护理操作训练心得体会

护理操作训练心得体会（精选11篇）

护理操作训练心得体会 第1篇

在进入医院工作之前，医院护士长给我们做了一次岗前的培训，在这次培训中我学到了很多，也对将要做的事情有了更多的信心。就这次培训我有一些心得体会。

护理的工作心里素质一定要好，在这次的培训中，护士长也是就她自己的经验和以前的经历给我们讲了很多，在护理的工作当中，要细心，耐心，并且在工作的时候也是会遇到各种各样的情况，要有良好的心里素质，像急诊里面大出血，断肢很血腥的一些情况，也是会有的，这些对于我们新人来说还是有些恐惧和胆怯的，但是既然做了护理的工作那么就要做好，不能有这些心理，进到病房的时候，病人的情况一定要摸清楚，每个病人的情况都是不一样的，心理情况也不一样，所以做护理更是要有好的心理素质，在给病人清理的时候，一些病人大小便的清理更是味道很臭，而且很繁琐，但是作为护理的人员同样也是要耐心的做好。不能因为有异味或者麻烦就不想做。

在工作中一定要细心谨慎，像给病人吃药，打针，还有记录病人的情况都是需要细心做好的，不能弄错，不然就会出大的问题，甚至危及到生命安全，作为护理人员在做工作的时候一定要多检查，多复合。给病人翻身，处理伤口的时候也是要细心，一些伤口也是需要慢慢的处理，而且病房的病人有些伤口是比较奇怪或者处理不容易的，这也是需要我们护理的人员能细心的做好，不能出错。

专业知识一定要过硬，作为护理的人员，相关的专业能力，不单单是在学校学习的，在实习中用到的，都是要有，这次的培训也是再次的和我们讲了，让我们温习了一次，对于这些日常要用到的专业知识更是要时刻牢记在心里，这样为病人服务的时候，也能让他们感觉到我们的专业性，而不是让他们觉得我们是新人，不想我们去给他们护理，或者做的不好被投诉。

这次的培训虽然是比较短暂的，但是对于我来说确是一次再次的巩固机会，能让我更好的到岗位当中去工作，护理的工作不好做，但是有医院有护士长的支持，有同事们的帮助，我相信下到岗位之后，我一定可以做好护理的工作，不愧对“白衣天使”的称号。为我们医院的病患做好服务，做好护理，让他们能在我的护理下能早一点康复，早一点远离病痛。

护理操作训练心得体会 第2篇

基础护理实践操作心得体会

今天江西南丁格尔奖得主章xx老师在百忙之中从家里赶来高级护理学院对我们第一届高级护理学院的学生们的操作进行了指导和分析,最后做出了总结.她认为一个合格的护士在护基操作中一定要做到:安全,舒适,人文,她是我们的榜样,为了做一个更加合格的护士我们必须矢志不渝的把这六个大字贯彻落实于实践操作中.作为一名合格的护士,如何把这六个大字贯彻落实到实践中呢?

首先,要有强烈的责任感.对自己的患者要从头到尾负责到底,达到手术护理,小到生活护理.要将心比心,把患者当成自己的家属看待,积极为患者处理好自己能力范围之内的事,直到患者出院.尽可能的把院内危险降到最小.其次,要爱心细心.始终微笑的面对患者,给她无微不至的关怀和照顾,富有同情心.“细节决定成败”,用自己的科学技术认真仔细的为患者做好每一项操作,获得患者信任和支持尽量把痛苦减到最小.然后,要有创新精神.我们是大学生,大学不在人口之多,房屋之阔,品牌之大,含金之高,而在于学术思想的繁荣,更要有自己独立的思想,所以要勇于创新,用于对以往一成不变的操作,提出更加合理实用的方案,这才是你自己真正学到的东西,同时,也推动了传统技术的发展,为其注入了新鲜血液.最后,要有奉献精神.生命的意义在于奉献而不在于索取,当个人利益与人民利益发生冲突时要毫不犹豫的放弃个人利益,去为人民服务,患者正当的需要是我们义不容辞的职责.总而言之,我们要在科学发展观的指引,中国梦的催促下,围绕医院中心工作,“一切以病人为中心”,做好安全,科学,人文,的护理服务,为人类健康而努力奋斗.

护理操作训练心得体会 第3篇

1 规范化训练的目标

规范化训练是在以现代护理观为指导, 系统化、整体化护理为核心的前提下, 将临床护理技能操作的各环节规范化, 使护理学生在掌握理论知识的基础上, 熟悉基本的护理技能操作, 尽快适应临床护士角色, 投入临床实习。

2 规范化训练的方法

2.1 示教演示

进行示教时, 先由教师按照规范的操作标准进行操作演示, 由同学提出问题, 特别是外地护理学生对不同的操作方法提出疑问, 教师逐一进行解答, 并进行统一规范。规范操作后教师再设置一些操作上容易出现错误的动作, 与正确的操作标准进行对比, 并联系临床启发教学。每项操作示教后, 抽一名护理学生当场演示, 先由大家指出错误所在, 共同分析出现错误的原因, 进行讨论, 最后由教师总结归纳, 针对重点、难点进行分解动作演示。如:铺无菌盘如何不跨越无菌区、静脉输液如何能一次排气成功。针对这些情况反复演示, 矫正护理学生操作中不规范的动作。

2.2 相关知识讲解

护理工作技能操作性较强, 而护理学基础是从事护理工作的基本知识和基础理论, 相关专业知识可以为护士提供有关技术规则。在各项护理技术操作中, 护士比其他人员更直接面对病人, 因此, 在掌握技能操作的同时, 必须学会运用基础理论指导技能操作。在示教操作中, 边演示, 边提出问题, 并运用相关理论知识讲解分析。如:特殊病人在实施大量不保留灌肠时应注意什么;静脉输液时, 溶液不滴注的常见原因、如何处理等。设置问题要立足于多角度、多层次及实用。护理学生在回答问题时必须联系相关理论进行分析解答, 使护理学生能将理论与技能操作有机的结合起来。

2.3 规范化训练

在各种护理技能操作演示后, 将护理学生集中在示教室进行2周的训练, 自己掌握训练次数。教师通过观察来启发操作手法和要领, 矫正护理学生操作中的错误, 提高护理学生操作应用能力。使她们由训练的模仿阶段逐步转入熟练阶段。为了更接近临床护理操作, 训练1周后, 在示教室设置模拟病房, 进行模拟训练。护理学生分成两组, 其中一组模拟病人。对操作项目进行模拟训练。训练时, 从操作前物品准备、操作中及操作后语言沟通、物品处理都由护理学生自己独立完成, 教师按照模拟操作的项目设定模拟环境, 设置适当问题。如:在肌肉注射操作时, 昏迷患者选择哪种注射部位;如何确定注射体位;怎样进行核对等。护理学生要根据当时模拟操作的环境状况对问题进行分析, 并做出解答。对存在的共性问题教师集中进行讲评, 重新规范, 强化训练。

2.4 评价训练效果

训练结束后, 以考试的方式检查训练效果。每位护理学生随机抽取一项操作, 在规定的时间内完成操作内容。由学校教师、护理部主任、临床带教教师组成考核小组, 按照评分标准为考试者打分, 并将评分累计平均后给出最后成绩, 达标成绩为70分。考试未达标的护理学生延长训练时间, 直到达标为止。

3 体会

3.1 激发了技能操作的兴趣

兴趣是学习的最好教师, 是直接推动学生的心理动因[2]。规范化训练激发了护理学生对操作的兴趣, 使护理学生对护理技能操作产生了极大热情, 由开始的被动训练变为主动训练。在操作训练中护理学生经常询问教师, 改正错误, 同学之间相互学习, 取长补短, 找出最佳的操作方法。许多护理学生主动要求增加训练次数和时间, 调动了护理学生的学习积极性, 从中获得自尊、自信。

3.2 加深了理解和记忆

规范的演示、讲解, 训练中配合提问、启发, 矫正操作中的错误, 使护理学生更清楚地感知和理解操作过程, 强化了对正规操作的记忆;在进行每项护理操作前后, 护理学生通过讲解操作的目的、意义、配合方法及操作后的注意事项, 将所学的理论知识贯穿于技能操作, 从而加深了对知识的理解和记忆。

3.3 语言表达能力得到提高

语言对人的健康、心理及整个机体起着重要作用, 语言表达是人际沟通的主要方式。现代社会要求护士具有较强的职业语言表达能力和人际沟通能力[3]。操作训练中理论知识的运用和理解对提高语言表达能力起到了桥梁作用, 特别是示教室的模拟训练, 迫使护理学生在教师设置的不同环境、不同疾病中不断地思考, 运用最恰当的专业语言和“患者”进行有效沟通, 从而培养了护理学生语言表达能力, 缩短了理论与临床之间的距离, 使护理学生对临床护理工作有了进一步的认识, 减轻了因语言表达能力不足带来的陌生感。

3.4 缩短了护理学生进入临床的适应时间

自2005年开始采用此教学方法的实践证明, 经过规范化训练后的实习, 护理学生比未经过训练直接进入临床实习的护理学生适应临床护理角色的时间平均缩短5～7天, 临床技能操作能力、与患者的沟通能力都有明显增强。

参考文献

[1]王远湘.从护理学生实习前后基础护理操作考核结果看临床实习中存在的问题[J].护理研究, 2004, 18 (12A) :2147.

[2]伊志琴, 耿桂灵.《儿科护理》教学方法选择策略探讨[J].护理学杂志, 2004, 19 (3) :20-23.

护理操作训练心得体会 第4篇

【关键词】米索前列醇；宫腔手术；软化宫颈；护理措施

【中圖分类号】R713【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0395-01

子宫萎缩、炎症、子宫颈缩紧等因素均可导致宫颈过硬，对此类患者实施宫腔手术操作造成一定困难，极易发生子宫穿孔等严重后果[1]。本文将于2000年1月1日至2004年12月31日期间，选取前来我院就诊的20例宫腔手术患者给予临床研究，探讨米索前列醇用于宫腔操作手术前软化宫颈正确护理措施，为提高患者疗效及预后提供可靠依据，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料20例患者均实施绝经期取环术，年龄49至63岁，平均年龄（55.72±1.37）岁，上环时间15至29年，平均上环时间（24.29±）2.51年，绝经时间1至9年，平均绝经时间（4.38±0.42）年。按照前来就诊序号将20例患者随机分为两组，即单号为研究组、双号为对照组（每组10例），两组一般资料（性别、年龄、上环时间、绝经时间、例数等）对比结果具有临床可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1研究方法对两组绝经期取环术患者临床资料进行回顾性分析，指定具有专业知识及丰富经验的临床医师完成所有患者宫腔手术操作（无麻醉处理），其中对照组给予常规护理措施，如术前准备、术中配合、术后并发症预防、生命体征监测、给药护理等；研究组在常规护理措施基础上加入米索前列醇用于宫腔操作手术前软化宫颈的针对性护理服务。记录两组患者手术前宫颈扩张程度、术中疼痛程度（利用视觉模拟评分法VAS评价患者疼痛程度，其中0分表示无痛、10分表示剧烈疼痛）等情况，给予统计学分析后得出结论。

1.2.2米索前列醇用于宫腔操作前软化宫颈护理措施①告知术前使用米索前列醇的目的及对手术疗效、预后的重要意义，提高其治疗依从性及积极性；②遵医嘱给予米索前列醇药物，给药后严密监测患者血压、脉搏、呼吸、心率等各项生命体征变化情况，出现异常反应及时告知医生并配合其处理；③及时观察宫颈软化及扩张情况，若软化效果并不理想需告知医生并遵医嘱给予增加药量、使用扩张器等方法达到扩张宫颈的目的；④提供安静舒适的病房环境，可于病房中放置绿色植物及布置以暖色调为主缓解患者紧张情绪；⑤主动询问患者所需，尽量满足其合理需求；⑥待宫颈扩张效果达标后及时告知医生并积极准备手术；⑦告知手术内容及术中注意事项，提高患者接受宫腔操作手术积极性，消除由于过度担心疗效及对手术未知所致恐惧、焦虑等负面心理情绪；⑧可适当给予语言鼓励增强其自信心及对医护人员信任感。

1.3统计学方法将所得数据利用SPSS17.0（StatisticalProductandServiceSolution17.0）软件包完成统计学分析，其中以t检验计量资料（由±s表示），X2检验计数资料[由X（%）表示]，当结果为P<0.05时则表示差异具有统计学意义。

2结果

两组绝经期取环术患者经不同方法护理后，研究组术前宫颈扩张程度显著大于对照组，而其术中疼痛程度则显著少于对照组，P<0.05则提示对比结果具有统计学意义，具体情况见表1。

3讨论

米索前列醇（PGE）是临床常用的抗孕酮药物，已于人工药物流产过程中推广使用并取得显著效果[2]。近年来，随着临床医学水平不断进步，有学者研究指出米索前列醇还可获得较为理想的软化及扩张宫颈效果，有利于顺利完成宫腔操作手术，降低因手术所致宫颈损伤。米索前列醇软化及扩张宫颈机理：米索前列醇属于前列腺素E1类似物，可显著刺激子宫平滑肌，有效抑制子宫颈胶原纤维合成过程，从而达到松弛子宫的目的。

研究表明，宫腔操作手术属于入侵性治疗，患者生理及心理均将遭受一定伤害，易由于过度担心病情及疗效导致紧张、恐惧等负面情绪，不利于其获得满意疗效[3]。本文研究可知，对照组宫颈操作手术治疗患者经常规围术期护理后，其术前宫颈扩张情况较差，而术中疼痛程度较高，护理效果并不理想；研究组在常规护理基础上加入米索前列醇用于宫腔操作前软化宫颈的针对性护理措施后，其术前宫颈扩张程度显著优于对照组，而其术中疼痛程度则显著低于对照组。提示在实施宫颈操作手术治疗前，经米索前列醇扩张宫颈过程中若给予针对性的护理配合有利于患者获得更为理想的临床疗效。

综上所述，对宫颈操作手术患者给予米索前列腺软化宫颈过程中，根据患者实际情况提供正确有效护理措施，可显著提高宫颈软化效果，有利于缓解术中疼痛感，提高患者身心舒适度，保障其疗效及预后，值得临床推广应用。

参考文献

[1]潘敬慧.钳刮术前应用米索前列醇软化宫颈的临床探讨[J].河北联合大学学报：医学版.2013，15（3）：382.

[2]贺绍敏，郑群，高兴莲.人工流产术前应用米索前列醇软化宫颈168例临床分析[J].现代医药卫生.2012，28（9）：1354-1355.

护理操作比赛心得 第5篇

对这次技能大赛有很多的心得体会，特别是对高职组的“弘联杯”护理技能大赛感触颇深。在此我向大家分享一下我的各种心得体会。本次的“弘联杯”护理技能大赛总共有来自全省各地的15支队伍45名参赛选手，每支队伍有三名参赛选手和指导老师。我在比赛前半个月被选为预评分选手，和我们学校的三位参赛选手一起训练。我始终觉得我们学校的三位参赛选手是所有选手中最漂亮的，她们是最棒的，她们给了我们太多太多的感动。才刚刚开学的时候她们就已经开始训练了，从开始训练一直到比赛的这段时间，她们没有周末，没有休息的时间，她们每天只有吃饭睡觉的时间。这一个半月的时间，她们都是如此，当其他人在休息的时候，她们在训练，其他人周末出去玩了，她们也在训练，当其他人清明节放假了，她们仍然在训练。每天七点起床，一直训练到晚上十点，午觉也是在训练室睡的。但是她们三个没有一点抱怨，没有退缩，每天都是以饱满的精神来训练。

我始终相信，只要是付出过的终有回报。而事实证明了，我是对的。当我们知道了她们三个成绩的时候，每个人都很感动，我们的几位指导老师都哭了。她们三个能取得这么好的成绩真的是很不容易，一路走来非常的辛苦。但是最终也得到了应有的回报，她们三个的成绩非常的好，包揽了本次技能大赛的前三名。对于其他人来说，这只是个名次，但是却不知道为了这个成绩，她们三个付出了多少。甚至还有某些院校的人怀疑我们的这次成绩，或许在他们看来我们这次成绩好只是因为我们的主场优势，但是他们并不知道我们付出了多少，这只是我们应得的成绩。甚至某些院校的人还会怀疑我们作弊，但是最终我们学校的三位选手用实际行动堵住了他们的嘴。某些学校一点也不重视这次的技能大赛，甚至是在比赛前十多天才开始训练，就这样来参加参加比赛，怎么可能会有好成绩。一份耕耘一份收获，这一直是我的人生信条。而这次的技能大赛也让我更加的坚信，只要我们付出过，一定会有回报。

护理操作比赛心得 第6篇

几周前，我在科室领导和同事的支持帮助下、参加了医院举行的护理技能大赛，我本人很珍惜这次难得的机会，在备赛的二十多天里，反复认真练习操作的要领，即便有时下夜班休息，也没有放松过训练，虽然有时也会感觉累，但只要想到代表的不仅是自己，还有科室，就会觉得所有的辛苦和付出都是值得的。

在这次参赛训练中，科室张丹老师给予我们悉心的指导，她只要有时间就会陪着我们练习，规范我们的每一个动作，从病人的评估，到皮肤的消毒，进针的角度，再到病人的沟通，甚至连说话语气、音调、步态都要反复推敲和实践，不放过任何一个细节，自愿当“小白鼠”让我们在她身上反复的练习，正是她这种严格的要求及无私的奉献精神，使我们的操作技能迅速提升。

通过这次比赛，我切身感受到技能操作在护理过程中的重要性，但是要拥有扎实的操作技能，就必须比别人付出更多的时间和精力，在一次次反复的操作中，自己的手法、技巧等不断得到提升，整个流程越来越趋于标准化。参加比赛当天，我们面临强劲对手，他们中大多数是历年的参赛选手，无论从经验、技巧等方面都比我们更胜一筹。但我们并没有怯场，在整个比赛中发挥了自己应用的水平，虽然最后的结果没有达到自己预期的目标，但我们都很享受这个过程，因为通过此次技能大赛确实对自己有很大的提升和帮助，很感谢科室能让我有这个机会代表科室参加这次技能大赛，在今后的工作中自己会严格规范操作，为患者提供更良好的护理服务。

护理操作训练心得体会 第7篇

管理精英训练营学习心得暨凉山分公司操作思路 4小时前

管理精英训练营学习心得

暨凉山分公司操作思路

——罗军

作为寿险公司恒久不变的主题，组织建设及业务发展一直是寿险公司生存之本。作为四川寿险市场的龙头老大，中国人寿四川省公司设有18家市州分公司、159家县级以上分支公司，为了在四川范围内推广成都公司成功运作的管理精英训练营，全面提升四川国寿的综合竞争力，省公司决定在德阳、绵阳、凉山三家分公司各选派1名优秀讲师参与观摩学习成都公司操作流程以回到分公司运作。

本次有幸成为四川省3名代表中的的一员，现将学习心得及操作思路总结如下：

前言：

作为寿险公司恒久不变的主题，组织建设及业务发展一直是寿险公司生存之本。随着保险市场的进一步深化，近年来，民生、泰康、平安、阳光等寿险公司接踵而至涌入凉山市场。我们深深感到：市场不再是我们国寿独家垄断，这块诱人的蛋糕将吸引更多的竞争者来抢食。面对同业竞争的凶猛、内部团队老化、增员留存难等内忧外患的严峻现实。如何打造一支具有扎实专业素质、忠诚度较高的初级主管队伍，一直困扰着凉山国寿。

拜省公司组织安排，本次有幸体验观摩并学习成都公司1+2+3+4的管理精英训练营后收获颇丰，感触良深，豁然开朗。现将学习心得总结如下：

第一篇：心得体会

一、拓展体验、身心锻炼

1天拓展训练－有效形成团队氛围

作为训练营的第一个阶段，大家对自己、对公司以及对整个团体精神会有更深的认识和感悟。“目标一致、互相信任、团结协作、通力合作，合理分配资源、突破创新、迎难而上”等感悟，为树立团队理念、培养合作精神和建立集体荣誉感以及后续2个月的集训打下良好的基础。

二、管理规范、良性循环

10天的参与感受到工作组严谨教学的态度、高度的责任心、能力的多样化、管理的规范化，培训的系统化，集训与回训的有条不紊，整个训练营呈良性循环发展。

三、成都管理精英训练营学习六大心得

1、科学分析

目前同业竞争的分析－平安对标分析：

1)

人力指标

2)

产能指标

目前同业公司培训计划：

1)

平安-健康人海战术

2)

新华-银保市场占有份额份拉个险 3)

太平-三高团队和总部统辖

分析结果－不盯任务盯对手！

1)

市场的竞争就是人才的竞争！

2)

实施培养国寿的人才培养计划！

3)

初级主管育成训练营的开办：

2008版：成建制入营，重点在于培养原主管；2010版：选拔新人入营，培养训练大量新主管

2、准确定位

入营人员的定位：

年资：3个月－1年内

年龄：25－45岁

学历：高中以上

出勤率：80%

业绩：公司排名前180名以内

意愿：入营意愿的调动，训练营品牌价值的体现，训练目标的准确定位 1)

培养训练合格的组经理 2)

设定训练营指标：

3)

训练中：同比训练营外组经理增员及业绩指标 4)

结训时：完成训练营所有训练动作要求 重点：保证过程自然有结果，关键在于习惯的培养。

3、系统完善 开营选才系统： 1)

全员宣导训练营

2)

信息提取前180名人员名单下发 3)

各单位沟通有意愿者报名 4)

笔试及面试

5)面试时开始实施导师负责制，引入训练营的团队竞争

训练营中训练模式： 1)

安排：1+2+3 2)

1天：团队拓展训练 3)

2月：集中训练时段 4)

3月：追踪回训时段

训后营内外的承接：营外销售部成立管理精英俱乐部承接训练动作 2个月集中训练时段规范要求养成良好习惯（第四期管理精英培训班）3个月追踪回训时段辅导提高留存率（第三期管理精英回训班）

4、支撑到位 1)

培训系统支撑 2)

培训师资支撑 3)

财务政策支撑 培训系统支撑 生产线运作： 1)

新兵训练营 2)

职业经理人特训营 3)

管理精英训练营

基础系统环环相扣，保证生源

培训师资支撑——训练营中导师担负了团队主管责任 1)

训练营5位专业师资配备实施导师制：

2)

营长全面负责，下分三个组：教学组、数据组、后勤组 财务政策支撑

1)

公司提供专项财务补贴支撑

2)

公司开通绿色通道支撑

3)

公司研发外挂数据统计系统支撑

5、运作精细

1)

专人负责：营长

2)

分工明确：导师

会议经营：晨会、夕会、回训夕会

课程设置科学有效：

1)

需求导向式销售流程理论及市场实做 2)

第一个月推访量及业绩

3)

第二个月推增员

训练营目标达成步骤清晰

6、人员就位

1)

师资就位：专人专项效果突出

2)

学员就位：符合标准参训，不符合要求退训

3)教学相长：培养学员又训练师资，模拟团队管理，培养输送合格的管理人员，一举两得

四、总结：管理精英训练营——开源节流

1.开源：通过专业的训练方式培养大批新生代主管，改善现有团队老化现象，1-3年后团队将逐渐换血，发生质的变化。

2.节流：通过训练系统发现人才，培养人才，养成习惯，提高产能，同时也是提高留存率的好方法。

第二篇：凉山分公司训练营运作思路

团队架构老化较为严重，历年增员留存普遍偏低，兼职讲师及组训队伍的未集中管理制衡着凉山主管精英训练营的顺利开展。如何充分做好前期铺垫，整合师资队伍，保证源源不断的生源成为首要重点工作。

按州公司今年3个季度目标经营，1-10月完成全年业绩增员任务目标的总体思路，为有充足的时间准备及师资调配，预计今年11月初正式举办首期训练营。根据分公司具体情况，特制定以下工作思路：

1、运作单位

首期运作单位：营销一部、营销二部、西昌支公司、收展部。待首期运作单位积累经验之后，再进一步细化、完善推广方案和推广工具包，并逐步向会理、会东、德昌、冕宁等城区推开。为确保长期持续推广，州公司要建立月督导工作机制，及时追踪跟进，提供支援，形成合力。

2、参训人员

营销一、二部、西昌支公司入司一年以内，但尚未晋升为主管的人员，达到一定条件，并经过严格甄选后入营。对发展意愿非常强烈的其他人员条件可适当放宽；做好新人及衔接教育培训，为训练营生源做好筛选。

3、师资整合（16名）

由分公司培训部牵头，整合现有师资力量，营销一、二部、西昌公司、收展部各选拔导师1名，兼职讲师各5名由各支公司推荐，由分公司个险部把关审核。

4、训练营前期准备

明确工作制度，组建训练营工作组

分层宣导，达成共识（经理、主管、全员）——反复重点宣导

准备师资，确定场地——（固定下来，便于操作）

拟定推广流程及行事历——可借鉴成都公司相关方案

财务支持方案——可借鉴成都公司相关方案 准备相关支持工具——可借鉴成都公司相关方案

5、操作方式

训练营的操作分为三个阶段：

第一阶段：1天拓展训练

第二阶段：8周集中训练（提供一定场次专场产说会支持）

第三阶段：12周追踪训练（提供一定场次专场产说会及创说会支持）

第四阶段：16周晋升辅导（提供一定场次专场创说会支持）

二阶段集训后，各支公司成立相应追踪组加以追踪督促，如成立管理精英虚拟主管，各支公司管理精英2个月集训后回到各自支公司，划分10个左右非血缘新人由管理精英带，包括新人目标确立，活动日志检查、陪访辅导等，各支公司出一定财务奖励，保证集训效果，有效达到以旧换新的目的。

抓基础、强管理、升技能、养习惯。管理精英训练营不是灵丹妙药，短期不会达成业绩及队伍质的飞跃。它是一项常态的工作，需要长期持续的经营，切实有效追踪，各级领导高度重视并提供有力保障政策及财务支持，各职能部门通力配合，强有力的师资队伍及源源不断的生源，实现销售技能强化、销售习惯固化、从业信心提升、组织发展能力加强等的效果，打造一支凉山国寿特有的精英主管队伍，从而实现销售队伍持续稳定专业的良性发展。

中国人寿保险股份有限公司凉山州分公司

护理操作训练心得体会 第8篇

1 对象与方法

1.1 对象

2004～2007级护理学专业专科、本科和专升本在校统招学生共318人, 在进行护理操作技术的真人互相操作前, 均完成相关护理理论知识的学习, 并进行了模拟练习, 达到了熟练程度。

1.2 方法

护生2人为一组互相进行操作, 即一名护生作为护士进行所学项目的操作, 另一名护生扮演病人, 配合护士进行操作。护士做完整项操作后, 进行角色互换, 承担病人角色的护生又作为护士对之前作为护士的护生进行操作。选取的2项操作为密闭式静脉输液法和鼻饲法, 密闭式静脉输液法以一针插入静脉血管流出回血为成功的标准;鼻饲法以将胃管插入到胃中经验证无误为成功标准。

2 结果

对318名护生2项操作 (密闭式静脉输液法和鼻饲法) 的成功率及成功完成整个操作所需时间进行统计, 在118名进行密闭式静脉输液法操作的护生中, 未成功者15名, 其中同一小组即互相作为护士与病人者10名, 占未成功者的66.7%;在200名进行鼻饲法操作的护生中, 未成功者14名, 其中同一小组即互相作为护士与病人者9名, 占未成功者的64.3%。

3 讨论

3.1 互相配合的护生操作均不成功的原因分析

3.1.1 心理干扰

通过对护生的操作进行分析, 发现大部分护生在对真人进行操作时会有与模拟练习时完全不同的心理感受, 如紧张、焦虑, 并会因此而出现手忙脚乱、丢三落四、手抖等情况, 而且这些情况会受与其配合护生的影响, 如作为护士的护生的紧张情绪会传递给作为病人的护生, 当他们角色互换后也会同样紧张进而影响操作结果。

3.1.2 缺乏自信

作为护士的护生平时操作技术较好, 操作失败, 将导致与其配合的护生缺乏自信心, 这是因为他们认为平时比自己表现好的同学操作都不成功, 自己成功的可能性更小。因此, 在操作中优柔寡断, 缺乏连续性, 作为病人的护生则在一旁进行指挥, 操作者的思路完全被打断, 不能连贯。

3.1.3 承担病人角色的护生不够勇敢

密闭式静脉输液法和鼻饲法都属于有很大痛苦的操作, 承担病人角色需要一定的勇气, 护生如果痛阈太低, 在操作中流露出难以忍受的痛苦表情, 将会增加作为护士的护生的恐惧感, 角色互换后不能很好配合, 从而导致对方操作失败。

3.1.4 短时间内进入不了角色

护生要在很短的时间内同时扮演护士与病人, 进入角色比较难, 进入不了护士角色就不能很好地进行操作, 进入不了病人角色就不能很好地配合护士, 操作时角色混乱会使护生操作成功率降低。

3.2 对策

3.2.1 引导护生进入角色

采用情景教学法, 即在模拟病房内采用角色扮演法进行教学, 将护生礼仪、人际沟通知识贯穿其中[2], 准备一个接近真实的环境, 根据教学目的, 安排护生扮演不同疾病的病人, 引导护生尽快进入病人角色, 模拟真实病例。在操作前先做好解释工作, 帮助护生理清思路, 进入护士角色。

3.2.2进行心理疏导

对操作失败的护生及作为病人的护生及时给予心理疏导, 如指导其放松、调整心态等, 使其在短时间内尽快进入角色, 使作为病人的护生在互换角色后尽量排除心理干扰, 提高操作成功率。

3.2.3 护士尽量单独操作

作为护士的护生尽量单独进行操作, 不要过多依赖于同学的帮助, 依据模拟练习时掌握的操作要领, 独立完成操作。作为病人的护生也要克制自己, 不要指指点点, 以免扰乱同学的操作。

3.2.4 鼓励护生

21世纪的大学生大多是独生子女, 在长辈的细心呵护下成长, 承受挫折的能力普遍不强, 稍有痛苦便会表现出来。因此, 教师要鼓励护生培养坚强、勇敢的品质, 提高痛阈及疼痛耐受力, 不要稍有不适就表现出来, 给作为护士的护生带来过多心理压力。

3.2.5 适当更换搭档

对于受对方影响较大的护生, 可以适当更换配合的搭档, 如为操作失败的护生搭配一位短时间内操作成功的护生, 为性格较内向的护生搭配一位热情开朗的护生, 为特别紧张的护生搭配其好友。

另外, 指导教师作为全程操作的指导者和监督者, 应及时给予护生协调和帮助, 在护生操作时尽量不要严厉指出操作中的问题, 以免增加护生的心理压力而使操作失败, 应在操作完毕后给予指导。让护生在真人操作中体会成功的喜悦, 会激起更高的热情, 产生较强的内动力, 使其更加投入训练, 取得更大的进步。另外, 训练时的成功感将增强护生的自信心, 为其以后临床工作打下坚实基础。

摘要：分析护理操作训练中成功率对角色互换后操作影响的原因, 并提出解决对策。

关键词：护理操作技术,成功率,角色互换

参考文献

[1]史延峰, 杜晓伟.护生实习前技能强化训练的探讨[J].卫生职业教育, 2007, 25 (21) :87.

护理操作训练心得体会 第9篇

【中图分类号】R699 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01455-01

静脉留置针又称套管针，作为头皮钢针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患儿对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患儿的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。近几年，本院儿科已广泛应用静脉留置针，观察患儿100例，留置成功（留置时间≥1d）的90例，成功率为90%.认为正确留置静脉套管针是保证穿刺成功的关键，正确的封管和护理可延长套管针的使用时间。静脉套管针操作护理体会阐述如下。

1 正确留置静脉套管针

1.1 操作前做好患儿的心理护理

尤其是神志清醒的患儿，操作前应向其说明操作的目的、注意事项、配合方法，消除患儿顾虑及紧张、恐惧感，使患儿主动积极地配合治疗。神志不清醒的患儿，也应该向其陪护解释清楚。

1.2 选择合适的血管

一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺，通常选择四肢浅表静脉，如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉[1]或颈外浅静脉、头部静脉，尽量不使用患儿手背静脉，以免影响患儿的日常活动。注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位，瘫痪患儿宜选择健侧肢体血管。患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。

1.3 做好物品的准备

根据病情选择型号相符的留置针，仔细检查其质量，检查产品的失效日期，包装是否完好，型号，套管与针芯是否粘连，导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩，套管完整无断裂。

1.4 正确的穿刺方法

在穿刺上方10cm处扎止血带，2%碘伏消毒2次，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，以15～30°进针，见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5～1cm，抽出针芯。遇有無法确定针尖是否刺入血管时，可先将针芯拔出少许，松止血带，让液体滴入少量，如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起，可再沿血管方向平行推进软管。

1.5 妥善固定

采用与留置针配套的透明胶贴固定，使其松紧适宜，牢固美观，保证针尖不扭曲、不折叠。再用填写好日期的胶布固定三叉接口，为换药、拔管提供依据。

2 正确的封管

2.1 封管液的种类 ：即0.9%氯化钠注射液或肝素钠封管液：即生理盐水250ml加肝素钠1.25×104U。

2.2 封管液的量及封管时间

生理盐水5～10ml停止输液后每隔6～8h冲管1次[2]。肝素钠溶液3～5ml，输完液后冲管，抗凝作用可持续12h以上。不宜使用肝素钠的某些患儿，两次输液时间较近的患儿可选用生理盐水作为封管液，生理盐水封管不必配液，避免了配液时引起的污染，减轻护理工作量，患儿可减少肝素钠溶液的应用。

2.3 封管的技术

封管时应缓慢推注封管液，封管液推入过快，用力过猛可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推注封管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针头，使留置针腔内充满封管液[3]，避免了血液返流，凝固阻塞针头。留置针的小开关关闭位置一定要靠近套管针延长管的起始部，这样就不致使血管内血液倒流至套管针内，避免凝血堵管。输液过程中液体输入不畅时，应用注射管抽取肝素封管液2～3ml连接输液，回抽凝血块，切勿直接推入或用力挤压输液管，以防小凝血块挤入血循环而发生栓塞。

3 使用静脉留置针的注意事项

3.1 使用套管针进行输液时，应严格掌握无菌观念，严格执行无菌技术操作。留置套管针时，每周更换透明敷料2次，同时进行皮肤消毒，由内向外作圆周状消毒，保持足够的消毒时间，勿用手触摸穿刺部位以防感染。发现穿刺针眼处如有渗血、渗液时，应该立即重新消毒，更换敷贴。勿用手触摸穿刺部位以防感染。针眼处红肿，局部有渗液，患儿如诉穿刺处发痒等不适应立即拔除。

3.2 留置套管针应选择合适的注射部位，一般来说，能扎上肢、不扎下肢；能扎健侧、不扎患侧，因下肢静脉瓣多，远端血液回流缓慢，以及局部血液循环不良而导致静脉炎等不良反应的发生。另外，穿刺时应选择较粗的血管，避免选择靠近神经、韧带、关节、硬化、受伤、感染的静脉。

3.3 套管针在血管内留置时间一般以（3～5）d为宜，时间过长可导致套管针机械损伤血管壁而形成血栓等不良反应。

3.4 对于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物时，应充分稀释，同时有计划地更换注射部位，保护血管。

3.5 套管针封管应根据患儿的实际情况，套管的长度，选择适量封管液量。观察患儿有无出血倾向，如皮肤粘膜有无出血点，淤血斑，鼻腔、齿龈有无出血。

3.6 保护好留置针肢体，尽量避免肢体下垂，以防血液回流阻塞，每次输液前后检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛及静脉硬化情况，询问患儿有无不适。

4 静脉留置针的护理体会

4.1 首先护士要具备高度的责任心、高尚的职业道德素质和业务素质。

4.2 做好健康宣教置管前护士应讲解有关静脉留置针的知识、常见的并发症及其预防方法，告知患儿避免置管肢体过度活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁等，预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。

4.3 掌握正确的穿刺方法，操作中严格执行无菌技术操作，穿刺点以无菌敷贴覆盖，牢固固定套管针，输液管长短适宜。正确封管。

4.4 加强巡视及早发现问题

（1）观察局部反应静脉留置针置管期间，要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应等，一旦出现局部红、肿、热、痛、静脉硬化等症状，应立即拔管，并根据情况及时给予相应处理，早期0～48h采取50%硫酸镁湿敷。48h后可用热毛巾敷或进行理疗。以促进血液循环，恢复血管弹性，减轻炎症反应。（2）观察输液是否顺畅。血管选择不当、进针角度过小、固定不牢、患儿躁动不安、外套管未完全送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原因均可导致液体渗漏，导致输液不畅。为避免液体渗漏，护理人员除加强基本功训练外，应妥善固定导管，嘱患儿避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体，同时注意穿刺部位上方衣服勿过紧，并加强观察及护理。导管堵塞也可导致输液不畅，造成导管堵塞的原因较为复杂，通常与静脉高营养输液后导管冲洗不彻底，封管液种类、用量以及推注速度选择不当，患儿的凝血机制异常等有关。因此，在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕应正确封管，要根据患儿的具体情况，选择合适的封管液及用量，并注意推注速度不可过快。有研究表明，缓慢推注堵管率明显低于快速推注。

4.5 置管期间护理

静脉留置针置管期间，应加强生命体征的监测，做好全面护理。输液过程中，持续热敷穿刺肢体。特别是用湿热敷效果最好，1次/2h，20min/次。穿刺部位用碘伏消毒，并盖以无菌敷料。连续输液者，应每日更换输液器1次。肝素帽至少每周更换1次。输液过程中，须密切观察滴速，以防输液速度过快造成循环负荷过重或药物不良反应。快速输液须严防液体滴空。

正确使用静脉留置针可减少普遍头皮针反复多次穿刺给患儿带来的痛苦，降低对浅表静脉的损伤，可减少输液意外感染的机率。静脉留置针可使患儿在整个输液过程中感觉舒适，且能够保持静脉管道的持续通畅，便于抢救，静脉留置针为一次性产品，对于长期输液的患儿，既安全又可避免交叉感染的发生。

参考文献：

[1]缪晓梅。中华现代护理学杂志，2005，2（12）.

[2]梁燕。生理盐水用于静脉留置针封管液的临床观察。山西护理杂志，1988，12（2）：80.

护理技术操作规范化培训心得体会 第10篇

-------外二科护士

罗蕾

2015年6月份我有幸参加了云南省护理学会组织的云南省护理技术操作规范化培训班。首先非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会，通过这次学习，受益非浅，感受颇深，现将学习中的所见所闻所得总结如下。

一、学习礼仪

礼仪，可以说是在人际交往沟通交流过程中必须具备的必不可少一门学问。特别是作为一名护士，无论在接触病人、家属、同事等等过程中，我们都要遵守护士的礼仪，在进行各项操作时，我们不应该只关注操作流程，在面对病人与家属时，还应该做到面带微笑、语言温馨、举止得体，使他们产生信赖感、舒适感和满意感。

二、关注细节

老子曾说：天下难事，必做于易；天下大事，必做于细。它精辟地指出把每一件简单的事做好就是不简单；把每一件平凡的事做好就是不平凡。特别体现在我们的护理工作中尤为重要。比如：严格执行床边双人核对、三查八对和无菌操作技术，操作过程中注意保护病人的隐私、为病人保暖（最主要体现在为患者导尿以及进行压疮护理），注意病人的舒适度，一切操作以“病人为中心”。操作中随时询问病人的感受，如核对手腕带时轻轻托起病人的手腕，使患者真正感受到人性化的操作服务。三、一步到位 我们在进行各项护理技术操作时，很多时候都需要一步到位，这样就要求我们要很好的掌握力学原理，才能省时省力且保持美观。比如整理床单位时我们要一次性将被子的每个脚拉平；准备物品时，应将物品摆放在便于自己操作的地方，避免经常转身操作；行CPR时，双脚间距要与肩同宽。

四、熟能生巧

学习任何技能都必须经过四个过程：模仿，练习，熟练，创造。要想掌握技术、技巧,就要勤学、苦练。我们在观看培训老师进行操作演示的时候，看着他们一步接一步，动作娴熟，可是到我们自己上手的时候却发现根本就没有看着那样容易，所以这就要求我们多加练习近平时自己相对做得少或者做得不好的操作，多思考自己操作过程中存在的问题，应该如何改进，多想想我还有哪些地方是可以做得更好的。

五、强化理论

印象最深刻的就是讲解心肺复苏与呼吸气囊联合使用的那堂课，老师很全面的讲解了每一个动作的原理，为什么要这样做，为什么不这样做，甚至还引进了很多国外的理念，这给我敲了一个很大的警钟。我们平时应多学习书本理论，多看药物使用说明书，不要总是拿没有时间来当借口。多学习老师如何给病人和家属进行健康宣教。多问自己不懂或不清楚的地方，争取做到理解记忆。多用笔记东西、多用心记东西。坚持理论与实践相结合，用科学理论指导实践，在创新实践中发展理论。这样当病人问我们为什么要做这个操作,吃这个药输这个补液有什么作用时，我们都能够自信而准确的回答。

肌力训练操作规范 第11篇

一、定义

肌力训练是运动疗法中的基本训练手段之一。有如下方面的作用和意义：防止失用性肌萎缩，特别是当肢体在治疗时被固定后所引起的暂时性肌萎缩；肌力训练加强关节的动态稳定性，防止负重关节发生机能改变。

肌力训练方法有徒手训练和器械训练。

徒手肌力训练时一般不需要仪器设备。

器械训练时，有哑铃、沙袋、实心球；弹性阻力装置；滑轮系统；等张力矩臂组件，如股四头肌训练器等；可变阻力装置；等长肌力训练装置；等速肌力训练装置等。

通常可根据患者不同肌肉功能障碍情况选用不同训练方法和训练仪器。等张抗阻训练和等速抗阻训练：

二、作用

（1）防治失用性肌萎缩，特别是肢体制动后的肌萎缩

（2）防治因肢体创伤、炎症时疼痛所致的肌萎缩

（3）促进神经系统损害后的肌力恢复。帮助维持肌病时的肌肉舒缩功能

（4）调整肌力平衡，对脊柱侧弯、平足等骨关节畸形起矫治作用

（5）增强躯干和腹背肌力平衡，改善脊柱排列及应力分布，增加脊柱稳定性，防治脊柱疾病

（6）改善原动肌与拮抗肌之间的平衡，以促进关节的动态稳定性，防止负重关节的退行性改变

（7）增强腹肌和盆底肌训练对防治内脏下垂、改善呼吸及消化功能有一定意义

三、原理

（1）肌肉适应性改变：肌力训练的作用并非是肌纤维的增加。在人类出手之后，肌纤维的数量就已定局。通过肌力训练主要是使肌肉产生适应性变化，并由此增强肌力。肌肉的适应性变化包括：①使肌肉的形态结构变的更加发达、完善，同时肌肉功能也可获得改善。②经系统的肌力增强训练后，肌肉体积增大，肌纤维增粗，收缩蛋白、肌红蛋白、酶蛋白增加，ATP、热能含量和糖原储备增加，毛细血管密度增加，结缔组织量也增多。

（2）超量恢复：训练时和训练后肌肉的即时变化为疲劳和恢复的过程。训练后肌肉出现疲劳时，肌肉的收缩力量、速度和耐力均明显下降，同时能源物质等也有所消耗。这需要通过一定时间的休息才能使生理功能逐渐恢复，消耗的能源物质得以补充。在恢复到训练前水平后，可出现一个超量恢复阶段，即各项指标继续上升并超过训练前水平。如果下一次肌力训练在前一次训练后的超量恢复阶段内进行，那么就可以该超量恢复阶段的生理生化水平为起点，使超量恢复叠加和巩固起来，实现肌肉形态及功能的逐步发展。因此，超量恢复是肌力训练的生理学基础。



四、操作步骤



1．根据患者原有肌力水平选择合适的肌力训练方式。

（1）肌力为0级时，宜进行电刺激疗法、被动运动及传递冲动训练（即患者在思想上用力试图作肌肉收缩活动）。传递冲动训练与被动运动结合进行，效果较好。

（2）肌力为1~2级时，宜进行电刺激疗法、或肌电生物反馈电刺激疗法。此时肌肉已有一定的肌电活动，肌电生物反馈电刺激疗法效果较佳，同时配合助力运动训练和其他免荷运动训练。

（3）肌力为3~4级时，宜进行徒手抗阻训练和各种器械的抗阻训练。

（4）耐力较差的肌肉群，宜进行肌肉耐力训练。

2．徒手抗阻训练

（1）训练前首先评定患者的肌力和关节活动度情况，明确功能受限程度，以确定适宜的抗阻运动形式和运动量。

（2）使患者处于适合训练的舒适体位，以被动运动形式向患者演示所需的运动，告诉患者尽最大努力但在无痛范围内完成训练，训练过程不要憋气；治疗师只起指导、监督作用。

（3）将阻力置于肢体的远端，确定阻力的方向，一般为所需运动的相反方向，避免替代运动。

（4）提供的阻力应适合患者现有的肌力水平，初始为次最大阻力，以后逐渐增大阻力；训练中动作宜平稳，患者的最佳反应为无痛范围的最大用力。

（5）患者如不能全关节活动范围运动、或训练中有明显疼痛、收缩的肌肉发生震颤、发生替代运动时，应改变施阻的方向或降低阻力力量。

（6）训练中应适当提供语言指令，以增加训练效果。

（7）每一运动可重复8~10次，并有一定的休息，逐渐增加训练次数。

3．器械抗阻训练

主要由训练器械施加阻力，以增加患者的肌力和肌肉耐力，恢复肢体运动功能的训练方法。适用于肌力在3级以上者。根据肌肉收缩不同方式，器械抗阻训练分为等长抗阻训练、等仪器设备

（1）等长肌力训练：利用肌肉等长收缩进行的抗阻训练。肌肉等长抗阻收缩时，肌张力明显升高，肌力显著提高，但不产生明显的关节运动。等长抗阻训练主要适用于关节不能或不宜运动时(如关节石膏或夹板固定、关节创伤、炎症或关节肿胀等情况)的肌力训练，以延缓和减轻肌肉废用性萎缩。

程序：

①根据肌力水平和训练目标设定阻力大小，确定运动强度。

②阻力负荷：杠铃、沙袋、墙壁或力量训练器等。

③运动持续时间：训练时肌肉等长收缩时间10s，休息10s。

④重复次数：重复10次为1组训练，每天可做几组训练。根据患者承受能力选择。

⑤训练频度：1次/d，每周训练3~4次，持续数周。

⑥多角度等长肌力训练：在整个关节运动幅度中每隔20°~30°作一组等长训练，以全面增强肌力。此法可在等速肌力训练器械上进行。

（2）等张肌力训练：利用肌肉等张收缩进行的抗阻训练，训练时作用于肌肉上的阻力负荷恒定，有明显关节运动。适用于发展动态肌力和肌肉耐力。等张肌力训练包括向心性训练和离心性训练，肌肉主动缩短，使肌肉的两端相互靠近者为向心肌力训练；相反，由于阻力>肌力，肌肉在收缩中被被动拉长，致使其两端相互分离者为离心肌力训练。

程序：

①根据肌力水平和训练目标设定阻力大小，确定运动强度。

②阻力负荷：沙袋、哑铃、墙壁拉力器、滑轮系统、等张力矩臂组件，如股四头肌训练器等、可变阻力装置或专用的肌力训练器等，也可利用自身体重。③运动强度：以渐进抗阻训练法为例，先测定重复10次运动的最大负荷，称为10 RM值。用10RM的1/2运动强度运动，重复10次，间歇30 s；再以10 RM的2/3运动强度重复训练10次，间歇30 s，再进行10 RM运动强度重复尽可能多次，2~3周后根据患者情况适当调整10RM的量。

④训练频度：1次/d，每周训练3~4次，持续数周。

（3）等速肌力训练：在专门的等速训练器上进行训练。训练前设定运动速度、间歇时间、训练组数和关节活动范围等。训练中运动速度不变，但遇到的阻力则随用力的程度而变化，以使运动肢体肌肉的肌张力保持最佳状态，从而达到最好训练效果。



4．肌肉耐力训练：肌力训练的同时已有肌肉耐力训练，但两者在训练方法上有所不同。为了迅速发展肌力，要求在较短的时间内对抗较重负荷，重复次数较少；而发展肌肉耐力则需在较轻负荷下，在较长时间内多次重复收缩。临床上常将肌力训练与耐力训练结合起来进行训练，从而使肌肉训练更为合理。常用的增加肌肉耐力的方法有：

（1）等张训练法：先测定重复10次运动的最大负荷，即为10 RM值。用10RM的80%量作为训练强度，每组练习10~20次，重复3组，每组间隔1min。亦可采用5cm宽、1m长的弹力带进行重复牵拉练习。弹力带的一头固定于床架或其他固定物上，根据需要进行某一肌群的耐力练习，尽量反复牵拉弹力带直至肌肉疲劳，1次/d，每周练习3~5d。

（2）等长训练法：取20%~30%的最大等长收缩阻力，作逐渐延长时间的等

长收缩练习，直至出现肌肉疲劳为止，1次/d，每周练习3~5d。

（3）等速训练法：在等速训练仪上选择快速运动速度，然后作快速重复运动，对增强肌耐力较明显。每次重复运动100次为1个训练单位。根据肌肉功能适应情况，逐渐增加收缩次数到2个或3个训练单位，每组间休息3~5min，直至出现肌肉疲劳为止，1次/d，每周练习3~5d。

五、基本原则

（1）施加适当阻力：为使肌力增强，训练必须给予一定的阻力，无阻力状态下的训练不能达到增强肌力的目的。阻力可以来自于肢体的重量、肌肉运动时外加的阻碍力量等。

（2）超量负荷：即过量负荷原则，即训练时施加的阻力负荷应适当超过患者现有的活动水平，否则就达不到改善肌力的目的。

（3）反复训练：为了达到增强和巩固肌力水平的目的，必须进行多次的重复收缩训练，而非单次收缩。一般仅在患者合并存在疼痛性关机疾病或肌腱炎等情况时，训练的次数才可有所减量。

（4）适度疲劳：根据超量恢复原理，肌力训练会引起一定的肌肉疲劳，因为无明显的肌肉疲劳也无超量恢复出现，肌力训练也难以取得效果。但是，过于疲劳。例如由于前次的训练引起无力、疼痛或不愿再进行原有或心的运动训练，则会极大的影响训练效果。因此，肌力训练要特别注意掌握适宜的训练频度，尽量使后一次训练在前一次训练后的超量恢复阶段内进行。

（5）选择适当运动强度：肌收缩强度相当于最大收缩速度40%时，运动单位募集率较低，主要募集Ⅰ型肌纤维，对增强耐力有效；收缩强度增加时募集率增高，Ⅱa型、Ⅱb 型肌纤维也依次参与收缩，对增强肌力有效。故应根据需要选择不同收缩强度进行。

注意，肌力训练时，并非需要同时满足上述所有的原则，但阻力原则和超量原则是必需的，其余可视具体情况而定。当然，若能同时满足以上全部原则为更佳。

六、适应症

1．失用性肌萎缩：由制动、运动减少或其他原因引起的肌肉失用性改变，导致肌肉功能障碍。

2．肌源性肌萎缩：肌肉病变引起的肌萎缩。

3．神经源性肌萎缩：由神经病变引起的肌肉功能障碍。

4．关节源性肌无力：由关节疾病或损伤引起的肌力减弱，肌肉功能障碍。

5．其他：由于其他原因引起的肌肉功能障碍等。

6．正常人群：健康人或运动员的肌力训练。

七、禁忌症

各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、骨关节肿瘤、全身情况较差、病情不稳定者、严重的心肺功能不全等。

八、注意事项：

正确掌握运动量与训练节奏：每次肌肉训练应引起一定的肌肉疲劳，同时应有一定休息，根据患者训练情况及时调整运动量。

由于神经系统疾病的早期，肌痉挛同时伴有肌力下降，此时主要解决的是肌痉挛问题，不应强调单个肌肉的肌力训练，以免加重肌痉挛；在疾病的恢复期或后遗症期，则需同时重视肌力的训练，以多肌肉运动或闭链运动方式为主。应在无痛和轻度疼痛范围内进行训练：如果最初训练引起肌肉的轻微酸痛，则属正常反应，一般次日即可自行恢复。如肌力训练引起患者训练肌肉的明显疼痛，则应减少运动量或暂停。疼痛不仅增加患者不适，而且也难达到预期训练效果。待查明原因后，进行临床治疗后再进行训练。

各种训练方法相结合：灵活运用各种不同训练方法进行训练，以提高训练效果。

抗阻训练时，阻力应从小到大，在活动范围的起始和终末施加最小的阻力，中间最大；要有足够的阻力，但不要大到阻止患者完成活动。

充分调动患者的积极性，因为肌力训练的效果与患者的主观努力程度关系密切。训练前应使患者了解训练的作用和意义，训练中经常给予语言鼓励并显示训练的效果，以提高患者的信心和积极性。