有这样的待遇。
话说我们的办公室，包含了几乎所有的功能，办公桌、文件柜、更衣柜，当然还要放上一张床，因为这小小的一间屋子还要肩负起值班室的重任。
既然每个星期总有一两天要睡在这里，大伙自然希望把环境改造得更为舒适一些，可以适当增加一些文娱设备，比如说电视。
几个医生一合计，买了一台二手电视，不幸的是不到一周就罢工了。于是打电话把当初卖电视的老板叫了过来，希望给修修。老板挺横，不换不退，修可以，加钱，加的钱都超过这台买来的价了。哥几个也火了，但面对这种奸商也没有更好的法子。要说还是娘子军厉害，咱的主治医师，是医院里出了名的手段多端之人——人称女侠。只见她慢慢起身，走到办公室门口，悠悠地锁上了门。回头看着奸商：“你也知道这里是什么地方，没有我们的钥匙，你是不可能走出这个地方的。不要想着砸呀、撞啊什么的，你看看，这病房里住着将近一百来号病人，你觉得自己比他们厉害吗？什么时候把电视修好，什么时候放你走。”
别说那奸商当时下巴掉到了地上，就连我们几个也傻了，这是要绑架呀。奸商势单力薄，眼瞅着来硬的肯定是不行，但又不愿就此给比下去。“你们这样，我要报警。”奸商信誓旦旦。“请便，如果你的手机打得没电了，还可以用我们的座机，拨9就可以了，打吧。”女侠不咸不淡地说着。话都说到这份上了，奸商不甘示弱，拨通了110。
“我要报警，有人囚禁我。”
“我在医院，精神病医院，他们不让我走。”
“谁不让我走？当然是医生不让我走，他们把我关起来。”
我们几个面面相觑，强忍住不笑，我们都预见了将要发生的悲剧。电话突然中断了，奸商一脸漠然，随手抄起座机，于是同样的对话又重复了一遍，这一次奸商似乎明白了，自语道：“警察居然挂我电话。”
十分钟，就这样僵持着，我们自顾自工作，留着奸商一个人杵在那里幻想着警察的营救。又过了十分钟，座机响了，女侠跑去接了电话。
“噢，知道了，好的。”
“我们会加强管理的，新来的病人，可能藏了个手机。”
“以后不会再发生了，谢谢。”
女侠撂下电话，冲着奸商一笑，“大哥，现在明白了吗？才打电话给我们医院总机，要求我们加强对病人的管理，不希望再有病人打骚扰电话的现象出现。你看，现在可以修电视了吗？”
可以想象一下奸商此时此刻的心情，悲摧啊！
第二天，新的电视机送来了，奸商放下，拔腿就走，女侠喝住他，奸商又是一惊，女侠道：“别急着走呀，我来给你开门，送你出去。”
潇洒的实习医师
根据国家新政，所有的医学毕业生需要参加住院医师培养计划，所以医院新分配来一批住院医师，对于其中一些不喜欢本专业、将来也不可能留院的学生来说，针对他们的带教工作比较棘手，碰上素质好的还行，碰上混日子的，往往令人哭笑不得。这里有个小伙子，我们称他为小奇吧。
小奇很有性格，无论分配他什么工作，他都有一个宗旨，就是：不干！于是他每天都很潇洒地上班，很潇洒地下班。不是带教老师不管，只是根据教学办的规定，如果某学生考试无法通过，只能在原科室继续实习，你说，哪个病区会愿意多留这样一位实习生一天呢。
某天，小奇又很潇洒地出现在了病房，很潇洒地溜达着，很潇洒地掰了根病人家属买来寄存在医院给病人吃的香蕉，很潇洒地一边咬着香蕉，一边继续很潇洒地溜达……
潇洒有的时候也会遇到阻滞，有个护士拦住了小奇的去路，质问：“你怎么吃病人的香蕉？”
但小奇可以凭借自己的力量消灭这个阻滞，潇洒地答：“我怎么知道这个是病人的？上面又没有写名字。”护士MM吃一堑长一智，立刻在病人的一串香蕉上写了名字。
第二天，该护士MM又看见小奇掰病人的香蕉，立刻冲上前：“这串香蕉上写了病人的名字了，你这次还有什么话说？”
“又不是每根都有名字，那根写了名字的我没有吃啊。”小奇扬长而去，白大褂的衣摆飘飘，潇洒至极。
医生进修自我鉴定 第5篇
《进建大夫自我审定》
文章《进建大夫自我审定》注释开端>>
8月，我有幸去到了喷鼻港玛丽医院进建更生女深切照顾护士，因为此次进建机会十分有数，是经院圆争与了半年之多才获与的进建机会，所以正在去之前，我念我一定要当真的进建他们的先辈照顾护士理念战技术，才没有枉此一止，但是去到喷鼻港当前我才收明除进建当中，最主要的是体验到喷鼻港与内天之间的文明好别，正在短短的一个月工妇里，我深切天感遭到玛丽医院先辈的医院办理情势、殷勤的职业宁静防护等诸多值得我们进建的天圆，医生进修自我鉴定范文。
1、兽性化的办理 尾先是优秀的团队协做，多元的照顾护士人员梯队。每个病房的照顾护士队伍皆设有病房司理、护士少、专科护士及临床护士，大家正在完本钱职工做的同时又相互协做，确保病房的照顾护士量量，别的借配有机少，卖力仪器通例办理、调试、调养、维建及备件的购购;安康效率助理，卖力照顾护士用品的更换战补偿、保管等;病房助理，卖力终终处理战中缺勤杂等工做;医疗秘书，卖力悲迎、内里联系及医疗文件的统计、收拾整理战保管;卫生员，卖力病房卫生(要供到达一尘没有染的结果)。经过历程人事的缜稀设置，大家按职责止事，使病人感到出院后即有一种宁静感，统统尽正在医护人员的庇护当中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要停止《职业宁静安康》战《感染把握》课程的培训。病房的过讲皆张掀着如何搬与重物及减缓倦怠的各种保健操，指面员工正在工做中如何保护本人，从而躲免收作没有测。打仗血液、体液时，均应带足套，当心处理针嘴及利器，勤洗足，制止交叉感染。正在进建的时期我们了解到玛丽医院对员工也停止人员素量培养，年头，由护士本人订定目标，而护士少会按照护士本人定下的目标，供给响应的进建机会，而且医管局每个月皆会构造各种范例的进建班，从前进员工的素量，闭于照顾护士人员的临床考核，蔡司理讲了一句最规范的话是，当护士出了没有对时，没有是人的成绩，而是制度的成绩，他们会按照那件事，建正完好制度，而没有是去处奖护士，只要那样，出了没有对才会实时上报，而没有是坦黑，才气有益于前进照顾护士量量，减少没有对变乱的收作。医院的工做镇静而沉重，院圆为了减沉员工的工做压力，展开了一系列讲座，如心计心情教导，如何减压等，别的，借构造员工停止体育锻炼，并为员工供给上彀，健身，以至包罗卡推ok正在内的会所，自我鉴定《医生进修自我鉴定范文》。
2、先辈的装备及技术水仄战优秀的效率
优秀医生进修自我鉴定 第6篇
孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。
明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xx骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，xx精神、xx文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
产科医生进修自我鉴定 第7篇
进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授。特别是韩劲松老师，道德修养极高，对进修医要求严格，我在她的带领下学习了5个月，受益匪浅。总共管理患者192人，其中妇科恶性肿瘤26人，术后化疗44人次，观摩手术310余台，洗手上台132例，做腹腔镜一助共66例，术者21例（其中子宫全切2例，卵巢瘤剔除8例，输卵管切除11例）。腹腔镜手术是未来妇科手术发展趋势，我院开展腹腔镜手术5-6年了，仍处于初级阶段，最大的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后，现可独立顺畅完成腹腔镜下缝合，套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术，它与传统打结方法不同，简单、易学、实用，在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇科5个月，韩老师给我创造了大量手术机会，每次手术过程都是一堂精彩训练课，手术步骤和解剖层次讲解十分清晰，每上一台恶性肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课。韩老师边做边讲，特别强调术中有大血管或神经及输尿管通过如何避免损伤，出现后果需如何补救等等。妇科进修学习5个月，妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变，对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识，不仅是技术的提高，更是腹腔镜手术信心的提升。
在产科学习的5个月，我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习。北医三院是全国产科重症急救中心，全国各地重症均可转至这里治疗，在这里可以见到产科各种疑难杂症，如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症，免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等，急性脂肪肝，甲亢、甲减合并妊娠，糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等，前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭，宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等，通过管理上述患者，我基本掌握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估。共参与产后出血抢救5例，无一例失败，均保住了子宫。抢救产后出血一方面需要止血，包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、髂内动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术，另一方面补液，补液非常重要，根据失血量多少来补，通常先晶后胶，但是具体病情具体对待，补液的时机和方法有新的认识。通过抢救过程学习，感觉不仅仅需要妇科知识，更多需要基础理论作指导，特别病理生理，这正是我们妇产科医师所欠缺的，通过学习，该方面得到充实。子痫前期治疗与我院治疗原则基本相同，但在细节上还是有差异，比如化验项目多且频，动态观察各项化验指标，及时调整药物剂量，硫酸镁治疗子痫前期，每24小时进行一次病情评估，根据血压高低、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等，调整治疗方案。在产科我参观了3台因“胎盘植入”行剖腹取胎加子宫前壁部分切除加修补术，胎盘绒毛已浸润膀胱前壁，术中失血量均达到4000ml以上，术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切，但叶老师顶住所有压力，最终漂亮的完成手术，保住了患者子宫，赢得大家的赞誉。此时真正感到“艺高人胆大”的含义。通过观摩这种惊心动魄高难手术，增加了自己的阅历和挑战高难手术的信心。北医三院医生最重视妊娠期糖尿病，一般先嘱患者饮食控制，血糖控制不理想者，需用胰岛素，因餐后血糖对胎儿影响最大，血糖应控制在4.4-6.7mmol/l，应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖，可选用r n联合应用，也可单独用r，也可用30r（30%r、70%n）或50r，医从性好的患者可用r n效果会更好，医从性差的患者只能30r或50r，血糖控制稳定了，并发症就会明显减少，孕产妇及新生儿死亡率随之降低。
北医三院产房工作节奏快，效率高，要求医务人员精神高度集中，工作严谨，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化，对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。要有高度的责任心，在实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者，要不时摸宫缩，每次不少于20分钟，根据宫缩强度、持续时间、频率，调整缩宫素静滴速度，及时判断宫缩有效性，必要时调整宫缩极性和对称性，减少孕妇痛苦，及时判断产程中出现问题，加以解决，最大限度减少医疗纠纷。
妇产科门诊学习2个月，可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治，了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊，由3位医生专门负责。阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查项目，在阴道镜指导下取活检，准确率极高，它与宫颈hpv定量检查联合应用，对诊断有极大的指导意义。阴道镜是我院目前已有的设备，应充分利用已有设备，开展几乎被忘记的`业务，现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸，就可以重新开展我们的阴道镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法，我们常出现这种情况：如果切组织较多，出血难止，组织切少了，不能达到治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法，所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒（铜制长柄小锤子），将其加热至红，直接放置出血的组织上，立即使血管碳化闭塞止血，术后一月内每周复查1次，给予双氧水及碘伏消毒。这样既可解决手术出血问题，又不需增添昂贵的设备，我院仅需增添一盏酒精灯和几把宫颈止血棒（20元/只）。
几点建议：
1.妇科方面：妇科肿瘤患者术后治疗十分重要，术后治疗不仅仅是经济效益，更重要是社会效益，术后治疗好坏，直接影响手术成功与否，因为术后治疗是手术治疗的补充，可以弥补手术中的不足，可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开始化疗，我们可以为患者提供合理的化疗方案，化疗方案个体化，化疗剂量精确化，提高患者生存时间。
2.产科方面：北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛，卡贝是一种长效缩宫素，欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物，如果产后出血能早期应用，可以消灭产后出血于萌芽状态，建议常规备有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期，需要静滴硫酸镁，硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克，北医三院应用输液泵，它输液量准确，可以精确计算出每小时药物输入量，特别是静滴0.5%缩宫素静滴引产时，作用更突出，输液泵价格便宜但作用巨大，是产科特别需要的设备。
3.教学方面：北医三院是教学医院，以教学为主，学术氛围很浓，每周三停止一切常规手术，上午搞教学查房，双语教学，以英文为主，中文为辅，查房过程中会讲各种学术问题，特别是新的治疗方案，新的治疗药物治疗效果，以及最近文献报道等，查房结束后立即进行病例讨论，将1周内各组疑难病例收集到一起讨论，决定患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座，有北医三院教授讲课，每次讲课都能让人耳目一新，有新的收获。我们可模拟北医三院教学模式，既符合滨州医学院附属医院发展需要，又可以提高本院职工理论水平。
4.科室间合作方面：北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例讨论，针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差进行讨论沟通，各种信息互相反馈，不断提高诊断水平，使临床诊断准确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例讨论模式，纠正诊断偏差，提高诊断水平。产科与超声科联系最密切，在产前诊断这方面有很大合作空间，孕12周前需b超核对孕周，测nt（颈部透明层）值，可以预测胎儿畸形，对先兆早产或晚期流产患者，需b超提供宫颈管长度，宫颈内口是否开大，开大多少，对选择治疗方案及愈后评估有一定的指导意义，如果b超能够测出胎儿体重，对早产儿愈后评估及巨大儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct对妇科恶性肿瘤诊断有很大的帮助，可以明确肿瘤性质及位置，侵犯程度，对临床分期有指导意义，经常在一起讨论相关问题，可以极大地提高妇产科治疗水平。
常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋；众志成城，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
妇产科医生进修鉴定 第8篇
张鸿慧，女，副主任医师，云南省中医学院兼职副教授，妇产科医生进修鉴定。系玉溪市艾滋病母婴传播技术指导组成员，玉溪市医学会医疗事故技术鉴定委员会专家库成员。荣获玉溪市卫生局和新平县人民政府科技进步二等奖、三等奖共10项，发表学术论文60多篇，交流论文数篇。
教育经历：1990年毕业于江淮职业大学医疗系，从事妇产科临床诊疗工作19年。曾任新平县人民医院妇产科科主任6年。曾在安徽省合肥市妇幼保健院妇产科实习、玉溪市人民医院妇产科进修学习。行政管理本科毕业(自学考试)。现在云南中医学院研究生课程进修班学习。
医疗特长：擅长西医妇产科常见疾病及急危重疑难疾病的诊治，娴熟地施行全子宫切除、附件切除、剖宫产等妇科、产科及计划生育等难度较大的手术，积极开展新技术、新疗法、注重急危重疑难疾病及少见疾病的科学研究，技术上精益求精。
应诊地点：云南省玉溪市中医医院妇产科，鉴定材料《妇产科医生进修鉴定》。
应诊时间：星期一至星期五全天。
联系电话：158251358
53这些天来，可把元帅忙坏了。几乎每天都有由他亲自操作的的腹腔镜手术，他已经完全进入状态，甚至和他一起配合的同事经常忘记这个人是一个进修医生。
昨天雷宇打电话来说医院出了人命了，医院的责任很大，还大骂曾喜田简直就是草菅人命，把狗屎角色都安排给他，还差不点让患者家属给揍了等等，元帅劝他冷静处事，能做多少就做多少，不要硬撑着，关键时刻该推也推。元帅和雷宇是无话不谈的好朋友，他们经常能互相给对方出一些主意，雷宇偏于实际操作，而元帅则是纸上谈兵，他们总能从对方那里找到自己想要的，倒是相得益彰。
儿子今早打来电话祝他生日快乐，他才记起这一天是农历十月初八——自己的生日！元帅平时很在意诸如生日、纪念日这样的事情，他对萧寒影响颇深的就是这一点，今早儿子就是用萧寒的手机打来的电话，那一定是萧寒提醒的了，五岁的孩子是不会记着这样的事情的。他始终认为，能记得生活中的细节的人，是有心之人，是一个有情有义的人，他也会经常地把这样的理论灌输给萧寒。萧寒原来总是没心没肺的，自从他们在一起时，元帅的第一个生日就让萧寒给忘了，他觉得萧寒不在乎他，后来萧寒也特别注意这样的事情，让元帅感到很欣慰。现在儿子那边没有让元帅太操心的事儿，就是王桂香总打电话絮叨元帅的终身大事，还说如果可能就让萧寒回来算了，不看别的，看到孩子那样儿，她就心疼。元帅不置可否，他把所有精力都投入到工作中了，根本无暇去想自己的事儿。
这天下午，下了手术台的元帅正在填写长期医嘱，孙小鹏来到元帅身边。
“老元，晚上弄一下？”自从那次元帅替他值班后，他一直想表示一下谢意。
“弄什么？”元帅明知故问。
“你说弄什么？都弄了一天女人了，咱们就不弄这个了，换点俗的，喝酒１孙小鹏平时比较爱讲黄段子，是妇产科著名的“讲师”，所以三句话不离“本行”。
“不去１元帅低头写他的医嘱。
超声科进修自我鉴定 第9篇
在近3个月学习中，在超声室各位老师的关怀与帮助下，本着发扬团结、务实、拼搏向上的精神，本人业务技能得到了比较好的提高。
现就进修3个月来的工作学习情况谈一下自己的体会： 在进修学习期间，各位带教老师精湛的医术，严谨的工作作风，对工作一丝不苟，使我终身难忘，老师们一边操作一边的耐心讲解，使我对腹部常见疾病的超声影像学特点及诊断要点有了进一步的认识，闲暇时还不断完善相关理论知识的学习，理论联系实践。通过3个月的学习，我对超声诊断腹部的常见病、多发病有了一个初步的了解，对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺等的常见病、多发病能作出诊断，掌握报告书写要求。对血管超声、肝脏介入性诊断、甲状腺、乳腺及各类体表小器官超声诊断有了一个初步的认识。3个月的理论与实践学习，使自己的专业业务水平有了较大地提高，为今后的实际工作提供了有益的指导与帮助。在进修的这段日子里，各位老师的敬业钻研、细心慎密是我以后从医生涯的典范，从她们身上我不仅学到了医学专业知识，更学会了怎样做一名合格的超声工作者。我将会把进修所学到的专业知识运用到今后的临床实际工作中，更好地为患者服务，为医院的进一步发展添砖加瓦。
进修学习的收获
一、诊断思维的培养：3个月的时间，我分别在腹部超声、介入超声及门急诊超声学习和交流。带教的各位恩师孜孜不倦、渴求知识、充实自我的现象打动了我，激发了我不断上进的决心。华西超声科浓厚的学术氛围令我深感“学无止境”，更让我学会了全面考虑诊断疾病。因此，我特别注重各种资料的积累，学习各高年资医师独到的诊断方法，培养自己的诊断悟性，锻
炼自己的诊断能力。
二、各项专业技能的锻炼：理论联系实际。进修期间，在老师的指导帮助下结合自身学习，注意在以前工作中出现的问题及报告书写不规范之处，注意多积累病例，坚持随访（积极参加每周病历讨论），目前，我进一步熟悉并掌握了对腹部、浅表器官（乳腺、阴囊、甲状腺、眼球、肌骨等）、小儿超声及外周血管常见多发疾病的超声诊断及操作规范；对超声造影、弹性成像、介入超声诊断等新技术有了进一步了解；各项超声技能得到了充分认识。
三、1.服务理念：“微笑待人、认真操作、严格报告、责任到己”。2.管理理念和质量控制：（1）制度健全：科室一定要有统一诊疗制度，最好成文到台账。（2）操作规范：严格按照国家规范执行，配备各相关成文规范书籍或文件。3.仪器管理：主要是彩超仪的日常维护与质量控制，一定要经常清洁、注意通风散热等；对常见的故障能简单处理。
四、自我超越意识形成。虽然进修生活结束了，但学习是无止境的，还有许许多多的知识要我们在今后的工作中去认真学习和研究！从此以后，我会给自己定目标，积极关注相关专业新进展，加强自我学习，努力提升自己各方面能力，把医院超声工作做得更好！
进修学习的经验总结
1、进修前应具备的基本。持有一份忠诚的心，把自己和医院牢牢捆绑；“想干事、能干事、干成事、不出事”； 具备良好的医德医风；建议在进修各专业前应有扎实的专业理论基础及基本操作技能、具备执业资质和计算机操作基本技能。
2、给自己定位、制定计划。时时牢记进修的目的：作为医院选送的一名骨干到华西进修首先要明确→学什么？→能带回去什么？--给自己准确定位。通过进修达到预期的目标，进修不仅是学习本专业常见多发病的处理及诊治，更重要的是提高解决本专业复杂疑难疾病的诊治能力—新技术、新疗法。必须把时间计划好，大部分学习方式是观摩，否则本病区其它好的
病例被错过。
3、了解并选择好自己的带教老师。（但现在多数科室是跟班不跟医，这就得靠自己宏观调控。）一般每一个病区（或诊室）都有多个带教老师，而每一个老师都有自己的专长，在某个领域有独到的见解和丰富的临床诊疗经验，他所诊治的该类病人就多，正是你所要学习的目的，那你一定能学到一点东西，工作中可以向他提出自己的疑问及不解之处，他会发现你很认真钻研业务知识，一般老师都会喜欢你，会告诉你其中的奥秘或他自己的经验及教训，让你收益匪浅，胜读十年书，有些东西不是书本上能学到的，实践出真知，经验之谈，让你在以后的工作中少走弯路，和老师关系处理好了，自然你的动手机会就多了，一般的都会让你操作了，以后的工作中遇到什么困难，还可以请教他，解决你的后步之忧。
4、主动跟带教老师去出诊（门诊、急诊或床旁等），这是和老师交流、学习的好机会，站在第一线，收获颇多。
5、坚持每天看一下书（或进一下图书馆）、上一下专业网站，积极参加科内业务学习、病例讨论及其它学术活动，充实高效的工作安排，定会让你受益匪浅，特别是当天遇到的病例及特殊病例，可以查阅相关资料进一步学习，遇到一个温习一个解决一个，不断总结，这样将更深刻。
6、进修生活多半是“六部曲”：一紧二进三熟四松五混六垮，所以要坚持到底、持之以恒，因为机会不多，而是要做到一紧二进三熟四不松五不混六不垮。
7、进修结束后应达到4个“一”。获得一本结业证书（最基本）；呈上一份进修总结（最真实的汇报）；带回一项新技术（管理者还应学习或借鉴相应的先进管理经验）（最根本）；发表一篇专业论文（最实在）。
进修的反思探讨及目标展望
（一）进修后的反思探讨 1.我们和华西的区别：我们想到的、做到的，他们早就想到了、早就做到了；我们想到的、没做的，他们想到了、也做到了；我们没有想到的，他们也想到了、也
做到了；国外想到的、做到的，他们也试着做了、甚至超越了。但我们也不必因此气馁，我们需要的是加倍努力。这也是我们进修学习的目的！追求的目标！发展的方向！2.对理论的探讨（理论是基础）：进修学习是一个学习、适应、修正、肯定、接纳、总结、规范的过程。3.对诊断思路技巧有待提升（经验
之谈的思考）。4.医院不同级别有不同的规范（结合医院实际）。
5.新方法新技术开展的探讨（结合医院实际，医疗过程是共同参与的过程，需要各部门协调发展）。
（二）今后我院超声科建设的想法 1.我院超声科的现状：基本框架未形成；技术力量薄弱；人员素质参差不齐。2.当前需要克服的主要矛盾和难点：临床如何带动超声的发展？超声如何促进临床的发展？超声专业发展的方向（新技术开展）？超声诊断的数量与质量？超声设备的投入：高、中、低端比例？超声人员的传帮带（断代？）与流动？ 3.我院超声科建设的建议：向华西医院超声科学习！学习内容提纲：①“三流策略”：广泛交流、掌握潮流、争创一流。②科室理念：临床是本，教学科研强科，安全是永恒的主题。③工作策略：发挥每位职工的工作潜能，保持科室专业的自身优势，逐渐发展“亚专业”，促进各个“亚专业”的纵向发展，加强与临床科室的业务联系、沟通和回访（尊重原则，避免“边缘化”、辅助检查？不仅诊断还要参与到临床治疗当中），建立有专业特色的超声医学诊疗学科。
目标及展望 希望所学知识能够推进医院超声科工作的发展，能为医院的总体发展献上一份微薄之力、注入一份新的活力！---进修生覃明祥
2013年11月17日篇二：超声进修总结报告 超声进修总结报告
大半年的进修生活已经结束，进修回来已经一个多月，很早就想写写关于进修的一些感想，一直因为种种原因今天才开始。
头三个月去的是xx医院，学习超声心动图，给我印象最深的是科室气氛和各位老师的技术精湛。科室中气氛融洽，温馨。主任认为学习全靠自己，所以管的很松几乎不过问进修医是否去上班。病人相当的多，一天都是一百以上，每天都有好多没有见过，甚至是没有听过的先心病及心脏的瓣膜病，各位老师的速度也是飞一般，正常的不过三分钟左右，异常的也不过十分钟。第一个月进修时间大部分是坐在老师后面看老师操作，熟悉常用的切面。第二个月偶尔有机会上机练习，但如果上机老师都会很耐心的教。这个月也是慢慢熟悉报告的一个月，延安医院的报告写的简洁明了，没有过多的描述，这也是印象很深的。第三个月上机的机会比较多一些，因为老师知道你要结束了也会多给你一些机会，常用的切面基本都能打出，打报告也成了主力，不是特别复杂的在老师打完的同时都能同时完成报告。
度过了轻松的三个月后转战附一院，附一院在省内可谓是大哥大的地位，对进修医的严格也是早有所闻，刚报道的第一天管进修医的老师就警告说必须按时上班，不能无故请假，请假后还要延期学习等很多的规定。在附一院学习的腹部超声因为以前干过所以想象中应该比较容易适应，其实不然。首先是报告模板不一样，虽然描述的意思是相同的但是老师就要求用他本人习惯的模板，于是又得习惯各个老师的用词。第二是上夜班，我们在科室是不上夜班的，进修时却要跟着老师排夜班，也许是人们公认的最好医院，晚上的生意也是相当的火爆，一个晚上平均都是二十五、六个病人，有时比一个白天做的病人还多，最让进修医感到无奈的是报告为手写，即使是正常的也得写上一大页纸。上完夜班时手变成了鸡爪，头成了浆糊，晕沉沉的，得睡上两天才能恢复。其次科主任的严谨、耐心给我留下了很深的印象，说是主任几乎每天都可以看到她的身影，不管有多少病人都认真、细致。早上一般都到中午一点半左右，下午都是七点以后才休息。在检查病人的同时也认真的带教。讲一些自己的经验，她的后面总是坐满了进修医。篇三：超声进修总结
进修总结
2012年1月以来我开始了为期九个月的超声进修学习，前六个月在xx市第二人民医院学习了腹部及妇产科常见病、多发病的超声诊断，结合基层实际及我乡特点，基本掌握了基层腹部、妇产科的常见病，多发病的超声诊断。2012 年 6 月有幸参加了项目组织的超声进修，到xx第一人民医院腹部彩超室开始了我为期3个月的进修学习生活。在这3个月学习中，在超声室各位老师的关怀与帮助下，本着发扬团结、务实、拼搏向上的精神，本人业务技能得到了比较好的提高。
现就进修一年来的工作学习情况谈一下自己的体会： 在进修学习期间，各位带教老师精湛的医术，严谨的工作作风，对工作一丝的不苟，使我终身难忘，老师们一边操作一边的耐心讲解，使我对腹部常见疾病的超声影像学特点及诊断要点有了初步的认识，闲暇时还不断完善相关理论知识的学习，理论联系实践。通过九个月的学习，我对超声诊断从零基础到现在对腹部的常见病、多发病有了一个初步的了解，对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺的常见病、多发病能独立作出诊断，并流利书写报告单。对血管超声、肝脏介入性诊断、甲状腺、乳腺及各类体表小器官超声诊断有了一个初步的认识。9个月的理论与实践学习，使自己的专业业务水平有了较大地提高，为今后的实际工作提供了有益的指导与帮助。
医生个人进修自我鉴定（通用） 第10篇
自我鉴定是个人对一个时段对自己的学习或工作生活的自我总结，它能够头脑更加清醒，目标更加明确，让我们一起来学习写自我鉴定吧。那么你真的懂得怎么写自我鉴定吗？下面是小编整理的医生个人进修自我鉴定（通用5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
医生个人进修自我鉴定1我在××医院××科为期一年的进修结束了，在进修班期间我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平；增强了对大内科常见、多发病的诊治能力；进一步掌握了对危、重、急病人的处理方法。其间我积极参加进修单位及各科室组织的业务学习，使自己的进修生活更加充实和有意义。带教老师十分重视对后辈的培养，查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细询问病史，分析可能病因，做进一步相关检查，作出诊断，确定治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时使年轻医生了解更多相关知识。在大内科主任及各科带教二线老师的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够熟练掌握大内科常见疾病的诊断及治疗，独立完成大内科的常规操作，如胸腔闭式引流、胸膜活检术等。
一年的进修生活转瞬即逝，在这短短的一年时间里，西安交通大学医学院第一附属医院给我留下深刻的印象，我也有很多感想和收获。在拓宽视野、丰富专业知识的同时，也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。深刻感受到了“以人为本”提倡人文关怀的治病理念。
规范化的医疗护理管理及工作流程、严格的规章制度，是杜绝发生的根本。医务人员服务态度良好，使得医患关系和谐，在健全各项规章制度的基础上，医院真正做到了微笑服务，周到服务。在病房，医护人员更多地与患者接触，了解他们的痛楚和想法，想尽办法帮助他们解决问题。查房制度、疑难病例及重大手术讨论制度逐渐落实和完善。进修生活是充实而愉快的，伴随着许多新的体验以及收获，给我的学习生活增加了丰富的内容。
在进修的日子，我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法，在为自己的付出和收获感到快乐的同时，我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位，并希望能将所学到的新技术、新知识应用到临床实践当中，例如呼吸科的胸腔闭式引流及胸膜活检术。对于大量胸腔积液或反复性胸腔积液的患者，可利用中心静脉导管等较细的引流管在住院期间行胸腔闭式引流，这样既可减少每天行胸腔穿刺术给病人带来的痛苦，亦可节省临床医师的时间及精力，更好的服务于其他患者。再如胸膜活检术，该检查对于肺结核及胸膜结核，对于肺癌伴有胸腔转移，在诊断学上提供了有力的病理学证据，很好的指导了下一步的治疗。
总之，我对自己此次进修学习是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步！
医生个人进修自我鉴定2不知不觉在青岛市立医院普外科进修完毕。在短短的三个月时间里，贵院护理部安排我在普外二科进修。普外二科护士长安排有经验的带教老师悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。普外二科管理规范、病房整洁、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅！
工作中，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规范，做好基础护理严格执行无菌操作和三查八对制度。理论联系实际遇到不懂的问题能及时向护士长及各位带教老师请教，努力提高自身业务水平在学习上，严格要求自己，勤奋好学，态度端正，目标明确。除了专业知识的学习外还注意各方面知识的扩展广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的`思想文化素质。
现如今医患沟通是一个大难题，而普外二科制定了4+X沟通，分别在入院时沟通：确定下一步诊疗方案，了解有无其他伴发疾病；是否有与手术相关的潜在心肺并发症，尽早实施预见性护理。术前沟通：术前准备特殊注意事项。术日沟通：了解术中情况：手术方式、切除范围、手术是否顺利、有无输血等。了解回房后关注重点：如心率、血压、呼吸、引流、液体管理等。出院时沟通：介绍讲解出院特殊注意事项及下一步治疗方案。沟通——病情变化时，随时沟通：了解病情异常的原因，及下一步关注重点。术后常见病情变化：术后吸收热以外的发热；引流管量、颜色、气味异常时；胃肠道蠕动恢复相关等。通过这4+X沟通不仅快速有效的了解患者病情变化而且也为我们
护理工作减少不必要的麻烦，真正做到急患者之所急，想患者之所想。普外有很多病种但胃肠手术是最多的，而胃肠手术一般少不了肠内营养。可如果肠内营养做不好就会影响患者的恢复。在贵科我又学到了如何更好地应用肠内营养。首先肠内营养要保持一个相对无菌环境，因为做胃切除手术后致使胃酸不能正常分泌，胃酸呈强酸性可以杀灭胃肠里的细菌，胃酸分泌不正常细菌就有机可乘感染，所以要保持一个相对无菌环境。其次，应用肠内营养时要做好四度：角度、温度、速度、浓度。角度一般可取端坐位，类似与我们平常吃饭；温度不可过热刺过冷激胃肠粘膜，应用加热器时要间断变换位置，不可使局部温度过高；速度要由慢到快，逐渐适应；浓度开始时要由稀到稠。最后，肠内营养要用专门的肠内营养泵进行输注。肠内营养泵模仿模仿肠道功能循序渐进。从而使患者更快的康复。
通过这三个月的进修还学习到CVC护理应用高举平台法，使管道固定更加牢固，从而保护管道预防折叠托管等意外发生；PICC每周进行管道护理；造瘘口的护理造口袋的更换：由上至下将造口袋撕下，温水清洗造口周围皮肤，皮肤干燥后，喷洒皮肤保护粉，放置5分钟，其间测量造口大小，裁减造口袋，5分钟后，将皮肤保护粉去除，涂抹皮肤保护膜，涂抹防漏膏，贴肛袋。贴肛袋时，应注意肛袋的方向。完成后，嘱病人摩擦双手，用手的温度为造口袋加温，以加强造口袋的粘性；造口患者饮食注意事项少进易产气的食物：如啤酒，产气饮料，进食时说话过多，也会引起腹胀；少进易产生异味的食物：如大蒜、洋葱；避免进食容易引起腹泻的食物：如过夜食物；适量进食粗
纤维食物：因病人有造口狭窄，建议病人在手术后半年内少食粗纤维的食物；避免进食引起便秘的食物：多吃蔬菜、水果一般不需要忌口，要注意均衡饮食。也学习到了各种手术前手术后准备、宣教、护理，也学习到各种普外科常用药的用法及注意事项，操作更加规范，更加专业与先进。
进修期间能得到市立医院各级领导和同行的帮助与指导，大家带我如同朋友般，让我丝毫感受不到出门在外的陌生感，市里医院的同行们谢谢你们。今后，我会继续努力学习更多的知识与技能，在护理岗位上更好地为患者服务！
医生个人进修自我鉴定3为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是xx医院呼吸科，呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史。上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展。每周1次科内学术讨论。不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议：
1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、CT室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率（120万年）还是死亡率（110万年）均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人（尤其是呼吸科的病人）常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议，如有不妥，还望各位领导谅解，因为我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。
医生个人进修自我鉴定4回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但毕竟我为此付出了，虽然收获不大，但远远超过了预想。如今，要离开带领我们踏入超声行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下没有不散的筵席，此次分别是为了下次更好的相聚。
刚进入超声科时，有很多的不适应，理论和实际的结合对我来说还是那么陌生，在学校学习的那些东西被一点一点的抽取，这时才知道，在学校学习的东西是那么的稀少。
在这不足两个月的时间里，让我明白超声并没有想象中的那么容易，在学校学习的理论知识主要是诊断，然而在临床上，所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即使是正常的结构，形态都各有千秋。还记得刚来的超声科的那一天，图像都还不认识，老师也很陌生，那个时候的我，几乎不知道从何入手，但是带教老师很快带着我融入了里面。一个星期后，环境等也熟悉的差不多了，老师开始安排着我们学习打报告。
不要误以为打报告——无非就是在键盘上敲打、记录着老师的描述，其实并不是那么简单的！因为每天科室会有上百名患者就诊，平均每个患者在五分钟左右，一百名患者就是500分钟，而每天的上班时间其实只有450分钟，由而可想，打报告的准确性与速度的重要性。除了学习打报告之外，每周四下午，科室老师会安排时间给我们讲解一些关于超声的基础知识和一些典型病变的声像图表现，以此来巩固和丰富我们的知识。
此外，我还掌握了腹部、泌尿、妇科、以及浅表等的检查技术，并且掌握了这些疾病的诊断，进一步了解了心脏、外周血管、以及胎儿的二、三维的检查方法，同时也进一步了解了超声造影技术和利用超声进行引导的一系列穿刺活检技术。
通过这次的实习，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，对实际操作有了更多的了解，增强了专业知识的感性面及认识面，对所学的专业有了新的认识。从这次实习中，我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。俗话说，千里之行始于足下，这些最基本的技能是不能在书本上彻底理解的。短短的实习，让我大开眼界，也学会了不少东西，也让我对自己今后要从事的行业有所思考。这一个半月的实习仿佛让我在思想又得到了一次升华，心中又多了一份人生感悟。
这次实习让我深刻体会到读书固然是增长知识开阔眼界的途径，但是多一些实践，畅享于实践当中接触实际的工作，触摸一下社会的脉搏，给自己定个位，也是一种绝好的提高自身综合素质的选择。
医生个人进修自我鉴定5感谢院领导给我的这次进修学习机会，感谢陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）各位领导为我们提供良好的学习的平台，感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）是我省唯一所集肿瘤诊疗、科研、防控为一体的三级甲等肿瘤专科医院，同时也是全省肿瘤防治的中心机构，承担了政府肿瘤防治相关指令性工作，在全省肿瘤防治工作中发挥着重要的中心作用。服务范围覆盖全省并辐射到甘肃、山西、内蒙等邻近省区。
在陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）为期3个月的进修学习期间，在诸多带教老师的热情关怀帮助下，我顺利完成了进修学习工作。通过学习进一步巩固了肿瘤内科的常见疾病的护理常规知识，着重学习了PICC置管的维护及换药技术，进一步学习了无菌技术的重要性，通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识，对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心，希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作，也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论，同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识，使全体学员及自己都获益非浅，这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。