医院医疗废物处理流程

2024-07-11

医院医疗废物处理流程(精选9篇)

医院医疗废物处理流程 第1篇

医院医疗纠纷处理流程

第一章 医疗纠纷处理程序

第一节 一般规定

第二节 医疗纠纷第三方调解程序 第三节 医疗纠纷诉讼程序 第四节 医疗纠纷信访程序

第五节 重大突发医疗纠纷处理程序 第二章 医疗纠纷行政处理 第三章 医疗纠纷赔偿费用的承担 第四章 其他相关规定 第七章 附则

总 则

第一条 为提高医疗服务质量,降低医疗风险,构建和谐医患关系,加强平安医院建设,保障医疗安全,妥善处理医疗纠纷,维护医患双方合法权益,根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国执业医师法》(以下简称“医师法”)、《护士 条例》、《医疗事故处理条例》(以下简称“条例”)及有关法律、法规、规章,结合医院实际情况及第三方调解机制,制定本办法。

第二条 本院就诊、体检的患者,因对医疗工作不满或对医疗工作过程中发生的情况及其产生原因认识不一致而形成的、经初步调解无法解决的医疗纠纷的处理均适用本办法。

第三条 医疗纠纷风险防范和处理由医患办负责。第四条 医疗纠纷处理,应当遵循事实清楚、依据充分、定性准确、责任明确、责罚相当、及时公正的原则。坚持“暴力不调解,调解不暴力”。

第五条

医院重视医疗风险管理,医疗纠纷的防范是医疗风险管理的核心内容。各临床、医技科室要加强对医务人员的医德医风教育,加强业务技术培训,加强法律法规知识培训,严格执行医疗技术操作常规,建立并落实各项规章制度,防范医疗事故、医疗差错及由此引起的医疗纠纷。

第六条 医疗纠纷的有效防范和妥善处理,涉及维护医患双方合法权益、医院声誉,全院各部门、各科室有责任积极参与医疗纠纷的防范和处理,不得推诿、懈怠、拖延、抵触,应积极配合,力争尽快妥善处理,避免纠纷升级。

第七条 在整个医疗纠纷处理过程中,投诉人应当依法文明表达意见和要求,不得以任何理由在院内吵闹和干扰正常医疗秩序。有上述情况发生时医务人员应及时向保卫部门及警务工作站报告并由以上部门依照有关规定迅速采取适当措施。第八条 医院根据医疗纠纷造成的损失、不良影响,鉴定为医疗事故的等级、责任程度,发生医疗纠纷的临床医技科室(以下称责任科室)和医务人员(以下称责任人)平时工作表现,以及对医疗纠纷、医疗事故的认识态度等因素,综合考虑给予责任科室、相关责任人如下处理:

(一)对科室及相关责任人通报批评;

(二)停相关责任人手术资格和/或停处方权和/或停签发报告权;

(三)延迟相关责任人专业技术职务聘任;

(四)降级安排工作(包括职称和/或手术能力级别);(五)扣发科室及相关责任人绩效工资;(六)科室及相关责任人承担部分赔偿费;(七)给予相关责任人行政处分;(八)解除相关责任人聘用合同关系。以上处理方式可以单独或合并使用。

第九条 医疗纠纷处理工作终结前,当事人不得外出学习、承担派遣任务、调离医院、出国等。

第1章 医疗纠纷处理程序

第一节 一般规定

第十八条 医务人员在履行职务时发生或者发现可能给患者造成人身损害的医疗行为后,必须立即采取补救措施,尽快向 所在科室主任(或负责人)报告。当事科室(联络人)应当及时向医院医患办报告,同时科室主任(或负责人)应即刻组织人员采取有效措施进行处臵,避免或者减轻给患者造成人身损害后果。

第十九条 患方到医患办咨询或投诉时,工作人员应当认真接待、了解情况,做好记录,要求患方提供书面材料,写明事情经过,相关疑问和具体要求,医院在3个工作日内根据情况给予初步回复。

第二十条 医疗纠纷(包括医疗事故争议)发生后,当事科室或医患办依据“条例”第十六条、第十七条、第十八条的规定办理以下事项:

(一)应患方要求封存病历资料;

(二)封存因疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的 现场实物;

(三)为明确死因或者患方要求进行尸体检验的,由患者的近亲属在法定时间内作出书面同意表示。取得同意书后,通知其选择尸检机构,指导其办理尸检手续。患者近亲属不同意尸检的,应当书面确认,拒绝签字的,执行医师记录在案,记录人签字不得少于2人。

封存的病历资料和实物交由医院医患办保管并由其联系进行检验及后续程序处理。

病历复印或者封存后,禁止对病历进行任何改动。第二十一条 医疗纠纷发生后,当事科室主任(或负责人)和或其指定的医务人员必须尽快与患方沟通,解答疑问,进行安抚,化解矛盾。

科室同时组织病例讨论,填写《医疗纠纷处理意见表》,并书面答复患方提交材料,2个工作日内交医患办。

未经科室主任(或负责人)同意,科内其他无关人员不得就有争议的医疗纠纷向患方进行解释与评价。

第二十二条 对于重大、疑难、复杂或涉及多科室的医疗纠纷,医务科组织院内专家讨论,由相关医疗质量与安全管理委员会确定是否存在过失及责任程度。

第二十三条

临床科室负责人及当事人应全程参与医疗纠纷处理过程。

第二十四条 医疗纠纷发生后,科室经讨论分析,可以选择以下三种处理程序:

(一)10000元以内和患方调解;

(二)150000元以内第三方调解;

(三)诉讼;

科室选择第(一)种处理程序的,医患办可与患方根据情况和解。

第二十五条 医患办定期将医院的纠纷处理情况在院务会上公示。

第二十六条 医患办于每月第一周将上月全院纠纷处理有关数据上报有关院领导。第二十七条 特殊情况下的医疗纠纷,经院长办公会讨论后酌情处理。

第二节 医疗纠纷第三方调解程序

第二十八条 医疗纠纷发生后,科室选择第三方调解的,第三方调解启动后,医患办将科室意见报医调委,医调委经过调解,向医院出具反馈意见书后,医患办将反馈意见书交科室,并请科室填写《医疗纠纷处理意见表》,科室在2个工作日内必须将《医疗纠纷处理意见表》及整改意见交医患办。

第二十九条 第三方调解有初步意见后,对于医调委的反馈意见,科室必须就过失、责任度和赔偿金额作出选择:

(一)科室完全认可

(二)部分认可

(三)不认可

科室提出书面意见,科主任签字后,交医患办根据情况汇报院领导,后反馈给医调委。

若科室无法做出决定,医患办组织全院相关医疗质量与安全管理委员会讨论,将讨论结果,上报院领导,再反馈给第三方医疗纠纷调解委员会。

第三十条 患方不认可医调委反馈意见,医患办建议患方诉讼。若患方不同意诉讼,由医患办根据情况酌情处理。

第三十一条 对于医调委给出的调解赔偿金额建议,医患办可根据医院医疗质量与安全委员会讨论意见和或院长办公室 决议,调整赔偿额度。

第三十二条 欠费情况下的医疗纠纷,科室有责任在医疗纠纷赔偿前追索欠费。未追回的欠费计入医疗赔偿。

第三十三条 医疗纠纷赔偿后,医患办负责联系保险公司,及时做好理赔工作。

第三节 医疗纠纷诉讼处理程序

第三十四条 起诉到法院的医疗纠纷案件,医患办收到起诉书后,属于保险范围之内的,通知保险公司出险,选择律师代理。

第三十五条 医患办通知科室主任以及主要当事人,在开庭前组织律师和有关科室当事人讨论案情,整理答辩意见。

第三十六条 科室当事人(或负责人)必须全程参与医疗纠纷的诉讼过程,由一名律师和科室当事人(或负责人)作为代理人,当事人或者负责人均不参加的,上报院领导备案,由此产生的不良后果由其直接承担。

第三十七条 在医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定前,医患办应组织科室当事人及律师讨论并确定鉴定陈述意见。

第三十八条 医院收到一审判决书后,医患办应及时通知责任科室,征求科室是否上诉意见。

案件属于保险理赔范围之内的,医患办还应征求保险公司是否上诉意见。

第三十九条 涉及医疗欠费的纠纷案件,医院就欠费部分可 以对患方提起诉讼。有关科室要做好配合工作。

第四十条 经终审判决医院赔偿的医疗纠纷案件,属于保险公司理赔范围之内的,医患办负责做好与保险公司的理赔对接工作。

第四节 医疗纠纷信访处理程序

第四十一条 院长办公室负责全院信访工作,医患办负责与纠纷有关的信访工作。

第四十二条 由卫生行政机构或者上级政府部门转来的信访纠纷,医患办要认真负责,落实到人。所有信访工作要有登记、记录。

第四十三条 医疗纠纷信访,严格按照上级卫生行政部门要求和《国务院信访条例》规定办理,并在规定期限内回复,特殊情况按相关规定处理。

第四十四条 相关科室,应做好信访的配合工作。第四十五条 重大信访纠纷,可酌情成立专项工作组。

第五节 重大突发医疗纠纷处理程序

第四十六条 发生以下情况的,按照重大突发医疗纠纷处理程序处理:

(一)医疗纠纷发生后,患者及其家属不依照法定程序处臵,并提出无理要求;

(二)纠集人员占据医院办公场地和公共场所,扰乱正常医疗、工作秩序,在医院内挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮等;

(三)侮辱、威胁、恐吓医院工作人员及非法限制工作人员人身自由;

(四)患者死亡后,家属不按规定时间将尸体送至太平间或殡仪馆;

(五)故意毁坏公共财物;

(六)患者或其家属有自杀、自残倾向,或危害他人人身安全。

第四十七条 医院成立重大突发医疗纠纷事件应急处臵小组,由院领导任组长,医患办、院长办公室、医务处、门诊部、护理部、保卫处、纪检办公室、当事科室负责人为成员小组负责应急指挥、协调、调查和处理工作。

第四十八条

医患办根据需要,决定是否启动应急小组开展工作应急小组。小组协调各科室的应急处臵工作;及时向有关部门报告事件处臵进展情况。

医患办:负责接待患方相关人员,介绍和解释处臵医疗纠纷的法定程序;负责事件的调查、取证工作,及时与有关部门联系协调。

保卫处及警务工作站:在第一时间内到达现场,及时联络并配合公安机关维护医疗工作秩序,确保医院人身财产安全。

第2章 医疗纠纷的行政处理

第四十九条 医疗纠纷责任科室主任(或负责人)、责任人除依法承担相应的法律责任外,还应依照本办法承担医院内部的管 理责任,接受行政处理。

第五十条 鉴定为医疗事故,上级卫生行政部门给予处理者,按照相应处理意见办理。

上级卫生行政部门未给予处理者,按本办法第七条给予责任人相应处理,其中停执业资格和/或停处方权和/或停签发报告权期限分为1个月、1~3个月、6个月~1年,延迟专业技术职务聘任期限及降级安排工作分为1年~2年。

停手术资格、停处方权、停签发报告权期间扣发责任人绩效工资,科室主任(或负责人)绩效。

第五十一条 属于下列情况之一的,责成责任科室制定整改措施、责任人做出书面检查,上报医患办及医务处:

(一)鉴定为医疗事故的;

(二)法院判决医院给予经济赔偿的;

(三)因医疗工作存在不足、过错,经与患方协商给予赔偿的;

(四)虽未给患者造成人身损害后果、但给医院名誉造成恶劣影响的;

(五)虽未给患者造成人身损害后果、但因科室或医务人员处理不当,给医院正常医疗秩序造成严重影响的。

第五十二条 发生以下情况之一的,责任人除按照本办法相关规定处理外,责任人还需脱岗参加医患办工作1~3个月,同时记入医师定期考核档案,期间停发绩效工资。

(一)责任人一年内发生一次三级以上医疗事故;

(二)两次四级医疗事故;

(三)使医院遭受重大经济损失的医疗纠纷;

(四)使医院声誉受到严重损害的医疗纠纷。

第五十三条 责任人因医疗事故受到刑法处罚或者行政处罚的,其公职、基本工资待遇等按照国家规定办理。

第五十四条

医疗纠纷发生后,当事的科室主任和/或责任人不配合医院处理纠纷,导致医患矛盾进一步激化的,经院长办公会和相关专家质量与安全委员会讨论后,医院可以暂停其行政权、处方权和/或手术资格和/或签发报告权,直至停职。

第3章 医疗赔偿费用的承担

第五十五条 本办法所述医疗纠纷导致的赔偿费用由医院、责任科室、责任人共同承担。

第五十六条 医疗纠纷赔偿后,科室承担赔偿总额的百分之十。责任人是否承担赔偿责任由科室决定。

研究生、进修生、实习生造成的医疗纠纷赔偿,由其指导教师承担赔偿责任。

第五十七条 下列情况之一导致的医疗纠纷赔偿,科室承担赔偿总额的百分之二十,责任人是否承担赔偿责任由科室决定:

(一)擅自超范围诊疗或手术;

(二)对于开展新项目、新技术,科室未充分向患者告知而 发生医疗纠纷;

(三)术前未签署知情同意书的;

(四)临床试验,科室应和有关单位签订合同,约定由相关单位承担赔付责任,医生应向患者充分告知,并签署《知情同意书》。未照此执行者。

第五十八条 下列情况之一导致的医疗纠纷赔偿,科室承担赔偿总额的百分之三十,责任人是否承担其中的部分赔偿责任由科室决定:

(一)患者死亡后,家属对死亡原因有异议,但临床医生未告知尸体解剖事宜的;

(二)未履行手术医师实名制的;

(三)医疗文书欠缺、书写不及时、不规范的;

(四)伪造、丢失、篡改病历的;

(五)私自拆封封存病历的;

(六)患者死亡后仍办理自动出院的;

(七)擅自从院外购买医用材料、药品等,直接导致纠纷赔偿的。

第五十九条 医务人员赴外院会诊或者手术,未办理相关手续,属于个人行为,医院不承担任何责任。由此对医院声誉造成不良影响的,医院将追究其相关责任。

第六十条 因进修生责任导致的纠纷,相关责任由科室及带教老师承担,进修生按进修生管理规定处理。第六十一条 医疗质量与安全专家委员会或医调委认定医院无过错,发生补偿的,科室及个人均不承担赔偿责任。

第六十二条 责任涉及多科室的,经医院相关医疗质量管理委员会评议后,按照各自责任比例承担赔偿责任;不能划分责任的,平均分担。

第六十三条 医技和后勤保障等相关科室出现差错导致的医疗纠纷,参照上述条款处理。

医院医疗废物处理流程 第2篇

(一)根据医院的规模、性质和处理污水排放去向,进行工艺选择。根据医院分类,分为传染病医院和综合医院。医院污水处理后排放去向分为排入自然水体和通过市政下水道排入城市污水处理厂两类。

医院污水处理所用工艺必须确保处理出水达标,主要采用的三种工艺有:加强处理效果的一级处理、二级处理和简易生化处理。工艺选择原则为:

1、传染病医院必须采用二级处理,并需进行预消毒处理。

2、处理出水排入自然水体的县及县以上医院必须采用二级处理。

3、处理出水排入城市下水道(下游设有二级污水处理厂)的综合医院推荐采用二级处理,对采用一级处理工艺的必须加强处理效果。

4、对于经济不发达地区的小型综合医院,条件不具备时可采用简易生化处理作为过渡处理措施,之后逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。

(二)不同处理工艺的应用情况考虑到以上原则,本方案设计的医院污水处理工艺流程进行比较: 随着污水处理技术不断地发展,近年开发的在国内外普遍应用的工艺有:

1、加强处理效果的一级处理工艺

对于处理出水最终进入二级处理城市污水处理厂的综合医院,应加强其处理效果,提高ss的去除率,减少消毒剂用量。加强一级处理效果宜通过两种途径实现:对现有一级处理工艺进行改造以加强去除效果和采用一级强化处理技术。(1)工艺流程

对于综合医院(不带传染病房)污水处理可采用“预处理→一级强化处理→消毒”的工艺。通过混凝沉淀(过滤)去除携带病毒、病菌的颗粒物,提高消毒效果并降低消毒剂的用量,从而避免消毒剂用量过大对环境产生的不良影响。一级强化处理工艺流程(略)

医院污水经化粪池进入调节池,调节池前部设置自动格栅,调节池内设提升水泵。污水经提升后进入混凝沉淀池进行混凝沉淀,沉淀池出水进入接触池进行消毒,接触池出水达标排放。

调节池、混凝沉淀池、接触池的污泥及栅渣等污水处理站内产生的垃圾集中消毒外运。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。(2)工艺特点

加强处理效果的一级强化处理可以提高处理效果,可将携带病毒、病菌的颗粒物去除,提高后续深化消毒的效果并降低消毒剂的用量。其中对现有一级处理工艺进行改造可充分利用现有设施,减少投资费用。(3)适用范围

加强处理效果的一级强化处理适用于处理出水最终进入二级处理城市污水处理厂的综合医院。

2、二级处理工艺(1)工艺流程说明

二级处理工艺流程为“调节池→生物氧化→接触消毒”。医院污水通过化粪池进入调节池。调节池前部设置自动格栅。调节池内设提升水泵,污水经提升后进入好氧池进行生物处理,好氧池出水进入接触池消毒,出水达标排放。

调节池、生化处理池、接触池的污泥及栅渣等污水处理站内产生的垃圾集中消毒外运焚烧。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。

二级处理工艺流程(非传染病和传染病污水)(略)

传染病医院的污水和粪便宜分别收集。生活污水直接进入预消毒池进行消毒处理后进入调节池,病人的粪便应先独立消毒后,通过下水道进入化粪池或单独处理(如虚线所示)。各构筑物须在密闭的环境中运行,通过统一的通风系统进行换气,废气通过消毒后排放,消毒可采用紫外线消毒系统。(2)工艺特点

好氧生化处理单元去除codcr、bod5等有机污染物,好氧生化处理可选择接触氧化、活性污泥和高效好氧处理工艺,如膜生物反应器、曝气生物滤池等工艺。采用具有过滤功能的高效好氧处理工艺,可以降低悬浮物浓度,有利于后续消毒。(3)适用范围

适用于传染病医院(包括带传染病房的综合医院)和排入自然水体的综合医院污水处理。篇二:医疗污水处理设备医院废水处理系统(工艺流程简图)《医疗污水处理设备医院废水处理装置详细资料》

(工艺图)

一、dsw-a设备特点 1.可埋入地表以下 2.无污泥产生

3.对周围环境无影响

4.全自动控制、不需要人员管理 5.操作简单、维修方便 6.工艺新、效果好 7.使用寿命长

二、dsw-a(0.5-5)结构图

三、dsw-a(10-30)工艺流程、结构图

四、dsw-a工艺流程图

1.调节池(不在设备内)2.潜污泵(二台一备一用)3.初沉池 4.三级接触氧化池 5.二沉池(二只并联运行)6.消毒池 7.消毒装置 8.污泥池 9.风机房 10.风机(二台交替运行)注:dsw-a(0.5-5)设备不设初沉池,污水直接进入接触氧化池。接触氧化池为二级,二沉池的污泥自流至污泥池。污泥采用厌氧消化。

五、dsw-a设备适用范围

该设备适用于住宅区、宾馆、疗养院、学校、矿山、工厂等生活有机污水处理与之类似的工业有机污水处理。

六、dsw-a设备工艺说明

dsw-a设备的设计主要是对生活污水和与之类似的工业有机污水处理,其主要处理手段是采用目前较为成熟的生化处理技术——生物接触氧化法,水质参数按一般生活污水水质设计计算,按bod5平均200mg/l,出水bod5按20mg/l设计。共有六部分组成:(1)初沉池(2)接触氧化池(3)二沉池(4)消毒池、消毒装置

(5)污泥池(6)风机房、风机。现分别论述如下:(1)初沉池:该设备初沉池为坚流式沉淀池,污水在沉淀池的上升流速为0.6-0.7毫米/秒,沉淀下来的污泥用

空气提至污泥池。(注:dsw-a0.5-5m3/h不设初沉池)(2)接触氧化池:初沉后的水自流至接触池进行生化处理,接触池分为三级,总停留时间为4小时以上,加强型设备接触氧化时间可达6小时,填料为新颖梯形填料,易结膜,不堵塞,填料比表面积为160m2/m3,接触池气水比在12:1左右。(注:dsw-a0.5-5m3/h接触池为二级)(3)二沉池:生化后的污水流到二沉池,二沉池为二只竖流式沉淀池并联运行,上升流速为0.3-0.4毫米/秒,排泥采用空气提至污泥池。(注dsw-a0.5-5m3/h污泥自流到污泥池中)(4)消毒池与消毒装置:消毒池按规范:“tj14-74”标准为30分钟,若是医院污水,消毒池可增加停留时间至1-1.5小时。采用固体氯片接触溶解的消毒方式,消毒池与消毒装置能根据出水量的大小不断改

变加药量,达到多出水多加药,少出水少加药的目的,需要其它装置可另行配制。(注:如用于工业污水,消毒池与消毒装置可以不要)(5)污泥池:初沉池、二沉池的所有污泥均用空气提至dsw-a的污泥池内进行好氧消化,污泥池的上清液加流至接触氧化池内进行再处理,消化后剩余污泥很少,一般1-2年清理一次,清理方法可用吸粪车从污泥池的检查孔伸入污泥池底部进行抽吸后外运即可。(dsw-a0.5-5m3/h污泥采用厌氧消化)(6)风机房、风机:设备dsw-a的风机房设在消毒池的上方,风机房进口采用双层隔音,进风口有消声器、风机过滤器,因此运行时无噪声。风机采用二台l型罗茨鼓风机,能自动交替运行,单台风机运行寿命为30000小时左右。

七、dsw-a设备技术参数表

dsw-a设备因为埋地设置,维护与保养较为困难,因此在设计中该设备就考虑了它的免维护性,整个设备结构合理可靠,同时也考虑到即使发生一些故障,也可通过设备的各检查孔进入设备内。

dsw-a设备所有设施均设置在若干个箱体内,箱体采用a3钢板制作,钢板厚度8mm,各箱体用无缝钢管联接,设备内外均采用化工部推广产品氯磺化聚乙烯防腐涂料,设备一般涂刷该涂料8道:2道底漆6道面漆,防腐寿命一般可达10年以上。

整套dsw-a设备设计维护保养周期为10年。

十、dsw-a设备配套水泵

dsw-a所配套的水泵是用于把污水从调节池内提升至dsw-a设备内篇三:医院污水处理工艺流程说明书

医院污水处理工艺流程说明

《中国医疗美容》稿件处理流程 第3篇

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2 稿件退修

经审核初步拟定刊用的稿件按退修意见整理后,为缩短刊出周期和减少错误,请先通过Email发回稿件,与修改稿打印件一并寄回本刊编辑部。

3 一稿多投

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4 稿件刊登

医疗废物管理现状与处理流程 第4篇

【关键词】医疗废物;流程;现状;管理

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0625-01

为了杜绝医疗废物对社会造成危害,提高医疗废物管理的水平,笔者根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》在进行医疗废物管理时,注重在员工中树立管理新理念,针对医院的具体情况,采取相应措施,制定具体流程,在保护环境、防止疾病传播、保障健康和控制医院感染中取得了良好效果。

1 医疗废物管理现状

1.1 分类不清 目前,部分医护人员对医疗废物的危害性认识不足,不能正确分类。医疗垃圾混入生活垃圾,或将生活垃圾混入医疗垃圾内。而医疗垃圾更不能正确分类,将药物性、病理性废物混入感染性废物。有的甚至将损伤性废物也放入感染性废物内,有的则直接放入生活垃圾袋内。一旦流入社会,会导致疾病的扩散传播,给社会稳定和人类健康带来巨大威胁[1]。另外,一些医务人员甚至将使用后的利器随手丢弃,还常常造成被医疗锐器刺伤现象[2]。

1.2 认识不足 培训缺乏  缺乏培训教育,临床兼职人员对医疗废物管理不重视,责任心不强,致使具体执行者不能按要求处理医疗废物。具体执行者如暂存处工作人员、科室保洁人员,一般来自社会招聘人员,流动性大,素质较低,相关知识不足,防范意识差,对法规、制度学习不到位,认识不足,对工作流程不清。在收集运送医疗废物时不能采取正确的防护措施,导致自身或医院内环境污染;有的甚至将用过的输液器、针管等偷偷拿走,或卖给不法收购者,导致医疗废物流失。

1.3 制度不完善 组织不健全 制度缺乏可操作性,执行起来有困难。缺少监督,没有实行责任制,致使医疗废物管理流于形式。有的即使健全了管理组织,也只是应付上级检查,不能发挥作用,使医疗废物管理处于混乱无序状态。

2 流程

我院近几年采用以下流程对医疗废物进行管理,取得满意效果。流程:

科室产生医疗废物→分类放入垃圾箱黄袋内(利器放入利器盒)→四分之三满时由各科保洁员打包、封存,按分类登记数量,护士与保洁员交接并签名,粘贴标签(标明产生科室、废物名称)→送暂存处,按分類入收集箱内→保洁员与暂存工作人员交接,登记数量并签名→暂存处加锁→潍坊市医疗垃圾集中处理中心每1-2d专车运送→登记、开具五联单→暂存处对场所及工具进行消毒。

3 措施

3.1 完善制度,健全组织 制定相关制度,建立约束机制。成立医疗废物管理组织,核心成员有分管院长、各职能部门负责人、临床科主任、护士长及相关人员组成。在院感管理委员会的指导下开展工作,责任明确,分工细致。医院感染管理科、护理部、医务科充分发挥监督管理职能。

3.2 签订协议,实行责任制 医院与市环卫局医疗废物处置公司签订协议书,由其全权负责医院医疗废物的运送、处置工作。医院与科室签订责任书,科室护士长为本科医疗废物管理的主要责任人,医院感染管理科承担监控、指导、培训职责,并与医疗废物暂存处签订责任书。各产生科室与物业保洁公司签订责任书,层层落实,分工明确。

3.3 组织实施 制定医疗废物处置流程图,对相关人员进行培训,专职人员每日下病房查看,发现垃圾混装等不符合流程的现象及时纠正,并以书面形式分别向科室反馈。对医疗废物的运送、收集工作进行检查,如属保洁人员问题,则对保洁公司实施经济处罚。科室护士长对医疗废物的分类、收集、运送等进行监督,对保洁人员的操作进行指导,发现问题及时处理。

3.4 培训 对新上岗员工、实习、进修人员、物业保洁等人员进行医疗废物管理条例、相关法律、安全防护以及紧急处理等知识的培训。让其接受新理念,自觉执行医疗废物管理制度。并组织考核、考试,合格者方能上岗。对老员工通过授课、科内学习、发放宣传小册子等形式,宣传有关医疗废物的危害及相关的法律法规,提高医务人员环境卫生意识和“标准预防”意识,促进人们积极地配合医疗废物管理。在全院员工中树立正确处理医疗废物的理念,使医疗废物处理制度化、程序化。

3.5规范化管理

3.5.1 严格分类 严格按医疗废物管理分类,避免生活垃圾混入到医疗垃圾,以增加不必要的支出。同时也避免将医疗垃圾混入生活垃圾,造成二次污染。损伤性废物放入利器盒内并正确使用,严禁重复使用。

3.5.2 包装符合要求 使用专用垃圾箱,医疗废物用黄色带标识的专用箱, 包装袋标识清楚,材质耐用,利器盒达标,医务人员在盛装医疗废物前应当对包装物或容器进行认真检查,确保无破损、渗液和其它缺陷.送暂存处前检查标签项目是否齐全。严格按感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分类收集,防止污染环境及传播疾病。

3.5.3 防止流失及污染 医疗废物管理专职人员或者科室保洁员每天使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,从产生地点将分类包装的医疗废物按照本单位确定的内部运送时间、路线,运送至暂时贮存地点。运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏,并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后,对运送工具及时进行清洁和消毒。运送过程中防止污染、渗漏、破损,日产日清。暂存处存放不超过2d。

3.5.4 交接 认真交接签字,科室与保洁人员之间、保洁人员与暂存处工作人员之间、暂存处工作人员与集中处理中心人员之间都要认真交接、登记并签名,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

3.5.5 防止刺伤 做好防护,接触医疗废物的工作人员应注意个人防护,严格着装操作,掌握消毒隔离常识,防止医疗垃圾渗透和污染,一旦自身被污染或被锐器刺伤时要立即采取处理措施,按针刺伤应急程序处理。采取有效的职业卫生防护措施,定期查体,进行免疫接种,防止职业伤害。

4 讨论

规范医疗卫生机构对医疗废物的管理,能有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,从而减少疾病。医院感染流程管理是以患者为中心,以预防与控制医院感染、提高医疗质量为核心,以简捷、有序、安全、实用为原则,设计并注重实施,达到医院感染工作层次性管理的目的。流程管理使医疗废物管理程式化,可操作性强,使医疗废物管理的规范化,制度化。合理的流程与正确的措施是控制医院感染、保障医疗废物安全处置的关键。

参考文献:

[1] 卢丽,范亦明,马静,等.医疗废物管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,2007,17(9):1134.

医疗废物处理流程 第5篇

一、医务人员按<<医疗废物分类目录>>对医疗废物进行分类。

二、根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于专用包装袋或容器内,包装袋和容器应符合<<医疗废物专用包装物容器的标准和警示标识的规定>>。

三、医务人员在盛装医疗废物前,应当对包装物或容器进行认真检查,确认无破损、渗液和其它缺陷。

四、盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使封口紧实、严密。

五、盛装医疗废物的每个包装物或容器外,表面应当有警示标记和中文标签,标签内容包括医疗废物产生单位,产生日期,类别等。

六、放入包装物或容器内的感染性废物,病理性废物,损伤性废物,不得任意取出。

七、医疗废物管理专职人员,每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物,按照规定的路线运送至院内临时贮存室;运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏,并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

八、医疗废物管理专职人员,每天对产生地点的医疗废物进行过称、登记。登记内容包括来源、种类、重量,交接时间,最终去向,经办人等。

九、临时贮存室的医疗废物,由专职人员交由县卫生局.县环保局指定的专门人员处置,贮存时间不得超过两天,并填写危险废物转移联单。

十、医疗废物转交出去以后,专职人员应当对临时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理,并做好记录。

十一,不具备条件的农村医疗机构,可以毁形,在1:50的84消毒液中浸泡6小时后,焚烧处理。备注:

1、废弃的麻醉、精神性、放射性、毒性等药品,依照有关法律,行政法规执行。2、批量的废化学试剂,废消毒剂,应当交由专门机构处置。、批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置。

4、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行高压灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集。

5、隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物,应当使用双层包装物并及时密封。医疗垃圾处理方案

1、按市医疗垃圾处理办法。

2、对储存的垃圾医疗废物数量详细登记。

3、对各种医疗废物应分类存放。

4、及时对存放地设施进行清洁和消毒处理。

5、将医疗废物每两天一次交给指定单位回收,填写《危险废物转移联单》及《医疗废物运送登记卡》,并签名。

医疗纠纷处理流程 第6篇

1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后,患方应第一时间和医务科联系、投诉,要求复印诊疗病历,并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料),向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后,患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。

2、诉讼。提起诉讼后,法院会安排时间进行第一次开庭,该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证,经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会,认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性,尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。

3、医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环,它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。说白了,打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待,向专家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过,同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失,违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授,他们对医院一方有着天性的维护,故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错,不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话,专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论,这就象民事诉讼中不诉不理的原则。

4、赔偿款的确定。医疗事故鉴定结果出来后,如认为构成医疗事故,患方可根据《医疗事故处理条例》确定赔偿款项,但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存在多大的因果关系,来确定医方应承担的责任。如某患者被确诊为癌症晚期,死亡已是不可避免的事实,尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡,但如要求医方对患者的死亡负全部赔偿责任也是不合理的,法院也不会支持。所以患方应实事求是的分析医方过错程度来确定赔偿额,避免盲目索赔,导致自己承担过多的诉讼费用。在更多的时候,医疗鉴定结论是认定医方不构成医疗事故的,这种情况下患方应如何索赔呢?本律师认为患方可灵活应用《民法通则》、《消费者权益保护法》等有关原则,举证证明医方的诊疗行为存在瑕疵并给患者造成人身损害的后果,以人身损害为由提起索赔。

医疗纠纷诉讼和普通民事诉讼不同,医学原理和法律适用之间能否灵活运用,是患方能否得到最大利益保护的关键。所以,医疗纠纷诉讼中患方应考虑聘请一位精通医疗纠纷处理的律师代理相关法律事务。

医疗废物回收人员处置流程 第7篇

穿工服、雨鞋、戴口罩、手套→下科室回收→双签字→专用通道(4号电梯)→暂存点→分类→按分区存放。

回收后:

医院医疗设备维修流程控制的探讨 第8篇

1 医院医疗设备的维修流程分析

完善医疗设备的维修流程,有效控制维修资金。首先,当医疗设备发生故障时,管理人员应及时解决,掌握故障发生的原因。提升维修工程师的专业技术水平,开展责任制管理模式,与厂方人员的交流来提升自身的专业技能,可有效减少维修人员随意开价的现象[1];其次,技术人员应及时确认维修制度,维修人员应向负责相关事项的科室进行维修说明,并认真填写维修确认单,加强各个科室之间的合作,从而来更好核算维修费用;最后,强化医疗设的预防性维修,及时检验医疗设备,并定期养护和清理,有效延长医疗设备的使用年限,减少相关的维修工作,同时不断提升维修人员的专业技术水平,进而完善医疗设备的维修流程。

2 医院医疗设备维修工作的现状分析

2.1 忽视医疗设备的维修和养护:

我国医疗水平越来越高,国家加强了医疗设备的采购管理力度。在使用医疗设备期间,相关工作人员未及时、主动地维修和养护医疗设备,进而影响医疗设备的准确性,缩短了医疗设备使用寿命。因此,应重视医疗设备的维修和养护,医疗水平持续发展。

2.2 医疗设备的专业维修人才缺乏:

医院的医疗设备发生故障,影响医院工作的正常开展,而医疗设备属于精密电子仪器,随着使用次数增多,反应会逐渐缓慢,或不能正常运转,最终影响医疗工作效率[2]。因此,在医疗工作中应该组建专业化的维修队伍,开展医疗设备的维修工作,从而提高医疗设备的使用效率。

2.3 维修工作人员的专业技术水平不高:

在维修医疗设备时,部分维修人员的专业技术水平有限,最终都会让医疗水平降低。由于缺乏医疗设备的指定维修使用中容易发生破损、老化等情况,制约我国医疗卫生事业的发展。因此需提高医疗设备维修人员的专业素质,进而为医疗设备维修打下坚实的基础。

3 完善医院医疗设备维修流程控制的措施

3.1 完善医疗设备的维修管理制度:

医院应不断完善医疗设备的维修管理制度,定期维护医疗设备,并建立完善的监督管理机构,规范医疗设备管理工作[3]。

3.2 加强培训,提升工作人员的专业技术水平:

医院应不断规范维修工作人员的工作制度,并建立科学和合理的管理制定,定期组织和开展培训,提高医院医疗设备维修人员的专业技术水平;维修人员业余也需加强自身的学习,不断更新和完善自身的知识结构和技术水平,共同提高我国医疗水平。

3.3 不断强化医疗设备的维修技术:

医院要加强专业化维修队伍的建设,不断强化监督管理制度,提高医疗设备的使用效率。加强维修人员的技术水平可有效提升管理部门的工作效率。

总之,随着我国医疗卫生事业的快速发展,医院应不断优化医疗设备的维修管理模式,提高维修工作人员的专业技术水平,进而为医疗设备维修工作奠定坚实基础,最终为人们提供优质的医疗服务。

摘要:在我国医疗事业快速发展的过程中,医院运营中医疗设备越发重要。规范管理医疗设备并合理设置维修流程,为医疗事业的持续发展奠定良好的基础。本研究主要探讨医院的医疗设备的维修流程控制。

关键词:医疗设备,维修,流程,控制

参考文献

[1]胡彬.探讨对医院医疗设备维修流程控制[J].医疗装备,2015,28(4):75-76.

[2]谢海源.医院设备维修流程管理软件的设计与开发[J].中国医疗器械杂志,2010,34(2):115-116.

医院医疗保险的账务处理研究 第9篇

【摘 要】 在经济发展和科技进步的双重作用下,医疗卫生事业不断发展,社会大众对医疗保障的要求也越来越高。为了提高医疗水平,满足社会大众的健康需求,我国在全国范围内推行了医疗保险制度。随着参保人数的不断增加,医院医保账务处理中存在的问题越来越突出,如何规避风险、完善医保账务管理体系,成为各定点医院面临的新课题。本文从以上情况出发,分析了目前医院医疗保险账务处理工作中存在的典型问题,并提出了改善措施,希望能够医保体系的可持续发展提供一些参考。

【关键词】医院;医疗保险;账务处理;完善对策

社会医疗保险主要由基本医疗保险、企业补充保险、个人补充保险三方面组成,由于层次复杂,医疗保险的管理难度较大。从发展现状来看,目前很多医院的账务处理工作还存在着各种各样的问题,不仅损害了医院的长期利益,还对我国医保体系的运转产生了不利影响。因此,应该从实际情况出发,采用更加有效地账务处理手段,推动医保体系的可持续运行。

一、医疗保险账务处理中存在的问题分析

1.财务管理方法不完善

为保证医院财务系统的有效运行,国家专门制定了一些较为完善的医保财务管理制度,但是一些医院并没有严格的执行,导致制度落实不到位。按照规定,医院应该按照自身特点和医保患者的要求,建立相关的财务管理方法,实现医保资金的有效运用,并加强审核和检查的力度,从而促进医院医保财务体系的正常运行。目前,很多医院还缺乏相应的管理意识,没有建立完善的处理、处罚制度,导致违法行为无法真正被杜绝。

2.财务管理结构不完善

随着医保患者人数的逐渐增多,医院医保财务管理工作人员的工作量越来越大,按照规定,医院应该增设一定的岗位,并提高对相关人员的素质要求,以保证各项工作的高效完成。但是在实际上,很多医院并没有完善财务管理人员的工作结构,一人身兼数值的现象普遍存在,同时,由于缺乏专门的培训教育,管理人员的专业素质不高,并没有真正掌握医保财务工作的性质、意义和要求,只是简单的将医保财务与普通财务工作混为一谈,没有发挥自身的管理作用,导致理论与现实脱节,影响医院医保财务体系的正常运行。

3.财务管理体系不健全

很多定点医院的领导人并没有充分重视到医保财务管理工作的重要性,没有进行有效的监督和管理,导致医保管理体系不健全。在领导层的影响下,基层财务管理员工也没有及时掌握国家关于医院医保财务管理的相关政策和规定,缺乏较深层次的思考,导致工作水平止步不前,无法从根本上实现综合发展。长此以往,一些管理制度难以充分落实,导致各工作环节中的隐患较多,不仅影响了医保患者的正当权益,还对医院的稳定发展、医疗保险制度的推行造成了不良影响。

二、提高医院医疗保险财务处理水平的措施分析

1.加强对财务处理工作的监督

如今医疗保险制度已经在城市和农村被广泛推行,但是从执行力度和效果来看,还存在着较多的问题。根据以上问题,首先,国家有关部门应该在实地调查的基础上,不断完善医疗保险制度,根据医院医保财务管理中存在的问题,制定更加合理的解决方法,贴近实际,促进医院医保财务体系的标准化、程序化,保证参保患者的权益。其次,医保财务管理人员应该明确自身的责任,树立为人民服务的理念,通过实践操作不断提高自身的专业素养,贯彻法律法规,廉洁务实,提高工作水平,促进财务管理工作的有效运行。最后,加强监督管理,认真核对医院财务收支的明细和相关账目,推动财务工作的透明化,健全相关的监督制度。

2.引进现代化财务管理理念

医院领导层应该改变自身的固有观念,积极响应国家号召,引进现代化的财务管理理念,加强对医保财务处理方法的重视,实现医院的可持续发展。财务管理人员应根据时代的发展要求,客观的评价自身工作水平,通过不断的学习和创新,完善各项管理制度。目前,医疗市场的竞争不断加剧,财务管理人员应该加强风险防范意识,及时规避可能出现的隐患,提高自身的服务水平,提高市场竞争力。只有转变了管理理念,才能从根本上避免可能出现的财务问题,规范财务管理人员的行为,提高财务处理的整体水平。财务管理人员应该定期更新会计报告,对各项指标和财务信息进行深入分析,以指导医院的其他活动,并为其提供周转资金的支持。

3.提高财务人员的专业素质

首先,医院领导层应该提高对医院医保财务管理工作的重视程度,加强对医保管理人员的培训,通过灵活性的宣传和教育,使管理人员认识到医保工作的意义和重要性,从而掌握基本的财务管理知识,提高自身技能水平,促进专业素质的培养。其次,提高财务管理人员的管理水平,在完善理论知识结构的同时,注重培养实践能力,提高对相关政策和制度的执行力度,实现理论与实际的有效结合。在聘用财务管理人员时,应该提高标准和要求,选择具有财务会计证等专业证书的人才,注重实际操作能力,同时在工作中加强监督,及时发现问题并予以解决,从而从日常工作中不断提高财务管理人员的专业素质。

三、结束语

医疗保险制度的推行为普通百姓解决了看病难的问题,医保收入在医院总收入中所占的比重越来越大。医保的财务处理工作涉及到医院的资金、人力、设备等资源的分配问题,应该进行合理的规划和设计。因此,医院应该充分重视医保财务处理工作,遵守国家的法律法规,通过培训和教育提高财务管理工作人员的专业素质,加强监督和审查,不断的提高工作效率,推动医院医保财务体系的不断完善和发展。

参考文献:

[1] 赵昕昱,王晓京,王涤非.公立医院医疗保险费用监管的问题及对策研究[J].中国医院,2013,12(06):57-59.

[2] 王涤非,王晓京,赵博雅等.公立医院医保统筹金回款对账规范化研究[J].解放军医院管理杂志,2011,08(11):718-719.

[3] 陈柳燕.做好现行医院结算工作完善医保财务管理[J].低碳世界,2016,07(13):126-127.

[4] 谭帮财,许杰.谈医疗机构与医保结算的账务处理[J].中国卫生經济,2001,11(07):48-49.

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